Чем лечить отит у беременных. Какие ушные капли разрешены при беременности

Отит – это заболевание среднего, наружного или внутреннего уха. Возникновение осложнения обычно происходит после вирусных и острых вирусных инфекций, заболеваний носоглотки, намокания уха. Характеризуется пульсирующей болью, ощущением стрельбы в ухе, общей слабостью, повышением температуры, скоплением гноя в ушных пазухах.

Отит при беременности достаточно частое явление, именно в этот период женский организм особенно подвержен воздействию и восприятию разных бактерий, и провокации со стороны болезней.

Гормональные колебания и сниженный иммунитет – естественные особенности женского организма в период вынашивания и рождения ребенка. Под воздействием таких факторов нередкими у будущих мам становятся простудные заболевания. Переход от ОРВИ к другим воспалительным процессам происходит достаточно быстро.

Отит при беременности – серьёзная проблема. Лечение должен назначать и контролировать доктор. Без своевременной и квалифицированной помощи отит у беременной может привести к временной потере слуха, менингиту и ряде других проблем. Первые характерные признаки отита — это сигнал, что нужно обратиться за медицинской помощью.

Обычно отит у беременной начинает проявляться в виде легкого недомогания: слабость, незначительное головокружение, заложенность носа, ухудшение слуха. Температура немного повышена или остается в норме. Даже при таких симптомах обязательно следует обратиться к доктору, чтобы узнать, чем лечить отит на разных сроках беременности. Нельзя допускать осложнений, доводить состояние до появления посторонних звуков и болевых ощущений в ухе, головных болей, тем более до скопления гноя в ушных проходах. Всё это свидетельствует о том, что отит прогрессирует, а у беременных такие процессы могут вызвать нарушения в развитии плода.

Очень опасным считается острый отит среднего уха . Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями, заложенностью носовых пазух, иногда с гнойными выделениями и температурой.

Острый гнойный отит лечится с использованием антибактериальных препаратов. Назначает их доктор, учитывая текущее состояние пациентки и срок беременности. Когда собравшаяся в ушном проходе гнойная масса не поддается воздействию медикаментов и не покидает ухо, а барабанная перепонка разрывается. Врач прокалывает гнойное образование, и состояние пациентки улучшается, с постепенным восстановлением слуха.

Назначая лечение отита при беременности, доктор учитывает текущее состояние заболевания и срок. Чем и как лечить отит при беременности, в виде допустимых препаратов и других методов лечения, назначает доктор. Не все медикаменты можно принимать во время беременности. Особо опасным считается лекарственное вмешательство на первом триместре.

Допустимые методы лечения отита при беременности

При беременности лечение отита должно проходить строго под наблюдением врача. Существующие противопоказания по использованию лекарств во время вынашивания ребенка, вызывают сложности в вопросе как лечить отит при беременности. Поскольку перечень назначаемых медикаментов для решения проблемы становится значительно меньше.

В целом комплексное лечение отита у беременных включает такие методы:

• Промывание, закапывание, компрессы, прогревание ушных проходов.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Антигистаминные, жаропонижающие и противовоспалительные средства.
• Антибиотики.
• Оперативное вмешательство.

На раннем сроке беременности при лечении отита, под воздействием медикаментов есть опасность возникновения различных патологий и замирание плода. В этот период он особо восприимчив к любым инфекциям, потому что происходит формирование органов и систем. Лечение должно быть основано на не агрессивных препаратах с фитотерапевтической основой. 13-28 неделя считается наиболее спокойной для воздействия на воспалительный процесс. В третий триместр, плацента защищает плод от легких форм лекарственных препаратов, кроме антибиотиков.

При интенсивном лечении и затягивании болезни – патогенная микрофлора способна навредить ребенку: отслоение плаценты, гипоксия плода, вплоть до преждевременных родов.

Ушные капли назначаются только для снятия общего воспаления назначают. При разрыве барабанной перепонки, допустимы только капли в нос. С ними так же следует вести себя осторожно из-за сосудосуживающего действия, способного нанести вред плоду. Самостоятельно их использовать нельзя, такие препараты должен выписывать только врач, после объективной оценки всех противопоказаний. Так как отит при беременности сопровождается наполнением жидкости носовых пазух, адекватной процедурой вместо капель будет промывание раствором соды и соли.

Если у будущей мамы до зачатия ребенка наблюдалось периодичное воспаление ушей, с переходом в хроническую форму и с рецидивами несколько раз в год. В таком случае следует заниматься профилактикой для предупреждения возникновения симптомов и обострения. Когда слух начинает снижаться, возможно, оперативное вмешательство. Это не отразится на развитии плода, но желательно проводить его во втором триместре.

Сильная ушная боль может свидетельствовать о скоплении гноя внутри слухового прохода. Самостоятельно принимать решение по прогреванию уха, нельзя. Так как тепловой эффект может увеличивает вероятность распространения инфекции по организму, например, в головной мозг.

При лечении отита у беременной женщины следует:

• чистить уши очень аккуратно;
• при гнойных скоплениях не греть ухо;
• только при острой необходимости применять лекарственные средства, снижающие жар и устраняющие сильные боли;
• исключить из рациона продукты вызывающие аллергию и явные канцерогены.

При лечении, сопутствовать медикаментозное назначение, могут народные средства.

Народное лечение

Основное лечение отита у беременных можно сопровождать применением проверенных народных средств: промывание и капли в ушной проход, прогревание, компрессы. Народные средства от отита с разумным подходом в использовании, ускоряют процесс выздоровления.

1. Промывание наружной части уха настоем из ромашки. Одна чайная ложка цветков на стакан кипятка, залить, настоять два часа. Периодичность промывания уха минимум 4 раза в день. Средство антисептическое и противовоспалительное.
2. Ватный тампон намоченный в соке каланхоэ и алоэ, пропорции 1:1. Поместить в слуховой проход на 1-2 часа. Уменьшает неприятные и болевые ощущения. Таким же эффектом обладает сок репчатого лука.
3. Теплый отвар из лаврового листа для промывания уха. Периодичность манипуляции 1 раз в день. Противопоказание травма барабанной перепонки.
4. Капли в ухо из прополиса . Настойку прополиса объединить с маслом растительным (1:4). Закапывать пару раза в день по 1-2 капли.
5. Положить чистый и размятый лист герани в больное ухо на 1-2 часа

Натуральные травы и масла помогают устранить отит при беременности. Это наиболее безопасные способы лечения воспаления у беременных, особенно во время 1 триместра.

Ко всем народным средствам, которые содержат спирт, следует относиться настороженно. Так как он может проникнуть через плаценту к плоду и привести к нарушениям в развитии.

Лечение народными средствами требует согласования с лечащим врачом и прислушивания к собственным ощущениям.

Какие процедуры можно проводить

Отит во время беременности устраняется с помощью физиотерапевтических процедур как вспомогательного средства. Их преимущество: безопасное влияние на плод, в том числе на ранних сроках развития эмбриона. Одним из вариантов может быть продувание слухового канала, что помогает открыть евстахиеву трубу.

Для борьбы с воспалительным процессом и увеличения кровообращения беременным применяют пневмомассаж барабанной перепонки. Процедуру выполняет квалифицированный специалист с помощью соответствующей аппаратуры или делает это вручную.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках

На ранних сроках беременности наиболее безопасным методом лечения отита является использование фитопрепаратов с сертификатом качества. Такая форма лечения не агрессивна, но все равно должна проходить под наблюдением доктора. Фитопрепараты не усложняют течение беременности, не наносят вред внутриутробному развитию ребенка.

Когда барабанная перепонка не повреждена, допускается применение ушных капель, которые не имеют противопоказаний для беременных.

При беременности на поздних сроках отит можно вылечить комплексным подходом: безопасные медикаменты, народные средства и физиотерапевтические процедуры. Избегать стоит антибиотиков, так как они способны вызвать гипоксию у ребенка.

Чем опасен отит при беременности

Ни о каком самолечении отита во время беременности не может идти речь. Будущая мама при первых симптомах должна обратиться за медицинской помощью. При самостоятельном лечении заболевания не исключены серьезные последствия. Без согласования с доктором нельзя делать прогревания, закапывания, тем более самостоятельно принимать лекарства.

Начальная стадия отита очень легко может перейти в острую, а далее в хроническую форму, с рецидивами заболевания.

Профилактика заболевания

Беременность – самый ответственный период в жизни женщины. Она начинает заботиться о своем здоровье вдвойне, так как внутри зарождается новая жизнь. Укрепление иммунитета при подготовке к зачатию и во время беременности – самая лучшая профилактика заболеваний. Если организм будущей мамы здоров, то он способен не поддаваться заражению вирусных инфекций, которые могут привести, в том числе к появлению отита.

Самое главное придерживаться здорового образа жизни. Следить за правильным и сбалансированным питанием. Обеспечить свой организм умеренной физической активностью, учитывая противопоказания и сроки беременности.

У беременной не должно быть никаких переохлаждений. Будущей маме нужно защищать уши в холодное время года. Избегать сквозняков, попадания воды в слуховые проходы во время занятий плаваньем, перепадов температуры.

Когда увеличивается вероятность заражения ОРВИ и гриппом, беременной лучше свести к минимуму перемещение в городском транспорте, избегать большого скопления народа, людных мест.

Женщина в период вынашивания ребенка должна заботиться о своём здоровье с двойной силой. Никакого самолечения. При любых неприятных ощущениях в ухе, нужно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Чтобы защитить своего ребенка, выносить и родить его здоровым.

Отит - это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Этиология

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

• дефицит витаминов и минералов;
• гормональный дисбаланс;
• общие инфекции;
• интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

• заложенность ушей;
• ноющие боли в области уха;
• ухудшение слуха;
• серозные или гнойные выделения из уха ;
• общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

• «Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
• «Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
• «Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
• «Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
• «Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
• «Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин в период вынашивания плода могут применяться:

• фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
• УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
• продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Профилактические меры

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

1. избегать переохлаждения;
2. употреблять витамины;
3. своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
4. ежедневно проветривать помещение;
5. включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Беременность – сложный период для организма женщины. Под влиянием гормональной и метаболических перестроек в теле происходят серьезные изменения. Некоторые из них становятся фактором развития заболеваний.

Боль в ухе во время беременности должна насторожить будущую маму, поскольку в периоде вынашивания повышается вероятность возникновения такого заболевания, как отит. Этим термином врачи обозначают воспалительный процесс в одном из отделов уха.

Отит при беременности связан с рядом неприятных симптомов и может осложнить течение вынашивания. Чтобы это предотвратить, необходимо подобрать эффективное лечение, которое не навредит плоду.

Причины

Почему возникает отит при беременности? Непосредственной причиной заболевания является воспаление, вызванное патогенными микробами. Возбудителями могут быть и представители условно-патогенной флоры кожных покровов и слизистых оболочек.

Эти микробы в норме подавляются иммунной системой женщины, однако во время беременности происходит следующее:

• Происходит естественная иммуносупрессия, чтобы защитные системы матери не реагировали на антигены из кровотока плода.
• Уменьшается неспецифическая резистентность кожи и слизистых оболочек.
• В головном мозге возникает доминанта беременности, которая может снижать импульсацию от периферических тканей.
• Изменяется общий обмен в организме, большая часть синтезированных веществ поступает к плоду в ущерб собственному телу.

Фактором возникновения отита можно назвать любой инфекционный процесс в другом органе женщины. С кровью микроб способен проникать в структуры уха и вызвать воспалительную реакцию. Ситуацию осложняет то, что лечить инфекции при беременности достаточно сложно, чего только стоит подобрать безопасный для малыша антибиотик.

Все перечисленные факторы могут быть предпосылками для развития отита. Если женщина ранее страдала этим заболеванием, вероятность возникновения отита резко возрастает в периоде вынашивания.

Классификация

Поскольку уши человека имеют достаточно сложное строение, существует особая классификация отита, которая помогает врачу специалисту сориентироваться, какой именно патологический процесс наблюдается у пациентки.

Человеческие уши разделены на 3 отдела:

• Наружное ухо – включает ушную раковину и продолжающийся до барабанной перепонки наружный слуховой проход. В этом месте может возникать воспаление, называемое наружный отит.
• Среднее ухо представлено барабанной полостью. В этом месте наиболее часто возникает воспаление. Оно называется средний отит.
• Внутреннее ухо – структуры лабиринта. Здесь также может локализоваться отит.

Наружное ухо воспаляется при наличии близко лежащего очага воспаления, например, гнойного фурункула, или спонтанно при попадании патогенного микроорганизма.

Среднее ухо является полостью, связанной с другими пространствами через узкие каналы, это предрасполагает возникновению в нем воспалительного процесса. Отит здесь может быть острым и хроническим.

Внутреннее ухо воспаляется довольно редко. Поскольку лабиринт является замкнутой полостью, воспалительный экссудат попадает сюда с кровью или через перфорацию в мембране из среднего уха.

Существует еще одна классификация отитов. Их делят на:

1. Катаральные – при вирусном воспалении и в самом начале бактериального.
2. Гнойные – ухо воспаляется под воздействием бактерий, процесс протекает более тяжело.

Симптомы

Симптомы заболевания при беременности не имеют особых отличий. Выраженность проявлений болезни зависит от локализации и выраженности воспалительного процесса, а также от характера возбудителя.

Основные проявления отита:

• Заболевание начинается чаще с чувства заложенности в ухе, иногда наблюдается чувство шума.
• Повышается температура. Перечисленные симптомы в пораженном ухе нарастают.
• Затем внезапно возникает боль, она постепенно усиливается и иногда становится крайне сильной. Боль отдает в область челюсти, шею, глотку. Иногда наблюдается иррадиация боли в глазницу.
• Температура достигает 40 градусов. В этот период в крови отмечаются выраженные воспалительные изменения.
• Затем боль постепенно уменьшается, если за время болезни произошла перфорация барабанной перепонки, начинается истечение гноя из уха.
• Сохраняется шум и нарушение слуха, температура тела постепенно нормализуется.

Если при отите резко нарастает боль, это является неблагоприятным признаком угрожающей перфорации одной из мембран внутреннего уха.

Любая боль в этой области должна привести беременную к врачу. Лечить процесс нужно как можно раньше.

Диагностика

Прежде чем подбирать ушные капли или другой способ лечения болезни, врач должен подтвердить диагноз. Для этого специалисты используют следующие процедуры:

• Осмотр ухо в отоскоп.
• Проба Вальсавы для определения подвижности барабанной перепонки.
• Исследование слуха, аудиометрия.
• Тимпанометрия – исследование проводимости звука в среднем ухе.
• Компьютерная томография – применяется редко.
• Эндоскопия глоточного отверстия слуховой трубы – для выявления причины среднего отита.
• Тимпанопункция – прокол перепонки для забора жидкости из среднего уха на анализ. Выполняется с диагностической и лечебной целью.

В большинстве случаев перечисленных методов достаточно чтобы поставить диагноз и узнать локализацию воспаления.

Лечение

Лечить отит необходимо различными способами в зависимости от его формы. Наружный отит при беременности лечится дома с помощью следующих методов:

• Промывание наружного уха, удаление гноя.
• Ушные капли с антибиотиками и противовоспалительными компонентами.
• Жаропонижающие средства – только при высокой температуре.
• Антибиотики и противовирусные средства в виде таблеток.
• Витамины группы B, витамин C.

Средний отит чаще всего лечится в условиях стационара для предотвращения осложнений беременности:

• Лечение включает антибиотики в таблетках.
• Обязательно применяются местные средства – ушные капли с антибактериальными, противовоспалительными, анальгетическими компонентами.
• Жаропонижающие препараты.
• Физиопроцедуры при беременности проводятся редко, врач решает о целесообразности индивидуально.
• Продувание слуховой трубы производится не всегда.
• Сосудосуживающие капли в нос – снижают давление в среднем ухе.
• Прокол среднего уха для эвакуации гноя.
• Хирургическое лечение – по показаниям.

Внутренний отит – тяжелая форма заболевания, требует лечения в стационаре, нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Отипакс

Лечить отит местными средствами необходимо, они используются для терапии среднего и внутреннего воспаления в ухе. Одним из самых популярных и эффективных препаратов является Отипакс. Можно ли применять его при беременности?

Отипакс является комбинированным средством – в его составе имеются вещества лидокаин и феназол. В сочетании они способны оказывать ряд лечебных эффектов:

1. Феназол является нестероидным противовоспалительным препаратом, он уменьшает выраженность воспалительной реакции.
2. Снижается отечность и улучшается слуховосприятие, останавливается патологический процесс.
3. Вскоре после начала лечения каплями Отипакс нормализуется температура.
4. Лидокаин является анестетиком – он эффективно уменьшает выраженность боли.
5. Стерильный раствор капель Отипакс позволяет оказывать антисептическое действие, механическим путем удаляя гной и бактерии.

Отипакс разрешается использовать при беременности в качестве симптоматического препарата. Производитель указывает в противопоказаниях период лактации, вскармливание малыша на время использования необходимо прекратить.

Помните, что средство Отипакс не содержит антибиотиков и устраняет только проявления болезни.

Другие препараты

Капли и таблетки являются основным методом лечения отита. Эти формы применяются для терапии такими средствами, как:

• Антибиотики – допустимы метрнонидазол, гентамицин, азитромицин и нитрофураны. Фторхинолоны, часто применяемые для лечения отита, при беременности запрещены.
• Местные анестетики – Отирелакс, Отинум, Анауран. Перечисленные капли содержат в составе анальгетические средства, разрешенные при беременности.
• Противовоспалительные средства – НПВП и глюкокортикостероиды. В каплях допустимо использование следующих препаратов: Полидекса, Софрадекс.

Выбирать, какие капли или таблетки необходимо использовать конкретной пациентке, должен лечащий врач. Не рискуйте здоровьем себя и малыша во время беременности, вовремя обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Отит – воспаление органа слуха, которое может затрагивать различные его части: внешнего, среднего или внутреннего уха. может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и гнойными выделениями, при неправильном лечении вести к потере или значительному снижению слуха. В этой статье рассматриваются особенности протекания и лечения отита в период беременности, а также некоторые осложнения болезни.

Особенности отита во время беременности

Отит во время беременности довольно частое явление за счет особенностей, происходящих в организме будущей матери. Увеличение частоты заболеваемости связано с двумя причинами: задержкой жидкости и снижением иммунитета. Жидкость, задерживаясь в организме, вызывает разбухание слизистых, в связи с чем часть слухового органа – евстахиева труба – сужается. Это увеличивает риск отита.

Для того, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка, следует очень тщательно подбирать лекарства. Подбор лекарств с минимальным риском для плода может осуществляться только опытным ЛОР-врачом после обследования и определения вида отита.

Самой важной особенностью отита во время беременности является сложность в подборе лекарств – необходимо обращать внимание на возможную токсичность, чтобы не навредить плоду.

Симптомы и диагностика отита

Как уже было отмечено, симптомы отита у беременных могут отличаться от обычных случаев. Однако можно выделить основные жалобы, которые должны стать причиной подозрения на отит:

• на одну сторону
• заложенность, дискомфорт, зуд в ухе
• повышение температуры на протяжение нескольких дней
• головная боль, слабость, недомогание
• боль в ухе от ноющей слабой до острой пульсирующей

Читайте также:

Как уменьшить билирубин в крови: причины увеличения и методы лечения

Любой из этих симптомов, возникший во время беременности, должен стать причиной обращения к врачу. Несвоевременное выявление заболевания грозит появлением осложнений, поэтому промедление опасно как для будущей мамы, так и для плода.

При появлении недомогания и общих симптомов заболевания необходимо отправиться к терапевту. Если же имеется выраженная боль в ухе, нужно записаться на прием к отоларингологу. О назначенном лечении можно впоследствии проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Отоларинголог для постановки диагноза должен провести наружный осмотр уха, собрать анамнез у пациентки – расспросить о жалобах и перенесенных ранее заболеваниях. Затем врач берет мазок, при необходимости проводит отоскопию и отправляет материал в лабораторию на посев. Если же имеется подозрение на хроническое воспаление уха, врач пишет направление на рентгенографию височной кости.

Самым распространенным заболеванием среди беременных является отит среднего уха. Это заболевание лечится относительно просто и для избавления от него не требуется применение сильных антибиотиков , которые могли бы негативно сказаться на состоянии плода. Гораздо сложнее дело обстоит с острым гнойным или экссудативным отитом, при которых схема лечения кардинально отличается и требует применения антимикробных препаратов.

Обращаться к врачу нужно при первых признаках недомогания, не дожидаясь выраженных симптомов – промедление грозит осложнениями болезни.

Схема лечения болезни

Различные виды требуют разных лекарственных препаратов для лечения. Кроме того, учитывается срок беременности – самым опасным для здоровья будущего ребенка считается первый триместр, когда идет закладка основных органов и систем. В этот период позволяется использовать только наименее токсичные препараты. Исключения составляют случаи, когда отказ от лечения угрожает жизни матери (это может произойти при некоторых формах гнойного отита).

При отите среднего уха, не осложненном перфорацией перепонки (негнойной форме) для лечения воспаления назначаются ушные капли Отипакс. Это один из немногих препаратов для лечения отита, применение которого безопасно при беременности. Он позволяет облегчить боль и снять воспаление.

При гнойной форме же применение Отипакса запрещено, каким бы безопасным он ни был. При перфорации перепонки необходимы антибактериальные препараты. Наименее опасными для плода являются препараты Амоксициллин и Бисептол, а также их . Однако на первом триместре беременности их применение все-таки несет некоторую угрозу здоровью плода.

При отите наружного уха (боли в ушной раковине) применяются капли с гидрокортизоном, который не оказывает токсичного действия на плод. Кроме того, возможно сочетание капель с народными рецептами лечения отита и физиотерапией. Дополнительно врач может выписывать противоотечные препараты для нормализации просвета евстахиевой трубы.

Важно понимать, что начало лечения возможно только после установления точного диагноза. Нельзя до похода к отоларингологу использовать никакие народные методы лечения отита – при гнойных формах заболевания это может вызвать распространение возбудителей в организме и усиление воспаления.

Читайте также:

Орехи, мед, лимон, курага – фейерверк витаминов в честь иммунитета

Народные рецепты для лечения отита

Существуют некоторые методы народной медицины , которые в сочетании с лекарственным лечением оказывают дополнительный положительный эффект на лечение отита. Следует заранее обговорить их применение с отоларингологом, чтобы убедиться в том, что они не навредят при конкретном виде заболевания.

Например, при негнойной форме отита среднего уха, помимо закапывания противовоспалительных капель, хорошо помогает оливковое масло. Слегка нагретое (до температуры тела) оливковое масло по две капли в больное ухо. Чаще всего эта процедура проводится на ночь, однако в острую фазу заболевания можно повторять ее 2 раза в день.

Также можно прогревать больное ухо солью – для этого ее нужно слегка прогреть на сухой сковороде (температура не должна превышать 60 градусов!), засыпать в мешочек из мягкой не очень плотной ткани и прикладывать к больному уху до остывания. Этот метод нельзя использовать при гнойной форме отита и в период повышения температуры.

Также для снятия воспаления можно воспользоваться продуктами пчеловодства: . Настойку прополиса смешивают с любым растительным маслом в пропорции 1:4 и до 3 раз в день закапывают в больное ухо по 1-2 капли. С этой смесью можно смешать несколько капель меда, пропитывать ватные тампоны и закладывать в ухо на 30 мин. Мед оказывает антибактериальное действие и усиливает действие препаратов. Противопоказан этот метод людям с аллергией на продукты пчеловодства, поэтому прежде чем их использовать, следует провести тест на переносимость.

Основным способом усилить действие медикаментов является прогревание. Однако оно возможно не при всех формах отита, и при использовании дополнительных ингредиентов необходимо предварительно убедиться в их нетоксичности и отсутствии аллергических реакций у будущей матери.

Чего нельзя делать при отите?

При отите во время беременности залогом выздоровления является неукоснительное следование врачебным . Пациентка не должна самостоятельно назначать, менять и отменять себе лекарства. Если после применения какого-либо препарата появились ухудшения, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможной замены. Если был назначен курс антибиотиков, то его необходимо принимать до конца, даже если симптомы пропали. Это поможет избежать рецидивов.

Нельзя без осмотра отоларинголога ни греть, ни закапывать что-либо в ухо. Если в барабанной перепонке имеется перфорация (отверстие), то закапывание любого, даже самого безобидного препарата или народного средства может привести к распространению инфекции дальше, в полость черепа, а это чревато поражением головного мозга.

Также нельзя принимать противомикробные препараты – некоторые антибиотики могут быть крайне токсичными для плода. Если вместе с отитом присутствует , нельзя использовать сосудосуживающие препараты – это может нарушить передачу кислорода через плаценту.

Начинать лечить отит при беременности важно после постановки диагноза. Стреляющая боль в ухе говорит о начавшемся воспалении и возможном инфицировании уха. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогнозы для плода неблагоприятные. К осложнениям относится гнойная форма отита, тугоухость, заражение систем организма. Лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Симптоматика болезни в острой форме

Заболевание длительное время не проявляется или у женщины отмечаются незначительные признаки: легкое головокружение, усталость. Симптомы схожи с токсикозом, затрудняющие самостоятельную диагностику на начальной стадии. Постепенно симптоматика начинает нарастать, появляются основные признаки отита:

• боль в ухе или ушах различной интенсивности, усиливающаяся в ночное время;
• усталость, вялое состояние;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• гнойные выделения из больного уха;
• шум в ушах, заложенность.

Особую опасность отит у беременных представляет в 1 и 3 триместре. Плод, после успешного зачатия, более восприимчив к инфекциям и заболевание становится причиной патологий у ребенка. Третий триместр – вмешательство патогенных микроорганизмов способно привести к отслойке плаценты, преждевременным родам, гипоксии плода, инфицированию ребенка.

Формы и лечение заболевания

Методы терапии отита подбираются с учетом формы и стадии заболевания.

1. Наружный отит. Будущим мамам назначаются ушные капли на основе неомицина, безопасные для плода. Используются при отсутствии доказательств перфорации барабанной перепонки. При ее разрыве назначаются капли на основе гидрокортизона.
2. Бактериальный отит внутреннего или среднего уха. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (препараты «Флемоксин» и «Амоксициллин»), разрешенные к применению беременным женщинам. Перед назначением изучаются противопоказания, и сопоставляется польза для матери с риском для плода.
3. Гнойный отит. Назначаются антибиотики в виде капель для ушей или мазей (Левомеколь, мазь Вишневского).

При гнойной форме патологии и образовании фурункула врач удаляет гнойники и обрабатывает полость антисептиками (Мирамистин).

При отеке слухового прохода применяются сосудосуживающие препараты. Они подбираются в детских дозировках (Називин детский).

Разрешенные и запрещенные препараты

При первых признаках воспаления уха беременной женщине требуется квалифицированная медицинская помощь. Для купирования неприятных симптомов назначаются ушные капли.

• Категорически запрещено применять препараты «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» и аналоги. Входящие в состав вещества обладают токсическим действием и способны привести к нарушению слуха у плода.
• С соблюдением дозировки не более 3 дней без контроля врача применяются: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Противопоказание – перфорация барабанной перепонки.
• Лечение отита при беременности проводится препаратом «Отипакс». Это безопасное средство для купирования ушной боли. Не лечит заболевание и причину, а только уменьшает болевые ощущения.

Если из уха вытекает гной, применять капли нельзя- они могут привести к тугоухости. В качестве первой помощи проводится очистка полости. Это предотвратит скапливание гноя в полости уха.

Сложности в лечении и выборе препаратов

При лечении отита у беременных учитывается форма заболевания, стадия и триместр. На 1-12 неделе неправильно подобранные медикаменты могут привести к замиранию плода, выкидышу, патологиям в развитии жизненно важных органов. В 3 триместре ребенок надежно защищен плацентой, но антибиотики способны проникать через нее, вызывая гипоксию. Относительно безопасным для лечения периодом считается срок от 13 до 28 недель.

Но при диагностировании отита не следует дожидаться наступлениям второго триместра или родов. Воспаление опасно для плода, инфекция способна распространяться по организму и через кровь поступает к ребенку. Инфицирование плода не проходит бесследно.

При неосложненном отите акцент делается на физиопроцедуры. Они безопасны для пациентки и ребенка, помогают снять воспаление за 5 сеансов. Целесообразность проведения физиопроцедур обсуждается с отоларингологом и терапевтом.

Что делать при хронической форме

Если у пациентки в анамнезе хронический отит, рецидивирующий несколько раз в год, ей необходимо придерживаться правил профилактики для предупреждения обострения. При стойком снижении слуха показано оперативное лечение под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не отразится на развитии плода, но отложить его рекомендуется до 2 триместра.

Как купировать рецидивы женщине необходимо узнать в начале беременности, обратившись к отоларингологу. Врач пропишет препараты, применяемые в начальной острой стадии и разрешенные будущим матерям.

Оказание первой помощи

Для купирования боли подходят методы нетрадиционной медицины. Перечисленные способы применять без назначения врача не более 3 дней.

1. Купировать неприятные ощущения поможет теплое оливковое масло. Его закапать в пораженное ухо и полежать на противоположной стороне. Не применять при разрыве барабанной перепонки.
2. Подержать возле больного уха подогретый в микроволновке или на сковороде мешочек с солью. Не рекомендуется применять при гнойном отите после прободения перепонки.
3. Профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение насморка предупреждает болезни ушей. При заложенности носа проводить массаж ноздрей, перегородки, принимать больше жидкости.
4. Уменьшают болевые ощущения паровые ингаляции. Вдыхание теплого пара не устраняет заболевание, но помогает на время облегчить симптомы. Противопоказание – высокая температура.
5. Если боль охватывает голову и вызывает мигрень, положить на лоб полотенце, смоченное в прохладной воде.

Лечить отит во время беременности не рекомендуется с применением борного спирта. Он способен проникать в кровь и через плаценту к ребенку. Борный спирт часто вредит больше, чем приносит пользы, и целесообразность его использования обсуждается с лечащим врачом.

Ограничивается воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины:

• нельзя использовать жаропонижающие и обезболивающие средства без острой необходимости и назначения врача;
• при выделении гноя нельзя греть ухо;
• при выходе на улицу надевать шапку для защиты ушей;
• уши чистить аккуратно, особенно при выделении гноя;
• включить в рацион овощи, фрукты, рыбу, исключить канцерогенные и аллергенные продукты.

Перед тем как лечить отит, беременной женщине рекомендуется отказаться от работы и выполнения привычных дел, устроив незапланированные выходные. Постельный режим, правильное питание и полноценный сон – важные составляющие быстрого выздоровления.

Лечение не останавливается при ослаблении симптомов. Хроническая форма протекает незаметно для пациентки, оказывая неблагоприятное воздействие на плод.

Разрешенные средства народной медицины

По рекомендации врача основное лечение дополняется средствами нетрадиционной медицины. Желательно использовать рецепты для местного применения, а не перорального – влияние многих растений на плод не изучено и последствия употребления отваров непредсказуемы.

• Смочить ватную турунду в соке алоэ и каланхоэ, взятых в равных пропорциях. Заложить в больное ухо на 1-2 часа, за день повторять дважды. Этот способ способствует уменьшению боли и подходит для применения перед сном, для купирования неприятных ощущений в ночное время.
• Срезать лист герани, промыть водой, размять пальцами. Заложить в ухо на 1-2 часа. Не всегда подходит беременным женщинам по причине неприятного запаха растения. Но если герань не вызывает тошноту, использовать ее дважды в день для снятия воспаления.
• Смешать настойку прополиса с растительным маслом. Закапывать в больное ухо по 4-5 капель, закрывая ватным тампоном на 15 минут. Применять средство через 3-5 часов после закапывания медикаментозного препарата.
• Промывать уши теплым отваром лаврового листа. Повторять не чаще 1 раза в день. Нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.
• Промывать слуховой проход отваром ромашки.
• Отжать сок репчатого лука, смочить в нем ватную турунду и заложить в больное ухо на 2 часа.

Профилактические меры для предупреждения заболевания

Отит при беременности возникает на фоне респираторных заболеваний. Хронический насморк, гайморит, воспаление миндалин – основные причины развития ушных патологий. Их предупреждение, своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, правильное питание и полноценный отдых становятся основными методами профилактики. Нельзя забывать и про правильную гигиену ушей, защиту от травм и попадания воды.

Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка способствует стремительному развитию патологии. Для исключения хронизации болезни и опасных для здоровья и жизни плода осложнений следует при первых симптомах обращаться к отоларингологу. Самолечение недопустимо.

Отит относится к распространенным воспалительным заболеваниям. Характеризуется сильной пульсирующей болью, шумом в ушах и голове, слабостью, повышением температуры. Беременная женщина находится в зоне повышенного риска по причине слабого иммунитета и сложностей с выбором медикаментов для лечения. Но в начальной форме, если терапия подобрана правильно, заболевание проходит быстро.