Домой Дерматология Хондропротекторы для суставов. Чем препараты нового поколения лучше устаревших средств? Медикаменты для внутреннего применения

Хондропротекторы для суставов. Чем препараты нового поколения лучше устаревших средств? Медикаменты для внутреннего применения

Сборы и отвары трав - самые древние лекарственные препараты, которые научился использовать человек. Перед фармацевтическими средствами у них есть серьезное преимущество: лекарственные растения почти не имеют негативных побочных эффектов. В отличие от фармацевтических препаратов, побочное действие большинства лекарственных отваров и настоев хорошо известно. Лекарственные растения оказываются эффективными в ранней стадии течения болезней ОДА и на этапе обострения, но сами по себе они не являются панацеей. Отвары, компрессы и настойки должны сочетаться с диетой, массажем, мануальной терапией и другими средствами лечения болезней ОДА.

Техника безопасности

Лекарственные травы не имеют внушительного перечня возможных побочных эффектов, но это не значит, что они совершенно безвредны и не имеют побочных эффектов вообще. Например, для лечения суставов и исцеления от ревматизма может использоваться аконит . У этого растения есть другие наименования: борец или волчий корень. Аконит заслуженно называют царем лекарств. С его помощью лечат не только суставы, но также всевозможные виды опухолей, в том числе и злокачественных. Из аконита готовятся настойки и растирания, однако приготовление лекарственных средств на основе волчьего корня требует большой сноровки и глубоких знаний.

Аконит - род ядовитых растений, содержащих аконитин. Это нейротоксин, обладающий судорожно-паралитическим действием. Принятый в больших количествах настой аконита вызывает тяжелое отравление, сопровождающееся судорогами, болями в сердце, ознобом. Но наравне с этим аконит великолепно борется с воспалительными процессами в организме и чистит кровь. Его используют для лечения радикулитов, невралгий, артритов и артрозов. Как правило, в ход идет настойка измельченных корней или растирки. Поскольку растение ядовито, лучше не готовить отвар самостоятельно, а поискать опытного травника. Но если вы все-таки решитесь взяться за дело самостоятельно, приготовьте настойку для растирки больных мест и не принимайте лекарство внутрь. Рецепт настойки: 30 гр измельченных корней аконита настоять в 0,5 л водки в прохладном темном месте.

Мы привели аконит в качестве примера, но это не единственное ядовитое растение, которое используется в фитотерапии для исцеления суставов и позвоночника. Некоторые виды лекарственных растений, например, лаванда, герань, имбирь, сирень, могут вызывать аллергические реакции. Безобидная мать-и-мачеха не только помогает избавиться от болей в суставах, но еще и провоцирует выкидыш у беременных женщин. С помощью мать-и-мачехи, этого невинного и такого полезного растения, раньше избавлялись от нежелательных беременностей. Поэтому, прежде чем приготовить отвар или настой трав, убедитесь, что ингредиенты не ядовиты, не вызывают у вас аллергических реакций и не обладают дополнительными свойствами, способными причинить вам вред.

Растения для лечения ОДА, противопоказанные беременным женщинам:

  1. Аконит (борец).
  2. Болиголов.
  3. Живокость (окопник).
  4. Крапива (жгучая, двудомная).
  5. Мать-и-мачеха.
  6. Пижма.
  7. Прострел (сон-трава).

Все растения из приведенного списка, принятые во время беременности, способны спровоцировать аборт. Однако можно прибегнуть к мазям и компрессам на их основе, чтобы облегчить боль в суставах и снять отек.

Сбор или покупка трав

Современная экология далека от безупречности. И это еще одна причина, по которой «травки-лютики» могут оказаться не такими уж полезными для здоровья. Известны случаи, когда люди получали серьезные отравления, принимая отвары трав. Полевые травы и лекарственные растения могут содержать не только полезные вещества, но и токсины - это зависит от места их произрастания. В идеале вы сами должны собрать лекарственные травы - в месте, удаленном от проезжей части и автострад, заводов и фабрик. Категорически нельзя собирать растения в черте города, возле дорог и заводов, в местах сброса мусора и токсичных отходов. Лекарственными могут быть только те травы, которые выросли в экологически чистой местности.

Вряд ли у вас есть время и возможность самостоятельно заниматься сбором трав. Поэтому вы можете обратиться в ближайшую аптеку. Покупать травы на рынке, с рук нельзя - вы не можете знать, что они были собраны не у ближайшей автострады. Но даже купив травы в аптеке, не поленитесь проверить срок годности на упаковке: он есть и у лекарственных сборов. Также нужно аккуратно сочетать растения - действие одних может нейтрализовать действие других. Смешивать травы хаотично - не так уж вредно, но бесполезно.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата используются растения, обладающие разным лекарственным эффектом:

  1. Противовоспалительные.
  2. Болеутоляющие.
  3. Нормализующие обмен веществ.
  4. Хондропротекторы.

К таким растениям принадлежат побеги брусники, цветы конского каштана, листья большого лопуха, корень подсолнечника, репешок, ромашка, сабельник и т.д. Остеохондроз и многие другие болезни опорно-двигательного аппарата - результат нарушения обмена веществ. С помощью трав можно нормализовать метаболизм, а также избавиться от симптомов люмбаго, предотвратить воспаление тканей и разрушение хрящевой ткани. Чтобы лечение было по-настоящему эффективным, лучше использовать не одно растение, но сборы трав.

Противовоспалительные и болеутоляющие травы

Большинство заболеваний ОДА имеют острый период течения, который сопровождается сильными болями и воспалением тканей. Можно прибегнуть к помощи патентованных препаратов или воспользоваться «экологическими чистыми» рецептами на основе трав. Болеутоляющие таблетки, как правило, негативно воздействуют на печень и почки, отдельные растения могут обладать схожим побочным эффектом. Но в большинстве своем отвары и настои трав не только устраняют болевой синдром, а еще очищают печень. Какие растения могут помочь побороть боль в спине?

  1. Береза . Из ее распаренных листьев готовят компрессы.
  2. Крапива . Только что сорванной крапивой полезно охаживать больную спину - это прекрасное средство профилактики заболеваний суставов и позвоночника. Из корней крапивы жгучей делаются водочные настои, которые принимаются внутрь или используются для растирания.
  3. Кора осины . Из нее на водяной бане в течение 20 минут готовят отвар: 100 г на 0,5 л чистой воды. Отвар настаивается и принимается в течение месяца по несколько раз в сутки. Помогает устранить воспаление и надолго спасает от болей. Другой вариант лечения: измельчить корень осины в порошок и смешать с детским кремом. Полученная мазь втирается в больные места.
  4. Пихта . Для устранения сильной боли в пораженное место втирается пихтовое масло. Его можно использовать и в качестве профилактики болей в спине.
  5. Сабельник . Из корней этого растения готовят компрессы или настойки, которые втираются в больные суставы.

Хондропротекторы и травы, уменьшающие отложение солей

С помощью трав можно препятствовать отложению солей и разрушению хрящевой ткани. Травы, которые непосредственно борются с причиной развития заболеваний позвоночника, нужно принимать в течение длительного периода времени. К этим травам принадлежат одуванчик, хвощ, облепиха, овес, девясил, а также:

  1. Листья березы . Для настойки они собираются в мае. Чтобы добиться лечебного эффекта, их принимают в течение 10 дней каждый месяц. Одна ложка листьев настаивается в стакане кипятка.
  2. Звездчатка (мокрица). Отжатую траву прикладывают к больному месту, а для достижения длительного эффекта из нее готовят отвар и пьют в течение двух месяцев в холодное время года. Трава настаивается в кипятке в течение получаса.
  3. Лопух . Из корней лопуха делается отвар и принимается не менее трех недель 4 раза в год. Отвар лопуха пьют до еды, настояв в течение ночи. Можно также приготовить настойку и разводить ее дистиллированной водой.
  4. Сабельник . Настойку или отвар из этого растения принимают в течение нескольких месяцев осенью и весной. Однако на протяжении курса важно придерживаться диеты.

Как приготовить лекарство

Фитотерапия - тонкое искусство, она требует правильного выбора времени для сбора трав, обработки, которая бы сохранила все полезные вещества, а также аккуратного приготовления самих лекарственных средств. На основе целебных растений готовят настои, отвары, настойки, компрессы, растирания и чаи. Приготовление компрессов или притирок не вызывает трудностей, правильно приготовить отвар и настойку намного сложнее.

Настойка - спиртовой раствор на основе лекарственных растений. Для настоек травы измельчают, сушат и заливают спиртом (водкой). Емкость помещается в прохладное темное место. Некоторые настойки необходимо периодически встряхивать. Когда настойка готова, из нее отжимают травы, процеживают жидкость и фильтруют ее. Потом настойке дают пару дней постоять и фильтруют еще раз. Только после этого препарат считается готовым. Правильно приготовленная настойка - прозрачная и пахнет только травами. Обычное соотношение растений к общему количеству настойки - 1:5. Но для сильнодействующих и ядовитых растений соотношение составляет 1:10. Хранятся настойки на протяжении нескольких месяцев.

Для настоев и отваров используется не спирт, а вода. Отвары делаются на основе корней и коры, настои - из соцветий, стеблей и листьев. Чтобы растение передало отвару свои полезные свойства, кипятить воду нужно только на водяной бане с закрытой крышкой. Настои нагреваются около 15 минут, отвары варятся до получаса (обычно 15-20 минут). После нагревания жидкость охлаждается и процеживается. Хранятся отвары в сухом прохладном месте не больше двух суток, спустя несколько дней лекарство утратит большую часть своих свойств.

В терапии суставных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Но большинство их них предназначено для устранения симптомов - , отечности, тугоподвижности. А хондропротекторы используются для лечения с целью частичного восстановления поврежденных гиалиновых хрящей, укрепления связочно-сухожильного аппарата.

Как работают хондропротекторы

В лечении суставов наиболее востребованы препараты с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. К хондропротекторам также относятся , которая содержится в , и - структурная единица связок, сухожилий. Глюкозамин в организме человека служит предшественником хондроитина, поэтому для этих органических соединений характерны схожие терапевтические свойства. После проникновения в организм больного глюкозамин и хондроитин проявляют следующую фармакологическую активность:

  • стимулируют синтез протеогликанов - основных компонентов межклеточного вещества;
  • ускоряют выработку синовиоцитами высокомолекулярной гиалуроновой кислоты;
  • подавляют активность ферментов металлопротеиназ, которые повреждают соединительнотканные структуры;
  • активируют все функции хондроцитов (основных клеток хрящевых тканей);
  • подавляют преждевременное разрушение хондроцитов;
  • ингибируют ферменты, стимулирующие биосинтез медиаторов воспаления;
  • улучшают микроциркуляцию в субхондральной кости и синовиальных оболочках.

После накопления хондроитина или глюкозамина в полости суставов они проявляют выраженные обезболивающее и противовоспалительное действия. Это обусловлены способностью хондропротекторов тормозить активность лизосомальных ферментов и супероксидных радикалов, ингибировать продукцию цитокинов, простагландинов.

Сведения об эффективности

Для изучения структурно-модифицирующего действия глюкозамина и хондроитина проводились длительные двойные слепые плацебоконтролируемые исследования. В испытаниях принимали участия добровольцы с - тяжелой дегенеративно-дистрофической патологией. А основным оценочным критерием терапевтической эффективности хондропротекторов являлось изменение размеров суставной щели. Пациенты на протяжении двух лет принимали хондроитин в дозе 0,8 г в сутки. В результате было обнаружено стабилизирующее влияние хондропротекторов на размеры суставной щели.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Курсовой прием глюкозамина и (или) хондроитина не только препятствует распространению патологий суставов на здоровые ткани, но и улучшает самочувствие пациентов:

  • снижает выраженность болевого синдрома, в том числе за счет купирования ;
  • увеличивает объем движений в суставах;
  • устраняет отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания;
  • избавляет от , треска при ходьбе, сгибании или разгибании суставов.

С хондропротекторами для локального нанесения на поврежденные суставы все не так просто. Терапевтическая эффективность мазей, гелей, кремов не была подтверждена какими-либо испытаниями или их результаты были недостоверны. Поэтому опытные ревматологи, неврологи, ортопеды предпочитают назначать пациентам только системные хондропротекторы.

Классификация препаратов

Хондропротекторы классифицируются в зависимости от активных ингредиентов. Именно фармакологические свойства основных компонентов обуславливают терапевтическое действие препаратов. Состав хондропротекторов всегда учитывается врачом при назначении их пациентов с тем или иным заболеванием суставов. При патологиях 1 или 2 степени тяжести обычно достаточно однокомпонентного лекарственного средства. А при быстро прогрессирующих или в терапевтические схемы включаются комбинированные .

Показания к использованию

Хондропротекторы применяются в терапии воспалительных патологий суставов - , или . Их включают в лечебные схемы пациентов с , синовитами, . Использование хондропротекторов позволяет ускорить восстановление суставов после переломов, вывихов, разрывов связок, мышц, сухожилий. Они назначаются ослабленным больным для снижения доз системных средств и уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Но основной спектр применения хондропротекторов - лечение дегенеративно-дистрофических суставных патологий.

При артрите и ревматоидном артрите

В терапии артритов хондропротекторы используются в качестве дополнительных средств. Основное лечение проводится , а при инфекционных патологиях - . Препараты с хондропротекторными свойствами применяются в период реабилитации для восстановления суставных структур, которые были повреждены воспалительным процессом.

Ревматоидный артрит развивается из-за агрессии иммунной системы, направленной на собственные клетки организма. Препараты с глюкозамином и хондроитином в отличие от НПВС хорошо сочетаются со средствами с иммуносупрессивным действием.

При грыже диска позвоночника

Межпозвоночная грыжа - выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Это одно из тяжелых осложнений , . Грыжи формируются при патологиях 2-3 степени тяжести, для которых характерно необратимое поражение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Поэтому даже длительный прием хондропротекторов не регенерирует разрушенные ткани.

Эти препараты в терапии грыж целесообразно использовать для снижения доз НПВС, глюкокортикостероидов, оказывающих токсичное воздействие на кости, хрящи, внутренние органы.

Межпозвоночная грыжа.

При шейном остеохондрозе

При коксартрозе

Какая форма препаратов наиболее эффективна

Хондропротекторы производятся в виде растворов для внутрисуставного, внутримышечного введения, таблеток, мазей и гелей, порошков для разведения в воде. У каждой лекарственной формы есть свои преимущества и недостатки, которые обязательно учитываются врачом при составлении терапевтической схемы. Также важны вид патологии, тяжесть ее течения, степень разрушения гиалинового хряща, количество развившихся осложнений.

Мази

Производители мазей, кремов, гелей не предоставили данных о способности хондропротекторов проникать сквозь кожу, мягкие ткани в суставные полости и накапливаться там в достаточной терапевтической концентрации. Пока регенерирующее действие средств для локального нанесения не подтверждено результатами клинических исследований. Поэтому врачи назначают пациентам системные лекарственные средства.

Таблетки

Прием таблеток - самый удобный и безопасный способ лечения суставных патологий. Хондропротекторы в такой лекарственной форме не отличаются выраженной токсичностью, крайне редко негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Но активные ингредиенты таблеток после проникновения в системный кровоток разносятся кровью по всему организму, попадая в поврежденный сустав в небольшом количестве.

Уколы

Обычно практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов. Основные компоненты проникают сразу в кровеносное русло, минуя желудочно-кишечный тракт. Это позволяет повысить биодоступность препаратов. Но самый эффективный способ введения лекарственных средств - внутрисуставной. Активные ингредиенты сразу попадают в область поврежденных хрящей, оказывают максимальное терапевтическое воздействие.

Перечень эффективных лекарств

У каждого практикующего ортопеда, ревматолога, травматолога, вертебролога есть свои предпочтения при назначении хондропротекторов. Эффективность препаратов была подтверждена результатами рентгенологических исследований, улучшением самочувствия пациентов. Но бывают и исключения из правил, когда востребованный дорогостоящий хондропротектор не помог, а дешевая быстро ослабила симптоматику воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Алфлутоп

Хондропротекторное действие препарата обусловлено свойствами активного ингредиента - биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы. В его составе в высокой концентрации содержатся мукополисахариды аминокислоты, белки, натрий, калий, кальций, магний, железо, медь, цинк. Для регенерации хрящей практикуется 20 внутрисуставных или внутримышечных введений Алфлутопа.

Артрадол

Лекарственное средство выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для внутримышечного введения. Всего при лечении назначается от 25 до 35 инъекций. Спустя 2 недели лечения проявляется противовоспалительное и анальгетическое действие Артрадола. Оно сохраняется в течение двух месяцев после отмены препарата.

Артра

Комбинированное средство с активными ингредиентами глюкозамином и хондроитином. Артра часто становится препаратом первого выбора в терапии деформирующих остеоартрозов. Выпускается в виде двояко выпуклых таблеток, расфасованных в пластиковые флаконы №60, №90, №120. Часто определяющим критерием при выборе хондропротекторов становится сочетаемость Артры с глюкокортикостероидами.

Глюкозамин

Под таким названием в аптеках продаются таблетки, изготавливаемые на отечественных фармацевтических фабриках. Большой популярностью пользуется и немецкая биоактивная добавка Глюкозамин-Максимум, которая выпускается в виде порошка для разведения в воде и таблеток для приготовления шипучего напитка. Чтобы поддерживать постоянный уровень глюкозамина в суставах, достаточно принимать Глюкозамин-Максимум раз в день.

Дона

Лекарственное средство восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, корректирует метаболизм хрящевой ткани. В терапевтическую линейку Дона входят инъекционный раствор, таблетки, порошки для приготовления напитка. Препараты для перорального приема используются в течение 1-3 месяцев. Повторный курс - через 2 месяца.

Жабий камень

Жабий камень представляет собой биоактивную добавку, устраняющий боль, купирующую воспалительные процессы. БАД с хондропротектором производится в виде капсул в красной и геля в синей упаковке. Помимо глюкозамина, в состав наружного средства входят фитоэкстракты, усиливающие и пролонгирующие действие активных ингредиентов.

Лошадиная сила

Бальзам– - косметическое средство для ухода за телом. В его состав входят натуральные ингредиенты, в том числе жирорастворимые , смягчающие, увлажняющие кожу, стимулирующие ее регенерацию. Но восстановить хрящевые ткани с помощью даже длительного использования Лошадиной силы не получится. За счет эфирных масел БАД проявляет лишь слабую анальгетическую активность.

Пиаскледин

Препарат с компонентами растительного происхождения способен регулировать обменные процессы в хрящевой ткани, оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие. Основные ингредиенты Пиаскледина - масла авокадо и соевых бобов. Лекарственное средство проявляет терапевтическую активность спустя несколько недель курсовой терапии, но принимать его следует не менее полугода.

Стимулятор репарации тканей выпускается в виде раствора для перорального введения. Комбинированный препарат животного происхождения содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс, который обуславливает его выраженное терапевтическое действие. Румалон вводят глубоко внутримышечно в течение 5-6 недель. Повторный курс лечения – после консультации врача и обследования.

Структум

Хондропротектор выпускается в одной лекарственной форме - в виде капсул. Его активным ингредиентом является сульфат хондроитина. Во время использования Структума уменьшается болезненность, улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев (3-5) после окончания курса лечения. При необходимости Структум используется после небольшого перерыва, продолжительность которого врач устанавливает индивидуально.

Терафлекс

Действующие вещества Терафлекса - сульфат хондроитина и глюкозамина гидрохлорид. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Терафлекс часто назначается пациентам с дегенеративно-дистрофическими патологиями суставов по нескольким причинам. Во-первых, он обладает выраженным анальгезирующим действием. Во-вторых, препарат хорошо сочетается с НПВС и гормональными средствами.

Хондроитин сульфат

Лекарственное средство изготавливают из хрящевых тканей крупного рогатого скота, свиней методом ферментации. Хондроитин сульфат выпускается отечественными и зарубежными производителями для восстановления хрящевой поверхности сустава, нормализации выработки синовиальной жидкости. Длительный курсовой прием препарата (от 3 месяцев) увеличивает подвижность суставов, уменьшает боли, замедлению прогрессирования остеоартроза, остеохондроза, артрита.

Как правильно выбрать подходящее средство

Врачи, занимающиеся лечением суставных заболеваний, отдают предпочтение фармакологическим препаратам, а не БАД. Если пациенту назначается биоактивная добавка, то от проверенных производителей. В их состав входят только , а также вспомогательные ингредиенты.

При выборе хондропротектора в форме таблеток или капсул не следует ориентироваться на количество активных компонентов. Некоторые производители добавляют в состав для привлечения покупателей коллаген или гиалуроновую кислоту. Эти органические соединения обладают хондропротекторной активностью, но их большая часть выводится из организма, не проникая в суставные полости.

Общие правила использования

Характерная особенность применения препаратов этой клинико-фармакологической группы - длительный терапевтический курс. При патологиях 1 степени тяжести он составляет 3 месяца, а при прогрессирующих рецидивирующих заболеваниях - до 2 лет и более. Хондропротекторы принимают ежедневно, запивая достаточным количеством воды. Если прием препаратов был по каким-либо причинам пропущен, то при следующем использовании не следует удваивать дозу.

Для взрослых

Разовые и суточные дозы хондропротекторов, а также продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач с учетом формы течения и вида заболевания. Предпочтение отдается препаратам, которые достаточно принимать раз в сутки. Как правило, в них содержится 750 мг глюкозамина и 500 мг хондроитина.

Для более быстрого и полноценного восстановления поврежденных хрящевых тканей врачи рекомендуют сочетать прием хондропротекторов с физиотерапевтическими мероприятиями, массажными процедурами, регулярными занятиями и гимнастикой.

Использование средств с глюкозамином и хондроитином не отменяет применения препаратов для патогенетической терапии.

Для беременных и при кормлении грудью

Хондропротекторы в форме инъекционных растворов и таблеток не используются в период вынашивания ребенка. Производителями не были проведены исследования, результаты которых могли бы подтвердить отсутствие у препаратов тератогенного действия. Лекарственные средства нельзя использовать во время лактации, так как нет данных о проникновении их активных ингредиентов в грудное молоко.

Для детей

Большинство препаратов с хондропротекторной активностью не применяются в терапии детей до 15 лет. При необходимости врач может назначить ребенку системное лекарственное средство. При расчете дозировок и длительности курсовой терапии определяющими факторами становятся вес, возраст ребенка, тяжесть течения заболевания.

Побочные действия

Обычно хондропротекторы хорошо переносятся пациентами. В отдельных случаях отмечаются диспепсические расстройства - боли в эпигастральной области, избыточное газообразование, отрыжка, изжога, диарея или запор. Иногда пациенты жалуются на головные боли, сонливость, бессонницу, головокружения, учащение сердцебиения, отеки ног.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к применению хондропротекторов - индивидуальная непереносимость их активных и вспомогательных ингредиентов. Препараты не назначаются пациентам с почечной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями печени. Они не используются при беременности, лактации, в детском возрасте. С осторожностью проводится лечение больных с предрасположенностью к кровотечениям, при бронхиальной астме, сахарном диабете.

Хондропротекторы – это препараты, содержащие в своей основе вещества, являющиеся строительными материалами для суставной ткани и формирования суставной жидкости. Они могут быть как природными, так и синтезированными, либо комбинированного типа.

Человеческое тело постоянно пребывает в движении. Основу движения обеспечивают суставы и амортизирующие внутри них бурсы с синовиальной жидкостью. Когда этот природный смазочный материал перестает вырабатываться в должном объеме, в суставе возникают дегенеративные процессы из-за трения суставных головок друг о друга. Предотвратить эту проблему и остановить процесс разрушения суставных хрящей поможет своевременное начало приема хондропротекторов.

Последний вариант выпуска признается наиболее эффективным. Доказано, что глюкозамин и хондроитин лучше усваиваются в комплексе с набором витаминов и микроэлементов, которые обеспечивают процессы обмена веществ внутри сустава и ускоряют метаболические реакции.

Рынок хондропротекторов очень насыщен, учитывая постоянно растущий спрос. Некоторые производители предлагают поистине чудо-препараты, которые обещают решить даже запущенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Есть 2 правила, о которых не стоит забывать:

  1. Консультация с врачом, которому вы доверяете и предварительное обследование;
  2. При приобретении препарата изучайте состав, производителя и наличие сертификатов.

Хондропротекторы не дают сиюсекундных результатов. На восстановление хряща требуется время и приличное. А главное, что должен запомнить пациент, что результат зависит от качества подхода к решению проблемы.

Список лекарств

Когда речь заходит о лечении суставов, фармацевтическая индустрия готова предложить массу средств, направленных на устранение воспаления, боли и восстановление хрящевой ткани. Так препараты нового поколения основаны на сочетании 2-х веществ – глюкозамина и сульфат хондроитина. Они могут предлагаться как порознь, так и быть включенными в состав одного препарата.

Средства производятся в самых разных формах выпуска: таблетки, порошки, капсулы, растворы для инъекций. «Артра», «Артракам» – наименований много, но суть одна. Какой именно препарат подойдет именно вам лучше всего разберется врач, так как в зависимости от производителя могут быть отличия в сопутствующих дополнительных веществах.

Мази – «Хондроксид» и его аналоги – способствуют проникновению полезных веществ для сустава, снимая отек и воспаления. Мази более эффективны на мелких суставных сочленениях, если сустав крупный, укрыт мышцами (как тазобедренный), то использование мазей неэффективно, так как проницаемость будет равна практически нулю.

Наиболее эффективные препараты подбирает врач-ревматолог, исходя из состояния суставов и результатов уже проведенной терапии. Обычно после курса делается повторное обследование для контроля получаемого результата – УЗИ, рентген. Если применяемый препарат эффективен, то курс продлевают, а если изменения в случае конкретного пациента незначительны, то препарат заменяется.

Лучшие хондропротекторы представляют собой комплексный состав, который обеспечивает не только требуемый состав препарата, но и вещества, способствующие более эффективной проницаемости глюкозамина и хондроитина в ткани хряща, их встраивание в обменный процесс, обеспечивающий питание и регенерацию.

Многие пациенты предпочитают пить таблетки и приобретают различные БАДы, которые позиционируются в качестве хондропротекторов. Добавки – не лекарственные средства, не стоит от них ждать чудес. Они будут эффективны в лучшем случае на начальных стадиях заболевания.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

При повреждении коленного сустава артрозом, чаще всего хондропротекторы назначаются в уколах. Почему врачи отдают предпочтение именно такой форме лечения?

Концентрат, вводимый непосредственно в полость сустава, замещает смазку и быстрее позволяет активным веществам встроиться в обменные процессы внутри хрящевой ткани. Коленные суставы выдерживают большую нагрузку, они большие, поэтому при их лечении приветствуется комплексный подход, где применяются хондропротекторы комбинированного типа, как наиболее эффективные.

Инъекции проводятся курсами. В отличие от пероральных препаратов и наружных средств, эффект получается максимально выраженный, так как полезные вещества доставляются непосредственно в пораженную область без потерь в ЖКТ или оставаясь на коже.

Задача пациента при прохождении курса строго следовать рекомендациям врача и обеспечивать терапевтическому лечению должную поддержку в виде умеренной активности для сустава за сет ЛФК, устранения из рациона продуктов, негативно сказывающихся на усвоении полезных веществ.

Также важно соблюдать водный баланс, ведь синовиальная жидкость образуется, в том числе за счет воды в организме. При этом важно понимать, что при избыточном количестве жидкости нужно обратить внимание врача на проблему и воспользоваться противоотечными и мочегонными препаратами.

Мази и гели применяют на начальных стадиях заболевания или же как поддерживающие составляющие при комплексной терапии. Например, после прохождения курса уколов и снятия острого приступа воспаления, доктор назначит препарат в виде гелей, мазей и таблеток. Травмированный уколами сустав получает возможность спокойно восстановиться, а полезные вещества продолжают поступать в организм.

Часто в качестве дополнительного средства народная медицина предлагает для коленей желатиновые компрессы, которые делаются на ночь и при продолжительном применении способствуют восстановлению сустава.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Когда речь заходит о проблемах с тазобедренным суставом, нужно учитывать его особенность и анатомическую специфику. Это самые большие суставные соединения в человеческом организме, которые по факту являются одними из основных сочленений.

В случае воспалительных процессов человек может потерять способность нормально передвигаться и даже сидеть. Тазобедренный сустав обладает самой большой суставной поверхностью, которая располагается глубоко под мышцами.

Каких-то конкретных, специализированных препаратов, применяемых исключительно в случаях коксартроза нет. Это касается не только хондропротекторов, но также противовоспалительных средств, антибиотиков и витаминных комплексов, назначаемых во время терапии.

Пациенту придется смириться и принять 3 особенности терапии при коксартрозе:

  • Мази, гели и кремы в данном случае неэффективны. Придется потерпеть и пройти курсы внутрисуставных инъекций. Каким бы мощным ни был препарат, он не способен через кожу и мышцы достигнуть сустава. Инъекции проводятся до 3-х раз в год.
  • Тазобедренные суставы большие и поэтому восстанавливаются медленно. Курс терапии может растянуться до 1,5 лет, при условии, что вы выполняете все предписания врача, посещаете ЛФК, придерживаетесь диеты и параллельно инъекциям принимаете хондропротекторы перорально.
  • Успех лечения коксартроза в систематичности. Придется строго придерживаться графиков употребления прописанных препаратов, чтобы суставы вовремя получали необходимую порцию строительных веществ для восстановления.

Тазобедренный сустав нужно как следует разрабатывать и заботиться о нем, не переохлаждать, обеспечивать подвижность. Не стоит забывать, что полностью разрушенный сустав восстановить можно только путем хирургического имплантирования с последующим длительным периодом реабилитации, поэтому разумно заранее побеспокоиться о профилактике.

Натуральные хондропротекторы для суставов

Не только синтетические вещества могут помочь защитить суставы от разрушения. Доказано, что существуют продукты питания, в которых содержатся нужные для регенерации хрящей вещества. Употребляя их в пищу, возможно пополнять баланс естественным способом, тем самым предотвращая потерю драгоценного коллагена и разрушение суставного хряща.

Соблюдение диеты является одним из обязательных условий лечения и профилактики суставных заболеваний. Пациенту необходимо наладить употребление нужных веществ и исключить то, что препятствует усвоению витаминов, природных глюкозамина и хондроитина.

К натуральным хондропротекторам относятся всевозможные заливные и холодцы, желе. Употребляемый для приготовления желатин или кости и связки животных, рыбные кости становятся прекрасным источником необходимого нашим костям гидролизованного коллагена. В китайской медицине для суставов очень популярен суп из куриных лапок, в которых очень много желирующих свойств.

Аналогами могут выступать и морепродукты – морская рыба содержит драгоценную Омега-3, которая позволяет суставам восполнять запасы требуемых веществ. Будут полезны мидии, устрицы, кальмары.

А еще к натуральным хондропротекторам относят водоросли агар-агар. Из них делают аналог , который широко употребляется в кондитерских изделиях за свои желирующие свойства, но в отличие от продуктов животного происхождения, водоросли содержат йод и полезные микро и макроэлементы, укрепляющие суставной и связочный аппарат.

Натуральным хондропротектором является рыбий жир и акулий хрящ. Это настоящие кладези, когда дело касается восстановления суставов, поэтому высоко ценятся и становятся сырьем для всевозможных БАДов.

Мнение врачей

Если не брать в расчет отзывы, написанные на форумах от лица заслуженных докторов при продвижении очередной биодобавки, то придется признать, что отношение специалистов к применению хондропротекторов двоякое.

Доктор Бубновский

Все дело в том, что эти препараты не являются обязательными при составлении схемы лечения пациента с проблемами суставов. Поэтому далеко не все медики спешат прописывать хондропротекторы обратившемуся с проблемой коленей или тазобедренного сустава.

Дело не в том, что врачи не хотят помочь пациенту, намеренно отказываясь от инновационных технологий и результатов научных достижений. Смысл здесь в том, что хондропротекторы максимально эффективны в том случае, когда сустав еще имеет собственные регенерационные резервы, но ему не хватает строительного материала, который организм перестал вырабатывать в нужном количестве.

Хондропротектор возмещает дефицитарные вещества и стимулирует таким образом регенеративные процессы. Однако, если сустав или хрящ значительно разрушены и способность к восстановлению полностью утрачена, то по факту хондропротектор уже не поможет, так как разрушился механизм переработки поставляемых веществ.

Мнение специалистов, которые применяют хондропротекторы, сводится к следующему: да, препараты эффективны, но лишь на начальной стадии заболевания. Само название означает «защищающий сустав», то есть если сустав разрушился, защищать уже нечего. В целях профилактики и при травмах хондропротекторы показывают себя максимально результативно.

Важно понимать, что эта группа препаратов имеет кумулятивный эффект, то есть необходимо для получения результата принимать хондропротектор на протяжении длительного времени – от 3-х месяцев. Только в этом случае можно зафиксировать эффект. Кроме того, пациент параллельно должен исправно выполнять и другие назначения врача, такие как ЛФК, физиопроцедуры, использование кремов, мазей, при необходимости курса инъекций.

Хондропротекторы – полезное приобретение для тех, кто заботится о своих суставах. Они показаны спортсменам, людям тяжелого физического труда, тем, у кого избыточный вес и сидячий образ жизни. Нужно помнить, что лечить хрящи тяжело, поэтому проще их восстановить, пока они только начали испытывать трудности.

Профилактический прием хондропротектора поможет восстановить обмен веществ внутри сустава и поспособствует восстановлению имеющихся дефектов.

Хондропротекторы

представляют собой лекарственные средства, которые используются для улучшения восстановления хрящевой ткани суставов, а также для замедления дегенеративных процессов, которые постепенно разрушают суставы и приводят к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

В состав хондропротекторов могут входить различные натуральные или искусственные компоненты, которые в норме содержатся в хрящевой ткани суставов. Наиболее часто в препаратах российского и иностранного производства используются такие вещества как хондроитин сульфат и глюкозамин, каждый из которых обладает своим эффектом.

Всего существует 3-е поколения хондропротекторов. Хондропротекторы первых двух поколений, по сути, являются монопрепаратами, то есть данные лекарственные средства содержат лишь одно активное вещество или компонент. Однако в последнее время появилось новое 3-е поколение. Хондропротекторы третьего поколения объединяют в себе более двух активных компонентов из предыдущих поколений, что делает данную группу медикаментов более эффективными. Также данная группа новых препаратов может содержать диклофенак ибупрофен

Которые обладают хорошим противовоспалительным действием.

Стоит отметить, что хондропротекторы более эффективны именно в профилактических целях, чем в лечебных (

данные медикаменты в большей степени защищают хрящевую ткань, чем ее восстанавливаютХондропротекторами

называются препараты, способствующие регенерации (восстановлению) хрящевой ткани, питающие эту ткань и замедляющие ее болезненное разрушение. Эти лекарственные средства имеют некоторые особенности действия:

Эффект их влияния на ткань хряща проявляется очень медленно – через полгода от начала лечения, а то и дольше. Поэтому хондропротекторы называются препаратами длительного воздействия.

При артрозах и других заболеваниях, затрагивающих хрящевую ткань, хондропротекторы могут помочь только на ранних стадиях болезни, когда хрящ еще способен к восстановлению. На стадии полного разрушения хряща эти препараты совершенно бесполезны.

Механизм​ ​действия

Хрящевые ткани и синовиальная жидкость обеспечивают плавное скольжение костей в суставе. Разрушение хряща начинается с сокращения количества глюкозаминов и хондроитина (элементы его структуры).

В результате хрящевая ткань становится тоньше, растрескивается, поверхность приобретает шероховатость. При этом сокращается продукция внутрисуставной смазки, имеющей в составе гиалуроновую кислоту.

Движения в суставе утрачивают плавность, становятся болезненными, в результате развиваются артроз, остеохондроз и прочее.

Механизм действия хондропротекторов основан на лечебных свойствах компонентов состава препарата. У большинства лекарств этой группы активными составляющими выступают глюкозамин и хондроитинсульфат. Эффект хондропротекторов обусловлен их воздействием на суставную ткань.

Полезные свойства хондроитинсульфата:

  • активация процессов образования основных составляющих хряща (коллагенов, гликозаминогликанов, протеогликанов, гиалуроновой кислоты);
  • противовоспалительное действие;
  • защита хрящевой ткани от разрушения;
  • стимуляция выработки синовиальной жидкости.

Полезные свойства глюкозамина:

  • участие в синтезе основных составляющих хрящевой ткани;
  • противовоспалительный, противоотечный эффекты;
  • защита хряща от повреждений, в том числе от воздействия свободных радикалов.

Активные компоненты хондропротекторов «встраиваются» в структуру поврежденных хрящей, способствуя ее восстановлению. Однако, согласно исследованиям, препараты этой группы более эффективны для защиты тканей от разрушений.

Чем раньше начато лечение, тем выраженнее его результат. При полном разрушении сустава прием таких препаратов бесполезен.

Классификация

Классификация хондропротекторов осуществляется, в зависимости от признаков: по составу, по поколению препарата, способу применения.

Исходя из составляющих компонентов лекарства, могут быть:

  • Хондропротекторы, включающие хондроитин сульфат (Структум, Хондроксид и прочее);
  • Хондропротекторы, имеющие в составе глюкозамин (Дона, Артрон флекс и прочее);
  • Комплексные хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин (Терафлекс, Хондроитин комплекс и прочее);
  • Комплексные хондропротекторы, включающие хондроитин и/или глюкозамин+НПВП (Артрон и прочее);
  • Природные хондропротекторы, полученные путем экстрактов хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов (Алфлутоп, Румалон).

Исходя из поколения, различают следующие виды препаратов:

  • Первого поколения - неочищенные экстракты из хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов. Часто вызывают реакции гиперчувствительности.
  • Второго поколения - монопрепараты, имеющие в составе хондроитин, гиалурон, глюкозамин.
  • Третьего поколения - комбинированные средства. В данном случае сочетаются глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда добавляются вещества других лекарственных групп: хондропротекторы с витамином Е, полиненасыщенными жирными кислотами и прочее. В фармакологии также представлены комбинации с препаратами НПВП. Некоторые исследователи такие сочетания препаратов для терапии суставов с лекарствами иных групп относят к хондропротекторам нового поколения.

Исходя из способа применения, различают следующие виды лекарственных средств:

  • Для орального применения. Такие хондропротекторы хорошо переносятся, однако обладают меньшей эффективностью из-за невысокой усвояемости активных компонентов.
  • В инъекционной форме. Считаются наиболее эффективными хондропротекторами, однако могут вызывать реакции гиперчувствительности.
  • Для наружного применения в виде мазей, гелей, кремов. Используются в комплексной терапии заболеваний суставов.

Существуют две классификации хондропротекторов.

Первая классификацияПервая разделяет эти препараты по времени их внедрения в медицинскую практику. Она выделяет 3 поколения хондропротекторов:

  • Первое поколение: Румалон, Алфлутоп.
  • Второе поколение: глюкозамины, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота.
  • Третье поколение: хондроитинсульфат + гидрохлорид.

Вторая классификация

Вторая классификация подразделяет хондропротекторы на группы, в соответствии с их составом:

1-я группа

– препараты на основе хондроитинсерной кислоты (

хондроитинсульфата

  • Хонсурид;
  • Хондроксид ;
  • Хондролон;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрон хондрекс.

2-я группа

– препараты из хряща и костного мозга животных (в том числе рыб):

3-я группа

— мукополисахариды: Артепарон.

4-я группа

– препараты глюкозамина:

5-я группа

– препараты комплексного состава:

  • Артрон комплекс;
  • Терафлекс;
  • Формула-С.

6-я группа

– препарат Артродар, обладающий не только хондропротекторными, но и противовоспалительными свойствами.

Препараты хондропротекторы для лечения суставов имеют свое разделение, по следующим признакам:

  1. По составу;
  2. По способу приема (уколы, таблетки, компрессы);
  3. По поколению лекарства.

В свою очередь препараты, которые отличаются по составу могут различаться:

  • Препараты в состав, которых входит хондроитин сульфат;
  • Препараты которые содержат глюкозамин;
  • Комбинированный препарат;
  • Хондропротекторы, состоящие из костного мозга, а также вытяжке из хряща некоторых животных.

Лекарства для суставов хондропротекторы которые различны в зависимости от поколения могут быть:

  • Поколение первого типа состоит из вытяжки костного мозга животного, примерном такого лекарства служит Алфлутоп . На сегодняшний день врачи его прописывают крайне редко, так как он может вызвать аллергические реакции;
  • К ряду второго поколения относят моно-препараты, которые могут состоять из хондроитина, глюкозамина и так далее. Достаточно популярные и эффективные средства;
  • Поколение №3 - это препараты смешанного типа, комбинированные;
  • Хондропротекторы для суставов уколы являют собой 4 поколение. В состав препаратов входит гиалуроновая кислота. Такие инъекции осуществляются непосредственно в сам сустав.

По способу применения препараты хондропротекторы для лечения суставов могут разделятся на такие:

  • Таблетки и капсулы. Достаточно распространённый способ применения препарата, но к сожалению, недостаточно эффективный. Это связано с тем, что большая часть препарата теряется в метаболических процессах. К плюсам, можно отнести то, что они не вызывают аллергической реакции. Таблетки и капсулы второго поколения, дадут эффект, только на начальных стадиях заболевания;
  • Уколоты, капельницы. Такой способ лечения считается более качественным, но он может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Пример препарата – Дона. Алфлутоп, а также все лекарства с гиалуроновой кислотой;
  • Препараты, которые применяются только внешне. Это мази, гели. Их эффективность будет замечена только в случаях комплексного решения вопроса.

Сам больной не может прописать себе таблетке хондропротекторы для суставов. Сперва необходимо пройти обследование, выявить какой тип остеохондроза, определиться с его степенью. Если для начальных стадий достаточно просто мазать место поражения мазью, то на последних – врач пропишет уколы.

Хондропротекторы в лечении различных заболеваний

В современной практике хондропротекторы широко используются для лечения остеоартроза. Стоит отметить, что на текущий момент монопрепараты (

хондропротекторы первого и второго поколения, в состав которых входит один действующий компонент

) используются намного реже, так как считается, что они недостаточно эффективны. Вместо них все чаще назначаются комбинированные хондропротекторы (

третье поколение

), которые сочетают в себе сразу несколько активных веществ.

Комбинированные хондропротекторы могут содержать следующие активные вещества:

  • Хондроитин сульфат, глюкозамин и метилсульфонилметан. Сочетание глюкозамина и хондроитин сульфата нормализует обменные процессы и ускоряет процесс регенерации хряща. За счет метилсульфонилметана повышается эластичность хрящевой ткани. К данной группе препаратов относится Артрон триактив форте.
  • Хондроитин сульфат, гидрохлорид глюкозамина. Данные препараты являются компонентами аморфного вещества хрящевой ткани. Хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают трофику хряща, защищают его от повреждающего действия свободных радикалов, а также ускоряют процесс регенерации хрящевой ткани. Представителями данной группы являются – Терафлекс, Артрон комплекс и Хондроитин комплекс.
  • Хондроитин сульфат, глюкозамин и нестероидный противовоспалительный препарат (ибупрофен или диклофенак). Данная группа лекарственных средств не только восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, но также имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. К этой группе комбинированных хондропротекторов относят – Мовекс Актив и Терафлекс Адванс.

Эффект от приема данных комбинированных медикаментов наступает не сразу, а в течение первых 2 – 4 недель. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от многих параметров (

степень деформации сустава, возраст, наличие или отсутствие выраженного болевого синдрома и т. д.

Для лечения артроза коленного сустава (

гонартроз

) широко применяются хондропротекторы третьего поколения, в состав которых входит сразу несколько активных компонентов (

являются полипрепаратами

). Наибольший терапевтический эффект наблюдается от приема комбинированных препаратов.

Данные медикаменты содержат не только компоненты хряща, которые в определенной степени ускоряют восстановление хрящевой суставной ткани, но также нестероидные противовоспалительные медикаменты, оказывающие локальное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава

Название медикамента Форма выпуска Состав Механизм действия Применение
Артрон комплекс Таблетки, покрытые оболочкой Хондроитин сульфат, глюкозамин Хондроитин сульфат представляет собой компонент нормальной хрящевой ткани. Данное вещество подавляет активность фермента гиалуронидазы, чрезмерная активность которого приводит к разрушению суставного хряща. Также снижает скорость дегенеративных процессов в хряще и улучшает подвижность в коленном суставе. Глюкозамин усиливает синтез коллагенов (белки соединительной ткани) и протеогликанов (одно из основных веществ хрящевой ткани). Нормализует обменные процессы в хрящевой ткани суставов. Принимать по 1 таблетке от одного до трех раз в день. После достижения нужного терапевтического эффекта, медикамент можно принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения длится 3 месяца.
Артра Таблетки Внутрь дважды в день по одной таблетке в течение первых 20 дней. В дальнейшем следует принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Кондронова Капсулы, таблетки Внутрь по две капсулы дважды или трижды в день. Курс лечения составляет 1 – 2 месяца.
Мовекс актив Таблетки Хондроитин сульфат, глюкозамин, диклофенак Кроме компонентов хрящевой ткани также содержит диклофенак калия, который довольно быстро устраняет острую или ноющую боль воспалительного характера. Стоит отметить, что все компоненты, входящие в состав медикамента, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Таблетки следует запивать стаканом воды. Первые 20 дней следует принимать по 1 таблетке трижды в день (вне зависимости от приема пищи). В дальнейшем дозировка подбирается индивидуально.
Терафлекс Адванс Капсулы Хондроитин сульфат натрия, глюкозамин, ибупрофен Помимо хондроитин сульфата и глюкозамина также содержит ибупрофен, который оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Внутрь по 2 капсулы трижды в день сразу после приема пищи, запивая стаканом воды. Курс лечения подбирается индивидуально.

Не следует использовать хондропротективные препараты для самолечения, хотя приобрести их можно в аптеке без рецепта. Для каждого пациента хондропротектор должен быть индивидуально подобран врачом.

Лечение хондропротекторами проводится длительными курсами, продолжительностью не менее 4-х месяцев. Перерыв между 1-м и 2-м курсами – 2-3 месяца, далее врач определяет длительность терапии, в зависимости от состояния пациента.

Хондропротекторы действуют медленно, зато обезболивающий эффект от их применения сохраняется долго (3-6 месяцев).

Препараты для приема внутрь

К этой группе относятся препараты Дона, Структум, Артра, Пиаскледин, Терафлекс, Формула-С и др.

Их действие на организм начинает проявляться лишь спустя 3 месяца от начала лечения, и только через полгода создается устойчивый эффект. Несмотря на длительный прием, переносятся хондропротекторы обычно хорошо, не оказывая побочных действий.

Препараты для инъекций

В группу инъекционных препаратов входят Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон, Эльбона и др.

Эффект от внутримышечного введения этих лекарственных средств проявляется значительно быстрее, чем при приеме хондропротекторов внутрь. Курс лечения состоит из 10-20 инъекций. Затем назначаются препараты для приема внутрь.

Заместители внутрисуставной жидкости

Препараты на основе

гиалуроновой кислоты

– Ферматрон, Остенил, Синвиск, Синокром – вводятся непосредственно в крупные суставы. Помимо хондропротективного действия, они замещают собою внутрисуставную жидкость, выработка которой снижается при артрозах.

Курс лечения состоит из 3-5 инъекций. Иногда бывает достаточно одной внутрисуставной инъекции. Повторный курс возможен не ранее, чем через полгода.

Внутрисуставные инъекции являются врачебной манипуляцией. Чаще всего хондропротекторы вводят в коленные суставы. В тазобедренные суставы инъекции делают редко, и только под контролем рентгеновского аппарата (эти суставы расположены глубоко в толще тканей, и ввести в них иглу «вслепую» сложно).

Рекомендации для пациентов, получающих хондропротекторы

  • Если масса тела избыточна, нужно принять меры к похудению : проконсультироваться с диетологом и внести изменения в рацион питания . При уменьшении веса тела уменьшаются и суставные боли .
  • Нужно избегать движений, связанных с нагрузкой на больной сустав.
  • Очень важно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры (эти упражнения выполняются лежа или сидя, и дают нагрузку на мышцы, окружающие сустав, а не на сам суставной хрящ).
  • Полезна ходьба пешком по ровной дороге (хотя бы 20-30 минут в день).
  • Двигательная активность должна перемежаться периодами покоя: после каждого часа, проведенного на ногах, нужно отдыхать 5-10 минут, сидя или лежа.
  • Необходимо избегать переохлаждения нижних конечностей.

Остеохондроз

В лечении остеохондроза используются хондропротекторы, принимаемые внутрь (Терафлекс, Структум, Дона, Артра). Эти препараты, способствуя восстановлению поврежденной хрящевой ткани межпозвоночных суставов, уменьшают болевые ощущения.

Очень важно раннее начало применения хондропротекторов: ведь при глубоких нарушениях хряща они бесполезны.

Лечение должно быть комплексным – одними хондропротекторами вылечить остеохондроз невозможно. А в комплексе с другими лекарственными средствами повышается эффективность и хондропротекторов, и других лекарств.

Сочетание препаратов и схему их приема подбирает врач. Курсы лечения весьма продолжительны: от 1 до 2-х месяцев.

Применяются хондропротекторы и при таком осложнении остеохондроза, как межпозвоночная грыжа. Их используют в качестве вспомогательного средства в послеоперационном периоде.

Артрозы

Здесь приходится повторить, что успешное применение хондропротекторов возможно на ранних стадиях артрозов. На поздней стадии заболевания не помогают ни хондропротекторы, ни другие лекарственные средства.

Раннее же назначение хондропротективных средств, в частности, глюкозамина сульфата (Дона, Артрон флекс, КОНДРОнова) — стимулирует выработку внутрисуставной жидкости и улучшает ее смазочные свойства.

Особенно важно использование хондропротекторов в комплексном лечении коксартроза (артроза тазобедренных суставов). Это лечение включает внутрисуставное введение хондропротективных препаратов под рентгеновским контролем.

Для получения устойчивого лечебного эффекта при коксартрозе необходимо пройти 2-4 курса лечения хондропротекторами. В общей сложности, с перерывами, все лечение занимает около полутора лет.Подробнее об артрозах

Артриты

В лечении артритов хондропротекторы используются в сочетании с обезболивающими и

противовоспалительными препаратами

Назначаются в основном препараты глюкозамина и хондроитинсульфата (Хондроксид, Структум, Дона, Артрон флекс и др.)

Комплексное лечение способствует уменьшению отечности, болевого синдрома, скованности в суставах. В случае поражения крупных суставов, особенно коленных, применяются внутрисуставные инъекции хондропротекторов.

Какие препараты самые эффективные. Примеры

Хондропротекторы для суставов список лучших лекарств, был сформирован исходя из отзывов самих больных, а также исходя из выводов врачей:

  • Дона. Достаточно хороший препарат, который относится к препаратам моно-группы. В его составе можно найти глюкозамин сульфат . Есть несколько форм применения такого лекарства. Порошок, уколы, производитель Италия;
  • Артра . Состав хондроитин и глюкозамин. Комплексный препарат, который приносит хорошие результаты. Его эффективность доказана, производят его в США;
  • Терафлекс . Представляет собой препарат комплексной группы. Бывает выпускают в различных формах. В виде крема, мази, а также в виде таблеток.

Мази хондропротекторы для суставов тоже могут принести свой положительный эффект. Много производителей предлагают такие препараты с дополнительными компонентами- анальгетиками. Тогда пациент ощущает облегчение после применение мази, или геля. Чаще всего применяют спортсмены.

Природные хондропротекторы для суставов находятся совсем рядом. Когда больному ставят диагноз остеохондроз, ему предлагают сесть на определенную диету, которая включает в себя нужные продукты, укрепляющие хрящ. К такому списку «нужных» продуктов можно отнести:

  • Желе;
  • Холодец;
  • Заливное;
  • Семга;
  • Лосось;
  • Форель.

    megan92 () 2 недели назад

    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

    Дарья () 2 недели назад

    Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

    megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

    Андрей Неделю назад

    Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

    Екатерина Неделю назад

    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

    Мария 5 дней назад

    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

    Елена (врач ревматолог) 6 дней назад

Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой заболевание, основу которого составляют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночно-двигательных сегментов. Это приводит к возникновению неприятных болевых ощущений по ходу позвоночника, ограничению движений, иногда нарушению функции конечностей.

Комплексное лечение, включающее лекарственные препараты, массаж, лечебную физкультуру, позволяет достаточно успешно устранить симптомы заболевания и восстановить двигательную активность. Правильное питание при остеохондрозе также играет немаловажную роль. Оно позволяет приостановить дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, а также окружающих его соединительнотканных структур.

Основные принципы правильного питания при шейного отдела позвоночника следующие:

Снижение калорийности рациона

У большинства пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночника, наблюдается избыточная масса тела. Дополнительные килограммы значительно увеличивают нагрузку на межпозвоночные диски, тем самым способствуют возникновению в них патологических изменений.

Наиболее оптимальным вариантом для людей, страдающих заболеваниями позвоночника, является соблюдение низкокалорийной диеты. Такой рацион питания содержит более низкое количество жиров и углеводов.

Прежде всего, уменьшается количество жиров животного происхождения. Меню должно содержать значительно меньше, чем обычно, сливочного масла, субпродуктов, жирных сортов мяса, колбасных изделий с высоким содержанием сала.

Предпочтение следует отдавать растительным маслам: оливковому, подсолнечному, кукурузному, льняному. Особенно показано при льняное масло, содержащее большие количества полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6.Эти органические кислоты способствуют улучшению обменных процессов в организме, усиливают регенерацию хрящевой ткани.

Рацион больного остеохондрозом должен включать ограниченное количество легкоусвояемых углеводов. Не рекомендуются картофель, изделия из белой муки, кондитерские изделия. Противопоказаны сладкие блюда, которые содержат одновременно легкоусвояемые углеводы и жиры, например торты, пирожные с кремом. Такие десерты, пользующиеся особой популярностью у женщин , лучше заменить на сладкий фрукт: яблоко, грушу, киви.

Необходимо включать в питание углеводы с низким гликемическим индексом. К таким продуктам относятся: бобовые, грибы, помидоры, цветную капуста, брокколи, овсяную или гречневую каши.

Витамины и микроэлементы

У пациентов страдающих заболеваниями позвоночника диета обязательно должна включать продукты богатые витаминами и микроэлементами. Наиболее важными для таких людей являются витамины С и К. Следует употреблять следующие продукты: шиповник, черную смородину, шпинат, брюссельскую капусту, сливы, помидоры.

Также большое значение имеет повышенное содержание в меню продуктов богатых кальцием, калием и магнием. При сочетании остеохондроза позвоночника и остеопороза, количество кальция поступающего с пищей должно составлять, как минимум 1500 г за день, также обязательно необходимо присутствие витамина Д (200-400 МЕ). Рацион питания включает большие количества кисломолочных продуктов, сыров с низким содержанием жира, орехи, зеленые листовые овощи, салат.

Для получения необходимого количества калия рекомендуется употреблять следующие продукты: морскую капусту, персики, абрикос или курагу, черную смородину, кольраби, бобовые, сою. Большие количества магния содержатся в гречневой крупе, орехах, отрубях, шиповнике, бобовых.

Ограничение поваренной соли

Поскольку общепринятое мнение об «отложении солей» при остеохондрозе позвоночника не поддерживается врачами и учеными, роль поваренной соли за последние годы утратила свое значение. Однако большинство диетологов все же рекомендуют пациентам с остеохондрозом снизить потребление поваренной соли, поскольку это способствует уменьшению отека тканей, улучшению микроциркуляции в структурах позвоночника.

Количество соли не должно превышать 5 грамм за сутки. Хорошей альтернативой обычной поваренной соли может служить морская соль, содержащая большие количества микроэлементов.

Продукты содержащие хондропротекторы

Диетологи рекомендуют больным остеохондрозом включать рацион с продуктами содержащими хондропротекторы. Данные вещества являются «строительным материалом» для хрящевой ткани, улучшают в ней репаративные процессы, повышают эластичность и упругость межпозвоночных дисков.

К продуктам, содержащим большое количество хондропротекторов можно отнести холодец, заливные мясо или рыбу. Отличным источником хондропротекторов являются куриные крылышки, запеченные на гриле, они прекрасно компенсируют отсутствие жирных сортов мяса.

Большое количество мукополисахаридов содержат такие десерты, как желе и самбук. Кроме того, они обладают низкой калорийностью, тем самым не способствуют увеличению веса.

Питание при остеохондрозе должно быть сбалансированным и, что немаловажно индивидуальным. При этом следует учитывать наличие избыточного веса у пациента, сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, индивидуальных пищевых предпочтений. Правильно составленное меню будет способствовать снижению рецидивов заболевания, устранению избыточной массы тела и увеличению двигательной активности.



Новое на сайте

>

Самое популярное