Розеола: симптомы и лечение. Розеола у детей или внезапная экзантема — что нужно знать родителям

Время чтения: 7 минут

Внезапное повышение температуры ребенка и другие тревожные симптомы, например, такие, как появление сыпи, характерны для заразного заболевания – розеолы детской. Чтобы не впадать в панику, нужно правильно подойти к диагностике заболевания и применить обоснованные меры поддержки детского организма. Розеолу часто путают с краснухой, вирусом Коксаки, крапивницей и другими заболеваниями, что может приводить к назначению ошибочного лечения со всеми вытекающими последствиями в виде побочных эффектов. Поэтому доктор Комаровский советует разобраться в особенностях.

Что такое розеола у детей

Заболевание розеола детская – это вирусная инфекция. Оно распространено преимущественно среди детей до двух лет. Отечественная педиатрия редко прибегает к данному диагнозу в связи с необходимостью лабораторного подтверждения вирусной природы, ограничиваясь диагнозом респираторной инфекции и дерматитом по типу аллергии. Это часто приводит к интоксикации ребенка лишними препаратами. Болезнь имеет повсеместное и широкое распространение. К моменту зачисления в детский сад большинство детей уже сталкивалось с заболеванием и имеет выработанный иммунитет.

Возбудители болезни

Роль возбудителя трехдневной лихорадки (розеолы детской) принадлежит вирусу герпеса шестого типа. Данный тип вируса очень широко распространен среди человека. Так, у 80 процентов взрослых людей вирус определяется в слюне, что считается проявлением нормы. На сегодняшний день фармакология не имеет средств, которые могли бы полностью очистить организм от данного вируса. С вирусом хорошо справляется человеческий иммунитет, который вырабатывается после первого проявления болезни – детской розеолы. После этого рецидивы протекают без возникновения симптомов.

Инкубационный период

В отличие от герпеса первого типа, у герпеса шестого типа (розеолы детской) отсутствует ярко выраженная сезонность проявления. Еще одно отличие заключается в наличии у розеолы инкубационного периода, который длится около десяти дней. В его процессе вирус размножается в крови и лимфатических узлах, после чего происходит попадание большой вирусной популяции в системный кровоток. У грудничков присутствует иммунитет к заболеванию, потому как у них в крови еще остались материнские иммуноглобулины.

Симптомы детской розеолы

Основным симптомом детской розеолы являются пятна розового цвета, немного возвышающиеся нам кожным покровом и не провоцирующие зуда. К прочим характерным симптомам относятся:

1. Внезапное повышение температуры тела.
2. Розеола начинается с увеличения лимфоузлов, находящихся под нижней челюстью.
3. Отсутствие аппетита.
4. Насморк.
5. Вирус может вызывать осложнения в виде конъюнктивитов.
6. В некоторых случаях увеличивается селезенка и печень.

Иногда розеола детская может протекать без появления сыпи. В этих случаях болезнь часто путают с корью или энтеровирусной инфекцией. Появившиеся характерные высыпания сохраняются не долгое время (1-2 дня), проходит экзантема уже через несколько часов. Если инфекция проникла в ослабленный и истощенный детский организм, то сопутствовать ей могут следующие дополнительные симптомы:

1. Слабовыраженный кашель.
2. Белый налет на языке.
3. Появление отека в области век.
4. Непродолжительный понос.

Как проявляется внезапная экзантема у детей

Клинические симптомы детской розеолы имеют этапность:

• Сначала происходит значительное повышение температуры до 39-40 градусов. Температура слабо подвергается коррекции жаропонижающими средствами, возможны судороги. Данное лихорадочное состояние длится 2-4 дня, после чего состояние ребенка приходит в норму.
• Начинается второй этап болезни. Примерно через 10-15 часов после завершения лихорадочного состояния на коже появляется характерная обильная розовая сыпь, которая заполоняет все тело. Возможно одновременное увеличение лимфоузлов.
• Сыпь проходит в срок от одного до четырех дней, не оставляя пигментацию кожных покровов или иных эрозий. Размер лимфоузлов нормализуется в течение недели.
• Третий этап связан с полным выздоровлением от инфекции. Если малыши переболели розеолой, в их крови появляются антитела к вирусу, которые гарантированно защищают организм от рецидива болезни на протяжении всей жизни.

Характерные особенности заболевания

Медицина выделяет только два типичных признака детской розеолы: сыпь выступает быстро, а лихорадка сопровождается повышением температуры. Все остальные симптомы не относятся к специфическим. Характерной особенностью является последовательность распространения сыпи. Вначале высыпания наблюдаются на туловище ребенка, после чего развиваются на шее, лице, руках и ногах. На туловище малыша появляются более плотные пятна сыпи.

Причины появления болезни

Возникает острое инфекционное заболевание розеола у ребенка из-за возбудителя инфекции вируса герпеса 6 и 7 типов. Если во взрослом организме возбудитель вызывает синдром хронической усталости, то у ребенка – псевдокраснуху. Попадая в ткани и кожу, вирус повреждает их, взаимодействует с иммунными клеточными факторами и провоцирует появление экзантемы (выглядит, как сыпь).

Врачами не до конца изучен механизм заражения вирусом и причины внезапной лихорадки. Предполагают, что:

• Вирус передается воздушно-капельным путем.
• Болезнь может проявиться в любое время года, но чаще осенью и весной.
• Выраженная симптоматика инфекционного заболевания встречается у представителей младшего детского возраста (0,5-2 года), после того, как материнские антитела к вирусу теряют силу.

Диагностика розеолы

Розеола детская иначе называется трехдневная лихорадка у детей – столько дней она иногда длится. Диагностировать розеолу можно по внешнему осмотру и оценке симптомов у педиатра. При осмотре врач обращает внимание на характер и цвет сыпи, ее локализацию (спина, грудь, лицо, живот, руки, ноги). При грудном вскармливании можно проверить материнское молоко на антитела к вирусу – при розеоле их значение повышено. Чтобы отличить розеолу от иных заболеваний, назначается:

• анализ крови (обнаруживается понижение числа лейкоцитов, увеличение уровня лимфоцитов);
• провести серологическую диагностику (при ней наблюдается увеличение титра иммуноглобулина G в четыре раза);
• анализ кала на дисбактериоз и яйца глист (чтобы исключить реакцию на глистную инвазию).

С какими заболеваниями можно спутать псевдокраснуху

Симптомы розеолы схожи с другими заболеваниями, которые проявляются аналогично. Поэтому необходима точная диагностика. Псевдокраснуха у детей может быть воспринята за следующие болезни:

• проявления краснухи;
• скарлатина;
• корь;
• инфекционная эритема;
• аллергическая сыпь;
• энтеровирусная инфекция;
• глистная инвазия, сальмонеллез, аскаридоз, лямблиоз;
• пневмония;
• диагноз ОРВИ;
• лекарственная сыпь или токсикодермия.

Лечение розеолы у детей

По данным врачей, вирус розеола у детей не требует специфического лечения, например, антибиотиками. Для облегчения состояния при недуге могут быть прописаны:

1. На начальной стадии принимаются жаропонижающие препараты Парацетамол, Нурофен.
2. При иммуносупрессии (снижение иммунитета из-за болезней, стрессов) назначают противовирусные средства Ацикловир, Фаскарнет.
3. Обильное питье для предупреждения обезвоживания.
4. Проветривание комнаты каждый час по 15 минут.
5. Легкий рацион питания – овощи, фрукты, бульон, каши, отказ от прикорма при грудном вскармливании.
6. Купание в теплой воде без мочалки.
7. После устранения сыпи – прогулки на свежем воздухе.
8. Обращение в стационар при появлении судорог, которые следует лечить отдельно.

Симптоматическое лечение

Детская болезнь розеола не нуждается в специфическом лечении, но если ребенок плохо переносит высокую температуру, ему дают жаропонижающие средства. Оптимально использовать препараты на основе парацетамола – Панадол, Парацетамол, Тайленол. Если указанные средства неэффективны, дайте лекарство с ибупрофеном (Ибуфен). Если и они не снижают высокую температуру, применяют препараты с нимесулидом (Нимесил, Нимесулид, Найз). Давать Аспирин или средства с ацетилсалициловой кислотой запрещено, это может вызвать синдром Рейе (отек тканей печени).

Если ребенок хорошо переносит высокую температуру (до 38 градусов), лучше ее не сбивать. Назначение жаропонижающих средств должно происходить в случае угрозы появления фебрильных судорог или плохой переносимости. В остальных случаях лучше отказаться от лекарств, потому что это дает дополнительную нагрузку на организм. Сыпь при розеоле не чешется, не зудит, ее не надо смазывать мазями, кремами, лосьонами или какими-либо лекарственными растворами.

Если розеола детская сопровождается судорогами, родителям надо не паниковать, а помочь малышу справиться с проблемой:

• освободите шею от одежды;
• уберите подальше колющие и острые опасные предметы, переверните ребенка на бок, успокойте его;
• под голову положите подушку или валик, придерживайте малыша, чтобы тот не упал, до окончания судорог;
• после стабилизации состояния уложите спать и дайте жаропонижающий препарат с обильным питьем, вызовите врача на дом.

Противовирусные препараты детям с иммуносупрессией

Розеола детская требует применения противовирусных препаратов при иммуносупрессии. Из принимаемых лекарств отмечают Фоскарнет, Ацикловир, Ганцикловир. Их дают в соответствие с инструкцией по применению в дозировке, назначенной врачом. В среднем это одна таблетка в день курсом 3-4 суток. За это время сыпь успеет пройти, температура снизится, ребенок вновь вернется к прежнему состоянию.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения розеолы детской рекомендуется соблюдать простые профилактические меры:

• ограничение контактов ребенка с зараженными детьми;
• соблюдение распорядка дня;
• частое проветривание помещений;
• закаливание;
• грудное вскармливание при возможности;
• ограничение тесного контакта с взрослыми (не надо лишний раз целовать ребенка в нос или губы);
• приобретение индивидуального комплекта посуды для малыша;
• полноценное питание, соблюдение 5-6-разового рациона, ежедневный прием фруктов, овощей.

Внезапная экзантема у детей – фото

Видео

Розеола – острая вирусная детская инфекция, вызванная особым вирусом. Проявляется в трехдневной лихорадке без каких-либо других симптомов, а после нормализации температуры возникает сыпь, похожая на краснуху .

Розеола протекает благоприятно и практически не дает осложнений.

Причины

Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.

У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.

Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Симптомы розеолы

Розеола начинается с острого повышения температуры, порой до 39 градусов и выше. При этом кроме лихорадки нет никаких симптомов. Зачастую лихорадку связывают не с инфекцией, а с прорезыванием зубов , которое как раз активно идет в этом возрасте.

Особенностью лихорадки при розеоле является ее длительность – она, почти не снижаясь, держится 3 суток, мало реагируя на жаропонижающие средства. К четвертым суткам болезни она резко снижается до нормальных значений, и почти одновременно с нормализацией температуры происходит проявление высыпаний на коже.

Высыпания бледно-розовые, с размерами пятен до 3-5мм, некоторые пятна окружены бледной каемкой. Сыпь распространяется со спины на живот и грудь. Руки, ноги и лицо свободны от высыпаний.

Держатся высыпания не более двух суток, исчезая без следов, редко может оставаться шелушение. Редко бывает только лихорадка без сыпи с вирусными изменениями в картине крови. При проявлениях лихорадки и сыпи дети могут быть сонливы, капризны, хуже кушают.

Диагностика

Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.

Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией , так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.

Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:

• сыпь возникает через три дня лихорадки, как раз на фоне спадания температуры,
• сыпь не зудит,
• сыпь не бывает на лице.

Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.

Лечение розеолы

Лечением розеолы занимается врач-педиатр, лечат детей на дому, госпитализации в большинстве случаев не требуется, соблюдаются принципы общего лечения ОРВИ .

Необходимо увеличить потребление количества жидкости в виде теплого питья – чай с лимоном, отвар липового цвета, чай с ромашкой. При высокой лихорадке показаны жаропонижающие (парацетамол или нурофен), обтирания влажной губкой, легкая одежда.

При возникновении на фоне высокой температуры фебрильных судорог необходим вызов скорой помощи.

Показаны витаминные препараты, противовирусная терапия в виде свечей с вифероном, интерферон в каплях в нос, вибуркол в свечах. При появлении сыпи никаких дополнительных препаратов не требуется.

Осложнения и прогноз

Основным осложнением на фоне розеолы могут быть фебрильные судороги из-за высокой температуры, которые возникают у детей до трех лет. Также могут быть микробные осложнения в виде отитов , пневмонии или бронхита на фоне снижения иммунитета.

В среднем розеола походит за 5-7 дней без особых лечебных мероприятий. Прогноз благоприятный, иммунитет остается пожизненно, дети старше 5 лет практически не болеют розеолой.

Современные дети и родители нередко сталкиваются с одним из заболеваний, которое зачастую становится причиной недоумения врачей. Кроме того, проявления очень схожи с другими состояниями, что становится причиной ошибочной диагностики. Врачи поликлиник снова и снова ставят диагноз краснуха или аллергия, хотя заболевание это известно уже не одно столетие. О чем идет речь? Речь идет о розеоле розовой.

Названий у этого заболевания множество. Это и детская розеола , и розеола розовая, и шестая болезнь, и псевдокраснуха, и внезапная экзантема, и детская трёхдневная лихорадка.

Что же это вообще за болезнь?

Прежде всего, это инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса 6 типа.
Впервые эту болезнь описали в 1870 году Meigs и Pepper , и назвали их «roseola aestiva» или «roseola autumnalis» (летняя розеола и розеола осенняя). Судя по их описания, вероятнее всего это была roseola infantum (детская розеола). Однако, к первым, кто в 1910 году описал розеолу розовую, причисляют американского педиатра Загорского (Zahorsky J.) . Позже, в 1941 году Breese провел первое перспективное исследование розеолы, в котором описал характеристику, клиническую и лабораторную картину и, что немаловажно, определил возрастную группу болеющих (преимущественно детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, но наблюдаются и исключения в виде больных детей в возрасте аж до 7 лет). Наблюдения доктора позволили предположить, что возбудитель болезни распространен повсеместно, но болезнь протекает чаще бессимптомно. Статистические данные говорят о том, что в первые 3 месяца жизни дети страдают от внезапной экзантемы крайне редко. Этот факт позволил высказать гипотезу о том, что дети имеют защиту благодаря пассивной защите антителами матери.

Еще позже, в 1988 году, Yamanishi впервые выделил из крови 4 больных внезапной экзантемой младенцев возбудитель заболевания - вирус герпеса 6 типа (Herpesvirus 6 (HHV-6)).

В какой бы стране не проводились исследования, HHV-6 был обнаружен везде, что и дало основание сделать вывод о повсеместном распространении вируса. В большинстве стран пик заболеваемости HHV-6 инфекцией приходится на возраст от 6 до 18 месяцев, со средним показателем примерно 9 месяцев.

Клиническая картина заболевания:

Основной признак первичной инфекции, вызванной герпесом 6 типа - розеола или, по-другому, внезапная экзантема. Именно поэтому заболевание носит такое название. Однако клинические проявления могут быть различные. В половине случаев заболевание начинается ярко и внезапно. Развивается лихорадка, которая порой достигает 40 градусов или даже выше. Затем температура снижается в течение 3-6 дней. Подъем температуры обусловлен присутствием вируса в крови. В этот период ребенок становится раздражительным, вялым и отказывается от еды. В классическом варианте лихорадка длится три дня. Отсюда происходит одно из названий - трехдневная лихорадка. Когда температура снижается, малышу становится заметно легче.

После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет) . Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности.

Другим признаком герпесвирусной инфекции 6 типа является лимфаденопатия, которая захватывает все шейные узлы, но увеличение затылочных узлов в течение первых 3 дней наиболее характерно. Помимо этого иногда появляются пятна Nagayana - экзантема мягкого неба и язычка. Розеолу могут сопровождать еще такие признаки, как, например, выбухающий родничок или судороги. Но обычно болезнь протекает не так тяжело.

У детей старше 3 лет и взрослых герпес 6 типа активизируется, как правило, при иммуносупрессии (снижении иммунитета).

Осложнения при инфекции:

Клиническое течение первичной герпесвирусной инфекции у здоровых детей часто не требуют госпитализации. Однако, как указано в одном из исследований, 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Главные осложнения первичной HHV-6 инфекции связанны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС). Наиболее часто родители сталкиваются с судорогами. Реже встречается выбухание большого родничка или менингоэнцефалит. Чаще осложнения возникают у детей с первичной инфекцией в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Было доказано, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в цереброспинальной жидкости. Устойчивость ДНК вируса герпеса 6 типа связана с возникновением периодических приступов у детей.

Лечение:

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства. Необходимо создать охранительный режим ребенку. По возможности удерживайте малыша в постели, особенно если у него высокая температура. Увеличьте объем выпиваемой жидкости. При высокой температуре используйте жаропонижающие средства. Прислушивайтесь к рекомендациям врача в выборе лекарственных препаратов.

У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира, ганцикловира.

Заразность:

Розеола заразна. Передается воздушно-капельным путем. Как правило, во время чихания и кашля. Больной заразен с момента появления температуры и до тех пор пока не пройдет 24 часа с момента нормализации температуры (вне зависимости от наличия сыпи) В очень редких случаях можно заразиться повторно.

Излечение (прогнозы):

В большинстве случаев дети полностью выздоравливают за 5 дней без какого-либо лечения. Сыпь на коже исчезает в течение 1-2 дней, не оставляя рубцов.

Профилактика:

Основной метод профилактики болезни - поддержание иммунитета. Соблюдайте все рекомендации, данные докторами, следите за питанием малыша, ведите активный жизни, принимайте поливитаминные препараты и болезнь обойдет стороной.

Еще раз подчеркну:

Итак, если у Вас есть подозрение, что у ребенка розеола розовая (температура бессимптомная, 38-39,5 градусов, длится 2-4 дня, после чего спадает и появляется сыпь), то на этапе сыпи можно очень легко и быстро проверить - розеола посетила Вашего малыша или нет. Для этого необходимо немного нажать пальцем на любое пятнышко сыпи и подержать палец 10-15 секунд. После чего пятнышко должно побелеть. Если же пятнышко не побелело - у Вашего ребенка заболевание, никоим не связанное с розеолой. Только при розеоле пятнышки при надавливании устойчиво бледнеют.

Каждая мама переживает за здоровье своего ребёнка, ведь в юном возрасте часто возникают серьёзные заболевания, которые тяжело протекают, чреваты осложнениями, а некоторые и вовсе могут привести к непредсказуемому исходу, если вовремя не обратиться за врачебной помощью. Однако есть и такие недуги, которые не представляют опасности для жизни малыша. К ним относится болезнь «розеола детская».

Это заболевание, называемое в народе трёхдневной лихорадкой, псевдокраснухой и внезапной экзантемой, довольно сложно отличить от других недугов. Симптомы, которые присущи розеоле, могут появиться и при других болезнях. Все мы знаем, что маме не стоит заниматься постановкой диагноза. Это работа врачей. Однако в случае с розеолой даже они могут ошибиться. Не зря некоторые специалисты говорят, что розеола – это загадка для врачей.

Загадочная болезнь

Розеола – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус герпеса 6-го и 7-го типов. С этим недугом сталкиваются многие дети в возрасте до 2-х лет. Чаще всего малыши страдают розеолой в весенний период. Иногда детская трёхдневная лихорадка диагностируется в начале лета.

К 4-м годам (а иногда немного позже) у малышей в крови появляются антитела (особые гликопротеины). Их выявляют благодаря проведению специального анализа крови. Антитела свидетельствуют о том, что ребёнок перенёс розеолу, и теперь она у него больше не появится. Эти гликопротеины дают человеческому организму неуязвимость к детской трёхдневной лихорадке. Повторное инфицирование у взрослых невозможно.

Розеола возникает у ребёнка при попадании в его организм вируса герпеса. Заражение происходит только воздушно-капельным путём. Чаще всего возбудитель передаётся от родителей. Таким образом, можно с уверенностью положительно ответить на вопрос, заразна ли розеола детская. Симптомы после попадания в организм возбудителя возникают не сразу же, а через несколько суток. Инкубационный период заболевания может составлять от 5 до 15 дней.

Проявления розеолы

Заболевание начинается остро. У ребёнка поднимается температура тела до 39 градусов , а в некоторых случаях и выше, замечаются фебрильные судороги (конвульсии, которые возникают из-за высокой температуры). Другие симптомы в первые дни не появляются. Малыша не беспокоит ни насморк, ни кашель. Через 3 или 4 дня температура спадает. Тело больного ребенка покрывается небольшими и неяркими пятнами розового цвета (сперва попка, потом спинка, грудь, а затем голова и конечности). В некоторых случаях увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы.

Высыпания имеют особенность, благодаря которой можно отличить розеолу детскую от других заболеваний. При трёхдневной лихорадке розовые пятна во время надавливания становятся бледными. При и других болезнях сыпь свой цвет не меняет.

Через несколько дней, прошедших с момента появления высыпаний на теле, розовые пятна начинают постепенно исчезать. Цвет кожи восстанавливается. Сыпь проходит, но при этом пигментации и шелушения не наблюдается. Температура тоже не поднимается. У ребенка наступает выздоровление.

Родителям стоит помнить, что каждый малыш индивидуален. Течение розеолы у разных детей может не совпадать. Например, у одного ребёнка родители могут вообще не заметить заболевания. Оно внезапно наступит (вечером) и быстро пройдёт (сыпь может исчезнуть уже утром). В большинстве же случаев выздоровление наступает не через несколько часов, а через несколько дней с момента подъёма температуры тела.

Ошибки врачей

Симптомы розеолы детской легко спутать с признаками других болезней. Именно поэтому врачи иногда ошибаются с диагнозом. Высокая температура, которая держится несколько дней при трёхдневной детской лихорадке, может быть сигналом воспалительного процесса в юном организме, признаком начинающегося заболевания. После появления сыпи тоже нельзя сказать, что у ребёнка действительно розеола. Этот симптом появляется при разных недугах.

Чаще всего розеолу врачи путают:

• с краснухой,
• с инфекционным мононуклеозом,
• с аллергией,
• с потницей.

Специалисты из-за своих ошибок назначают неправильное лечение. Иногда они выписывают антибиотики. Однако при розеоле их приём не даст никакой пользы. Антибиотики могут только навредить, так как из-за них нарушается баланс микрофлоры в кишечнике, возникает дисбактериоз.

Розеолу все же можно отличить от других болезней. Опытным врачам известны отличительные черты недугов. Например, при краснухе у ребёнка температура тела поднимается одновременно с появлением сыпи. При розеоле наблюдается совершенно иная картина – температура тела держится у ребёнка в течение нескольких дней и спадает в момент появления высыпаний .

Единственный способ, позволяющий точно диагностировать детскую трёхдневную лихорадку – выявить вирус герпеса, ставшего причиной розеолы, с помощью анализа на ПЦР (высокоточный метод диагностирования различных инфекций). Если результат окажется положительным, то ребёнок действительно страдает розеолой. Однако этот анализ сдают редко (в тех случаях, когда заболевание протекает очень остро).

Нужно ли лечение?

Розеола не требует специфического лечения. Заболевание может пройти само по себе. Единственное, что должны сделать родители – вызвать врача при повышении температуры тела у ребёнка и давать крохе жаропонижающее средство , выписанное специалистом. Причём сбивать температуру нужно, когда она поднимется выше 38 градусов.

Мамам и папам стоит помнить, что лекарства, выбранные самостоятельно, могут только навредить:

• парацетамол разрешено давать детям только по рекомендации специалиста и при его наблюдении (лекарственное средство оказывает негативное влияние на печень);
• анальгин нельзя давать малышам (этот препарат запрещён во всех цивилизованных странах, так как он имеет много побочных действий);
• аспирин, или ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется употреблять детям до 14 лет.

Эффективным жаропонижающим средством является Ибупрофен. Его можно давать детям, но только в той дозировке, которую назначит врач. Конечно, этот препарат тоже имеет побочные действия, но их не так много, как у других лекарственных средств.

Некоторые бабушки советуют при очень высокой температуре тела растирать ребёнка спиртом и укусом. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) запрещает использовать эти вещества. Спирт и уксус помогают снизить температуру, но при нанесении на сухую кожу они всасываются в кровь и вызывают отравление организма.

Что делать при судорогах

Фебрильные судороги у детей, страдающих розеолой, возникают на фоне очень высокой температуры тела. Этот симптом выглядит пугающим, но не стоит родителям бояться его появления. Судороги при детской трёхдневной лихорадке не представляют опасности для жизни ребёнка, так как они вызваны влиянием высокой температуры тела на нервную систему.

Родителям при судорогах у ребёнка необходимо:

• вызвать врача и сохранять спокойствие;
• расстегнуть на одежде малыша все застёжки, ослабить резинки;
• не давать больному крохе еду и воду до окончания судорог;
• положить под голову ребёнка подушку, повернуть его набок.

После приступа судорог кроха может уснуть. Это вполне нормально. Не стоит малыша беспокоить и будить.

Розеола детская отнимает у ребёнка силы и энергию, как и любая другая болезнь. Именно поэтому родителям стоит обратить внимание на рацион своего больного малыша. При заболевании рекомендуется употреблять легкоперевариваемую пищу , содержащую максимум витаминов и иных полезных веществ. В период появления высыпаний на теле полезны овощные супы, куриный бульон, различные каши, фруктовые блюда, овощные пюре, компоты, соки. Грудничков при розеоле рекомендуется чаще прикладывать к груди. В материнском молоке содержатся полезные вещества, восполняющие силы малыша и помогающие организму бороться с болезнью.

При розеоле, как правило, аппетит у больного ребёнка не ухудшается. Однако все дети разные. Малыш может и отказаться от еды. Если он это сделает, то не стоит его насильно заставлять употреблять пищу. Ребёнок сам попросит еду, как только его самочувствие немного улучшится.

При появлении сыпи лечение вообще не требуется. Не нужно ничем смазывать тело ребёнка , так как розовые пятна не доставляют никакого дискомфорта. Высыпания исчезнут через несколько дней после появления, не оставив и следа. Рекомендуется лишь чаще менять одежду и постельное белье.

На вопрос, можно ли купаться при розеоле детской, любой медицинский работник даст положительный ответ. Водные процедуры не запрещены при этом заболевании. Маленьких детей родителям можно купать так же, как и раньше.

Очень важно проветривать ту комнату больного ребёнка , в которой он проводит большую часть дня и спит. В душном помещении ему будет очень сложно находиться. Самочувствие в не проветриваемой комнате только ухудшится. Не менее важную роль играет температура воздуха. Она не должна превышать 22 градусов. Комнату малыша можно затемнить, занавешав окна шторами из плотной ткани. Это простое действие поможет создать в помещении атмосферу покоя. Ребёнок сможет полноценно отдохнуть и подольше поспать.

В заключение стоит отметить, что розеолу многие люди называют абсолютно безопасной болезнью, ведь при наличии сыпи ребёнок себя хорошо чувствует, не жалуется ни на что. Однако заболевание не такое уж и безобидное. Розеола опасна тем, что при ней может наблюдаться высокая температура тела, из-за которой начинаются судороги, происходит потеря сознания и денатурация белка в организме (т. е. потеря его естественных свойств). Этого допускать ни в коем случае нельзя. Именно поэтому следует давать ребёнку жаропонижающие средства до момента снижения температуры и появления сыпи на теле.

Ответов

Мало кто из родителей слышал о такой детской болезни, как розеола. Розеола трудно диагностируется по причине быстротечности и схожести симптомов с другими заболеваниями, поэтому ее часто путают с или аллергией. Распознать розеолу можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.

Рассмотрим, что собой представляет вирус розеолы у детей, какие симптомы проявляются, какое лечение необходимо назначить, заразна ли болезнь, можно ли купать ребенка при розеоле, послушаем мнение и рекомендации от доктора Комаровского.

Описание и причины

Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание , которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.

Возбудителm инфекции - вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B . Носителями его являются 90 % жителей планеты.

Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции.

Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни - «внезапная экзантема» . Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами. Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни.

Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки .

По мнению других специалистов, вирус, вызывающий внезапную экзантему, находится в организме уже с самого рождения, он как бы дремлет. Как только у малыша ослабляется иммунитет, вирус активизируется и начинает свою атаку.

Симптоматика и течение болезни

Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме . Ее симптомы:

• У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C . Но отсутствуют такие симптомы, как и . Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом.

  Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.

• После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой.

  Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов.

• Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе .

На фото представлено, как выглядит сыпь - основной симптом розовой розеолы у детей, развивающийся после начальной стадии и не требующий специфического лечения:

Во время лихорадочного состояния в 8 % случаев у деток возможны фебрильные судороги. В этот момент ребенок падает, трясется или замирает, вытягиваясь в струнку, не реагируя на внешние раздражители. В таком состоянии он может даже потерять сознание.

Появление судорог у ребенка требует немедленного вызова скорой помощи.

Иногда внезапная экзантема протекает с лихорадкой, но без характерных высыпаний. Сыпь бывает незаметной для родителей, например, появившись ночью и исчезнув к утру.

В первые три дня заболевания розеола заразна. В этот период следует ограждать малыша от контактов с другими детьми. С появлением сыпи опасность передачи инфекции сходит на нет . Выздоравливающие дети уже не могут заразить сверстников.

Как распознать, стоит ли обращаться к врачу

Симптомы внезапной экзантемы часто путают с , или . Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания.

Еще одно отличие розеолы - если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета.

Какова бы ни была причина лихорадки - это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать . Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.

Что важно знать о детской розеоле? Смотрите на видео:

Диагностика

Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко . Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется.

Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты , которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы.

Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

• . У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание.
• Серологическая диагностика . Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо.

При диагностике задача врача - исключение следующих заболеваний:

Как и чем лечить

Специального лечения внезапная экзантема не требует . Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол ( , Панадол, Тайленол). Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей. Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит - так организм быстрее справится с инфекцией.

Нельзя давать ребенку аспирин или другие препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

Аспирин может спровоцировать синдром Рея - опасное состояние, сопровождающееся серьезными нарушениями в головном мозге и печени. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного.

Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства.

Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку . Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой. Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов.

Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты.

Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки . Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией.

Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша , как обычно, гулять с ним на свежем воздухе.

Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается - это повод снова вызвать на дом врача.

Вконтакте