Менингит - это опасное для жизни заболевание, суть которого заключается в воспалении ближайшей к мозгу оболочки (всего их три). Вызывают болезнь микробы: вирусы, бактерии (в том числе и палочка туберкулеза), грибы. Симптомы менингита у детей должен знать каждый родитель, ведь вовремя не распознанное бактериальное заболевание без своевременного лечения практически всегда приводит к тяжелым осложнениям. Его вирусный «коллега» (если он был вызван не цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр-вирусом или вирусом простого герпеса) имеет немного лучшие прогнозы.
Как можно заразиться менингитом?
Воздушно-капельным путем передаются только некоторые бактерии (это менингококк и многие вирусы. И только в особых ситуациях эти микробы попадают в мозг, вызывая менингит. Поэтому, если вы узнали, что ваш ребенок пообщался с человеком, у которого через несколько дней диагностировали это заболевание, и оно не было вызвано менингококком, не стоит паниковать. Такой же шанс у него заразиться и от людей из ближайшего окружения, когда они переносят простудное заболевание, вызванное вирусом.
Основной путь проникновения бактерий в мозг - из ушей (при отите), околоносовых пазух (при фронтитах, гайморитах), из ротоглотки.
Как проявляется менингит?
Головная боль, которая плохо снимается обезболивающими препаратами (как вариант, может быть боль в спине, так как именно эта оболочка покрывает и спинной мозг);
Повышение температуры (не всегда до очень высоких цифр);
Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи;
Светобоязнь (больно смотреть на свет);
Слабость, сонливость;
Потеря аппетита;
Повышенная чувствительность кожи: обычный (поглаживание, придерживание руки) вызывает неприятные ощущения.
Это более старшего, который уже умеет говорить и может сказать, что его беспокоит.
Должны насторожить такие симптомы у малыша:
1) Выбухание родничка. Это податливая «пленка» у детей до года, расположенная на головке ближе к макушке. В норме она должна быть на одном уровне с костями черепа. Этот симптом говорит о Он информативен в том случае, если ребенок не обезвожен вследствие рвоты или полного отказа от еды и питья.
2) Симптомы менингита у детей, услышав которые, врач сразу направляет в инфекционную больницу: судороги (в том числе и «подкатывание» глазок, подергивание в конечностях), которые возникают на фоне даже немного повышенной температуры.
3) Ребенок вялый, сонливый, перестает реагировать на окружающих. Иногда бывает, что вначале он очень возбужденный, плачет, запрокидывает головку, затем возбуждение сменяется сонливостью.
4) Врач проверяет до года так: берет ребенка под мышки и приподнимает. Укрепляет в подозрении на менингит, если ребенок при этом подтягивает ножки к животу. Также проверяется такой признак: при постукивании по кости, формирующей щечку сверху (это называется скуловая дуга), на этой же половине лица возникает гримаса боли.
У детей старше года проверяются другие симптомы (например ригидность мышц затылка), которые характерны для менингита у взрослых.
5) Сыпь. Она появляется не при всех видах инфекции. Самая «страшная» сыпь выглядит как пятна темного цвета, они появляются сразу на ягодицах и ножках, могут сливаться между собой, не бледнеют, если растянуть под ними кожу.
Когда нельзя терять время?
Если вы видите хоть что-то похожее на симптомы менингита у ребенка (они не в «полном наборе»: например, есть только рвота и повышение температуры или выраженная сонливость при повышенной температуре), нужно вызывать «Скорую».
Если у малыша появилась сыпь на фоне температуры, даже если его перед этим накормили новым видом пищи или его покусали комары, не стоит откладывать вызов медицинской помощи.
Если были судороги, пусть даже и в виде легких подергиваний, которые сами прошли.
Если ребенок перестал реагировать на окружающих, его трудно разбудить.
Менингитом чаще и тяжелее всего болеют дети. Как подчеркивают педиатры, у этого заболевания есть три особенности: оно достаточно редкое, крайне опасное, излечимо в большинстве случаев, если начать лечение сразу. Поэтому о том, как распознать менингит, какие при этом заболевании бывают симптомы и первые признаки, родители должны знать обязательно. Подобно тому, как невозможно навсегда защитить ребенка от воспаления легких или кишечных заболеваний, застраховаться от возникновения этой болезни так же трудно. Важнейшую профилактическую роль играет укрепление иммунитета.
Содержание:
Общая характеристика заболевания
Менингитом называется воспаление оболочек головного мозга, в результате которого происходит поражение центральной нервной системы, почек и других органов. Причиной заболевания является проникновение в область мозга возбудителей различных видов инфекции. Соответственно различают вирусный, бактериальный и грибковый вид заболевания.
Классификация видов по возбудителю заболевания
Вирусный менингит возникает из-за проникновения в мозговые оболочки практически любых вирусов (гриппа, кори, коклюша , герпеса, ветряной оспы и других).
Бактериальный менингит является наиболее опасным, так как скорость развития инфекции такого вида настолько велика, что состояние детей ухудшается стремительно. Если сразу не начать лечение антибиотиками, могут возникнуть тяжелые осложнения и даже наступить смерть. Возбудителями являются любые бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, туберкулезная палочка, менингококки).
Грибковый менингит поражает детей с генными отклонениями в иммунной системе или приобретенным (после химиотерапии, воздействия радиации, тяжелых заболеваний) иммунодефицитным состоянием (ИДС).
Наиболее опасными являются следующие виды менингита:
- герпетический;
- туберкулезный;
- менингококковый (возбудителем является менингококк).
Такие заболевания возникают быстро, состояние ухудшается с каждой минутой. Если помощь не будет оказана немедленно, может наступить смерть. Основные симптомы менингита у детей не зависят от причины его возникновения. При отдельных видах заболевания к ним могут добавляться еще и другие, столь же тяжелые.
Классификации по течению заболевания
Менингит подразделяют на первичный и вторичный.
Первичный не связан с другими болезнями, возникает из-за проникновения микроорганизмов извне.
Вторичный возникает как осложнение других заболеваний в результате распространения инфекции по организму через кровь. Может возникнуть после кори , свинки, при туберкулезе и других инфекционных болезнях.
Существуют так называемая серозная и гнойная (наиболее тяжелая) формы заболевания. При серозной форме твозбудителями чаще всего являются вирусы, осложнения возникают редко. При своевременном и правильном лечении через 7-10 дней наступает выздоровление.
Гнойное воспаление возникает при попадании в оболочки мозга менингококков, пневмококков, синегнойной палочки. Заболевание имеет затяжной характер, сопровождается тяжелыми осложнениями.
По характеру протекания различают острую, подострую, рецидивирующую и хроническую формы менингита.
Чаще всего такое заболевание возникает у детей 3-5 лет, реже у школьников младшего возраста и еще реже – у подростков. Вспышки заболевания могут происходить в холодное время года. Стойкого иммунитета к этой болезни не вырабатывается. Возможно повторное его возникновение.
Видео: Особенности менингита у детей
Причины заболевания менингитом
Причина возникновения и тяжесть протекания болезни, как правило, зависят от возраста ребенка.
У новорожденных детей менингит может возникать, если он внутриутробно заразился токсоплазмозом или герпесом. У грудного ребенка заболевание чаще всего является осложнением врожденного сифилиса или ВИЧ. Нередко возникает менингококковая форма.
В школьном возрасте наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый менингит. У подростков наблюдается туберкулезная форма.
Чаще всего инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Но вирусы и бактерии, особенно те, что отличаются устойчивостью к условиям окружающей среды, могут находиться также на игрушках, в комнатной пыли, на посуде. Заразиться можно при непосредственном контактировании с больным, а также через предметы, которых он касался. Вероятность заражения возрастает у детей, посещающих детские учреждения, где они тесно общаются. Болезнь проявляется не сразу, поэтому вполне возможно контактирование с уже больным ребенком.
Способствовать возникновению менингита могут:
- воспалительные ЛОР заболевания (отит, синусит , аденоидит);
- искривление носовой перегородки, врожденные или приобретенные аномалии развития черепа;
- наличие кариеса;
- образование фурункулов на шее или лице;
- возникновение гнойных воспалительных процессов в органах дыхательной системы;
- резкое снижение иммунной защиты в результате заболеваний, авитаминоза, а также генные нарушения иммунитета.
В группе повышенного риска заболевания менингитом находятся преждевременно рожденные дети. Если беременность и роды у женщины проходили с осложнениями, то у ребенка имеется вероятность развития признаков воспаления мозговых оболочек.
Опасность заболевания особенно велика у малыша грудного возраста при возникновении гнойных воспалительных процессов, таких как тонзиллит, эндокардит. Заболеть менингитом могут дети, получившие травму головы, спинного мозга при родах или в грудном возрасте (при падении, ушибах), а также родившиеся с ДЦП.
Видео: Признаки и лечение энтеровирусного менингита
Возможные осложнения при менингите
При несвоевременно начатом лечении и тяжелом протекании менингита у ребенка могут возникнуть опасные осложнения:
- воспалительное поражение головного (энцефалит) и спинного (миелит) мозга;
- отек мозга и легких;
- нарушение свертываемости крови, приводящее к опасному кровотечению;
- недостаточность надпочечников;
- инфаркт миокарда;
- нарушение зрения, светобоязнь;
- параличи конечностей и лица.
Более отдаленными последствиями, которые способны проявиться даже через несколько лет, могут быть полная потеря зрения и слуха, сильные головные боли, эпилепсия, гидроцефалия, умственная отсталость, заболевания сердца и другие.
Избежать серьезных осложнений и последствий можно, если приступить к лечению в первые сутки после появления симптомов менингита.
Видео: Правила проведения осмотра для обнаружения менингеальных симптомов
Симптомы и признаки заболевания
Существует три главных симптома менингита (так называемая менингеальная триада):
- Сильная головная боль неясной локализации, усиливающаяся при повороте головы, воздействии шума и яркого света. Справиться с болью с помощью анальгетиков не удается.
- Резкое повышение температуры тела до 39°-40° (она не спадает в течение нескольких дней, не помогают жаропонижающие средства).
- Постоянная рвота , не приносящая детям облегчения.
Предупреждение: Если при каком-либо инфекционном заболевании у ребенка, который, как казалось, пошел на поправку, через 3-4 дня резко возросла температура, он стал жаловаться на боль в голове, родители должны без промедления вызвать врача: такие симптомы характерны для менингита.
Следует обратить внимание также на наличие других симптомов менингита у ребенка.
Признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов и воздействия их на мозговые оболочки являются не только рвота и головная боль, но и такие симптомы, как бледность кожных покровов из-за нарушения мозгового кровообращения, ноющая боль в суставах и мышцах, одышка, частое сердцебиение, синева в области носогубного треугольника, снижение артериального давления. Больной малыш все время просит пить , у него нет аппетита. Признаком резкого ухудшения состояния является отказ от питья.
Как предупреждает доктор Е. Комаровский, если у малыша жар, при этом он краснеет – это нормально и не страшно. А вот бледность кожи при высокой температуре – это опасный симптом нарушения состояния сосудов мозга, которой наступает при менингите.
Особые симптомы возникают при менингококковой инфекции, которая чаще всего поражает детей младше 6 лет, но может обнаруживаться и у старших. При этом менингит сочетается с менингококцемией (попаданием инфекции в кровь). Почти сразу появляется характерная сыпь, вначале красная, а затем приобретающая синеватый оттенок. Сыпь появляется на ступнях, а затем распространяется на все тело. Это симптом крайне опасный. Доставить ребенка в больницу и начать лечение надо срочно, так как сепсис, о появлении которого говорит сыпь, может за несколько часов привести к летальному исходу.
Первые признаки менингита у детей
Заподозрить наличие менингита у ребенка можно по следующим симптомам:
- У него возникает напряжение (ригидность) затылочных мышц. При попытке приподнять голову поднимается вся верхняя часть тела. Он не может нагнуть голову так, чтобы подбородком достать до грудной клетки. Между ними остается несколько сантиметров.
- Из-за напряжения мышц спины больной не может сидеть, не упираясь в постель руками («поза треножника»).
- Напряжены мышцы задней части бедра. Согнутые в коленях ноги невозможно разогнуть.
- Возникает симптом, при котором надавливание на обе щеки немного ниже скул приводит к тому, что у ребенка непроизвольно приподнимаются плечи.
- Ребенок принимает характерную позу: лежа на боку, запрокидывает голову и подтягивает согнутые в коленях ноги к подбородку.
У ребенка возникает повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету. Может появиться косоглазие, раздвоение изображения.
Признаки менингита у грудных детей
Признаками такого заболевания у грудного малыша могут быть постоянный монотонный плач, отказ от груди и бутылочки, частое срыгивание , характерная поза (лежит на боку с подтянутыми ножками и откинутой головкой). Ноги не разгибаются при попытке взять его на руки. Важным моментом является появление у ребенка судорог.
Признаки заболевания у детей моложе 7 лет
Для малыша этого возраста характерно внезапное возникновение усиливающейся головной боли, отсутствие аппетита, вялость, рвота через несколько минут после выхода из-за стола. Если при кишечном отравлении рвота вызывает очищение желудка и приносит ребенку облегчение, то при менингите она вызвана воздействием токсина на нервные центры мозга, поэтому позывы не исчезают.
Ребенок пытается лечь, принять характерную позу.
Симптомы у подростков
В этом возрасте ребенок уже может рассказать о своих недомоганиях, таких как головная боль, рвота без тошноты. У него появляется сверхчувствительность кожи (неприятно и даже болезненно любое прикосновение). Возникают психические расстройства (галлюцинации, раздражительность, потеря способности ориентироваться в пространстве). Из-за повышения внутричерепного давления больной ребенок может впасть в коматозное состояние. Тяжелое течение болезни ведет к летальному исходу.
Диагностика
Заболевание настолько опасно, что пациент независимо от возраста и тяжести проявлений госпитализируется. Основным методом, с помощью которого точно диагностируется наличие менингита, является пункция спинного мозга. Только так можно установить природу заболевания, вид возбудителя, так как подход к лечению вирусного и бактериального поражения мозговых оболочек абсолютно различный. В некоторых случаях пункцию проводят и в лечебных целях. Отбор спинальной жидкости позволяет снизить внутричерепное давление. При туберкулезном менингите спасти ребенка может только ежедневное введение в спинной мозг специального антибиотика.
Пункция делается перед началом лечения заболевания и после его окончания. Только полное отсутствие инфекции в спинномозговой жидкости говорит об излечении. Если препараты неэффективны, то назначаются другие.
Лечение и профилактика
Характер лечения зависит от вида менингита (серозный или гнойный), от типа возбудителя, тяжести симптомов.
При вирусном менингите антибиотики не назначаются, так как против вирусов они бессильны. Проводится дегидратационная терапия мочегонными средствами для снижения внутричерепного давления. Назначаются противосудорожные препараты и противоаллергические средства, снижающие чувствительность организма к аллергенам и токсинам. Используются также обезболивающие и жаропонижающие препараты. Как правило, выздоровление наступает через 1-2 недели.
При бактериальном менингите проводится лечение антибиотиками, к которым чувствительны различные виды бактерий. Поскольку анализ спинно-мозговой жидкости взятой при пункции занимает 3-4 дня, лечение начинают антибиотиками комплексного действия, а после получения результатов анализа лечение корректируют. Если состояние пациента не улучшается через 2 суток после начала приема препаратов, проводят повторную пункцию для уточнения диагноза.
Наиболее действенной мерой профилактики заражения менингитом является прививка, которую рекомендуется делать обязательно, если в детском учреждении возникает вспышка заболевания или заболел кто-то из членов семьи. Ее желательно делать и в том случае, когда к менингиту имеется генетическая предрасположенность или ребенок входит в группу риска. Недостатком таких прививок является то, что они защищают лишь от заболевания, возбудителем которого является гемофильная палочка (наиболее распространенный тип возбудителя). Прививка действует в течение 4 лет. Некоторые дети ее тяжело переносят. Однако врачи рекомендуют провести вакцинацию, так как осложнения от прививки не сопоставимы с осложнениями менингита.
Менингит - тяжёлое заболевание, представляющее собой воспаление оболочки спинного и головного мозга. Несмотря на то, что в течение уже многих лет учёные пытаются бороться с этой болезнью, протекает она тяжело, особенно у детей. В её течении именно у ребёнка (особенно у маленького) есть особенности, о которых нужно знать.
Признаки и симптомы
Несмотря на то, что все дети могут по-разному болеть менингитом, существует ряд симптомов, характерных для всех его форм. К менингеальным симптомам относятся следующие проявления:
головная боль, сильная и усиливающаяся от внешних факторов (громкий звук, яркий свет); рвота без тошноты, никак не связанная с пищей; высокая температура (39–40 °C), не реагирующая на обычные жаропонижающие препараты; малыш может жаловаться на то, что не чувствует затылок и спину; аккуратно положите его на спину и попросите прижать подбородок к груди - он не сможет этого сделать из-за оцепенелости мышц; у грудничка можно заметить выбухание большого родничка, его сильное напряжение; больному удобнее лежать на боку, поджав ноги близко к животу и запрокинув голову назад; при менингите может начаться сыпь, доходящая порой до крупных ярко-бардовых пятен по всему телу.
Так как менингеальный симптом может быть распознан родителями в домашних условиях, при первых же его проявлениях необходимо срочно обратиться в больницу. Тем более, что причинами менингококковой инфекции могут стать различные факторы.
Причины болезни
Причинами этого заболевания у детей могут стать:
вирусы, бактерии, грибки, простейшие; сепсис и родовые травмы - у новорождённых; проблемы с носоглоткой и средним ухом у маленьких детей (до года); недоношенность; пониженный иммунитет; заболевания нервной системы; травмы спинного и головного мозга.
Поэтому дети, страдающие такими отклонениями и проблемами со здоровьем, попадают в группу риска. Инкубационный период болезни составляет от 1 до 10 дней.
Виды менингита
Менингиты среди детей делятся на две группы.
1. Гнойный
Вызывается бактериальной инфекцией. Поражает самых маленьких детишек, которым не исполнился даже год. Чаще всего начинаются с сильного озноба, повышения температуры, рвоты и головных болей. Менингеальные синдромы при этом очень чётко выражены.
2. Серозный
Причина - вирусная инфекция. У детей чаще всего встречается именно этот тип заболевания. Он может быть вызван вирусами эпидемического паротита (свинки у детей), некоторыми кишечными вирусами (ЕСНО, Коксаки). Поражает детей от 1 до 8 лет. Начинается неожиданно - с резкого скачка температуры до 39–40 °C и выше. Такой острый период продолжается от 3 до 5 дней, а на полное выздоровление можно надеяться через 2 недели.
Исход и той, и другой форм заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и адекватности лечения, но в случае серозного менингита больше шансов на быстрое выздоровление без последствий. Гнойный тип и диагностируется, и лечится с трудом.
Диагностика
Диагностика серозного детского менингита не представляет трудностей, в отличие от гнойного, который распознаётся только в ходе лабораторных обследований. При подозрении на менингит детям назначают следующие процедуры:
Пункция спинномозговой жидкости. Общий анализ крови. Анализ ликвора. Бактериоскопическое исследование мазков крови и осадка ликвора. Бактериологические посевы крови, ликвора, слизи из носоглотки.
Анализов много, всё это делается для точной постановки диагноза. Перед тем, как брать пункцию у ребёнка, его направляют на обследование к ЛОРу, неврологу, нейрохирургу и гематологу во избежание последствий.
Лечение менингита у детей
Самолечение в случае менингита недопустимо. Лечение ребёнка должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара. Данное заболевание опасно тем, что состояние больного может в любой момент ухудшиться и стать критическим. Тогда проводятся экстренные реанимационные мероприятия, возможные лишь в клинических условиях. Курс лечения предполагает приём противовирусных и антибактериальных средств и будет зависеть от формы болезни.
1. Лечение серозного менингита
Терапия в этих случаях направлена прежде всего на снижение внутричерепного давления. Поэтому больному вводятся мочегонные препараты, прописываются десенсибилизирующие (снимающие аллергии) и общеукрепляющие средства, различные витамины.
2. Лечение гнойного менингита
Здесь терапия зиждется исключительно на антибактериальных препаратах, которые назначаются только по результатам лабораторных исследований. Внутривенно, с помощью капельниц, вводятся средства против интоксикации и мочегонные.
Антибиотики
И в том, и в другом случае назначаются антибиотики пенициллинового ряда: амоксил, флемоксин, бензилпенициллин. Их применяют для лечения не дольше 5–7 дней. Пирацетам или ноотропил прописывают для восстановления нервных клеток и кровеносных сосудов. Дексаметазон, кеналог, гидрокортизон и метилпреднизолон - это терапия против воспалений.
Реабилитация
После курса лечения ребёнку разрешается вести привычный образ жизни, так как менингит не повреждает основные системы детского организма.
Осложнения после менингита
Если менингококковая инфекция у ребёнка была выявлена своевременно, врачи и родители приняли все возможные меры, направленные на ликвидацию заболевания, не нужно пугаться серьёзных последствий. Если же обращение в больницу было не своевременным, при гнойных формах, а также при наличии у малыша отклонений в здоровье могут наблюдаться такие последствия, как:
полная глухота; слепота; умственная и физическая задержка в развитии; токсический шок; отёк, набухание головного мозга; острая надпочечная недостаточность; цереброастения.
Как это ни печально, но иногда менингит приводит и к летальному исходу.
Профилактика
В связи с тем, что лечение детского менингита - процесс сложный и затяжной, актуальна профилактика данного заболевания. О ней в первую очередь должны думать родители тех детей, которые попадают в группу риска. Самыми действенными профилактическими мерами являются:
прививки от менингита, которые делают детям в раннем возрасте: сейчас применяются для этой цели разные вакцины - менингококковая, пневмококковая конъюгационная (вкалывается в возрасте до двух лет) и полисахаридная (вводится тем, кто уже старше 5 лет), тривакцина против коревой краснухи, кори, эпидемического паротита защищает и от менингита, а также вакцина против ветряной оспы; химиопрофилактика для всех, кто находился в контакте с человеком, больным менингитом; так как заболевание передаётся воздушно-капельным путём, необходимо воздерживаться от контакта с носителями инфекции, используя марлевые повязки и респираторы.
Менингит - опасное и серьёзное заболевание, от которого нужно обязательно уберечь своего ребёнка. Если же обстоятельства оказались сильнее, родителям необходимо предпринимать все меры для скорейшего выздоровления малыша. Только так можно избежать тяжёлых последствий и осложнений данного заболевания.
Классификация менингитов
Болезнь особенно быстро передается в детских коллективах, потому так важно своевременно выявлять первые признаки менингита у детей , его вид, и прогнозировать возможность передачи инфекции.
При несвоевременном или неправильном лечении менингит дает тяжелые последствия, а именно возможно развитие так называемой «водянки» головного мозга, повышение внутричерепного давления, скопления гнойных масс внутри черепной коробки, длительные воспалительные процессы.
Как следствие – заторможенность интеллектуального развития ребенка, в крайне запущенных случаях возможен также летальный исход.
Менингиты разделяют по возбудителю, вызвавшему заболевание; зоне поражения, охваченной болезнью, и другим факторам.
По форме бывают такие виды менингитов
Лептоменингит, поражающий мягкую и паутинную оболочку мозга. Арахноидит (только паутинная оболочка, редкий случай). Пахименингит (воспаляется твердая оболочка мозга).
По зоне поражения
Спинальный (поражен спинной мозг). Церебральный (головной мозг).
По характеру непосредственно самого воспаления
Серозный менингит. Гнойный менингит.
Оба вида одинаково часто встречаются у детей.
По происхождению
Менингококковый – возбудителем является диплококк, передается воздушно-капельным путем. Осложнение – накопление гнойных масс. Пневмококковый – возбудителем является стрептококк, часто сопровождается перенесением пневмонии или развивается как одно из ее осложнений или последствий. Имеет своим следствием развитие отека головного мозга. Гемофильный менингит появляется при попадании в организм ослабленного ребенка грамотрицательной палочки. Чаще всего подвержены болезни маленькие дети – от полугода до полутора лет. Стафилококковый менингит часто поражает детей, проходящих химиотерапию или длительное антибактериальное лечение и имеющих сильно ослабленный иммунитет. Также в группе риска находятся новорожденные до 3 месяцев. Эшерихиозный менингит вызывается одноименным вирусом и поражает грудных детей. Развивается быстро, возможен летальный исход. Сальмонеллезный менингит передается через контакты в быту, часто развивается в зимнее время. Ему подвержены дети до 6 месяцев. Встречается данная разновидность крайне редко. Листериозный менингит – поражает нервную систему, проявляется через острую интоксикацию организма.
Первые признаки менингита у ребенка
У детей младшего возраста первые симптомы менингита могут быть спутаны с признаками ОРВИ
Менингит всегда начинается внезапно и развивается очень остро .
Первые признаки менингита у ребенка – это пересыхание слизистой носа и рта, появление симптомов воспалительного процесса.
В зависимости от возраста пораженного болезнью ребенка могут наблюдаться различные симптомы.
Признаки менингита у детей до года проявляются слабо , помощь оказывается несвоевременно.
Это происходит потому, что симптомы часто путаются с признаками простудных заболеваний, вовремя не распознается спутанное сознание, которое сигнализирует о том, что у ребенка начался менингит.
Симптомы у грудных детей также «смазаны» из-за невозможности опросить ребенка о локализации боли, общем самочувствии.
Не забудьте в первые месяцы после появления на свет сделать УЗИ головного мозга новорожденного. На этом этапе жизни при помощи этого исследования можно диагностировать многие патологии, в том числе инфекцию оболочки головного мозга.
Нейтронографию важно сделать в первые жизни малыша, т.к. роднички еще закрылись и можно качественно провести процедуру. Поэтому молодым мамам статья на заметку: когда зарастает родничок у новорожденных?
Тема, которая приводит родителей в беспокойное состояние по итогам медосмотров – шумы в сердце ребенка. Каковы их причины, чем это может грозить в будущем мы рассказываем в этом материале.
Признаки менингита у детей 2 лет и младше :
Резкий скачок температуры до 39-40 градусов, стойкий сильный жар; ребенка знобит. Жаропонижающие средства, как правило, или не имеют эффекта, или же их эффект оказывается недолговечным. Наблюдается общая слабость, сонливость, вялость. Ребенок бледен, не реагирует на обращение взрослых. Наблюдаются сильная головная боль и рвота. При ухудшении состояния возможны спазмы и судороги, которые легко распознать по нехарактерному положению конечностей и беспокойству ребенка. Постарайтесь узнать у малыша, что его беспокоит, что болит
Признаки менингита у детей 3 лет и старше можно распознать благодаря опросу ребенка : в таком возрасте дети, как правило, уже идут на осмысленный контакт со взрослыми и выявить спутанность сознания, характерную для болезни, будет проще.
Симптомы менингита у детей 5 лет и младшего школьного возраста распознаются не только по общему состоянию и повышенной температуре, но еще и характерным деталям: состоянии слизистой глаз и рта, способности глотать пищу и так далее.
Итак, признаки менингита у детей 7 лет, а также на 2-3 года младше или старше обычно выглядят следующим образом:
Резкий скачок температуры до показателя 40, лихорадка, озноб. Спутанное состояние сознания, бред, начинающийся из-за лихорадки и угнетения мозговых функций начавшимся воспалительным процессом. Резкие сильные боли в животе, аналогичные таким, которые возникают при отравлении. Тошнота и рвота. Судороги и (или) онемение конечностей. Лицо гиперемировано, часто наблюдается покраснение, небольшой отек (припухлость). Глазной белок затуманен, имеет желтоватый оттенок. Покраснение горла, зернистость неба.
Признаки менингита у детей 11 лет, подростков ничем не отличаются от описанных выше.
Что делать, если у ребенка судороги при высокой температуре, каковы их причины, как оказать первую помощь? Подробную информацию мы представили здесь.
Родителей больного ребенка временное улучшение его состояния вводит в заблуждение, они считают, что малыш перенес тяжелую форму ОРВИ, гриппа или другого простудного заболевания.
Непрофессионалу спутать с ними менингит очень легко, ведь симптомы во многом схожи, а такие характерные черты, как бред, спутанность сознания, пожелтение глазных яблок могут остаться незамеченными.
Менингит протекает очень остро, но заканчивается уже через 3-5 дней после появления первых симптомов. После этого начинается развитие последствий заболевания, возможно развитие второй его фазы с многочисленными обострениями.
Есть общие признаки менингита у детей, по которым врач окончательно ставит диагноз – они не дают образоваться путанице.
К ним относят:
Спазм затылочных мышц , из-за которых при попытке нагнуть голову вперед в затылке возникает сопротивление, не дающее свободно двигаться. Симптом Кернига , который проявляется в напряжении задних мышц бедра. Врач осматривает человека в положении лежа. Осторожно сгибая ногу в тазобедренном суставе, он пытается разогнуть ее в колене. Если возникает сопротивление, пациент не в состоянии выполнить упражнение даже со сторонней помощью, ставится подозрение на менингит. Симптом Брудзинского . Осмотр также проводится лежа. Одна нога при этом выпрямлена, вторую врач сгибает в коленном и (или) тазобедренном суставе. Если вторая нога начинает сгибаться рефлекторно, также ставится подозрение на менингит.
Эти симптомы могут наблюдаться не единовременно: может присутствовать один из них , они могут быть выражены крайне слабо либо только в период, когда у ребенка высокая температура.
Для подтверждения диагноза назначается люмбальная пункция – лишь после этого анализа пациенту может назначаться лечение.
Как (не) заразиться менингитом?
Менингит начинается после попадания в ослабленный организм инфекции определенного рода (стрептококки, стафилококки и прочие возбудители, описанные выше). Заболевание передается следующими путями:
Воздушно-капельный – самый простой путь передачи, таким путем обычно распространяется вирусный менингит у детей. Симптомы проявляются сначала у 1-2 человек в коллективе, далее начинается эпидемия. Фекально-оральный – передается через загрязненные частичками фекалий больной особи (человека или зверя) продукты питания, воду, бытовые предметы. Трансплацентарная передача – редкий вид передачи инфекции от матери к ребенку. В случае инфицирования на ранних сроках развивается внутриутробная инфекция, плод чаще всего погибает. При передаче на поздних сроках ребенок рождается с заболеванием.
Лечение менингита производится в условиях стационара и сочетает в себе прием комплексных антибактериальных и противовирусных препаратов и симптоматическое лечение. Из-за возможных опасных последствий болезни самолечение не рекомендуется.
Как избежать беды: меры профилактики
Менингит опасен и проявляется остро, а потому следует предпринять меры по предупреждению болезни.
поддерживать иммунитет ребенка; своевременно обращаться за медицинской помощью во время простудных заболеваний – особенно нетипичных. Например, если температура у ребенка без симптомов; не пренебрегать мерами карантина в случае эпидемии.
Распознание менингита и своевременное обращение за помощью – условие минимизации ущерба для здоровья и способ избежать тяжелых последствий заболевания.
Нужно ли делать малышу прививку от менингита? Объясняет доктор Комаровский.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Родители тяжело переживают, когда болеют малыши – хочется, чтобы заболевания проходили быстро, без осложнений. К сожалению, в детском возрасте из-за невысокого иммунитета это не всегда получается. Одна из тяжелых болезней, где ребенку требуется срочная помощь – менингит. Родителям нужно знать симптомы, чтобы избежать опасных осложнений.
Первые симптомы менингита у детей
Эта болезнь – воспаление оболочек головного мозга – чаще поражает детей. Менингит протекает в тяжелой форме, может развиться мгновенно. Заболевание вызывает отек мозга, требует срочного стационарного лечения. Не вовремя оказанная помощь грозит тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Важно правильно диагностировать заболевание, но возникает проблема – начальные признаки менингита у детей похожи на симптомы вирусной инфекции.
Как начинается менингит? Ребенок нуждается в срочной врачебной помощи при появлении таких начальных признаков, как:
высокая температура; пересыхание слизистой рта; синюшность носогубного треугольника; рвота; бледность; одышка; учащение пульса; появление боли при надавливании на веки, середину лба, верхнюю губу; снижение аппетита; чувство жажды; отказ от еды; появление сыпи в форме пятен.
Причинами воспалительных процессов в мозге могут стать заражения, вызванные грибками, вирусами, бактериями, микроорганизмами. Инфицирование проходит от человека или заболевшего домашнего животного, через еду, грязные игрушки, немытые руки, некачественную воду. Часто встречается менингококковый вариант развития болезни, который разносится воздушно-капельным способом. Провоцируют воспаление мозговых оболочек:
отит; тонзиллит; слабый иммунитет; черепно-мозговые травмы; воспаления пазух носа.
Заболевание во всех случаях обладает своими особенностями проявления, которые обусловлены и возрастом ребенка. Существуют общие менингеальные знаки, по которым точно определяют болезнь. Связаны они с характерным только для воспаления мозговых оболочек напряжением – ригидностью мышц. Например, на шее, в области затылка, у них появляется такой гипертонус, что невозможно подбородком достать до груди.
Диагностируют воспаление оболочек мозга по симптомам, названным именами врачей, которые их впервые наблюдали:
Кернига – в положении лежа нельзя разогнуть ногу, согнутую в колене – не дают задние мышцы бедра. Мондонези – невыносимая боль при надавливании на веки закрытых глаз. Лесажа – применяют для грудничкового возраста – метод подвешивания за подмышки – при поддерживании головы, коленки непроизвольно подтягиваются к груди.
Воспаление оболочек мозга характеризуется симптоматикой, выраженной четырьмя признаками, которые описал Брудзинский:
щечный – если нажать на щеки под скулой, – непроизвольно пойдут вверх плечи; нижний – в положении лежа подтянуть одну ногу – вторая повторит движение; средний – ноги импульсивно согнутся в суставах, если нажать на область лобка; верхний – лежа на спине приподнять ребенку голову – его колени подтянутся к груди.
Серозный менингит – симптомы у детей
Этот вид заболевания характеризуется воспалением головного мозга, при котором скапливается гнойная серозная жидкость. Вызывается менингит энтеровирусом, болезнь развивается стремительно. Если не оказана своевременная помощь, вероятны инвалидность и летальный исход. Как проявляется менингит в этой ситуации? Отличительные черты болезни:
высокая температура, которая не снимается применением привычных лекарств; тошнота; слабость; обильная рвота.
Если вирусная инфекция попала с пищей, водой – наблюдаются понос, боли в животе, вздутие. При заражении воздушно-капельным способом появляются насморк, першение в горле. Определяющие симптомы при менингите серозного вида:
головная боль, увеличивающаяся при движениях – ребенок может кричать, не переставая; вялость; жар; подкашивание ног; озноб; капризность; боязнь сильных звуков, света; повышенная чувствительность кожи; нарушения слуха; пульсация родничка у грудных детей; напряженность мышц; галлюцинации; судороги. Вирусный менингит – симптомы у детей
Как распознать менингит, когда его симптомы слишком похожи на вирусную инфекцию? Заболевание начинается повышением температуры, которая не снимается жаропонижающими средствами. Появляются такие менингеальные симптомы:
сильная рвота; озноб; воспаление слизистой носа; нестерпимые головные боли; тошнота; отказ от еды; сыпь в виде пятен; непереносимость прикосновений, громких звуков, света; напряжение мышц по признакам Кернига, Брудзинского.
Менингит – симптомы у детей до года
Очень опасно развитие болезни у грудничков, когда мамы теряются и не знают, что происходит с малышом. Он становится неспокойным, возбужденным, беспричинно плачет. Врачи наблюдают такие симптомы менингита у ребенка, которому не исполнился год:
понос; срыгивания; возбуждение при касаниях; пульсирование, выбухание родничка; сонливость; судороги; понижение тонуса мышц; сильная рвота; сыпь на слизистых; потеря сознания; признак Лесажа – при подвешивании малыша за подмышки. Симптомы менингита у детей 3 лет
В этом возрасте легче диагностировать заболевание – ребенок сам расскажет, что беспокоит. Какие симптомы при менингите можно распознать? Малыш прячется под одеяло – его раздражает свет и шум, мешает сильная головная боль. Повышенная температура может держаться несколько дней, потом падать, и снова нарастать. Наблюдаются признаки менингита у ребенка:
ломота в мышцах; недомогание; появление сыпи на теле; шум в ушах, мешающий слуху; чувствительность кожи – болезненность прикосновений; бред во сне; озноб; судороги; напряжения мышц по признакам Брудзинского.
Симптомы менингита у детей 5 лет
При возрасте ребенка, начиная от пяти лет и до подростка, воспаление оболочек мозга характеризуют первые признаки менингита – резкое повышение температуры, сильная рвота. Появляются:
покраснение горла, проблемы с глотанием; спутанное сознание – не отвечает на простые вопросы; онемение конечностей; резкие боли в животе; затуманивание белка глаз, появление желтоватого оттенка; бред; судороги; сыпь на теле; признаки ригидности мышц; отек лица, покраснение. Видео: энтеровирусный менингит – симптомы
Менингит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются оболочки головного и спинного мозга. Для менингита характерен комплекс общемозговых, общеинфекционных и менингеальных симптомов.
Для ребенка дошкольного возраста опасно нахождение в детском саду или в другом образовательном учреждении в момент эпидемии, если был зафиксирован случай болезни в группе. Основная причина – бытовой контакт. Можно заразиться через:
- Стресс и переживания. Он часто сопровождают период детского сада и переход в первый класс для школьника. В это время родителям необходимо быть максимально внимательными к эмоциональному состоянию ребенка.
- Тяжелая форма заболевания вирусного характера – грипп, ОРВИ, ангина, фарингит, пневмония и пр. Очень важно до конца проводить курс лечения и ограничить контакт с окружающими, когда иммунная система еще не окрепла. Для восстановления иммунитета после болезни эффективно помогает «Цитовир-3» для детей – в виде сиропа или суспензии. Его можно принимать уже малышам от одного года. А после 6 лет врачи рекомендуют проводить профилактику капсулами. Курс длится всего 4 дня, его следует проводить раз в полгода, а при необходимости (во время эпидемий, первых признаках простуды) повторить.
- Наличие хронических форм некоторых заболеваний – сифилиса, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.
- Плохое питание, недостаток фруктов. Растущий организм требует большее количество витаминов и микроорганизмов, поэтому хороший аппетит необходимо поощрять, но в реальных рамках. Переедание и лишний вес также приводят к замедленному обмену веществ – белки, жиры и углеводы не усваиваются полностью, происходит сбой в пищеварительной системе. Оптимальный выход – здоровое питание и грамотно составленный рацион.
- Травмы головы и спины. Это может стать причиной сотрясения, отека мозга, защемления нервов или нарушенного кровотока. Пережатый сосуд может инициировать нарыв, где будет происходить скопление инфекции.
- Переохлаждение и высокие отрицательные температуры. Особенно этот пункт актуален для подростков, которые предпочитают легкие куртки теплым пуховикам и непокрытую голову шапке. Внимательно следите за гардеробом вашего ребенка.
- Большое количество лекарственных средств, которые ослабляют иммунную систему – организм перестает самостоятельно бороться с патогенами. Чтобы поддержать выработку естественного интерферона, в комплексе с прописанными препаратами принимайте иммуномодулятор. «Цитовир-3» поддержит защитные функции ребенка даже в период принятия антибиотиков.
У каждой мамочки слово «менингит» вызывает дрожь и страх, ведь это заболевание является довольно опасным для здоровья и жизни малыша. К сожалению, если вовремя не выявить симптомы недуга и не провести курс лечения, дело может закончиться даже летальным исходом. Поэтому сегодняшнюю статью мы решили посвятить данной теме, чтобы помочь молодым родителям своевременно определить первые признаки менингита у детей, чтобы оказать чаду необходимую помощь.
Хотя менингит (серозный, бактериальный) считается одним из опасных заболеваний для детей разного возраста, он излечим. Главное, при первых симптомах обратиться к специалисту, который сможет назначить правильное лечение. Поэтому стоит предварительно ознакомиться с признаками недуга и факторами, которые могут сопровождать развитие менингита на ранних стадиях.
Менингитом может заболеть каждый ребенок, однако группу риска составляют малыши до 4 лет, среди которых 30% перенесших заболевание страдают от серьезных неврологических осложнений.
Заболевание «Менингит» — это воспалительный процесс, возникающий в оболочках головного, либо спинного мозга, причиной развития которого является попадание конкретных возбудителей в черепную полость. Заболевание может начать развиваться вследствие попадания бактерий, вирусных или грибковых микроорганизмов внутрь черепа с кровяным потоком. Возникает недуг чаще всего на фоне ослабленного иммунитета. Также причиной воспаления оболочек мозга может являться повреждение черепа (черепно-мозговая травма).
Так как детский организм формируется с момента рождения и до 12-15 лет, ему свойственно сталкиваться с различными заболеваниями, так как иммунная система недостаточно развита и не такая сильная, как у взрослых. Поэтому можно предположить, что для детей менингит (серозный, бактериальный) является более серьезным заболеванием. И на сегодняшний день специалистам удалось определить группы риска, к которым относятся более склонные к воспалению головного мозга дети:
- недоношенные малыши;
- крохи с нарушениями в нервной системе;
- дети с серьезными травмами спинного, головного мозга.
Следовательно, специалистам необходимо особенно внимательно проводить осмотры детей, которые попадают под одну из перечисленных выше категорий. Заболевание легче будет побороть, не допустив его развития и осложнений, если удастся своевременно выявить первые признаки недуга.
Формы и виды воспаления
Менингит, как заболевание воспалительного характера, классифицируется на несколько видов и форм. В зависимости от природы происхождения болезни, можно выделить три формы болезни:
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый.
По происхождению (патогенезу) заболевание подразделяется на три типа:
- Менингит первичный, который может возникнуть на фоне общей предрасположенности без явных предшествующих заболеваний инфекционного характера и при отсутствии локальных очагов;
- Вторичный, развивающийся на фоне возникших осложнений после перенесенного ребенком другого заболевания;
- Воспаление оболочек головного/спинного мозга, ставшее последствием вирусов и травм.
Существует три разновидности недуга, которые классифицируют, в зависимости от анатомии:
- Если воспаление коснулось паутинных и мягких оболочек мозга, то это – лептоменингит.
- В случаях, если болезнь поразила твердые оболочки, это – пахименингит.
- Редко встречающийся вид воспаления, когда процесс поражает только паутинную оболочку, — арахноидит.
В зависимости от характера течения патологического процесса, заболевание классифицируют на:
- Серозный менингит, при котором во время развития под воспаленной оболочкой начинает скапливаться серозная жидкость, состоящая в основном из гноя и других примесей;
- Гнойный менингит, при котором воспалительные процессы сопровождаются изменениями в составе цереброспинальной жидкости.
Перечень симптомов заболевания
Список факторов, которые представляют симптомы менингита у детей 2-10 лет и подростков, достаточно велик. Довольно трудно на первых порах диагностировать недуг, так как он имеет определенное сходство с обычной простудой.
Независимо от того, какой природы происхождения и формы болезнь, первые симптомы менингита у детей похожи. Основными показателями воспалительного процесса, развивающегося в организме, являются:
- высокая температура, достигающая отметки 38-40 градусов;
- лихорадка;
- сильная головная боль;
- многократные рвоты.
Проявление заболевания может также иметь внешние признаки. Это может быть сыпь в виде розовых небольших пятнышек с характерными кровянистыми точками.
Как правило, они распространяются по телу в течение первых 24 часов с момента попадания вируса в организм.
Ярким симптомом при менингите у детей младших лет и подростков является боль и тонус в мышцах. Чрезмерный тонус выражается в том, что малышу не удается достать подбородком до груди. Относительно тонуса в мышцах конечностей, то его можно выявить, проведя тест. Он заключается в том, что детей с подозрением на вирусный менингит необходимо положить на спину и согнуть ногу в двух местах (в области тазобедренного сустава и в колене). Разогнуть ногу ребенок не сможет, если у него в организме присутствует воспалительный процесс. 
Выявить патологический процесс в оболочке головного мозга у малышей с возрастом до 1,5 лет можно по характерному запрокидыванию головы. Также свидетельствовать о развитии в головном мозге менингита может подсказать выпуклая область большого родничка.
У детей 2-х лет и старше заболевание сопровождается внезапной рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью к звукам, головной болью, а также лихорадкой с ознобом. Помимо этого, недуг может вызывать спутанность сознания и судорожный синдром.
Признаки, характерные для каждой формы заболевания
Серозный менингит у детей от 5 до 15 лет может проявляться в виде:
Симптомы менингита, возникающие чаще всего у детей конкретных возрастных групп, можно представить в виде списка:
Варианты лечения заболевания
Если вы выявили у своего ребенка вирусный серозный менингит, обратитесь к специалисту сразу же. Помните, что конкретно для этого заболевания самолечение применять не рекомендуется.
Избавиться от недуга грудничкам, детям 2-10 лет и подросткам можно только при соблюдении рекомендаций врача и под наблюдением специалистов. Поэтому лечение болезни возможно только в амбулаторных условиях. Курс процедур, как правило, состоит из этиотропной терапии, патогенетических методов лечения, диеты и специального режима.
Вирусный серозный менингит проявляется на фоне поражения вирусного возбудителя, а потому программа по лечению менингита может включать препараты противовирусного действия.
Помимо этого, курс может предусматривать иммуномоделирующую терапию с целью укрепления иммунной системы.
Важно помнить, что при слове «менингит» (серозный, бактериальный) и при первых симптомах заболевания не стоит падать в обморок. Лучше всего оказать своевременную помощь пациенту, обратившись к опытному специалисту.
