Может ли воспалиться мышца на шее. Причины, симптомы и лечение миозита мышц шеи

Чаще всего подобному поражению поддаются именно Существует множество причин этого недуга. Но в любом случае подобное состояние крайне неприятно, так как сопровождается сильной болью. Так каким должно быть эффективное шеи?

Причины

В большинстве случаев развивается на фоне инфекционных заболеваний. Безусловно, грипп или ОРВИ способны спровоцировать поражение мышц шеи. Кроме того, к факторам риска можно отнести травму или растяжение мышечных тканей — в таких случаях появляются практически мгновенно.

Кроме того, всем известно, что воспаление может быть спровоцировано сильным локальным переохлаждением мышц. Лишь изредка подобное заболевание является результатом аутоиммунных процессов.

Миозит шеи: симптомы болезни

Основным симптомом данного заболевания является боль в области пораженной мышцы. Как правило, воспалительный процесс затрагивает одну сторону. Болезненность может быть постоянной или же возникать внезапно при любом движении. Миозит сопровождается острыми болями, откуда и название «прострел». В большинстве случаев пациент попросту не может повернуть голову.

Показательно, что иногда боль отдает в плечо, лопатку и даже руку, а при пальпации мышц становится практически невыносимой. Кстати, во время прощупывания можно почувствовать плотные бугорки и узелки под кожей. При распространении воспалительного процесса возможно повышение температуры тела, слабость, сонливость, ломота. В любом случае шеи попросту необходимо. Поэтому при появлении подобных симптомов стоит обратиться к специалисту.

Миозит мышц шеи: лечение

На самом деле может свидетельствовать о разных нарушениях, включая межпозвоночную грыжу, невриты и прочие болезни. Именно поэтому сначала необходимо пройти медицинский осмотр. Только после этого врач сможет назначить эффективное лечение миозита шеи.

Принято считать, что от болезненных ощущений помогут избавиться специальные упражнения. На самом же деле при воспалении физические нагрузки противопоказаны. Лечение миозита шеи возможно лишь при состоянии полного покоя, поэтому стоит максимально ограничить нагрузки и любые резкие движения.

Для устранения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Довольно эффективным считается «Диклофенак» — специальная мазь, которая довольно быстро снимает болезненность. Что же касается противовоспалительных средств, то, как правило, пациентам назначают лекарства, содержащие ибупрофен — это вещество не только снимает воспаление, но и обладает заметными обезболивающими свойствами.

Сразу же стоит отметить, что чаще всего лечение миозита шеи исключает горячие компрессы и любое прогревание мышц. Иногда тепло, приложенное к пораженному участку, действительно снимает боль, но затем лишь усугубляет ситуацию. А вот легкий массаж, выполненный профессионалом, положительно скажется на самочувствии человека.

Как правило, боль отступает уже спустя 3-5 дней после начала лечения.

Миозит шеи - воспаление одной или нескольких мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса, сопровождающееся сильной болью, невозможностью или затруднением движений в шее. Со временем к этим симптомам может присоединиться и мышечная слабость. Если воспаление глубокое, вовлекающее еще и нервы, то будут боли и онемение в руке.

Миозит шейных мышц может возникнуть у здоровых людей, не имеющих изменений в шейном отделе позвоночника, т.е. при отсутствии отложения солей, грыж и протрузий дисков. В воспалительный процесс вовлекаются лишь мышцы. Самая частая причина миозита шеи - сквозняки, переохлаждения. Также заболевание может возникнуть при длительном нахождении в неудобной позе (во время сна, работы за компьютером), после инфекционного заболевания (грипп, ревматизм, ОРВИ). Обычно человек просыпается утром и понимает, что не может повернуть шею. Заболевание хорошо поддается лечению и в большинстве случаев не оставляет после себя никаких последствий.

Симптомы и виды миозита шеи

1. Острый миозит шейных мышц. Возникает внезапно, часто после ночного сна, обычно через 1-2 дня после переохлаждения, пребывания на сквозняке. За это время нарастает отек и воспаление мышечных групп шеи. Появляются:

боль острая, зачастую просто невыносимая, значительно усиливается при движениях. Воспаление чаще одностороннее, т.е. поражаются мышечные группы шеи и плечевого пояса с одной стороны. Боль может распространяться на затылочную, заушную, межлопаточную область, на руку;

напряжение мышц, они становятся плотными, иногда каменными, при ощупывании могут выявляться отдельные очаги уплотнения и места локализации наибольшей болезненности (это так называемые триггерные точки, при нажатии на которые боль усиливается);

ограничение движений, иногда мышцы шеи полностью скованы и больной, чтобы посмотреть направо или налево, вынужден поворачиваться всем туловищем;

онемение, покалывание в пораженных мышцах (шея, плечевой пояс, рука вплоть до кончиков пальцев), которое возникает из-за нарушения прохождения нервных импульсов к воспаленным мышцам.

2. Хронический миозит шеи. Он может быть исходом не полностью или неграмотно пролеченной острой формы. В этом случае болевой синдром, вместо того чтобы полностью исчезнуть, только уменьшается, но не проходит до конца, оставаясь на длительное время, и любое переохлаждение, инфекция может легко спровоцировать новое обострение. Для хронической формы характерно:

боль не слишком интенсивная, но постоянная, сильнее по утрам;

напряжения мышц нет либо оно выражено минимально;

онемение постоянное, сильнее ночью и в утренние часы;

движения могут быть в полном объеме, но при их выполнении возникают неприятные болезненные ощущения или онемение;

мышечные атрофии (уменьшение, «усыхание» мышц) возникают при длительном течении миозита, в тяжелых случаях человек не может поднять голову.

Лечение

Миозит шеи (острая форма) довольно хорошо поддается лечению, и при правильном его проведении в срок от 3 до 15 дней наступает полное выздоровление. Лечение обычно проводится в амбулаторных условиях, лишь в очень тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар.

Принципы лечения:

1. Обеспечить полный покой пораженных мышц , минимизировать движения головой, подобрать удобную подушку.

2. Обезболивающие и противовоспалительные лекарства:

в виде блокад (непосредственное введение в мышцы шеи в нескольких точках) - новокаиновые блокады с небольшим количеством гормонального препарата. Обычно достаточно одной. Эффект наступает быстро, обезболивание длительное;

внутривенное введение (эуфиллин, анальгин, димедрол, дексаметазон);

внутримышечные инъекции (кетарол, диклоберл, артоксан);

таблетки (найз, ибупрофен).

3. Для снятия напряжения мышц:

4. Для улучшения кровеносного питания применяются сосудистые препараты (пентоксифиллин, трентал).

5. Мази при лечении миозита шеи дают очень хороший эффект (финалгон, найз, капсикам, фастум гель), которые оказывают согревающее, раздражающее (улучшают приток крови к мышцам) действие, уменьшают мышечное напряжение. Для усиления эффекта мази следует после ее нанесения положить сверху целлофан и укутать шерстяной тканью. Зачастую можно обойтись только применением мази.

6. Физиотерапевтическое лечение поможет снять напряжение мышц, уменьшить болевой синдром. Но в первые 1-2 дня назначение физпроцедур может спровоцировать резкое ухудшение, так что на начальном этапе нужно обеспечить полный покой пораженных мышц.

В последующем назначаются:

7. Народные средства:

прикладывать на ночь капустный лист, лист лопуха;

компресс из натертого картофеля (предварительно его нужно отварить в мундире);

смешать 1 желток, 1 ч.л. скипидара и 1 ст.л. яблочного уксуса, втирать в больные места, после чего хорошо укутаться.

Гимнастика и массаж

В остром периоде любые движения, в т.ч. и массаж противопоказаны. По мере стихания болевого синдрома рекомендуется осторожный щадящий массаж, лечебная физкультура (повороты, вращательные, кивательные движения шеей). Хороший эффект дает мануальная терапия, которую должен выполнять квалифицированный врач.

Миозит мышц шеи – воспалительный процесс, который поражает шейную мускулатуру.

Классификация болезни

Миозит шейный может быть острым и хроническим. Часто недолеченный острый миозит трансформируется в хронический.

В зависимости от степени распространения миозит подразделяется на локализованный и диффузный.

При полимиозите воспаление захватывает несколько групп мышц. При дерматомиозите в воспалительный процесс вовлекаются мышцы и кожа, а при нейромиозите – мышцы и нервные волокна.

Причины болезни

Существует множество причин, вызывающих миозит мышц шеи.

Особенно подвержены болезни люди, которые страдают болезнями суставов, остеохондрозом и сколиозом.

Симптомы воспаления

В отличие от , признаки которого возникают во время выполнения физической работы, симптомы миозита проявляются спустя несколько часов после влияния негативного фактора, обычно после сна.

О наличии воспаления в мышцах шеи свидетельствуют:

• интенсивные боли в области шеи, переходящие на плечи и в голову, и непроходящие даже в состоянии покоя и во время сна;
• усиление болей при надавливании на шейные мышцы;
• сильное ограничение движений шеи;
• уплотнения в мышечных волокнах;
• гиперемия кожи в области поражения;
• повышение чувствительности кожи;
• ухудшение состояния в результате незначительного переохлаждения.

Воспаление характеризуется асимметричностью: болевые ощущения всегда сильнее с одной стороны. Боли могут усиливаться при физических нагрузках и перемене погоды.

Миозит мышц шеи иногда влияет на мускулатуру гортани, глотки и пищевода, нарушая дыхание и проглатывание пищи.

При дерматомиозите наблюдается покраснение кожи, появление сыпи, слабость, лихорадка, под кожей скапливаются отложения солей кальция. К тому же эта форма миозита обладает неприятными последствиями. После болезни мышцы длительное время остаются дряблыми.

При гнойном миозите повышается температура, появляются тошнота и рвота, мягкие ткани отекают, краснеет лицо из-за усиленного притока крови, формируются уплотнения, в которых размещается гной.

Диагностика

Для определения формы миозита пользуются дифференциальной диагностикой.

При гнойном миозите пациента направляют на общий анализ крови и бактериальный посев. При подозрении на нейромиозит назначают электромиографию. Оссифицирующий миозит определяют с помощью рентгена. Для выявления полимиозита применяют электрокардиограмму и клинический анализ крови. В крайних случаях проводят биопсию тканей.

Лечение

Перед началом лечения необходимо выяснить причину болезни, а затем уже приступать к ее устранению. Лечение миозита направлено на то, чтобы купировать воспалительные процессы, улучшить питание мышечных волокон, компенсировать электролитные нарушения.

Миозит шейный быстро излечивается. Но в случае дерматомиозита и постинфекционного (аутоиммунного) миозита потребуется длительное лечение. Недолеченный миозит может перейти в хроническую форму и привести к развитию подвывиха или грыжи межпозвонковых дисков.

Независимо от причины болезни назначают болеутоляющие (Нимесулид, Метамизол) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторол, Ксефокам, Кетонал, Нурофен, Реопирин, Индометацин, Бруфен) лекарства. При сильных болях используют новокаиновую блокаду. При лихорадке применяют жаропонижающие лекарства.

Если же миозит мышц шеи вызван физическим перенапряжением, то используют физиотерапию, иглоукалывание, массаж, лечебную физкультуру, а также санитарно-курортное лечение.

Действенный результат оказывают растирания, компрессы и мази (Апизартрон, Венорутон, Вирапин, Випросал, Випратокс, Санитас, Гимнастогал, Гевкамен, Эфкамон, Меновазин, Никофлекс, Рихтофит, Финалгон, гепариновая и скипидарная мази). Мази улучшают кровоток и обмен вещества, а, следовательно, и питание мышц, уменьшают их напряжение, избавляя от болевых ощущений, снимают воспаления, выводят из организма продукты метаболизма.

Эффективно действуют тепловые процедуры. Шею согревают с помощью разогретой соли или шерстяного платка.

Профилактика миозита

Чтобы предотвратить развитие шейного миозита, необходимо:

• не перенапрягать мышцы;
• избегать сквозняков и переохлаждений;
• укутывать шею на холоде;
• закаляться;
• своевременно лечить инфекционные болезни;
• следить за осанкой;
• не переносить болезни на ногах;
• заниматься спортом;
• при сидячей работе периодически делать упражнения для шейных мышц.

Миозит – это не отдельное заболевание, а целая группа различных по этиологии патологических процессов, которые локализируются преимущественно в скелетной мускулатуре. В дословном переводе миозит означает воспаление мышечной ткани, но вызывать симптомы, характерные для этого недуга, могут не только воспалительные причины, но и травматические, токсические и др.

Поражаться могут все скелетные мышцы организма, но чаще всего страдает шейный отдел позвоночника, мышечная масса спины, поясницы, передней поверхности грудной клетки. Мышцы конечностей втягиваются в воспаление реже.

Миозит может протекать в качестве самостоятельного заболевания, например, оссифицирующего миозита, или быть одним из проявлений основной патологи, например, ОРВИ, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит, туберкулез и пр. Если поражение скелетных мышц имеет множественный характер, то говорят о полимиозите. Одновременно могут воспаляться кожные покровы (дерматомиозит) или нервные волокна (нейромиозит).

Самым распространным видом этого недуга по локализации является миозит мышц шеи, на который приходится более 60% всех случаев. О нем и пойдет речь далее.

Основные мышцы шеи

Причины

Такое заболевание, как миозит, имеет свой шифр в международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), вернее, целую группу шифров:

Сегодня миозит шеи считается в основном офисной болезнью. Для представителей малоподвижных профессий риск заболеть этим недугом в 6-8 раз выше, чем у людей, который ведут активную физическую деятельность. Длительное пребывание в неудобной рабочей позе, вынужденное постоянное напряжение шейных мышц, работа кондиционеров создают благоприятные условия для воспаления мышечного каркаса шейного отдела позвоночного столба.

Среди других причин миозита шеи стоит отметить:

Аутоиммунные процессы и заболевания

Такие недуги практически всегда сопровождаются поражением мышечной ткани. Особенно часто это наблюдается при коллагенозах – аутоиммунных болезнях с вовлечением в воспалительный процесс соединительной ткани. Так как каждое отдельное мышечное волокно покрыто соединительнотканной оболочкой, то мышцы часто поражаются при таких недугах. Миозит может быть симптомом красной волчанки, ревматоидного артрита, дерматомиозита, ревматизма, системной склеродермии, синдрома Шарпа и пр. Характерной особенностью является подострое и хроническое течение патологического процесса.

Инфекции

Миозит может осложнять любую инфекцию, которая склонна к генерализации, то есть возбудитель может распространяться с током крови от входных ворот по организму. Такие миозиты бывают негнойными и гнойными, протекают в острой форме.

Среди негнойных форм стоит выделить воспаление мышц на фоне гриппа, других острых респираторных инфекций (часто имеют место и ребенка), туберкулеза, сифилиса, заражении вирусами Коксаки и ЕСНО, брюшного тифа. Гнойные могут возникать при наличии первичного очага инфекции стафилококкового или стрептококкового характера (остеомиелит, септические состояния). В таких случаях развивается некроз, абсцессы, флегмоны пораженных мышц, что требует срочного хирургического лечения.

Вирусы и бактерии часто становятся причиной воспаления скелетных мышц

Интоксикации

Миозит может возникнуть в результате интоксикации различными веществами, например, алкоголем, наркотическими препаратами, медикаментами, ядами насекомых и других животных.

Травмы

При травмах мышечной ткани происходит разрыв мышечных волокон. На этом месте развивается воспаление и замещение мышечной ткани рубцовой. В некоторых случаях может происходить оссификация травмированных скелетных мышц (оссифицирующий посттравматический миозит).

Тяжелая форма прогрессирующего оссифицирующего миозита

Причины неизвестны

В некоторых случаях причину воспаления миозита не удается установить, в таких случаях устанавливают диагноз криптогенного миозита, то есть с неустановленной этиологией.

Причины миозита у ребенка

Частота данного заболевания у детей ничуть не меньше, чем у взрослых. Основной причиной воспаления мышц шеи является переохлаждение, перенапряжение в результате длительного пребывания в одной позе (неправильная подушка), ОРВИ.

Симптомы

Как правило, первые признаки миозита развиваются спустя 2-3 дня после воздействия причинного фактора (перенапряжение, инфекция, сквозняк). Основным симптомом является боль. Она локализируется по боковой поверхности шеи и распространяется вдоль от затылка к плечевому поясу. На задней поверхности шеи существуют определенные точки, которые больше всего болят при нажатии. Это позволяет заподозрить миозит.

У 10-15% пациентов в патологический процесс вовлекаются волокна плечевого нервного сплетения, что осложняется распространением болевого синдрома вдоль верхней конечности к самым пальцам, сопровождается другими неврологическими признаками (покалывание, онемение, снижение мышечной силы). Такое течение осложняет диагностику и вводит в заблуждение и врача, и пациента, так как очень похоже на остеохондроз шейного позвоночника.

Боль в шее – самый частый, а иногда и единственный признак шейного миозита

Болезненность усиливается при ощупывании воспаленных мышц, при любых движениях. Иногда в мышечной массе можно прощупать плотные крупинки (очаги воспаления). В некоторых случаях может воспаляться и кожа над пораженными мышцами (она краснеет, отекает, повышается местная температура).

В 70% случаев лечение миозита шеи не требуется, а все признаки проходят самостоятельно на протяжении 1-3 дней. В остальном необходимо симптоматические и этиологическое лечение, а в случае его отсутствия могут возникать осложнения – оссификация или атрофия с развитием асимметрии, перекашиванием головы, ограничение подвижности и вторичные дегенеративно-дистрофические изменения шейного позвоночника.

Диагностика

Очень важно не только подтвердить факт наличия миозита у пациента, но и установить его этиологию, так как только это подскажет, чем нужно лечить болезнь эффективно и правильно.

Диагностическая программа включает:

1. Опрос и осмотр пациента, которые позволят определить жалобы, изучить историю развития болезни, найти возможные провоцирующие факторы, выявить прочие клинические симптомы, характерные для того или иного заболевания, и сформировать предварительный диагноз.
2. Лабораторная диагностика. Обязательно проводят неспецифические анализы крови и мочи. Также назначают анализ на ревмопробы (СРБ, ревмофактор, антинуклеарные антитела, антистрептолизин-О). При подозрении на аутоиммунные типы недуга определяют в крови миозит-специфические антитела.
3. Если клиническая картина после проведенных обследование неясная, то диагностику дополняют инструментальными методами, например, УЗИ пораженных мышц, магнитно-резонансной томографией, которая позволяет отлично изучить состояние мягких тканей организма, в том числе и мышц.
4. Биопсия мышцы проводится для морфологической верификации диагноза и является единственным достоверным методом его подтверждения. Но, к сожалению, это инвазивное исследование, поэтому оно не применяется в рутинной медицинской практике, а только по особым показаниям.

Лечение

Нестероидные противовоспалительные средства – основа лечения неспецифического миозита

Самостоятельно можно лечить только острый негнойный шейный миозит и только в том случае, если вы полностью уверены в диагнозе.

Лечебная программа должна включать:

• полный покой для больных мышц;
• соблюдение принципов противовоспалительного питания (нужно кушать больше витаминов, овощей и фруктов, легкоусваиваемой пищи, исключить жирное, жареное, сладкое и острое);
• противовоспалительные и обезболивающие мази (Финалгель, Фастум гель, Долобене и пр.);
• нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах (мелоксикам, диклофенак, нимесулид, кеторолак, ибупрофен, индометацин, целекоксиб и др.);
• для устранения патологического мышечного спазма применяют миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен);
• если боль очень интенсивная и не снимается медикаментозными способами, то могут прибегать к блокадам местными анестетиками с пролонгированными кортикостероидами;
• после устранения боли можно прибегать к таким немедикаментозным методам лечения, как физиотерапевтические процедуры, массаж, постизометрическая релаксация, лечебная физкультура.

Миозит шеи – это достаточно коварное заболевание, так как может протекать практически бессимптомно и самостоятельно исчезать, а может указывать на серьезное общее заболевание организма. Поэтому при развитии соответствующих симптомов в обязательном порядке необходимо посетить врача для точного установления причины и назначения адекватного лечения.

• хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
• переохлаждением;
• термическим воздействием;
• интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

• Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
• Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
• Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
• Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о . Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

• с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
• мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
• шейной радикулопатией;
• травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
• инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Как по первым признакам распознать миозит шеи

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Как проявляется острый шейный миозит

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

• отечность шеи;
• гиперемия кожных поверхностей;
• подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
• болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
• спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Гнойный миозит шеи

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

• изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
• головная боль;
• апатия, слабость, тошнота;
• присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Хронический миозит шеи

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

• первые возникают при классической радикулопатии на почве (артроза, протрузии, грыжи МПД);
• вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

• постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
• усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
• боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
• в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
• возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
• возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

• клинического осмотра и расспросов больного;
• рентгенографии (КТ, МРТ);
• лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
• электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

• диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

• мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Этиотропная терапия

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

• Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
• Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
• Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
• Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
• Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите

• Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
• Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
• Из физиотерапии используют:
  • лекарственный электрофорез с применением НПВС;
  • озокеритолечение (парафинолечение);
  • иглорефлексотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • гирудотерапию и другие методы.

Хирургические методы

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

• в удалении ожоговых рубцов;
• санации ран;
• вскрытии абсцессов;
• удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
• пластике деструктурированной мышцы.

Соблюдение правил лечения при шейном миозите

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц ().

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Лечение миозита шеи в домашних условиях

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

• Растираниями шеи:
  • местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
  • разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
• Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
• Лечебной гимнастикой для шеи.

Народные средства лечения шейного миозита

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты.