Обычно в народе называется подколенной грыжей, поскольку внешне она проявляется в виде выпячивания в этой области, которое возникает в связи с воспалением, протекающем в коленном суставе.
Данный процесс происходит следующим образом. Каждый человек имеет слизистую межсухожильную сумку, которая располагается на коленном суставе, на задней поверхности. В том случае, если в нем имеется воспаление, то образующаяся жидкость постепенно скапливается именно в этой сумке. В результате происходит переполнение, увеличение в размере и постоянные боли, которые ограничивают движения в суставе колена.
Киста Беккера появляется по следующим причинам:
- наличие обменно-дистрофических заболеваний (например, изменения в мениске);
- воспалительные болезни.
Основная проблема заключается в том, что на начальной стадии болезнь протекает абсолютно бессимптомно, сопровождаясь неприятными, но слабыми ощущениями. Но по мере своего роста и развития, она начинает давить на нервы, которые расположены рядом, вызывая постоянные боли, онемение и покалывание в подошве, из-за которого больному тяжело сгибать сустав в колене.
Внешне киста Беккера не всегда обнаруживается, но при достижении большого размера можно увидеть образование в форме опухоли, которое на ощупь плотное и упругое. При пальпации же имеется слабая болезненность.
Киста Беккера опасна своими осложнениями.
В случае ее разрыва, жидкость проникнет в мышцы, что приведет к сильному отеку и болям в области задней поверхности.
Бывают случаи, когда киста надавливает на вены, из-за чего образуется застой крови, развитие флебитов, а в дальнейшем - формирование тромбов. Процесс опасен тем, что если хотя бы один оторвется, то он прямо "мигрирует" в легкие, вызывая опаснейшее заболевание для человека - тромбоэмболию легочной артерии.
Редко, но встречается развитие некрозов и остеомиелита, которое возникает из-за синдрома сдавливания, грубого нарушения системы обменных процессов в мягкой ткани и костях.
Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо, помимо осмотра ортопедом и травмотологом, использовать МРТ и УЗИ сустава. Как правило, требуется хирургическое вмешательство, когда удаляется киста Беккера. Лечение народными средствами возможно только на начальном этапе, когда отсутствует боль при ходьбе.
Чудодейственным средством является также следующий. Поверхность тела смазать густо медом, приложить капустный лист и забинтовать. Делать такую операцию в течение полутора недель и маленькие кисты смогут рассосаться без хирургического вмешательства. Это - лучшие народные рецепты лечения при такой кисте.
Одним из распространенных заболевания стал Невус Беккера, который проявляется в появлении гиперпигментированных пятен, имеющих повышенное оволосение. Обычно на начальном этапе возникает небольшое, коричневатое пятно, на котором очень медленно, около 2 лет, начинает постепенно усиливаться пигментация, оно расползается, а по поверхности начинают в большом количестве расти волосы. В результате получается доброкачественное пигментное пятно с волосяным покровом.
При появлении такого рода образований рекомендуется сразу же обратиться к врачу, поскольку такие новообразования всегда требуют настороженности и внимания. Как правило, пациенту дается рекомендация удалять Невус Беккера, поскольку при неблагоприятных обстоятельствах явление может перерасти в злокачественную опухоль.
Чем раньше пациент избавляется от подобных новообразований, тем лучше.
Киста Бейкера коленного сустава, или синовиальная киста Бейкера, - это образование воспалительного характера, часто встречающееся как среди детей, так и среди взрослых. Синонимичные понятия: гигрома и бурсит.
Что такое киста - это доброкачественное образование, произрастающее из синовиальной оболочки суставной капсулы или влагалища сухожилий. Образование представлено капсулой эластичной структуры, содержащей серозную жидкость. Гигрома с близлежащими тканями не спаяна. Кожа над кистой не имеет патологических отклонений.
Киста Беккера коленного сустава по частоте уступает кисте запястной и голеностопной областей. Возможны повреждения как левого, так и правого колена. Варианты прорастания: спереди колена, по бокам, в подколенной области.
Классификация типов образования
Существуют следующие типы образования:
- Тип 1. Капсула имеет вид полумесяца или птичьего клюва. Возникает, если синовиальная сумка икроножной мышцы не сообщается с синовиальной сумкой медиальной головки полуперепончатой мышцы.
- Тип 2. Образование похоже по форме на крест. Возникает, если синовиальные сумки обеих мышц сообщаются, серозная жидкость свободно распространяется по всем частям.
- Тип 3. Контуры капсулы образуют форму щели или серпа с малым содержанием жидкости.
- Тип 4. Самый крупный вид, когда киста подколенной ямки напоминает виноградную гроздь.
Кроме того, при длительном течении заболевания коленного сустава встречается многокамерная киста Бейкера, при которой образуются спайки с перегородками внутри и/или большим числом маленьких дочерних кист.
Причины болезни
По сей день окончательного понимания о том, что такое киста Бейкера и каковы причины возникновения, не существует. Данное новообразование анатомически имеет связь с капсулой коленного сустава. Клеточное строение оболочки капсулы представлено метапластически измененными клетками, что является причиной повторного появления даже в том случае, если ее полностью удалят оперативным путем. Эта клиническая особенность приближает кисту Бейкера к опухолям, однако она никогда не принимает злокачественную форму. В ходе хирургического лечения с целью предотвращения повторного появления кисты в коленном суставе требуется удалить все без исключения измененные клетки.
В настоящее время существует несколько теорий причин развития заболевания:
- воспалительная;
- опухолевая;
- дисметаболическая.
Воспалительная теория: после воспалительных заболеваний в синовиальной оболочке возникают дегенеративно-дистрофические изменения, что ведет к формированию так называемого «слабого места». Оно, в свою очередь, под воздействием физических перегрузок приводит к формированию кисты. Так, например, к повышенному риску появления кисты приводят травмы и заболевания колена в анамнезе.
Согласно опухолевой теории, появление и рост гигромы описывается как доброкачественный опухолевый процесс.
Так, гистологический анализ тканей кисты, полученных во время операции, обнаруживает метапластически измененные клетки. Для кисты характерны частые рецидивы. Имеется наследственная предрасположенность. Киста Бейкера коленного сустава скорее возникнет у ребенка, родители которого имеют в анамнезе данную патологию.
Дисметаболическая теория. В строении синовиальной оболочки существуют клетки, из которых формируется серозная жидкость, выделяющаяся в суставную полость и полость сухожильных влагалищ. Жидкость эта крайне важна для нормального функционирования сустава. Но в определенных патологических ситуациях (при гормональном дисбалансе или нарушении обмена веществ, аутоиммунных процессах, паранеопластическом синдроме) выделение жидкости преобладает над обратным всасыванием. Происходит повышение давления во влагалищах сухожилий и капсуле суставов. Возникает выпячивание соединительнотканной оболочки в «слабом месте».
Ни одна из теорий не выдерживает критики, хотя они и включают явления, характеризующие возникновение образования.
Отмечаются факторы риска, значительно увеличивающие вероятность возникновения гигромы:
- хронический воспалительный процесс (хронический артрит, остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит);
- любые воспалительные состояния коленного сустава в анамнезе (бурсит, артрит, периартрит, гемартроз, чаще левосторонний, синовит, тендинит, тендовагинит, гонартроз и т.д.);
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерное одномоментное травматическое повреждение или частая травматизация коленного сустава (травма колена, повреждается или дегенерирует мениск, чаще медиальный, повреждение хрящей коленного сустава);
- постоянные перегрузки у спортсменов, особенности профессиональной деятельности.
Признаки болезни
Подколенная киста Бейкера, как правило, единична, но иногда может наблюдаться 2 и более одновременно возникшие кисты. Размеры капсулы в среднем составляют 2-3 см, однако порой достигают 8-9 см, что зачастую приводит к осложнениям.
Многие люди живут с кистой и не подозревают о ней, т. к. длительное время симптомы заболевания не проявляются или отмечается чувство незначительного дискомфорта.
Этот диагноз нередко выявляется во время прохождения военно-призывной комиссии.
И зачастую возникает вопрос, годен ли к службе такой будущий военный.
Существует особенность кисты, которая может создать впечатление, что она рассосалась самостоятельно. Содержимое кисты при небольших размерах и под воздействием некоторых факторов иногда временно перетекает в основную полость сустава или влагалища сухожилий, с которыми она соединена. Однако киста появляется в том же самом месте через некоторое время.
Крайне важно помнить, что киста Бейкера самостоятельно не вскрывается, не рассасывается и никогда не перерождается в злокачественное образование (такого рода явления связаны с первичной ошибкой установления диагноза).
Клинические признаки кисты небольшого размера:
- локально в подколенной области определяется подкожное объемное образование, более заметное в разогнутом состоянии колена;
- имеют округлую или овальную форму;
- поверхность гладкая с ровными контурами;
- кожные покровы над образованием не изменены, не спаяны;
- на ощупь образование эластичное, мягкой консистенции;
- подвижно, но движения несколько ограничены за счет соединения с капсулой сустава или сухожильным влагалищем;
- уменьшение кисты в размерах в согнутом состоянии колена, возможно ее полное исчезновение;
- жалобы на дискомфорт в подколенной области, без признаков воспаления, болезненности, общего недомогания.
Если киста продолжает расти, возникают характерные признаки болезни: локально визуализируется подкожное образование под коленом, выраженное, подвижное, с четкими контурами; значительная болезненность при пальпации.
Жалобы на боли ноющего характера в коленном суставе, находящемся в покое, становятся постоянными. По мере роста образования появляется и нарастает мышечное напряжение, возникают распирающее чувство и дискомфорт от инородного образования. Болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может иррадиировать в бедро или голень. Во время движения и нагрузок на коленный сустав обнаруживается скованность, подвижность коленного сустава заметно снижена, порой вплоть до полного отсутствия. Отмечается отечность и онемение всей конечности.
Осложнения при заболевании
Осложнения кисты Бейкера при отсутствии своевременного лечения могут иметь крайне тяжелые последствия.
Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени, приводя к застою кровотока и воспалению сосудистой стенки, возникают тромбофлебит, варикоз и тромбоз. В случае отрыва тромба может наступить инсульт или тромбоэмболия легочной артерии с летальным исходом.
Сдавливание лимфатических сосудов вызывает отечность конечности. Сдавливание нервных окончаний проявляется онемением ноги. В итоге длительная компрессия приведет к нарушению трофики в тканях, что в конечном итоге станет причиной развития некроза и трофических язв.
Дальнейший рост кисты приводит к истончению стенок и, как следствие, к их разрыву и излитию серозной жидкости по икроножной мышце. Симптомы разрыва кисты проявляются в следующем: возникает резкая боль в коленном суставе, в области колена и голени появляются отеки, в подколенной ямке по ходу икроножных мышц развивается воспаление, температура тела резко повышается.
Из-за нагноения кисты может возникнуть артрит - воспаление сустава.
Диагностика заболевания
Врач, который занимается данной патологией, - травматолог-ортопед. После сбора жалоб, данных анамнеза, проведения первичного обследования колена и пальпации кисты специалистом могут быть назначены различные виды инструментальных обследований.
Неинвазивные методы:
- Общий анализ крови, общий анализ мочи. Чаще выявляется норма, но иногда и признаки воспаления.
- Рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние тканей в области воспаленного сустава и исключить артроз, опухоли другой природы.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) - ультразвук помогает определить размеры кисты Бейкера, стадию ее развития.
- Диафаноскопия При исследовании сустава киста просвечивается лучами яркого света, определяется степень заполнения образования жидкостью, наличие нагноения.
- МРТ. Позволяет более точно установить диагноз, является наиболее информативным.
Инвазивные методы инструментальной диагностики:
- сустава;
- пункция кисты для гистологического и цитологического исследований содержимого;
- консультация хирурга в сложных и спорных случаях.
Киста Бейкера - диагноз исключения. Это означает, что необходимо отсечь все более опасные патологии, т. к. объемное образование может оказаться не первичным, а, скорее, признаком проявления различных состояний (злокачественных опухолей). Это значит, что необходимо проведение углубленной, тщательной диагностики в каждом случае.
Дифференциальный диагноз проводится со схожими по проявлению доброкачественными образованиями (атерома, липома, хондрома) и, что особенно важно, со злокачественными новообразованиями мягких тканей (саркомы).
Лечение кисты
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава, необходимые мероприятия назначит врач.
Часто у больного появляется вопрос, когда возникает киста Беккера под коленом, как лечить данное заболевание. Во внимание берут возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических болезней, род профессиональной деятельности, образ жизни (можно ли после лечения заниматься спортом, не потеряет ли призывника армия).
До того момента как вылечить кисту Бейкера подколенную, необходимо устранить вероятную причину появления патологии.
Для временного эффекта нужно не нагружать конечность, охлаждать участок над коленным суставом, что уменьшает отечность и боль.
На продолжительное время возможна фиксация конечности с целью снижения ее отечности. После консультации врача возможно медикаментозное лечение в амбулаторных условиях.
Для снятия воспаления применяют следующие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен и др.
Применение компрессов с Димексидом и Новокаином даст возможность избавиться от болей и воспаления.
Лечение кисты Бейкера коленного сустава с помощью комплексного метода включает как симптоматический, так и этиотропный подход.
С целью устранения мелких симптомов болезненности, воспаления или гипертермии назначают комплекс медикаментов с преимущественным преобладанием необходимого эффекта и с учетом побочных действий препаратов и функционального состояния органов и систем, в частности выделительной. Часто сочетают с приемом антибиотиков.
При варикозе назначаются антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) и гирудотерапия (лечение пиявками).
Подбор препарата производится строго индивидуально с учетом сопутствующих патологий, возраста, переносимости.
Этиотропное лечение
При аутоиммунных процессах назначают ГКС (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Бенемид и Аллопуринол назначают при возникновении подагрического артрита.
При псориатическом артрите назначают кортикостероиды и иммуномодуляторы.
При остеоартрите производят инъекции ГКС в полость кисты.
Нередко используется опорожнение кисты. При помощи шприца удаляется жидкость, затем вводится противовоспалительное гормональное средство.
В комплексе применяется лечение мазями и с помощью гелей для избавления от неприятных симптомов патологии. Мазь обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием и согревающим эффектом, что ведет к улучшению кровообращения и метаболизма тканей. Часто используемые: Диклофенак, Ортофен, Нурофен и пр.
Не стоит забывать, что мазать их на больной участок можно лишь как дополнение к основному лечению, при этом требуется тщательно следовать правилам использования и дозировок.
Кроме того, лечение нередко проводится с применением крема.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к хирургическому методу, основанному на полном иссечении патологически измененной ткани. Это единственный способ, который поможет избавиться от образования без рецидива, проводится под местным обезболиванием. Процедура много времени не отнимает. Но в послеоперационном периоде производят тугую фиксацию конечности. Затем для восстановления суставной функции используются массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. На восстановление потребуется от 2 до 4 недель.
Медицина указывает на то, что важна психосоматика заболевания. Возможно, следует в процессе лечения обратиться к медицинскому психологу, т. к. существует вероятность возникновения вопроса, что делать при отсутствии каких-либо органических причин заболевания. Ответ на это могут дать самоанализ и психосоматическая медицина. Психосоматика считает, что киста - это нерешенная проблема, всплывающая снова и снова в воспоминаниях и мыслях.
Некоторые воспалительные заболевания коленного сустава приводят к скоплению жидкости в межсухожильной сумке и образованию кисты Беккера под коленом. Как лечить это заболевание, каковы его причины, признаки и есть ли осложнения? Ответы на эти вопросы представлены далее.
Киста Беккера - что это такое?
Другое название болезни – грыжа или бурсит подколенной ямки. Киста Беккера коленного сустава развивается в сумке, расположенной между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц.
Она образуется при значительном скоплении синовиальной жидкости из-за травмы или длительно протекающего воспаления в суставных тканях. Киста ограничивает подвижность в колене, причиняет боль при движении.
Лучше понять, что это такое поможет общая схема: движения суставов обеспечивают эластичная хрящевая ткань, связочный аппарат и синовиальная жидкость. Последняя работает как смазка, уменьшая трение и циркулируя по всей суставной поверхности.
Киста Беккера под коленом, фото и схема
Определенное ее количество проникает и в область сухожилий. Если ее объем увеличивается, то она скапливается в межсухожильной сумке – так появляется киста Беккера.
Код в МКБ 10 (международной классификации болезней) - M71.2 - Синовиальная киста подколенной области [Беккера]
Первичная причина образования – это патология в коленном суставе, например:
- артрит, в частности ревматоидный;
- гонартроз;
- травма колена, сопровождаемая повреждением хряща;
- остеоартроз – почти в половине случаев приводит к патологии;
- воспаление менисков.
Воспалительный процесс сопровождается образованием патологического экссудата, который также проникает в межсухожильную подколенную сумку.
Признаки и симптомы возникновения кисты, фото
На первых этапах развития бурсит подколенной ямки никак себя не проявляет. Увеличиваясь в объеме, киста приводит к тому, что разгибать ногу в колене становится трудно, а при пальпации ощущается болезненное и плотное образование. Позже заполненная жидкостью сумка доставляет боль и в состоянии покоя, а при попытке движения болезненные ощущения усиливаются.
Дополнительный симптом кисты Беккера – чувство онемения или покалывания в стопе из-за того, что нервы, проходящие к пятке от колена, оказываются сдавлены.
Выявить наличие грыжи подколенной ямки позволяют такие методы обследования:
- УЗИ коленного сустава и прилегающих областей;
- – показывает структуру тканей «в разрезе», с разных сторон;
- артроскопия – малоинвазивный способ осмотра суставных и сухожильных элементов. Проводится под местным обезболиванием посредством введения микрокамеры через небольшое отверстие.
Рентгенография для диагностики кисты Беккера не применяется, так как не обнаруживает подобные образования.
Как лечить кисту Беккера?
Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. В первом случае проводят дренирование – грыжу прокалывают и содержимое удаляют через катетер. Для купирования воспалительного процесса в полость кисты вводят лекарственные препараты:
- кортикостероидные средства (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог);
- НВПС (Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен).
Также применяются спазмолитики для снятия боли и напряжения мышц (Диазепам). После дренирования пациент носит эластичные повязки, наколенники до полного восстановления подвижности сустава, на что уходит 10-15 дней.
Попутно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие кисты – артрита, артроза или другого заболевания. Уровень физической активности должен быть снижен, полезны микротоки, магнитолечение и другие методы физиотерапии.
Оперативное удаление кисты Беккера показано, если:
- грыжа сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды;
- низок или отсутствует эффект от консервативного лечения;
- размеры кисты большие или имеется застарелая кистозная опухоль.
Хирургическое лечение проводят под местным наркозом, во время операции киста Беккера перетягивается и удаляется. Для этого применяют артроскоп или эндоскоп – то есть вмешательство малоинвазивное.
Для полного купирования патологического процесса важно ликвидировать причину образования грыжи подколенной ямки. Например, может потребоваться оперативное вмешательство по восстановлению хряща.
Народное лечение кисты Беккера имеет смысл использовать только в комплексной терапии при небольших размерах грыжи. Многие растения помогают снять боль и уменьшить воспаление:
- Почки березы, траву горца, мяты, подорожника, крапивы и листья брусники смешать в одинаковых частях, и каждый день принимать настой, приготовленный из 1 ст. л. сбора и 200 мл кипятка.
- Компресс на подколенную область из многослойной марли, смоченной в спиртовой настойке золотого уса или в отваре из пряности гвоздики и одуванчика.
- Лист капусты ошпарьте и наложите на смазанное медом больное место, обернув сверху полиэтиленом и теплой тканью.
Рассматривать рецепты народной медицины в качестве основного лечения недопустимо.
Осложнения после кисты Беккера
Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:
- Венозный застой и отечность в области голени и стопы, в тяжелых случаях появление на конечности незаживающих мокнущих трофических язв.
- Разрыв кисты Беккера и проникновение синовиальной и воспалительной жидкости в ткани голеностопа приводит к острой боли, отеку и покраснению кожи и требует немедленного обращения к врачу.
- Тромбоз и воспаление венозных стенок, что чревато отрывом тромба и его попаданием в жизненно важные органы. Особенно опасна закупорка легочной артерии, приводящая к мгновенной смерти.
- Некроз мышц, остеомиелит, сепсис из-за нарушения кровоснабжения тканей.
Профилактические меры
Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:
- Лечение заболеваний коленного сустава.
- Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
- Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
- Устранение инфекций, присутствующих в организме.
При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.
Вы недавно перенесли травму или имеете заболевания суставов? У вас начался отек колена, вам стало трудно подниматься и спускаться по лестницам? Это признаки появления кисты. Часто заболевание начинается бессимптомно: под коленом начинает расти шишка, но постепенно появляются боли, отеки. Движения становятся ограниченными и болезненными. Киста Бейкера коленного сустава, если она диагностирована вовремя, поддается лечению. Важно обратиться к специалистам, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Причины возникновения заболевания
Когда воспаляется коленный сустав, в межсухожильной сумке, в области подколенной ямки, начинает накапливаться жидкость. Появляется сначала небольшая шишка, которая постепенно увеличивается в размерах. Она начинает давить на сухожилия, сосуды, нервные окончания, вызывая отеки, боли. Этому недугу больше подвержены взрослые, но встречается заболевание и у детей. Почему образуется киста коленного сустава? Выделяют причины, связанные с заболеваниями:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- синовит;
- подагра;
- гемофилия;
- псориаз.
У ребенка киста коленного сустава появляется в результате нагрузок, воспалений, из-за болезней, связанных с высокой активностью иммунной системы. У взрослых существуют причины, связанные с перегрузками и травмированием:
- лишний вес;
- сильные нагрузки на суставы;
- травмы хряща и сухожилий;
- непомерные физические нагрузки;
- повреждения менисков;
- вывихи коленных суставов;
- спортивные травмы.
Основные признаки и симптомы
Момент образования кисты коленного сустава проходит незаметно – она не болит, не мешает движению. Сначала появляется новообразование небольшого размера. Оно наполняется жидкостью, постепенно увеличиваясь. По мере развития, доброкачественная опухоль, сзади под коленом, начинает проявлять себя. У больного появляются:
- боль вокруг колена;
- дискомфорт при сгибе ноги;
- снижение подвижности;
- сильные боли при ходьбе, занятиях спортом.
Когда размер кисты становится большим, возникает хронический отек сустава, напряжение в состоянии покоя, во время, когда больной стоит. Опухоль начинает давить на окружающие ткани, сдавливая сосуды, нервные окончания. При этом возникают симптомы кисты:
- онемение конечностей;
- покалывания;
- боль в икроножных мышцах;
- судороги;
- становится трудно ходить.
Методы диагностики
В случае если у вас появились первые симптомы болезни, вы можете сами проверить, не появилась ли у вас киста. В положении сидя или стоя, в полуприседе, ощупайте ямку под коленом. Лучше это делать одновременно на обеих ногах, хотя чаще опухоль встречается с одной стороны. Шишка под коленом сзади говорит о появлении кисты. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее начнется лечение, не возникнут осложнения.
Доктор в больнице начнет диагностику с пальпации больного места, расспросов о причинах, которые могли привести к заболеванию. Он проверит подвижность сустава, диапазон движения. Назначит дополнительные исследования:
- УЗИ – даст картину со стадией развития и размерами.
- Магниторезонансная томография сделает более точную диагностику, выявит причины.
- Анализ крови определит, не является ли новообразование злокачественным.
Осложнения и последствия появления кисты для человека
Если вовремя не начать лечение кисты Бейкера коленного сустава, возникнут серьезные последствия. Может произойти нагноение: гнойный артрит – серьезное воспалительное заболевание, а разрыв кисты большого размера приводит к тому, что жидкость выливается в икроножную мышцу. Отекает голень, появляется покраснение, местно повышается температура. Из-за сильных болей становится трудно ходить.
Более серьезные последствия возникают, когда киста Бейкера под коленом давит на сосуды и нервные окончания. Происходит нарушение кровообращения, онемение, судороги. Сильные отеки мешают ходить. Есть вероятность потери конечности и даже летального исхода. Особенно опасно, когда развиваются:
- тромбоз глубоких вен;
- застой крови;
- отрыв тромба;
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит.
Как лечить кисту Бейкера в коленном суставе
Если заболевание диагностировано вовремя, хорошо помогают народные средства. Важно заняться и лечением болезней, которые спровоцировали образование кисты. Хорошие результаты от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, уменьшающих боль, снимающих отеки. Для лечения используют физиопроцедуры, инъекции в больной сустав. Важны упражнения лечебной гимнастики, укрепляющие мышцы, развивающие гибкость. Для уменьшения нагрузки на колено рекомендуют носить бандаж. В сложных случаях производят прокол кисты, хирургическое иссечение.
Консервативные методы
Есть методики лечения кисты Бейкера при помощи медикаментов – используют препараты, которые снимают воспаление, снижают боль, уменьшают отеки. Назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, например «Найз», «Ибупрофен», внутримышечно ставят уколы «Мовалис». Лечение мазями, гелями «Вольтарен», «Быструмгель» позволяет справиться с кистой на начальных этапах болезни, помогает физиотерапия – импульсное излучение, биорезонансная терапия.
Хирургическое удаление
Если опухоль имеет небольшие размеры, делают пункцию сустава и кисты. С помощью большого шприца проводят прокол и убирают жидкость. Затем, чтобы предотвратить воспаление, в сустав делают инъекцию с гормональными препаратами «Гидрокортизон», «Дипроспан». Иногда проколы требуется провести несколько раз. В случае, когда киста Бейкера приобрела большие размеры, начала сильно беспокоить, делают хирургическую операцию.
Как удаляют кисту? Операция проходит под местным наркозом. Делают несколько надрезов опухоли, производят дренаж жидкости. В случае сильного воспаления, кисту вырезают полностью. Операция длится недолго. Больному накладывают швы и делают тугую повязку, чтобы ограничить движение. Через пять дней пациента выписывают – он здоров. Рекомендуют только первое время ограничить нагрузки на сустав.
Народные средства для лечения в домашних условиях
В случаях, когда киста небольшого размера и диагностирована вовремя, с ней помогают справиться народные средства. Даже накладывание льда на двадцать минут способно уменьшить отек, снять воспаление, при этом важно, чтобы он был завернут в салфетку. Отек уменьшится и в случае, когда во время отдыха и сна вы будете лежать, приподняв ноги, но лучше всего помогают компрессы и мази.
Лекарственные растения золотой ус, чистотел и лопух – самые популярные при изготовлении домашних средств. Для компресса требуется сначала сделать настойку. Полученное в результате изготовления средство пьют по два глотка три раза в день. Компресс делают сначала из жмыхов, а затем из настойки. Технология изготовления простая:
- Взять золотой ус со стеблями и листьями.
- Наполнить им банку и залить водкой.
- Выдержать 21 день в темноте.
- Отжать через салфетку, слить.
Отлично помогают компрессы из мелконарубленных листьев чистотела и лопуха. Их накладывают на колено, закрывают пленкой и укутывают на ночь в тепло. В случае если шишка небольшая, от нее можно избавиться навсегда. Хорошие результаты дают компрессы с капустой, которые делаются на ночь. Больное место смазывают медом и оборачивают капустой, которую предварительно отварили. Все укутывается теплым шарфом или пледом.
На ранних стадиях помогает самодельная мазь из листьев герани: зеленую массу измельчают и растирают со свиным салом. Хорошо снимает отек, уменьшает боль компресс из одного грамма лекарственного препарата стрептоцида и по одной чайной ложке лимонного сока и алоэ. Самый простой компресс для взрослых и детей – из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.
Профилактика кисты в коленном суставе
Для того чтобы не развилась киста коленного сустава, рекомендуется серьезно и своевременно заняться лечением заболеваний, провоцирующих ее появление. Для профилактики образования опухоли рекомендуются мероприятия:
- снижение веса;
- уменьшение нагрузок на коленные суставы;
- использование лечебной гимнастики;
- снижение больших нагрузок при тренировках;
- занятия в удобной спортивной обуви;
- разогрев мышц до начала нагрузок;
- завершение тренировок растяжениями.
Видео: что такое киста Бейкера
Если вы хотите наглядно увидеть, как выглядит киста коленного сустава, просто посмотрите видео. На большом макете вам покажут ее местоположение и расскажут о том, как она образуется. Вы поймете, почему важно начать лечение как можно раньше, научитесь сами диагностировать – появилась ли у вас опухоль под коленом, узнаете, какие есть современные методики лечения кисты.
Внешний признак наличия кисты.
Признаки наличия в коленном суставе кисты Бейкера появляются только после ее укрупнения. Образование начинает сдавливать нервные окончания, что и становится причиной , онемения, покалывания, ощущения «ползающих мурашек». Лечение чаще консервативное. Но при больших размерах кисты Бейкера, ее быстром росте, выраженном снижении чувствительности пациентам показано хирургическое вмешательство.
Общее описание кисты Бейкера коленного сустава
Киста Бейкера (подколенная или коленная киста) - это мягкое эластичное образование, по форме напоминающее виноградную гроздь. У 50% людей на задней поверхности колена находится межсухожильная сумка. Она располагается между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. При поражении коленных структур в полости сустава начинает скапливаться патологический экссудат. Жидкость проникает в межсухожильную сумку, что приводит к увеличению ее размеров. Формируется киста Бейкера, по мере роста которой нарастает болезненность, а объем движений в суставе снижается.
Почему возникает болезнь
Скопление избыточной сопровождает течение многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических . Подобное состояние наблюдается при , . Киста Бейкера может формироваться после предшествующих травм колена - , подвывихов, переломов, повреждений мышц и сухожилий.
Признаки и симптомы заболевания
На начальном этапе образования кисты Бейкера возникают только слабые дискомфортные ощущения в колене после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах. Но по мере ее роста выраженность симптоматики повышаются. Боли возникают во время ходьбы, сопровождают . Сдавление кистой нервных окончаний приводит к выпадению чувствительности. В области голеностопа ощущается онемение, покалывание.
Крупная киста хорошо прощупывается на наружной стороне колена в подколенной ямке. Она плотная, округлая, упругая, болезненная при надавливании. Формирование крупного опухолевидного образования становится причиной ограничения подвижности колена.
Принципы диагностики патологии
Основания для выставления диагноза - характерная клиническая картина, жалобы пациентов, наличие в анамнезе заболеваний коленного сустава или травм. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований. Наиболее информативны и . По показаниям выполняется для изучения состояния внутренней поверхности сустава.
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава
При обнаружении кисты Бейкера на начальном этапе формирования пациентам показано консервативное лечение с применением медикаментов, проведением физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК. Больным рекомендовано ношение ортопедических приспособлений - эластичных полужестких или согревающих из верблюжьей и овечьей шерсти.
Лекарственные средства
Препараты в форме таблеток и инъекционных растворов используются обычно только для лечения основной патологии, спровоцировавшей накопление экссудата в суставной полости. А терапия непосредственно кисты проводится с помощью наружных средств. Для локального нанесения чаще применяются - , Артрозилен, Долгит, . Они купируют воспаление, устраняют боли и отеки, снижают местную температуру. В последующем, по мере ослабления симптоматики в лечебные схемы могут быть включены - Финалгон, Капсикам, Апизартрон.
Комплекс лечебной физкультуры
Лечебная физкультура не является самостоятельным методом терапии кисты Бейкера. Ежедневное выполнение упражнений рекомендовано на этапе реабилитации. После завершения хирургического или консервативного лечения пациент с результатами диагностики направляется к врачу ЛФК. Им составляется индивидуальный для ускоренного восстановления всех функций сустава, профилактики рецидивов.
Лечение по Бубновскому
В медицинских центрах С. Бубновского проводится реабилитация пациентов после терапии кисты Бейкера. Практикуются на сконструированных мануальным терапевтом тренажерах. Но не менее эффективны и упражнения, выполнять которые можно в домашних условиях:
- лечь на спину, пальцы рук сцепить на затылке. На вдохе приподнимать верхнюю часть тела и согнутую ногу, стараясь коснуться локтем противоположного колена;
- сесть на пол, руками упереться в пол за спиной. Сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом гимнастического коврика;
- встать, используя для опоры стену или спинку стула, делать неглубокие выпады и приседания.
Выполнять упражнения нужно в медленном темпе, избегая чрезмерно резких, высокоамплитудных движений. Появление болей должно стать сигналом о необходимости отдыха.
Аквааэробика
В воде из-за перераспределения нагрузок разрешены упражнения, выполнение которых категорически запрещено на суше. В восстановительном периоде пациентам рекомендовано плавание кролем, брассом, на спине, махи и вращения согнутыми в коленях ногами. Особенно полезны глубокие приседания, выпады, имитация езды на велосипеде.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективна , позволяющая уменьшить размер кисты, ускорить процесс ее обратного развития. Для снижения выраженности болей, рассасывания опухолевидного образования проводится электрофорез с , протеолитическими ферментами, группы B. В период реабилитации также используются , аппликации с озокеритом и парафином, грязелечение.
Оперативное вмешательство
Показания для хирургического лечения кисты Бейкера - ее длительное существование, большой размер, ущемление нервов, кровеносных сосудов и мягких тканей, ограничение сгибания колена и неэффективность консервативной терапии.
Пункция
На начальном этапе лечения с помощью из межсухожильной сумки удаляется скопившаяся жидкость, а ее полость промывается антисептиками с последующей обработкой глюкокортикостероидами. Чаще всего используются Гидрокортизон, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. При выявлении инфекционного поражения коленного сустава его полость промывается растворами препаратов с антибактериальной и противомикробной активностью.
Удаление
Хирургическое лечение проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург делает надрез. После прошивания и перевязывания места соединения межсухожильной сумки с суставом врач удаляет кисту. В последнее время все чаще выполняются артроскопические хирургические операции, для которых характерны незначительное травмирование мягких тканей и короткий срок нахождения пациента в стационаре.
Народная медицина
Для уменьшения размеров кисты Бейкера можно воспользоваться , но только в качестве дополнения к основному лечению. Мази, компрессы, масляные и водочные настойки также устраняют слабые боли, изредка возникающие в период реабилитации после хирургического вмешательства.
Компрессы
Противоотечным, противовоспалительным действием обладают компрессы из свежего растительного сырья. До однородной массы измельчают по паре листьев подорожника, одуванчика, горсть цветков ромашки. Вмешивают по столовой ложке густого меда и сметаны, распределяют смесь толстым слоем на внутренней стороне колена, фиксируют полиэтиленовой пленкой, толстой тканью, марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры - 1 час. Для приготовления смеси для компрессов можно использовать и листья , капусты, лопуха.
Отвары и настои
В народной медицине для лечения кисты Бейкера применяются средства с диуретическим (мочегонным) эффектом. За счет выведения излишней жидкости из организма удается уменьшить размеры опухолевидного образования.
Мази
Для приготовления обезболивающей мази нужно растереть в ступке до однородной массы по столовой ложке сока алоэ и жирной густой сметаны. Не переставая смешивать, добавить 10 капель льняного масла и по 2 капли эфирных масел сосны, мелиссы, чабреца. Небольшими порциями ввести 100 г медицинского вазелина. Хранить в холодильнике, втирать в колено при появлении болезненных ощущений.
Особенности лечения детей
В лечении детей также используются те же консервативные и хирургические методы. Единственное отличие - применение фармакологических препаратов в сниженных дозах, соответствующих весу и возрасту ребенка. На этапе реабилитации детям показан курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов, например, Витамишки или Супрадин Кидс.
Возможные последствия
Наиболее тяжелые последствия возникают при разрыве кисты Бейкера. Из-за проникновения жидкости в мышечные ткани на задней поверхности голени образуется отек, возникают сильные боли. А при сдавлении кистой вен начинает застаиваться кровь, провоцируя развитие флебита, тромбообразование. Если тромб отрывается и мигрирует в легкие, то это может стать причиной опаснейшего осложнения - тромбоэмболии легочной артерии.
Профилактика заболевания
К формированию кисты Бейкера предрасполагают лишний вес, повышенные физические нагрузки, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов. В целях профилактики следует исключить эти факторы из привычного образа жизни. Ортопеды также рекомендуют надевать или выполнением работ с повышенной нагрузкой на колени.
Прогноз специалистов
Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать нежелательных последствий, развития осложнений. Прогноз благоприятный. После проведения лечения все функции коленного сустава полностью восстанавливаются.
