Вот и наступил Новый, 2011-й год. Я поздравляю всех своих друзей с этим праздником и желаю, что 2011-й год прошел еще лучше, чем 2010-й. От всей души хочу поблагодарить всех, кто проявил интерес к моему скромному ЖЖ и активно участвовал в дискуссиях, задавал вопросы, писал комментарии. Надеюсь, с следующем году он станет еще интереснее и полезнее.
Спасибо всем вам!
Сегодня мы затронем весьма актуальную тему - что делать до и после удаления зуба. Казалось бы, это самая распространенная операция в мире, здесь все давно изучено и исследовано, но... как ни странно, именно она вызывает больше всего негатива и именно с ней связано самое большое количество осложнений в современной хирургической стоматологии.
В данной записи мы с Вами обсудим то, как настроить себя на удаление зуба и подготовиться к нему, какие рекомендации нужно соблюдать после операции и в чем их смысл. А в конце этого поста Вы найдете памятку в формате MS-Word , которую можно распечатать и использовать для информирования пациентов или себя самого.
А это просто часть коллекции самых странных зубов, которые мне доводилось удалять.
Важно лишь понять, что если доктор рекомендует удалить зуб, значит на это есть все основания. Сомневаетесь, что есть? Спросите у другого врача. Не верите другому врачу? Поинтересуйтесь мнением третьего. Не забывайте, что какими бы не были рекомендации стоматолога, именно Вы принимаете решение о проведении операции и именно Вы несете ответственность за это решение.
Важно знать!
Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.
Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит (он обязательно заболит!), а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.
До удаления зуба
Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.
Время приема. Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.
Причин несколько:
- во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.
- во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.
- в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) - максимально чистым.
- в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.
Обычно перед любой операцией я прошу пациентов хорошо поесть.
Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии.
А вот алкоголь перед операцией нежелателен - он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.
Если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи лучше воздержаться. Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.
Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства - настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное - не напиться этими настойками до потери сознания...
Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать - лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.
Ну и напоследок самое главное.
Хорошее настроение и позитивный настрой - залог успешного лечения.
Много раз наблюдал, что даже самые сложные хирургические манипуляции у позитивных и жизнерадостных людей проходят гораздо легче, чем обычно, а реабилитируются после них они неимоверно быстро. Например, с одним 70-летним пациентом мы пошли играть в большой теннис уже через три дня после имплантации (6 имплантов и синус-лифтинг), поскольку операция прошла для него практически незаметно, а в послеоперационном периоде его абсолютно ничего не беспокоило - вот и потащил он меня на теннисный корт.
Поэтому - больше позитива и хорошего настроения! Это очень важно!
На приеме.
Первый этап практически любой хирургии - это обезболивание.
В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия - иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.
Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.
Что нужно знать об анестезии?
Все современные анестетики безопасны и нетоксичны,
при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы - капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.
Анестетики, при условии правильного подбора, не влияют на беременность или качество грудного молока. Поэтому беременным и кормящим мамам можно и нужно заниматься своими зубами.
Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела. Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей - не аллергия, а передозировка.
Современные анестетики гипоаллергенны. Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них - оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики - пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.
Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика - и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика. Другими словами, достаточно одной молекулы вещества, чтобы вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Это известно любому, кто не спал на лекциях по аллергологии.
Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия. Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.
Анестетики не накапливаются в организме. Как только закончилось действие анестезии - анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.
Во время удаления зуба:
Методик удаления зубов очень много
- все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому "железяки" в руках врача могут существенно отличаться по форме.
Основная задача врача в ходе операции - не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях - это поможет ему в работе.
В процессе работы может ощущаться физическое давление, хруст, щелканье и т. д . Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.
Не терпите! Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт - дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.
Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у меня, к примеру, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.
После того, как зуб извлечен из лунки , врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но по своему опыту могу сказать, что если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов - то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.
Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке , то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости - ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.
Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.
После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном . Основной смысл его использования - не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше - кровотечение из лунки остановится.
Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию - посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор - именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.
1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут.
В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше - 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона - не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.
2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.
3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции - пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.
4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба - появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль - можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.
5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба "что-то ненормальное", лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита - очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.
6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д.
Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.
Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо...
7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.
8. Ни в коем случае нельзя греть область операции.
Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.
Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению. При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.
9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД - необходимое условие комфортного послеоперационного периода.
10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.
11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос - В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.
После удаления Вы может испытывать некоторые явления, который в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:
- боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период - это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней - именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.
Выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека - все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев). Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.
Затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже - срочно обратитесь к врачу.
Появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.
Повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.
Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.
Кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма - это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы может свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда - отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т. д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что - нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум - две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило - никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба - по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.
Напоследок я даю ссылку на памятку, которую использую в своей практике. В ней перечислены все рекомендации в наиболее удобной для пациентов форме, лекарственные препараты для назначений и дополнительная информация для пациентов. Вы можете
Удаление зуба является вполне распространенным явлением, как у детей, так и у взрослых. Современная медицина позволяет провести процедуру максимально безболезненно и быстро без последствий для пациента. Но не забывайте, что подобное оперативное вмешательство происходит как мини-операция, ведь хирург-стоматолог выполняет иссечение десны, а иногда затрагивает костную ткань и даже накладывает швы.
Если удаление оказалось простым, то после проведения операции пациенту чувствует лишь небольшую ноющую боль, которая быстро проходит. Если соблюдать гигиену ротовой полости, не жевать воспаленной стороной и обрабатывать лунку антисептиками, то заживление наступит естественным образом и быстро.
Пациент нередко отмечает, что после удаления зуба десна ноет, болит. А что делать, если боль в десне не проходит больше недели и сопровождается нагноением и даже гипертермией? В этом случае можно говорить о занесении инфекции, патологических процессах и осложнениях, которые следует незамедлительно лечить.
Как мы уже установили, интенсивность и продолжительность болезненных ощущений, покраснения, отека области зависит от сложности проведенных манипуляций.
На самом деле, на любое рассечение тканей организм отзывается болью – это нормальная неврологическая реакция , будь-то порез руки, щиколотки или десны. Чем больше действий было произведено во время ампутации зуба, тем выше шанс продолжительной и ярко выраженной боли.
Удаление зуба мудрости
Давайте же разберемся, когда стоматолог прибегает к сложной операции по удалению зуба:
- корни зуба имеют витиеватую неприродную форму;
- коронка была повреждена под самый корень, что не позволяет зацепиться врачу обычным инструментарием и способом;
- хрупкая и тонкая костная ткань зуба, которая распадается на осколки при малейшем применении стоматологических приборов;
- ретинированный зуб, а также удаление третьего моляра.
В этих случаях хирург-стоматолог проводит сложные манипуляции. Для начала проводится иссечение ткани над зубом и максимальное отделение ее от кости зуба. Далее зуб тщательно выпиливается бормашиной до необходимого объема и формы, проводится его ампутация.
После того, как выдернули зуб и удалили все осколки, полученная лунка тщательно обрабатывается антисептиками и накладывается обеззараживающий компресс.
Как вы можете заметить, после такого сложного хирургического вмешательства болезненные ощущения являются скорее нормой, чем исключением. Также нормальной реакцией организма можно считать дискомфорт при глотании, болезненность при открытии рта и жевании. При удалении третьего моляра обычной реакцией считается и отек щеки, что приводит к небольшой лицевой асимметрии.
Мы установили, почему болит десна после удаления зуба, но как долго болевой синдром можно считать нормой?
Первые неприятные ощущения появляются после прекращения действия местного наркоза. Через сутки пациент наблюдает отек тканей вокруг зуба: небольшая припухлость и покраснение. Болезненные ощущения полностью проходят к концу недели с одновременным уменьшением отечности, что свидетельствует о выздоровлении. Если же неприятные ощущения только нарастают, а отек перекидывается с десен на щеку и челюсть в целом, можно говорить о воспалительных процессах.
Что делать в этом случае?
В первую очередь вы должны понять, что не должны смиренно переносить острые боли, поэтому примите сильное обезболивающие (Нурофен, Кетанов), предварительно проконсультировавшись с врачом.
Также следует начать делать ванночки и компрессы с хлоргексидином, слегка розовым раствором марганца, с раствором соды и соли.
Если дома есть противоаллергические препараты вроде Супрастина или Тагевила, то можете на ночь принять 1 таблетку или же сделать внутримышечный укол в разрешенной дозировке. Подобные лечебные средства оказывают противоотечный эффект, продлевают действие обезболивающих средств, позволяют заснуть, не смотря на резкую боль.
Зуб болит после удаления: развитие альвеолита
Почему болит зуб после удаления и после проведения стерильных манипуляций во рту может возникнуть такое воспаление?
Воспалении десневой лунки
Обычно после ампутации зуба лунка перекрывается сгустком крови, что является нормальным этапом заживляющего процесса. Иногда сгусток можетбыть желтоватым из-за выделения фибрина. Но если же пациента заметил нагноение области и выделение жидкости, то следует говорить о воспалении десневой лунки под названием «альвеолит».
Постепенно защитный сгусток разрыхляется и размокает из-за выделения гноя, появляется неприятный и резкий запах изо рта, боль в области и отек становятся сильнее. Внешне лунка выглядит как рана, заполненная отмершими клетками, остатками пищи и жидкостью с примесями гноя.
Нагноение и отек области является свидетельством ошибки врача или же безответственности пациента.
Пациенту, к примеру, может слишком интенсивно проводить гигиену рта после удаления зуба, что приводит к разрушению защитного сгустка. Или же совсем не осуществлять элементарной гигиены, что приводит к размножению микробов в остатках пищи.
Иногда заболеванию способствует слабый иммунитет и недавно перенесенные болезни, а также наличие в ротовой полости кариозных дырок, кровоточивых и воспаленных десен.
Вина врача устанавливается, если в лунке остался элемент корня, осколок зубной ткани. Также неопытный молодой врач может оставить в удаленной зоне кисту, содержащую патогенную микрофлору, которая и вызовет нагноение раны и некроз ткани.
Вина стоматолога исключается , если ампутация проводилась на фоне других воспалительных процессов или слабого иммунитета, особенно, если он позаботился о необходимых антисептических и обеззараживающих процедурах: положил в лунку противовоспалительный препарат или компресс, выписал антибиотики и процедуры полоскания.
Сколько же будет болеть, если вырвали зуб и развился альвеолит?
Если болит десна после удаления зуда следует срочно обратиться к врачу
Болезненный синдром не пройдет, как и нагноение, отечность области, поэтому следует незамедлительно обращаться к врачу! Антибиотики, полоскания, компрессы и крема в домашних условиях не дадут результатов, а могут усугубить процесс и привести к некрозу костной ткани.
На приеме стоматолог почистит лунку от гноя и некротических тканей. Затем в нее положится активное обеззараживающие и противовоспалительное лекарство. Все манипуляции проводятся под местной анестезией. После закрытия раны специалист может выписать подходящий антибиотик.
Заживление после альвеолита может быть достаточно продолжительное – 2-3 недели.
Боль вследствие гематомы
Что делать, если вырвали зуб, десна опухла, болит и наблюдаются следующие симптомы:
Все перечисленное свидетельствует о появлении гематомы и нагноительных процессах внутри нее. Не пытайтесь найти посиневшую ткань, она может проявиться только через пару дней.
Почему может появиться гематома?
- Вследствие проведения анестезии игла шприца попала в сосуд или капилляр. Как правило, для профилактики возникновения гематомы стоматолог просит пациента помассировать спиртовой ваткой место прокола.
- Наличие гипертонии. Всем известен факт, что высокое давление увеличивает шанс появления гематом.
- Сахарный диабет. При этом заболевании капилляры обладают повышенной хрупкостью, поэтому появление гематом при анестезии считается нормальным процессом.
Что делать, если десна болит и выполнять гигиенические и профилактические манипуляции для лечения гематомы невозможно из-за сильных ощущений? А самолечением заниматься и не стоит! Категорически запрещено использовать грелки, прикладывать лед, полоскать рот агрессивными растворами.
При неграмотном и несвоевременном лечении гематома может перерасти во флегмону или абсцесс с гнойным воспалением, для устранения которых может понадобиться выполнить наружные надрезы.
Запишитесь на прием к врачу, который рассечет десну, выполнит отток гнойных масс, тщательно промоет лунку антисептическими и заживляющими растворами, поместит специальный дренаж. Также он пропишет медицинские ванны, назначит подходящие антибиотики и выпишет направление на повторный осмотр через неделю.
Чем же полоскать для быстрого заживления ротовую полость, так просто не решить.
Ранку хочется обеззаразить как можно скорее, ведь во рту скапливается кровь, действие обезболивающего укола уже сходит на нет, а щека надувается, как шар.
Но прибегать к какому-либо средству наобум нельзя – в некоторых случаях полоскание опустевшей лунки может не принести пользы.
Бытует мнение, подкрепляемое многочисленными исследованиями, что полоскание полости рта может только навредить.
Специалисты аргументируют такой вывод тем, что жидкость, омывающая лунку, способна разрушить сформировавшийся в ней сгусток крови.
Если он повредится в ходе полоскания ротовой полости, то к ранке, возникшей после вырывания зуба, получат доступ болезнетворные микробы.
Из-за опасности поражения вторичной инфекцией мягких тканей, откуда было выдернуто костное образование, врачи отговаривают пациентов прибегать к полосканиям сразу после неприятной процедуры.
Они полагают, что орошение опустевшей лунки лекарствами не поможет заживить ее, а, наоборот, станет причиной появления в ранке гноя.
Но полоскание ротовой полости нельзя рассматривать только в негативном ключе, ведь иногда у стоматологов есть веские основания назначить пациенту такую процедуру.
Если вырванный зуб стал причиной появления неприятных ощущений в лунке, то ее орошение специальными растворами способно выполнить следующие задачи:
- притупить боль, сделав ее терпимой;
- вывести болезнетворные бактерии, имеющиеся в полости рта;
- ускорить процесс заживления ранки, если она немного загноилась.
После планового удаления зуба, когда опустевшая лунка не болит и не выделяет гноя, полоскать рот лекарством нецелесообразно.
Если у человека нет проблем со здоровьем, и его иммунитет достаточно крепок, то ранка на мягких тканях в месте вырывания костного образования затянется без вмешательств со стороны пациента.
Прибегать к полосканию полости рта можно лишь по требованию лечащего стоматолога, заметившего, что в пустой лунке образовался гной.
Принимать «ротовые ванночки» будет просто необходимо, если врачом был обнаружен воспалительный процесс.
Обычно он сопровождается отеком, пульсацией внутри мягких тканей и повышением температуры.
При воспалении и любом другом недуге полоскания должны быть щадящими, чтобы не «тревожить» еще незажившую ранку в месте, где раньше стояло костное образование.
Орошение лунки специальным раствором столь же необходимо после операции, во время которой стоматолог не только осуществлял вырывание зуба, но и разрезал десну из-за образовавшегося флюса.
Еще без полоскания ротовой полости будет не обойтись пациентам, чьи костные образования рядом с местом удаления зуба поражены кариесом или другой болезнью – это поможет обезопасить лунку от проникновения вредоносных микроорганизмов.
Какое средство использовать?
Чтобы способствовать скорейшему заживлению зуба, требуется применять для полоскания полости рта фармацевтическое средство.
Хороший вариант – «Хлоргексидин», представляющий собой бесцветную жидкость, лишенную запаха, но имеющую горький привкус.
Концентрация этого средства, если оно используется для орошения лунки, из которой был удален зуб, должна составлять 0, 05 %.
Правда, «Хлоргексидин» нельзя давать ребенку и применять во время беременности, поскольку при полоскании рта его можно случайно проглотить.
Препаратом «Мирамистин» орошать место, откуда стоматолог удалил зуб, могут и дети, и взрослые, и даже беременные.
Это средство борется с микробами, вирусами и грибком, а главное – приближает время заживления ранки на мягких тканях ротовой полости.
Применение «Мирамистина» элементарно, поскольку препарат заключен в пластиковую бутылочку и оснащен специальным дозатором.
Потом они очень жалеют о сделанном, ведь это средство сильно сушит мягкие ткани в ротовой полости и становится причиной появления болезненных ощущений.
«Зеленка» нередко повреждает корочку, формирующуюся в лунке в процессе ее заживления.
Прибегать к полосканию ротовой полости после вырывания зуба или нет, должен решить стоматолог – самолечением заниматься нельзя.
Особенности иннервации верхней и нижней челюсти
Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:
- десны;
- пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
- зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.
Как долго сохраняются боли после удаления зуба?
Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.Факторы, от которых это зависит :
- сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
- соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
- опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
- оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
- особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.
Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?
Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.
Как выглядит лунка после удаления зуба?
После удаления зуба остается небольшая ранка.Этапы заживления лунки после удаления зуба :
| 1 сутки | В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать. |
| 3-й сутки | Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия. |
| 3 – 4 сутки | На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления. |
| 7 – 8 сутки | Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань. |
| 14 – 18 сутки | Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань. |
| 30 сутки | Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку. |
| 2 – 3 месяца | Вся лунка заполнена костной тканью. |
| 4 месяца | Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается. |
Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.
Что нужно делать после удаления зуба?
Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.- Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
- Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
- В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
- Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
- Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
- Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
- При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.
Чем полоскать рот после удаления зуба?
Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.| Препарат | Описание | Применение |
| Хлоргексидин | Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус. | Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты. |
| Мирамистин | Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель. | Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Содно-солевые ванночки | Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной. | |
| Настои трав | Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина) | Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
| Раствор фурацилина | Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах:
| Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут. |
Как правильно полоскать рот после удаления зуба?
В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.
Как правильно питаться после удаления зуба?
В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.- принимать только мягкую пищу
- избегать сладкого и сильно горячего
- не пить напитки через соломинку
- отказаться от алкоголя
- не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи
Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?
Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :
- Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
- Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.
Отек щеки после удаления зуба
Причины.
Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.
Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:
- погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
- нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
- недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
- аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
- снижение иммунных защитных сил организма пациента
Что делать?
Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:- в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
- в последующем – прикладывание сухого тепла.
- отек выражен очень сильно
- отек не проходит в течение длительного времени
- возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
- температура тела повышается до 39 – 40⁰C
- нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
- со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше
Повышение температуры тела после удаления зуба
Причины.
В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.Что делать?
При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.Осложнения после удаления зуба.
Сухая лунка.
Сухая лунка
– наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.Причины сухой лунки :
- после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
- сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.
Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.
Альвеолит.
Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.Причины альвеолита:
- Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
- Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
- Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
- Сниженный иммунитет у пациента.
- Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
- Повышение температуры тела более 38⁰C.
- Появление характерного неприятного запаха изо рта.
- Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
- Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.
Лечение альвеолита
При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.
Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :
- Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
- Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
- При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
- Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
- На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.
Применяемые антибиотики
| Название препарата | Описание | Способ применения |
| Джозамицин(Вальпрофен ) | Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. | Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды. |
| Гексализ | Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты:
| Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток. |
| Гексаспрей | Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол.
Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости. | Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания. |
| Грамицидин (Граммидин) | Граммидин
является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия). | Назначение взрослым и детям старше 12 лет:
По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней. |
| Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) | Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов. | После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня. |
| Олететрин | Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2. | Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин. |
Осложнения альвеолита :
- периостит – воспаление надкостницы челюсти
- абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
- остеомиелит – воспаление челюсти
Редкие осложнения после удаления зуба
Остеомиелит
Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.Симптомы остеомиелита челюсти :
- сильная боль, которая нарастает со временем
- выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
- повышение температуры тела
- нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
- впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается
Направления лечения :
- хирургическое вмешательство
- применение антибиотиков
Повреждение нерва
Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.
После удаления зуба в десне остается рана. Неправильный уход может привести к серьезным и болезненным осложнениям. Если знать, что необходимо предпринять до и после процедуры удаления зуба, то десна заживет быстрее.
Шаги
Часть 1
Уход за деснами после удаления зуба- Не разговаривайте, чтобы не ослабить марлю, тем самым возобновив кровотечение.
- Если марля становится слишком влажной, вы можете заменить ее на другую. Однако не меняйте марлю чаще, чем это необходимо, и не выплевывайте слюну, поскольку это может помешать образованию сгустка.
- Не касайтесь языком или пальцами места удаления зуба. Постарайтесь не сморкаться и не чихать в это время. Повышенное давление может привести к тому, что рана снова начнет кровоточить.
- Уберите марлю через 30-45 минут.
-
Принимайте болеутоляющие лекарства. Используйте лекарства только по назначению стоматолога. Если стоматолог-хирург не выписал вам рецепт на обезболивающие препараты, то можно воспользоваться лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Принимайте любые антибиотики, которые выпишет вам хирург.
- Примите первую дозу болеутоляющих как можно скорее, прежде чем исчезнет эффект от анестезии. Придерживайтесь назначенной врачом дозировки обезболивающих и антибиотиков.
-
Используйте пакет со льдом. Положите пакет со льдом на лицо, за пределами области удаления. Лед уменьшает кровоточивость и отек, сужая кровеносные сосуды. Приложите пакет со льдом на 30 минут, а затем сделайте перерыв на 30 минут. Это можно делать в течение первых 24-48 часов после удаления зуба. Через 48 часов отек должен уменьшиться, тогда необходимости в прикладывании льда уже не будет.
- Вы можете использовать полиэтиленовый пакет типа зип-лок, положив внутрь измельченный лед или кубики льда, если у вас нет специального пакета со льдом.
-
Используйте чайные пакетики. В чае содержатся дубильные кислоты, которые способствуют образованию кровяного сгустка, сужая кровеносные сосуды. Приложенный чайный пакетик должен помочь уменьшить кровотечение. Если вы заметили небольшое кровотечения через час после удаления, поместите влажный чайный пакетик на место удаления и плотно прикусите его, чтобы оказать давление на эту область. Делайте так в течение 20-30 минут. Также полезно пить холодный чай, но применение чайных пакетиков непосредственно на область удаления зуба дает лучшие результаты.
Прополощите теплым солевым раствором. Дождитесь утра следующего дня после удаления зуба, чтобы прополоскать рот. Вы можете приготовить теплое солевое полоскание, размешав одну чайную ложку соли в стакане воды объемом 250 мл. Полощите медленно и осторожно, а выплевывайте спокойно, чтобы не повредить сгусток. Полощите рот этим раствором 4-5 раз в день в течение нескольких дней после удаления, особенно после приема пищи и перед сном.
Достаточно отдыхайте. Полноценный отдых обеспечивает устойчивое кровяное давление, что способствует свертыванию крови и заживлению десен. Не занимайтесь какой-либо физической деятельностью, по крайней мере, в течение 24 часов после удаления зуба. Во время сна слегка приподнимите голову, чтобы кровь со слюной не вызвали удушья.
- Не наклоняйтесь и ни выполняйте какую-либо тяжелую работу.
- Всегда сидите в вертикальном положении.
-
Чистите зубы. Через 24 часа почистите осторожно зубы и язык, стараясь обходить место удаления зуба. Вместо этого аккуратно прополощите рот солевым раствором, как описано выше, чтобы не повредить кровяной сгусток. Выполняйте эту процедуру в течение следующих 3-4 дней.
- Пользуйтесь зубной нитью и жидкостью для полоскания рта как обычно. Только не используйте зубную нить около места удаления зуба. Пользуйтесь антисептической жидкостью для полоскания рта или зубным эликсиром по назначению стоматолога, чтобы уничтожить бактерии и предотвратить любую инфекцию.
-
Используйте гель с хлоргексидином. Его можно применять на область удаления зуба, чтобы ускорить заживление. Он также помогает уменьшить боль и дискомфорт.
Примените теплый компресс через 24-48 часов. Это помогает увеличить циркуляцию крови, что способствует заживлению и уменьшению отека и дискомфорта. Через 36 часов после удаления зуба возьмите теплое влажное полотенце и прикладывайте его на 20 минут к месту удаления зуба на лице, делая 20-ти минутные перерывы.
Следите за своим питанием. Подождите, пока анестезия полностью не пройдет, прежде чем принимать пищу. Начните с нетвердых продуктов, жуя на противоположной стороне от места удаления. Вы можете съесть что-то холодное и мягкое, например мороженое, чтобы облегчить боль и получить питательные вещества. Избегайте всего твердого, хрустящего, рассыпчатого или горячего, и не пользуйтесь соломинкой, поскольку это может привести к смещению кровяного сгустка на десне.
- Ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи.
- Ешьте мягкую, легкую и холодную пищу: мороженое, коктейли, пудинг, желе, йогурты, супы. Это особенно важно сразу после удаления зуба, так как они уменьшают дискомфорт, вызванный процедурой. Убедитесь в том, что вы едите не слишком холодную или тяжелую пищу и не жуйте в области удаления. Твердую пищу (например, зерновые, орехи, попкорн и так далее) может быть трудно и больно жевать, и она может травмировать рану. Постепенно переходите от жидкостей к полутвердой и твердой пище через несколько дней.
- Избегайте пользоваться соломинкой. При использовании соломинки в полости рта создается всасывающее давление, что может вызвать кровотечение. Просто пейте или пользуйтесь ложкой, чтобы избежать этого осложнения.
- Избегайте острой, клейкой пищи, горячих напитков, продуктов с кофеином, алкоголя и газированных напитков.
- Избегайте табака и алкоголя, по крайней мере, в течении 24 часов после удаления зуба.
-
Ожидайте, что будет кровотечение. После удаления зуба возникает сильное кровотечение из крошечных кровеносных сосудов, находящихся в деснах и кости. Однако кровотечение не должно быть обильным или чрезмерным. Если это произошло, значит, послеоперационные тампоны поместили между зубов, а не непосредственно на рану. Проконсультируйтесь с хирургом и по необходимости измените положение тампонов.
Сильно прикусите марлю. После удаления зуба врач положит на рану марлю, чтобы остановить кровотечение. Убедитесь, что вы плотно прикусили марлю, оказав давление на этот участок, чтобы остановить кровотечение. Если сильное кровотечение не останавливается, то возможно, стоит поменять положение марлевого тампона, чтобы он лучше покрыл рану.
