Заболевание встречается довольно часто, и даже у детей грудного возраста. Появляются слезотечение, покраснение, зуд и жжение. Этот вид воспаления вызван вирусом. Конъюнктивит бывает аллергический, вирусный и хламидийный.
Аллергический
В первом случае происходит воспаление соединительной оболочки глаз. Когда ребёнок просыпается, его веки могут иметь вид склеенных. Малыш тянет руки к глазкам, чешет их. Различают сезонный аллергический конъюнктивит, проявляющийся во время цветения вызывающих аллергию растений и кустарников. Что еще может спровоцировать возникновение? Шерсть животных, ряд продуктов и лекарств, обычная пыль являются сильными аллергенами. Круглогодичное воспаление выражается хроническим насморком и бронхиальной астмой. Вирусный вид заболевания возникает в результате пневмонии и тонзиллита.
Хламидийный конъюнктивит у грудничка появиться не может. Ему подвержены взрослые люди. А могут страдать аллергическим, вирусным и бактериальным видами недуга. Кстати, и болеют ими довольно часто. Но как и где может заразиться младенец, ещё не успев оказаться во взаимодействии с окружающей средой, ведь он только-только появился на свет? Оказывается, бактерии могут проникнуть в детский организм через родовые пути.
Причины
Причины появления конъюнктивитов следующие: пребывание в помещениях, в которых распыляются аэрозоли и краски, авитаминоз, нарушение зрения, яркое солнце и сухой воздух.
Внимательные родители всегда заметят любое отклонение в здоровье у своего малыша. А уж слёзы и покраснение глаз дадут повод забеспокоиться. Бывает, что не сразу оба глаза воспаляются. Может сначала болезнь поразить только один. Но это вначале, а если не начать лечение вовремя, и второй глаз тоже будет воспаляться.
Способы лечения
Конъюнктивит у грудничка - это заболевание серьёзное. Поэтому и шутить с ним, занимаясь самолечением, не стоит. Любое лечение нужно начинать с похода к лечащему врачу-педиатру. Только так можно наиболее эффективно воздействовать на вирус, который вызывает конъюнктивит. Капли специалист обязательно назначит. Также подберет наилучшую их дозировку для конкретного случая. Врач порекомендует холодные компрессы. При правильном и систематическом применении назначенных препаратов ребёнок выздоравливает быстро: через несколько недель. Иногда бывает достаточно избавить малыша от контакта с аллергеном. При бактериальном виде заболевания применяются мази и капли, которые содержат антибиотики. Они устраняют воспаление и оказывают мягкое воздействие на детский организм, так как дозировка антибиотиков в препаратах невелика. При применении капель конъюнктивит быстро проходит.
Отвары
Отвары целебных трав могут усилить воздействие лекарств и справятся с воспалением. Ими
Процедура несложная. При помощи тампона из марли, смоченного в отваре ромашки, шалфея и крапивы, протирают глазки через два часа. Направление - от внешнего угла к внутреннему. Таким образом с глаз малыша прекрасно удаляются гной и засохшие корочки. Нельзя протирание производить ватой во избежание попадания волокон в глаза ребёнка.
Сок алоэ и чай
Не следует забывать о народных средствах. Сок алоэ используют с целью Для этого нужно выжать из листьев растения сок, разбавить его водой: одна часть к десяти. Три раза в день закапывать в каждый глаз.
Чёрный чай - великолепный известный напиток, снимающий воспаление глаз. Заварить крепкий чай и делать компрессы на оба глаза. Это ускорит очищение глаз.
Раствор фурацилина поможет удалить выделения гноя. Из лекарственных препаратов предпочтительны левомицетиновые капли, тетрациклиновая глазная мазь.
Гнойный
Гнойный конъюнктивит возникает из-за инфекции. Бактерии попадают в глаза из-за грязных рук и пыли. Веки становятся тяжёлыми, в глазах ощущение боли и сильного зуда. У ребёнка может появиться светобоязнь.
Гнойный конъюнктивит у новорождённых детей возникает по причине снижения иммунитета самого малыша, появления на свет недоношенных младенцев, рождёния от матерей, употребляющих алкоголь и наркотики. Иногда, к сожалению, отмечается антисанитария в стационаре для рожениц.
В числе профилактических мероприятий можно назвать одно очень важное: правильную обработку глаз младенцев.
Острый
Острый конъюнктивит возникает с ощущения боли и покраснения. Также начинает появляться слизь с гноем. Острый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, головной болью и повышением температуры. Постоянное жжение и ощущение инородного предмета в глазу присутствуют при такой форме заболевания.
Молодых мам мучает вопрос: если обнаружили конъюнктивит у грудничка, можно ли гулять с ним на улице? Безусловно, можно, если у ребёнка нет повышения температуры тела и насморка.
Конъюнктивит у грудничка может возникнуть наряду с простудой и проходит сам по себе через семь дней. У взрослых этот период длится дольше.
Профилактика
Профилактика конъюнктивита у грудничка заключается в соблюдении гигиенических процедур. Заболевание глаз - серьёзный недуг, особенно конъюнктивит у грудничка. Чем лечить, если малыш заразился во время родов, и воспаление начинается почти сразу с момента рождения? Младенец не может открыть глаза, веки припухшие, конъюнктива красного цвета, выделяется гнойная слизь. Следует промыть специальными растворами, которые имеют дезинфицирующее действие. Также нужно применить капли и анестетики. Лечение нельзя бросать, его следует продолжать до окончательного выздоровления.
Частенько сопровождает конъюнктивит температура. Такой симптом указывает на наличие болезнетворных в организме малыша. Температура держится около трёх суток. Необходимо обязательно обратиться к врачу.
Лечение
Если у ребенка конъюнктивит, Комаровский Е. О. рекомендует дать ему безопасный препарат «Супрастин». Его можно употреблять младенцам с первых дней жизни.
Мы разобрались, что представляет собой конъюнктивит, Комаровский даёт некоторые полезные рекомендации по этому поводу: грудничку с заболеванием лучше не гулять на общественных детских площадках, не посещать людные места, чтобы не добавить другую инфекцию.
Разный бывает конъюнктивит. Капли подбираются в соответствии с назначением и разновидностью заболевания.
Бактериальный вид лечится каплями «Тобрекс», «Левомицетин» и «Ципромед». При вирусной разновидности конъюнктивита используется препарат «Ципрофлоксан».
Нужно помнить самое главное: вылечить такую болезнь у новорождённого младенца очень трудно. И если уж так случилось, что малыш всё же заболел, не нужно себя корить и считать, что вся вина ложится на маму. Это возможно даже при самом тщательном уходе. Важно при этом точно знать, как нужно лечить малыша.
Если неправильно лечить заболевание, не исключено возникновение серьёзных последствий: может развиться хроническая форма, которая повлияет на остроту зрения.
Нельзя злоупотреблять народными средствами, такими как промывание питьевой содой, компрессы из молочных продуктов, использование вместо глазных капель касторового масла, прикладывание тёртого картофеля и чёрного хлеба.
Следует помнить, что у детей, рождённых раньше срока, в результате конъюнктивита могут появиться осложнения в виде менингита, сепсиса и среднего отита. Не стоит расслабляться и считать воспаление слизистой оболочки глаз безобидным легко проходящим заболеванием.
Каждая мама хочет видеть своего малыша крепким и здоровым. А фундамент здоровья ребёнка закладывается на первых годах его жизни. Вырабатывается и укрепляется иммунитет, происходит развитие физический и психический качеств, малыш приобретает полезные навыки общения и творческой фантазии. Не хотелось бы, чтобы одно заболевание перечеркнуло всё вышеперечисленное.
Нельзя полностью оградить ребёнка от общения с другими детьми и взрослыми. И может быть, даже с уже заболевшими. Но мама должна помнить, что к своему сыну или дочке нужно относиться с большим вниманием, так как любую болезнь легче предотвратить или вылечить на самой первой стадии, чем лечить уже запущенный вариант. Ещё одно правило: не переусердствовать с народными средствами. И во всём необходимо консультироваться с лечащим врачом.
Заключение
Чтобы подвести итоги, надо сказать, что конъюнктивит - это наиболее частое заболевание новорождённых детей. И у молодых неопытных родителей любое недомогание их первенца может вызвать состояние паники. Не спешите, выясните причины гнойных выделений из глаз, обратитесь к педиатру - вот первые шаги родителей при подозрении на конъюнктивит. Любое состояние мамы передаётся её ребёнку. Эта связь незрима. Если мама паникует, волнуется, малыш станет беспокойным, плаксивым. А любое волнение и раздражительность плохо влияют на процесс выздоровления. Хорошее настроение, вера в лучшее всегда имели положительный эффект при лечении любого заболевания.
Конъюнктивит – это воспаление тонкой прозрачной ткани, которая покрывает снаружи глазное яблоко и называется конъюнктивой. Несмотря на то, что заболевание носит инфекционный характер, оно может возникнуть даже при добросовестном выполнении всех гигиенических процедур.
У новорожденных детей из-за ослабленного и не сформированного иммунитета существует высокий риск развития инфекционных заболеваний, среди которых по частоте не последнее место занимает конъюнктивит. Болезни глаз, вызванные болезнетворными микроорганизмами, необходимо лечить на первоначальном этапе, в противном случае это может повлечь частичную или даже полную утрату зрения в дальнейшем.
Характерные признаки конъюнктивита начальной стадии:
- повышенное слезное отделяемое;
- покраснение кожи вокруг глаза;
- воспаление сначала одного глаза, потом второго (иногда заболевание поражает одновременно сразу оба глаза);
- образование тонкой прозрачной пленки, покрывающей зрительное яблоко;
- наличие небольших гнойных комочков в уголках глаза, интенсивность и количество которых увеличивается по мере прогрессирования патологии;
- из-за гноя слипаются реснички, после пробуждения глаза открываются частично или вообще «слипаются».
Симптомы конъюнктивита у грудничка во многих случаях проявляются сразу – в первые дни (иногда даже часы) развития воспалительного процесса.
В зависимости от природы происхождения, конъюнктивит разделяют на следующие виды:
- Бактериальный . Встречается чаще всего. Возбудителем заболевания является стафилококковая, стрептококковая и гонококковая инфекция. Также спровоцировать воспаление конъюнктивы может синегнойная и кишечная палочка. Вначале заболевание поражает один глаз, а через несколько дней в инфекционный процесс втягивает второй.
- Вирусный (чаще всего – это герпетический и аденовирусный). При первом варианте на внутренней поверхности века образуется мелкопузырчатая сыпь, провоцирующая эрозии и язвочки. Нередко в этом случае присоединяется бактериальная инфекция. При аденовирусном конъюнктивите, кроме поражения глаз наблюдается покраснение горла и повышение температуры тела.
- Хламидийный . Обычно заражение ребенка происходит во время естественных родов, если у матери присутствует хламидиоз половых органов. Инкубационный период длится несколько недель, в случаях недоношенности может сократиться до четырех дней.
- Аллергический . Часто возникает на фоне аллергической реакции на молоко матери, смесь, продукты питания (речь идет о шестимесячном малыше и старше). Воспаление конъюнктивы аллергического происхождения может протекать в острой, подострой и хронической форме. У ребенка отмечается покраснение и зуд глаз, обильное слезотечение. Для этой формы заболевания также характерно прозрачное слизистое отделяемое из носа, чихание, кашель.
Дополнительная диагностика форм конъюнктивита
Лабораторная дифференциация заболевания не сложная. Как правило, до ее проведения (предварительно) доктор по характеру симптомов практически точно определяет конъюнктивит и причину его развития.
Во время диагностики выполняется взятие мазка или соскоба с поверхности конъюнктивы – это абсолютно безболезненная процедура. Биологический материал рассматривают под микроскопом, а также проводят его посев на питательную среду с целью определения возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Фото
Лечение
Вирусный и бактериальный конъюнктивит – контагиозная (заразная) патология, поэтому на период лечения рекомендуется всем остальным членам семьи придерживаться тщательной гигиены – часто мыть руки, не тереть глаза, а маленьких здоровых детей желательно изолировать хотя бы в соседнюю комнату.
Конъюнктивит успешно поддается лечению только в случае верно подобранной терапии. Специализированная диагностика крайне важна, так как это заболевание можно перепутать с дакриоциститом.
Дакриоцистит – это воспалительный процесс, происходящий в слезном мешке. Заболевание не связано с инфекционным фактором и развивается на фоне непроходимости слезных путей.
Лечение конъюнктивита проводится с помощью медикаментов, а также отваров и компрессов на основе растений. В этом деле важно полностью соблюдать стерильность, так как проникновение другого вида патогенной флоры на воспаленную оболочку глаза может привести к комбинированному поражению, что существенно усложняет процесс выздоровления.
Медикаментозная терапия
Каждый вид конъюнктивита лечится определенными препаратами. Терапевтические действия направлены на борьбу с инфекционным агентом, а также на снятие раздражающих симптомов.
Лечение заболевания, в зависимости от причины:
- При патологии микробного происхождения применяются антибактериальные средства в виде капель («Тобрадекс», «Ципрофлоксацин», «Флоксал») и мази (Тетрациклиновая и Эритромициновая мазь, «Колбиоцин», «Флоксимед»). Препараты негативно воздействует на патогенную флору, угнетая рост и размножение целых колоний. Использовать препараты необходимо 5-6 раз в сутки.
Также при бактериальной патологии рекомендуется обработка глаза антисептиком – фурацилином. Чтобы сделать лечебную жидкость, необходимо растолченную таблетку тщательно развести в 100 мл кипяченой воды. Теплые протирания проводить между антибактериальным лечением. Срок годности раствора – сутки.
- Если конъюнктивит у грудничка аллергический, то врач назначит антигистаминные средства, которые необходимо капать в глазной мешочек. Лечение длительное и в среднем оно составляет 2-4 недели. Препараты – «Аллергодил», «Лекролин», «Кром-аллерг». Дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом!
- При вирусном поражении оболочки внутренней поверхности века препараты в глаза не назначаются, ведь организм активно продуцирует антитела, которые в дальнейшем будут защищать его от аналогичного заболевания. В противном случае иммунитет не сформируется, что чревато повторным инфицированием.
Тем не менее, при тяжелой форме аденовирусного конъюнктивита используют противовирусные капли «Офтальмерон», «Полудан», «Актипол». Если у малыша выявилась герпетическая инфекция, то в этом случае назначается мазь «Зовиракс» или «Ацикловир».
Для обработки глаза необходимо использовать стерильную марлю или бинт. Ватные диски применять не рекомендуется, так как мягкие частички могут проникнуть на поверхность конъюнктивы и вызвать механическое раздражение.
Народные методы лечения
Нетрадиционное лечение офтальмологической проблемы проводят путем накладывания компрессов и частых промываний глаз с помощью средств на травяной основе. Методы народной медицины направлены на снятие воспаления, покраснения и отечности. Домашние средства, которые применялись в древние времена, не способны уничтожить патогенную флору, следовательно, применять их нужно в сочетании с антибактериальной или противовирусной терапией.
Родителям следует помнить, что не все средства на растительной основе являются безопасными по отношению к грудничку. Прежде, чем воспользоваться определенным травяным компонентом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Лечение конъюнктивита народными средствами в домашних условиях:
- Аптечная ромашка. Две ложки сухих цветов залить стаканом кипятка, дать настояться час, затем жидкость процедить. Протирать теплой ромашкой глаза 7-8 раз в день.
- Сок алоэ. Его можно отжать из стебля комнатного цветка или купить в аптеке (выпускается в ампулах). Раствор сделать в пропорции: 1 капля растительного компонента на 10 капель остывшей кипяченой воды. Смочить марлю в растворе и прикладывать к глазкам на 10 минут. Процедуру проводить в то время, когда малыш спит. Частота мероприятий – четыре раза в сутки.
- Также компрессы можно делать из отвара шиповника. Чтобы приготовить целебную жидкость, нужно столовую ложку ягод соединить со стаканом воды и проворить 30 минут.
- Лечение чаем. Пакетик черного чая заварить в стакане воды. Жидкостью протирать глаза четыре раза в день. Взрослому «свежие» пакетики можно прикладывать к глазам в качестве компрессов.
Конъюнктивит – это довольно распространенное заболевание, причем в большинстве случаев оно наблюдается у детей.
Причин возникновения данной патологии может быть довольно много , и только врачу под силу разобраться, из-за чего появилось данное заболевание и как его нужно лечить.
Особенно внимательно нужно относиться к состоянию новорожденного малыша, ведь осложнения конъюнктивита могут причинить достаточно серьезный вред его здоровью.
Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза , которое чаще всего вызывают аденовирусы или патогенные бактерии.
У новорожденных развитие конъюнктивита в большинстве случаев обусловлено непроходимостью слезного канала .
Остальные причины развития данного заболевания у новорожденных ничем не отличаются от факторов, которые вызывают :
- Попадание вирусов, пыли, микробов на слизистую глаза.
- Вирусное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки глаза.
- Аллергические реакции организма на лекарственные препараты, шерсть животных, цветочную пыльцу.
- Заражение бактериальной инфекцией.
Поскольку первое время новорожденные не имеют слез, то различные выделения из глаз однозначно должны насторожить родителей . Очень важно при появлении первых же симптомов конъюнктивита обратиться к врачу, ведь только специалист сумеет установить, каким именно видом заболевания страдает ваш ребенок.
Выделяют такие виды конъюнктивита:
- Вирусный. В этом случае заболевание сопровождается светобоязнью и гнойными выделениями. Чаще всего вирусный конъюнктивит является осложнением простудного заболевания, причем в большинстве случаев болеет только один глаз.
- Бактериальный. Данная форма заболевания сопровождается обильными слизистыми выделениями из глаз. Лечение такого конъюнктивита осложняется тем, что в данном случае болеют оба глаза.
- Аллергический. Это явление чаще всего наблюдается в весенне-летний период. Причиной развития аллергических реакций может быть домашняя пыль или пыльца растений. Эту разновидность конъюнктивита можно без труда распознать по опухшим векам. При этом глаза не краснеют.
У новорожденного ребенка достаточно сложно самостоятельно выявить конъюнктивит, ведь малыш не может пожаловаться на свое состояние.
Однако существуют симптомы, характерные для этого заболевания, которые должны заставить родителей забить тревогу:
- Слезоотделение. Новорожденные дети не имеют слез, поэтому если появились какие-то выделения из глаз малыша, это свидетельствует о развитии конъюнктивита.
- Покраснение и воспаление внутренней поверхности века, а также глазного яблока . Чаще всего внешняя оболочка века при этом заболевании тоже воспаляется и краснеет.
- Светобоязнь. Этот симптом тоже легко можно выявить у новорожденного. Если ребенок постоянно отворачивается от света и жмурится, это тоже может быть признаком конъюнктивита.
- Гнойные выделения из глаз. Если после сна у вашего ребенка наблюдаются слипшиеся веки, а в течение дня вы замечаете гнойные выделения из его глаз, обязательно необходимо показать малыша врачу.
Как лечить конъюнктивит у новорожденных
Нужно учитывать, что конъюнктивит является очень заразным заболеванием , если, конечно, речь не идет об аллергической форме патологии. Поэтому прежде всего необходимо придерживаться правил личной гигиены и следить за гигиеной малыша .
Лечение этого заболевания напрямую определяется разновидностью патологии. Кроме того, любое мероприятие, которое предпринимают родители, обязательно должно быть согласовано с врачом.
Если заниматься самолечением, то состояние ребенка может только ухудшиться, что существенно осложнит дальнейшее лечение.
Вирусный конъюнктивит
В большинстве случаев при вирусной или микробной форме патологии необходимо использовать компрессы. Хорошо помогает настой аптечной ромашки. Теплым раствором можно промывать глаза и делать компрессы до 4-х раз в день.
Если у ребенка был выявлен вирусный конъюнктивит на фоне ОРВИ, то вначале нужно избавиться от основного заболевания , а затем заниматься воспалением слизистой оболочки глаз. Чаще всего назначают специальные капли и мази.
Аллергический конъюнктивит
Конъюнктивит аллергического происхождения в большинстве случаев проходит самостоятельно . Для этого просто необходимо устранить причину появления аллергических реакций. Также в случае аллергического конъюнктивита могут быть назначены противоаллергические средства и гормональные препараты.
Чтобы облегчить состояние младенца, допустимо промывать его глаза ватным тампоном, который вначале необходимо смочить в теплой кипяченой воде или некрепком чае.
Бактериальный конъюнктивит
При бактериальной форме заболевания назначают специальные глазные капли (Тобрекс, Флоксал, Альбуцид). В случае развития осложнений лечение проводится с помощью раствора левомицетина. Помимо использования глазных капель, назначаются промывания раствором фурацилина.
Лечение этого заболевания у новорожденных осложняется тем, что постоянный зуд вынуждает малышей постоянно тереть глаза руками. Поэтому так важно соблюдать правила гигиены . Необходимо мыть игрушки малыша и каждый день менять его наволочку.
Школа доктора Комаровского: конъюнктивит
Доктор Комаровский утверждает, что у многих новорожденных слизистая оболочка глаз воспаляется довольно часто. Это связано с применением лекарственного препарата, который закапывают в глаза сразу после рождения, чтобы предотвратить попадание инфекции.
По мнению врача, подход к лечению конъюнктивита в каждом случае должен быть индивидуальным , ведь особенности применения лекарственных препаратов зависят от формы заболевания.
Народные методы для лечения этой болезни можно применять исключительно после консультации врача-офтальмолога.
Поставить верный диагноз и подобрать необходимое лечение сумеет только врач. Потому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: справиться с осложнениями заболевания будет значительно труднее.
Конъюнктивит у новорожденных, или офтальмия, - воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза. Частота заболевания даже в развитых странах составляет 1–2%. Данное явление не редкость среди малышей.
После 9 месяцев беременности и родов наступает знакомство с малышом. Хорошо, если он с самого начала здоров. Но этого можно ожидать, только если мама ничем не могла заразить его во время родов. Но даже если все идеально, проблемы и хлопоты начнутся с первого дня. У ребенка есть много своих особенностей, и он постоянно будет удивлять вас ими.
Особенности глаз грудничков
У новорожденных и грудничков сначала слезы отсутствуют. Почему? 9 месяцев плод окружен амниотической жидкостью, глаза промываются и защищаются ею. Первое время родившийся ребенок почти не видит, он до конца несформирован, хотя и родился. Глазкам его нужно время, чтобы начать реагировать на окружающий мир - его краски, яркость. Этот процесс будет занимать полгода. И слез у него тоже нет. Первый месяц малыш постоянно спит, очень на короткое время открывая глаза. Если он и кричит, то без слез. В утробе матери слезыему были не нужны, глаза и так защищались. Слезные протоки были закрыты слизистыми пробками. За первые несколько недель эти пробки постепенно рассасываются, и в 1,5–3 месяца появляются первые слезки. Это всегда происходит неожиданно для матери. Течь слезки могут ручьями по щечкам, а могут и появиться как 1–2 капли (этого тоже достаточно). Но слеза у ребенка в таком возрасте еще не имеет того богатого состава, как у взрослого.
Глаз взрослого постоянно вырабатывает слезную жидкость, которая имеет защитный антибактериальный состав для поглощения бактерий и вирусов, не дает им развиться. Глаз защищен веками, которые постоянно механически смывают слезу при моргании. У грудничков и новорожденных этого пока нет. Поэтому развитие у них воспаления на слизистой (конъюнктивит у младенца) - вещь частая. В таких случаях веки начинают слипаться, слизистая краснеет, ребенок капризничает, кричит, беспокоен, глаз заплывает. Причем такое может возникнуть сразу после выписки из роддома или после нескольких недель дома. Если имеется конъюнктивит у грудного ребенка, показать его педиатру и офтальмологу нужно обязательно, потому что схожая картина возникает и при нераскрытии слезного канала, . Лечение при этом различается.
Этиология явления
Чаще всего виновницей становится инфекция, реже - раздражающие глаз факторы. При родах от больной матери ребенок может заразиться гонореей или хламидиозом, генитальным герпесом или другими условно-патогенными бактериями в родовых путях. Гонококковый конъюнктивит новорожденных при отсутствии лечения приводит к появлению язв на слизистой и даже перфорации роговицы. О том, что у нее герпес, мать сама может и не догадываться ввиду отсутствия симптомов, но являться его носительницей. Офтальмия может развиться и при закапывании профилактических капель в роддоме - нитрат серебра или альбуцид (лекарственная офтальмия).
Она развивается сразу, без инкубационного периода.
Виды конъюнктивита у новорожденных
Различают 2 вида: бактериальный и вирусный. Они заразны. Существует и упомянутый выше лекарственный. , его еще называют гнойным, вызывается: стафило- и стрептококками, пневмо- , гонококками, хламидиями и синегнойной палочкой. При бактериальной этиологии поражается только один глаз. Протекает тяжело, но лечится быстрее, дает мало осложнений. Стафило- и стрептококковый конъюнктивит по клинике не отличаются.
При гонококках профилактика заболевания начинается еще в роддоме. После рождения ребенку закапывают альбуцид, но сейчас практикуется закладывание мази тетрациклина.
Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ) конъюнктивит у новорожденных детей встречается в разы реже, потому что передается воздушно-капельным путем, а месячный ребенок оберегается от контактов со взрослыми. При вирусах поражаются по очереди оба глаза, протекает заболевание легче, но осложнений дает больше, хуже поддается лечению. Гноя при нем не бывает.
При любой офтальмии у месячного ребенка лечение должно происходить как можно раньше.
Симптомы у грудничков
Общие - отек век, покраснение конъюнктивы и белка глаза, фотобоязнь, слезотечение. Конъюнктивит у грудничка по поведению проявляется жжением, болью, ребенок плачет, кричит. Также отмечается слабость, глазки красные и отечные. У грудных детей на веках появляются желтые корки, глазки склеиваются по утрам, из них выходит гной. В нем содержатся лейкоциты, частицы возбудителей, токсины. Ребенок капризен, особенно при ярком свете, отказывается от груди, плохо спит. Малыши очень тяжело переносят офтальмию. Отечность может распространиться на щечки, может отмечаться подъем температуры. Конъюнктивит у детей до года при отсутствии лечения может вызвать поражение роговицы и нарушение зрения. У детей до 3 месяцев слез нет, поэтому любое отделяемое из глаз должно сразу насторожить родителей. Итак, если конъюнктивит:
- Стрептококковый - имеются желтоватые выделения, окружающая кожа также воспалена.
- Хламидийный -такой конъюнктивит у новорожденного встречается в 40% случаев при офтальмиях. При заражении во время родов проявляется на 10-14 день после рождения, в других случаях заражения — через месяц. Все симптомы аналогичны общим, но отмечается еще увеличение лимфоузлов (шейных и затылочных) на пораженной стороне. Кроме гноя у малыша отмечается слабость и повышение температуры. Если не лечить, трахома поражает и органы слуха и дыхания.
- Гонококковый гнойный - веки отечны, имеют синюшный оттенок; глаза открываются с трудом, они склеены желтым гноем. Слизистая при этом болит и может кровоточить. Профилактика начинается еще в роддоме, она проводится с 1917 г., до этого такие дети слепли. Симптомы появляются на 2-3 день заражения; поражаются оба глаза.
- Вирусный - развиваются в качестве сопровождения простудных заболеваний. Из симптомов присутствуют температура, боли в горле, кашель, насморк. Поражаются оба глаза по очереди, отделяемая жидкость прозрачная, ресницы не слипаются. Сосуды инъецированы, резь в уголках глаз, конъюнктива воспалена и яркого красного цвета, умеренный блефароспазм. Предушные лимфоузлы увеличиваются.
- Аллергический - течет прозрачная жидкость из глазок, зуд, чихание, могут отекать веки. Если аллерген убрать, симптомы проходят.
Самолечение исключается, оно может привести только к осложнениям.
Диагностические мероприятия
В случае возникновения офтальмии обязательно проведение серологических, бактериологических исследований. После наружного осмотра при гнойном процессе мазок отправляется врачом на бакпосев и на исследование для определения вида возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Если воспаление аллергического характера, проводятся аллерготесты.
Принципы лечения
Как лечить офтальмию? Целью лечения становится очищение глаз и остановка воспаления. Терапия при этом комплексная и поэтапная. Сначала глаз промывается антисептиком — шприцом без иглы или марлевым тампоном. Это может быть водный раствор фурацилина, бледно-розовый раствор марганцовки. Даже если поражен один глаз, лечение проводят обоих глаз, причем начинают со здорового.
Промывание глаз проводят в первые 2 дня каждые 1,5 часа; следующие 2 дня — 4-5 раз в день; затем 3-4 дня — 3-4 раза за день. Промывку делают от наружного угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза - отдельный тампон, им же убирают и корочки.
Затем идет второй этап — закапывание капель. Это могут быть Тетрациклиновые капли, Дексаметазон, 10% Альбуцид, Офтальмодек, Дексон и др., но только те, что назначит врач. Закапывание проводится после промывания с той же частотой.
После проводится закладывание мази, назначенной врачом, обычно на ночь. Это может быть 1% тетрациклиновая, эритромициновая мазь, Тобрекс. Повязка не накладывается - это предохраняет глаз от сопутствующих инфекций и травмирования.
И еще один важный совет мамам: ни в коем случае не используйте для промывания и закапывания грудное молоко и медовую водичку.
Эти средства являются прекрасной питательной средой для микробов из-за своего состава. Бурный рост бактерий при этом приведет только к осложнениям.
Техника проведения процедур
Для новорожденных используется пипетка только с закругленным концом. Лучше, если при проведении процедур кто-то будет маме ассистировать. Ребенка кладут горизонтально, помощник фиксирует голову ребенка, т.к. процедуры малоприятные, и он будет вертеть головой, пытаясь вырваться. Вата должна быть уже приготовлена. Она кладется под большой палец левой руки, им немного оттягивается вниз нижнее веко малыша.
Указательный левый палец при этом слегка потянет верхнее веко.
После расширения глазной щели на внутреннюю поверхность нижнего века капается раствор. Опущенные веки слегка массируются для распределения капель. Средства должны храниться в холодильнике, перед закапыванием их нужно согревать: при попадании на тыльную сторону запястья они не должны раздражать кожу холодом.
Стараться накапать больше предписанного не стоит, на симптомы это не подействует, конъюнктивальный мешок в таком возрасте вмещает всего лишь каплю, все остальное просто вытечет. Нагретые капли можно закапать и спящему малышу, не разбудив. У глазных мазей горлышко уже заужено для удобства; в уголок глаза выдавливается узкая полоска. При этом нижнее веко предварительно оттягивается. При моргании лекарство распределится само.
Мазь также лучше закладывать спящему малышу.
Наверное, не стоит напоминать, что все процедуры проводятся только чисто вымытыми руками. Самовольно прерывать лечение, менять и корректировать его по своему усмотрению, оканчивать его раньше срока, даже если ребенок кажется вам здоровым и глаза перестали гноиться, - нельзя!
Лечение офтальмий:
- Лечение вирусного конъюнктивита - ОРВИ - не требует специального вмешательства, его симптомы пройдут сами после терапии основного заболевания. Можно промывать глаза фурацилином, некрепким раствором чая или кипяченой водичкой. Закапать можно Актипол или Офтальмоферон.
- Аденовирусная инфекция — лечение офтальмии при этом отличается. Она считается самой заразной. Симптомы у нее обычно ярко выражены. Зуда и слезотечения чаще всего при аденовирусах не бывает, но температура, общая интоксикация выражены. Из капель можно применить Интерферон, Полудан; из мазей - Теброфеновую и Флореналь.
- Герпетический конъюнктивит - помимо других симптомов появляются пузырьки вокруг глаз. Для лечения применяют Ацикловир.
- Раздражение глаз, вызванное каплями в роддоме, тоже пройдет самостоятельно.
- Антибактериальное лечение - общее и местное - необходимо при инфекциях бактериального характера. При трахоме - Азитромицин, Пиклосидин или Ломефлоксацин в каплях. Вылечить хламидиоз в таком возрасте возможно только стационарно.
- При лечении герпеса назначают специальные противовирусные препараты.
- - дают пить сироп с антигистаминными препаратами (Фенистил); большинство капель при такой офтальмии предназначены для детей старше 2 лет.
Лечение в домашних условиях
Народными средствами можно экспериментировать на взрослых, об этом мама должна подумать в первую очередь. Лечить конъюнктивит у грудничков должен только врач. Но пока готовится ответ на бакпосев, если нет возможности попасть к врачу именно сейчас, придется временно оказать помощь малышу дома. Что делатьв таких случаях? Указанные выше медикаментозные средства можно приобрести в аптеке самим и следовать описанным выше приемам.
При бактериальной офтальмии применяют капли с антибиотиками:
- Флоксал - его действующее начало — антибиотик Офлоксацин.
- Тобрекс - его действующее вещество — тобрамицин.
- Альбуцид - выпускается 20% и 30% раствор. Грудным детям возможно применять только 10 или 20% раствор. Но начинать лечение именно с него в острый период офтальмии нежелательно, т.к. он вызывает сильное жжение; ребенок просто не дастся в последующие разы.
- Для самых маленьких подходит тетрациклиновая глазная мазь 1%.
- Интерферон - он снимает местное воспаление при вирусной офтальмии, уменьшает боль и защищает от вирусов. К группе интерферона относится и Офтальмоферон, в состав которого входит и димедрол с борной кислотой, их можно применять у новорожденных. Указанные капли хранить только в холодильнике.
Возможно, что лечение коньюктивита в первые 3-4 дня не дало быстрого, как у взрослых, эффекта. Но его все равно нужно продолжать, излечение зависит от состояния малыша и его иммунитета. Нервозность матери ребенок сразу почувствует, поэтому наберитесь терпения. Вирусные конъюнктивиты протекают легче, но это обманчивое впечатление. Лечить нужно основательно, потому что данные виды патологий склонны давать осложнения в виде системных заболеваний.
Профилактические мероприятия
Первостепенное значение имеет гигиена. Руки и предметы ухода должны быть почти стерильными. В комнате должна быть идеальная чистота, игрушки тоже должны быть чистыми. Полотенце нужно отдельное для лица и попки (для подмывания).
После прогулки ручки малышу надо мыть с мылом, регулярно гулять с ним на свежем воздухе.
Комнату нужно чаще увлажнять и проветривать, зимой не нужно ее усиленно обогревать, чтобы не создавать благоприятных условий для микробов. Иммунитет ребенка необходимо всячески укреплять, закаливать его - лето для этого самое подходящее время; необходимо принимать поливитамины. Нельзя допускать контактов с болеющими детьми. Полагаться при появлении проблем только на свой опыт без врача рискованно - малыш может потерять зрение.
Чем лечить коньюктивит у новорожденных? Прежде чем ответить на этот вопрос следует разобраться, что же представляет собой данное заболевание и как выявить его первые проявления у малыша. Итак, коньюктивит – это не что иное, как воспаление слизистой оболочки глаза (или коньюктивы), которое, как правило, вызывается аденовирусами или патогенными бактериями (примерно в 15% случаев). У новорожденных заболевание также может развиваться вследствие непроходимости слезного канала.
Даже среди взрослого населения коньюктивит не такое уж редкое явление. Что и говорить о новорожденных, у них воспаление слизистых глаза встречается у каждого второго, а то и чаще. Связано это с тем, что маленькие дети просто обожают тереть свои глазки руками, которые нередко оказываются грязными. Именно таким образом в большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают на слизистые и развивается бактериальный коньюктивит.
Нередко причиной возникновения коньюктивита у маленького ребенка становятся вирусные простудные заболевания. Причем обычно родители являются первоначальным носителем болезни. Это так называемый вирусный коньюктивит.
Также встречается аллергическая разновидность данной патологии. Она зачастую становится следствием контакта малыша с цветочной пыльцой или пылью в доме, иногда при употреблении некоторых продуктов питании или использовании определенных фармакологических препаратов.
В различных источниках можно встретить упоминания о гнойном коньюктивите, однако, на самом деле, такой разновидности заболевания не существует. Данное словосочетание лишь подчеркивает тот факт, что одним из ярких признаков заболевания является обильное выделение гноя.
Соответственно и выбор метода лечения детского коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания в каждом отдельно взятом случае.
Симптомы коньюктивита у новорожденных
Заболевание диагностируется без особых трудностей, так как имеет множество проявлений, о которых взрослый человек с радостью расскажет своему лечащему врачу. А вот с новорожденными дела обстоят значительно хуже, ведь малыш не может пожаловаться и подробно описать все, что его беспокоит. Поэтому родителям бывает достаточно тяжело заметить начало развития у их чада такого неприятного заболевания, как коньюктивит.
Однако есть несколько классических симптомов, которые значительно упростят задачу для взрослых по выявлению первых признаков того, что их ребенок заболел:
- Воспаление и, как следствие, покраснение внутренней поверхности века и глазного яблока у малыша. Обычно через пару дней те же признаки выявляются и на внешней оболочке века;
- Повышенная слезоточивость одного или обоих глаз. Данный симптом достаточно тяжело сразу заметить, но опытные родители всегда обратят внимание на то, что слезки у ребенка текут не только от плача;
- Светобоязнь . Этот признак очень легко усмотреть. Так, если малышу неприятно смотреть на свет, он постоянно жмурится, отворачивается и плачет, то вполне вероятно, что это начало коньюктивита;
- Выделение гноя . Об этом свидетельствуют слипшиеся веки после сна – малыш не может отрыть глаза без помощи. Также гной в небольших количествах может выделяться в течение всего дня.
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру.
Как вылечить детский коньюктивит?
Следует всегда помнить, что коньюктивит крайне заразно заболевание, кроме тех случаев, когда это аллергический вариант развития данной патологии. Именно поэтому, в первую очередь, необходимо соблюдать правила личной гигиены, ну и, конечно же, гигиены новорожденного.
Как уже упоминалось выше, лечение коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания. К тому же все родители должны знать, что даже самые простые лечебные мероприятия должны проводиться только после согласования с врачом-офтальмологом. Самолечение может значительно ухудшить состояние новорожденного и осложнить дальнейшее лечение заболевания.
Чаще всего при микробной или вирусной форме доктор рекомендует использовать теплые компрессы. Также считается достаточно эффективным промывание глаз раствором, который готовиться следующим образом: 1-ну столовую ложку соли следует растворить в стакане кипяченой воды. После чего при помощи пипетки его закапывают поочередно в каждый глаз по несколько капель.
Чтобы быстро и качественно вылечить коньюктивит вирусного происхождения, рекомендуется использовать интерферон, который можно капать не только в глаза, но и в нос. Также можно применять различные противовирусные мази, такие как оксолин, бонафтон, теброфен, флоренталь, а также более дорогие – виролекс и зовиракс.
В случаях развития у новорожденных аллергического коньюкьтивита, врачи обычно назначают всевозможные антигистаминные средства, выпускаемые в форме глазных капель, растворов и таблеток. Улучшить состояние ребенка при этом можно при помощи прохладного компресса. Также можно периодически протирать уголки больных глаз, чтобы предотвратить процессы закисания.
Лечить коньюктивит у грудничка, особенно при острой форме заболевания, следует закладыванием специальной мази (например, тетрациклина 1%) и/или частыми закапываниями глазных капель (левомицетин 0.25%, альбуцид 30%). Перед данными процедурами рекомендуется промыть глаза ребенка дезинфицирующим раствором (слабый раствор марганцовокислого калия, заварка чая, ромашка).
Перед тем как начать лечить коньюктивит у детей, родители должны уяснить для себя несколько важных моментов:
- Постарайтесь предотвратить попадания хлорированной воды в глаза ребенка. Это может значительно ухудшить его состояние;
- Если есть необходимость использования глазной пипетки, следует кипятить ее перед каждым применением;
- Чтобы эффект от капель был максимальным, стоит попробовать отвлечь ребенка, а самим подержать его глазик в открытом состоянии, чуть оттянув при этом нижнее веко. Только потом пытайтесь попасть каплей непосредственно в глазную щель;
- Если ребенок активно сопротивляется, то можно капнуть раствор на уголок закрытого глаза, так как, когда ребенок успокоится, он откроет глаз и лекарство попадет внутрь;
- Мазь следует всегда наносить на веко ребенка – она постепенно растает и затем проникнет внутрь глаза.
Важно! Обязательно обратитесь к врачу, если заметите следующие симптомы у ребенка:
- Сильные покраснения и отечность век, сопровождающееся выделением большого количества непонятной жидкости;
- Температура выше 37.8°C;
- Сильная боль в области уха;
- Отсутствуют признаки улучшения состояния после нескольких дней применения мазей и глазных капель, первоначально назначенных врачом.
И помните! Нужно всегда пристально следить за состоянием своего малыша и вовремя обращаться за помощью к соответствующему специалисту.
