Как лечить зубы если срабатывает рвотный рефлекс. Стоматологическая и ЛОР-патология

Чувствительность мягкого неба к инородным предметам, проявляющаяся в виде рвотного рефлекса, является нормальной защитной реакцией организма. Рвотный рефлекс стимулируется и контролируется нервными окончаниями, расположенными в слизистой оболочке мягкого неба, глотки и глоточной части языка. Однако у некоторых больных отмечается повышенный рвотный рефлекс, который возникает даже при незначительных стоматологических манипуляциях в полости рта. Указанное явление весьма нежелательно во время получения оттисков, осложняет адаптацию больного к протезам, а иногда делает невозможным эффективное пользование ими.

Известно, что повышенный рвотный рефлекс может быть симптомом ряда органических заболеваний и функциональных расстройств центральной нервной системы, а также глистной инвазии. В этих случаях повышенный рвотный рефлекс устраняют лечением основного заболевания.

Следует отметить, что рвота может рассматриваться у значительной части таких больных как условный патологический рефлекс, возникающий в результате различных причин, погрешности в питании, психотравмы и др. Тошнота и рвота условнорефлекторного характера может возникать также вследствие раздражающего действия пластиночного протеза при недостаточно плотном его прилегании к протезному полю.

Мы наблюдали 28 больных в возрасте 45-60 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, у которых отмечался повышенный рвотный рефлекс в различной степени его проявления. Больные жаловались на невозможность пользования протезами из-за возникающей при этом тошноты и рвоты. Из анамнеза выяснилось, что у 15 человек (1-я группа) до протезирования указанные явления отсутствовали. У 3 больных (2-я группа) рвота появлялась и до протезирования. Обычно она была связана с приемом пищи. При общем обследовании и у двух из этих больных были обнаружены функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и у одного выявлена неврастения, наступившая после психической травмы. Остальные больные на общее состояние здоровья жалоб не предъявляли.

При обследовании протезов верхней челюсти в них были обнаружены следующие дефекты:

• 1) неплотное прилегание протеза в дистальных отделах;
• 2) слабое прилегание протеза в дистальных отделах наряду с удлиненным дистальным краем;
• 3) недостаточная изоляция торуса;
• 4) неравномерное смыкание зубных рядов (отсутствие плотного контакта на боковых зубах).

Для больных изготовили новые протезы (снятие оттиска производили под контролем давления прикуса) с максимальным использованием податливости слизисто-железистой зоны в дистальном отделе неба верхней челюсти.

Указанное наблюдение свидетельствует о том, что раздражителем для условного рвотного рефлекса может явиться наряду с общими причинами некачественный протез верхней челюсти, причем длительное действие раздражителя приводит к закреплению патологического рвотного рефлекса.

У больных 1-й группы патологический рвотный рефлекс оказался нестойким и полностью ликвидировался. Остальным больным для полного снятия патологического рвотного рефлекса одновременно с изготовлением новых протезов проводили общетерапевтическое лечение основных заболеваний, давшее положительные результаты.

Согласно данным физиологов и терапевтов, снятие прочно закрепившихся условных рефлексов представляет большие трудности и требует иногда специального лечения гипнозом. Это обстоятельство следует иметь в виду стоматологам-ортопедам.

Наблюдения показывают, что чем плотнее протезы прилегают к слизистой оболочке протезного поля, тем в меньшей степени появляется рвотный рефлекс. Отсюда следует главный вывод о том, что при повышенном рвотном рефлексе для устранения раздражающего действия протеза решающее значение приобретает плотность прилегания и равномерность погружения протеза в ткани протезного поля, а также максимальное использование податливости слизистой оболочки верхней челюсти в области слизисто-железистой зоны.

Необходимо также иметь в виду, что при изготовлении полных протезов качественным следует считать лишь такой оттиск, который удается получить при отсутствии рвотных движений. В противном случае рельеф тканей протезного поля воспроизводится на оттиске при опущенном положении мышц мягкого неба, а протез, изготовленный по такому оттиску, не обладает плотным прилеганием к протезному полю. В связи с этим при повышенном рвотном рефлексе следует особенно строго соблюдать правила снятия оттиска. Голове больного придают отвесное положение и устойчиво фиксируют в подголовнике. Немаловажное значение имеет психологическое воздействие на больного посредством внушения ему представления о безопасности данной манипуляции; твердое, решительное разъяснение и предварительное неоднократное осторожное введение оттискной ложки в полость рта, позволяющее вызвать угасание рвотного рефлекса.

В наиболее трудных случаях желательно изготовлять базисную пластинку и с каждым днем увеличивать время ее ношения от нескольких минут до целого дня.

Однако надежнее всего рвотный рефлекс снимается с помощью местной анестезии путем смазывания слизистой оболочки неба и языка 3% раствором дикаина, перорального приема пипольфена в виде драже по 25 мг. Препарат назначают по 2 драже на ночь и одному драже за 2 ч до снятия оттиска. Противопоказанием к применению пипольфена являются заболевания почек и печени. Эффективным может оказаться и полоскание слизистой оболочки полости рта раствором фенола (1 часть фенола и 80 частей холодной воды). Для уменьшения саливации и слизеотделения перед снятием оттиска полезны также полоскания полости рта насыщенным раствором поваренной соли.

Весьма существенно заметить, что для ослабления раздражающего действия оттискной материал следует брать в минимальном количестве и во время получения оттиска он должен быть с самого начала энергично и плотно прижат к слизистой оболочке дистального отдела протезного поля. Введение точно подобранной оттискной ложки следует провести быстро и при этом стараться не касаться спинки языка; легких «щекочущих» прикосновений к слизистой оболочке следует избегать, так как от этого тошнота усиливается. При повышенном рвотном рефлексе моделировка съемного протеза верхней челюсти должна отвечать следующим требованиям:

• 1) дистальный край базиса протеза должен быть изготовлен возможно тоньше, с плавным переходом в передние отделы;
• 2) жевательные зубы следует располагать на уровне краев языка или несколько дальше по направлению к щеке, и они нигде не должны нависать над его спинкой;
• 3) при большом гипертрофированном языке зубные дуги должны быть достаточно широкие и по своему расположению соответствовать нейтральной мышечной зоне.

Для лучшего привыкания к протезам больным рекомендуют сосать леденцовые конфеты, так как при этом усиливается саливация и язык отходит от протеза.

При повышенном рвотном рефлексе центрального происхождения следует рекомендовать консультации врачей другого профиля.

Тошнота – ужасно неприятное ощущение. Кроме того, пациенты, имеющие повышенный рвотный рефлекс постоянно должны держать ситуацию под контролем. Например, при посещении зубоврачебном кабинета им приходится употреблять лекарства, которые способны подавить приступ, и придерживаться диеты, чтобы во время приема съеденный завтрак вдруг не вышел наружу.

Если у пациента присутствует нормальный рвотный рефлекс, это не вызывает никаких проблем. Даже напротив, относясь к естественным защитным свойствам организма, он помогает уберечь организм от воздействия различных токсических веществ, попавших в систему пищеварения, способствует устранению последствий чрезмерного возлияния алкогольных напитков или употребления некачественной еды накануне. Рвотный рефлекс, запускаясь в районе задней стенки гортани, также защищает от проникновения в дыхательные пути инородных тел, «выкидывает» застрявшие в гортани нежелательные предметы.

Но нередко у некоторых пациентов этот рефлекс бывает очень завышенным. Когда даже самое слабое касание неба или языка может спровоцировать рвоту, нормальным такое состояние не назовешь. И область такого повышенного рвотного рефлекса может распространяться даже на передние зубы. Это может создать проблемы, как на приеме у стоматолога во время рентгена, снятии слепков и так далее, так и у терапевта и других врачей.

С таким явлением следует бороться. В настоящее время существует много методик, которые действительно эффективны в устранении данного недуга. Ниже пойдет речь о том, почему это происходит и как избавиться от рвотного рефлекса.

Признаки

Главными симптомы при данном явлении следует назвать болезненные ощущения в желудке, тошноту, саму рвоту и т.д. Они, как правило, проявляются в вечерние часы либо утром накануне завтрака. По продолжительности могут сильно различаться, диапазон длительности может составлять от двух-трех минут до двенадцати часов. Эпизоды в большинстве случаев могут повторяться неделю, в отдельных случаях – до четырнадцати дней.

Среди других признаков обычно бывает наличие бледности лица у пациента, изможденный вид и выраженная апатия. Нередко приступы тошноты и рвоты бывают очень сильными, что пациент даже может потерять сознание. Кроме указанных выше признаков, вспышки заболевания могут сопровождаться:

• повышенной чувствительностью к свету;
• сильными головными болями;
• диареей;
• лихорадкой;
• головокружениями;
• желудочными болями.

Помимо этого, при рвоте происходит повышенное слюноотделение, и чувство постоянного желания пить. Вода в свою очередь провоцирует большее количество рвотных масс, хотя благотворно влияет на снижение концентрации кислоты в желудки, растворяя, тем самым и снижая болевые ощущения. Постоянная рвота нередко приводит к обезвоживанию, в результате у пациента образуется водный и солевой дисбаланс.

Постоянный рвотный рефлекс

Такое явление характеризуется постоянной тошнотой и рвотой, это нередко продолжается до нескольких часов, но проявляется, как правило, при строго определенных моментах. Данный рефлекс главным образом присущ детям, но не исключается и у взрослых пациентов.

Связь между рефлексом и мигренью

Она до конца еще невыяснена, но проведенные исследования в этой области указывают на ее существование. Первоначально можно обнаружить присутствие головной боли и мигрени, затем проявляется брюшная мигрень, вызывающая болевые ощущения в области живота. После это происходит рвотный рефлекс, нередко сопровождаемый данными головными болями.

К тому же большинство признаков, вызывающих начало рвотного рефлекса, также дают начало развитию мигрени. Для данных спусковых механизмов характерно наличие таких факторов, как волнение и эмоциональное перенапряжение.

И, наконец, в-третьих, как показывают исследования у большинства детей, страдающих рвотным рефлексом, можно увидеть наличие наследственности мигрени либо она попросту у них развивается с возрастом.

По причине сходства этих двух явления, как рвотный рефлекс и мигрень, врачи пытаются назначать некоторым пациентам серьезные лекарства, также используемые при болях головы и мигрени. Лекарственные препараты обладают способностью гасить вспышки заболевания, снижать частоту и опасные последствия.

Осложнения

У рвотного рефлекса, который возникает постоянно, могут возникнуть весьма негативные последствия. Некоторые наиболее основные из них приводятся ниже:

• Обезвоживание . В результате этого явления организм пациента теряет много воды.
• Дисбаланс электролитов . Рвотный рефлекс также осложняется потерей солей, в результате чего происходит нарушение их нормального функционирования.
• Пищеварительный эзофагит . Последствия недуга негативно отражаются на пищеводе – трубке соединяющей желудок и рот. Это происходит в результате повреждений, нанесенных кислотой, производящей желудком вызывающим рвотный рефлекс.
• Гематемезис . Характеризуется рвотными массами, смешанными с кровью по причине кровоточивости пищевода из-за полученных повреждений.
• Пищеводный разрыв . Как правило, это касается нижней части этого органа, который может порваться, если случаются регулярные столкновения рвоты с желудком.
• Поражения зубов . Нередко рефлекс приводит к повреждению зубов от воздействия кислоты, содержащейся в рвоте. Кислота, как известно, негативно воздействует на эмаль.

Могут быть и другие не менее серьезные осложнения.

Причины

Чтобы избавиться от рвотного рефлекса, вначале нужно рассмотреть основные причины, которые его могут вызвать. Но прежде, наверное, следует сказать, что иногда пациенты сами в состоянии определить факторы, спровоцировавшие рвоту. Одна из самых распространенных – последствия проникновения инфекции. Можно еще назвать причину, которая нередко встречается у маленьких пациентов. Она напрямую связана с эмоциональным перенапряжением, тревогой или сильным волнением. Простудные заболевания, аллергические реакции, а также чрезмерное употребление перед сном некоторых продуктов, к примеру, сыра или шоколада.

Как правило, вспышки рвотного рефлекса подразделяют на:

1. Физиологические.
2. Психологические.

К первому типу в большинстве случаев относятся такие провоцирующие факторы:

• проблемы носового дыхания, различные травмы с повреждением перегородки либо воспалительные процессы в пазухах;
• наличие токсикоза, который обычно имеет место в первые сроки беременности;
• следствие ответной реакции на прикосновения к некоторым местам в ротовой полости;
• патологии желудочно-кишечного тракта либо иные болезни кишечника и других органов;
• результат обширной интоксикации организма.

Если перечислять проблемы психологического характера, которые вызывают позывы к рвоте, то можно, в основном, все свести это различным стрессовым ситуациям, нервному перенапряжению, а также многим другим. Вместе с тем, у рвотного рефлекса нельзя выделить какие-то определенные причины, с учетом которых можно было бы избежать повторения ситуации впредь. Ведь каждая новая вспышка, как правило, отличается от других предыдущих. Притом, что для вспышек характерным является происходить в одно и тоже время суток, продолжаться такой же отрезок времени и иметь те же признаки.

Если отмечается наличие постоянного рвотного рефлекса, то у разных возрастов такое явление имеет свои отличительные особенности. Для взрослых пациентов характерно то, что эпизоды рвоты более продолжительные, чем у детей, но проявляют себя реже. Помимо этого, у детей намного проще определяется причины рвоты, чем у взрослых пациентов. Для постоянного рвотного рефлекса не возрастных ограничений, он может проявить себя в любом возрасте, тем не менее, у детей наиболее часто такое случается в возрастном отрезке от трех до семи лет.

Еще следует сказать несколько слов о самих эпизодах. Протекают они иногда очень тяжело, настолько тяжело, что пациент не может встать с кровати в течение нескольких суток. В настоящее время какой-либо точной статистики о количестве страдающих этим недугом нет, тем не менее, некоторые исследователи в области медицины считают, что таких пациентов достаточно много. Трудность в определении точной цифры заключается еще в том, что существует достаточно много распространенных заболеваний, который также могут вызывать рвоту. Большому количеству пациентов ставится определенный диагноз без учета того, что основным заболеванием здесь как раз является постоянный рвотный рефлекс.

Фазы рвотного рефлекса

Их существуют несколько. Ниже приводятся четыре основных:

1. Фаза появления признаков . Она является предшественником рвотного рефлекса и подает сигнал о скором начале очередного эпизода заболевания. Эта фаза довольно часто характеризуется выраженной брюшной болью, продолжительность ее может резко различаться и занимать либо несколько минут, либо – часов. В некоторых случаях, когда при приеме лекарственных средств в период ранней фазы появления признаков, рвотный рефлекс может прекратиться. Здесь следует отметить, что иногда данная фаза вообще может отсутствовать: пациента начинает рвать сразу после пробуждения.
2. Фаза вспышки . Собственно, она сама говорит за себя и характеризуется непосредственно тошнотой и рвотой; пациент чувствует себя крайне неудовлетворительно, у него отсутствует желание и возможность не только кушать и пить, но даже использовать лекарственные средства от рвоты. У больного отмечается бледность лица, истощение, его тянет ко сну.
3. Фаза восстановления . Она берет свое начало после прекращения фазы вспышки, то есть, когда пациента уже не тошнит и не рвет. Она характеризуется возвращением лицу здорового естественного цвета, аппетита и энергии.
4. Фаза интервала . Ее название также объясняет суть процесса, который представляет собой период, когда нет каких-либо симптомов между эпизодами.

Как подавить рвотный рефлекс

Считается, что полностью вылечить это заболевание нельзя. Безусловно, лечение может в какой-то степени облегчить страдания. В первую очередь специалисты советуют больше времени отводить ночному отдыху, не перетруждаться физически и эмоционально. И, конечно же, следовать рекомендациям, которые способствуют предотвращению вспышек болезни, приостанавливают их, а уменьшают количество симптомов.

При очередном эпизоде болезни необходимо продолжать лежать в кровати, комната должна быть тихой и темной. Если пациент страдает сильной тошнотой и рвотой может потребоваться помещение в стационар для проведения внутреннего вливание жидкости. Это поспособствует предотвращению обезвоживания. Немалую помощь могут оказать успокоительные средства.

В некоторых случаях при начальной стадии удается полностью предотвратить рвоту. К примеру, пациенты, испытывающие сильные болевые ощущения перед началом эпизода, могут после предварительной консультации с врачом принять ибупрофен. Имеются также эффективные средства для успокоения желудка, например, омепразол, он понижает кислотность.

Очень важно для восстановления солевого и водного дисбаланса пить воду и средства для замены утраченных электролитов, которые необходимы для нормальной работоспособности организма. Здесь нужно учитывать, что у симптомов заболевания в период фазы восстановления могут быть изменения, поэтому даже при обнаружении пациентом возвращения аппетита нельзя сразу употреблять твердую пищу, а следует вначале пить только воду.

Пациентам, которые страдают продолжительными и тягостными эпизодами заболевания, лечение следует проводить в перерывах между эпизодами, чтобы сделать их не такими интенсивными. Среди лекарственных препаратов, способных устранить головные боли и мигрень, можно назвать, например, такие как панадол и амитриптилин. Их следует принимать в период интервалов, но надо при этом учитывать, что они не всегда бывают эффективными для каждого пациента. Чтобы разобраться в их результативности, иногда такие лекарственные средства следует употреблять в течение одной или двух недель.

Помимо этого заслуживает отдельного внимания последняя фаза. Она считается именно тем временем, когда предоставляется возможность установить причину заболевания. К примеру, если пациенту известно, что во время промежуточной стадии он переносит сильное волнение или переживает стресс, то ему следует заострить внимание на состояние нервной системы. Когда у него происходит обострение пазушных проблем или проявляется аллергия, тогда именно это должно быть под особым вниманием.

Действенные средства

Как уже упоминалось выше, для избавления от рвотного рефлекса врачи рекомендуют омепразол, мгновенно снижающий кислотность и способный защитить как от рвоты и тошноты, так и изжоги, и ибупрофен. Кроме этого, существует масса действенных способов, которые помогут подавить позывы к рвоте почти мгновенно после их появления:

• солевой раствор. Для этого потребуется одна чайная ложка соли и стакан воды. Все это размешиваем и полощем рот. Можно также для этих целей применять соду. Но нужно при этом учитывать от нее будут сохнуть слизистые оболочки, что принесет определенный дискомфорт;
• стоматологический спрей. Это средство, равно, как и гель аналогичного свойства, вызовет онемение рта;
• морская вода. Она необходима для проведения процедур промывания носа. Это поможет облегчить носовое дыхание, а это уже первый шаг к преодолению к подавлению рефлекса. Также с этой целью можно применять как уже названный выше солевой раствор, так и набор специальных капель, свободно продающихся в аптеках.
• сильное сжатие пальцев в кулак. При необходимости быстро ликвидировать позывы к рвоте, можно применить и такой способ. Этот метод прошел неоднократную проверку и считается очень эффективным.

Бывают случаи, когда рефлекса возникает при чистке зубов. В таких ситуациях, наверное. Лучшим решением будет это обратиться к специалисту за консультацией. Возможно, что причиной данного обстоятельства будет являться аллергическая реакция на какой-то ингредиент зубной пасты.

Кстати, тем, кто опасается визита к стоматологу по причине рвотного рефлекса, и эти опасения имеют под собой почву, желательно записываться на прием после обеда. Исследования показывают, что в утренние часы рефлекс бывает более чувствительным. Поэтому нужно подготовиться к этому основательно и постараться не принимать никакую пищу, как минимум за три часа до визита. Не лишним будет выпить противорвотные средства, они отлично помогут справиться с нежелательными позывами при осмотре полости рта.

При возникающих позывах, связанных с психологическими факторами, желательно включить в свой распорядок дня занятия разного рода дыхательными упражнениями. Это может быть специальная гимнастика, йога, иные полезные в данной ситуации техниками. Они поспособствуют овладеть практикой по расслаблению и научат держать себя в руках в сложных ситуациях.

Важно: можно попытаться самим овладеть техникой укрощения данного рефлекса. С этой целью необходимо лишь делать специальное ежевечернее раздражение разных областей полости рта, тем самым, вырабатывая их меньшую чувствительность. Данный прием считается достаточно эффективным, поскольку он дает возможность не просто однократно прекратить позывы, а добиться полного и окончательного решения проблем.

Упражнения в домашних условиях

Чтобы дома заниматься лечением от рвотного рефлекса, завести дневник, в котором отражать результаты наблюдений: в каких ситуациях случается чаще всего рвотный приступ, где, в какое время. Ниже приводятся простые, но действенные рецепты по избавлению от недуга:

• Дыхательные упражнения . Необходимо дышать и дышать! Если чувствуете даже слабое приближение рефлекса, старайтесь делать ритмичные вдохи носом, а выдыхайте через рот. Принцип заключается в невозможности рвотному рефлексу проявиться в одно и то же время с дыханием, точно также как нельзя вместе глотать пищу и дышать.
• Упражнения со звуками . Для предотвращения рефлекса можно попытаться издавать гудящие звуки, а также напевать звуки, что обеспечит постоянный приток воздуха.
• Физические упражнения . Выполнять их следует в сидячем либо положении лежа на спине. Приняв одно из положений, следует поднять ноги. После этого напрячь брюшные мышцы. Такое упражнение позволит подавить рвотные позывы.
• Упражнения с рефлексом . Для того чтобы «переучить» данное явление, нужно день ото дня тренировать участки полости рта, чтобы при прикосновении к ним зубной щетки или чайной ложки не вызывало рвотного рефлекса. Эти предметы нужно помещать все дальше и дальше, прижимая в районе передних зубов к небу, шаг за шагом продвигаясь в глубь. Бывает достаточным и десяти — четырнадцати дней, чтобы навсегда забыть об этом недуге.
• Расслабляющие упражнения . Нужно уметь расслабляться. Как уже говорилось выше, основными причинами повышенного рефлекса могут являться физиологические и психологические нарушения. Может, у вас уже имелся не совсем приятный опыт, когда в определенных ситуациях, например, находясь у стоматолога, у вас возникала данная проблема. Поговорите с врачом, поделитесь результатами предыдущего лечения, когда проявляет себя рефлекс, что этому способствует. Все это сделает доверительными отношения и поможет в дальнейшем лечении. Только на пользу могут пойти упражнения по расслаблению нервной системы, в основе которых лежит правильная регуляция дыхания, а также медитация. При более сложных ситуациях не лишним будет обращение к гипнологу.

Если после выполнения того или иного курса упражнений, рвотный рефлекс был подавлен, но затем вернулся вновь, не отчаивайтесь и попробуйте снова повторить лечебные упражнения. Если все будете делать правильно и настойчиво, болезнь непременно отступит. Как говорится, наше здоровье – в наших руках!

Еще

В некоторых случаях при посещении стоматолога у пациентов может наблюдаться рвотный рефлекс. Такое явление случается нередко и приятного здесь мало. По этой причине каждый поход к зубному врачу оборачивается в буквальном смысле пыткой. К некоторому счастью процесс этот не является патологией и вполне естественен. По большему счету он связан с психологическими особенностями организма, повышенной чувствительностью к запахам и вкусовым ощущениям.

Ситуацию может осложнить длительная подготовка к походу в клинику. Пациент в данном случае ненамеренно представляет себе весь процесс лечения, усиливая и без того напряженную обстановку. Как отмечают многие стоматологи рвотный рефлекс пациента можно снизить, если отвлечь чем-нибудь его внимание.

Необходимые меры

Как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе? Существуют некоторые способы, которые работают эффективно. Многие врачи таким пациентам советуют немного подготовиться. Для этого перед сном нужно принять отвар из трав успокаивающего воздействия. Также можно принять один из седативных препаратов: Новопассит или Афобазол. Тоже самое нужно сделать и утром в день похода к стоматологу.

Необходимо также подготовить себя и психологически: не стоит представлять, как будет проходить весь процесс и одергивать себя всякий раз, когда приходят дурные мысли.

Средства традиционной медицины

Снизить рвотный рефлекс помогут некоторые препараты. Одним из таковых является Адаптол. Данный препарат принимается два раза вечером и утром по 2 таблетки, когда планируется поход к зубному. Также хорошо помогает Церукал, который принимается перед походом к стоматологу по одной таблетке 3-4 раза в день.

Можно также воспользоваться следующей схемой: за 4 или 5 дней до похода к зубному принимать Мотилиум с Церукалом в половину дозы, которая указывается в инструкции по применению. А вот за день и непосредственно в назначенный день принять полную дозировку.

По большому счету от повышенного рвотного рефлекса помогают любые препараты, спасающие от укачивания в транспорте. Некоторые пациенты уже после 2 или 3 посещения зубного врача могут уже обходиться без этих средств.

Дополнительные средства

Зубной врач тоже может принять участие в решении проблемы: как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе. В таких случаях может применяться аппликационная анестезия, которая позволяет снизить чувствительность тканей полости рта. Кроме того, таких пациентов желательно лечить не лежа, а сидя, поскольку слюна будет скапливаться у корня языка, тем самым раздражая его, вызывая порывы рвоты.

Когда такие меры не помогают можно воспользоваться воздействием паров закиси азота. Пациент остается в сознании, но большая часть рефлексов снижается.

Подобное явление не повод откладывать поход к стоматологу, необходимо только перед началом лечения оповестить его об имеющейся проблеме и обсудить технику лечения.

Независимо от того, возникает ли рвотный рефлекс при чистке задних коренных зубов или в кресле стоматолога, он может отрицательно сказаться на здоровье зубов. Интернет пестрит советами о том, как справиться с рвотным рефлексом, и некоторые из них действительно полезны. Чтобы быстро избавиться от рвотного рефлекса, попробуйте или . Со временем можно подавить рвотный рефлекс или путем .

Шаги

Быстродействующие способы

Понизьте чувствительность мягкого неба. Рвотный рефлекс может возникать при прикосновении к мягкому небу. Попробуйте уменьшить чувствительность мягкого неба с помощью отпускаемого без рецепта спрея для обезболивания горла, такого как Хлорасептик. Можно также аккуратно наносить ватной палочкой анальгетик для наружного использования, в состав которого входит бензокаин. Действие лекарства продлится около часа, в течение которого небо будет обладать меньшей чувствительностью.

Сдавите большой палец. Пригните большой палец левой руки к ладони и сожмите ее в кулак. При этом большой палец должен оказаться под остальными пальцами. Крепко сожмите кулак, так чтобы вам не было больно. Таким образом вы надавите на точку, которая контролирует рвотный рефлекс.

Нанесите на язык немного поваренной соли. Смочите кончик пальца и опустите его в соль, а затем прикоснитесь им к языку. Соль возбуждает вкусовые сосочки на кончике языка и тем самым запускает реакцию организма, которая позволяет на время подавить рвотный рефлекс.

• Можно также растворить чайную ложку (7 граммов) соли в стакане (250 миллилитрах) воды и ополоснуть ею рот. Не забудьте сплюнуть!

1. Погудите. Гудение под нос помогает нормализовать дыхание, что необходимо для расслабления. Кроме того, рвотный рефлекс плохо сочетается с гудением под нос. Попробуйте использовать данный способ при посещении стоматолога, во время рентгеновской съемки или снятия слепка зубов.

Рвотный рефлекс, возникающий в ответ на стоматологические манипуляции - это явление хоть и редкое, но весьма неприятное как для стоматолога, так и для самого пациента. Эта досадная ответная реакция существенно осложняет процесс лечения и вынуждает пациента откладывать момент обращения к врачу до последнего. А когда пациент все же приходит в клинику, возникают определенные трудности технологического характера: сложности при рентгенографии зубов, снятии слепков, использовании слюноотсоса, лечении боковых зубов или ношении съемных протезов.

Однако в двадцать первом веке с рвотным рефлексом можно и нужно бороться. О том, каковы причины рвотного рефлекса и как с ним справиться, мы расскажем дальше.

Что такое рвотный рефлекс и для чего он нужен?

Рвотный рефлекс препятствует проникновению инородных предметов в дыхательные пути. Основная зона его воздействия - это задняя стенка глотки. Однако у некоторых пациентов стоматологических клиник такой рефлекс весьма выражен и может проявляться даже при манипуляциях с передними зубами.

Причины рвотного рефлекса

Провоцируют рвотный рефлекс две основных группы причин: психологические и физиологические. Обычно присутствует комбинация этих типов реакций. Катализатором рвотного рефлекса может стать беременность, болезни ЖКТ, усложненное носовое дыхание и стресс. Память о предыдущем проблемном опыте лечения зубов усиливает рефлекс настолько, что его может вызывать уже один вид стоматологического оборудования или запах лекарств.

Устранение рвотного рефлекса в зависимости от степени его выраженности

Борьба с рвотным рефлексом в каждом случае осуществляется по индивидуальному сценарию в зависимости от его выраженности и ряда других параметров.

Так, в легких случаях эффективно использование отвлекающих методик, например, прослушивание музыки или просмотр видеороликов во время проведения стоматологических манипуляций. Также широко используется коффердам, изолирующий ротовую полость от больного зуба резиновой пластиной, во избежание случайного прикосновения стоматологическому инструментами к небу или десне. Дополнительно может применяться местная анестезия и противорвотные препараты как превентивная мера.
При более серьезной выраженности рвотного рефлекса не обойтись без применения медикаментозных седативных методик в совокупности с .

• Откажитесь от употребления пищи за два-три часа до посещения стоматологической клиники;
• Предпочтительно выбирать послеобеденное время для посещения стоматологической клиники, когда выраженность рефлекса снижена.
• Полноценное незатрудненное носовое дыхание в существенной степени снизит вероятность возникновения рефлекса. При малейшем приближении рефлекса нужно сосредоточиться на ритмичном дыхании через нос и выдохе ртом. Посоветуйтесь с врачом о целесообразности приема сосудосуживающих средств либо растворов для промывания носовых ходов.
• Пробуйте тренировать рефлекс: ежедневно практикуя присутствие во рту предметов (зубной щетки, чайной ложки) все более глубоко. Во многих случаях рефлекс удается укротить буквально за пару недель.
• Во время стоматологических манипуляций пробуйте переключать проблемные зоны, например, резко сжимая пальцы в кулак или поднимая ногу.
• Иногда действенным оказывается полоскание рта подсоленной водой или просто насыпание нескольких крупинок соли на кончик языка перед стоматологической процедурой.
• Найдите контакт со своим доктором. Задайте ему все вопросы, которые вас тревожат и беспокоят. Поведайте ему о предыдущем опыте лечения, когда появился рефлекс, что его вызывает. В московских стоматологических клиниках «Тави» и «Вероника», где практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, вы обязательно найдете своего врача, лечение у которого будет не только эффективным, но и комфортным даже в такой достаточно нестандартной ситуации.