Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, отрицательно влияющее на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Как правило, обморожению подвержены обнажённые участки тела. В случае с ногами обморожение происходит также по причине ношения обуви не по размеру, увеличенной потливости. Первые признаки негативного воздействия холода не проявляются немедленно в полной мере, однако быстро начинают разрушительный процесс.
После обморожения восстановиться трудно, лучше оказывать помощь вовремя, не ждать усугубления неприятного состояния. Обморожение нижних конечностей происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже. По статистике, с обморожением часто сталкиваются бездомные люди, люди в состоянии алкогольного опьянения. Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и прочих важных органов.
Перед лечением заболевания крайне важно правильно поставить первичный диагноз, выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают, подлежат быстрому восстановлению. Характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа бледнеет либо краснеет. Полностью приходят в себя пациенты примерно за неделю.
Если человек находится на холоде долгое время, диагностируют обморожение второй степени. Симптомы схожи начальному обморожению, однако через пару дней на проблемном участке появятся водянистые пузыри. Если лечить правильно, пациент восстанавливается через четырнадцать дней.
Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе чрезвычайно долго, на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. Последствия бывают печальными. На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, обморожение пальцев ног приводит к быстрой потере ногтей, их отторжению. Результат губительного воздействия холода наблюдается в течение месяца, когда происходит постепенное омертвение кожи и рубцевание.
Четвертая степень обморожения самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения невозможно. Она приводит к ампутации пораженных конечностей.
Первые симптомы обморожения, требующие внимания:
- Покалывание в ногах и пальцах;
- Онемение конечностей;
- Бледность или краснота кожи;
- Сильная боль;
- После оказания помощи появляются зуд и жжение;
- Болят ноги при ходьбе;
- Слабость в ногах.
Первая помощь при обморожении
Выполняется после определения степени обморожения. Во всех случаях, в первую очередь, больного требуется поместить в тёплое место, обнажить пораженные участки тела. Если человек на холоде находился недолго, приобрёл первую степень обморожения, ноги прогревают с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. Когда кожу привели в тонус, потребуется сверху положить повязку. Тепло восстанавливает кровообращение, повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.
Если человек оставался подвержен холоду долгое время и получил 2-4 степень обморожения, нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – требуется срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больному показано наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, сохраняющими сохранять тепло, зафиксировать конечности для неподвижности. Фиксирование выполняют с помощью подручных, строительных средств — наложить поверх тёплой повязки и привязать, к примеру, кусок плотного картона.
Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить покой, горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения дать пострадавшему анальгин или аспирин. Препараты расширят сосуды.
Ошибки первой помощи при обморожении ног
Когда пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, погружая отмороженные ноги в горячую воду. При продолжительном воздействии холода кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация спровоцирует отмирание клеток и возникновение некроза.
Нельзя растирать пострадавшего снегом! Чрезвычайно распространённая ошибка во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, растирание руками — появление маленьких трещин, куда легко проникает инфекция.
Лечение обморожения ног
Лечить обморожение ног разных степеней рекомендуется комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже присутствуют небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.
Если больной получил вторую степень обморожения, вначале вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, накладывает антибактериальную повязку. Когда поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, для предотвращения заражения – антибиотики.
Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация пациента занимает до полугода.
Народные способы лечения обморожений
Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.
Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:
- Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
- Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
- После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
- Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.
Внешняя терапия домашними методами:
- При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
- Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
- Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
- Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
- С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
- Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.
Профилактические меры обморожения ног
Перед продолжительными прогулками в зимнее время приложите максимум усилий, чтобы обезопаситься от возможного обморожения:
- Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
- Избегайте узкой обуви для зимы. Обувь должна быть на размер больше, чтобы легко надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, способствующей обморожению конечностей.
- Обязательно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
- Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, лишь усугубят ситуацию.
- Перед выходом на холод требуется плотно поесть.
- На морозе нужно больше двигаться.
- На холоде лучше не курить, никотин сужает сосуды.
- Если морозная погода сопровождается ветром, потребуется найти укромное место и укрыться.
- На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
- Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
- В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, лекарства обладают сосудорасширяющим действием.
Тяжелое обморожение
Обморожение врачи считают травмой. Но, в отличие от других травм, обморожение может не давать болезненности или не видно сразу.
Обморожение пальцев ног случается обычно зимой, причем мороз может поступить с Вашими ногами очень коварно.
При обморожении же человек может не чувствовать боли совсем. Ведь холод является прекрасным обезболивающим!
Поэтому если вы идете по улице в мороз, и при этом в узкой и не очень теплой обуви, будьте осторожны, чтобы не допустить обморожения пальцев.
- При первой, самой легкой степени, обморожения, в пальцах ног чувствуется зуд, покалывание, онемение или жжение. Кожа в местах поражения бледная, сухая. После попадания в тепло, пальцы отогреваются, цвет кожи меняется на красный или багровый, видна отечность тканей. Потом ноги начинают шелушиться, восстановление происходит в течение недели.
- Вторая степень характеризуется появлением пузырей, их содержимое прозрачное. В тепле пузыри начинают нестерпимо чесаться, а кожа сильно болит. На восстановление потребуется уже больше времени – около 2-х недель
- При третьей степени отмирают все слои кожи, это называется некроз . Пузыри наполнены содержимым с кровью. Выздоровление затягивается на месяц, иногда и дольше. На коже остаются рубцы.
- Четвертая, самая страшная стадия обморожения (Вы ее видите на картинке) – когда пальцы уже ничего не чувствуют, потому что разрушены глубокие ткани и нервы.
Лечение обморожения пальцев ног
Лечение зависит от стадии обморожения.
Первая стадия обморожения
Первую стадию лечить не требуется, кожа восстанавливается сама.
Вторая стадия
При второй степени пузырьки вскрывает хирург комбустиолог (специалист по ожогам и обморожениям). Комбустиологи есть только в крупных больницах и в ожоговых центрах, поэтому обморожения лечат хирурги или травматологи.Вскрывать пузыри надо правильно, обрабатывая поверхность, чтобы не допустить попадания инфекции. Далее на раневую поверхность наносят антибактериальную мазь, чаще всего Левомеколь. Сверху покрывают рыхло стерильной салфеткой.
Внутримышечно назначают уколы антибиотиков. Через неделю можно начинать физиолечение – ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию, дарсонвализацию.
Третья стадия
Сначала удаляют пузыри и определяют границы, до которых омертвела кожа. Затем накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия. Всю первую неделю лечения мертвые ткани удаляются. После заживления также применяют физиотерапию.
Четвертая стадия
Лечится только удалением мертвых тканей (говоря хирургическим языком – иссечением). В крайних случаях лишь ампутация может спасти жизнь больного.
Каждый человек должен знать, что делать в ситуации, когда кто-то сильно переохладился. Ведь беда может случиться и с вашими друзьями или родными, надо уметь им помочь.
Посмотрите, как это делается:
Share
Статьи по теме
103 комментария
Ольга, поход в больницу дал бы как минимум больничный. Ваш случай не самый простой, хотя вы все делали правильно. Как ускорить? А вы знаете как ускорить рождение ребенка? Это из той же серии – природу обмануть нельзя.
Здравствуйте, у мужа на ногах от отморожения на второй день вылезли волдыри, и синяя кожа один палец опух в больницу идти не хочет что делать?
Нужно силой вести в поликлинику, если не хочет потерять пальцы.
Андрей
Живу в Америке, мази Спасатель здесь нет. Катался на лыжах и обморозил кончики большого пальца на обеих ногах, волдырей нет, но есть потемневший участок размером с маленькую горошину около ногтя. Небольшое онемение кончиков пальцев также присутствует, может знаете американские препараты, мази которые могут помочь?
К сожалению, американский аптечный рынок мне не знаком.
Наталья
Здравствуйте!
Ездила в январе на дачу, там сильно замерзла, особенно ноги, плюс ноги промокли. Заболела. Когда вернулась домой, ноги согрелись, но чувство онемения сохранялось две недели. Потом прошло. Но вчера (март) в метро появилось чувство онемения и покалывания в обоих ногах от пальцев до середины икры. Прошло через часа 2-3. Сегодня опять появилось. Оба раза ноги были в тепле.
Подскажите, пожалуйста, что это может означать.Здравствуйте, Наталья. Сложно ответить на ваш вопрос без объективного исследования.
Рекомендую посетить поликлинику, своего врача терапевта.
Пусть выпишет направление на общий анализ крови и отдельно тест на сахар (как обычно – первая проба в 8 утра на голодный желудок, вторая – в 10.00 после завтрака).
Эти тесты, как минимум, дадут объективную картину происходящего.Тахмина
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мой муж работает на стройке и конечно же и зимой..он обморозил себе ноги. Мы делали горячие ванночки с разными травами, но сегодня я обратила внимание, что на большом пальце у него образовался волдырь. Очень жесткий и ноги холодные постоянно. Когда держим в горячей воде пальцы на ногах опухают и дают сине-красный оттенок…помогите пожалуйста с увжением Тахмина..
Тахмина! При обморожениях ног, рук категорически нельзя делать ГОРЯЧИЕ ванночки! Температура травяного настоя должна быть не больше температуры тела, то есть не больше 36.6. Допускается до 37-38, но не более.
Уже ниже было написано о бальзаме “Спасатель”. Посмотрите в аптеке. Этот бальзам полностью на травах. Цена его вполне подъемная – в нашей аптеке стоит 110 рублей. Его свойства как раз и позволяют привести в норму кожный покров при ранах (даже открытых) и при обморожениях. Испытано!Тахмина
Спасибо вам за помощь …хотела ещё кое-что спросить, кончики пальцев его ног болючие, иногда жалуется, что не чувствует их и ногти на большом пальце начинают крошится, может что-нибудь посоветуете, а то я читала комментарий и, если честно, я в ужасе…пожалуйста, посоветуйте что-нибудь..
Прежде всего на расстоянии сложно увидеть, а точнее прочувствовать всю картину. Однако представьте себе, что в мягких тканях пальца проходит множество тонюсеньких сосудиков, через которые протекала кровь. Почему в прошедшем времени? Потому, что кровь это жидкость и в случае обморожения в таких тоненьких сосудиках кровь просто замерзала, в результате чего сосудики пришли в негодность и кровоснабжение в отдаленные участки пальца нарушилось. Естественно нервные окончания фиксируют эту недостачу питания и сигнализируют болевыми ощущениями (иначе они не могут, не могут кричать, а кричат ощущением боли). Теперь надо ухаживать за пальцами (бальзам “Спасатель” или какие-то аналогичные мази, какие есть в аптеке – их лучше сделать на заказ) и ждать, когда восстановятся и нарастут новые кровеносные сосуды, то есть восстановится кровоснабжение. Это процесс не быстрый.
Тахмина
Спасибо вам огромное ….Дай БОГ вам здоровья и всех благ..вы помогаете нам и мы благодарны вам за это СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ;;;;,
Константин
Здравствуйте, а у меня такая история: Я был на катке около 3 часов, там заходил греться у меня стали неметь пальцы ног (бывало такое, чувствительность пропадала, но потом было все “ок”). Пришел домой заметил, что снова пропала чувствительность на обоих больших пальцах обеих ног, я не придал этому значения, но потом появилась чувствительность на 1 ноге, а на другой нет. Я заметил, что палец стал слегка серым и чувствительность не появилась, ощущения как через целлофановый пакет. Болит как бы и жжет и покалывает..волдырей нет, ничего такого нет…только слегка серый и покалывает..сделал ванночку повышая t, что мне делать дальше? Хочу остаться с пальцами..помогите пожалуйста..
P.S Шел домой в очень тесной обуви!Скажу сразу, что это результат тесной обуви, что на ботинках с коньками, что обуви, в которой шел домой. В условиях холода, обувь должна быть подогнана так, чтобы в нее можно было надеть теплые носки. Иначе можно ждать беды.
Что делать?
Ниже уже написано о бальзаме “Спасатель”.
Только в данном случае этот бальзам следует использовать как массажный крем. То есть намазать пальцы бальзамом (этот бальзам на травах) и осторожными движениями массировать, разгоняя кровь по пальцам. Массировать можно несколько раз в день – даже при возможности каждый час в течение пяти – десяти минут, до появления ощущения устойчивого тепла.
После массажа поработать пальцами в положении стоя как-бы разминая их об пол (лучше стоя на мягкой подстилке) круговыми движениями.
Будем надеяться, что все обойдется.
Удачи.Константин
Спасибо за быстрый ответ, хорошо, что все может легко обойтись, а вот еще такой вопрос:Я живу в Алт.Крае у нас уже поздно аптеки закрыты, под рукой есть мазь “911”или “Травмалгон”, что то не припомню точного названия можно использовать ее? Она обладает довольно хорошим согревающим эффектом!?
В принципе, сегодня можно. Только массировать очень мягко, чтобы не повредить кожный покров. Но завтра с утра очень желательно перейти к “Спасателю”, который позволит и устранить возможные повреждения в ходе массажа с другой мазью. Согревающая мазь предполагает здоровый кожный покров. В этом проблема.
Константин
Огромное спасибо, только заметил, что на второй ноге тоже имеются покалывания но они не так заметны..Потому что сильнее замерзла у меня правая нога, на левой незначительные покалывания..Поэтому это всё обувь..Обязательно предприму меры..Спасибо за поддержку!
Ринат
Добрый день, подскажите, пож-та, брат лежит в больнице, обморожение 2-3 степени пальцев рук. в больнице кроме перевязок и системы особо ничего не делают. Имеет смысл обратится в ожоговый центр для улучшения процесса заживления и сохранения пораженных участков? Спасибо.
Ринат, в аптеке продается бальзам под названием “Спасатель” (у нас он стоит 110 рублей). Отлично заживляет свежие раны, в том числе ожоги. Можно просто добавить к тем процедурам, что делают в больнице. Это значительно ускорит процесс.
Ринат
Благодарю за скорый ответ. Подскажите еще, пож-та, что можно предпринять для восстановления кровотока и последствий глубоких обморожений, что бы избежать серьезных хирургических вмешательств и сохранить пальцы. Спасибо. .
Ринат, к сожалению на этот вопрос может ответить только лечащий врач. В данном случае только ждать. Явных способов восстановления кровотока предложить не могу. Все зависит от крепости организма брата. Конечно, в ожоговом центре профильные специалисты и обращение к ним ускорило бы процесс. Если есть такая возможность – действуйте.
Кстати! Мне известен случай (это было давненько). Молодая девушка получила серьезный ожог лица наклонившись над костром, который пыхнул от попадания в него горючих материалов. Врачи прогнозировали пластическую операцию. Но.. Местный знахарь использовал крутой раствор серебра. Лучший вариант – прибор состоящий из двух электродов аргентум (серебро). Когда-то были в продаже такие приборы.
Главное. Девушке делали марлевые компрессы (медицинская марля, пропитанная насыщенным раствором серебра – серебряной воды). Через три недели кожа была как новенькая и ни о какой операции речи не шло.Наталья
Добрый день.. Мой муж 5 лет назад работал на предприятии по производству подсолнечного масла…Зимой он чистил фуз в цистернах, (температура фуза -5 -10, целый день по колена, в резиновых сапогах проводил в этой жиже). С тех пор у него очень мерзнут ноги..они постоянно ледяные и мокрые..даже летом…сильно крутят, не зависимо от погоды…Подскажите, пожалуйста, чем можно ему помочь? Наталья.
Уважаемая Наталья! Снять ноющую боль и ломоту помогут весьма нехитрые процедуры. В тазик с теплой (не горячей) водой добавить пару столовых ложек соли и окунуть туда ноги на 10 минут. После этого необходимо сделать массаж ступней, причем внимание надо уделять именно пальцам и подошвам. В этих местах сосредоточено множество особых точек, массаж которых приводит к улучшению общего состояния организма. Эти процедуры помогут, если их делать регулярно. В ином случае эффект будет заключаться лишь во временном облегчении состояния человека. Кроме этого важно не допускать повторного переохлаждения ног иначе боли могут принять постоянный характер. Также вашему мужу можно порекомендовать пройти ультразвуковое исследование почек. Переохлаждение ног часто является причиной заболеваний этого органа, которые длительное время могут носить скрытый или малозаметный характер.
Евгений
Здравствуйте. Ну, все стандартно, обморозил кисти рук, пренебрегая перчатками искал потерянную вещь в снегу, при -20 и ветре, прокопался порядка 7 минут, побежал домой когда в пальцах началось сильное и очень болезненное покалывание, в процессе отогревания было очень и очень больно, на волдыри были лишь намеки, какие-то зачатки в виде кругляшков, но они прошли без следа, полностью отогрел руки за пару часов без грелок, растираний, мазей и прочих ненужных действий.
Но… Те пальцы, которыми я рыл снег(правая рука), спустя даже 5 дней имеют сниженную чувствительность, и теперь такое ощущение будто я пальцы отлежал хорошенько, покалывание при прикосновении, вторая рука тоже была в снегу как опора(левая), но была в покое, и с ней все в порядке, а на пальцах “копательной” правой ладони, которая работала на сгиб-разгиб, даже спустя почти неделю чувствительность не появляется.
Может из за холода порвался некий нерв? Или что это может быть и как лечить? Внешне с ладонями и пальцами все нормально.Евгений! При длительном нахождении на холоде, в данном случае руки были в снегу при низкой температуре – обморожение неизбежно. Следует иметь в виду, что под этим термином понимается не только чернота обмороженной кожной поверхности и внешние проявления в виде волдырей, рубцов и пр. Обморожение кисти рук имеет несколько степеней.
В вашем случае – это может быть первая степень. При ней кожная поверхность на холоде имеет бледный или синюшный цвет и лишена чувствительности. При отогревании кожа становится багровой и болезненной. Впоследствии цвет рук приходит в норму, а в течение 7-9 дней возвращается и чувствительность. Следует быть готовым к тому, что при нахождении на улице в холодную погоду, пальцы могут вновь терять чувствительность (наблюдается периодически на протяжении нескольких лет). Не стоит допускать повторных переохлаждений – это лучший совет в данном случае. Больную руку полезно натирать маслом (растительным или сливочным) хотя бы раз в день.Валентин
Обморозил пальцы рук. На следующий день на одной руке пошли волдыри. Что это означает?
Валентин, очень желательно показаться врачу. Дело в том, что симптомы 2-й и 3-ей степени обморожения примерно схожи. Однако вторая степень позволяет организму с небольшой помощью восстановить ткани, а вот при третьей степени прекращается кровоподача в обмороженные ткани и они просто отмирают. Только врач при ЛИЧНОМ осмотре сможет сделать вывод о степени обморожения, то есть дать действенные рекомендации. К сожалению, в домашних условиях неизвестно чем может закончиться ситуация.
Надеюсь понятно.Елена
Здравствуйте,Анна.Восемь дней назад мой сын 20-ти лет слегка подморозил левую руку и левую ногу,чувствует покалывание в мизинцах,безымянных и средних пальцах,говорит-чувствительность как через целлофановый пакет.Врач сказал-пройдет,ничего не назначил.Так может быть какой-то мазью мазать,посоветуйте,а то сын от меня за тысячу километров,контролировать не могу))
Здравствуйте, Елена! Судя по описанию, у Вашего сына легкая степень обморожения. Кожа не повреждена, цвет не изменен, пузырей нет. Чувствительность постепенно восстановится. Ваш доктор прав, такие нарушения никак не лечат, они проходят сами через несколько недель.
С уважением, АннаНаталья
Здравствуйте! У моего мужа был перелом правой лодыжки.Пока был в гипсе,произошло переохлаждение стоп. Гипс сняли,но немеют и болят обе ноги.Врач говорит,что признаков обморожения нет,что это посттравматическое.Цвет кожи на ступнях то очень бледный,то красно-синий и боль не прекращается.Лежит в больнице, диагноз поставили тромбофлебит, ставят капельницы, делают физио но улучшений нет. Врач говорит пройдет, но улучшения и облегчения нет.
Здравствуйте, Наталья! Если врач говорит, что нет признаков обморожения, значит, ноги болят и кожа меняет цвет не от этого. Сосудистые нарушения, к сожалению, часто сопровождают переломы, особенно это проявляется в реабилитационный период, когда гипс снимают. Этот период тяжелый, его нужно пережить. То, что улучшений пока нет, вовсе не значит, что лекарства не работают. Восстановление может идти своими темпами, ведь организмы у всех разные.
Однако, если Вас не устраивают методы, которыми лечат Вашего мужа, то есть смысл обратиться за консультацией к другому квалифицированному специалисту. Зачем подвергать себя беспокойству, пусть еще один врач посмотрит и вынесет свое решение. К кому есть смысл обращаться – к сосудистому хирургу, к травматологу или комбустиологу (специалисту по обморожениям и ожогам). Главное, чтобы компетенция врача не вызывала у Вас сомнений.
С уважением, АннаСергей
Добрый день!
Обморожение стоп 1-3 степени в больнице неделю, кормят анальгином и делают перевязки. Говорят что хорошо буду себя вести не чего не отрежут. Подскажите когда можно будет перейти на домашнее лечение перевязки только в поликлинике. Болеть в наше время не выгодно больничный платят только первые три недели более менее, а потом и вовсе копейки. Лежать уже надоело. Вставать нельзя, ноги крутит бесстрашному особенно ночью. Мне 26, иммунитет всегда хороший был, болел крайне редко. Врачи как рыбы не чего не говорят. Заранее благодарен!Здравствуйте, Сергей! Понимаю Ваше беспокойство, но врачи потому и молчат, что не могут сказать ничего определенного. Они явно наблюдают, как заживают Ваши ноги после обморожения, ведь делают не просто перевязки, а с лечащим веществом (не знаю, каким именно, но в таких случаях обычно это Левомеколь). Вам остается только набраться терпения и соблюдать режим, потому что обморожение – дело очень серьезное, особенно если подозревают 3 степень. К сожалению, и я Вам не смогу точно сказать, когда Вас отпустят на амбулаторное лечение. Одно могу сказать точно – лишнее время они никого в больнице держать не будут.
А вообще надо трясти лечащего врача, чтобы сказал хоть что-то определенное.
С уважением, АннаСергей
Спасибо за информацию! Недавно был обход глав-врачу сказали что думают, само все пройдет. Подскажите может есть какие либо еще лекарства, которые можно принимать дабы ускорить процесс заживления? Первые пять дней делали уколы, капельницы и т.д.(МЕЖДУ ПРОЧИМ ОЧНЬ ПОМОГАЛО). А сейчас 2 таблетки аспирина и перевязка 1 раз в 3 дня. Или есть возможность перебраться в хорошую платную больницу. Что посоветуете?
Здравствуйте, Сергей. Не видя всей картины, трудно давать советы. Возможно, Вам просто нужно время для заживления. Вряд ли что-то может ускорить процесс естественной регенерации тканей. Капельницы помогали в самом начале, потому что процесс заживления только начинался. Сейчас они уже так помогать не будут, поэтому их и отменили, так всегда делают.
Но если Вас не устраивает больница и врачи, конечно, всегда есть возможность лечь в платную клинику или даже не лечь, а получить консультацию комбустиолога (это специалист по обморожениям и ожогам). Возможно, Вам назначат еще и сосудистые препараты и витамины.
Так что выбор за Вами.Сергей
Пожалуйста) Выздоравливайте!
Сергей
А подскажите еще какой момент. Если пальцы медленно приходят к бурому оттенку, шевелить ими могу, ощущение как будто деревянные, чувствительность почти нулевая, постоянно горят, крутит, и колит (невыносимо). Это хорошие или не очень признаки (в смысле ампутации)?
Сергей, признаки, прямо скажем, не очень хорошие. По-видимому повреждены нервы (нулевая чувствительность), бурый оттенок кожи и сильная боль – признаки, на которые надо обязательно обратить внимание лечащего врача. Если начала развиваться гангрена, лучше ампутировать пальцы, чем всю ногу. Я Вас ни в коем случае не пугаю, просто будьте начеку и тормошите своего врача. Ничего, это их работа, пусть злятся, а вы все равно задавайте вопросы – это ваше здоровье!
Сергей
Анна спасибо! После вашего сообщения дополз до заведующего отделением, он меня уверил что все что происходит вполне нормально. И он удивлен столь быстрым изменением ситуации в лучшую сторону. Т.к. изначально при поступлении хотели отрезать пол стопы на каждой ноге, а сейчас есть большая вероятность сохранить все пальцы (т.е. обойтись без хирургического вмешательства вообще). А то что пальцы так сильно болят он сказал что это очень хорошо, (что-вроде остались нервы есть чему болеть). Правда сроки как я понял еще не совсем понятны т.к. до конца мертвая ткань еще не отделилась. Вот до какой паники может довести само диагноз и отсутствие информации от врачей. Так что веду себя хорошо и надеюсь на оптимистичный диагноз уж, очень пальцы терять не хочется (даже на деньги наплевать). По поводу платной больницы разубедили т.к. в Академии МЧС и там где я нахожусь, врачи одни и теже. Да и собственно он осложнений не каких не наблюдает правда обморожение всё-таки 3-й степени как я понял. Еще раз вас благодарю, за консультации. Вообще неведение злая штука.
Сергей, Вы – молодец, добились-таки своего, получили нужную консультацию. Можно успокоиться) Уверена, что все у Вас будет хорошо!
Здравствуйте!Я обморозил пальцы обеих ног.Пальцы покраснели,опухли,появились болевые ощущения и появились волдыри с прозрачной жидкостью.Обратился к врачу,поставили диагноз обморожение 1 степени.Волдыри вскрывать не стали,назначали лечение:обезболивающие уколы,никотиновою кислоту,теплые ванночки с марганцем и уколы витаминов.Правильно ли мне определи степень обморожения и назначили лечение?Что мне делать?
Здравствуйте, Илья. По-видимому, Вас смущает, что врач поставил 1-ю степень обморожения, хотя были волдыри… Но тут ведь дело не в степени,главное, как лечить такое обморожение. На мой взгляд, лечение назначено вполне правильно и беспокоиться не о чем.
С уважением, АннаИграл в футбол в зимний период на улице в летней обуви,естественно ноги промокли и начали замерзать,в уличной обстановки боли не чувствовал придя домой снимая обувь почувствовал боль приходящую на большой палец правой ноги,ноготь стал темно-синего цвета появилась боль,при ходьбе и вообще при всяком воздействие на палец(одевание обуви,движени ступни и всяческом соприкасане).Через часов 8 стала выделятся темная кровь и боль стала жуткая,подскажите пожалуйста что это такое обморожение или ушиб(ушиб мог получить в свези с тем что мог не удачно ударить футбольный мяч,а в холод на тот момент не почувствовать боли).
Здравствуйте, Данил. Похоже и на сильный ушиб и даже на перелом, без осмотра и рентгена сказать точно невозможно. Вам надо не раздумывать,а показаться травматологу, иначе может присоединиться инфекция (Кровь выделялась, значит, кожный покров поврежден, туда проникают бактерии). При такой ситуации возможно, понадобится и антибиотики пить. Я Вас ни в коем случае не пугаю, просто были ситуации, когда из-за простого перелома человек лишался пальца и даже стопы. А если присоединилось еще и холодовое повреждение тканей… К врачу, Данил, надо обязательно.
С уважением, Аннаясмин
Добрый день!у меня было отморожение пальцев ног в прошлом году, но возмозности сходить к врачу не было а теперь они темно-синиво и кожа стало жестким вокруг ногтей, и ногти стали какой-то желтоватого цвета. В этом году тоже самое было но не так как прошлом году. Я незнаю как их лечить и что сделать.
Здравствуйте, Ясмин. Вам обязательно надо показаться врачу (комбустиологу или дерматологу). Желтоватый цвет ногтей может говорить о присоединении грибковой инфекции, это бывает после обморожения при поражении сосудов на пальцах ног. Самостоятельно такое состояние Вы не вылечите, здесь нужна помощь специалиста.
С уважением, АннаЗамир
Добрый день!у меня было отморожение пальцев ног левой ноги 2-3 степени,21.12.2012 положили в больницу и 10.01.2013 ампутировали все пальцы,после снятия швов обнаружили синегнойку,вывели ее через 8 дней!но после этого рана не затягивается,отек не спадает!два раза в день делаем перевязку с левомеколем!что делать подскажите?может стоит обратится опять в больницу?
Здравствуйте, Замир! Обязательно обратитесь к врачу, потому что инфекция может распространиться дальше. Возможно, Вам назначат дополнительный курс антибиотиков. И врач должен осмотреть рану, определить, почему так происходит. Срочно идите к врачу!
С уважением, АннаДенис
Денис Кочетов
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста: обморозил пальцы рук 3 степени, омпутацеи небыло. После выписки разробатывал пальцыи сейчас разробатываю. Прошло после обморожения 2месяца обьем движения пальцев совсем не увеличелся, сжать кулак не могу. Это что может быть? заранние спасибо!Здравствуйте, Денис. К сожалению, после обморожения подвижность суставов восстанавливается долго и трудно. Когда повреждаются сухожилия пальцев, страдает подвижность. Надо много работать – делать ЛФК (лечебная физкультура) и физиотерапию. В крайних случаях делается операция. Но пока что Вам нужно проконсультироваться с врачом ЛФК – они есть в каждом физкультурном диспансере. Физиотерапию назначает врач-физиотерапевт (иногда после визита к участковому терапевту). Если никакие меры не помогут, придется обратиться в центр по хирургии кисти, делать пластику сухожилий, иногда это единственный способ восстановить подвижность пальцев.
С уважением, АннаЗдравствуйте, Анатолий. Видимо, у Вас обморожение легкой степени. Надо делать теплые ванночки и смазывать мазью Левомеколь.
С уважением, АннаМаксим
Спасибо, Анна!
Конечно же по Интернету я лечиться (восстанавливаться) не буду. Обязательно обращусь к комбустиологу!
Может я не совсем верно описал свои ощущения по-поводу чувствительности, но прикосновения я чувствую, просто пальцы как бы изнутри “надуты”, кажутся твёрдыми, хотя на самом деле они мягкие и тёплые…. именно кончики пальцев.
С уважением,
Максим.Дмитрий
Здравствуйте! 23 декабря 2012 года я обморозил мизинец на ноге, На улице было -30, а я пробыл там более 3 часов в тонкой обуви (лыжная). К врачу ходил (хирургу) он сказал делать тёплые ваночки и растирать палец, смазывать его троксевазином и левомеколью. Я делал всё, сейчас уже пршло почти 3 недели с того дня палец приобрёл нормальный цвет (до это был немного голубовато-фиолетовый), чувствительность возвратилась. Но почему то он немнеого отёкший совсем чуть чуть больше аналогичного пальца на другой ноге. Но всё бы ничего, меня смущает то что когда я опускаю ногу в тазик с горячей водой он синеет! Хотя стоит его потереть он становится нормальным. В обыденой жизни он выглядит как здоровый, видимо внутри всё ещё недостаточное кровоснабжение. Кожа кстати новая появилась старая отпала. Так стоит ли волноваться? Ведь он синеет только при действии горячей воды!
Здравствуйте, Дмитрий! Когда вы опускаете ногу в горячую воду, вены расширяются и просвечивают сквозь тонкую кожу, поэтому не стоит этого бояться, если ничего больше не беспокоит.
С уважением, АннаМаксим
Добрый день! 16/12/12 обморозил пальцы рук, был без перчаток + нарушение кровообращения 1-ой степени, курил… Диагноз – обморожение пальцев рук второй степени. На данный момент полностью сменилась кожа на пальцах, ногти вроде растут, рубцов нет, но практически полностью отсутствует чувствительность подушечек пальцев и костяшки фаланг значительное темнее чем вся кожа (хотя новая кожа на пальцах выглядит как после плохого загара). Ноготь на среднем пальце левой руки почерневший. При попытке подстричь ногти, они просто крошатся… Лечился только мазями и ванночками, медикаментозного лечения не было. Посоветуйте, пожалуйста, есть ли какие-либо “технические” процедуры по восстановлению последствий обморожения??? Какие-нибудь ультразвуковые или подобные процедуры. Восстановится ли цвет кожи на пальцах и их чувствительность?
P.S. моторика пальцев практически 100%… немного стягиваю сухожилия, но особого дискомфорта нет.
Заранее благодарен!
С уважением,
Максим.Здравствуйте, Максим! Судя по описанию, обморожение у вас серьезное, поэтому лечиться по интернету я бы вам не советовала. Пугает почерневший ноготь (в смысле, что чернеют отмирающие ткани, а это в некоторых случаях грозит гангреной). Не надо шутить такими вещами, покажитесь травматологу, хирургу или, что лучше всего, комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям). Издалека Вам никто не подскажет, как правильно лечиться в данном случае, потому что надо видеть руки со всех сторон, Пальпировать (пощупать) пальцы, определить уровень, где кончается чувствительность пальцев. Это можно сделать только с глазу на глаз.
С уважением, АннаПавел
Здравствуйте! Я обморозил мезинец на левой ноге 28.12.12, когда я пришёл домой то два пальца были синими: мизнинец и тот который рядом, но синими они были лишь частично примено на половину… Я сразу постепенно начал их отогревать один палец прошёл сразу, другой (мезинец) надулся, покраснел и ничего не чувствовал… Я пошёл к врачу он сказал ничего страшного, пей трентал и мажь троксевазином… Я так и делаю, сейчас палец плохо чувствует, отек спал, однако под кожей какая то жидкость! Недавно я мылся и увидел что палец посинел!!! Потом когда я его высушил он опять стал нормальным!!! Что за чудеса??? Я так понял у меня обморожение между 1 и 2 степенью… Так что мне делать?
Здравствуйте, Павел! Это не чудеса, а реакция организма на обморожение. Жидкость под кожей – не очень хороший симптом, я бы посоветовала Вам все-таки сходить к врачу комбустиологу или хирургу, потому что обморожение – коварная штука. Если палец синеет, возможно отмирание тканей, а это очень серьезно и грозит (я вас не пугаю, были реальные случаи) ампутацией.
Конечно, никто не любит ходить по врачам, но у вас не тот случай, чтобы надеяться на авось.
Ольга
Здравствуйте. Мой муж после длительного пребывания на холоде (-30, около 2-х часов) обморозил ступни – пальцы и боковую часть, частично подошву около пальцев ног и пальцы руки. В больницу не пошел. Лечили дома. На следующий день после обморожения появились плотные волдыри с прозрачной жидкостью, а на руке даже с кровью, ноги отекли, суставы хрустели. Волдыри мы аккуратно вскрыли, кожу снимать не стали, лечили мазью депантол – прикладывали рыхлые салфетки, отек лечили гелем 911 с бадягой и экстрактом пиявки, пил антибиотики – ципролет, обезбаливающее – нимесулид, витамин аевит и глюканат кальция. Через дней 10 началось отторжение омертвевших тканей, заживление шло хорошо, отек сошел. Прошел месяц – наросла новая тонкая кожа, смазываем жирным кремом, чтобы не трескалась, но в общем рука уже в хорошем состоянии, ноги тоже. Беспокойство вызывает, то, что боли не проходят в суставах, подвижность суставов сохранена. Скоро на работу выходить после отпуска, подскажите как ускорить выздоровление суставов. Заранее спасибо.
Длительное воздействие низких температур приводит к спазму артериол и их тромбозу – данный процесс влечет за собой нарушение кровообращения, в результате которого может наступить отмирание тканей. При обморожении все эти изменения происходят неравномерно. Кожа при этом практически всегда приобретает белый или мраморный оттенок. На первоначальном этапе в отмороженных конечностях ощущается чувство холода, покалывания и пощипывания, затем происходит онемение и потеря всякой чувствительности. Подобная анестезия делает процесс поражения тканей менее заметным и нередко является виновницей тяжелых и необратимых последствий.
Лишь после того, как пострадавшая конечность согреется, можно будет оценить площадь поражения и тяжесть полученной травмы. Процесс обморожения условно можно поделить на два периода: скрытый и реактивный (начинает проявляться после согревания и становится заметным в течение 6-12 часов).
Степени обморожения бывают разные. Первая степень характеризуется бледностью кожных покровов и онемением пораженного участка. После согревания появляется боль, кожа приобретает синеватый оттенок, а в некоторых случаях на отмороженном участке может появиться отек.
Вторая степень обморожения сопровождается отмиранием верхних слоев кожи. Помимо синего цвета и отечности на вторые сутки появляются пузыри с прозрачной жидкостью.
Если травмированный участок на ощупь холодный, обладает белым цветом, а также характеризуется отсутствием чувствительности и каких-либо болевых ощущений, то это третья степень обморожения. На данной стадии поражается не только верхний слой кожи, но и жировая прослойка. На второй день на обмороженном участке образуются пузыри с кровянистой жидкостью внутри, после чего пораженная ткань начинает отторгаться.
Чего нельзя делать при обморожении
Окоченевшие от холода пальцы рук, конечно, сразу же хочется поместить в спасительное тепло (горячая вода, батарея, кружка с горячим чаем и т.д.), однако делать этого нельзя ни в коем случае. Отмороженный участок еще какое-то время продолжает оставаться холодным, а резкий перепад температуры может привести к необратимым процессам в тканях. Согревание замерших конечностей должно происходить постепенно, ведь если клетка еще не готова к резкому оживлению, то она не только погибнет, но и вовлечет в этот процесс соседние клетки.
Ни при каких обстоятельствах не стоит растирать травмированный участок кожи шерстяной тканью или снегом. Верхний слой кожи в данном случае получает серьезные механические повреждения в виде раздражения и глубоких ссадин, через которые может легко проникнуть инфекция. Кроме того, снег еще больше охлаждает кожу, лишь усугубляя положение.
Что делать, если вы отморозили пальцы рук
Для начала зайдите в любое теплое помещение - это может быть близлежащий магазин или подъезд. Оказавшись в тепле, начните энергично двигаться, махая руками, чтобы быстрее согреться. Когда кровоток начнет восстанавливаться, поместите руки под мышки. Также сделайте несколько резких движений плечами по направлению сверху вниз, расправив руки вдоль тела – с помощью данного действия можно быстро и эффективно разогнать кровоток.
Добравшись до дома, снимите с себя холодную одежду и освободите замершие пальцы от украшений. Наберите чуть теплую ванну (вода должна быть именно теплой, а не горячей). С приходом чувствительности постепенно увеличивайте температуру воды. Когда боль в отмороженных конечностях немного отступит, начните растирать пальцы медленными и аккуратными движениями.
После согревающей ванны наложите на травмированный участок сухую повязку, состоящую из марли, ваты и прослойки из целлофана, которая позволит сохранить тепло. Выпейте чашку горячего чая.
Если после проведенных процедур кожа на пораженном участке стала красной и появились болевые ощущения, то вы все сделали правильно и медицинская помощь вам вряд ли понадобится. Если же обмороженная конечность продолжает оставаться белой, а чувствительность не вернулась, значит, кровоток нормализовать не удалось. В последнем случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как любое промедление грозит серьезными последствиями вплоть до ампутации.
– это травма, при которой ткани поражает холод. Это достаточно опасное явление, так как может привести к гангрене, ампутации и ряду других осложнений. Поэтому каждый человек должен знать, что делать в такой ситуации.
Причинами могут быть не только сильный холод, но и влажность, ветер, тесная обувь, алкоголь, утомление, ослабленная иммунная система и ряд других факторов.
Если у Вас случилось обморожение пальцев ног лечение в домашних условиях возможно только при первой степени. Все более серьезные повреждения требуют немедленной помощи врачей.
При первой степени обморожения кожа становится бледной, однако при согревании чувствительность возвращается, человек чувствует небольшую боль, жжение, зуд, кожа становится красного цвета.
Если же образуются пузыри, пальцы не согреваются и не возвращается чувствительность необходимо сразу обратится к врачу!
Первые действия
Человека нужно сразу поместить в теплое помещение и снять все с ноги. Поместить пальцы в едва теплую воду, которую можно постепенно нагревать до 37С.
Аккуратно растереть пальцы руками или обтереть салфеткой со спиртом.
Нужно напоить горячим напитком (чаем, молоком, какао, бульоном и т.п.), чтобы поднять общую температуру тела.
Народные методы лечения обморожения
Для наружного применения можно использовать:
- компрессы из календулы помогут максимально заживить рубцы. Для этого 1 чайную ложку настойки календулы нужно смешать с половиной литра воды. Этот компресс нужно прикладывать к обмороженному месту на полчаса несколько раз в день;
- при легком обморожении поможет сок чистотела, имбиря или лимона. Его нужно втирать в пораженный участок, если нет открытых ран;
- заживление ускорят примочки из аптечной ромашки. Столовую ложку травы нужно залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на час. Затем сделать примочки;
- при первой стадии можно принимать горячие ванны с отваром на картофельной кожуре;
- если повреждение не сильное можно втирать сок лука минут 15-ть;
- полезны будут ванны с отваром сельдерея. Для этого нужно взять 1,5 – 2 кг сельдерея и залить литром воды, затем закипятить и оставить, пока не остынет. Поврежденную ногу нужно опустить в холодный отвар, затем смазать гусиным жиром и хорошо закутать;
- измельчить листья алоэ и приложить к пораженному месту, затем забинтовать;
- ошпарить лист капусты и приложить к пострадавшему месту. Также можно порезать ее, проварить 5 минут и смешать с белком яйца. Полученную массу прикладывают к ноге;
- примочки из картофельного сока;
- мякоть тыквы можно перетереть и приложить к обмороженному участку.
Для внутреннего применения можно использовать:
- настойки из аптечной ромашки можно пить по столовой ложке трижды в день.
- чтобы улучшить кровообращение в ногах нужно съесть ¼ ложки натертого имбиря, и запить ее рюмкой имбирного вина.
- чтобы улучшить самочувствие и ускорить заживление можно пить отвар калины. Для этого нужно взять 15 гр. калины и отварить в половине литра воды. Отвар пить трижды в день.
- чтобы человек мог успокоиться и нормально спать, можно выпить валерианку или настойку пустырника.
При обморожении нельзя:
- пить алкоголь или кофе;
- принимать сразу горячие ванны, класть руки на батарею, резко менять температуру;
- смазывать пальцы жиром или мазями;
- вскрывать пузыри самостоятельно;
- обтирать пальцы снегом;
- разуваться на улице.
Каждую зиму после падения температуры воздуха ниже нуля в больницы начинают поступать люди с обморожениями. Первыми всегда страдают части тела, находящиеся на периферии: нос, уши, ступни, кисти рук и пальцы. От степени поражения и скорости оказания первой помощи зависит, удастся ли восстановить функциональность органа. В этой статье рассмотрим, как справиться с обморожением рук и пальцев – одной из самых часто встречающихся травм.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Отморожение – разновидность холодовой травмы, ее локальная форма. Чаще всего поражение развивается при воздействии холодного воздуха, хотя есть и другие варианты: контакт со снегом и льдом, водой, металлом.
Воздействие холода порой усугубляется сопутствующими обстоятельствами :
- Нарушения периферического кровообращения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и др.;
- Вибрационная болезнь, остеохондроз, полинейропатия, синдром Рейно. Эти патологии приводят к нарушению проводимости нервных сигналов, поэтому человек не чувствует, что уже отморозил пальцы на руках;
- Употребление алкоголя. Под его воздействием сосуды расширяются, организм быстро теряет тепло. Кроме того, человек неадекватно оценивает окружающую обстановку;
- Ношение влажной одежды (перчаток, рукавиц), повышенная потливость. Вода, испаряясь, дополнительно охлаждает кожу;
- Несовершенство системы терморегуляции у маленьких детей – они легче всего получают травму;
- Сочетание охлаждения с кровопотерей (например, ДТП в зимнее время).
Предрасполагают к обморожению пальцев рук их анатомические особенности – тонкий слой мышечной и жировой ткани, почти не препятствующий потерям тепла через кожу.
Первые признаки обморожения
Стоит быть внимательным к собственным ощущениям на морозе, чтобы не пропустить начало переохлаждения, а на прогулке с малышом, глубоко пожилым человеком почаще контролировать состояние кистей рук.
О начале обморожения пальцев рук свидетельствуют такие признаки:
- Бледность, мраморность кожи;
- Холодная кожа;
- Трудности со сгибанием в суставах;
- Чувство покалывания, жжения, ломоты в кончиках пальцев;
- Ощущение частичной потери чувствительности.
При обнаружении первых признаков замерзания, необходимо сразу приступать к отогреванию пальцев.
Лучше сразу переместиться в теплое помещение, предварительно поместив кисти под одежду ближе к телу – частично расстегнуть верхнюю одежду и прижать к животу, подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнять сжимания/разжимания пальцами, активно двигаться.
Степени обморожения
Степени (стадии) поражения зависят от глубины промерзания пальцев. Процесс протекает стремительно, поэтому времени терять нельзя.
Первая стадия – поражение рогового и зернистого слоя эпидермиса. После отогревания восстановление кожи происходит быстро и без последствий.
Вторая стадия – поражение до сосочкового слоя эпидермиса. В этом случае на коже образуются волдыри, наполненные жидкостью. На заживление требуется больше времени, понадобятся перевязки, специальное лечение.
Третья стадия – поражение подкожно-жировой клетчатки (плохо развитой на кистях) на всю глубину. Это тяжелая травма, полностью вылечить ее нельзя. Последствия остаются на всю жизнь – рубцы, ухудшающие движения, деформация пальцев, контрактуры, нарушения тактильной чувствительности.
Четвертая стадия – поражение всех мягких тканей до кости, полное прекращение кровообращения, некроз. Травма заканчивается ампутированием отмерших тканей, восстановить их нельзя никакими консервативными методами.
Клинические симптомы обморожения
Проявления обморожения обуславливаются степенью повреждения тканей:
1 степень . Онемение и бледность кожи, потеря чувствительности пальцев. После отогревания появляется сильный отек. Оттенок пальцев сине-багровый, фиолетово-красный, кожа горячая. Чувствуется покалывание, зуд, жжение. Позже верхний слой кожи отшелушивается. После того как человек отморозил руки, на всю жизнь сохраняется чувствительность к холоду.
2 степень . Человек не чувствует пальцев даже при сильном нажатии, не может двигать ими. Кожа посиневшая, ледяная на ощупь. Позже она отслаивается с формированием пузырей. Их содержимое жидкое, иногда гелеобразное, желтоватого или красноватого оттенка. При отогревании возникает невыносимая боль, требующая приема обезболивающих. Иногда сходят, но потом заново отрастают ногти.
3 степень . На кончиках пальцев возникают потемневшие участки некроза – желтовато-синие, сероватые. В пузырях видно кровавое содержимое из-за разрыва капилляров. Ноги сходят и больше не растут. Сохранившиеся ногти растут неправильно. Лопнувшие пузыри воспаляются, часто присоединяется гнойная инфекция.
4 степень . Развивается сухая гангрена – отмороженные руки мумифицируются, съеживаются, чернеют. В других случаях возможна влажная гангрена (из-за присоединения инфекции) – кисть сильно опухает, становится сине-зеленовато-черной, издает гнилостный запах.
В процессе обморожения выделяется два периода : дореактивный и реактивный. Первый характеризуется сильным спазмом сосудов, приводящим к нарушению снабжения тканей кислородом (собственно замерзание).
Второй – период после отогревания пальцев. Он характеризуется воспалением, сильной болью, интоксикацией организма из-за попадания в кровоток токсических продуктов распада тканей, риском инфицирования.
Правила оказания первой помощи
Если человек отморозил пальцы несильно, он может сам оказать себе помощь. Для этого надо зайти в теплое помещение, поменять холодную одежду на теплую и сухую, выпить горячее питье.
Затем отогреть кисти в тазике с водой 20 °C, в течение 40 минут повышая температуру до 40 °C. Если такой возможности нет, аккуратно, легкими движениями растереть шерстяной тканью пальцы от кончиков к основанию, затем тепло укутать. Если пальцы сильно болят – выпить таблетку аспирина/анальгина и две таблетки но-шпы/папаверина.
Критерий успешности оказания помощи: конечность стала теплой, вернулась чувствительность кожи и подвижность пальцев.
На 2-4 стадии нужно сразу вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Самостоятельно с травмой не справиться!
До приезда врачей – согреть человека, укутав и дав горячее питье. На руки наложить изолирующую повязку: слой бинта, толстый слой ваты, снова слой бинта, сверху – фольгу, клеенку, пакет. Пострадавшую конечность иммобилизовать, примотав к фанерке, дощечке, картону. Дать обезболивающее.
Чего нельзя делать
При обморожении важно не усугубить ситуацию, оказывая помощь неправильно.
- Растирать кожу снегом;
- Отогревать у костра (печи, камина), прислонять к горячим предметам;
- Класть руки сразу в горячую воду;
- Растирать жиром (спиртом, эфирными маслами). Вообще массировать конечность допускается только при первой степени обморожения.
- Принимать спиртное «для согрева».
Как правильно действовать в случае обморожения рук и пальцев
Методы лечения обморожений
На первой-второй стадии лечение консервативное. Применяются следующие группы препаратов:
- Обезболивающие (кеторолак, нимесулид, напроксен и др.). Принимаются перорально или вводятся внутримышечно.
- Спазмолитики (папаверин, дротаверин и др.). Тоже даются в таблетках или уколах. Расширяют капилляры, улучшая микроциркуляцию в тканях.
- Антигистаминные средства (хлоропирамин, цетиризин и др.) – снимают воспаление и жжение кожи, уменьшают отечность.
- Местные средства : мази и кремы для заживления кожи (бальзам при обморожении Спасатель, Бепантен, Д-Пантенол и др.).
- Антисептические препараты для лечения воспалившихся волдырей (тетрациклиновая мазь, Левомеколь, бальзам Шостаковского и др.).
При обморожении первой степени срок восстановления около недели, лечение происходит в домашних условиях.
При второй степени обязательно госпитализируют детей, беременных, пожилых и людей с серьезными хроническими заболеваниями, остальных – по обстоятельствам.
На 3-4 степени необходимо хирургическое вмешательство – иссечение нектротизированной ткани, лечение присоединившейся инфекции.
Народные методы лечения
Чтобы вылечить обморожение 1-2 степени, можно дополнительно использовать народные средства:
- Ванночки с отварами трав (ромашка, календула, дубовая кора). Уменьшают воспаление и зуд;
- Ванночки с раствором картофельного крахмала (1 ч. л. на 200 мл воды). Смягчают кожу, снимают раздражение, шелушение.
- Облепиховое масло – им мажут кожу для ускорения регенерации 3-5 раз в день, можно под повязку;
- Компрессы с соком алоэ – дают регенерирующий, противовоспалительный эффект.
Заключение
Обморожение не менее опасно, чем ожог, и чревато тяжелыми последствиями. Важно соблюдать правила безопасности, находясь на улице в морозную погоду, а если руки онемели, сразу отогревать их. Оставшись без пальцев – главных органов манипуляции, человек превращается в беспомощного инвалида, выпадая из активной жизни.
Какие народные средства эффективны при обморожении
