Что ждет вас после операции на сердце? Какие нагрузки допустимы и когда? Как будет происходить возвращение к нормальной жизни? На что следует обращать внимание в стационаре и дома? Когда можно вернуться к полноценной сексуальной жизни, а когда можно будет самому вымыть машину? Что и когда можно есть и пить? Какие принимать лекарства?
Все ответы в этой статье.
После операции на сердце вы, вероятно, почувствуете, что вам дан еще один шанс - новое позволение на жизнь. Вы, возможно, будете думать, что сумеете выжать максимум из "новой жизни" и максимум из результатов операции. Если вам произведена операция коронарного шунтирования, важно подумать об изменениях в образе жизни, например, сбросить лишние 5 килограммов или начать регулярные физические упражнения. К этому надо относиться серьезно, следует поговорить с вашим врачом о факторах риска. Есть книги о здоровье и сердечно-сосудистых болезнях, они должны быть гидами вашей новой жизни. Предстоящие дни не всегда будут легкими. Но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и выздоровлению.
В стационаре
В стационарном отделении ваша активность будет с каждым днем увеличиваться. К сидению на стуле добавится прогулка по палате и в холле. Глубокое дыхание, чтобы отчистить легкие, и упражнения для рук и ног должны продолжаться.
Ваш доктор может рекомендовать носить эластичные чулки или бинты. Они помогают крови возвращаться из ног в сердце, тем самым, уменьшая отеки голени и стоп. Если для аортокоронарного шунтирования была использована бедренная вена, небольшое опухание ног в восстановительном периоде - вполне нормальное явление. Поднятие ноги, особенно когда вы сидите, помогает лимфатическому и венозному кровотоку и уменьшает отеки. Когда лежите, следует 2-3 раза снимать эластичные чулки на 20-30 минут.
Если вы быстро устаете, частые перерывы активности являются частью восстановления. Без стеснения напомните вашей семье и друзьям, что визиты должны быть короткими.
Возможны мышечные боли и короткие боли или зуд в области ран. Смех, высмаркивание могут стать причиной недолгого, но заметного дискомфорта. Будьте уверены - ваша грудина сшита очень надежно. Прижимая подушку к груди, можете уменьшить этот дискомфорт; пользуйтесь ею при кашле. Не стесняйтесь попросить обезболивающие, когда в них нуждаетесь.
Ночью вы можете потеть, несмотря на то, что температура будет нормальной. Такое ночное потоотделение - нормальное явление в течение до двух недель после операции.
Возможен перикардит - воспаление околосердечной сумки. Вы можете ощущать боль в груди, плечах или шее. Как правило, врач для лечения назначит вам аспирин или индометацин.
У некоторых пациентов нарушается сердечный ритм. Если такое случится, вам придется некоторое время принимать лекарства, пока ритм не восстановится.
У больных после операции на открытом сердце часто наблюдаются перепады настроения. Вы можете находиться в радостном настроении сразу после операции, а в восстановительном периоде стать печальным, раздражительным. Грустное настроение, взрывы раздражительности вызывают беспокойство у больных и у близких. Если эмоции становятся проблемой для вас, переговорите об этом с медсестрой или врачом. Установлено, что колебания настроения являются нормальной реакцией, даже если они продолжаются в течение нескольких недель после выписки. Иногда больные жалуются на изменения в умственной деятельности - им тяжелее концентрироваться, ослабевает память, рассеивается внимание. Не переживайте - это временные изменения, они должны исчезнуть в течение пары недель.
Дома. Чего ждать?
Из больницы обычно выписывают на 10-12-й день после операции. Если вы живете на расстоянии более часа езды от больницы, в пути делайте перерывы каждый час, выходите из машины размять ноги. Длительное сидение ухудшает кровообращение.
Хотя ваше выздоровление в больнице, вероятно, шло достаточно быстро, дальнейшее восстановление дома будет более медленным. Обычно требуется 2-3 месяца для того, чтобы полностью вернуться к нормальной активности. Первые несколько недель дома могут быть нелегкими и для вашей семьи. Близкие ведь не привыкли к тому, что вы "больной", стали нетерпеливым, у вас может колебаться настроение. Каждому нужно постараться, чтобы этот период прошел как можно мягче. Будет значительно легче справиться с ситуацией, если вы и ваша семья смогут открыто, без упреков и выяснения отношений говорить обо всех потребностях, объединить усилия для преодоления критических моментов.
Встречи с врачом
Необходимо, что бы вас наблюдал ваш постоянный лечащий врач (терапевт или кардиолог). Возможно, хирург спустя одну-две недели тоже пожелает встретиться с вами после выписки. Ваш лечащий врач назначит диету, медикаменты определит допустимые нагрузки. По вопросам, связанным с заживлением послеоперационных ран, следует обращаться к вашему хирургу. Узнайте перед выпиской, куда обращаться при любых возможных ситуациях. С вашим лечащим врачом повидайтесь сразу же после выписки.
Диета
Так как вначале вы можете испытывать потерю аппетита, а хорошее питание имеет важное значение во время заживления ран, вас, возможно, выпишут домой с неограниченной диетой. Через 1-2 месяца вам, скорее всего, посоветуют диету с малым количеством жира, холестерина, сахара или соли. Если вы страдаете повышенным весом, калории будут ограничены. Качественная диета при большинстве сердечных заболеваний ограничивает количество холестерина, животные жиры и продукты с большим содержанием сахара. Желательно употребление пищи с высоким количеством углеводов (овощи, фрукты, пророщенное зерно), клетчатки и полезным для здоровья растительным маслом.
Анемия
Анемия (малокровие) частое состояние после любого хирургического вмешательства. Она может быть ликвидирована, по крайней мере частично, если употреблять в пищу продукты, богатые железом, например шпинат, изюм или нежирное красное мясо (последнее - в умеренном количестве). Ваш доктор может рекомендовать принимать таблетки, содержащие железо, Это лекарство подчас раздражает желудок, так что лучше его принимать вместе с едой. Учтите, что это может окрасить кал в темный цвет и быть причиной запоров. Кушайте больше свежих овощей и фруктов и вы избежите запоров. Но если запоры стали упорными, попросите врача помочь медикаментами.
Раневые и мышечные боли
Дискомфорт из-за болей в послеоперационной ране и мышцах может сохраниться на некоторое время. Иногда помогают обезболивающие мази, если ими помассажировать мышцы. Мазь не следует накладывать на заживающие раны. Если чувствуете щелкающие движения грудины, известите об этом хирурга. Зуд в области заживающей раны вызывается отрастанием волос. Если врач разрешит, то увлажняющий лосьон поможет в этой ситуации.
Свяжитесь с врачом, если заметите следующие симптомы инфекции:
- температуру выше 38°С (или меньшую, но продолжающуюся более недели),
- промокание или выделение жидкости из послеоперационных ран, сохраняющееся или новое появление отечности, красноты в области послеоперационной раны.
Душ
Если раны заживают, нет открытых мест и промокания, можете решиться на душ через 1-2 недели после операции. Используйте простую теплую мыльную воду, чтобы очистить раны. Избегайте пузырьковой ванны, очень горячей и очень холодной воды. Когда моетесь первый раз, желательно под душ садиться на стул. Нежно касаясь (не вытирая, а промокая), осушите послеоперационные раны мягким полотенцем. В течение пары недель постарайтесь, чтобы кто-нибудь находился неподалеку, когда вы купаетесь или принимаете душ.
Общие указания для домашних занятий
Постепенно наращивайте активность с каждым днем, неделей и месяцем. Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело; отдыхайте, если устали или появилась одышка, почувствовали боль в груди. Обсудите указания с врачом и учтите сделанные замечания или изменения.
- Если предписано, продолжайте носить эластичные чулки, но снимайте их на ночь.
- В течение дня планируйте периоды отдыха и хорошо высыпайтесь ночью.
- Если у вас появились проблемы со сном, это может быть вызвано невозможностью удобно устроиться на кровати. Приняв на ночь обезболивающую таблетку, вы сможете отдохнуть.
- Продолжайте тренировку рук.
- Принимайте душ, если раны заживают нормально и нет мокнущих или открытых участков на ране. Избегайте очень холодной и очень горячей воды.
Первая неделя дома
- 2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице. Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых. 150-300 метров вам по силам.
- Совершайте эти прогулки в самое удобное время дня (это зависит и от погоды), но всегда перед едой.
- Выберите какое-нибудь спокойное, неутомительное занятие: рисуйте, читайте, играйте в карты или решайте кроссворды. Активная умственная деятельность благотворна для вас. Попробуйте ходить по лестнице вверх и вниз, но чтобы эти походы по лестнице не были частыми.
- Поезжайте с кем-нибудь на короткое расстояние в автомашине.
Вторая неделя дома
- Поднимайте и носите легкие предметы (менее 5 кг) на короткое расстояние. Вес равномерно распределите на обе руки.
- Постепенно возвращайтесь к сексуальной активности.
- Займитесь легкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду или помогайте в приготовлении пищи сидя.
- Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров.
Третья неделя дома
- Займитесь домашними делами и работой вo дворе, но избегайте напряжения и продолжительных периодов, когда приходится нагибаться или работать с поднятыми руками.
- Начинайте ходить на более длинные расстояния - до 800-900 метров.
- Сопровождайте других в коротких выездах автомашиной за покупками.
Четвертая неделя дома
- Постепенно увеличивайте прогулки до 1 км в день.
- Поднимайте вещи до 7 кг. Обе руки нагружайте одинаково.
- Если позволит врач, начинайте сами водить машину на короткие расстояния.
- Занимайтесь ежедневными делами, такими, как подметание, недолгая работа с пылесосом, мытье машины, приготовление пищи.
Пятая - восьмая неделя дома
В конце шестой недели грудина должна зажить. Продолжайте постоянно наращивать свою активность. Врач назначит нагрузочный тест примерно на шестой-восьмой неделе после операции. Этот тест позволит установить приспособленность к нагрузкам и будет служить основой для определения размеров увеличения активности. Если нет противопоказаний и ваш доктор согласен, вы можете:
- Продолжать увеличивать дистанцию и скорость ходьбы.
- Поднимать вещи до 10 кг. Обе руки нагружайте одинаково.
- Играть в теннис, плавать. Заниматься лужайкой, сорняками и работать лопатой в саду.
- Двигать мебель (легкие предметы), водить автомашину на более длинные расстояния.
- Вернуться на работу (на неполный рабочий день), если это не связано с тяжелым физическим трудом.
- Под конец второго месяца вы наверняка сможете делать все то, что делали перед операцией.
Если перед операцией вы работали, но еще не вернулись, самое время сделать это. Конечно, все зависит от вашего физического состояния и типа работы. Если работа сидячая, вы сможете вернуться к ней быстрее, чем к тяжелой физической. Второй нагрузочный тест может проводиться через три месяца после операции.
Секс после операции
Часто пациенты интересуются, как операция повлияет на половые отношения, и успокаиваются, узнав, что большинство людей постепенно возвращается к прежней сексуальной активности. Рекомендуется начать с малого – объятий, поцелуев, прикосновений. К полноценной сексуальной жизни переходите только тогда, когда перестанете опасаться физических неудобств.
Половой акт возможен через 2-3 недели после операции, когда вы в состоянии пройти пешком 300 метров со средней скоростью или подняться по лестнице на один этаж без боли в груди, одышки или слабости. Частота сердечных сокращений и расход энергии при этих занятиях сравнимы с затратой энергии во время полового акта. Определенные позиции (например, на боку) вначале могут быть более удобны (пока раны и грудина окончательно не заживут). Важно хорошо отдохнуть и находиться в удобном положении. Для сексуальной активности рекомендуется избегать следующих ситуаций:
- Быть чересчур усталым или взволнованным;
- Заниматься сексом, выпив более 50-100 граммов крепкого алкогольного напитка;
- Перегружаться едой в течение последних 2 часов перед актом;
- Остановитесь, если появится боль в груди. Небольшая одышка является нормальной во время полового акта.
Прием лекарств
Многие больные после операции нуждаются в лекарственном лечении. Принимайте лекарства только по назначению врача и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Если вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две. Стоит завести расписание приема лекарств и отмечать в нем каждый прием. Следует знать о каждом из назначенных лекарств следующее: название препарата, цель воздействия, дозу, когда и как принимать, возможные побочные эффекты.
Держите каждое лекарство в его упаковке и в месте, где его не смогут достать дети. Не делитесь лекарствами с другими людьми, потому что им они могут принести вред. Рекомендуется постоянно носить с собой в бумажнике список ваших лекарств. Это пригодится, если вы пойдете к новому врачу, пострадаете в аварии, потеряете сознание вне дома.
Лекарства для предупреждения образования тромбов (сгустков крови)
Антиагреганты
Это таблетки, понижающие уровень "плохого" холестерина, могут уменьшить количество триглицеридов и повысить содержание "хорошего" холестерина. Принимать следует за ужином.
- Почаще ешьте фрукты и овощи. Постараетесь, чтобы они всегда были под рукой (в машине, у рабочего стола).
- Салат, помидоры, огурцы и другие овощи кушайте при каждой еде.
- Каждую неделю попробуйте добавлять один новый овощ или фрукт.
- На завтрак ешьте кашу с отрубями (например, овсяную) или сухой завтрак (мюсли, хлопья).
- Хотя бы два раза в неделю на второе кушайте морскую рыбу.
- Используйте растительное масло, предпочтительно оливковое.
- Вместо мороженного ешьте замороженный кефирный йогурт или сок.
- Для салатов используйте диетические заправки, диетический майонез.
- Вместо соли используйте чеснок, травяные или овощные пряности.
- Следите за своим весом. Если он у вас повышенный, постарайтесь его уменьшить, но не более чем на 500-700 граммов за неделю.
- Побольше движения!
- Следите за своим уровнем холестерина.
- Только положительные эмоции!
Боль в ушной раковине может оказаться симптомом воспаления, травмы, болезни рта или зубов. Это всегда серьезный повод для обращения к врачу. Игнорировать боль нельзя, поскольку есть риск развития осложнений.
Фото 1. Боль в ухе может быть сигналом серьезной проблемы. Источник: Flickr (Travis Isaacs).
Причины возникновения боли ушной раковины
Причин для болезненных ощущений в ухе множество, и определить точную в каждом конкретном случае может только доктор. Но самыми основными считаются:
- первичный или вторичный перихондрит, т.е. воспаление надхрящницы;
- появление прыщиков или фурункулов;
- инфекционные ушные заболевания;
- дерматологические недуги – язвы, экземы и т.д.;
- перфорации барабанной перепонки ;
- дисфункция евстахиевой трубы;
- переломы ушей .
Кроме того, боль могут вызвать укусы насекомых, серьезное переохлаждение или, наоборот, сильный солнечный ожог уха. Влияет и гигиена: если скопится сера, будут болевые ощущения . Однако человек может травмировать слуховой проход и ватной палочкой при чрезмерном усердии (чистить рекомендуется только наружное ухо).
Обратите внимание! Помимо названных причин, попадание воды тоже провоцирует боль: в этом случае развивается воспаление среднего уха.
Характер и локализация боли
Если боль слабая, но долгая, причина в нарушениях работы сосудистой системы или переутомлении, оно тоже может влиять. А если боль резкая и сильная, это говорит о развитии отита (особенно если обезболивающие не справляются).
Что касается локализации ощущений, то боль уха снаружи может указывать на:
- перихондрит, при этом ухо, за исключением мочки, отечет и припухнет;
- наружный отит: отечность тоже возникает, однако либо в виде фурункула, либо затрагивает весь слуховой проход, и может появиться полупрозрачный экссудат;
- травмы, удары, ожоги или обморожения.
Когда само ухо не болит, но если надавить на него или на козелок, появляются резкие болевые ощущения , это может сигнализировать:
- опять же, о наружном отите;
- об инфекционном воспалении околоушной железы, при этом боли острые, они локализованы вокруг всего уха, а при надавливании появляется экссудат;
- о недугах, не связанных с ушами: зубная боль может иррадировать в ухо, как и боль от язвочек во рту или воспалений в верхней части пищевода.
Если же ухо болит внутри , то можно предположить:
- любую форму отита (отличительный признак – очень сильная боль);
- травму среднего уха, при которой пострадали нервы или развилось воспаление;
- заболевания слухового прохода;
- влияние синусита или тонзиллита;
- воспаление лимфатических узлов (они расположены близко к уху, болевые ощущения могут иррадировать);
- защемление нерва, которое всегда случается внезапно;
- попадание в слуховой проход инородного тела.
Обратите внимание! Если ухо болит у маленького ребенка (т.е. не старше 5 лет) – к врачу нужно обратиться немедленно! Нельзя заниматься самолечением, нельзя откладывать визит в больницу.
Фото 2. Лечением уха должен заниматься профессионал. Источник: Flickr (Dr.Marwan Alabdallat). Диагностика проблемы
ЛОРу нужно максимально подробно рассказать о характере боли, о локализации, о продолжительности , т.е. как можно точнее описать состояние. Это помогает ему поставить диагноз.
Кроме того, врач может применить следующие методы:
- исследование среднего уха с помощью отоскопа ;
- если обнаружится воспаление, назначит лабораторные исследования , чтобы найти причину.
А если из уха появляется экссудат, его также могут направить на анализ.
Гомеопатия от боли ушной раковины
Назначение симптоматических гомеопатических препаратов для лечения боли в ушной раковине зависит от характера боли. Гомеопат собирает анамнез, расспрашивая подробно о том, каким образом проявляется боль и подбирает препарат в соответствии с симптоматикой.
| Название препарата | От чего помогает |
|---|---|
| Аконитум напеллус (Aconitum napellus) | Острый отит: резкая боль, лихорадка ближе к ночи, возрастание чувствительности к шуму. |
| Белладонна (Belladonna) | Воспаление среднего уха: внезапная и сильная, сверлящая боль в ухе, появление гноя. |
| Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum) | Отит и евстахиит: пульсирующая боль, рост температуры, ухудшение состояния к ночи. |
| Боракс венета (Borax veneta) | Опухание уха, болезненность, возникновение экссудата. |
| Капсикум аннуум (Capsicum annuum) | Перфорации барабанной перепонки, отит, мастоидит, евстахиит. |
| Сангвинария канаенсис (Sanguinaria canadensis) | Болевые ощущения и жжение в органе слуха, шум, ощущение пульсации. |
| Плантаго майор (Plantago major) | Острые боли в ухе. |
| Гепар сульфурис калькареум (Hepar sulfuris calcareum) | Болезненная чувствительность к прикосновениям, воспалительный процесс в наружном ухе. |
| Пульсатилла пратенсис (Pulsatilla pratensis) | Опухание уха, резкая боль. |
Профилактические меры
Самый важный этап профилактики – своевременное обращение к доктору при первых же признаках ЛОР-болезней, чтобы лечение началось как можно раньше. Но помимо этого, можно принять и другие меры:
- тщательно высушивать наружный слуховой проход после принятия ванны или душа;
- своевременно лечить насморк;
- одеваться так, чтобы не допускать переохлаждения;
- соблюдать осторожность при чистке ушей , не чистить их перед плаванием, чтобы не лишить естественной защиты от воды;
- избегать сквозняков и долгого нахождения на сильном ветре;
- зимой обязательно надевать шапку ;
- заниматься закаливанием организма.
Обратите внимание! И если речь идет о детях, то к ним необходимо особое внимание, чтобы в их уши не попали инородные предметы. Играя, ребенок может что-то затолкать в ухо, а потом испугаться и не сказать родителям.
Почему болит ушная раковина? На самом деле причин возникновения такого патологического состояния существует огромное количество. Боль в ушной раковине может появляться у людей различных возрастных категорий независимо от их половой принадлежности. Поэтому нередко ушные раковины болят не только у взрослых, но и детей.
Человеческое ухо является одним из важных источников осязания и позволяет воспринимать звуковую информацию, поступающую из окружающей среды. Наружная часть данного органа состоит из внешнего слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины. Барабанная перепонка осуществляет функцию перегородки средней части уха от наружной.
Среднее ухо располагается в височно-черепной области и имеет барабанную полость, а также евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Строение внутреннего уха представляет собой сеть сложных разветвлений, которые состоят из специальных канальцев, при этом некоторые из таких каналов обеспечивают равновесие человека в пространстве. За трансформацию внешних звуков в импульс, поступающий прямиком в головной мозг, отвечает ушная улитка. Благодаря ее уникальному строению получаемый из вне импульс декодируется, то есть расшифровывается полушариями человеческого мозга и в последствии воспринимается как определенный звук.
Если ухо по какой-либо причине опухло, заболело, отекло, а внутри его слухового прохода слышны прострелы, то в таком случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к соответствующему специалисту во избежание запущения патологического процесса, вызвавшего такое состояние. Зачастую фактором, провоцирующим образование подобных неприятных симптомов, является развитие отита (лор-заболевание, характеризующееся возникновением воспаления в структурах среднего, наружного или внутреннего уха, в зависимости от локализации воспалительных процессов).
Однако основные причины появления болевого синдрома в области ушной раковины могут крыться и в других неблагоприятных факторах, воздействующих на организм человека. Какой бы ни была причина образования опухлости уха и развития других дискомфортных ощущений, не стоит откладывать надолго визит к врачу, так как иначе патологическое состояние может только усугубить свое течение!
О болях в ушах
Наверняка каждый взрослый человек хотя бы раз в своей жизни ощущал, как болит раковина снаружи и внутри. При этом можно заметить, что болезненность может распространяться и на другие части головы, например лицо, лоб, щеки или зубы. Иррадиация, то есть распространение болевого синдрома с основного очага болезненных ощущений напрямую свидетельствует о возникновении воспалительных изменений в других близлежащих органах. Болевой синдром может иметь острый, приступообразный либо тупой характер. Однако чаще всего фиксируются случаи появления стреляющих болей.
Игнорировать образование таких тревожных признаков не стоит, поскольку они зачастую свидетельствуют о воспалении в ухе, которое является свойственным для множества серьезных лор-заболеваний. Поэтому оказание больному своевременной медицинской помощи играет немаловажную, а порой и самую главную роль в лечении ушной патологии.
Если опухло ухо, нужно срочно обратиться к соответствующему специалисту, так как следует знать, что при запущении процессов развития заболевания возможно возникновение тяжелых осложнений, которые могут проявляться не только в виде ухудшения слуховых качеств, но и тугоухости (полная либо частичная потеря слуха).
Самой распространенной, а также частой причиной возникновения дискомфортных и болезненных ощущений в районе ушной раковины является развитие такого заболевания, как отит. При тяжелом течении данной болезни воспалительный процесс может распространяться даже на ушной хрящ. Обычно патология появляется на фоне занесения во внутреннюю либо другую часть уха различных инфекционных агентов. Однако в некоторых случаях воспаление может развиваться в результате получения механической травмы в области органов слуха и сильного переохлаждения. Отит достаточно легко поддается терапевтическому лечению, но только если оно было своевременно начато.
Нередко причиной болей в ухе является попадание во внутренний слуховой канал посторонних предметов. Зачастую такое явление наблюдается у маленьких детей. При этом пострадавшая ушная раковина может не только вызывать боль, но и сильно распухнуть. Порой застрявшее инородное тело не удается вытащить без проведения оперативного вмешательства.
Несоответствующий гигиенический уход за органами слуха тоже может стать фактором, спровоцировавшим возникновение болевого синдрома. Например, чрезмерное содержание серы в ушной раковине, которое появляется в случае нерегулярного их мытья или чистки. Большое количество серы, кроме образования дискомфортных ощущений, способно формировать серные пробки, нарушающие звуковое восприятие.
Такие пробки человеку самостоятельно удалить обычной чисткой не удастся, поскольку они имеют спрессованную структуру и при простой чистке уплотняются еще больше. Их удаление осуществляется с помощью специального шприца, в который закачивают антисептический раствор и вводят его содержимое под давлением в ушной проход. Во избежание образования серных пробок следует соблюдать гигиену органов слуха.
К другим факторам, вызывающим появление дискомфорта в ухе, относятся:
- Наличие периохондрита (воспаление надхрящницы). Если болит ушная раковина снаружи, то это является следствием развития такого заболевания.
- Укусы насекомых тоже могут провоцировать образование болезненных ощущений в районе уха, при этом оно может даже опухнуть. В таком случае человеку обязательно необходимо обратиться к врачу, поскольку может оказаться, что укусило ядовитое насекомое.
- Неправильное использование ушных палочек, когда очищается не наружная часть уха, а внутренняя. В результате слишком глубокой чистки появляется опасность травмирования слухового прохода.
- Незначительный ожог, который не обязательно может локализоваться в ушной раковине, но и под ухом. В таком случае главным лекарством будет являться наложение не слишком холодных компрессов и сон.
- Попадание во внутреннее ухо жидкости, например при купании в море. Вода способна надолго задерживаться в этом отделе органа слуха и тем самым способствовать развитию воспаления, вследствие которого ухо может заболеть.
- Повреждение барабанной перепонки.
- Наличие под ухом либо в самой ушной раковине прыща.
- Воспаление евстахиевой трубы.
- Иногда вызывать боль под ухом и внутри него может прогрессирование различных стоматологических патологий, а также болезней, поражающих носоглотку человека.
Некоторые из вышеперечисленных причин болей не только вызывают отек пораженного уха, но и способны привести к серьезному ухудшению слуховых качеств человека, так как усугубление воспалительного процесса может провоцировать формирование специфических шишек внутри уха, которые содержат в себе гнойную жидкость. В случае прорыва такого новообразования токсические вещества будут распространяться вместе с кровотоком по всему организму человека, что приведет к его интоксикации, а в тяжелых случаях даже к смерти.
Поэтому во избежание таких серьезных последствий при появлении даже незначительных болей в области органов слуха следует не откладывать надолго визит к врачу, а обратиться к нему в ближайшее время!
Что делать в случае возникновения болевого синдрома в ухе? Так как самостоятельно определить причины, вызвавшие такое явление, зачастую обычный человек не может, то прежде всего нужно посетить доктора. Всевозможными ушными заболеваниями занимается отоларинголог. В ходе первичного осмотра и сбора жалоб пациента врач сможет поставить точный диагноз и обнаружить, какой фактор способен привести к возникновению той или иной патологии.
Дальнейшая схема устранения болезненных ощущений и воспалительного процесса будет зависеть от этиологии болезни и ее степени развития. Например, если причиной болей является отит, то его методика лечения будет подразумевать использование специальных ушных капель, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами (Отофа, Нормакс, Ципрофарм и другие). Обычно курс такой терапии длится не более одной недели. Кроме ушных капель, доктор может порекомендовать своему пациенту применять лечебные мази, если отит имеет наружное происхождение.
Если же болит ухо и припухло из-за образования внутри него серной пробки, то лечение в таком случае будет предполагать проведение очистки с помощью специального шприца. Для этого шприц заполняют обеззараживающим раствором, обычно изготовленном из фурацилина, и вводят в ушной проход струю жидкости, которая затем эту пробку просто вымывает. Для полной очистки уха в основном вполне достаточно одной такой процедуры. Однако в запущенных случаях может потребоваться несколько промываний.
При легком травмировании ушной раковины больному назначается определенный курс лечения с помощью согревающих процедур. Например, это может быть использование грелок и теплых примочек на основе лекарственных растений. Их разрешается делать самостоятельно в домашних условиях. Если же место имеет серьезное повреждение органов слуха, то последующее устранение проблемы проводится только в условиях госпитализации и при необходимости с проведением хирургического вмешательства.
Если причины возникновения болезненных ощущений под ухом или внутри него кроются в наличии у человека различных заболеваний ротовой полости, в частности носоглотки, лечение будет предполагать устранение основного фактора, спровоцировавшего появление болей под ухом, то есть стоматологических патологий.
Хирургическая операция
Проведение оперативного вмешательства обычно требуется в случае накопления большого количества гнойных выделений в пораженном ухе, что, в свою очередь, сопровождается нестерпимой болью. Накопление гноя может привести к перфорации барабанной перепонки, вследствие чего человек начинает терять остроту слуха. Причины образования гноя кроются в запущении воспалительного процесса, что способно вызывать формирование новообразований, внутри которых и имеется тот самый гной. Удалить такие патологические новообразования можно только при помощи выполнения хирургической операции.
Процедура по иссечению гнойных образований является безболезненной и делается в течение 10 минут. Операция подразумевает осуществление небольшого разреза в пораженном ухе, через который в дальнейшем и будет происходит очистка его внутренней полости. После процедуры хирург хорошо обрабатывает рану антисептическим раствором и накладывает на нее косметический шов. Так как надрез, сделанный при операции, имеет небольшой размер, то зачастую наложенный шов остается незаметным для глаз других людей и поэтому не причиняет ущерба пациенту в эстетическом плане. По окончании процедуры больному не нужно проходить специальный реабилитационный курс, и он быстро может вернуться к своему прежнему образу жизни.
Несмотря на причину развития болезненных ощущений в области органов слуха, не следует пренебрегать таким тревожным симптомом, поскольку запущение патологического процесса способно привести к множеству опасных для здоровья человека осложнений!
Орган слуха у человека состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо включает в себя ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку . Последняя является границей между наружным и средним ухом.
Среднее ухо располагается в височной кости черепа и состоит из барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Внутреннее ухо представляет собой лабиринт и содержит образования, одни из которых (полукружные каналы) отвечают за чувство равновесия, а другие (улитка) - за превращение звукового колебания в импульс, который затем может быть распознан корой больших полушарий головного мозга.
Боль в области уха
Боль в ухе может быть непосредственно связана с воспалительным процессом в области уха либо носить рефлекторный характер при следующих заболеваниях :
Острый/хронический тонзиллит;
гайморит;
воспаление верхнечелюстного сустава.
Боль в области ушей могут вызвать также патологии челюсти, воспаление миндалин, синусит, но чаще всего - боли в шее, позвоночнике, миофасциальные боли, а также невралгии. Только медицинское обследование области ушей, головы и шеи может выявить истинную причину дискомфорта в области ушей.
Воспаления уха
Отит это воспаление уха бывает наружным (ограниченным, разлитым и средним). Ограниченное воспаление наружного уха чаще называют фурункулезом (воспаление мешочков и сальных желез под действием механического фактора, манипуляций в слуховом проходе спичками, шпильками на фоне определенной готовности макроорганизма, сниженный иммунитет при диабете, подагре, гиповитаминозах (А, B, С), в результате активации или присоединения стафилококковой инфекции).
Разлитое воспаление наружного слухового прохода наблюдается преимущественно при хроническом гнойном отите вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий, а также грибка. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку
Средние отиты бывают:
-
хронические;
-
катаральными.
Степень выраженности воспалительной реакции зависит, главным образом, от вирулентности микроорганизмов и от состояния защитных сил макроорганизма, кроме того, микроорганизмы, активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа, способствуют протеканию воспалительной реакции по типу суперинфекции, реинфекции или аутоинфекции.
Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть при:
-
сморкании (бактерии попадают через слуховую трубу в среднее ухо).
Этот путь, так называемый тубарный путь, является одним из основных. Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путем и в исключительных случаях - через поврежденную барабанную перепонку.
Высокая вирулентность микробов, снижение общей реактивности организма, наличие хронического патологического процесса в полости носа и носоглотке способствуют переходу острого гнойного отита в хроническую форму.
Виды боли в области ушей
Вызвать боли в области ушей могут инфекции миндалин, челюстей и носовых пазух.
Виды боли в области ушей в зависимости от участка уха :
Ушная раковина (часть уха, улавливающая звук). Сильный ветер может вызвать болезненный синяк в области уха, который увеличивается и приобретает синий оттенок. Обморожение или ожог ушной раковины может стать причиной боли в области уха или зуда.
Ещё одна болезнь, из-за которой может появиться боль в области ушного хряща - это периохондрит (инфекция кожи, защищающей хрящ).
Инородное тело, попавшее в наружный слуховой канал, - наиболее распространённая причина боли в области ушей у детей.
Острое воспаление наружного уха. Его часто вызывает попадание в ухо загрязнённой (бактериями) воды. Боль сильная и может увеличиться при движении челюстями.
Фурункулёз. Инфекция волосяных фолликулов волос в ушном канале. Боль в области уха обычно очень сильная и может увеличиться при движении челюстями и ушной раковины. Если сжат трагус (хрящевой отросток в передней части наружного уха), возможно чувство слабости.
«Ухо пловца» появляется, когда из-за сырости, тепла и влажности отекает слой кожи в области уха. Частый контакт с водой, например, при плавании, размягчает кожу ушного канала и делает её более восприимчивой к инфекциям, особенно к бактериям. Последняя стадия «уха пловца» - это воспаление среднего уха .
Ушная сера защищает ухо от внешней среды. Тем не менее, образование серы может стать проблемой для многих людей. В таком случае необходимо пользоваться размягчающими серу ушными каплями, а в некоторых случаях обращаться к врачу, чтобы почистить уши, прополоскав их с помощью шприца, и удалить излишки серы. Скопившая сера иногда вызывает боль в области уха или выделения, а также ухудшение слуха.
Зуд в области уха
- это достаточно распространённая жалоба. Зуд обусловлен сухостью ушных каналов и нехваткой серы. Часто его вызывает аллергенный грибок.
Ушной канал - тёплое, тёмное, влажное место, а это хорошие условия для грибка.
Воспаление среднего уха
Воспаление среднего уха - это бактериальная инфекция в среднем ухе, из-за которой в среднем ухе застаивается жидкость.
Острое воспаление среднего уха - самая распространённая причина посещения врача у детей. У некоторых детей воспаление среднего уха может возникать повторно. Для данного воспаления характерны следующие симптомы:
Боль в области уха;
давление в области ушей;
лёгкая лихорадка и возбуждение.
Секреторное воспаление среднего уха - один из хронических видов воспаления среднего уха. Оно часто встречается у детей и характеризуется как образование густой и липкой жидкости в среднем ухе, которая скапливается за барабанной перепонкой и вызывает кратковременную боль в области уха, чувство, будто заложены уши, и ухудшение слуха .
Давление в области ушей. Оно возникает главным образом из-за блокировки воздушного потока в евстахиевой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Давление в области ушей наблюдается также при заболеваниях придаточных пазух носа. У пациентов, страдающих от давления в области ушей, часто бывает аллергический ринит или синусит.
Острый мастоидит - это воспаление мастоидальной полости в височной кости за ушной раковиной. Для него характерны следующие симптомы:
Пульсирующая боль со слабостью и отёчностью в полости мастоидальной кости;
ухудшение слуха;
лихорадка;
слабость.
Если у вас наблюдаются вышеуказанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Причины болей в области уха без снижения слуха:
Острое и подострое воспаление в наружном слуховом проходе без полной закупорки его просвета.
Артриты и артрозы в области челюстного сустава.
Паротиты и абсцессы околоушной железы.
Воспаление (сопровождающиеся абсцессом) врожденных околоушных кист.
Околоушной лимфаденит - воспаление лимфатического узла.
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, при этом имитируя болезнь ушей :
Боль при заболеваниях зубов.
Язвенные или абсцедирующие процессы в области угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, грушевидных синусов, гортани, а также входа в пищевод.
Невриты и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов, ушно-височной ветви тройничного).
Болезненность ушной раковины и козелка может встречаться при воспалении кожи в области уха, при дерматитах. Его вызывает и острый наружный отит, в том числе фурункул слухового прохода. Перихондрит и хондроперихондрит - это воспаление хряща ушной раковины. При острых болях рекомендуем сразу же обратиться к оториноларингологу. Специалист сможет провести профессиональную диагностику; назначит оптимальное лечение.
