Отечность может возникать не только у взрослых, но и у детей в любом возрасте. Отек, или скопление излишков жидкостей в тканях, это всегда тревожный сигнал, особенно, если он обнаружился у ребенка. Какие причины могут вызывать припухлость тканей, и на что следует родителям следует обращать внимание, об этом и поговорим детально.
Отечности может быть подвержена практически любая часть тела, и очень важно следить за месторасположением припухлости, ее размером и цветом - все эти факторы помогут определить причину ее возникновения. В целом отеки и у взрослого человека, и у ребенка подразделяют на общие (генерализированные) и местные.
Локальные (местные) отеки возникают в строго ограниченных местах - например, в месте травмы . В этом случае нарушается баланс жидкости в поврежденной области. Внутренние отеки легких и мозга тоже относятся к местным.
У ребенка иногда может возникать так называемый ложный отек. Например, у детей, рожденных раньше срока, они появляются при некоторых синдромах. Иногда ложные отеки проявляются у новорожденных на 3-4 день жизни при половом кризе - они проходят без медицинского вмешательства спустя неделю. Отличить ложные отеки легко - при надавливании на них не остается выемки, характерной для любой отечности.
Факторы
Помимо заболеваний различных органов, на возникновение отеков влияют и внешние причины. В частности, особенности жизненного уклада и отсутствие полноценного питания. К внешним причинам детской отечности можно отнести:
Аллергический отек
- Отсутствие выработанного режима дня;
- Засиживание в одном положении длительное время;
- Недостаток прогулок и активности на свежем воздухе;
- Неполноценное питание, в котором не хватает белковой пищи и слишком много сахара или соли;
- Аллергические реакции различной этиологии.
У детей также не редкость отеки век из-за сильного плача или крика. Веки, впрочем, могут отекать и по нескольким другим причинам, например:
- Вследствие генетической предрасположенности;
- Из-за того, что ребенок мало спал;
- От общего переутомления;
- Из-за жары.
Отечность в детском возрасте нередко возникает при повреждениях и ушибах. Если имела место травма любого характера, там, где был ушиб, перелом или растяжение, может начаться скопление жидкости. На это следует обратить внимание, если у ребенка отек сустава, или конечности (например, колена, лучезапястного сустава или голеностопа).
Если же эти причины не могут являться ведущими при образовании отека, следует рассмотреть варианты, какие же заболевания могли спровоцировать слабый отток жидкости из тканей.
Патологии
Существует немало болезней, основным симптомом которых является отекание частей тела или общий отек организма. Рассмотрим их более детально.
Заболевания мочеполовой системы. Именно воспаления и инфекции мочевыводящих путей являются основной причиной отеков у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Особое внимание следует уделить моче - если в ней содержится кровь или сама она имеет неприятный резкий запах и мутную консистенцию, следует бить тревогу и срочно обратиться за медицинской помощью.
При болезнях почек отеки нередко проявляются в первой половине дня на лице. Их причиной может быть пиелонефрит или гломерулонефрит.
Иногда отечность у ребенка - признак дисфункции кишечника. Она возникает при энтеритах и колитах, при целиакии и полипозе кишечника.
Если у ребенка к вечеру отекают руки и ноги , обратите внимание на работу сердца. Многие сердечно-сосудистые заболевания характеризуются именно такими симптомами.
Проблемы с печенью тоже иногда сопровождаются отеками, которые дислоцируются в области живота. При гепатите или поражении печени в брюшной полости накапливается жидкость (асцит), которая внешне выражается опухлостью.
Отдельно следует выделить отечность аллергического характера - в медицинской терминологии носит название отека Квинке . Он возникает в виде реактивного обширного напухания кожных покровов, тканей и мышц. Это крайне опасное состояние, при котором обязательно нужна медицинская помощь. Вызвать отек Квинке могут как пищевые аллергены, так и бытовые, как лекарственные препараты, так и укусы насекомых. У детей такое состояние возникает крайне редко, но выяснить его причину возможно только в 2/3 всех случаев.
Если у ребенка возникли локализированные отеки, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для оценки его состояния и диагностики.
Перед проведением комплексной диагностики при возникновении отечности следует выяснить, не болел ли ребенок ОРЗ или ОРВИ перед появлением припухлостей, собрать полный анамнез, и определить наличие или отсутствие аллергических реакций - эти факторы в немалой степени влияют на характер и причину отеков. После этого врач проводит осмотр, назначает лабораторные исследования, как общего характера (общий анализ крови, мочи, копрологические исследования), так и специфические, которые помогут выявить признаки заболевания.
После этого врач перенаправляет ребенка на осмотр и диагностику к профильным специалистам (нефрологу, аллергологу, эндокринологу, кардиологу).
Дети с общим отеком обязательно должны быть госпитализированы для проведения диагностики и комплексной терапии для снятия отечности. Категорически не допускается самостоятельное лечение отечности у детей без предварительного согласования с ведущим специалистом.
Отек Квинке (видео)
Если опухли руки у ребенка, это симптом травмы или какой-нибудь болезни, которую обязательно нужно лечить.
Время от времени у каждого человека могут опухать руки по разным причинам, независимо от возраста и пола. Иногда причиной может быть растяжения сухожилий, травмы, ушибы и гематомы. Для каждого заболевания существуют отдельные методы лечения.
Первое что необходимо сделать - это установить причину появления опухлости на руке у ребенка. Когда будет установлен точный диагноз, можно приступать к оказанию первой помощи и лечению.
Переломы, ушибы, гематомы - довольно частые виновники появления различных опухлостей у ребенка. Например, при травме в месте перелома конечности будет видно что, опухли руки у ребенка, гематома или кровоизлияние, деформация конечности. Первая помощь в таком случае - это обездвиживание конечности при помощи специальной шины или подручных средств. Затем больного ребенка доставляют в стационар для дальнейшего лечения.
Ушибы тоже дают припухлости кожи. Сначала на место ушиба прикладывается холод, затем назначаются специальные мази, которые снимут отек и окажут обезболивающее действие на ушибленную руку.
Гематомы возникают в результате травм. Они выглядят как кровоизлияния под кожей, припухлость. Лечат гематому прикладыванием различных примочек либо компрессов к месту повреждения, гепариновыми мазями.
Что делать если распухла рука? Попытаться установить причину, отчего могла опухнуть рука у ребенка и уже в зависимости от тяжести повреждения отвезти ребенка в больницу или попытаться лечить его в домашних условиях под контролем детского врача.
Иногда, маленькие дети сами не могут сказать, что их беспокоит, поэтому родители должны тщательно следить за здоровьем своего ребенка и при малейших изменениях или появлении припухлостей не пускать все на самотек, а доверить лечение врачу.
Люди часто жалуются на отечность рук. Существует множество причин отека рук. В некоторых случаях даже врач не может сразу установить причину. Зачастую для этого приходится сдавать анализы, которые помогут подтвердить или исключить тот или иной диагноз.
Основные причины отека рук
1. Одной из причин отека может стать механическое препятствие, которое не позволяет венозной крови и лимфе выводиться из тканей. Вены, находящиеся сверху, при давлении на поверхность могут быть суженными. При этом глубже расположены артерии, которые продолжают доставлять кровь к тканям. Из-за создавшихся условий кровь не может выйти из тканей и начинает скапливаться между клетками и волокнами.
2. Изменение состава крови или лимфы является еще одной причиной отека рук. Также отек может быть связан с поражением стенок кровеносных сосудов. В результате кровь буквально просачивается сквозь стенки капилляров.
3. Причиной отека рук также может быть расстройство нервной системы. Эта проблема имеет название «паралитические отеки». Они могут появиться после паралича, связанного с поражением спинного или головного мозга.
Что делать при отеке рук?
Если заболевание уже установлено и проводится соответствующее лечение, отечность рук можно снять при соблюдении питьевого режима и правил питания. Отеки можно снять при добавлении в питание большого количества ягод, фруктов, зелени. Особенно актуальны арбузы, сельдерей, лук, спаржа, . Если нет аллергии, можно отдать предпочтение дыне, черной смородине и винограду. Также проявление отеков снижается благодаря молочным продуктам, таким как кефир, творог и простокваша.
Таким образом, важно помнить, что отек рук является тревожным симптомом многих заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину отека. Посетите врача и начните своевременное лечение. Также важно сбалансировать свое питание и соблюдать питьевой режим.
Отеки у детей.
Зачастую родители жалуются на возникновение у детей отеков – обычно это местные или общие отеки, то есть припухание только одной, ограниченной зоны или равномерное отекание всего тела. Откуда же это берется? По сути своей отек это избыточное скопление тканевой жидкости в разных отделах тела. Возникают отеки вследствие различных болезненных причин и требуют внимания со стороны врача и родителей, так как могут быть одним из первых сигналов болезней внутренних органов – сердца или почек. Давайте подробнее разберемся с отеками и их происхождением.
Прежде всего, отечность обращает на себя внимание, если она сильно выражена, если же это локальный и большой отек. Небольшая задержка жидкости в теле может оставаться длительно незамеченной, пока отечность не станет достаточно сильной. Особенно обращают на себя внимание отеки на лице, на конечностях – руки и ноги, когда сложно шевелить руками или ногами (пальчиками). У детей отеки редко бывают на фоне полного здоровья, эпизодическими, из-за внешних причин, обычно это признаки достаточно серьезных проблем в здоровье и игнорировать их не стоит. У подростков отеки могут возникать как следствие гормональных перестроек организма и нарушений в обмене веществ.
Откуда берется вода для отека?
Чтобы понимать механизмы отека, необходимо определиться с содержанием жидкости в организме и ее перераспределением по телу. Прежде всего, организм ребенка и взрослого не может существовать без жидкости, в водной среде идут все виды реакций. Именно поэтому тело на 80-85% состоит из воды, и без постоянного поступления воды в организм ребенок не сможет жить и быть здоровым. Хуже чем с водой обстоит дело только с недостатком кислорода. У детей организм более гидрофилен, то есть насыщен водой, ткани детей более рыхлые и водянистые, отеки возникают быстрее и легче, особенно с уменьшением возраста.
Вся вода тела разделяется на три сектора:
- внутриклеточная вода – составляет около трети всей массы тела, она практически не играет роли в развитии отеков.
- внутрисосудистая жидкость – это кровь, лимфа, которые циркулируют по сосудам и достаточно мобильны – составляют около 8% от массы тела. За счет колебания проницаемости стенок сосудов и проникновения плазмы из сосудов в ткани, играет важную роль в отеках,
- внеклеточная жидкость – составляет около 15% массы тела – это жидкость, омывающая клетки снаружи. Собирающаяся между полостями и органами. Она также важна в механизме формирования отеков.
Все эти водные сектора не отделены друг от друга глухими стенами, они активно обмениваются жидкостью между собой, вода легко может проникать через полупроницаемые мембраны, как в одну, так и в другую сторону. При нарушении концентрации в одном из секторов определенных веществ (ионов) может приводить к формированию отеков. Обычно отеки возникают из-за увеличения количества жидкости между клетками – туда жидкость попадает из клеток или из сосудов, особенно при воздействии негативных факторов.
Виды отеков.
Отеки – это достаточно серьезный симптом, который может наглядно демонстрировать наличие в организме какого-либо заболевания или патологического состояния. При этом проявление многих отеков требует немедленного начала обследования и лечения. Чтобы выявить отеки, необходимо определение места локализации отека, его характеристики – плотный или мягкий при прощупывании, какого цвета кожа над зоной отечности, есть ли температура в области отека. При этом необходимо надавливание на зону отечности пальцем с целью определения гидрофильности тканей (степень пропитывания ткани водой).
Обычно при отечности появляется ямка, которая постепенно расправляется. Она указывает на повышение отечности и снижение эластичности тканей. Но по мере усиления отека след от ямки становится все менее выраженным и след от надавливания быстрее проходит. Если собрать кожу в складку, может ощущаться тестообразность тканей, складка расправляется медленно, на местах, где были нажимы пальцев, выявляются ямки.
Отеки могут быть общими - это положительный баланс воды в организме, значит жидкости в организм поступает больше, чем ее выводится. При этом отеки могут быть скрытыми, которые не видно глазом и которые отмечаются по снижению выделения мочи и нарастанию веса тела. При таких отеках важно выявить изначальное место их образования и нет ли при таких отеках скопления жидкости в полостях тела.
Местные отеки – это нарушение баланса жидкости в определенной зоне, ограниченной каким-либо участком тела – рукой, ногой, телом, лицом. Иногда местные отеки нужно отличать от ложной отечности, когда при надавливании пальцем на зону припухлости не остается ямок.
Причины возникновения отеков.
Жидкость внутри сосудов не циркулирует сама по себе, ее удерживают внутри полости сосуда особые белки плазмы крови – они формируют особое коллоидно-онкотическое давление. Если концентрация белков внутри сосуда и вне его нарушается, жидкость начинает перемещаться из сосудов в ткани, чтобы разбавить концентрации и уровнять их. Тогда ткани становятся отечными. Подобные отеки возникают при снижении количества белков в плазме крови, особенно если это альбумины. Они имеют большую массу и хорошо связывают белки. Такие отечные состояния, связанные с белками, могут возникать при:
Белковом голодании, когда в пище у ребенка очень мало белковой пищи. Тогда становится справедливым выражение «пухнуть с голоду». Это происходит при голодании – как полном, так и частичном - белковом.
- при нарушении работы печени по синтезу белков, особенно альбумина. Это бывает при поражении печени токсическими или воспалительными агентами.
- при нарушении работы почек и потере белка с мочой.
- при потерях белка через воспаленные стенки кишечника.
Вторым важным механизмом образования отеков служит изменение концентрации в плазме, и жидкостях организма иона натрия. За счет его концентраций поддерживается на должном уровне осмотическое давление плазмы. Поэтому, если в межклеточном пространстве возрасте количество натрия, тогда вода устремляется в зону, где натрия много и задерживается в межклеточном пространстве – возникает отек. Такое может происходить при болезнях почек.
В формировании отеков играет роль и изменение давления в сосудах, например, при болезнях сердца. Происходит формирование застоя в венозных сосудах, снижается артериальное давление, это приводит к формированию застоя крови в капиллярах и выходу жидкой части крови из сосудов в ткани. Может влиять и патология стенок сосудов – если они повреждены, у них увеличены поры, тогда происходит усиленное проникновение через такие сосуды жидкости в ткани. Так бывает при развитии воспаления.
Также контроль за жидкостью организма осуществляют системы гормонов – особенно важными являются гормоны почки и надпочечников. Если усиленно теряется жидкость вокруг клеток или из сосудов, включается механизм производства особого антидиуретического гормона, он уменьшает образование и выделение мочи, таким образом задерживая воду в теле. Параллельно с ним работает и альдостерон – он задерживает в организме натрий и с ним вместе задерживается вода. Если эти гормоны по каким-либо причинам начинают вырабатываться сверх меры, это приводит к отекам. Это бывает при некоторых эндокринных болезнях и поражении почек.
Какие болезни могут давать отеки?
Прежде всего, при формировании отеков необходимо подумать о здоровье почек и мочевыделительной системы. Зачастую именно мочевая система у детей раннего и дошкольного возраста дает выраженные и небольшие отеки. Обычно это гломерулонефриты, тяжелые пиелонефриты, врожденные аномалии развития почек. Параллельно с отеками возникают и другие симптомы – выделение мочи с кровью, боли в животе или пояснице, проблемы с мочеиспусканием и количеством мочи.
При этом возникает отечность на лице – в зоне век и щек, может быть от едва заметной до сильной с невозможностью открыть глаза. Отечность выражена сильнее по утрам, после сна.
Отечность могут давать некоторые поражения кишечника, при которых происходит массивная потеря белка стенками кишки – целиакия, язвенные колиты и энтериты, полипоз кишки. При таких состояниях организм массово теряет белки, особенно альбумины.
Отеки могут наблюдаться при циррозе печени или гепатите, тогда отечность возникает в области живота, со скоплением внутри брюшной полости жидкости. Отеки могут возникать при сердечной недостаточности и пороках сердца, при них характерны отеки конечностей и в основном они образуются в вертикальном положении и к вечеру.
Отдельную группу образуют отеки аллергического характера, они возникают из-за поражения сосудистой стенки и резкого усиления ее проницаемости. Отек может охватывать лицо, шею, веки и губы, возникает очень быстро и может быть опасен для здоровья.
Это далеко не все, что мы знаем об отеках. Поэтому мы продолжим разговор в следующий раз.
Отеки у детей - методы диагностики и помощь:
Многим из нас известно неприятное чувство распухших ладоней, которые иногда ещё и чешутся. В некоторых случаях это неприятность может продолжаться несколько минут, а у других может длиться намного дольше. Но стоит ли паниковать? В большинстве случаев ответ будет отрицательным. Почему? То, что происходит с нашими ладонями, ступнями и пальцами отражает происходящее внутри наших тел.
Эти факторы не всегда являются основанием для тревоги. Однако в тех случаях, когда проблема является значимой, будет правильным идентифицировать её и понять стоит ли лечить её дома или надо обратиться к доктору. Рассмотрим основные причины опухания тыльной стороны ладони.
Синдром запястного канала отмечается при сдавливании срединного нерва, проходящего через запястный канал. При этом возникает онемение, боль, покалывание в кисти и отёчность, иногда чешутся участки запястья. Это частая проблема и у мужчин, и у женщин различных возрастов, но она наблюдается в основном у лиц, занимающихся какой-либо однообразной работой. При раннем лечении эта проблема легко устранима, главное не запускать её.
Если ваши руки отекли, то в домашних условиях эту проблему можно лечить следующими способами.
Охлаждение льдом. Если вам известно, что источником воспаления являются монотонные движения, то охлаждение запястий льдом может помочь. При монотонной ручной работе делайте перерывы по 5–10 минут каждый час.
Гимнастика для запястного канала. Существует целый комплекс упражнений для запасного канала и укрепления кисти, которые следует использовать в таких случаях.
Массаж. Нанесите лосьон для тела на поверхность ладошек и мягкими движениями втирайте его в них. Массаж усилит приток крови в проблемную область и снизит болевые ощущения. Так можно делать дважды в день по 5–10 минут. В более тяжёлых случаях, когда боль не прекращается, следует обратиться к доктору.
Избыток натрия
Избыточное потребление жареной или солёной пищи может приводить к опуханию рук и стоп. Отёки происходят вдоль пальцев, от основания к кончикам. Почему это происходит, каковы причины? Это происходит по той причине, что телу требуется поддерживать водно-солевой баланс, поэтому оно удерживает воду в ладонях и стопах.
Отёк обычно проходит в течение одного дня, при условии, что соли в вашем теле не слишком много. Это довольно частая ситуация, Попробуйте изъять соль из вашего питания на неделю и понаблюдайте, как изменится ситуация.
Если вы отмечаете, что ваши руки отекают после прогулки, то знайте, что вы не одиноки с этой проблемой. Это частое явление, которое происходит в результате меняющихся погодных условий, колебаний температуры тела и дисбаланса в электролитах организма. Электролиты являются минеральными веществами, в которых нуждается тело. Уровень их содержания относительно содержания воды в теле должен быть около нормы, чтобы предотвратить отёк тканей. Когда мы потеем, мы теряем электролиты, что может вызывать отёки.
Если руки отекают при ходьбе, то предотвратить это можно следующими способами. Перед занятиями снимите все, что может оказывать давление на ваши пальцы или руки. Избегайте ношения колец, часов и одежды с тесными рукавами. Носите с собой предмет, который вы можете время от времени сжимать в процессе ходьбы.
Перед ходьбой добейтесь расслабления рук, выпрямив их и покрутив ими в воздухе. Также несколько раз во время прогулки делайте гимнастику рук. Для этого выпрямите одну руку, направьте ладонь вперёд и сделайте полный оборот руки назад. Повторите это упражнение для каждой из рук 10–15 раз. Во время ходьбы время от времени поднимайте руки над головой.
Во время ходьбы пытаетесь максимально расслабить руки. Периодически сжимайте руку в кулак, а потом полностью разжимайте и имитируйте пальцами игру на пианино.
Держите руки ближе к туловищу и параллельно ему в процессе движения, не следует поднимать руки на высоту грудной клетки.
Удостоверьтесь, что вы выпили достаточное количество воды перед прогулкой. Это предотвратит водно-солевой дисбаланс, который тоже может вызывать отёки. В норме вес тела до и после прогулки должен быть одинаковым, что легко проконтролировать взвешиванием.
Сезонная отёчность
Часто люди отекают летом, это характерно как для рук, так и для стопы. Порой может наблюдаться опухание даже рук и в стопах. Это неприятное явление, но оно носит временный характер. Жара вызывает расширение кровеносных сосудов, чтобы обеспечить охлаждение тела. В какие моменты определенное количество жидкости может переходить из кровеносной системы в окружающие ткани, что вызывает отёк. Это нормально, и отёк пройдёт сам по себе. Если отёк сопровождается определённой болью, то обратитесь к врачу.
Лимфедема
Каковы причины лимфедемы? Лимфатический отёк (лимфедема) происходит при локализованном удержании жидкостей и опухании тканей, вызванном нарушением в лимфатической системе. В норме лимфатическая система возвращает интерстициальную жидкость в грудной лимфатический проток, а потом в кровеносную систему.
Отёк может распространяться на руки и стопы. Кожа при этом часто выглядит натянутой и более толстой, чем обычно. Лимфедема может наблюдаться после хирургических операций, а в редких случаях - при лимфоме. При первых нескольких случаях возникновения симптомы проходят самостоятельно, но не следует игнорировать их, так как они могут стать хроническим заболеванием.
Варианты лечения:
- отдых, при первом проявлении симптомов, когда кожа ещё не натянута, следует дать ладоням отдохнуть и как можно выше их приподнять, это делается для снижения нагрузки на лимфатическую систему и предотвращения накопления жидкости;
- компрессионный бандаж может помочь в предотвращении распространения отёка, чтобы руки не отекли ещё сильнее;
- комплексная физиотерапия, этот подход включает локализованный массаж и специализированную гимнастику для проработки мышц в проблемных участках, чтобы облегчить отток жидкости.
Остеоартрит
Отёкшие фаланги и суставы могут быть последствием остеоартрита. Обычно он является результатом повреждения хрящевой ткани и ростом «шипиков» в суставах, что обычно сопровождается регулярными воспалениями, отёками, чувством жжения в пальцах, болью и тугоподвижностью. Остеоартрит может быть связан с процессами старения или развиваться после разрушения хрящевой ткани (например, по причине болезни).
В настоящий момент не существует способов лечения воспаления, развивающемся при этом заболевании. Поэтому крайне важна ранняя диагностика и обследование при первых симптомах возникновения этого заболевания.
В этих целях необходимо посетить доктора и, возможно, провести рентгеновское обследование ваших ладошек. В запущенных случаях заболевания для снижения болевых ощущений иногда требуется медикаментозная терапия. Индивидуальная физиотерапия и иглоукалывание в ряде случаев могут облегчить течение заболевания.
Болезнь Рейно
Это болезнь вызывает отекание по причине сбоя в работе отдела мозга, ответственного за тонус кровеносных сосудов. Сбой в работе вызывает сужение сосудов при низких температурах или в состоянии психического стресса. Ощущение отёка сначала появляется в одном пальце и медленно распространяется на остальные. Другие симптомы включают ощущение холода в конечностях, а также покалывания в пальцах рук и ног.
Если ваши руки отекли по причине болезни Рейно, то лечение проводится следующими способами:
- избегание перепадов температур для стабилизации температуры тела посредством ношения тёплой одежды и перчаток в холодный сезон;
- избегание химических веществ, влияющих на состояние сосудов (никотин, кофеин и химические препараты, влияющие на кровеносные сосуды);
- избегание излишнего напряжения при монотонных и повторяющихся действиях (набор текста, вязание, резьба по дереву и т. д.);
- физические упражнения для улучшения общей циркуляции крови;
- психологическое консультирование поможет снизить уровень стресса, влияющий на состояние кровеносных сосудов.
