Операция по удалению кисты на лице. Причины возникновения атеромы на лице

Любое опухолевое образование вызывает у человека беспокойство за собственное здоровье. Доброкачественные наросты не несут явной угрозы жизни, но могут создать дополнительные неудобства, и повлечь за собой непредвиденные осложнения. Атерома на лице относится именно к таким образованиям. Даже если не учитывать высокую вероятность воспалительного процесса, такое явление вызывает эстетический дискомфорт. Поэтому, устранение нароста – более чем необходимость. Чем раньше начнется актуальное лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Атерома на лице по МКБ 10

Атерома – нарост доброкачественного характера, возникающий как следствие скопления жировой массы в сальных протоках кожи. Образование располагается в верхних слоях кожного покрова, преимущественно там, где находится большое количество сальных желез. Чаще всего это область головы и лица.

Всемирная организация здравоохранения по международной классификации болезней 10 пересмотра определила атерому как эпидермальную кисту, которая относится к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки. Заболеванию присвоен код по мкб 10 — L72. Такая классификация необходима для существования всемирной статистической базы болезней.

Атерома на лице выглядит как круглая или овальная шишка, возвышающаяся под слоем кожи. Чаще она возникает в области рта, но может поразить лоб, щеки или подбородок. В основном, опухоль имеет небольшое отверстие, похожее на расширенную пору. Через это отверстие новообразование соединяется с внешней средой. Воспаление нароста — довольно частый процесс. Если он начинается, кожа вокруг атеромы воспаляется. Место поражения становится горячим, отекает, появляются болезненные ощущения. Из тела опухоли выделяется вязкая творожная масса с неприятным запахом. Иногда повышается температура, наблюдается головокружение, тошнота. В таком случае, больному необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. Если проигнорировать симптомы, увеличивается вероятность сепсиса и некроза тканей.

При условии отсутствия осложнений, эпидермальная киста не проявляет болезненных симптомов. Человек не чувствует дискомфорта. По этой причине, очень часто, люди обращаются к доктору только на поздних этапах заболевания, когда уже началось нагноение.

Почему возникает и как диагностируется у ребенка и взрослого

Образование кистозных наростов связано с закупоркой сальных протоков. Такое явление происходит, в основном, в результате чрезмерной выработки организмом кожного сала. Спровоцировать подобное могут разнообразные факторы. Чаще всего, ни связаны с нарушениями работы внутренних органов.

Причиной появления атеромы на лице может стать:

1. Нарушение обменных процессов в организме. В результате изменяются свойства выделяемого сального секрета. Происходит закупорка, и как следствие – появляется новообразование.
2. Нарушение гормонального фона провоцирует чрезмерное выделение сала. Наблюдается повышенная потливость. Нередко прогрессируют заболевания кожи – себорея, угревая сыпь. Эти болезни способствуют развитию подкожной опухоли.
3. Механические повреждения тканей. Вследствие травмы определенного участка кожи лица может нарушиться ее структура. Как результат, нарушается естественный процесс выделения.
4. Недостаточная личная гигиена. Если человек игнорирует элементарные гигиенические процедуры, может произойти закупоривание пор отмершими клетками эпидермиса.
5. Переизбыток жировых отложений. Ожирение – проблема всего организма. При избыточной массе тела нарушаются все процессы, в том числе и выработка кожного сала.

Диагностика подобного образования, как у взрослого, так и у ребенка проводится исключительно в условиях клиники. Опытный доктор может определить атерому при осмотре. Главной задачей специалиста является определение природы нароста. Нередко данный тип опухолей путают с липомой и гигромой. Более детальное исследование дает возможность точно выявить полную картину болезни. При необходимости проводят биопсию, на основе которой происходит гистологический анализ. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить, присутствуют ли другие очаги скопления.

Качественная диагностика позволяет составить полное представление о недуге, и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Особенности локализации кисты

Кисты сальных желез могут поразить любой участок кожного покрова. Наиболее частым местом локализации таких образований выступают:

• щеки;
• область вокруг рта;
• район ноздрей;
• веки глаз;
• подбородок.

Атерома на лбу встречается чаще всего из-за переизбытка сального секрета на волосяной части головы. Опухоли на данном участке характеризуются крупным размером. Иногда образования достигают 7 сантиметров в диаметре.

Атерома в районе щеки – частое явление. Недостаточная гигиена, заболевания кожного покрова и гормональные нарушения приводят к повышенной секреции желез. Расширенные поры, при неправильном уходе, могут закупориться и привести к накоплению вещества. Это достаточно деликатная область. Поэтому, при удалении выбирают наиболее щадящую операцию. Чаще всего применяют радиоволновой метод.

Появляющиеся наросты в области подбородка имеют небольшой размер. Такие образования провоцируют особый дискомфорт – мешают в проведении гигиенических процедур, повреждаются о воротник одежды. При обширном разрастании, у больного может нарушиться функция речи.

Независимо от локализации нароста, вред от его присутствия влияет на физическое и психологическое состояние здоровья. Следовательно, больному необходимо как можно раньше обратиться за помощью, чтобы предотвратить возможность вероятных осложнений.

Методы лечения и удаления с лица

После диагностического исследования, в случае подтверждения диагноза, больному подбирают наиболее актуальное лечение. Нарост на лице устраняется в основном методом вырезания. В некоторых случаях требуется комплексный терапевтический подход.

Удаление нароста проводится тремя методами: хирургическое иссечение, радиоволновой способ устранения, лазерное вырезание.

Хирургия применяется, в случаях лицевых опухолей, довольно редко. Это, так сказать, крайняя мера. Так как после подобного мероприятия остается шрам, предпочтение отдается более щадящим процедурам. Операция скальпелем проводится в случаях сильного нагноения или крупного размера опухоли. Преимущество такого метода в предотвращении вероятного рецидива болезни.

Лазерное удаление часто применяется в лицевой хирургии. Опухоль разрушают действием специального лазера, снимая ее ткани послойно. Метод имеет множество преимуществ. Сюда относится:

• бескровность процедуры;
• безболезненные ощущения;
• быстрое заживление раны после операции;
• отсутствие шрамов и рубцов;
• отсутствие применения общей анестезии;
• здоровые ткани не затрагиваются;
• нет необходимости в госпитализации больного.

Радиоволновая хирургия – также пользуется популярностью. Удаление атеромы на лице таким способом абсолютно безболезненно. Из-за отсутствия прямого контакта аппарата и кожи, кровопотеря отсутствует.

После проведения операции больному могут назначить специальные препараты для устранения воспалительного процесса, противобактериальные лекарства и мази для ускоренного заживления тканей.

Некоторые отдают предпочтение консервативному лечению в виде использования рецептов народной медицины. Для этого используют разнообразные отвары, настойки и мази собственного приготовления.

Как проходит операция по удалению кисты сальных желез и остается ли шрам

Операция по удалению новообразования проводится после детального диагностического исследования. В случае подтверждения диагноза, при необходимости, опухоль устраняют одним из представленных ранее методов.

Вырезание нароста скальпелем происходит с применением общего наркоза. Кожный покров вскрывается, после чего капсула образования аккуратно вырезается. Если хирург заденет капсулу, происходит немедленное вырезание с чисткой полости. В среднем операция длится около часа. Минус такого мероприятия шрам на кожном покрове.

Лазерное и радиоволновое удаление происходит достаточно быстро. Используя специальные препараты, специалист иссекает опухоль. После проведения таких процедур, пациент возвращается к привычному укладу дня. Данные методы не оставляют на коже шрамов и рубцов.

Новообразование на лице в виде атеромы — не только косметический дефект. Это опасное явление, которое требует немедленной реакции со стороны больного.

Киста, или атерома – доброкачественная подкожная опухоль , которая не наносит никакого вреда организму, хоть и выглядит не эстетично.

Если у вас появилась киста, не нужно паниковать, так как данное новообразование может не беспокоить вас на протяжении всей жизни.

При этом не стоит полностью отказываться от лечения кисты из-за возможного воспаления прилежащих тканей .

Для лечения данного недуга необходимо грамотно подобранное лечение и профессиональная помощь . Помните о том, что киста может образоваться у любого человека, а предугадать ее рост и развитие чаще всего невозможно.

О том, как избавиться от комедонов на лице, вы можете узнать из нашей .

Виды

Эпидермальная

Эпидермальная киста – самый распространенный вид атеромы , имеющий размеры до пяти сантиметров в диаметре.

Однако, бывают случаи, когда атерома может разрастись до гигантских размеров.

Эпидермальная киста – доброкачественная опухоль , которая не отличается по цвету от окружающей ее кожи. Иногда у пациентов могут наблюдаться расширенные поры.

Под кожей образуются узлы, состоящие из липидов и кератина. При увеличении количества кератина, размер кисты также увеличивается.

Содержимое атеромы представляет собой тестообразную консистенцию светло-желтого цвета, по запаху напоминающая испорченный сыр.

Если происходит разрыв стенки кисты, ее содержимое попадает в дерму, и начинается воспаление. В этом случае киста увеличивается в размерах и доставляет неудобства человеку в виде болезненных ощущений .

Чаще всего эпидермальная атерома появляется у молодых людей и людей среднего возраста. Предвестником появления этой проблемы могут послужить угревые высыпания.

Дермоидная

Дермоидная киста является еще одним видом доброкачественного образования , которое состоит из эпидермиса, волосяных фолликул, дермы, волос и сальных желез. С наружной стороны киста этого типа окружена овальной оболочкой, а по размеру ее можно сравнить с грецким орехом .

Обычно внутри дермоидной кисты находится однокамерная или двухкамерная полость , с белой сальной массой, в которой находятся частицы волос и ороговевшей кожи.

От того, что находится внутри кисты, зависит ее консистенция – она может быть мягкой или достаточно плотной .

Чаще всего киста находится в местах соединения зарастания эмбриональных полостей и кожным покровом. Такой тип кисты можно встретить на голове, на краю глазницы или в области грудинно-ключичного соединения .

Причины появления

Причиной появления кисты является закупорка прохода, которая препятствует выходу кожного сала. В результате этого образуется полость, а в ней накапливаются роговые массы.

Одной из возможных причин образования эпидермальной кисты может быть наследственная предрасположенность , так как данным недугом очень часто страдают кровные родственники.

Кроме того, сальные железы могут закупориться и из-за следующих факторов:

• нарушенный обмен веществ;
• гипергидроз (сильная потливость);
• угревые высыпания, ;
• избыточное размножение бактерий на коже лица.

Небрежное отношение к личной гигиене так же может стать причиной появления атеромы на лице.

Мужчины, которые пренебрегают бритьем, и женщины, использующие косметику на масляной основе , подвержены риску появления данного заболевания.

Обычно киста локализуется в местах скопления сальных желез, а именно на мочках ушей, носу, лбу, веках глаз и щеках .

Можно ли принимать Полисорб внутрь для лечения прыщей на лице? узнайте прямо сейчас.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Лечение

Стоит отметить, что необходимо лечить даже те образования, которые не доставляют никаких неудобств, чтобы исключить инфицирование кисты . Признаками инфицирования атеромы являются:

1. Отечность кожи.
2. Увеличение кисты в размерах.
3. Болезненность пораженного участка.
4. Повышенная температура тела.

Народные способы лечения не помогут избавиться от кисты. В ста процентах случаев необходима операция по удалению атеромы, причем она должна быть удалена вместе с ее оболочкой, чтобы исключить риск повторного образования.

Очень важно не допустить прорыва содержимого кисты под кожу, чтобы исключить заражение крови .

Существует несколько способов удаления атеромы:

• хирургический метод . Доктор проводит операцию при помощи скальпеля, надрезая кожу и удаляя атерому вместе с капсулой, после чего накладываются швы;
• лазерный метод . В том случае, если нужно удалить образование небольшого размера без воспалительных признаков, применяют данный способ лечения. Ранки после операции заживают довольно быстро, а на коже практически не остаются рубцы;
• радиоволновой метод . На сегодняшний день этот способ удаления атеромы является самым безопасным. Бесшовный метод позволяет с максимальной точностью внедриться в зону новообразования и дает гарантию того, что киста на этом месте не появится повторно.

Если атерома инфицирована и образовались нагноения, то сначала врач вскроет гнойник, дренирует полость и пропишет антибиотики. Только после того, как полностью исчезнут признаки воспаления , можно приступать к операции.

Выбор метода лечения зависит от того, где располагается атерома, какого она размера и воспалена ли она.

Профилактика

Самое главное правило, которое поможет избежать появления опухолей на лице – соблюдение личной гигиены, а также регулярное посещение врача . Кроме того, могут помочь и следующие методы профилактики:

1. , с помощью которых можно легко удалить кожный жир.
2. Витаминотерапия.
3. Правильное питание (уменьшение потребления острой, жирной и копченой пищи; лучше добавить в рацион пищу, которая содержит клетчатку, витамины и минералы).
4. Обязательное удаление косметики перед сном.

Следите за здоровьем своей кожи и используйте профилактические методы.

Киста на лице не является злокачественной опухолью, поэтому не стоит слишком переживать, если она у вас появилась.

Главное – вовремя обратиться к врачу за профессиональной помощью, чтобы избежать осложнений.

Специалистов по лечению розацеа на коже лица вы найдете на нашем сайте.

О том, почему удаление подкожной кисты сальных желез на лице – необходимость, вы можете узнать из видео:

Киста, образующаяся на лице, является доброкачественной подкожной опухолью, которая не представляет серьезной угрозы для организма человека, хотя и имеет весьма не эстетичный вид. Предугадать развитие на лице кисты невозможно, за счет этого она может развиться у любого человека. При выявлении такой патологии нет необходимости паниковать, ведь она может в течение всей жизни иметь бессимптомную форму. Однако при этом не стоит также отказываться и от её лечения. Дело в том, что в некоторых случаях, такое образование может привести к воспалению находящихся рядом тканей. Чтобы избавиться от кисты, необходимо грамотно подобрать лечение.

Всего есть несколько разновидностей такого новообразования, которые представлены двумя типами.

Эпидермальная

Подобная патология является наиболее распространенной, при этом её размеры в среднем достигают величин до 5 см в диаметре. Также встречаются случаи, когда такие разрастаются до огромных размеров. Такая киста — это доброкачественное образование, имеющее аналогичный с кожей цвет. В некоторых случаях происходит только расширение пор в месте её локализации.

Во время развития аномалии происходит появление под кожей узлов, которые состоят из липидов, а также кератина. В случае увеличения количества последнего, происходит соответствующий рост патологии. Внутреннее содержимое такой кисты имеет тестообразную консистенцию, а также светло-желтый цвет. Когда случается разрыв подобного образования, его содержимое начинает попадать в дерму, за счет чего происходит развитие воспаления. Это тоже приводит к росту аномалии и начинается появление болевых ощущений.

Зачастую выявляется именно у представителей молодежи и среднего возраста. При этом предвещать развитие такой проблемы может появление на лице угревых высыпаний.

Дермоидная

Если говорить о дермоидной патологии, то она представляет собой так же доброкачественное новообразование, состоящее из различных частей эпидермиса, дермы, сальных желез и иных мелких частиц. При этом с внешней стороны подобная киста имеет специфическую овальную оболочку, а её размеры в среднем составляют не более грецкого ореха.

Чаще всего такое образование имеет полость, с одной или несколькими камерами. Внутри них находится белая сальная масса, с определенным количеством частиц волос, а также кожи. Непосредственно от того, что будет находиться в кисте и зависит, какую она будет иметь консистенцию. Обычно данная патология возникает в местах соединения эмбриональной полости с самим кожным покровом. Они могут появляться на голове, в районе глазницы, а также в области груди и ключицы.

Стоит знать! Появление липомы на лице означает, что произошла закупорка выводного прохода, через который выводится кожное сало. За счет этого в полости начинает скапливаться роговые массы.

В некоторых случаях причиной появления дермоидной патологии на лице может являться наследственная предрасположенность, когда подобным недугом страдают близкие родственники. При этом закупорка выводного протока жировиков может произойти за счет:

• Проблем с обменом веществ;
• Появлением угревых высыпаний;
• Чрезмерно быстрого размножения бактерий на определенном участке кожи лица;
• Гипергидроза.

Зачастую именно небрежное отношение к правильной личной гигиены является основной причиной, приводящей к появлению такого кожного новообразования. Те мужчины, которые редко бреются или вообще этого не делают, а также женщины, применяющие различные косметические средства, на масляной основе, имеют более высокие шансы на развитие у них подобной подкожной аномалии. Появлению кисты подвергаются именно те области, где больше всего находится сальных желез. Такими местами является нос, лоб, щеки, а также веки глаз.

Молочные кисты на лице

Одной из разновидностей кист на лице являются , или так называемые милии. Также их называют белыми угрями или просянками. Возникают они у детей и грудничков. Основная причина в том, что гормональный фон ребенка еще не сформирован. Определенное количество гормонов, попадает в организм малыша с молоком матери, в связи с чем усиливается работа сальных желез и происходит закупорка пор. На коже молочные кисты выглядят как сыпь с белыми головками до 4 мм в диаметре. Избавиться от молочных кист можно применяя лекарственные мази и специальные средства, но лечение требуется далеко не всегда. Зачастую они проходят самостоятельно.

В любом случае рекомендуется показать малыша доктору, который поставит верный диагноз и порекомендует лечение в случае необходимости. Важно не спутать милии с аллергией или потницей. Категорически запрещается расцарапывать милии или протыкать, так как в процессе данных манипуляций возможно занесение инфекции.

Осложнения

Наиболее часто встречаемым осложнением кистозного образования на лице является его инфицирование. Это приводит к началу в нем воспалительного процесса, из-за чего начинается появления гноя. Далее новообразование начинает уплотняться и вызывать болевые ощущения. Также на коже пораженного участка лица происходит покраснение, а температура тела стремительно повышается.

В случае самостоятельного вскрытия кисты наружу, её требуется продезинфицировать, чтобы исключить развитие более серьезных осложнений. Если же образование прорвется внутрь дермы, это приведет к появлению гнойного абсцесса или же флегмона. Данные заболевания уже будет необходимо лечить хирургическим путем, параллельно принимая сильные антибиотики. Поэтому в случае появления воспалительного процесса в кисте на лице врачи стараются проводить её вскрытие, после чего полость дренируется. Это необходимо для того, чтобы не дать внутрикожным аномалиям дорасти до более серьезных патологий.

Лечение

Прежде всего, важно сказать, что лечению подлежат даже те аномальные образования на лице, которые не доставляют каких-либо неудобств человеку. Это необходимо, чтобы исключить инфекцию. Определить наличие инфекции в кисте можно по следующим признакам:

• Появляется отечность кожи;
• Рост патологии в размерах;
• Повышение температуры тела.

Стоит знать! Использование народных способов не позволит устранить аномальное образование. Во всех случаях необходимо проведение операции, во время которой киста будет удалена. При этом удаляться она будет вместе с имеющейся у неё оболочкой, что снизит шанс рецидива.

Важно, чтобы патология не успела прорваться с выходом её содержимого под кожу, ведь это приведет к заражению крови. Всего есть несколько распространенных хирургических способов удаления такого образования:

1. Радиоволновый. Сегодня это наиболее безопасный способ, позволяющий устранить кисту на лице. Его использование позволяет точно внедриться внутрь такого образования и обеспечить отсутствие на этом месте рецидивов заболевания;
2. Лазерный. Его применяют для того, чтобы удалять патологии маленьких размеров, не имеющих воспаления. После проведения лечения такой операцией, ранки очень быстро заживают. При этом практически не остается никаких рубцов на коже;
3. Хирургический. Самый травматичный способ удаления, который заключается в том, чтобы на коже был произведен надрез скальпелем, а через него удалялась сама патологическая капсула.

Стоит знать! В тех случаях, когда присутствует гнойник, то сначала врач его вскроет, после чего пропишет антибиотики до устранения воспаления. Только после этого проводится удаление самой кисты.

Профилактика

Главное правило профилактики появления кисты на лице – это личная гигиена. Также, можно использовать и следующие методы:

• Паровые ванночки, улучшающие удаление кожного жира;
• Корректный рацион питания (снижение употребление острой, жирной и копченой еды);
• Снятие косметических средств перед сном.

Стоит всегда следить за своим здоровьем, включая и состояние кожи лица. И хотя такая патология не является злокачественной, важно своевременно начать её лечение, во избежание развития осложнений.

Спасибо

Атерома представляет собой кистозное образование из сальной железы кожного покрова. В настоящее время термин "атерома" для обозначения данной патологии практикующими врачами используется редко, поскольку не отражает сущности образования. Врачи называют атеромы эпидермальными или эпидермоидными кистами , поскольку именно такое название очень точно отражает как локализацию образования (эпидермис), так и его природу (киста). Однако старые термины по-прежнему часто используются в обиходе, и поэтому не отмирают. В дальнейшем тексте статьи мы также будем обозначать кисты сальных желез кожного покрова термином "атерома" с целью облегчения восприятия информации через привычные и известные названия.

Краткая характеристика и классификация атером

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины "эпидермальная киста" и "атерома" являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез , ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина , кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека , покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью , поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы , угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).

Атерома – фото

На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.

На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.

На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.

На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.

На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Атерома у детей

Атерома у детей ничем не отличается от таковой у взрослых, поскольку имеет точно такое же клиническое течение, симптоматику, причины формирования и методы лечения. У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. В остальном подходы к диагностике и лечению атером у детей не отличаются от таковых у взрослых людей.

Локализация эпидермальной кисты

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

• Волосистая часть головы;
• Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
• Область бровей;
• Веки;
• Спина;
• Грудь;
• Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
• Пальцы;
• Бедро;
• Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

Атерома кожи

Атерома кожи представляет собой вариант некорректного термина, в котором используется избыточное уточнение. Так, атерома представляет собой кистозное новообразование кожного покрова. Это означает, что атерома может сформироваться только на коже. Поэтому уточнение "атерома кожи" является неверным и некорректным, в полной мере отражая то, что емко и образно иллюстрируется широко распространенной поговоркой "масло масляное".

Атерома уха (мочки)

Атерома уха (мочки), как правило, локализуется на коже мочки. В очень редких случаях атерома может сформироваться на коже ушной раковины. Эпидермальная киста данной локализации обычно единичная. Атерома уха может существовать длительное время, достигая довольно большого размера (2 – 4 см в диаметре). Отличительной особенностью атером данной локализации является довольно высокая частота их нагноения и воспаления, вследствие чего киста становится отечной, красной и болезненной. Воспалительный процесс в тканях атеромы является показанием к консервативному или оперативному лечению.

Атерома на голове (волосистой части головы)

Атерома на голове (волосистой части головы) является одной из наиболее часто встречающихся локализаций. Отличительной чертой атером кожного покрова волосистой части головы является то, что в 2/3 случаев они множественные. Такие множественные кисты обычно небольшого размера со склонностью к рецидивированию после хирургического удаления. Одиночные атеромы волосистой части головы составляют только 30% от общего числа эпидермальных кист данной локализации. Они могут вырастать до значительных размеров, а после хирургического удаления не склонны к рецидивированию.

Атерома на лице

Атерома на лице наиболее часто локализуется на лбу, носу, подбородке и нижней части щек. Как правило, киста бывает единичной и не достигает огромных размеров. Однако атерома на лице склонна к воспалениям, поэтому ее следует удалять как можно скорее.

Атерома на спине

Атерома на спине практически всегда бывает единичной и, как правило, локализуется в области плеч, поскольку именно в этой части имеется наиболее высокая плотность расположения сальных желез. Атерома на спине может достигать огромных размеров (до 10 см в диаметре).

Атерома века

Атерома века может быть как единичной, так и множественной. Эпидермальная киста данной локализации редко воспаляется и может достигать внушительных размеров (до 0,7 – 1 см в диаметре). Поскольку существует риск воспаления атеромы с нагноением, которое может вызвать инфекционно-воспалительный процесс в глазу, кисту следует удалять в максимально сжатые сроки.

Атерома молочной железы

Атерома молочной железы встречается редко. Киста, локализованная на кожном покрове молочной железы , склонна воспаляться и нагнаиваться с риском проникновения инфекционно-воспалительного процесса непосредственно в ткани груди. Поэтому атерому на коже молочной железы рекомендуется удалять.

Атерома на шее

Атерома на шее формируется довольно часто. Она, как правило, бывает одиночной и может вырастать до значительных размеров. Однако эпидермальная киста данной локализации не склонна к воспалению, поэтому может существовать годами без лечения, если человека не беспокоит отрицательный косметический эффект, который придает новообразование шее.

Причины развития атеромы

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

• Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
• Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
• Воспаление эпидермиса;
• Повреждение сальных желез;
• Акне , угри или прыщи;
• Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
• Повышенная потливость;
• Неправильное и избыточное применение косметических средств ;
• Несоблюдение правил гигиены ;
• Генетические заболевания.

Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.

Как выглядит атерома?

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ , комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Отличия атеромы и липомы

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название "жировик" или "жировка" часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического "атерома". Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Симптомы

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов , поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

• Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
• Четкие контуры выпуклости;
• Нормальная кожа над выпуклостью;
• На ощупь плотная и эластическая структура;
• Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
• Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

• Краснота кожи в области атеромы;
• Отечность кожи в области атеромы;
• Болезненность выпуклости при ощупывании;
• Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону , абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Атерома – лечение

Общие принципы терапии

Единственное полное и радикальное лечение атеромы заключается в ее удалении различными методами. Самостоятельно атерома пройти не может, то есть, образование ни при каких обстоятельствах не рассосется, и рано или поздно его придется удалить каким-либо способом (хирургически, лазером или радиоволновым методом).

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в "холодное" состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление эпидермальной кисты

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

• Хирургическая операция;
• Удаление атеромы лазером;
• Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии .

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией . Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

Операции по удалению атеромы

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.

Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию .

Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

• Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
• Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
• Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Радиоволновое удаление

Радиоволновое удаление атеромы производится только при небольших размерах образования и отсутствии нагноения и воспаления кисты. Удаление кисты производится при помощи специальной аппаратуры, позволяющей умертвить клетки в строго определенной зоне. То есть, радиоволны вызывают ограниченное отмирание клеток только в области атеромы, в результате чего новообразование исчезает. На месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление.

Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) - видео

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога - видео

Операция по удалению атеромы - видео

Удаление атеромы (эпидермальной кисты) волосистой части головы - видео

После удаления атеромы

После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Лечение в домашних условиях (народные средства)

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Нарушение процессов обмена в организме напрямую влияет на состояние кожного покрова. Киста сальной железы является прямым следствием закупорки пор и доставляет владельцу массу неудобств.

Киста, это подкожная полость, заполненная кератином. Помимо того, что новообразование выглядит не эстетично, она также несет в себе опасность стать очагом для развития инфекций в организме. Разберемся, какие симптомы у этого заболевания, как его лечить. Что нужно предпринять, чтобы подобная ситуация не повторялась.

Причины появления

Киста возникает из-за воспаления кожной или волосяной фолликулы. Атерома, или опухолевидное новообразование может возникнуть практически везде, кроме подошв стоп и ладоней. Чаще всего она образуется на голове, в области лица, ушей. Также возможно образование на спине, плечах. Обязательным условием возникновения кисты является наличие волосяного покрова. Воспалительный процесс внутри волосяной фолликулы может быть вызван целым рядом причин:

• Злоупотребление курением, алкоголем, наркотическими веществами. Естественное старение организма.
• Повышенная секреторная активность сальных желез под воздействием гормонов в период полового созревания.
• Врожденные дефекты строения желез, и нарушения отвода сала от них по протокам кожи. Из-за гормонального дисбаланса секрет может стать слишком густым для свободного перемещения.

• Повышенное потоотделение в результате нарушения работы эндокринной системы либо избыточной активности желез. Процесс может активизироваться из-за длительного нахождения в душных помещениях с повышенной температурой и увеличения физической нагрузки.
• Травма в результате ударного воздействия может вызвать повреждение, вследствие чего под кожей образуется атерома. Смещение частиц кожного покрова перекрывает сальные протоки и провоцирует образование мешка.
• Частое использование косметики, пудр, теней, лаков и кремов. Вязкая консистенция косметического средства вызывает закупорку пор и застаивание сальных выделений в проходах.
• Угревая сыпь способствует развитию атером, так как протоки сальных желез сильно закупорены. В этом случае новообразования чаще всего возникают на шее, щеках и за ушами.

Сама по себе, киста сальной железы не представляет опасности для организма, так как не сдавливает жизненно важных органов и не проникает внутрь организма. Но в закупоренной полости могут размножаться болезнетворные бактерии, вызывая воспаление. В случае если киста лопается под кожей, размножившаяся патогенная флора начинает разливаться вокруг. Возникает риск заражения мышечных тканей. При этом атерома сама пройти не может, ее рано или поздно придется удалять.

Важно! Кисту необходимо удалять на начальной стадии, чтобы избежать неисправимых кожных дефектов и больших шрамов.

Способы лечения

Физическое воздействие на подкожную атерому не приносит результата. Вскрытие мешка путем надавливания или прокалывания позволяет вывести содержимое. Но производство секрета капсулой продолжится. В дальнейшем, киста сальных желез на лице или теле сформирует еще одно новообразование. Поэтому важно применять комплексный подход для борьбы с кистой.

Есть несколько различных способов устранения кисты из-под поверхности кожи. Выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от размера, который принимает атерома, а также интенсивности воспаления. Обычно применяют следующие методы лечения:

• Хирургическая операция иссечения поверхности сальной кисты с последующим удалением мешка и его содержимого. Применяется на больших по размеру атеромах кожи. Данная операция считается простой, не вызывает осложнений. Важно полностью удалить все остатки мешка из раны, чтобы воспалительный процесс не продолжился. После очистки, на рану накладывают косметические швы.
• Применение лазера для удаления кисты на поверхности кожи. Применяется на небольших по размеру новообразованиях. Сначала направленным воздействием луча испаряют содержимое полости. Затем сжигают оболочку. Полное восстановление кожного покрова после операции наступает через 7 дней.

• Для лечения кисты сальных желез в случае нагноения применяется введение анестетика в разрез новообразования с помощью шприца. После этого в поверхности кожи делается отверстия для отвода гноя. Когда гной перестает выходить и воспалительный процесс утихает, кисту вылущивают, а затем накладывают кожный шов.
• Стероидные аппараты или анестетики с успехом лечат незначительные воспаления кисты. В случае если киста сальной железы имеет небольшой размер, можно наложить теплые, влажные компрессы. Данные способы могут прочистить протоки и уменьшить атерому, но не помогают, если уже сформировалась капсула с клетками, производящими секрет.

Пока атерома маленького размера и не доставляет неудобств, ее, как правило, не удаляют. Но если она находится на лице или начинается нагноение, то новообразование нужно лечить.

После удаления важно осуществлять профилактические процедуры, чтобы не вызвать рецидива заболевания.

Важно! Самолечение недопустимо, так как удалить из раны все фрагменты оболочки атеромы самостоятельно невозможно.

Профилактика

Для профилактики кожных атером необходимо соблюдать несложные правила ухода за телом. Рекомендуется осуществлять следующие действия:

• После того как атерома была удалена, нужно обрабатывать поверхность раны два раза в день перекисью водорода и наклеивать пластырь, пока кожа не восстановится. Вместо пластыря можно использовать медицинский клей.
• Соблюдение личной гигиены. Прием душа или ванны с антибактериальным мылом. Для очистки кожа лица можно на регулярной основе применять паровые ванны, для удаления с поверхности кожи излишков жира. Перед сном желательно удалять всю косметику, чтобы не мешать кожному дыханию.