Приступы удушья по ночам что делать. Симптомы при бронхиальной астме

Те, кто хоть раз сталкивался с внезапным приступом удушья во сне, понимает, как это страшно. Человека одолевает страх, он чувствует себя абсолютно беспомощным. От чувства нехватки воздуха начинается паника. Нарушается сон из-за боязни задохнуться, появляется ощущение, что кто-то давит на грудную клетку. При засыпании не хватает воздуха или среди ночи вскакиваешь от учащенного сердцебиения и чувства, что ты задыхаешься – это неважно, необходимо срочно искать причину такого состояния и принимать меры. Для этого не избежать посещения врача.

Наиболее вероятные причины удушья во сне

Во время ночного сна резко падает содержание кислорода в крови, а концентрация углекислого газа повышается, то возникает удушье во сне. Если нарушается дыхание, то можно заподозрить наличие серьезных проблем в организме.

Если такой неприятный приступ беспокоит лишь изредка, то причина может крыться в физическом перенапряжении и воздействии стресса. Периодическая остановка дыхания во сне – это тревожный сигнал, требующий незамедлительного внимания врачей.

Среди возможных причин ночного удушья можно назвать следующие:

• Ожирение. При наличии большого количества лишнего жира происходит сдавливание диафрагмы, что влечет за собой уменьшение места для легких. Становится невозможным сделать полный вдох.
• Кислотный рефлюкс провоцирует изжогу, в положении лежа происходит выброс содержимого желудка, которое подкатывает к горлу, преграждая дыхательные пути. Становится трудно дышать и появляется кашель, как защитный рефлекс для освобождения гортани.
• Чрезмерное увлечение сигаретами, особенно курение перед сном. Никотин, поступая в кровь, повышает артериальное давление, учащается сердцебиение, повышается риск развития удушья. Дыхание перекрывается буквально на несколько секунд, для жизни опасности нет, но дискомфорт обеспечен.
• Отклонение в чередовании ритмов сна может спровоцировать затруднение в дыхании.
• Беременность – безобидная причина, но доставляет женщине неприятные ощущения. Происходит набор веса, что и может вызвать возникновение удушья.
• Если появляются приступы удушья ночью, причина может быть в патологиях нервной системы. Часто такой симптом встречается при ВСД, наиболее остро ощущаются проявления патологии в периоды гормональных перестроек, на фоне переутомления. Первые признаки заболевания напоминают невроз, а затем происходит усугубление состояния и вот уже по ночам затрудненное дыхание, панический страх при этом, повышенная потливость.
• Скопившаяся слизь в носоглотке также может перекрыть горло для свободного движения воздуха. Данный симптом мешает нормально спать, но применение лекарственных препаратов быстро его устранит.

Перечисленные причины не требуют серьезного лечения и легко устранимы или являются временными, что не представляет опасности для здоровья и жизни человека.

Остановка дыхания во сне по причине серьезных патологий

Многие жалуются врачу, я задыхаюсь во сне. Если это происходит с завидной регулярностью, то причина может быть в серьезных заболеваниях, которые требуют медикаментозного, а иногда и оперативного лечения. К таковым относятся:

1. Бронхиальная астма. Приступы болезни могут настигнуть не только ночью, но во время сна это наиболее опасно. Спровоцировать спазм бронхов может любой аллерген, на который реагирует организм больного. Аллергия может быть на домашнюю пыль, шерсть животных, запах средств бытовой химии или парфюмерии. Дыхание характеризуется во время приступов резким вдохом и продолжительным выдохом со свистом. Данный диагноз требует наличия медикаментозных препаратов рядом для быстрого купирования приступа.
2. Апноэ во сне. Синдром развивается по причине потери тонуса мышц неба. Это происходит на фоне возрастных изменений, ожирения, хронической усталости.
3. Аритмия. Наблюдается учащенный пульс, появляется боль в сердце, одышка, слабость. Во время приступа человек может задыхаться во сне.
4. Сердечная недостаточность. Сердце не может нормально перекачивать кровь и в результате нарушается газообмен и появляется дефицит кислорода в тканях, что приводит к остановке дыхания. Есть опасность умереть в таком состоянии.
5. Стенокардия. Чаще всего приступ патологии наблюдается на фоне дневного физического переутомления или нервно-эмоционального напряжения. Появляется боль за грудиной, отдышка. Может наблюдаться тахикардия.
6. Пневмония. Воспаление легких на пике своего развития существенно затрудняет дыхание, что может вызвать ощущение удушья.
7. Заболевания щитовидной железы. При недостаточной работе щитовидки наблюдается разрастание ее тканей, появляется зоб, который давит на трахею. Если лежать на спине, то возникает ощущение, что кто-то душит, к горлу подкатывает комок.
8. Паническая атака. Нарушения психики, нестабильность процессов в нервной системе приводят к удушью во сне по причине учащенного сердцебиения и паники.
9. Сонный паралич. Развивается в момент выхода из сна. Становится тяжело дышать, появляется тревожность и страх, что парализует. В тяжелых случаях могут развиться галлюцинации. Если осознать, что состояние неопасно для здоровья, то буквально через пару минут все придет в норму. Участки головного мозга, отвечающие за движения, окончательно проснутся и подадут нужный сигнал.

Все перечисленные патологии не стоит оставлять без внимания врачей. Требуется серьезное лечение, чтобы предотвратить трагичные последствия.

Симптоматика удушья

Симптомы ночного удушья постепенно сменяют друг друга, приступ в своем развитии проходит несколько стадий:

1. Во время первой фазы усиливается работа дыхательного центра. Частота и глубина дыхания повышаются, подскакивает артериальное давление, сердце начинает учащенно биться. Есть опасность развития инсульта или инфаркта.
2. На втором этапе дыхание замедляется, кожа приобретает синеватый оттенок, синеют губы.
3. Далее, начинает происходить сбой в функционировании дыхательного центра. Дыхание задерживается, появляются судороги, резкое падение артериального давления.
4. В четвертой фазе нарушается сердечный ритм, наблюдается резкий вдох и редкий выдох.

Смерть от удушья вполне возможна, особенно если имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностирование патологического синдрома

Для назначения лечения врач должен выяснить причину таких состояний, а для этого требуется провести обследование пациента, которое включает:

• анализы крови и мочи;
• рентген легких;
• бактериологическое исследование мокроты;
• кардиограмма;
• пробы на определение аллергена;
• анализ на определение лимфоцитов в крови и их активность;
• спирография;
• томография;
• для оценки работы организма во время сна проводится полисомнография.

Для уточнения диагноза важна дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с подобными симптомами. Обратить внимание следует на следующие моменты:

• Астма и обструктивный бронхит могут иметь схожие симптомы, но при первой патологии хрипы в легких сухие, а при бронхите влажные. К тому же при заболевании бронхов одышка наблюдается постоянно.
• Отличить легочную тромбоэмболию можно по внезапно возникшему чувству нехватки воздуха. Приступ может настигнуть в любую минуту, а не только в ночное время.
• Чувство недостатка воздуха, как признак невроза практически никогда не заканчивается удушьем. Чаще всего такие проявления наблюдаются после стресса, в легких при прослушивании хрипов не обнаруживается.

После выяснения причины доктор может назначить эффективную терапию основного заболевания, которое и провоцирует такие приступы.

Оказание первой помощи во время приступа

Регулярные приступы удушья могут закончиться комой или смертью человека, поэтому при появлении первых симптомов надо вызывать врача. Действия по оказанию помощи должны заключаться в следующем:

1. Постараться успокоить человека.
2. Помочь ему занять сидячее положение и обеспечить поступление свежего воздуха, если надо, то открыть окно.
3. Если имеется диагноз бронхиальная астма, то необходимо дать «Эуфилин».
4. Если виновником приступа стала аллергия, то принять антигистаминное средство, например, «Диазолин», «Кларотадин».
5. Если задыхание наблюдается на фоне сердечной недостаточности, то поможет препарат «Нитроглицерин», теплая ванночка для ног, средства от давления.

В момент приступа ночью нельзя давать человеку пить, мышцы глотки находятся в напряженном состоянии, что может вызвать новый приступ.

Если вы видите, что рядом родной человек начинает хватать ртом воздух, дышит тяжело и периодически прерывается, то надо его разбудить, помочь сесть и оказать помощь.

Основные методы терапии

Выбор методов для лечения удушья зависит от причины такого состояния, но чаще всего можно опираться на следующие:

1. Медикаментозная терапия. Лекарства подбираются с учетом основного заболевания. Если аллергический приступ, то антигистаминные средства должны быть под рукой. При патологиях сердечной мышцы лекарства, которые назначил врач для купирования боли, снижения артериального давления.
2. На помощь могут прийти и гомеопатические средства. Когда человек засыпает, а среди ночи просыпается от появления ощущения удушья, то можно попробовать пропить курс Ipecacuanha. Если приступ на фоне невроза и проблем с нервной системой, то поможет Moschus. С нехваткой воздуха по причине аллергической реакции можно бороться при помощи Sambucus. Лечение гомеопатией необходимо сочетать с приемом медикаментозных средств и методов традиционной медицины.
3. Лечение народными средствами. Но начинать с него не стоит, когда имеется серьезная патология, то без лекарств не обойтись. Лекарственные травы могут только служить профилактическим средством. В этом качестве прекрасно себя зарекомендовали:
   • Отвар шиповника, содержащий большое количество витаминов, антиоксидантов.
   • Отвар из листьев земляники снижает артериальное давление.
   • Противоаллергическим действием обладает отвар багульника.

1. Лечебный массаж. Хорошо расслабляет, снимает напряжение, препятствуя приступам удушья на нервной почве. Если делать его регулярно перед сном, то можно снизить частоту приступов.
2. Дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений поможет натренировать дыхательные мышцы, что позволит развить способность снимать внезапный приступ.
3. Физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает: терапия ультразвуком, УВЧ, индуктотермия, электрофорез.

Если засыпание сопряжено с появлением чувства удушья, то к лечению проблемы надо подходить комплексно. Если требует того ситуация, то не стоит отказываться от госпитализации, в клинике проведут курсовое лечение основного заболевания, что существенно снизить вероятность смерти от удушья. А такой исход не исключен, особенно в ситуации, когда под рукой не окажется действенного средства.

Профилактика приступов

Для взрослых пациентов, которые находятся в группе риска по развитию удушья во сне, важны профилактические меры, к таковым относятся:

• Регулярная влажная уборка.
• Из спальни убрать все предметы и вещи, которые накапливают пыль.
• Перед тем как ложиться спать, надо проветрить комнату.
• Питание должно быть сбалансированным.
• Вести здоровый образ жизни.
• Искоренить вредные привычки.
• Регулярно посещать врача и принимать лекарственные препараты при наличии серьезных хронических патологий.

Практически каждый может проснуться среди ночи от неприятных ощущений в груди, некоего дискомфорта и чувства стесненности в грудной клетке, но если такие симптомы сопровождают регулярно, то оставлять их без внимания нельзя. Это может закончиться плачевно.

Удушье характерно для острых стадий ряда заболеваний, поражающих сердечную систему, легкие и дыхательные пути. В случае с легочными заболеваниями удушье обусловлено тем, что проникновение кислорода в кровь прекращается или снижается, а проходимость дыхательных путей нарушается.

Например, астмы начинается с резкого ощущения нехватки воздуха. Человека начинает задыхаться. Дыхание – необходимая для жизни потребность человека, поэтому при малейших его нарушениях организм начинает сигнализировать об опасности, что приводит к возникновению паники и острого страха смерти. Надо отметить, что вне острых приступов астмы проблем с дыханием у больных людей не наблюдается. Астма может быть сердечной, она возникает из-за проблем с кровообращением малого круга, может быть бронхиальной, ее в остром нарушении проходимости бронхов, или смешанной, которая развивается из-за болезни миокарда или патологий бронхиального дерева.

Случаются и неаллергенные приступы астмы, правда, они происходят намного реже. В таком случае приступ асфиксии вызывает травма мозга или серьезные гормональные нарушения.

Сигнал к действию

Удушье может сигнализировать об астматическом приступе любого из перечисленных видов. Бронхиальная астма напрямую связана с непроходимостью дыхательных путей и гипеактивностью бронхов. Причиной удушья (и астмы) является попавший в дыхательные пути аллерген. Ответная реакция организма, который пытается от нежелательных веществ или не пустить их дальше, приводит к спазму крупных и малых бронхов, что и вызывает приступ удушья.

Удушье может вызываться пневмотораксом. Это состояние, при котором небольшое количество воздуха накапливается в плевральной полости из-за проблем с герметичностью или повреждений грудной стенки. Спонтанный небольшой пневмоторакс может самостоятельно. А вот серьезный пневмоторакс потенциально может вызвать сворачивание , что может привести к серьезным последствиям. В этом случае требуется медицинское вмешательство.

Если у вас возник приступ удушья, вызывайте скорую. Постарайтесь не паниковать.

Резкий приступ удушья может говорить об инфаркте миокарда. Он происходит, когда оторвавший тромб попадает в коронарные артерии, закупоривая их. Кровь из такой артерии перестает поступать

Приступ удушья – угрожающее жизни состояние, при котором ощущается острая нехватка воздуха, человек не может нормально дышать. Данное патологическое явление всегда сопровождается паническим состоянием, .

Удушье не возникает просто так, без весомой причины. Это всегда симптом какого-либо серьезного заболевания, патологического состояния. Поэтому без срочной медицинской помощи тут не обойтись. До приезда врача больному необходимо оказать первую помощь.

Как проявляется приступ удушья, первая помощь, если он случился как оказывается, какие его симптомы? Обо всем этом поговорим сегодня. А еще рассмотрим народные рецепты лечения астмы – наиболее частой причины удушья среди молодежи и людей среднего возраста.

Почему возникает приступ удушья, причины его каковы?

Наиболее распространенными причинами появления приступа являются заболевания: , некоторые разновидности аллергии, а также круп (воспаление дыхательных путей), отек глотки. Данное состояние является симптомом , опухоли бронха и . Очень часто от попадания инородного тела в органы дыхания начинается удушье, вплоть до асфиксии.

Кроме того приступ удушья является симптомом различных патологий сердечно-сосудистой системы, в частности: , гипертонии () или гипотонии, кардиосклероза, . Причиной может стать аортальная недостаточность, тяжелое проявление аритмии.

Ощущение острой недостатки воздуха, трудности с дыханием появляются при , гангрене, сепсисе и др.

Удушье может возникать на фоне некоторых психический патологий: реактивного психоза, паранойи и др. Приступ может быть спровоцирован сильным эмоциональным потрясением, стрессом, переживанием, тревожным состоянием, .

Данное состояние нередко появляется вследствие нарушения мышечной активности, высокой чувствительности пищевода, либо его травмирования, а также физиологических патологий глотки. В данном случае появляется ощущение , что вызывает нехватку воздуха.

К другим причинам относят: нарушения функций щитовидной железы, некоторые патологии позвоночника, острый нефрит (особенно в пожилом возрасте). Нельзя не упомянуть и о иных факторах, например, передозировке наркотических веществ, отравление алкоголем, воздействие различных ядовитых веществ, в том числе их испарений.

Причин у данного патологического явления может быть много, все они различны. Поэтому после оказанной медиками скорой помощи, дальнейшее лечение проводится с учетом точно установленного диагноза.

Приступ удушья – симптомы

Описываемое патологическое явление сопровождается стридором. Это дистантный шум при дыхании, возникающий вследствие сужения участка дыхательных путей через который проходит воздух. Инспираторный стридорм возникает при вдохе, экспираторный – при выдохе. Возможен также смешанный стридорм. При наличии дыхательной недостаточности дистантный шум нередко сопровождается цианозом.

При наличии бронхиальной патологии, для приступа характерна внезапность с постепенным нарастанием. Может длиться короткое время, либо продолжается несколько часов. Наблюдается ортопноэ (сильнейшая одышка). Больной принимает вынужденное сидячее положение, ищет руками опору. Рот открыт, ноздри раздуты, дыхание шумное, свистящее с удлиненным выдохом. Характерно набухание вен шеи при выдохе, при вдыхании воздуха набухание снижается. По окончании приступа возникает сильный кашель с тягучей, вязкой мокротой.

Для астмы также характерно внезапное появление удушья. Возникает ортопноэ, наблюдается частое дыхание клокочущего характера. При развитии, усилении приступа может появиться розовая пенистая мокрота.

При эмболии, тромбозе легочной артерии, при наличии отека легких или бронхиолите у детей развивается приступ удушья, который сопровождается ортопноэ, глубоким, часто болезненным, вдохом и выдохом.

В случае бронхоспазма может возникать приступ удушья, который сопровождается гиперемией (покраснением, отечностью) лица, появляется вздутие, урчание в животе. Нередко наблюдается при карциноидном синдроме.

Описываемое патологическое явление наблюдается и при спонтанном пневмотораксе. Характеризуется внезапностью. Приступу предшествует болезненные ощущения пораженной части грудной клетки. После острого приступа самочувствие больного несколько улучшается, однако одышка, небольшая или умеренная болезненность сохраняются.

Появление острой нехватки воздуха, невозможность сделать вдох является симптомом попадания инородного тела в дыхательные пути. Данное состояние характеризуется сильнейшим мучительным кашлем, либо протекает при минимальном кашле, появляется гиперемия лица, которая сменяется цианозом. Больной впадает панику, появляется ощущение страха смерти.

Воспалительное заболевание дыхательных путей – круп, характеризуется наличием лаящего звучного, а затем беззвучного кашля, постоянной инспираторной одышкой, затрудненным дыханием, постепенно переходящим в удушье и асфиксию. Заболевание возникает у детей младшего возраста.

Причины удушья во время ночного сна

Приступы удушья по ночам часто возникают при наличии высокой степени гипертензии, а также сердечно-сосудистых патологий. Если во время ночного сна вы часто просыпаетесь от недостатка воздуха, появляются трудности с дыханием следует обратиться к кардиологу. При остром приступе следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, принять необходимый при данном заболевании препарат, вызвать скорую помощь.

Приступы удушья у беременных

Внезапная нехватка воздуха часто возникает при беременности на поздних сроках. Если такое случилось, откройте окно, вызовите скорую помощь. При наличии кислородного ингалятора примените его. В дальнейшем обязательно обратитесь к наблюдающему беременность гинекологу.

Приступ удушья - что делать?

При возникновении приступа удушья необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, так как острая нехватка воздуха может угрожать асфиксией, приводящей к гибели человека. До приезда врача следует оказать человеку посильную помощь. При этом нужно соблюдать спокойствие, не паниковать. Помните, что ваше волнение передается больному, что только усугубляет его состояние.

При попадании инородного предмета в дыхательные пути, попытайтесь его извлечь следующим способом: Если пострадавший может стоять, крепко обхватите его сзади, сцепив руки замком в области выше пупка, под ребрами. Немного нагните его вперед, сильно надавите несколько раз.

Если человек не может стоять, например, находится в бессознательном состоянии, переверните его на живот, перегните туловище через колено. Сожмите в кулак пальцы одной руки, после чего большим пальцем с силой надавите несколько раз на область желудка, по направлению снизу (от пояса) вверх.

Ладонью другой руки накройте кулак, после чего несколько раз резко надавите на область подреберья, по направлению вверх и глубоко внутрь. Однако не переусердствуйте, от слишком сильных толчков руками может остановиться сердце.

Если пострадавший ребенок, положите его на плечо головой вниз, после чего похлопайте по спине. Однако будьте осторожны: если малыш младше трех лет, резкими, сильными ударами можно сломать шейные позвонки. Поэтому обязательно поддерживайте его голову.

Если приступ сопровождается западанием языка, уложите больного на спину, а его голову поверните на бок. Язык быстро, но осторожно вытащите, после чего закрепите к нижней челюсти любым подходящим способом.

Если по причине приступа удушья полностью прекращено дыхание, отсутствует пульс, следует срочно сделать больному (как правильно это делать вы можете прочитать на сайте).

При сильной аллергической реакции закапайте в носовые проходы сосудосуживающий препарат, дайте больному таблетку антигистаминного средства. При этом чаще поите больного теплой чистой водой, чтобы ускорить вывод из организма аллергена. Через полчаса после приема антигистаминного средства, можно дать больному любой .

При остром приступе бронхиальной астмы, сопровождающемся удушьем, первым делом откройте окна, двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Расстегните пуговицы на одежде больного, это облегчит дыхание, воспользуйтесь кислородным ингалятором.

Нужно отметить, что приступ удушья – является типичным симптомом бронхиальной астмы. Это заболевание чрезвычайно распространено в наше время и количество заболевших продолжает расти из года в год.

Поэтому не будет лишним ознакомиться с народными средствами лечения данного заболевания. Их использование поможет снизить, а иногда и предотвратить появления приступов острой нехватки воздуха. Вот некоторые действенные рецепты:

Народное лечение бронхиальной астмы

Для скорейшего прекращения приступа удушья, съешьте подогретую на огне мякоть очень зрелого банана, посыпанную щепоткой черного перца. После этого приступ быстро прекратится.

Чтобы предотвратить астматический приступ, проводите ингаляции паром отварного картофеля. Для этого сварите до мягкости несколько хорошо вымытых, но не очищенных клубней. Переложите в глубокую миску, помните толкушкой. Дышите горячим паром, накрывшись банным полотенцем. После процедуры выпейте горячего чая из листьев и ягод брусники. После чего лягте в постель, хорошо укройтесь, полежите около часа.

Срежьте листья многолетнего алоэ. Положите в пластиковый контейнер с крышкой, поставьте в холодильник на несколько дней. После чего их помойте, мелко порежьте ножом. Выложите в банку, долейте теплой воды, соблюдая пропорцию: 1х3. Закройте крышкой, держите при обычной комнатной температуре 3-4 часа.

После чего перелейте через марлю в чистую банку, отожмите оставшееся сырье. Добавьте толченые грецкие орехи и майский мед (на полстакана настоя – полкило орехов, 500 мл. меда). Хорошо перемешайте. Принимайте по 1 ст.л, за полчаса до еды.

Для облегчения состояния, предотвращения развития приступов, целители рекомендуют принимать настои лекарственных трав. Для приготовления настоя по этому рецепту соедините вместе равное количество сухих листьев подорожника, травы росянки, листьев фиалки трехцветной. Добавьте столько же соцветий бузины травянистой. Все хорошенько перемешайте.

Насыпьте в кастрюльку 3-4 ст.л. сбора, долейте стакан кипятка. Выдерживайте под крышкой на водяной бане 5-7 мин. Уберите с плиты, подождите самостоятельного остывания. Перелейте в чашку через марлевую салфетку, выпейте все за день, разделив на три приема.

Натрите на терке 400 г . Пересыпьте в полулитровую банку, залейте питьевым спиртом. Накройте крышкой, поставьте в теплое место на 2 недели. Не забывайте периодически взбалтывать содержимое. По окончании отведенного времени настойку перелейте в бутылку через марлевую салфетку, остатки сырья хорошенько отожмите. Теперь это уже готовая настойка на имбирном корне. Пейте по 1 ч. л. с малым количеством воды. Прием – после еды.

Очень хорошим средством считается водный настой ягод боярки. Для приготовления помните толкушкой 1 ст.л. сушеных или свежих плодов, залейте стаканом кипятка. Накройте посуду крышкой, утеплите плотной, теплой тканью. Когда остынет, пейте трижды за день.

Не менее эффективным средством при астме является калина. Целители рекомендуют приготовить из нее лекарство по этому рецепту: хорошо разомните толкушкой 1 ст. л. свежих (мороженных) ягод, переложите в кастрюльку. Долейте 200 мл кипяченой воды (не горячей), еще положите 1 ст. л. меда, размешайте. Вскипятите, варите при едва заметном кипении 20 мин. После чего, когда остынет, пейте отвар ягод калины с медом по глоточку через каждые 2 часа. При наличии гипертонии лучше пить свежевыжатый сок из плодов калины, по глотку до 8 раз за день.

Очень важно понимать, что любое самостоятельное лечение можно начинать после установления точной причины, вызвавшей удушье. Поэтому после случившегося приступа, обязательно обратитесь к врачу, пройдите обследование и приступайте к назначенному специалистом лечению. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Затруднение дыхание, проявляющееся приступообразно у человека, в современной медицине называют удушьем или состоянием асфиксии. Оно сопровождается сильной одышкой, ощущением слабости, паникой, чувством стесненности в груди. В некоторых случаях может приводить к потере сознания. Приступ удушья также вызывает кислородное голодание тканей организма. Причиной чаще всего выступают серьезные заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, которые требуют немедленного лечения.

Приступы одышки и удушья

Некоторые болезни легких вызывают приступы удушья и одышки, которые связаны с обструкций дыхательных путей. В этом случае кислород перестает поступать в кровь и человек испытывает острую нехватку воздуха. Между спазмами, которые возникают время от времени, одышка может вообще не беспокоить пациента.

Часто приступы удушья возникают по ночам. Специалисты объясняют это не наполняемостью легких кровью, причиной которого может быть изменение положения тела во время сна, а также перемена тонуса вегетативной системы. Приступы удушья по ночам зачастую свидетельствуют о сердечной недостаточности, бронхиальной астме, отеке легкого.

Причины внезапных приступов удушья

Состояние асфиксии у пациента могут вызывать инородные тела, попадающие в дыхательные пути. В этом случае следует немедленно вызвать скорую или доставить человека в ближайший медицинский пункт. Приступы удушья, причины которых являются инородные предметы, требуют оказания первой помощи.

Удушье – это предельная степень одышки, тягостное чувство острого недостатка кислорода. Бывает, что приступ настигает человека ночью, когда он спит. Поскольку ночной приступ удушья – всегда неожиданный и внезапный, дезориентированный только что проснувшийся человек воспринимает его более мучительно, чем в дневное время, когда он бодрствует. Ночное удушье – признак нешуточных проблем со здоровьем, который нельзя игнорировать.

Код по МКБ-10

R06.0 Одышка

Причины приступа удушья ночью

В медицине выделяют несколько причин респираторной недостаточности.

Медики собирали данные в поисках взаимосвязи между позой во время сна, временем начала и степенью тяжести ночных приступов удушья у больных с респираторной недостаточностью и выяснилось, что удушье возникает вследствие повышения давления в венозных сосудах . Это легко заметить в районе шеи: вены у пациентов сильно увеличиваются и набухают.

Левожелудочковая недостаточность , для которой типичны ночные приступы, похожие на сильный кашель. Симптомы заболевания также включает учащенное дыхание с затрудненным вдохом и выдохом. В этом случае больной просыпается, ощущая нехватку воздуха. Тяжелые приступы ночного удушья могут вызвать отёк лёгкого, который несёт опасность для жизни человека.

Бронхоспазм . В медицине знают о связи астматических приступов со временем суток и о характерном развитии бронхоспазма в ночное время. Человек в положении сидя опирается на руки, чтобы облегчить работу мышц, которые задействованы в дыхании. Его дыхание шумное, с сопутствующими свистами и хрипами. Наиболее вероятно, это бронхоспазм, мешающий бронхам очиститься от скопившейся мокроты. Быстрое вдыхание и продолжительный выдох, сопровождающийся хрипами со свистом, характерен для заболеваний респираторных путей. Бронхоспазм, в отличие от левожелудочковой недостаточности, завершается отделением мокроты с примесью слизи. Приступ может развиться вследствие воздействия аллергена, к которому восприимчив больной: запаха бытовой химии, табачного дыма и т.п. Ночное удушье нередко провоцирует пыль, частички шерсти домашних животных и даже корм для аквариумных рыбок, из-за органического происхождения которого тоже может проявиться аллергия. Гиперреактивность бронхов в дневное и ночное время может отличаться на 50%. Поэтому графическая регистрация работы легких при дыхании исключительно днем может привести к неверным выводам о состоянии здоровья больного. Именно в ночные часы чаще возникает астматическое состояние.

Удушье при синдроме апноэ . Одышка и удушье – результат остановок дыхания, когда перекрываются респираторные пути во время сна. Приступы удушья у больных апноэ может спровоцировать и рефлюкс, когда происходит выброс содержимого желудка в пищевод. При апноэ выброс может быть не в пищевод, а и в респираторные пути. Затем у больного развивается ларингоспазм, когда мускулатура гортани внезапно сжимается, и респираторные пути перекрываются, из-за чего невозможно сделать вдох. Ночной кашель, избыточное потоотделение, слишком частое мочеиспускание, сонливость в дневное время, высокое кровяное давление, сниженная потенция могут также указывать на апноэ.

Сонный паралич . Это редкостное нарушение, которое быстротечно и относительно безвредно для здоровья, когда пациент ощущает невозможность пошевелиться, приступ страха, в исключительных случаях – затрудненное дыхание и приступ удушья. У сонного паралича есть взаимосвязь с такими нарушениями, как хождение во сне и дневная сонливость.

Симптомы приступа удушья ночью

Первые признаки приступа удушья - побледнение кожи, но одновременное присутствие заметного румянца на лице. Носогубный треугольник и пальцы могут приобрести синеватый оттенок, появляется чувство тяжести в области грудной клетки. Больной напуган и делает попытки вдохнуть ртом, поверхность кожи покрыта холодным потом, может участиться пульс. Ночной приступ удушья обязательно вызывает нарушение кровообращения. Если прослушать лёгкие во время приступа, легко обнаружить шумы и хрипы. В начале приступа при выслушивании они обнаруживаются исключительно в зоне выше основания лёгких, но позже охватывают все легкие. Промежутки между ребрами могут заметно втягиваться в результате стараний вдохнуть максимальное количество воздуха, а вены на шее разбухают. Последствия и осложнения приступа могут быть очень опасными.

Ночные приступы удушья у детей

Внезапный и неожиданный ночной приступ удушья у ребенка, когда до этого самочувствие было нормальным – главный признак стеноза , возникшего из-за инородного предмета, который попал в органы дыхания. В этом случае реакция взрослого должна быть незамедлительной: необходимо сдавить грудину, чтобы устранить инородный предмет, и дать ребенку откашляться. Ребенка можно даже поднять за ноги и, постукивая по спине, помочь с кашлем удалить инородный предмет из дыхательных путей. Приступ удушья, сопровождающийся стенозом гортани, появляется и в результате воспалений различной природы - крупа либо аллергического отека. Ребенка при воспалительном процессе приступ обычно настигает в ночное время, а при отеке из-за аллергии – чаще днем.

Кроме того, удушье возникает в результате повышенной возбудимости нервной системы, из-за нехватки солей кальция, родовой травмы либо инфекции. Помимо этого, приступ может развиться на фоне рахита, нарушений работы со стороны желудочно-кишечного тракта либо сердечнососудистой системы.

Диагностика приступа удушья ночью

Программа обследования больного включает:

1. Общий анализ мочи, крови и кала.
2. Исследование содержания общего белка, белковых фракций.
3. Исследование крови на содержание и активность лимфоцитов, иммуноглобулинов, ЦИК, комплемента.
4. Исследование мокроты.
5. Рентгенография легких
6. Графическая регистрация работы легких при дыхании.
7. Электрокардиограмма
8. Пробы с аллергенами, которые делаются вне приступов.
9. Консультации аллерголога, лора, стоматолога.

Дифференциальная диагностика

Поскольку приступы удушья могут иметь различную природу, чтобы предотвратить рецидивы, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику, чтобы назначить эффективное лечение. Специалист проведет дифференциальную диагностику патологии с прочими заболеваниями, имеющими подобные симптомы, назначит анализы и инструментальные обследования, что позволит поставить точный диагноз.

Чтобы дифференцировать бронхиальную астму от хронического обструктивного бронхита, доктор опирается на следующие признаки. Молодые люди чаще заболевают бронхиальной астмой. Заболевание начинается внезапно, с приступообразным кашлем, одышкой, изменчивостью частоты дыхания. При астме заметна обратимость бронхиальной обструкции и бронхиальная гиперреактивность. При выслушивании легких слышны сухие хрипы со свистом.

Хронический обструктивный бронхит чаще развивается у людей среднего либо пожилого возраста. При бронхите возникает постоянная одышка и продуктивный кашель. При выслушивании обнаруживаются сухие и влажные хрипы.

Для сердечной астмы свойственны органические заболевания сердца и сосудов, которым сопутствуют одышка, дыхание с «клокотанием». Выслушивание легких обнаружит рассеянные влажные разнокалиберные хрипы, сопровождающиеся тахикардией, аритмией.

Затрудненное дыхание, особенно на выдохе, может проявиться из-за сдавливания трахеи и бронхов новообразованиями, сильно увеличенными лимфатическими узлами, аневризмой аорты. Чтобы поставить более точный диагноз, используют методы инструментальной диагностики: бронхоскопию, рентген средостения, КТ легких.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерно неожиданно возникающее чувство недостатка воздуха и сильная одышка, при выслушивании обнаруживаются сухие хрипы - это позволяет отличить тромбоэмболию от бронхиальной астмы.

У пациентов с неврозами нередко бывает одышка, вплоть до приступов удушья. Главные признаки удушья из-за патологий нервной регуляции дыхательной функции - если такие симптомы возникают в моменты стрессовых ситуаций, а хрипы в легких при выслушивании отсутствуют.

Лечение приступа удушья ночью

Обычно ночной приступ удушья настигает человека за пределами стен больницы. Как правильно оказать помощь до приезда врачей? Прежде всего, нужно постараться облегчить дыхание, успокоить больного, помочь встать. Больной должен принять вертикальное положение, опираясь руками на что-либо, и дышать поверхностно, с долгим выдохом. Затем организуйте поступление воздуха. Конечности пострадавшего необходимо согреть с помощью грелки либо подержать в теплой воде. Также больному ставят горчичники на грудь либо на спину. Больному до оказания медицинской помощи следует принять эуфилллин и эфедрин - перорально, по одной таблетке.

У человека, у которого периодически бывают ночные приступы удушья, в спальне должен находиться термос с кипятком либо отваром отхаркивающих трав. Горячая пища в комбинации с отхаркивающими средствами обычно может купировать приступ удушья. При тяжелом приступе необходимо вдохнуть симпатомиметик (до 2-3 раза).

Экстренная помощь при удушье из-за инородных предметов в респираторных путях проводится по такому же алгоритму, как и при утоплении. Главное – сохранять спокойствие, не давать панике овладеть собой, тогда экстренную помощь легче будет оказать быстро и эффективно. Чтобы извлечь предмет из гортани, сдавите грудину, тогда предмет вытолкнется в респираторные пути. Затем пострадавшего наклоните вперед, чтобы он откашлялся. Когда приступ удушья минует и дыхание придет в норму, необходимо обратиться к доктору. Лечение в этом случае обязательно будет включать антибиотики, которые предотвратят пневмонию.

Если виной удушью стал аллергический отек, больному следует воспользоваться антигистаминным средством: димедролом, супрастином или тавегилом. Кроме того, ему дают принять ¼ стакана 10% раствора глюконата кальция либо хлористого кальция. Если прием данных препаратов не дал результатов, делают инъекцию преднизолона в дозировке 2 мл.

Когда ночные приступы удушья повторяются из-за бронхиальной астмы, необходимо лечение лекарствами, которые устраняют бронхоспазм: эфедрин, теофедрин, антасман. Приступ можно снять, прибегнув к ингаляторам либо аэрозолям, если получится обеспечить нужный уровень вдыхания. Удушье из-за бронхиальной астмы поможет снять массажирование верхней части тела. Массажные движения выполняют, начиная с головы вниз - по спине и груди.

Когда приступ удушья возник неожиданно, а рядом отсутствуют необходимые лекарства, можно попробовать воспользоваться средствами, которые есть под рукой. Например, нашатырным спиртом, который нужно дать понюхать; либо некрупные кусочки льда, которые больной должен проглотить. Разжижению мокроты способствует настойка валерианы, а также сода.

Лечение ночных приступов удушья гомеопатическими средствами

Терапию гомеопатическими средствами в наши дни сочетают со средствами традиционной медицины. Цель гомеопатии в этом случае – формирование оптимальной иммунологической реактивности.

Гомеопаты рекомендуют Ipecacuanha, Sambucus и Moschus. Если приступы удушья сильные, когда давление в грудной клетке усиливается даже от небольшого движения, в легких есть хрипы, а кашель сухой и судорожный, есть все основания для приема Ipecacuanha.

Moschus используют при удушьях, которые имеют истерические признаки.

Cuprum metallicum иногда может устранить приступ всего за минуты. Речь идет исключительно о кашле, который становится слабее, если пить маленькими глотками холодную воду.

В периодах между приступами гомеопатическое лечение имеет определенные преимущества из-за постепенного воздействия на реактивность иммунитета.

Кроме названных препаратов, для устранения повторяющихся приступов используют Spongia и Antimonium tartar-icum. Если заболевание характеризуется судорожным кашлем, похожим на туберкулезный, то прописывают Drosera, Rumex и Sticta pulmonaria. Если удушье часто случаются ночью, а больной в момент приступа удушья принимает позу сидя и подается вперед, а мокрота тягучая и со слизью, ему рекомендуется лечение Kalium bichromicum.

Лечение травами

Традиционная медицина категорически не советуют при острых ночных приступах удушья начинать лечение с народных рецептов. Зато применение народной медицины оправдано как профилактическая мера. Это лечение требует времени и регулярности, лишь тогда эффект будет заметным.

• Отвар шиповника

В шиповнике содержится много антиоксидантов и витаминов. Одно из многих полезных свойств шиповника - благоприятное воздействие на сосуды. Чтобы приготовить лечебный настой, берут 2 столовые ложки измельченных плодов, заливают водой комнатной температуры и оставляют на 10-12 часов. Затем настой процеживают и пьют по ½ стакана перед едой.

При продолжительном удушье эффективен рецепт из листьев земляники. Он поможет справиться с повышенным кровяным давлением и окажет мягкое мочегонное действие.

• Листья земляники

1 столовую ложку листьев заливают 0,5 л воды, проваривают на огне, пока не выпарится половина воды. Отвар принимают по 1 столовой ложке через каждые два часа.

• Отвар багульника

В качестве отхаркивающего средства используют отвар багульника. К тому же он обладает противоаллергическим действием. 1 ст. ложка травы заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной до 10 мин. Принимают по 1 ст. ложке 4-5 раз в течение дня.

Лечение народными средствами

Известно немало народных средств, способствующих предотвращению ночных приступ удушья.

• Массаж

Немного сухого вина либо ¼ ч. л. соды незадолго до сеанса поспособствует разжижению мокроту, которая бронхиальной астме обычно густая и плохо отделяется. Массаж начинают с головы, постепенно смещаясь к грудной клетке.

• Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика тоже может оказаться очень эффективной. Разработаны даже специальные методики дыхательных упражнений, которые взяты из практик йоги. Превосходная возможность потренировать глубокие выдохи – это наполнение воздушных шаров. Два ежедневно надутых шарика предотвратят приступы удушья. Если тренировать поверхностное дыхание, можно пресечь усиление приступа. Для этого практикуют короткие вдохи и выдохи, чтобы были задействован весь возможный объем легких. С каждым таким вдохом и выдохом нужно на несколько секунд остановить дыхание.

• Крапива

Уникальный метод народных целителей который мгновенно снимает приступ. Для этого высушенные листья бросают в разведенный костер, а появившийся дым вдыхают. Результат появится сразу же. Людям, страдающим от ночных приступов удушья, необходимо заранее запастись крапивой. Костер разжигать необязательно – для этого будет достаточно и обычной газовой плиты и глубокой посуды.

• Домашний эликсир

По 200 г меда, сока алоэ, сливочного масла и 200 мл водки тщательно перемешивают и пьют по 1 ч. л. перед приемом пищи 3 раза в день.

Помимо этих рецептов, бытует мнение, что при удушьях, связанных с нарушением работы сердца, поможет употребление козьего молоко, богатого калием, который способствует восстановлению работы сердечнососудистой системы.

Физиотерапия при ночных приступах удушья

В периоды обострения астмы физиотерапевтические методы сосредоточены на снижении либо устранении спазма бронхов, возобновлении вентиляции и дренажной функции в бронхах и легких.

При приступах используются многие методы, но самые лучше результаты показывает лечение с помощью электротоков, высокочастотных полей и ультразвука. Для этого применяется аппарат мощностью 80-100 вт. Курс лечения состоит из 6-8 ежедневных, каждая из которых длится 10-15 мин.

Индуктотермия . Заключается в наложении между лопатками индуктора – с силой тока 180-220 мА. Курс рассчитан на 10-12 ежедневных сеансов по 10-15 мин.

Для лечения повторяющихся приступов используют также микроволновую терапию, фонофорез, ДМВ-терапия.

Для предотвращения рецидивов астматических приступов используют ингаляции препаратов, которые обладают бронхолитическим либо отхаркивающим действием. Для терапии вазомоторного ринита, аллергической риносинусопатии назначают электрофорез хлористого кальция и димедрола.

С целью повлиять на высшие регулирующие центры нервной системы, используют электросон . Чтобы добиться десенсибилизации и активизации поступления воздуха в лёгкие, используют аэроионотерапию отрицательными зарядами. Одновременно используют лечение, направленное на общее укрепление здоровья.

Профилактика

Это такой же важный вопрос, как и лечение. В особенности это относится к больным, которые пребывают в группе риска: курильщики, люди с наследственной предрасположенностью, работники со сложными условиями труда, страдающие атопическим дерматитом. На самом деле, все не так сложно, нужно следовать некоторым правилам:

• регулярно убирать в помещении;
• постараться избавиться от вещей, которые собирают пыль;
• пользоваться воздухоочистителями;

В медицинской практике для лечения ночные приступов удушья не прибегают к оперативному вмешательству, но и традиционная медицина, и народные целители имеют в своем распоряжении целый арсенал средств, помогающий справиться с заболеванием. Главное – установить причину приступов и подобрать комплекс эффективных мер лечения.