טסיות דם בדם במהלך הניתוח. המשמעות והתפקוד שלהם בגוף

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

מהי טרומבוציטופניה?

טרומבוציטופניה- מצב פתולוגי המאופיין בירידה במספר טסיות דם(טסיות דם אדומות) בזרם הדם עד 140,000 / μl ומטה (בדרך כלל 150,000 - 400,000 / μl).

מבחינה מורפולוגית, טסיות דם הן שברים קטנים של ציטופלזמה מגה-קריוציטית ללא גרעין. אלו הם תאי הדם הקטנים ביותר ומקורם במגהקריוציט, מבשר התא הגדול ביותר.

טסיות דם אדומות נוצרות על ידי הפרדת חלקים של תא האם במח העצם האדום. תהליך זה אינו מובן היטב, אך ידוע שהוא ניתן לשליטה - עם צורך מוגבר בטסיות, קצב היווצרותן עולה בחדות.

תוחלת החיים של טסיות הדם קצרה יחסית: 8-12 ימים. צורות ניווניות ישנות נספגות על ידי מקרופאגים של רקמות (כמחצית מטסיות הדם האדומות מסיימות את מחזור החיים שלהן בטחול), וחדשות באות במקומן ממח העצם האדום.

למרות היעדר גרעין, יש לטסיות תכונות מעניינות רבות. לדוגמה, הם מסוגלים לתנועה דמוית אמבה מכוונת אקטיבית ולפגוציטוזיס (ספיגה של יסודות זרים). לפיכך, טסיות דם מעורבות בתגובות דלקתיות מקומיות.

הממברנה החיצונית של טסיות הדם מכילה מולקולות מיוחדות שיכולות לזהות אזורים פגומים של כלי דם. לאחר שמצאה נזק קל בנימי הדם, הטסיות נצמדות לאזור הפגוע, מוטבעות לתוך רירית הכלי בצורה של כתם חי. לכן, עם ירידה במספר טסיות הדם במחזור הדם, מתרחשים שטפי דם נקודתיים מרובים, הנקראים סילתיים.

עם זאת, התפקיד החשוב ביותר של טסיות הדם הוא שהן ממלאות תפקיד מוביל בעצירת דימום:

• ליצור תקע טסיות ראשוני;
• לזהות גורמים התורמים לכיווץ כלי דם;
• להשתתף בהפעלה של מערכת מורכבת של גורמי קרישת דם, מה שמוביל בסופו של דבר להיווצרות קריש פיברין.

לכן, עם טרומבוציטופניה משמעותית, מתרחש דימום מסכן חיים.

גורמים ופתוגנזה של טרומבוציטופניה

בהתאם למאפיינים הפיזיולוגיים של מחזור החיים של טסיות הדם, ניתן להבחין בין הגורמים הבאים לתרומבוציטופניה:
1. ירידה ביצירת טסיות דם במח העצם האדום (ייצור טרומבוציטופניה).
2. הרס מוגבר של טסיות דם (הרס טרומבוציטופניה).
3. חלוקה מחדש של טסיות הדם, הגורמת לירידה בריכוזן בזרם הדם (תרומבוציטופניה חלוקה מחדש).

ירידה בייצור של טסיות דם במח העצם האדום

טרומבוציטופניה הקשורה להפחתה של טסיות דם במח העצם האדום, בתורה, יכולה להתחלק לקבוצות הבאות:

• טרומבוציטופניה הקשורה להיפופלזיה של שושלת המגה-קריוציטים במח העצם (היווצרות לא מספקת של תאי מבשר טסיות);
• תרומבוציטופניה הקשורה לטרומבוציטופואזיס לא יעיל (במקרים כאלה נוצר מספר נורמלי או אפילו מוגבר של תאי אבות, עם זאת, מסיבה זו או אחרת, היווצרות טסיות דם ממגהקריוציטים מופרעת);
• טרומבוציטופניה הקשורה למטאפלזיה (החלפה) של נבט מגהקריוציטים במח העצם האדום.

היפופלזיה של שושלת המג-קריוציטים של מח העצם האדום (ייצור לא מספיק של תאי אבות טסיות)
היפופלזיה של נבט מג-קריוציטי נאמרת במקרים שבהם מח העצם אינו מסוגל לספק תחליף יומי של 10-13% מהטסיות (הצורך בהחלפה מהירה כזו קשור לתוחלת חיים קצרה של טסיות הדם).

הסיבה השכיחה ביותר להיפופלזיה של נבטים מגה-קריוציטית היא אנמיה אפלסטית. עם מחלה זו, מתרחשת היפופלזיה מוחלטת של כל התאים ההמטופואטיים (מבשרי אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם).

היפופלזיה של מח עצם עם התפתחות טרומבוציטופניה יכולה להיגרם על ידי תרופות רבות, כגון: chloramphenicol, cytostatics, תרופות נגד בלוטת התריס, תכשירי זהב.

מנגנוני הפעולה של תרופות יכולים להיות שונים. לציטוסטטים יש השפעה מעכבת ישירה על מח העצם, וכלורמפניקול יכול להוביל לטרומבוציטופניה רק ​​במקרה של אידיוסינקרטיה (רגישות יתר אינדיבידואלית של מח העצם לאנטיביוטיקה זו).

ישנם נתונים ניסיוניים המוכיחים את העיכוב של הנבט המג-קריוציטי בהשפעת אלכוהול. במקרים כאלה, טרומבוציטופניה אינה מגיעה למספרים נמוכים במיוחד (עד 100,000 / μl), אינה מלווה בדימום חמור ונעלמת 2-3 ימים לאחר הפסקה מוחלטת של צריכת האלכוהול.

לנגיף הכשל החיסוני האנושי יש גם השפעה ציטופטית ישירה על מגהקריוציטים. לעתים קרובות מאוד אצל נגוע HIV מתפתחת טרומבוציטופניה של מוצרים.

לפעמים זיהומים חיידקיים או פטרייתיים מוכללים (ספסיס) הופכים לגורם לעיכוב של הנבט המג-קריוציטי. לרוב, סיבוכים אלה מתפתחים בילדות.

במקרים כאלה, ככלל, כל נבטי הרקמה ההמטופואטית סובלים, המתבטאת בפנסיטופניה (ירידה במספר האלמנטים התאיים בדם - אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות דם).

צריכה מוגברת (הרס) של טסיות דם

הרס מואץ של טסיות הדם הוא הגורם השכיח ביותר לתרומבוציטופניה. ככלל, צריכה מוגברת של טסיות דם מובילה להיפרפלזיה של מח העצם, לעלייה במספר המגהקריוציטים ובהתאם לעלייה בייצור הטסיות. עם זאת, כאשר קצב ההרס עולה על יכולת הפיצוי של מח העצם האדום, מתפתחת טרומבוציטופניה.

ניתן לחלק טרומבוציטופניות של הרס לאלו הנגרמות על ידי מנגנונים אימונולוגיים ולא אימונולוגיים.

הרס של טסיות דם על ידי נוגדנים וקומפלקסים חיסוניים (תרומבוציטופניה חיסונית)
טרומבוציטופניה אצל אנשים עם ייצור תקין של תאי דם ברוב המוחלט של המקרים נובעת מהרס של טסיות דם בהשפעת מנגנוני חיסון שונים. במקרה זה נוצרים נוגדנים נגד טסיות, אותם ניתן לזהות במהלך בדיקה אימונולוגית מיוחדת.

עבור כל טרומבוציטופניה חיסונית, ללא יוצא מן הכלל, התסמינים הבאים אופייניים:

• חוסר אנמיה חמורה ולוקופניה;
• גודל הטחול הוא בטווח הנורמלי, או מוגדל מעט;
• עלייה במספר המגה-קריוציטים במח העצם האדום;
• ירידה בתוחלת החיים של טסיות דם.

יחד עם זאת, על פי סוג ההתפתחות, נבדלות שלוש קבוצות של טרומבוציטופניות אימונולוגיות:
1. איזואימונית - עקב ייצור נוגדנים אלו (נוגדנים לאנטיגנים של טסיות דם של אורגניזם אחר).
2. אוטואימונית - עקב ייצור נוגדנים עצמיים (נוגדנים לאנטיגנים של טסיות טסיות של הגוף עצמו).
3. חיסון - מעורר על ידי נטילת תרופות.

טרומבוציטופניה חיסונית המתרחשת כאשר טסיות דם זרות חודרות לגוף
טרומבוציטופניה איזואימונית מתרחשת כאשר טסיות דם זרות חודרות לגוף (עירוי דם, הריון). קבוצת פתולוגיות זו כוללת פורפורה טרומבוציטופנית אלואימונית של יילודים (אינקיות), פורפורה לאחר עירוי ועמידה (התנגדות) של חולים לעירוי דם.

פורפורה תרומבוציטופנית אלואימונית ביילוד (NATP) מתרחשת כאשר חוסר התאמה אנטיגני של האם והילד לאנטיגנים של טסיות דם, כך שנוגדנים אימהיים נכנסים לדם העובר, ומשמידים את טסיות העובר. זוהי פתולוגיה נדירה למדי (1:200 - 1:1000 מקרים), שחומרתה תלויה בעוצמת התגובה החיסונית של האם.

בניגוד לאי התאמה של Rh בין האם לעובר, NATP יכול להתפתח במהלך ההריון הראשון. לפעמים טרומבוציטופניה בעובר מתרחשת כבר בשבוע ה-20 להתפתחות תוך רחמית.

הפתולוגיה מתבטאת בפריחה פטכיאלית כללית (שטפי דם נקודתיים) על העור והריריות, גיר (צואה זפתית, המעידה על דימום פנימי), דימומים מהאף. 20% מהילדים מפתחים צהבת. סכנה מיוחדת הם דימומים תוך מוחיים המתפתחים בכל ילד שלישי עם NATP.

פורפורה טרומבוציטופנית לאחר עירוי מתפתח 7-10 ימים לאחר עירוי דם או מסת טסיות דם, ומתבטא בדימום חמור, פריחה דימומית בעור וירידה קטסטרופלית בספירת הטסיות (עד 20,000 / μl ומטה). מנגנון ההתפתחות של סיבוך נדיר זה עדיין לא נחקר.

עמידה (חוסר רגישות) של חולים לעירוי טסיות מתפתח לעתים רחוקות ביותר עם עירויים חוזרים ונשנים של מוצרי דם המכילים טסיות דם. יחד עם זאת, רמת הטסיות בחולים נשארת נמוכה באופן עקבי, למרות צריכת טסיות תורם.

טרומבוציטופניה אוטואימונית
טרומבוציטופניה אוטואימונית קשורה למוות מוקדם של טסיות הדם כתוצאה מפעולת נוגדנים ותסביך חיסוני שפותחו נגד טסיות הדם של הגוף עצמו. יחד עם זאת, טרומבוציטופניה אוטואימונית ראשונית (אידיופתית, לא ידועה) ומשנית (הנגרמת מסיבות ידועות).

ראשוני כוללים ארגמן אוטואימוני אידיופטי חריף וכרוני. משנית - מחלות רבות שבהן נוצרים נוגדנים עצמיים לטסיות דם:

• גידולים ממאירים של רקמת לימפה (לוקמיה לימפוציטית כרונית, לימפומות, לימפוגרנולומטוזיס);
• אנמיה המוליטית אוטואימונית נרכשת (תסמונת אוונס-פישר);
• מחלות רקמת חיבור אוטואימוניות מערכתיות (זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית);
• מחלות אוטואימוניות ספציפיות לאיברים (דלקת כבד אוטואימונית, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, אנקילוזינג ספונדיליטיס);
• זיהומים ויראליים (אדמת, HIV, הרפס זוסטר).

בנפרד, ככלל, טרומבוציטופניה אוטואימונית הקשורה לנטילת תרופות מבודדת. רשימת התרופות שיכולות לגרום לתגובה חיסונית פתולוגית מסוג זה היא ארוכה למדי:

• אַספִּירִין;
• ריפמפיצין;
• הֵרוֹאִין;
• מוֹרפִין;
• סימטידין;

פתולוגיה זו מאופיינת בפריחה דימומית בולטת. המחלה מתרפאת מעצמה כאשר התרופה מופסקת.

גורמים לא חיסוניים להרס של טסיות דם
קודם כל, הרס מוגבר של טסיות דם יכול להתרחש בפתולוגיות הקשורות להפרה של מצב הרירית הפנימית של כלי הדם, כגון:

• שינויים לאחר הניתוח (שסתומים מלאכותיים, שאנטים סינתטיים של כלי דם וכו');
• טרשת עורקים חמורה;
• גרורות בכלי הדם.

בנוסף, תרומבוציטופניה צריכה מתפתחת עם תסמונת קרישה תוך וסקולרית, עם מחלת כוויות, עם חשיפה ממושכת ללחץ אטמוספרי גבוה או היפותרמיה.

ניתן להבחין בירידה במספר הטסיות גם עם איבוד דם חמור ועירויים מסיביים (עם עירוי תוך ורידי של כמות גדולה של תמיסות - מה שנקרא טרומבוציטופניה בדילול).

פגיעה בפיזור הטסיות

בדרך כלל, בין 30 ל-45% מהטסיות הפעילות בזרם הדם נמצאות בטחול, שהוא מעין מחסן טסיות דם. עם עלייה בביקוש לטסיות, הטסיות משתחררות מהמחסן לדם.

במחלות המלוות בעלייה משמעותית בטחול, מספר הטסיות במחסן גדל באופן משמעותי, ובמקרים מסוימים יכול להגיע ל-80-90%.

עם עיכוב ארוך של טסיות דם במחסן, הרס מוקדם שלהם מתרחש. אז עם הזמן, טרומבוציטופניה של הפצה הופכת לתרומבוציטופניה של הרס.

לרוב, סוג זה של טרומבוציטופניה מתרחש עם המחלות הבאות:

• שחמת הכבד עם התפתחות יתר לחץ דם פורטלי;
• מחלות אונקולוגיות של מערכת הדם (לוקמיה, לימפומה);
• מחלות זיהומיות (אנדוקרדיטיס זיהומיות, מלריה, שחפת וכו').

ככלל, עם עלייה משמעותית בטחול, מתפתחת pancytopenia (ירידה במספר כל האלמנטים התאיים בדם), וטסיות הדם הופכות קטנות יותר, מה שמסייע באבחון.

מִיוּן

הסיווג של תרומבוציטופניה לפי מנגנון ההתפתחות אינו נוח מהסיבה שבמחלות רבות מעורבים מספר מנגנונים להתפתחות תרומבוציטופניה.

תאי דם קטנים, הנחוצים בעיקר כדי להגן על הגוף מפני איבוד דם.

תהליך מגורה נחוץ כדי להשיג תגובה המאפשרת לך לקבוע את הפרות הלב והאיברים הקשורים. ניתוח קליני נקבע במקרה של סימנים של שינויים בקרישת הדם.

תסמינים של מצב זה ברורים: חבורות עם פציעות קלות, ריפוי ממושך של פצעים, נפיחות. המצב מסוכן במיוחד במהלך ההריון, שכן הוא טומן בחובו השלכות מסוכנות לעובר ולאם.

תהליך קרישת הדם - כיצד משפיעה הצטברות הטסיות

דם, כידוע, הוא רקמת חיבור ניידת העוברת בכל הגוף. הוא מורכב מאלמנטים שנוצרו (לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות דם).

קרישת דם (המוסטזיס) חשובה להפליא, כי בערכים נמוכים יותר, אדם יכול לפצוע את עצמו ולפגוע למוות. הקרישה קובעת את תקופת סגירת הפצע - נראה שהרקמה חוזרת לגוף, והפצע נסגר ב"מכסה" של תאים קרושים.

הדבקה של טסיות לגוף בריא מבצעת תפקיד מגן. התהליך הוא אדפטיבי - התאים מתאחדים רק במקום שבו זרימת הדם מופרעת.

עם זאת, ישנם מצבים שבהם לא כדאי לסנתז את התוצאה. להוביל לתת תזונה של איברים חשובים.

חריגים שבהם לא מבוצעת אגרגציה כוללים מחלות לב. פעילות התא תוביל לסיבוך של המחלה, יידרש טיפול תרופתי של הידבקות טסיות דם.

לפעמים יש צורך בהליך מסונתז מסיבות מעשיות. זה מאפשר לך לקבוע את הסטייה הכמותית של צבירה טובה ורע. הניתוח המגדיר מתבצע על בסיס הנורמה, תוך התחשבות בסטיות אפשריות.

תכונות פיזיקליות ותפקודים של טסיות דם

האפשרות לבצע את ההליך נקבעת על ידי התכונות הפיזיולוגיות של תאי הדם. כל טסיות נוטה להידבקות (היצמדות לדפנות הרקמה), אגרגציה (קיבוץ) וספיחה (שיקוע) על פני כלי הדם.

למעשה, זה מאפשר "לסגור" פערים פנימיים מבלי להזדקק להתערבות כירורגית.

תכונות אלה הן המספקות דימום של כלי דם קטנים. נצמדים זה לזה, טסיות הדם עוצרות את הדם. הם מעוררים את ההורמונים הבאים: אדרנלין, סרוטונין, קולגן.

בהתבסס על תכונות פיזיולוגיות, זה די פשוט לקבוע את הפונקציות העיקריות של תאים:

1. הם מעורבים ישירות בקרישת הדם ובתהליך ההפוך - פיברינוליזה, כאשר קרישי דם מתמוססים.
2. הגן על הגוף על ידי דיכוי אורגניזמים פתוגניים.
3. הם מייצרים אנזימים כדי לעצור דימום.
4. להשפיע על חדירות של קירות נימיים.

תהליכים כאלה נצפים במחלות שונות. אופייני לכך שהיעדר טסיות דם בדם מסוכן בסדר גודל מעודף מספרן.

גורמים לתרומבוציטוזיס וטרומבוציטופניה

גורמים להתפתחות טרומבוציטופניה נגרמים ממצבים פתולוגיים, תוך שהם מחולקים לארבע קבוצות. הסיווג מבוסס על מה שגורם להיווצרות תאים לא מספקת.

גורמים לאגלוטינציה של טסיות דם:

1. היווצרות של טסיות דם במח העצם נצפית במחלות: כל סוגי האנמיה, גרורות גידולים, לוקמיה, מחלות זיהומיות ויראליות, שיכרון אלכוהול. המצב יכול להתפתח כתוצאה מכימותרפיה והקרנות בחולי סרטן, כמו גם בעת נטילת תרופות מסוימות.
2. מחסור נגרם מדימום מסיבי.
3. ישנה הפרה של חלוקה שווה של טסיות הדם בגוף, במקום זאת הן מצטברות בטחול.
4. צריכה מוגברת גורמת להרס בפתולוגיות: DIC (קרישה תוך וסקולרית),. זה גם RDS (תסמונת מצוקה נשימה, כאשר תפקודי הנשימה מופרעים, אופייני לילודים). גורמים נוספים: גידולים ממאירים, מחלות אוטואימוניות ושימוש בתותבות כלי דם, כתוצאה מהם נפגעים פלאקים.

קיים סיכון גבוה לדימום נרחב - פנימי וחיצוני כאחד, אם שלמות הרקמה נפגעת.

טרומבוציטמיה נגרמת מייצור מוגזם והצטברות של טסיות דם. מלווה תהליכים כרוניים:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• שַׁחֶפֶת;
• אריתרוציטוזיס;
• לוקמיה מיאלואידית;
• סרקואידוזיס;
• קוליטיס;
• דלקת מעיים;
• מחלות אונקולוגיות;
• דימום (אנמיה, המוליזה).

מדוע טסיות הדם נדבקות זו לזו? זה מתרחש כאשר הם מצטברים באיבר או חלק מסוים בגוף עקב נזק חמור.

הגוף מרגיש את החוסר ומגביר את סינתזת התאים. אין איום של דימום, אבל המצב מסוכן, שכן הוא סימן למחלה קשה.

נורמה וסטייה

מחקרים קליניים עוזרים לקבוע איזה סוג של מצב הגוף חווה. הם בונים על נורמות קיימות וחוקרים כל חריגה מהן.

אבל צריך לזכור שזה משתנה כל הזמן - אפילו ניתוחים שנעשו באותו יום עם הפסקה קצרה יראו כמות שונה.

המספר נמדד באלפי תאים כפול מיקרוליטר דם. התוכן הרגיל הוא בטווח של 200 * 109 / ליטר. יתר על כן, 200 אלף הוא המספר המינימלי, שנחשף עד 400 אלף.

אופייני שזוהי נורמה גברית, בעוד שנקבה נעה בין 180 ל-320 אלף. הצטברות מופחתת באופן משמעותי במהלך הלידה ובמהלך הווסת.

תעריף הילדים תלוי בגיל:

• יילוד - 100-420 אלף U / mkl;
• מחודש עד שנה - 150-390 אלף U / μl;
• עד 5 שנים - 180-380 אלף U / μl;
• עד 7 שנים - 180-450 אלף U / μl.

בעתיד, המספר מגיע לנורמה למבוגרים. לפיכך, מספר מוגבר יאותת על טרומבוציטוזיס, וירידה תסמן על טרומבוציטופניה. מתקיים פעם בשנה.

שינויים באינדיקטורים במהלך ההריון

הריון הוא סיבה ברורה לסטייה של הצבירה מהנורמה. זה אחד הגורמים שאישה מפתחת נפיחות, חבורות בקלות - אפילו בלחץ פשוט על העור.

כל ביטוי כזה הוא אות למחסור בטסיות דם. המצב יהיה מסוכן במהלך הלידה, שכן הוא יגרום לדימום מסיבי.

עלייה בנורמה הכמותית נופלת בשליש הראשון ולפעמים השני של ההריון. בחילות בוקר (טוקסיוזיס) וצואה רופפת גורמות להתייבשות הגוף, בעוד שריכוז הדם נשאר זהה.

הניתוח נקבע עבור הגורמים הבאים:

• אִי פּוּרִיוּת;
• הפלות;
• לפני נטילת אמצעי מניעה;
• לפני הריון מתוכנן.

הכנה למסירת אנליזה לצבירה

עליך להפסיק ליטול כל תרופה 7 ימים לפני התור שלך. אם זה לא אפשרי, יש להזהיר את עוזר המעבדה בעת נטילת דם.

הניתוח נלקח על בטן ריקה, אי אפשר לצרוך או לשתות מוצרים כ-12 שעות לפני הדגימה. בפרט, מזון שומני עם הרבה תבלינים ישפיע על התוצאה. כדאי גם להסיר קפה, אלכוהול, שום וסיגריות לפחות יום מראש.

בדיקת דם להצטברות מתבטלת אם מתגלה פתולוגיה זיהומית או כל תהליך דלקתי. חשוב להבין שרק רופא יכול לקרוא את התוצאה הסופית, ולאחר מכן הוא ירשום טיפול במידת הצורך.

"עזרה" כזו לפציעות עוזרת להציל חיי אדם ומונעת איבוד דם כבד. בדיקת דם קבועה לתכולת טסיות הדם ונפחן הממוצע, כמו גם רמת הצבירה, היא הכרח חשוב לכל אדם.

אגרגציה, צורותיה, סוגיה ותפקידה בגוף

תהליך ההצטברות הוא אחד השלבים האחרונים של מנגנון קרישת הדם. כאשר זה קורה, צפיפות או הדבקה של טסיות דם. כאשר שלמותו של כלי דם נפגעת, משתחרר חומר מיוחד מהרקמות שלו - אדנוזין דיפוספט (ADP). זהו הממריץ החשוב ביותר של צבירת טסיות דם באתר הפציעה. ADP מיוצר ומשוחרר גם על ידי תאי דם כמו תאי דם אדומים וטסיות דם.

הצטברות הטסיות תמיד באה בעקבות הידבקות, כאשר תאים בודדים נדבקים למקום הפגיעה בכלי. הידבקות נוספת של טסיות דם נקראת אגרגציה - היווצרות קריש יציב וצפוף, פקק שעלול לסתום את האזור הפגוע.

בהתאם לסוג הקריש שנוצר בתהליך הצפיפות, מבחינים בין שתי צורות של צבירה:

1. הָפִיך. הפקק רופף, הוא עובר את הפלזמה.
2. בלתי הפיך. הוא נוצר בהשתתפות thrombostenin, חלבון המקדם דחיסה וקיבוע של הפקק בכלי.

הצטברות טסיות הדם מאפשרת עצירת דימום תוך 15 שניות.

ישנם מספר סוגים של התקבצות טסיות:

• מופחת - hypoaggregation;
• מוגבר - היפראגרגציה;
• מוגבה בינונית. מין זה אופייני לנשים בהריון;
• המושרה רגילה. הוא מתפתח על פי המנגנון הסטנדרטי בהשתתפות מפעילים - ADP וחומרים אחרים;
• ספונטנית רגילה. מתרחש ללא השתתפות של חומרים ממריצים בהשפעת גורמים חיצוניים, במיוחד חימום מעל טמפרטורת הגוף. משמש לעתים קרובות בתהליך של ביצוע בדיקת דם.

תפקיד התגבשות טסיות הדם:

• סתימה של הפצע;
• לעצור כל סוג של דימום;
• הגנה מפני אנמיה הנגרמת מאיבוד דם;
• מניעת התפתחות של דימום פיזיולוגי מוגזם. דוגמה לכך היא מחזור אצל נשים.

מחקר אגרגציה, ערכים תקינים

הסיבות לביקור רופא ולבדיקת מצב מערכת הקרישה הן:

• דימום תכוף, אפילו קל, דימום מוגבר בחניכיים, דימום מהאף תקופתי;
• וסת כבדה;
• המטומות ממכות קלות;

• פצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים;
• תְפִיחוּת;
• מחלות אוטואימוניות;
• פתולוגיה של מח העצם;
• מחלות אונקולוגיות;
• מחלות של הטחול;
• הפרעות במחזור הדם והלב;
• התערבויות כירורגיות תכופות;
• הצורך לבחור מינון של תרופה לדילול דם;
• לפני הניתוח.

כאשר מבצעים בדיקת דם להצטברות טסיות, חשוב להבין כי מדובר במחקר הדורש הכנה מקדימה חובה.

• הקפדה על תזונה מיוחדת במהלך היום לפני דגימת דם. חשוב לא לכלול את השימוש במזונות שומניים;
• במשך 6-8 שעות סירוב לקפה, אלכוהול;
• אין לעשן במשך 4 שעות;
• אין לאכול מאכלים חריפים, בצל ושום במשך 6 שעות;
• אם אפשר, לא לכלול את השימוש בתרופות למשך 5-7 ימים, במיוחד אלה המשפיעות על תהליך קרישת הדם. אם המחקר מבוצע באנשים עם פתולוגיות כרוניות, אז חשוב ליידע את הרופא על התרופות שנלקחו;
• לחסל את הנוכחות של דלקת חריפה בגוף;
• ביום אחד, הסר עומסים כבדים ועבודה מתישה, תירגע ותישן.

לצורך ניתוח, נעשה שימוש בדם ורידי שנלקח על בטן ריקה, רצוי תוך שלוש שעות לאחר ההתעוררות. ממריצי צבירה מתווספים לדגימה המתקבלת בנפח הנדרש. מעבדות שונות משתמשות בחומרים כאלה לבחירה - ADP, אדרנלין, קולגן, סרוטונין. ניתוח נוסף הוא לחקור את השינויים באורך הגל של האור המועבר דרך דגימת הדם לפני ואחרי קרישה.

קצב צפיפות הטסיות תלוי באיזה ממריץ נלקח לביצוע הניתוח:

• ADP - צבירת טסיות מ-31 עד 78%;
• קולגן - הנורמה היא מ 46.5 עד 93%;
• אדרנלין - 35-92%.

צבירה מוגברת: גורמים, סיבוכים וטיפול

מצב זה נקרא היפר-אגרגציה. זה מורכב מקרישת דם מוגברת בכלי הדם, מה שעלול להוביל לסיכון מוגבר לקרישי דם, כמו גם למוות.

גורמים ומחלות המלוות בהיפראגרגציה:

• מחלות אונקולוגיות של הדם;
• סרטן הקיבה;
• סרטן הכליות;
• מחלה היפרטונית;
• הפרעות במחזור הדם;
• הפרעת קצב;
• ברדיקרדיה.

• שבץ;
• התקפי לב;
• מוות פתאומי עקב חסימה של כלי דם גדולים על ידי פקקת;
• חוסר אספקת דם לאיברים עקב היצרות לומן של כלי הדם, בעיקר למוח;
• פקקת ורידים בגפיים התחתונות.

עקרונות הטיפול התרופתי בהיפראגרגציה:

1. נטילת תרופות המבוססות על חומצה אצטילסליצילית (Cardiomagnyl). צריכת תרופות כאלה מוצדקת מגיל 40 כדי לשמור על עקביות דם תקינה, להפחית את הסיכון לפקקת.
2. קבלת תרופות נוגדות הצטברות (Clopidogrel), מה שמוביל לעובדה שצבירה של טסיות דם פוחתת, צמיגות הדם מתנרמלת.
3. נטילת תרופות נוגדות קרישה (הפרין, פראקסיפרין, סטרפטוקינאז), המונעות היווצרות קרישי דם.
4. השימוש בתרופות המרחיבות את לומן כלי הדם - מרחיבי כלי דם ותרופות נוגדות עוויתות.
5. טיפול בפתולוגיה הבסיסית, שהיא הגורם להיפר-אגרגציה.

עקרונות של טיפול לא תרופתי בהיפר-אגרגציה:

1. תזונה עשירה במזון צמחי - ירקות, פירות הדר, ירקות. ממוצרי חלבון, תנו עדיפות למוצרי חלב. פירות ים גם יסייעו לשמור על תכונות דם תקינות. הגבילו את השימוש בכוסמת, רימונים וחוצית.
2. עמידה במשטר השתייה. חוסר הנוזל בגוף מלווה לעיתים קרובות בהיפר-אגרגציה ופקקת. אתה צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים טהורים ביום.
3. רפואה מסורתית אינה יכולה להיחשב כאלטרנטיבה לטיפול רפואי. צמחי המרפא העיקריים המפחיתים את קרישת הדם הם תלתן מתוק, שורש אדמונית, תה ירוק.

צבירה מופחתת: גורמים, סיבוכים וטיפול

מצב זה מכונה מבחינה רפואית היפואגרגציה. זוהי הפרה מסוכנת שמובילה לקרישת דם לקויה, איום של אובדן דם חמור ומוות אפשרי של המטופל.

• מחלות מדבקות;
• אי ספיקת כליות;
• לוקמיה;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• אֲנֶמִיָה;
• שימוש לא הולם בתרופות המדללות את הדם;
• הַרעָלָה;
• טרומבוציטופניה;
• התייבשות;
• כימותרפיה.

הטיפול התרופתי מבוסס על שימוש בתרופות בעלות תכונות המוסטטיות, כמו גם על הטיפול במחלה הבסיסית:

במקרים חמורים, החולה מקבל עירוי דם תורם.

שיטות לא תרופתיות לעזרה למטופל:

1. דִיאֵטָה. העשירו את התזונה במוצרים הממריצים את היווצרות הדם - כוסמת, כבד, בשר, רימונים, דג אדום.
2. פיטותרפיה עם עלי סרפד, מיץ סלק, חומוס, שומשום.

אגרגציה בילדים ובנשים בהריון: מאפיינים עיקריים

בילדות, הפרעות דימום הן נדירות. הם יכולים להיות תורשתיים, כמו גם להיות תוצאה של זיהומים ויראליים וחיידקיים, אנמיה והתייבשות חמורה. המדד העיקרי לסיוע הוא נורמליזציה של תזונה, משטר שתייה, כמו גם טיפול במחלות שגרמו להפרעות קרישה. בגיל ההתבגרות, תפקידו של לחץ בהתפתחות הפרעות צבירה טסיות גובר.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנושאים של קרישת דם בנשים הרות. זה חשוב הן לתהליך נשיאת העובר והן למהלך התקין של הלידה.

באמהות לעתיד, צבירת טסיות הדם מוגברת מעט, אשר נגרמת על ידי עלייה פיזיולוגית בנפח הדם במחזור הדם.

• הַפָּלָה;
• התחלה מוקדמת של צירים;
• הַפָּלָה.

• דימום במהלך ההריון;
• דימום כבד ומסוכן במהלך הלידה;
• מוות מאיבוד דם מסיבי.

סיוע בזמן ומינוי תרופות יעילות יסייעו במניעת סיבוכים מסכני חיים לאם ולילד.

מהי צבירה של טסיות דם?

צבירה של טסיות דם היא תהליך הדבקת תאי הדם המוצגים יחד, כמו גם הצמדתם לדפנות כלי הדם. אגרגציה היא מטבעה השלב הראשוני ביצירת פקקת המונעת איבוד דם.

מהן טסיות דם?

טסיות דם הן תאי דם מעוצבים התורמים לנורמליזציה של תהליך קרישת הדם. זה קורה בדרך הבאה. במקרה של הפרה של שלמות דפנות כלי הדם, טסיות הדם מקבלות אות מסוים באמצעות שרשרת של תגובות ביוכימיות, מתאספות במקום פריצת הדרך ומתחברות זו לזו, מספקות את תהליך החסימה. כך מתרחש תהליך הצבירה.

עם זאת, תהליך צבירה אינטנסיבי מדי הוא פתולוגי. היפר-אגרגציה של טסיות דם מובילה לפקקת מוגברת, מה שמעלה מאוד את הסיכון לפתח מחלות כמו שבץ מוחי ואוטם שריר הלב.

שיעורי צבירה נמוכים הם לא פחות מסוכנים ומהווים איום פוטנציאלי לא רק על הבריאות, אלא גם על חיי המטופל. הידבקות לא מספקת של טסיות דם מובילה להיווצרות מחלה כמו טרומבוציטופניה (קרישת דם מופחתת). יחד עם זאת, ישנה סבירות גבוהה להתפתחות דימום פנימי וחיצוני, אשר לא רק תורם להתפתחות צורות חמורות של אנמיה, אלא גם עלול לגרום למוות.

לכן, חשוב ביותר לשלוט על רמות הטסיות בדם, כמו גם על יכולתן לעבד צבירה.

צבירת טסיות דם במהלך ההריון היא בעלת חשיבות מיוחדת. העובדה היא שהפרות של תהליך זה יכולות להוביל למספר השלכות חמורות למדי. היפואגרגציה (הצטברות מופחתת של טסיות דם) עלולה לעורר דימום רחמי במהלך תהליך הלידה או לאחר תקופת הלידה. צבירה פעילה יתר על המידה מסוכנת גם לאם לעתיד ולתינוקה, שכן היא עלולה להוביל להיווצרות קרישי דם, שהיא אחת הסיבות השכיחות להפלות והפלות ספונטניות בשלבים המוקדמים.

על מנת למנוע תופעות שליליות כאלה ולמזער סיכונים, מומחים ממליצים לבצע מחקר על רמת הטסיות בדם ולזהות את יכולתן להתחדש עוד לפני ההתעברות, בעת תכנון הריון.

מחקרים לבקרת צבירה

מחקר מעבדתי של טסיות מבוצע באמצעות טכניקת אבחון הנקראת צבירה מושרה. כדי לבצע הליך זה, חומרים ספציפיים מתווספים לדם הוורידי הנלקח מהמטופל, שהרכבם הכימי דומה לתאי גוף האדם, התורמים לתהליכי הפקקת, וכתוצאה מכך צמיחת טסיות דם. כמשרנים משתמשים בדרך כלל בחומרים שהם חלק מדפנות כלי הדם. אלו כוללים:

לצורך ניתוח, נעשה שימוש במכשיר מיוחד - מנתח צבירה של טסיות דם. במהלך המחקר, גלי אור מועברים דרך פלזמת דם מלאה בטסיות דם. הניתוח מתבצע בשני שלבים. האינדיקטורים למידת הצבירה הם ההבדל בצפיפות האור של הפלזמה לפני תחילת תהליך הקרישה ולאחר השלמתו. בנוסף, מומחים שמים לב לגורמים כמו הצורה, הטבע והפרטים של גל האור.

צבירה מושרה של טסיות דם היא שיטת בדיקת דם המאופיינת ברמת דיוק גבוהה במיוחד ולכן נמצאת בשימוש נרחב באבחון מודרני בנוכחות חשדות למחלות מסוימות.

לא לכל המרפאות יש את הציוד הדרוש לביצוע הליך אבחון מסוג זה. עד כה, מחקרים על צבירת טסיות מבוצעים בהצלחה במעבדות "אינביטרו".

לשם מה המחקר?

בדיקת דם לחקר טסיות הדם מאפשרת למומחה לקבוע את יכולתם של תאי דם אלו להצטבר, מאפשרת לזהות הפרעות מסוימות של המוסטזיס, שיכולות להיות מולדות ונרכשות. בנוסף, באמצעות חקר הצטברות טסיות הדם, ניתן לאבחן לא רק פתולוגיות של המערכת ההמטופואטית, אלא גם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הליך כזה נחוץ כדי לעקוב אחר הדינמיקה של מספר מחלות מסוימות, לקבוע את השיטות הטיפוליות הדרושות ולשלוט בתהליך הטיפול.

אינדיקציות למחקר

אגרגציה מושרה יכול להיקבע על ידי מומחה במקרים הבאים:

1. טרומבוציטופניה.
2. קרישת דם מוגברת.
3. נטייה לפקקת.
4. חניכיים מדממים.
5. נפיחות מוגברת.
6. נטייה לדימום, דימום ברחם.
7. פצעים מרפאים בצורה לא טובה.
8. טיפול ארוך טווח בתכשירי חומצה אצטילסליצילית.
9. מחלות וילברנד וגלנצמן.
10. תרומבופיליה.
11. הריון מסובך.
12. הפרה של מחזור הדם המוחי, מחלת לב איסכמית.
13. טרומבוציטופניה, מולדת או נרכשת.
14. מחלת דליות.
15. ניטור הדינמיקה של הטיפול בתרופות נוגדות טסיות.
16. מחלות בעלות אופי אוטואימוני.
17. חקר הפונקציונליות של תאי הטסיות לפני ניתוח.
18. אִי פּוּרִיוּת.
19. מספר ניסיונות IVF לא מוצלחים ברצף.
20. הריון קפוא.
21. קביעת מידת הרגישות של המטופל להשפעות של תרופות נוגדות טסיות.
22. טרומבסטניה גלנצמן.
23. מחלת ברנרד-סולייה.
24. לפני הפגישה ובמהלך קבלת אמצעי מניעה הורמונליים.

איך להתכונן למחקר?

בדיקת דם ליכולת טסיות הדם לתהליך ההצטברות מחייבת הקפדה על כללי ההכנה. על מנת שהמחקר יהיה נכון ויעיל ביותר, על המטופלים לפעול לפי ההמלצות הבאות:

1. שבוע לפני דגימת דם למחקר, יש צורך להפסיק ליטול תרופות המדכאות את תהליכי הפקקת. אלה כוללים את התרופות הבאות: תכשירי חומצה אצטילסליצילית, תרופות נוגדות דיכאון, סולפאפירידזין, דיפירידמול, אינדומטצין, נוגדי טסיות, תרופות הורמונליות, אמצעי מניעה.
2. יום לפני המחקר, עליך להימנע משתיית משקאות המכילים קפאין ואלכוהול.
3. לא לכלול מנות שומניות, חריפות, חריפות, תבלינים ושום מהתזונה.
4. אסור לעשן ביום ההליך.
5. הגבל בצורה קיצונית מתח פיזי ופסיכו-רגשי.
6. הארוחה האחרונה צריכה להיות לא יאוחר מ-12 שעות לפני דגימת דם לצורך ניתוח.

התווית נגד לצבירה מושרה של טסיות דם נחשבת לנוכחות בגוף של תהליכים דלקתיים בעלי אופי אקוטי או כרוני.

יש צורך בעמידה בכללים הנ"ל כדי לקבל את התוצאות המדויקות והאובייקטיביות ביותר של המחקר!

ביצוע ניתוח

בדיקת דם לקביעת יכולתם של תאי טסיות להתחדש מתבצעת אך ורק בבוקר. הזמן האידיאלי לדגימת דם נחשב בין 7 בבוקר ל-10 בבוקר.

המחקר מתבצע על בטן ריקה, ביום זה המטופל לא צריך לצרוך שום דבר מלבד מים שקטים טהורים.

כדי לבצע בדיקה לקביעת מידת הצטברות הטסיות, נעשה שימוש בדם ורידי. הוא נלקח מהוריד הקוביטלי של המטופל באמצעות מזרק חד פעמי. לאחר מכן, החומר מונח במבחנה עם תמיסה של 4% נתרן ציטראט. לאחר מכן, המיכל הופך מספר פעמים כך שהדם מעורבב לחלוטין עם החומר הפעיל הזה. בשלב הבא, הצינור עם הדם שנאסף נשלח למעבדה לניתוח נוסף.

פרשנות של תוצאות

הפרשנות של תוצאות המחקר מתבצעת על ידי מומחה מוסמך במעבדה.

הנורמה במקרה של ניתוח זה נקבעת בהתאם לחומר המשמש - משרן המגיב עם הדם של המטופל.

הבה נשקול את השאלה הזו ביתר פירוט:

1. שיעורים נורמליים לתגובה עם קולגן נעים בין 46 ל-93%.
2. שיעורים נורמליים לתגובה עם אדנוזין דיפוספט נעים בין 30 ל-77%.
3. שיעורים תקינים לתגובה עם ריסטומיצין נעים בין 35 ל-92.5%.

ירידה בהצטברות הטסיות יכולה להיות מופעלת על ידי הגורמים הבאים:

1. פתולוגיות של המערכת ההמטופואטית.
2. השפעה חיובית של טיפול נגד טסיות דם.
3. טרומבוציטופתיה.

עלייה בהצטברות הטסיות עשויה להצביע על נוכחות של הפתולוגיות הבאות:

1. לַחַץ יֶתֶר.
2. שבץ.
3. סוכרת.
4. התקף לב.
5. טרשת עורקים בכלי הדם.
6. פקקת של העורקים של חלל הבטן.

חקר תכונות צבירת הטסיות הוא הליך אבחון חשוב המספק הזדמנות לאבחן מספר מחלות בשלב מוקדם של התפתחותן, לחזות סיבוכים אפשריים ולקבוע את מהלך הטיפול האופטימלי.

• הֵמוֹגלוֹבִּין
• גלוקוז (סוכר)
• סוג דם
• לויקוציטים
• טסיות דם
• תאי דם אדומים

העתקת חומרי האתר אפשרית ללא אישור מראש במקרה של התקנת קישור פעיל באינדקס לאתר שלנו.

הצטברות כדוריות דם אדומות. מה זה, איך עושים ניתוח, מה עושים במקרה של חריגות מהנורמה

תהליך מגורה ספציפי שבמהלכו מתרחשת הדבקה, או ליתר דיוק, צבירה של טסיות דם, נקרא צבירה. זה מתרחש בשני שלבים. בשלב הראשון, טסיות הדם נצמדות זו לזו, בשלב השני הן מחוברות לדפנות כלי הדם. לפיכך, תאים אלה יוצרים מעין תקע. ברפואה זה נקרא פקקת. בעזרת תגובה זו ניתן לקבוע הפרות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם. בדיקת דם, הנלקחת לבדיקת טסיות דם, נקבעת במקרים של: מופחת / מוגבר קרישה (במקרה הראשון, עדות לכך היא חבורות ממכות קלות, ריפוי לקוי של פצעים וכו', במקרה השני - נפיחות), הריון עם כמה סיבוכים.

מדוע גוף האדם זקוק לצבירה של טסיות דם?

תגובה זו מגינה. עם פציעות שונות בכלי הדם, טסיות הדם נצמדות זו לזו, מגיעות לקוטר זרימת הדם וחוסמות את האזור הבעייתי. חריגה מהנורמה של מדדי צבירה מחייבת התערבות מיידית של רופאים. הידבקות מוגברת של טסיות דם עלולה להוביל להתקף לב וגם לשבץ מוחי. צבירה מופחתת מעידה כי חתך קל יביא לאובדן גדול של דם, ובהמשך יעורר אנמיה, תשישות וכו'. צבירת טסיות דם, שהנורמה שלה היא 0-20%, חשובה מאוד לתפקוד תקין של הגוף.

הליך לביצוע בדיקת קרישת דם

לפני הניתוח, על הרופא המטפל לערוך ייעוץ מיוחד עם המטופל. במהלך השיחה עליו לציין: מטרת תרומת הדם, מה המשמעות של קרישה, תלות הטיפול בתוצאת הבדיקה, כיצד, מתי, באילו נסיבות יתקיים ההליך. כמו כן, בייעוץ, הרופא מחויב לדבר על אפשרות של אי נוחות למטופל במהלך הבדיקה. הצטברות טסיות הדם נבדקת לאחר שהמטופל הקפיד על דיאטה שנקבעה על ידי מומחה במשך 1-3 ימים, ו-8 שעות לפני ההליך, הוא סירב למזונות המכילים הרבה שומן. כמו כן, עבור מהימנות התוצאות, המטופל נאלץ להימנע מנטילת תרופות למשך זמן מה. אם זה לא אפשרי, אז יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​בדיקת דם לקרישת דם.

הצטברות טסיות דם במהלך ההריון

במהלך תקופה זו, עבור נשים, קיימת סבירות מסוימת לקרישת דם מוגברת. סטייה זו מהנורמה מתרחשת בפתולוגיה של ההריון. הצטברות טסיות דם בנשים במצב "מענין" צריכה להיות במעקב מתמיד על ידי המטולוג, שנותן כיוון לבדיקות הדרושות. במקרה של עלייה, במקרים מסוימים ירידה בקרישת הדם, רופא מומחה רושם תרופות. רופאים ממליצים בחום לבדוק את צבירת הטסיות בשלב התכנון של ההריון, מכיוון שהדבר יכול לעזור למנוע בעיות בריאותיות משמעותיות לאם ולילד בעתיד.

חריגות מהנורמה. מה לעשות?

אם קרישת הדם מופחתת או מוגברת, בכל מקרה, אתה צריך להתייעץ עם מומחה מנוסה. הוא ירשום בדיקות נוספות, יערוך סקר, בדיקה ויבצע אבחנה. לעתים קרובות, הצטברות טסיות שאינה תואמת את הנורמה היא משנית. כמו כן, יש לזכור שאצל נשים תיתכן ירידה בקרישת הדם בזמן הווסת. זה מגן עליהם לזמן מה מפני התרחשות של קרישי דם. תוצאה קטלנית יכולה להיות עם נטייה מוגברת לקרישת דם, לכן, בחשד הקטן ביותר לכך (חוסר תחושה של הגפיים, נפיחות), יש צורך בטיפול מיידי. התעלמות מתסמינים היא סכנת חיים.

מה יכול להשפיע על תוצאת בדיקת דם על קרישה?

אם המטופל לא לקח בחשבון את המלצות הרופא המטפל לפני ביצוע הבדיקה, הדבר עלול להוביל לטיפול שגוי. כתוצאה מכך, מצבו הכללי של החולה ייפגע באופן בלתי הפיך. עיוות תוצאות הניתוח לצבירת טסיות עשוי לנבוע באשמתו של עוזר המעבדה שביצע אותו. זה קורה כאשר המשרזים נבחרים בצורה לא נכונה, מעוררים את התהליך הדרוש, או כאשר התגובות המורכבות מקיימות אינטראקציה גרועה זו עם זו. הפרעה בהצטברות הטסיות מתרחשת אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר, המוליטים ומעשני טבק.

הצטברות כדוריות דם אדומות

טסיות דם הן תאי דם קטנים שאחראים על קרישת הדם. הם עוזרים לעצור איבוד דם אם מתרחש דימום.

כאשר מתרחש פצע, טסיות הדם עוברות לאזור הפגוע. כאן הם קבועים על דופן הכלי הפגוע, וכתוצאה מכך הדימום מפסיק. תהליך זה נקרא צבירה של טסיות דם.

מהי הצטברות טסיות דם

הצטברות טסיות דם היא תהליך שבו תאי דם נצמדים זה לזה ומקבעים אותם על דופן של כלי פצוע. זה עוצר את הדימום. עם זאת, תהליך כזה יכול להיות מסוכן לגוף. במקרה זה, נוצר קריש דם, אשר בנסיבות מסוימות יכול לעורר התקף לב ושבץ מוחי. זה יכול לקרות אם טסיות הדם פעילות יתר ומצטברות מהר מדי.

בנוסף, תהליך איטי גם לא מבטיח שום דבר טוב לגוף. במקרה זה, עקב הידבקות איטית של טסיות דם, עלולה להתרחש קרישת דם לקויה. פתולוגיה זו גורמת לאנמיה. עם קרישת דם לקויה, זה בעייתי להפסיק דימום, מה שעלול להוביל לבעיות בריאותיות ואף למוות. כדי למנוע זאת, יש צורך לעקוב אחר רמת הטסיות בדם ויכולת ההיצמדות שלהן.

תהליך צבירת הטסיות במהלך ההריון

חשוב ביותר שהצטברות הטסיות במהלך ההריון תתנהל כרגיל. אם התהליך איטי מדי, אז במהלך הלידה או בתקופה שלאחר הלידה עלול להיפתח דימום מהרחם, מה שעלול להוביל למוות של אישה. בנוסף, אם הצטברות טסיות דם במהלך ההריון מתבצעת במהירות, עלולים להיווצר קרישי דם, אשר במהלך ההריון יכולים להוביל להפסקה בכל עת.

את יכולה להימנע ממצב זה אם את מתכננת את ההריון ותדאגי לבריאותך מראש. לפני ההתעברות, יש לברר באיזה מצב טסיות הדם נמצאות, ובמידת הצורך לנקוט באמצעים לתיקון המצב. אם ההריון לא היה מתוכנן, אז ניתן למנוע את הפתולוגיה של הצבירה על ידי רישום בשלב מוקדם. אז הרופא ירשום את המחקרים הדרושים ויעזור להיפטר מהמצב הפתולוגי של הטסיות, אם בכלל.

שיעור הטסיות בדם

כדי לדעת באיזה מצב נמצאת רמת הטסיות, אתה צריך לקבל מושג לגבי הנורמה שלהם.

אם אנחנו מדברים על שיעור הצבירה, אז הוא 25-75%. במקרה זה, תהליך הדבקת הטסיות מתרחש היטב ואינו מהווה סכנה בריאותית כלשהי.

בדיקת דם להצטברות טסיות דם

בדיקת דם הנקראת צבירה מושרה עוזרת לחקור את מצב הטסיות. במקרה זה, דם נלקח מהווריד של המטופל, אשר מעורבב עם חומרים מיוחדים. לסוכנים כאלה יש הרכב הדומה להרכב תאי הגוף המעורבים בתהליך הצבירה. החומרים הבאים נלקחים לרוב כמשרנים:

לרוב, מבוצעת צבירת טסיות עם ADP. לביצוע המחקר, לוקחים מכשיר מיוחד. זה נקרא מנתח צבירה של טסיות דם. בעזרתו מועברים גלי אור דרך הדם לפני תחילת הקרישה שלו ולאחר השלמת תהליך זה. לאחר מכן התוצאה מוערכת.

הכנה לבדיקה

על מנת שהתוצאה תהיה מדויקת ככל האפשר, יש להקפיד על הכללים הבאים לביצוע בדיקת דם:

• המחקר מתבצע על קיבה ריקה. במקרה זה, עליך להפסיק לאכול 12 שעות לפני הניתוח. במקביל, אתה יכול לשתות מים טהורים לא מוגזים.
• 7 ימים לפני הניתוח, עליך להפסיק את הטיפול התרופתי בתרופות מסוימות. אם זה לא אפשרי, אז אתה צריך ליידע את הרופא שעורך את הניתוח.
• מספר ימים לפני הניתוח יש להימנע ממצבי לחץ ומאמץ גופני.
• תוך 24 שעות, עליך להפסיק לשתות קפה, לעשן, לשתות אלכוהול ושום.
• אי אפשר לערוך מחקר אם מתרחש תהליך דלקתי בגוף.

אינדיקציות לניתוח

• קרישת דם מוגברת;
• נטייה להיווצרות קרישי דם;
• טרומבוציטופניה וטרומבופליביה;
• נטייה להתרחשות של דימום בעל אופי שונה, כולל רחם;
• נפיחות קבועה;
• דימום מהחניכיים;
• תהליך ארוך של ריפוי פצעים;

שימוש ארוך טווח בתרופות חומצה אצטילסליצילית;

תכנון הריון;

הריון עם סיבוכים;

הריון מוקדם;

מחלות פון וילברנד וגלנצמן, ברנרד-סולייה;

מחלת לב כלילית, זרימת דם לקויה במוח;

phlebeurysm;

תקופת טיפול עם תרופות נוגדות טסיות;

פתולוגיות אוטואימוניות;

תקופה לפני הניתוח;

חוסר אפשרות להתעברות;

IVF לא מוצלח, שנעשה מספר פעמים ברציפות;

הריון קפוא;

טרומבסטניה של גלאטסמן;

מרשם שימוש באמצעי מניעה המבוססים על הורמונים.

פענוח תוצאת הניתוח של צבירה מושרה

פרשנות האינדיקטורים תלויה באמצעים שבהם בוצע המחקר. לשם כך, הנתונים מושווים לנורמה.

אם התוצאות חורגות מהנורמה כלפי מעלה, אזי מאובחנת צבירה מוגברת של טסיות דם. מצב זה מתרחש כאשר:

• לחץ דם גבוה;
• טרשת עורקים;
• לוקמיה;
• סוכרת;
• מחלות אונקולוגיות של מערכת העיכול או הכליות;
• לימפוגרנולומטוזיס;
• אֶלַח הַדָם;
• הסרה כירורגית של הטחול.

צבירה מוגברת של טסיות דם עלולה להוביל להתקף לב, שבץ מוחי, פקקת ומוות עקב חסימה של כלי הדם על ידי פקקת.

אם התוצאות חורגות מהנורמה בכיוון של ירידה, אזי מאובחנת צבירה מופחתת של פקקת. זה נובע מ:

• מחלות דם;
• טרומבוציטופתיה;
• השימוש בתרופות נוגדות טסיות.

עם צבירה מופחתת, הכלים הופכים שבירים. בנוסף, תהליך עצירת הדימום קשה, מה שעלול לגרום למוות של אדם.

אמצעים המפחיתים את תהליך הצבירה

חלק מהסוכנים מעכבים את תהליך הצבירה. תרופות אלו כוללות תרופות נוגדות טסיות דם. מעכבי הצטברות טסיות כוללים חומרים כגון חומצה אצטילסליצילית, איבוסטרין, מיקריסטין ואחרים. תרופות כאלה נקבעות לטיפול במחלות מסוימות. עם זאת, אם תהליך הצבירה חורג באופן חד מהנורמה, יש להחליף תרופות מעכבות בסוכנים אחרים שאינם מובילים לתוצאות כאלה. אם זה לא אפשרי, הרופא עשוי לרשום תרופות מיוחדות המקדמות צבירה.

"עזרה" כזו לפציעות עוזרת להציל חיי אדם ומונעת איבוד דם כבד. בדיקת דם קבועה לתכולת טסיות הדם ונפחן הממוצע, כמו גם רמת הצבירה, היא הכרח חשוב לכל אדם.

אגרגציה, צורותיה, סוגיה ותפקידה בגוף

תהליך ההצטברות הוא אחד השלבים האחרונים של מנגנון קרישת הדם. כאשר זה קורה, צפיפות או הדבקה של טסיות דם. כאשר שלמותו של כלי דם נפגעת, משתחרר חומר מיוחד מהרקמות שלו - אדנוזין דיפוספט (ADP). זהו הממריץ החשוב ביותר של צבירת טסיות דם באתר הפציעה. ADP מיוצר ומשוחרר גם על ידי תאי דם כמו תאי דם אדומים וטסיות דם.

הצטברות הטסיות תמיד באה בעקבות הידבקות, כאשר תאים בודדים נדבקים למקום הפגיעה בכלי. הידבקות נוספת של טסיות דם נקראת אגרגציה - היווצרות קריש יציב וצפוף, פקק שעלול לסתום את האזור הפגוע.

בהתאם לסוג הקריש שנוצר בתהליך הצפיפות, מבחינים בין שתי צורות של צבירה:

1. הָפִיך. הפקק רופף, הוא עובר את הפלזמה.
2. בלתי הפיך. הוא נוצר בהשתתפות thrombostenin, חלבון המקדם דחיסה וקיבוע של הפקק בכלי.

הצטברות טסיות הדם מאפשרת עצירת דימום תוך 15 שניות.

ישנם מספר סוגים של התקבצות טסיות:

• מופחת - hypoaggregation;
• מוגבר - היפראגרגציה;
• מוגבה בינונית. מין זה אופייני לנשים בהריון;
• המושרה רגילה. הוא מתפתח על פי המנגנון הסטנדרטי בהשתתפות מפעילים - ADP וחומרים אחרים;
• ספונטנית רגילה. מתרחש ללא השתתפות של חומרים ממריצים בהשפעת גורמים חיצוניים, במיוחד חימום מעל טמפרטורת הגוף. משמש לעתים קרובות בתהליך של ביצוע בדיקת דם.

תפקיד התגבשות טסיות הדם:

• סתימה של הפצע;
• לעצור כל סוג של דימום;
• הגנה מפני אנמיה הנגרמת מאיבוד דם;
• מניעת התפתחות של דימום פיזיולוגי מוגזם. דוגמה לכך היא מחזור אצל נשים.

מחקר אגרגציה, ערכים תקינים

הסיבות לביקור רופא ולבדיקת מצב מערכת הקרישה הן:

• דימום תכוף, אפילו קל, דימום מוגבר בחניכיים, דימום מהאף תקופתי;
• וסת כבדה;
• המטומות ממכות קלות;

• פצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים;
• תְפִיחוּת;
• מחלות אוטואימוניות;
• פתולוגיה של מח העצם;
• מחלות אונקולוגיות;
• מחלות של הטחול;
• הפרעות במחזור הדם והלב;
• התערבויות כירורגיות תכופות;
• הצורך לבחור מינון של תרופה לדילול דם;
• לפני הניתוח.

כאשר מבצעים בדיקת דם להצטברות טסיות, חשוב להבין כי מדובר במחקר הדורש הכנה מקדימה חובה.

• הקפדה על תזונה מיוחדת במהלך היום לפני דגימת דם. חשוב לא לכלול את השימוש במזונות שומניים;
• במשך 6-8 שעות סירוב לקפה, אלכוהול;
• אין לעשן במשך 4 שעות;
• אין לאכול מאכלים חריפים, בצל ושום במשך 6 שעות;
• אם אפשר, לא לכלול את השימוש בתרופות למשך 5-7 ימים, במיוחד אלה המשפיעות על תהליך קרישת הדם. אם המחקר מבוצע באנשים עם פתולוגיות כרוניות, אז חשוב ליידע את הרופא על התרופות שנלקחו;
• לחסל את הנוכחות של דלקת חריפה בגוף;
• ביום אחד, הסר עומסים כבדים ועבודה מתישה, תירגע ותישן.

לצורך ניתוח, נעשה שימוש בדם ורידי שנלקח על בטן ריקה, רצוי תוך שלוש שעות לאחר ההתעוררות. ממריצי צבירה מתווספים לדגימה המתקבלת בנפח הנדרש. מעבדות שונות משתמשות בחומרים כאלה לבחירה - ADP, אדרנלין, קולגן, סרוטונין. ניתוח נוסף הוא לחקור את השינויים באורך הגל של האור המועבר דרך דגימת הדם לפני ואחרי קרישה.

קצב צפיפות הטסיות תלוי באיזה ממריץ נלקח לביצוע הניתוח:

• ADP - צבירת טסיות מ-31 עד 78%;
• קולגן - הנורמה היא מ 46.5 עד 93%;
• אדרנלין - 35-92%.

צבירה מוגברת: גורמים, סיבוכים וטיפול

מצב זה נקרא היפר-אגרגציה. זה מורכב מקרישת דם מוגברת בכלי הדם, מה שעלול להוביל לסיכון מוגבר לקרישי דם, כמו גם למוות.

גורמים ומחלות המלוות בהיפראגרגציה:

• מחלות אונקולוגיות של הדם;
• סרטן הקיבה;
• סרטן הכליות;
• מחלה היפרטונית;
• הפרעות במחזור הדם;
• הפרעת קצב;
• ברדיקרדיה.

• שבץ;
• התקפי לב;
• מוות פתאומי עקב חסימה של כלי דם גדולים על ידי פקקת;
• חוסר אספקת דם לאיברים עקב היצרות לומן של כלי הדם, בעיקר למוח;
• פקקת ורידים בגפיים התחתונות.

עקרונות הטיפול התרופתי בהיפראגרגציה:

1. נטילת תרופות המבוססות על חומצה אצטילסליצילית (Cardiomagnyl). צריכת תרופות כאלה מוצדקת מגיל 40 כדי לשמור על עקביות דם תקינה, להפחית את הסיכון לפקקת.
2. קבלת תרופות נוגדות הצטברות (Clopidogrel), מה שמוביל לעובדה שצבירה של טסיות דם פוחתת, צמיגות הדם מתנרמלת.
3. נטילת תרופות נוגדות קרישה (הפרין, פראקסיפרין, סטרפטוקינאז), המונעות היווצרות קרישי דם.
4. השימוש בתרופות המרחיבות את לומן כלי הדם - מרחיבי כלי דם ותרופות נוגדות עוויתות.
5. טיפול בפתולוגיה הבסיסית, שהיא הגורם להיפר-אגרגציה.

עקרונות של טיפול לא תרופתי בהיפר-אגרגציה:

1. תזונה עשירה במזון צמחי - ירקות, פירות הדר, ירקות. ממוצרי חלבון, תנו עדיפות למוצרי חלב. פירות ים גם יסייעו לשמור על תכונות דם תקינות. הגבילו את השימוש בכוסמת, רימונים וחוצית.
2. עמידה במשטר השתייה. חוסר הנוזל בגוף מלווה לעיתים קרובות בהיפר-אגרגציה ופקקת. אתה צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים טהורים ביום.
3. רפואה מסורתית אינה יכולה להיחשב כאלטרנטיבה לטיפול רפואי. צמחי המרפא העיקריים המפחיתים את קרישת הדם הם תלתן מתוק, שורש אדמונית, תה ירוק.

צבירה מופחתת: גורמים, סיבוכים וטיפול

מצב זה מכונה מבחינה רפואית היפואגרגציה. זוהי הפרה מסוכנת שמובילה לקרישת דם לקויה, איום של אובדן דם חמור ומוות אפשרי של המטופל.

• מחלות מדבקות;
• אי ספיקת כליות;
• לוקמיה;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• אֲנֶמִיָה;
• שימוש לא הולם בתרופות המדללות את הדם;
• הַרעָלָה;
• טרומבוציטופניה;
• התייבשות;
• כימותרפיה.

• מְדַמֵם;
• מוות מאיבוד דם;
• אֲנֶמִיָה;
• מוות של אם במהלך הלידה.

הטיפול התרופתי מבוסס על שימוש בתרופות בעלות תכונות המוסטטיות, כמו גם על הטיפול במחלה הבסיסית:

במקרים חמורים, החולה מקבל עירוי דם תורם.

שיטות לא תרופתיות לעזרה למטופל:

1. דִיאֵטָה. העשירו את התזונה במוצרים הממריצים את היווצרות הדם - כוסמת, כבד, בשר, רימונים, דג אדום.
2. פיטותרפיה עם עלי סרפד, מיץ סלק, חומוס, שומשום.

אגרגציה בילדים ובנשים בהריון: מאפיינים עיקריים

בילדות, הפרעות דימום הן נדירות. הם יכולים להיות תורשתיים, כמו גם להיות תוצאה של זיהומים ויראליים וחיידקיים, אנמיה והתייבשות חמורה. המדד העיקרי לסיוע הוא נורמליזציה של תזונה, משטר שתייה, כמו גם טיפול במחלות שגרמו להפרעות קרישה. בגיל ההתבגרות, תפקידו של לחץ בהתפתחות הפרעות צבירה טסיות גובר.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לנושאים של קרישת דם בנשים הרות. זה חשוב הן לתהליך נשיאת העובר והן למהלך התקין של הלידה.

באמהות לעתיד, צבירת טסיות הדם מוגברת מעט, אשר נגרמת על ידי עלייה פיזיולוגית בנפח הדם במחזור הדם.

• הַפָּלָה;
• התחלה מוקדמת של צירים;
• הַפָּלָה.

סיוע בזמן ומינוי תרופות יעילות יסייעו במניעת סיבוכים מסכני חיים לאם ולילד.

הצטברות טסיות דם היא אינדיקטור חשוב לקרישת דם

טסיות דם, תאי דם חסרי צבע, ממלאות תפקיד חשוב בהגנה על הגוף מפני איבוד דם. אפשר לקרוא להם אמבולנס, כי הם ממהרים מיד למקום הנזק וחוסמים אותו. תהליך זה נקרא צבירה.

צבירה של טסיות דם - מה זה?

צבירה של טסיות דם היא התהליך שבו תאים נצמדים זה לזה. זה יוצר פקק שסוגר את הפצע. בשלב הראשוני, תאי הדם נצמדים זה לזה, ובהמשך נצמדים לדפנות הכלי. התוצאה היא קריש דם הנקרא פקקת.

בגוף בריא, הצבירה מגינה: טסיות דם סותמות את הפצע והדימום מפסיק. במקרים מסוימים, היווצרות קרישי דם אינה רצויה מכיוון שהם חוסמים כלי דם באיברים וברקמות חיוניים.

1. פעילות מוגברת של תאי דם חסרי צבע עלולה להוביל לשבץ, התקף לב.
2. ירידה בייצור הטסיות גורמת לרוב לאובדן דם גדול. דימום תכוף שאינו מפסיק לאורך זמן מוביל לתשישות ואנמיה (אנמיה).

על פי הסטטיסטיקה, אחד מכל 250 אנשים מת מפקקת מדי שנה.

על מנת למנוע את המחלה יש צורך לשלוט ברמת הטסיות וביכולת ההצטברות שלהן.

• דימום תכוף - רחם, מהאף;
• הופעת חבורות מהחבורות הקטנות ביותר;
• ריפוי לקוי של פצעים;
• תְפִיחוּת.

מחווני נורמה

בדרך כלל, הצבירה היא 25-75%. אינדיקטורים כאלה מצביעים על hematopoiesis טוב ואספקת חמצן מספקת לרקמות ולאיברים.

נורמה טסיות דם - שולחן

ילד עד שנה

גברים מעל גיל 18

נשים מעל גיל 18

בדיקת צבירה של טסיות דם

בדיקת דם מאפשרת לך לזהות סטייה מהנורמה, כדי לאבחן פתולוגיות של מערכות ההמטופואטיות והקרדיווסקולריות. בנוסף, ההליך נקבע כדי לעקוב אחר הדינמיקה במספר מחלות ולקבוע את הטיפול המתאים.

הניתוח מתבצע בתנאי מעבדה. לשם כך, דם נלקח מוריד. לפני המחקר, מומלץ למטופל:

• תוך 1-3 ימים לעקוב אחר דיאטה שנאספה על ידי מומחה;
• 8 שעות לפני ההליך, סרב למזונות עם תכולת שומן גבוהה, כמו גם נטילת תרופות, כולל ג'ל Voltaren (אם אפשר);
• במשך 24 שעות, אל תכלול את השימוש בחומרים ממריצים, כולל קפה, אלכוהול, שום, הפסקת עישון.

המחקר מתבצע בבוקר על קיבה ריקה. לפני ההליך, מותר להשתמש רק במים נקיים.

לאחר נטילת דם ורידי, מוסיפים לו חומרים מיוחדים - משרנים, הדומים בהרכבם לתאי גוף האדם המעודדים פקקת. למטרה זו השתמש ב:

הטכניקה לקביעת צבירה מבוססת על העברת גלי אור דרך פלזמת הדם לפני ואחרי הקרישה. גם הטבע, הצורה והמהירות של גל האור נלקחים בחשבון.

יש לציין כי המחקר אינו מתבצע אם קיים תהליך דלקתי בגוף.

המדד תלוי בחומר שנוסף לדם ובריכוזו.

קצב צבירה בהתאם למשרן - טבלה

סוגי צבירה

רופאים מבחינים במספר סוגים של צבירה:

• ספונטני - נקבע ללא חומר משרן. כדי לקבוע את פעילות הצבירה של טסיות הדם, הדם הנלקח מוריד מונח במבחנה, המונח במכשיר מיוחד, שם הוא מחומם לטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס;
• induced - המחקר מתבצע בתוספת של משרנים לפלזמה. ככלל, משתמשים בארבעה חומרים: ADP, קולגן, אדרנלין וריסטומיצין. השיטה משמשת לקביעת מספר מחלות דם;
• בינוני - נצפה במהלך ההריון. נגרם על ידי מחזור השליה;
• נמוך - מתרחש בפתולוגיות של מערכת הדם. ירידה ברמות הטסיות יכולה להוביל לסוגים שונים של דימומים. זה נצפה אצל נשים במהלך הווסת;
• מוגבר - מוביל לפקקת מוגברת. זה מתבטא בצורה של בצקת, תחושת נימול.

היפר-אגרגציה של טסיות דם

במקרה של עלייה ברמת הצבירה (היפראגרגציה), מתרחשת היווצרות פקקת מוגברת. במצב זה, הדם נע לאט דרך הכלים, מתקרש במהירות (הנורמה היא עד שתי דקות).

היפר-אגרגציה מתרחשת כאשר:

• סוכרת;
• יתר לחץ דם - לחץ דם גבוה;
• סרטן הכליות, הקיבה, הדם;
• טרשת עורקים בכלי הדם;
• טרומבוציטופתיה.

רמה מוגברת של צבירה יכולה להוביל לתנאים הבאים:

• אוטם שריר הלב - מחלה חריפה של שריר הלב, המתפתחת כתוצאה מאספקת דם לא מספקת;
• שבץ - הפרה של מחזור הדם המוחי;
• פקקת של הוורידים של הגפיים התחתונות.

התעלמות מהבעיה עלולה להיות קטלנית.

שיטות הטיפול תלויות במורכבות המחלה.

טיפול רפואי

בשלב הראשוני מומלץ ליטול תרופות שפעולתן מכוונת לדילול הדם. למטרה זו, מתאים אספירין רגיל. כדי למנוע דימום, התרופה במעטפת מגן נלקחת לאחר הארוחות.

השימוש בתכשירים מיוחדים יעזור למנוע היווצרות של קרישי דם חדשים. כל התרופות נלקחות רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.

לאחר מחקר נוסף, המטופל רושם:

• נוגדי קרישה - תרופות המונעות קרישת דם מהירה;
• חסימת נובוקאין, משככי כאבים;
• תרופות המעודדות הרחבת כלי דם.

דִיאֵטָה

חשוב מאוד להקפיד על משטר השתייה, שכן כמות לא מספקת של נוזל גורמת לכיווץ כלי הדם, וכתוצאה מכך הדם מתעבה עוד יותר. יש לצרוך לפחות 2-2.5 ליטר מים ביום.

מזונות המעודדים hematopoiesis אינם נכללים מהתזונה:

מוצרים אסורים - גלריה

מדע אתנו

שיטות טיפול חלופיות משמשות לטיפול בהצטברות מוגברת של טסיות דם. לפני השימוש במרתח וחליטות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, מכיוון שצמחי מרפא רבים אסורים בטרומבוציטוזיס.

1. תלתן מתוק. יוצקים כוס מים רותחים 1 כף. ל. דשא טחון, השאר למשך 30 דקות. מחלקים את הנוזל ל-3-4 חלקים שווים, שתו במהלך היום. מהלך הטיפול הוא חודש. במידת הצורך, חזור על הטיפול.
2. אַדְמוֹנִית. טוחנים את השורש ויוצקים 70% אלכוהול בשיעור של 1 כף. ל. עבור 250 מ"ל. התעקש במקום חשוך למשך 21 יום. קח לפני הארוחות 30 טיפות 3 פעמים ביום במשך שבועיים. אז אתה צריך לקחת הפסקה למשך שבוע ולחזור על הקורס.
3. תה ירוק. מערבבים 1 כפית. שורש ג'ינג'ר ותה ירוק, יוצקים 500 מ"ל מים רותחים, מוסיפים קינמון על קצה הסכין. תה לחליטה למשך כ-15 דקות. אפשר להוסיף לימון לפי הטעם. שתו במהלך היום.
4. תפוזים. מומלץ לשתות 100 מ"ל מיץ תפוזים סחוט טרי מדי יום. ניתן לערבב עם מיץ דלעת ביחס של 1:1.

על דם סמיך וקרישי דם בכלי הדם - וידאו

תת-אגרגציה של טסיות דם

רמת צבירה מופחתת מסוכנת לא פחות לבריאותו ולחייו של המטופל. הידבקות לא מספקת של טסיות דם (היפואגרגציה) גורמת לקרישת דם לקויה (תרומבוציטופניה). כתוצאה מכך לא מתרחשת היווצרות קרישים (טרומביים), מה שמוביל להיווצרות דימום חמור.

רופאים מבחינים בין תת-אגרגציה של טסיות דם תורשתית ונרכשת.

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כ-10% מאוכלוסיית העולם סובלים מהמחלה.

יכולת צבירה נמוכה מופעלת על ידי זיהום ויראלי או חיידקי, פיזיותרפיה, תרופות.

היפואגרגציה מתרחשת כאשר:

• כשל כלייתי;
• לוקמיה כרונית - מחלה ממארת של מערכת הדם;
• תפקוד מופחת של בלוטת התריס;
• אנמיה (אנמיה).

דִיאֵטָה

תזונה היא גורם חשוב בנרמול רמות הטסיות. התזונה צריכה להכיל מזונות המעודדים המטופואזה:

• כוסמת;
• דג;
• בשר אדום - מבושל בכל דרך;
• בשר כבד;
• ביצים;
• יְרָקוֹת;
• סלטים עם גזר, סרפד, פלפל, סלק;
• רימונים, בננות, גרגרי רואן, מיץ שושנים.

במקביל, יש להפחית או לבטל לחלוטין את צריכת הג'ינג'ר, פירות הדר ושום.

טיפול מסורתי

במקרים מתקדמים, הטיפול מתבצע רק בבית חולים. למטופל רושמים:

1. תמיסה של חומצה אמינוקפרואית 5% לווריד.
2. נתרן אדנוזין טריפוספט תוך שרירי או תת עורי.
3. תכשירים: Emosint, Dicinon, Tranexamic acid.

עם דימום חמור, מבוצע עירוי של מסת טסיות תורם.

על המטופלים להימנע מנטילת תרופות המדללות את הדם:

תכשירים לטיפול בהיפואגרגציה - גלריה

טיפול אלטרנטיבי

שיטות טיפול חלופיות משמשות כעזר, שכן אי אפשר להעלות את ספירת הטסיות רק בעזרת צמחי מרפא.

1. סִרְפָּד. טוחנים 1 כף. ל. צמחים, יוצקים כוס מים רותחים ומניחים על אש קטנה למשך 10 דקות. מצננים את הנוזל, מסננים. קח לפני כל ארוחה. הקורס הוא חודש.
2. מיץ סלק. מגררים סלק חי, מוסיפים 1 כף. ל. סוכר. משאירים את הדייסה למשך הלילה. סוחטים את המיץ בבוקר ושותים לפני ארוחת הבוקר. משך הקבלה - 2-3 שבועות.
3. שמן שומשום. משמש הן לטיפול והן למניעה. קח 3-4 פעמים ביום לאחר הארוחות.

תכונות במהלך ההריון

חשיבות רבה היא לרמת הצבירה במהלך ההריון. העובדה היא שהפרה של תהליך זה מובילה לתוצאות חמורות.

הנורמה במהלך ההריון היא אינדיקטור של 150-380 x 10 ^ 9 / ליטר.

עלייה קלה בשיעור קשורה למחזור השליה ונחשבת לנורמה. הסף העליון לא יעלה על 400 x 10^9/l.

הנורמה של רמת הצבירה עם תוספת של כל משרן היא 30-60%.

היפר-אגרגציה

הצטברות יתר של טסיות דם מסוכנת לא רק לאם, אלא גם לתינוק, שכן היא עלולה לעורר הפלה או הפלה ספונטנית בשלבים המוקדמים. הרופאים מכנים את הגורמים העיקריים להצטברות מוגברת של טסיות במהלך ההריון:

• התייבשות הגוף כתוצאה מהקאות, צואה תכופה, משטר שתייה לא מספיק;
• מחלות שיכולות לעורר עלייה משנית ברמות הטסיות.

נשים בהריון חייבות לעבור בדיקה רפואית ולבצע בדיקות באופן קבוע. רק כך ניתן להבחין בחריגות מהנורמה בזמן ולנקוט באמצעים מתאימים.

עם עלייה מתונה ברמת הקרישה, מומלץ להתאים את התזונה. יש לצרוך מזונות מדללים פלזמה. אלה הם שמני פשתן וזית, בצל, מיץ עגבניות. מזונות המכילים מגנזיום צריכים להיות נוכחים בתזונה:

אם הדיאטה אינה מביאה לתוצאות, טיפול תרופתי נקבע.

היפואגרגציה

ירידה ביכולת הצבירה מסוכנת לא פחות לבריאות האישה ההרה ועובר מאשר היפר-אגרגציה. במצב זה, כלי הדם הופכים שבירים, חבורות מופיעות על הגוף, והחניכיים מתחילות לדמם. זה נובע מהפרה של ההרכב האיכותי של תאי דם או ייצור לא מספיק שלהם. היפואגרגציה יכולה לעורר דימום רחמי במהלך ואחרי הלידה.

ירידה ברמות הטסיות נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

• נטילת תרופות - משתן, אנטיבקטריאלי;
• מחלות אוטואימוניות ואנדוקריניות;
• אַלֶרגִיָה;
• רעלנות חמורה;
• תת תזונה;
• חוסר בויטמינים B12 ו-C.

כדי לשפר את הסינתזה של תאי הדם, מומלץ לאישה לצרוך מזונות עשירים בויטמינים B ו-C:

הרופא רושם תרופות מיוחדות בעלות השפעה מועילה על המערכת ההמטופואטית, מבלי להשפיע לרעה על התינוק.

כדי להימנע מההשלכות השליליות והסיכונים הכרוכים בהיפר- או תת-אגרגציה, הרופאים ממליצים לערוך מחקר על יכולת הצבירה של טסיות דם גם בעת תכנון הריון.

תכונות אצל ילדים

למרות העובדה שיכולת צבירה מוגברת, ככלל, מתרחשת באוכלוסייה הבוגרת, לאחרונה חלה עלייה בשכיחות המחלה בילדים.

1. היפראגרגציה יכולה להיות גם תורשתית וגם נרכשת. הסיבות לעליה ברמות הטסיות אינן שונות בהרבה ממבוגרים. בעיקר:
   • מחלות של מערכת הדם;
   • מחלות זיהומיות וויראליות;
   • התערבות כירורגית.

בילדים עד שנה, היפראגרגציה יכולה להיגרם מהתייבשות, אנמיה. בגיל ההתבגרות, מצבי לחץ וצמיחה פיזיולוגית של הגוף משחקים תפקיד חשוב.

הטיפול מתחיל בבירור הגורם לסטייה מהנורמה של צבירה של טסיות דם. לפעמים מספיק להתאים את התזונה ומשטר השתייה. במקרים מסוימים נדרש טיפול במחלה שגרמה לאנומליה.

במידת הצורך, יערוך ההמטולוג בדיקה נוספת וירשום טיפול תרופתי בהתאם לגיל המטופל וחומרת המחלה.

מדוע רמות הטסיות יורדות - וידאו

מחקר על רמת הצטברות הטסיות הוא הליך אבחון חשוב המאפשר לזהות מחלות קשות, להפחית את הסיכון לסיבוכים ולנהל טיפול בזמן.

• הדפס

החומר מתפרסם למטרות מידע בלבד ובשום פנים ואופן לא יכול להיחשב כתחליף לייעוץ רפואי מרופא מומחה במוסד רפואי. הנהלת האתר אינה אחראית לתוצאות השימוש במידע המפורסם. לאבחון וטיפול, כמו גם רישום תרופות וקביעת תכנית נטילתן, אנו ממליצים לפנות לרופא.

הצטברות טסיות דם כגורם לקרישת דם

הצטברות טסיות, על פי ההיגיון של השם, היא האסוציאציה שלהם על מנת להפסיק דימום. אבל זה רק גורם קרישת דם אחד, אם כי חשוב, שיש לו ערך מספרי.

תפקידן העיקרי של טסיות הדם הוא להשתתף במנגנון כלי הדם-טסיות (מיקרו-מחזוריות) של עצירת דימום, כלומר ביצירת פקק (פקק) שסוגר את החור בדופן כלי הדם הנובע מנזק. היווצרות פקקת מתרחשת כתוצאה מהידבקות (היצמדות לדופן כלי דם פגום) ומהצטברות טסיות דם.

כרגיל, ליכולת לצבור טסיות דם, יש נורמות שבהן להדבקה של תאים יש תפקיד חיובי. עם זאת, במקרים מסוימים, יכולת הצבירה של טסיות הדם יכולה למלא תפקיד שלילי על ידי שיבוש התזונה של תאים של איברים חשובים עקב היווצרות קרישי דם.

מהי הצטברות טסיות דם

סוג זה של דימום אופייני לכלי דם קטנים בעלי קליבר קטן ולחץ דם נמוך. כלי דם גדולים יותר מאופיינים במנגנון קרישה, כלומר הפעלה של קרישת דם.

מערכת המוסטזיס וקרישת דם

המוסטזיס הוא קומפלקס של תהליכים פיזיולוגיים בגוף, שבזכותם נשמר המצב המצטבר הנוזלי של הדם, ואובדן הדם ממוזער במקרה של הפרה של שלמות מיטת כלי הדם.

הפרות בתפקוד של מערכת זו יכולות להתבטא במצבי דימום (דימום מוגבר) ופקקת (נטייה ליצירת קרישי דם קטנים המונעים זרימת דם תקינה עקב הצטברות מוגברת של טסיות דם).

להפסקת דימום בכלים בקליבר קטן, מספיק מנגנון מיקרו-מחזורי לעצירת דימום. הפסקת הדימום מכלים גדולים יותר בלתי אפשרית ללא הפעלת מערכת קרישת הדם. עם זאת, יש להבין כי תחזוקה מלאה של המוסטזיס אפשרית רק עם תפקוד נורמלי ואינטראקציה של שני המנגנונים.

בתגובה לנזק לכלי מתרחש:

• עווית כלי דם;
• שחרור מתאי אנדותל פגומים המצפים את כלי הדם מבפנים, VWF (גורם von Willebrand);
• תחילתו של מפל הקרישה.

אנדותליוציטים - תאי אנדותל המצפים את פני השטח הפנימיים של כלי הדם, מסוגלים לייצר נוגדי קרישה (הגבלת צמיחת פקקת ושליטה בפעילות הטסיות) ופרוקרישה (מפעילים טסיות דם, התורמים להדבקה המלאה שלהם). אלה כוללים: פקטור פון וילברנד וגורם רקמות.

כלומר, לאחר שמתרחשת עווית בתגובה לפגיעה בכלי ומשתחררים חומרים מעוררי קרישה, מתחיל התהליך הפעיל של יצירת פקק של טסיות דם. קודם כל, טסיות הדם מתחילות להיצמד לאזור הפגוע של מיטת כלי הדם (ביטוי של תכונות הדבקה). במקביל, הם מפרישים חומרים פעילים ביולוגית המגבירים את עווית כלי הדם ומפחיתים את אספקת הדם לאזור הפגוע, הם גם מפרישים גורמי טסיות המפעילים את מנגנון הקרישה.

בין החומרים המופרשים מהטסיות יש צורך לייחד את ADP ואת Thromboxane A2, התורמים להצטברות הפעילה של טסיות הדם, כלומר היצמדות זו לזו. בשל כך, הפקקת מתחיל לגדול במהירות. תהליך צבירת הטסיות נמשך עד שהקריש שנוצר מגיע לקליבר מספיק כדי לסגור את החור שנוצר בכלי.

במקביל להיווצרות פקקת, עקב עבודת מערכת הקרישה, משתחרר פיברין. הגדילים של חלבון בלתי מסיס זה משלבים בחוזקה טסיות דם, ויוצרים פקק טסיות שלם (מבנה פיברינו-טסיות). יתר על כן, טסיות הדם מפרישות טרומבוסטאין, התורם להתכווצות ולקיבוע הדוק של הפקק ולהפיכתו לפקקת טסיות. זהו מבנה זמני שסוגר בחוזקה את האזור הפגוע של הכלי ומונע איבוד דם.

הרס נוסף של הפקקת שנוצר, מגביל את צמיחתו, כמו גם מניעת היווצרות קרישי דם קטנים (הצטברות מוגברת של טסיות דם) בכלים שלמים, מתבצע על ידי מערכת הפיברינוליזה.

בדיקת דם להצטברות טסיות דם

אם יש צורך להעריך את הפעילות התפקודית של טסיות הדם, מבוצע ניתוח עם צבירה המושרה שלהם - אגרגוגרם. למעשה, מחקר זה מאפשר לך להציג באופן גרפי את יכולתן של טסיות דם להידבקות ולהצטברות פעילים.

אגרגטוגרמה מתבצעת על אגרגומטר אוטומטי מיוחד. הניתוח מתבצע לאחר הוספת חומרים ממריצים לצבירה לפלזמה העשירה בטסיות של המטופל.

מעוררי צבירה של טסיות דם מחולקים ל:

• חלש (אדנוזין דיפוספט (ADP) במינונים קטנים, אדרנלין);
• חזק (ADP במינונים גבוהים, קולגן, תרומבין).

ככלל, צבירת טסיות מבוצעת עם ADP, קולגן, אדרנלין וריסטומיצין (ריסטוצטין אנטיביוטי). חקר פעילות הטסיות בנוכחות ריסטוצטין הוא מחקר חשוב באבחון של תרומבוציטופתיות דימומיות תורשתיות (מחלת פון וילברנד ותסמונת ברנרד-סולייה).

במצבים אלו, צבירת טסיות הדם נפגעת לאחר הפעלה עם ריסטוצטין. בהשפעת משרנים אחרים (קולגן, ADP), מתרחשת הפעלה.

כללים להכנה ללקיחת ניתוח

העישון אסור שעה לפני הבדיקה. בתוך חצי שעה לפני נטילת החומר, המטופל צריך להיות במנוחה.

יש ליידע את הרופא המטפל וצוות המעבדה לגבי התרופות שנוטל המטופל. ריכוזים גבוהים של נוגדי קרישה יכולים להפחית את הצטברות הטסיות. נוגדי אגרגנציה מפחיתים באופן דרמטי את כל סוגי ההפעלה של צבירה של טסיות דם. יש להפסיק את השימוש בתרופות נוגדות טסיות 10 ימים לפני הניתוח, ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - לפחות שלושה ימים.

גם להפר את יכולת הצבירה של טסיות דם:

• מינון גבוה של משתנים (פורוזמיד) ובטא-לקטמים (פניצילין, צפלוספורינים),
• חוסמי בטא (פרופרנולול),
• מרחיבים כלי דם,
• חוסמי תעלות סידן,
• ציטוסטטטיקה,
• תרופות נגד פטריות (אמפוטריצין),
• תרופות נגד מלריה.

הם יכולים גם להפחית מעט את הצטברות הטסיות:

הצטברות טסיות מושרה. פענוח, נורמה ופתולוגיה

לעתים קרובות יותר, תוצאות המחקר נרשמות באחוזים. הצטברות טסיות רגילה עם:

• ADP 5.0 מיקרומול/מ"ל - משישים עד תשעים;
• ADP 0.5 מיקרומול/מ"ל - עד 1.4 עד 4.3;
• אדרנלין - מארבעים עד שבעים;
• קולגן - מחמישים עד שמונים;
• ריסטוצטין - מחמישים וחמש עד מאה.

יש לזכור כי:

• הפעלה על ידי ריסטומיצין היא השתקפות עקיפה של פעילות פקטור פון וילברנד;
• ADP - פעילות צבירה של טסיות דם;
• אינדוקציה של קולגן - שלמות האנדותל של כלי הדם.

ערך האחוז מציין את מידת העברת האור של הפלזמה לאחר הוספת משרן הצבירה אליה. פלזמה דלת טסיות נלקחת כהעברת אור - 100%. לעומת זאת, פלזמה עשירה בטסיות היא 0%.

צבירה במהלך ההריון

צבירת טסיות דם תקינה במהלך ההריון נעה בין שלושים לשישים אחוז. בשליש האחרון תיתכן עלייה קלה בהצטברות הטסיות.

ירידה בערכים מצביעה על סיכון גבוה לדימום במהלך הלידה, ועלייה בולטת מצביעה על סיכון לפקקת בתקופה שלאחר הלידה, כמו גם הפלה אפשרית של העובר (איום של הפלה עצמית).

אינדיקציות לניתוח

• הפרעות דימומיות (דימום מוגבר);
• תרומבופיליה (הפרעת דימום עם סיכון מוגבר לפקקת);
• טרשת עורקים חמורה;
• סוכרת;
• לפני ביצוע התערבויות כירורגיות;
• במהלך ההריון;
• בעת ניטור היעילות של טיפול נוגד קרישה ונוגדי טסיות.

כמו כן, מחקר זה חשוב באבחון של טרומבוציטופתיות דימומיות תורשתיות.

צבירה מוגברת של טסיות דם. הסיבות

הפרות דומות בניתוחים אופייניות ל:

• תרומבופיליה (הפרעת קרישה המאופיינת בנטייה ליצירת קרישי דם);
• DM (סוכרת);
• טרשת עורקים חמורה;
• ACS (תסמונת כלילית חריפה);
• ניאופלזמות ממאירות;
• תסמונת טסיות צמיגות;
• התייבשות חמורה (התייבשות טרומבופיליה).

לרוב נוצרים קרישי דם בוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות. המחלה מתבטאת בכאבי קשתות ברגליים, המחמירים בהליכה, עייפות, נפיחות, חיוורון וציאנוזה של הגפה הפגועה.

פקקת ראשונית פוגעת בעיקר בוורידים של שריר הגסטרוקנמיוס, ולאחר מכן עם התקדמות המחלה, קרישי דם מתפשטים גבוה יותר, ומשפיעים על הברך, הירך והאגן. התפשטות הפקקת והגידול בגודל הפקקת מגבירים את הסיכון לפקקת ריאתית.

הסיבות לירידה בצבירה

הירידה בצבירה אופיינית ל:

• תסמונת דמוית אספירין;
• מחלות מיאלופרוליפרטיביות;
• טיפול בתרופות המפחיתות את הצטברות הטסיות;
• אורמיה.

במחלת פון וילברנד (המתבטאת בדימום באף, במערכת העיכול, ברחם, שטפי דם בשרירים עם פציעות, היווצרות המטומה קלה) יהיו:

• פגיעה חדה בהפעלה על ידי ristocetin;
• אינדוקציה משומרת של ADP, קולגן ואדרנלין;
• מחסור בגורם פון וילברנד.

תסמונת ברנרד-סולייה (דימום רב מהריריות של חלל הפה, האף, דימום ממושך מפצעים, פריחה דימומית, המטומות נרחבות), מאופיינת גם בירידה חדה בהפעלת טסיות הדם על ידי ריסטומיצין, תוך שמירה על השראת ADP תקינה וכו'. . במחלה זו, פעילות פקטור פון וילברנד תקינה.

הטרומבסטניה של גלנטסמן מתבטאת בשטפי דם במפרקים, דימומים ממושכים מפצעים, פריחה דימומית, דימומים קשים מהאף. באגגרגוגרם - ירידה חדה בהפעלת טסיות הדם על ידי ADP, אדרנלין וקולגן. אינדוקציה עם ריסטומיצין אינה נפגעת.

בתסמונת Wiskott-Aldrich נצפים טרומבוציטופניה, אקזמה וזיהומים מוגלתיים תכופים. הניתוחים מאופיינים בירידה בתגובה עם קולגן, אדרנלין והיעדר גל שני עם ADP.

מבוגרים יודעים מה זה קרישי דם ומדוע היווצרותם בכלי הדם מסוכנת. אבל אם גוף האדם לא ידע ליצור קרישי דם, אדם ידמם למוות אם ניזוק כלי דם. טסיות דם אחראיות להיווצרות קרישי דם בגוף.

מהן טסיות דם? אלו הם תאי הדם הקטנים ביותר. הם נקראים טסיות דם כי אין להם גרעין. מה משמעותם עבור הגוף? יש להם משמעות רבה, מכיוון שבנוסף לעצירת הדימום, טסיות הדם מבצעות פונקציות אחרות.

זה סוגר את הנזק בדופן כלי הדם

נוֹרמָה

תאימות של טסיות דם לנורמה מזוהה על ידי בדיקת דם כללית. המחקר יקבע מדדי טסיות דם. מה המשמעות שלהם ולמה אתה צריך להכיר אותם? מדדי הטסיות הם:

• נפח ממוצע (MPV);
• רוחב חלוקת תאים יחסית לפי נפח (PDW);
• תרומבוקריט (PCT).

כל אחד מהמדדים מצביע על מחלה בגוף.

בדרך כלל, מספר הטסיות בדם של מבוגר נע בין 200-400 אלף למילימטר מעוקב של דם. כמה חוקרים מרחיבים את הטווח על ידי הורדת התעריף התחתון ל-150,000 יחידות והעלאת השיעור העליון ל-450,000.

עם זאת, ריכוז הטסיות, מסיבות שונות, יורד ועולה. התוכן שלהם בבדיקת הדם עשוי להיות מעל לנורמה: 550, 700 ו-900 אלף יחידות. או שבדיקות עשויות להראות ירידה במספרן.

אם בדיקת דם כללית גילתה רמה גבוהה של טסיות דם, הם מדברים על טרומבוציטוזיס. מספר מוגבר של טסיות דם בדם לא שווה לשמוח. תאים אלו בכמויות גדולות מהנדרש לא יובילו לכך שחתך עמוק יתעכב תוך מספר שניות. זה המצב כשהכל טוב במידה.

עלייה בטסיות הדם בדם

מהן הסכנות של טסיות דם גבוהות בדם

טרומבוציטוזיס מסוכן מכיוון שהוא מאיים על היווצרות קרישי דם בכלי הדם. עודף של טסיות דם עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיות בגוף, ורציניות למדי.

מדענים חקרו את המספר הגדול של טסיות הדם בדם, הגורמים לתופעה זו. הם מבחינים בין שני סוגים של טרומבוציטוזיס עקב סיבות שונות.

טרומבוציטוזיס סוג 1

זה נקרא טרומבוציטוזיס ראשוני. טסיות דם גבוהות אצל מבוגר מעל גיל 60. בקטגוריות גיל אחרות, טרומבוציטוזיס מסוג 1 מאובחן במקרים נדירים.

תסמינים

זה מתבטא אחרת אצל מטופלים.

• חולים מתלוננים על כאבי ראש.
• כאבים בכפות הרגליים ובידיים.
• הראייה מתדרדרת.
• חניכיים מדממות, דימום מהאף.
• עם דימום במערכת העיכול, דם בצואה.
• חולשה כללית ועצבנות.

תא ענק - מגהקריוציט

הסיבות

יש רק סיבה אחת - יצירת תאי ענק על ידי מח העצם - מגה-קריוציטים, המשמשים כחומר המוצא לטסיות הדם, מתגבר. יותר מגהקריוציטים במח העצם פירושם יותר טסיות דם בדם.

טסיות מבוגרים גדולות יותר מטסיות דם רגילות. למרות הגודל המוגדל, הם פגומים. הם נוטים ליצור קרישי דם בכלי דם שלמים ואינם נצמדים זה לזה מספיק כדי לעצור את הדימום. מה זה אומר? העובדה שהיווצרות קרישי דם בכלים משולבת עם דימום ממושך במקרה של פגיעה בכלים.

יַחַס

מדוע מח העצם מתחיל לשחרר יותר מגה-קריוציטים, המגבירים את ייצור הטסיות, ומה לעשות כדי לנרמל את מספרם, מדענים לא יודעים. וזה אומר שהטיפול אינו מסתכם בסילוק הגורם לפתולוגיה, אלא בטיפול בתוצאות.

תאי דם עודפים מטופלים בתרופות. מונה:

• תרופות המפחיתות קרישת דם (נוגדי קרישה);
• תרופות המונעות את היצמדות טסיות הדם (נוגדי טסיות);
• אינטרפרון, הממריץ את פעילות מערכת החיסון;
• anagrelide היא תרופה המעכבת יצירת טסיות דם ממגהקריוציטים.

במקרים מסוימים, כאשר יש נטייה לעלייה נוספת, הרופאים נוקטים בהליך של טסיות דם. הדם מופרד כדי להפחית את הרמות העודפות של תאי הדם.

יש לזכור כי צמיגות הדם מוגברת על ידי:

• תרופות הורמונליות;
• אמצעי מניעה;
• משתנים;
• לעשן;
• כּוֹהֶל.

יש לדווח לרופא המטפל מידע על גורמים אלו.

דיאטה עם ספירת טסיות גבוהה בדם עוזרת להפחית את מספרן

דִיאֵטָה

אם טסיות הדם גבוהות מהנורמליות, זו סיבה רצינית לשקול מחדש את הדיאטה.

• קודם כל, אתה צריך לשים לב לכמות הנוזל. אם זה לא מספיק, הדם סמיך יותר. ניתן להגדיל את כמות הנוזלים על ידי שתיית תה, מיצים, פירות ופירות יער.
• מזון ביתי "בית מרקחת" צריך להכיל מוצרים שנוטים לדלל את הדם:

1. שום;
2. לימונים;
3. שמן זית;
4. שומן דגים;
5. מיץ עגבניות ועגבניות.

• עם ריכוז גבוה של טסיות דם, על מנת לא לחשוף את עצמך לסיכון גבוה לפקקת, אל תכלול מזונות המגבירים את צמיגות הדם מהתזונה:

1. קטניות;
2. אֱגוֹזִים;
3. מנגו;
4. בננות.

קרא גם: - הסיבות לסטיות, עד כמה הן מסוכנות ומה לעשות כדי לייצב את האינדיקטורים

טרומבוציטוזיס מסוג II

המכונה טרומבוציטוזיס משנית, טסיות הדם מוגדלות עקב פתולוגיות שהן ראשוניות ביחס לטרומבוציטוזיס. סוג זה של פתולוגיה ניתן להבחין בילדים ומבוגרים. המחלה שכיחה.

תסמינים

תסמינים בשני סוגי טרומבוציטוזיס שכיחים, אך במקרה השני הם אינם מתבטאים בבירור, בתוספת ביטויים של המחלות הראשוניות.

הסיבות

בתרומבוציטוזיס מסוג 2, הגורמים לעלייה בטסיות הדם בדם יכולים לנוע בין סרטן לאלכוהוליזם.

• הגורם החמור ביותר לעלייה במספר הטסיות הוא פתולוגיות אונקולוגיות של הכבד, מערכת העצבים הסימפתטית, הריאות, הקיבה וכו'. תאים סרטניים מפרישים חומרים המפעילים יצירת מספר רב של טסיות דם במח העצם. כתוצאה מכך, מספר מוגבר של טסיות דם בדם.למרבה המזל, מחלות אונקולוגיות, למרות שהגורם החמור ביותר לתכולה גבוהה של טסיות דם בדם, אינן הנפוצות ביותר.

מחלות זיהומיות הן גורם שכיח לרמות גבוהות של טסיות דם.

ספירת טסיות גבוהה ואנמיה מחוסר ברזל כל כך קשורות, שכאשר יש חשד לתרומבוציטוזיס, הרופאים מפנים את החולה לבדיקת פריטין, חלבון המכיל ברזל.

עם חוסר ברזל, טסיות הדם גדלות בהתאם לעקרון המעורבות. מחסור בתאי דם אדומים מאלץ את מח העצם להגביר את ייצורם, וגם ייצור טסיות הדם עולה בדרך.

• הסרת הטחול, שהוא השומר העיקרי של טסיות הדם, עלולה לגרום לרמה מוגברת של טסיות בדם. בתנאים רגילים, הטחול מכיל עד שליש מהטסיות בגוף. עם טחול, הטחול הופך גדול מבחינה פתולוגית. במאגר מוגדל בצורה חריגה, נשמר מספר רב (עד 90%) של טסיות דם, מה שמפחית את מספר הטסיות בדם (תרומבוציטופניה). זה מסוכן לבריאותו ולחייו של המטופל.

הסרה כירורגית של הטחול מאפשרת כניסת טסיות דם למחזור הדם.

תהליך דומה מתרחש אם אנשים נולדים עם פגם כגון היעדר הטחול (אספלניה), או אם הוא מתנוון (אספלניה תפקודית).

• יש לחפש את הסיבה לעלייה בטסיות הדם בסוגים שונים של איבוד דם. איבוד דם חריף יכול להתרחש עם פציעות שונות, התערבויות כירורגיות, לידה. דימום כרוני מתרחש עם פתולוגיות במערכת העיכול. עקב איבוד הדם בגוף, קיים מחסור בתאי דם אדומים, המוגלובין. מח העצם מגיב למחסור, כמו במקרה של אנמיה מחוסר ברזל, בכך שהוא מבקש להעלות את מספר תאי הדם החסרים. כתוצאה מכך, מספר תאי הדם האדומים, טסיות הדם, הבזופילים ותאים אחרים גדל בזרם הדם.

• תהליכים דלקתיים ארוכי טווח יכולים להגביר את טסיות הדם בדם. הגוף מגיב לדלקת על ידי הפרשת מולקולות אנטי דלקתיות (אינטרלוקין 6). אנזים זה מגביר את ייצור ההורמון thrombopoietin, המשפיע על הצמיחה וההבשלה של מגה-קריוציטים.

תהליכים דלקתיים ארוכי טווח מלווים בפתולוגיות רבות:

• מחלות כרוניות של מערכת העיכול (קוליטיס, enterocolitis, enteritis);
• דלקת פרקים (דלקת של המפרקים);
• סרקואידוזיס (פגיעה באיברים עם היווצרות מוקדי דלקת בצורה של גושים צפופים);
• תסמונת קוואסאקי (מחלה דלקתית של כלי הדם);
• קולגנוזיס (מחלה חיסונית הפוגעת ברקמות החיבור);
• תסמונת Schonlein-Genoch (פתולוגיה מערכתית המשפיעה על כלי דם קטנים).
• עלייה בטסיות הדם בדם מתקבעת לאחר טיפול בתרופות.

יש הרבה תרופות כאלה:

• קורטיקוסטרואידים;
• תרופות נגד פטריות;
• סימפטומימטיקה בשימוש באסטמה של הסימפונות, נזלת, אלרגיות, לחץ דם נמוך.
• ניתן להגדיל זמנית את טסיות הדם בדם של אלכוהוליסטים לאחר השתייה, שבה יורדים אריתרוציטים וטסיות דם. הגוף מתחיל להתאושש ומגיב למחסור בתאי דם על ידי הגברת ייצורם.
• בנשים בבדיקת דם כללית, טסיות הדם עשויות לעלות לאחר הלידה. זה לא נחשב פתולוגיה.

יַחַס

אם אתה חושד בעודף של טסיות דם, אתה צריך לא רק בדיקת דם כללית. יש צורך במחקר נוסף כדי לזהות את הסיבות הבסיסיות.

אופן הטיפול נקבע על בסיס ספירת דם מלאה ובדיקות נוספות.

לדוגמא: אם תכולת הטסיות גדלה עקב סרטן, ההחלטה על אופן הטיפול מתקבלת על ידי האונקולוג. נעשה שימוש בניתוחים, כימותרפיה, טיפול בקרינה.