Домой Ортопедия Диетические столы по певзнеру диета 1. Молочный суп с манными клецками

Ортопедия

Диетические столы по певзнеру диета 1. Молочный суп с манными клецками

05/11/2014 18:10

Диета номер 1 прописывается пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Данная диета позволяет снизить болевые ощущения, нормализовать работу ЖКТ, ускорить заживления язв и уменьшить воспаление слизистых оболочек, как кишечника, так и желудка.

Для достижения наилучшего результата следует полностью придерживаться списка разрешенных продуктов.

Основные правила диеты №1

Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения в желудке и кишечнике, следует не только принимать антибиотики и сильнодействующие лекарства, но и соблюдать диету. Первый диетический стол — это, в первую очередь, перечень разрешенных/запрещенных продуктов.

Итак, что туда входит?

Разрешенные продукты

Он в данной диете разрешен, но только подсушенный. Также допустимы сухие бисквиты, песочные печенья, пирожки в запеченном виде.

Они допустимы только на овощных бульонах (овощи протирать, крупы и макароны в супе разварить по максимуму).

Отварное или на пару. Допустима , телятина, белое мясо птицы.

Только в отварном виде и исключительно легких сортов (котлетки, суфле).

Гарниры

Предпочтительны отварные овощи, макароны (не злоупотреблять), греча, рис.

Разрешаются почти все виды при условии, что они будут на воде. Соль/сахар — по минимуму.

Молоко, сливки, легкий кефир, творог (обезжиренный), простокваша, сыр (с минимальным содержанием соли)

Всмятку, паровой омлет.

Закуски

Салаты (отварные овощи), говяжий язык, заливное, сельдь (вымочить в молоке), паштет печеночный.

Сладкие блюда

Компот, немного подсушенный зефир, безе, варенье и желе, пюре (фрукты) с киселями.

Напитки

Какао и с молоком, чай, свежевыжатые соки, отвар шиповника и кисели, компоты.

Какие продукты противопоказаны при диете 1?

Запрещенные продукты:

Крепкий чай/кофе, вся газировка. Также запрещены все алкогольные напитки.
Крепкие/жирные бульоны из рыбы/мяса.
Крупы. Запрещается употреблять в пищу грубые крупы (пшено, перловка, кукурузная и ячневая крупа).
Хлеб. Нельзя во время диеты есть свежий хлеб и вообще любую свежую выпечку. Все пирожные, пирожки и иную выпечку следует отложить до лучших времен.
Овощи. Под строгим запретом находится лук, огурцы, капуста,шпинат с репой, помидоры, редька, редиска.
Молочные продукты. Запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.
Грибы. Грибы находятся под запретом в любом виде.

Как правильно составить меню на неделю?

При составлении меню следует пользоваться вышеуказанными списками продуктов. Итак, как правильно создать меню для стола №1 на неделю?

Понедельник :

Завтрак 1-й . Мясные биточки, картофель (пюре), чай (можно с молоком).
Завтрак 2-й . Молоко либо кисель.
Обед . Суп на молоке (рис), запеканка (картофель), компот.
Полдник . Отвар шиповника.
Ужин . Суфле (творог), греча, кисель.
На ночь . Молоко.

Вторник :

1-й завтрак . Творог, манка (можно на молоке), чай с молоком.
2-й завтрак . Запеченное несладкое яблочко, молоко.
Обед . Молочный суп (перловка), мясные котлетки, пюре (), желе на десерт.
Полдник . Отвар шиповника, тост.
Ужин . Пудинг (рис), яйцо, молочный кисель.

Среда :

1-й завтрак . Греча, яйцо и несладкий чай.
2-й завтрак . Печеное яблочко, молоко.
Обед . Суп (овощной бульон, овощи), пудинг (рис, мясо), яблочное желе.
Полдник . Отвар шиповника.
Ужин . Крупеник (творог, греча), молоко.

Четверг :

1-й завтрак . Творог (суфле), рисовая каша, чай.
2-й завтрак . Кисель.
Обед . Рисовый молочный суп, мясные котлетки на пару, пюре (морковь), компот.
Полдник . Компот.
Ужин . Молоко.

Пятница :

1-й завтрак . Заливное из языка, пюре (морковь), слабый кофе с молоком.
2-й завтрак . Компот.
Обед . Молочный суп (овсянка); рыбные биточки; пюре (картофель).
Полдник . Тост, кисель.
Ужин . На ужин можно приготовить куриные котлетки на пару, пюре (морковь) и компот.

Суббота :

1-й завтрак . Рыбные котлетки на пару, пюре (картофель), молоко.
2-й завтрак . Печеное яблочко, чай с молоком.
Обед . Молочный суп, вермишель и компот.
Полдник . Кисель и 2 тоста.
Ужин . Мясные биточки (на пару), молочный кисель.
На ночь — кефир.

Воскресенье :

1-й завтрак . Овсянка, запаренная кипятком, чай.
2-й завтрак . Молоко.
Обед . Овощной суп (картофель, гренки), молочное желе.
Полдник . Молоко.
Ужин . На ужин лучше приготовить мясной рулет с рисом или картофелем. Также можно выпить кисель.

Когда назначают хирургическую диету №1?

После операций на органах ЖКТ данная диета применяется с особой осторожностью и точностью.

Нельзя употреблять продукты, не входящие в список разрешенной пищи.

Диетический стол №1 подразумевает переход на жидкое питание , исключая при этом твердую пищу, приводящую к травмированию ЖКТ.

Эта диета помогает предотвратить вздутие кишечника , болезненные ощущения в желудке и позволяет организму получать нужное ему количество калорий.

В наш век постоянной нехватки времени, бесконечной занятости и нервных стрессов очень часто страдает пищеварительная система. В сложных ситуациях нужна терапия, а если образовалась язва желудка или гастрит, то необходимо ограничение в питании, для чего существует специальная диета стол номер 1. Она имеет свои особенности, требует строгого соблюдения. Такое питание призвано уменьшить воспаление, ускорить процесс заживления язвы, стабилизировать секреторную, двигательную функции желудка. Что необходимо для данной диеты и кому ее предписывают, смотрите ниже.

Особенности диеты стол номер 1

Как и в каждом режиме, для данной диеты существуют свои строгие правила, предписания, показания. Если вы хотите достичь положительных результатов, необходимо соблюдать все рекомендации врачей по поводу строгого стола № 1. Перед составлением примерного меню на неделю, согласно данной диете, важно выяснить, кому она показана, и какие результаты прогнозирует при строгом ее соблюдении. Об этом указано дальше.

Кому показана лечебная диета

Медики в обязательном порядке назначают диету стол номер 1 пациентам, которые болеют следующими заболеваниями:

язвой;
острым и хроническим гастритом;
ожогами пищевода;
перенесли хирургическое лечение органов, связанных с пищеварением.

В зависимости от стадии болезни, применяются разные типы диеты №1. К примеру, вы только что перенесли операцию или пережили обострение язвы (при этом ощущаются такие боли, что человек не знает, куда себя деть и какие средства принимать), поэтому вам назначат 1-а диету. Через неделю-две перейдете на стол 1-б, и он плавно сменит диету на привычное питание, но при этом занятия фитнесом будут строго запрещены. Больным сахарным диабетом такая диета может быть противопоказана, существует . Такие пациенты должны советоваться с врачом, какие условия в питании стоит соблюдать.

Какие результаты дает диета №1 при гастрите, язве и болезнях ЖКТ

Данная диета подкреплена лечением таблетками и другими препаратами. Она способствует максимально быстрому выздоровлению страдающего от недугов ЖКТ человека. От соблюдения этой диеты вы можете похудеть (от 7 кг до 10 кг за 7 дней), и все это благодаря тщательно подобранному комплексу питания. Быстрое похудение в данном случае является доказанным фактом, который вы увидите по своим фото до и после диеты: уйдут бока, уменьшится живот.

Основные правила питания

Стол номер один заключается в предписании программы правильного питания, строгое выполнение которой ведет к реальному избавлению от проблем с ЖКТ. Изучайте различные таблицы, расписывающие противопоказанные и разрешенные продукты, применяйте рецепты диеты 1, выполняйте специальные уроки с упражнениями, способствующие выздоровлению. Далее вы ознакомитесь со списком разрешенных и запрещенных продуктов питания, блюд в лечебном меню для женщин и мужчин.

Разрешенные продукты и блюда

Основной вариант диеты (ОВД) в больничной столовой включает наличие следующих продуктов питания и блюд:

мучные изделия: вчерашний пшеничный хлеб, галетное печенье;
нежирное отварное мясо;
нежирная отварная рыба;
перетертый творог (обезжиренный);
яйца отварные всмятку или как паровой омлет;
крупы (манка, рис, гречка, овсянка);
отварные овощи;
перетертые ягоды, фрукты;
чай, разбавленный молоком;
отвар шиповника;
сливочное и растительное масло;
перетертые овощные супы и крем-супы.

Что нельзя кушать

Если вы хотите быстро избавиться от заработанной болезни и задумываетесь над тем, как сбросить лишний вес, сядьте на диету, которая именуется первым столом. Изучите далее список продуктов, которые нельзя включать в меню на каждый день такой диеты на протяжении нескольких месяцев:

кофе, газированное питье;
шоколад, мороженое, кислые ягоды, фрукты;
копчености, соленые, острые закуски, соусы;
соленые огурцы, квашеную капусту, маринованные грибы, консервы;
бобовые, макароны, кукурузную крупу, пшенную, перловую или ячневую;
соленые сыры;
соленую или жирную рыбу;
жирное мясо;
ржаной хлеб, сдобу, слоеное тесто;
мясные, рыбные бульоны.

Диета 1 стол: меню на неделю

Ознакомьтесь с меню диеты первого стола. Здесь вы найдете подробно расписанную схему с продуктами питания. Их необходимо включить в завтрак, обед, перекус и ужин каждого дня диеты. Соблюдайте этот режим питания в течение месяца, чтобы не только излечиться, но и эффективно похудеть. Итак, меню диеты на неделю:

Понедельник

Завтрак – приготовьте рисовую кашу, пейте молочный чай с сыром.
Перекус – съешьте фаршированное клубникой яблоко «Симиренко».
Обед – приготовьте картофельную запеканку с рыбной паровой котлетой, компот с грушами.
Перекус – пейте перетертый компот.
Ужин – ешьте творожно-ягодный пудинг с паровым омлетом, запивая шиповниковым отваром.
На ночь – выпейте молока.

Завтрак – отварите вермишель, а затем запеките ее в духовке, залив сметаной, тертым сыром, молоко в качестве питья.
Перекус – съешьте морковно-персиковое пюре.
Обед – сделайте капустный суп-пюре, бросьте туда отварную говядину, запивайте клубничным морсом.
Перекус – отварите кисель из клубники.
Ужин – морковный рулет, запивая персиковым соком.
На ночь – съешьте мелконарезанную курагу со сливками.

Завтрак – рисовая каша с медом, черносливом и отварное протертое яйцо, простокваша.
Перекус – яблочно-персиковое пюре.
Обед – отварной морковно-банановый салат, овощной суп с чаем.
Перекус – пейте молоко вприкуску с зефиром
Ужин – кушайте морковный рулет, запивайте персиковым соком.
На ночь – теплое молоко с растворенным медом.

Завтрак – манный пудинг с тыквенной кашей, запейте молоком.
Перекус – съешьте яблочно-банановое пюре.
Обед – куриное филе на пару с яблоками, молочный суп, компот.
Перекус – дынное пюре.
Ужин – свекольно-морковный протертый отварной салат, картофельное пюре, запейте абрикосовым соком.
На ночь – молоко.

Завтрак – готовьте творожную ватрушку, овсянку, молоко.
Перекус – пшеничными сухарями и отваром из ромашки.
Обед – котлеты из гречки и печеночного паштета, зеленый чай.
Перекус – кисель, сваренный на молоке.
Ужин – морковно-сырный салат, рисовый суп.
На ночь – стакан молока.

Завтрак – бананово-молочный коктейль с паровым морковным омлетом.
Перекус – можете употребить творожно-ягодный десерт.
Обед – сделайте отварную курицу с картофельным супом и морковным напитком.
Перекус – желе из яблочного узвара.
Ужин – ешьте морковный рулет с яблочным желе.
На ночь – пейте кефир.

Воскресенье

Завтрак – питайтесь гречневой кашей, бутербродом с сыром, травяным чаем;
Перекус – кушайте творожно-овощную массу.
Обед – отварите овсяный суп, стушите говяжьи тефтели, запейте морковным напитком.
Перекус – с компотом.
Ужин – отварные макароны с сыром, мясным протертым салатом, простоквашей.
На ночь – пейте молочный зеленый чай.

Видеообзор диет по Певзнеру: стол 1-15

Диетическое питание, согласно столу no1 может состоять из разнообразного меню, которое полезно есть даже ребенку, помогает оно еще тем, кто не знает, как похудеть, полезно диабетику. Для этого существует много разных вариаций, позволяющих одновременно аппетитно и полезно питаться. Для лечения болезней, связанных с желудком и кишечником, вы найдете массу диет. А чтобы определиться, какой диетический стол выбрать для себя, просмотрите видео, представленное ниже. Там вы найдете эффективные диеты и их обзор по Певзнеру. Это поможет вам также похудеть в домашних условиях.

Диета стол номер 1 широко распространена как в больницах, так и в различных лечебных и санаторных учреждениях и специализированных курортных пансионатах. Диета также успешно применяется пациентами и в домашних условиях. Принцип подбора продуктов такой же, как в - одной из наиболее щадящих и безвредных систем питания.

Разрешенные продукты при диете стол номер 1

Список допустимых продуктов достаточно разнообразен и состоит из:

нежирного мяса курицы, телятины и говядины без жилок и кожи;
паровой или вареной рыбы, тефтелей, котлет из фарша, суфле, зраз и паровых биточков;
нежирного овощного или молочного супа, а также супов из различных круп;
макарон некрупной формы или самой мелкой вермишели, манной, гречневой и овсяной крупы, а также клейкого риса;
парового омлета с молоком;
сливок, творога и низкокалорийной сметаны, сгущенного и цельного молока и низкокалорийных кисломолочных продуктов;
нежирного и не острого сыра, но только в тертом или расплавленном виде, не чаще 3-4 раз в месяц;

А также:

овощей на пару или проваренных до готовности в кипящей воде. Главное протирать или измельчать их до состояния однородного пюре;
хлеба из пшеницы высшего сорта, в твердом виде сухариков;
некрепкого чая, какао, сока, киселя, компота и негазированной вода;
мягких и спелых фруктов. Таких как бананы, песики, абрикосы и сливы. Их можно употреблять в протертом, запеченном или вареном виде. Обычно готовят печеные яблоки, суфле, фруктовые и ягодные муссы, желе или пюре;
зефира, птичьего молока, пастилы и тирамису;

Нежелательно! Превышать норму суточного рациона равную 3 кг, с калорийностью - 3000 ккал.

Что нельзя при диете стол 1

выпечки свежей и слоеной, ржаного хлеба, жирного бульона, борща, окрошки и щей;
жилистого жирного мяса, утиного и гусиного, жирной рыбы и консерв, соленого, острого сыра и жирных молочных продуктов, жареных яиц;
ячневой, перловой, бобовой, пшеничной и кукурузной круп;
огурцов, редьки, лука, репы и белокочанной капусты, брюквы, шпината и щавля, любых овощных солений и маринадов, острых и соленых продуктов;
незрелых фруктов, кислых ягод и неизмельченных сухофруктов, любого вида шоколад и мороженое;
кофе и кваса, алкоголя в любом виде.

Диета 1 стол: меню на неделю - рецепты несложных блюд

I день:

каша из риса, молочный чай и сыр;
запеченое в духовке яблоко, фаршированное клубникой;
паровые рыбные котлеты и картофельная запеканка, компот из груши;
компот с перемолотыми фруктами;
пудинг из творога и ягод, омлет на пару, отвар из шиповника;
подогретое молоко.

II день:

отварная , запеченая с тертым сыром и сметаной, молоко;
пюре из персика и моркови;
суп-пюре из капусты, немного говядины, клубничный морс;
клубничный кисель;
морковно-яблочный рулет, суп из гречки, сок персика;
сливки с размягченной курагой.

Важно! Придерживаться суточной нормы белков - 100 г, углеводов 400 г, жиров - 90 г, из которых 30% - растительные жиры.

III день:

Каша из риса с медом и черносливом, протертое вареное яйцо, простокваша;
Пюре из персика и яблока;
Овощной суп с сухариками, отварной морковный салат с бананом, чай;
Мягкий зефир с молоком;
Картофельное пюре разбавленное молоком, рыба на пару с молочным соусом, стакан кефира;
Теплое молоко с медом.

IV день:

Пудинг из манки, тыквенная каша, стакан молока;
Бананово-яблочное пюре;
Паровое куриное филе с яблоками, молочный рисовый суп, компот;
Пюре из дыни;
Протертый отварной свекольно-морковный салат, картофельное пюре, сок абрикоса;
Сливки с протертым персиком.

V день:

Творожная ватрушка, овсяная каша, стакан молока;
Пшеничные сухарики, ромашковый чай;
Котлеты из гречки, печеночный паштет, зеленый чай;
Кисль из молока;
Рисовый суп, морковно-сырный салат, простокваша;
Подогретое молоко.

VI день:

Молочно-банановый коктейль с мюсли, морковный паровой омлет;
Ягодно-творожное пюре;
Отварная курица, картофельный суп, сок моркови;
Яблочное желе;
Рисовый клейкий суп, фруктовый салат с кефиром, морс из ягод;
Сливки.

VII день:

Каша гречневая, хлеб с сыром, чай из трав;
Вареные овощи с творогом;
Тефтели из говядины, овсяный суп, морковный сок;
Кисель из любых фруктов, манник;
Мясной тертый салат, отварная вермишель с тертым сыром под молочным соусом, простокваша;
Чай с молоком.

Внимание! Необходимо придерживаться дробного питания, т.е. питаться около 6 раз в день. Суточная норма жидкостей - 1,5 л.

В большинстве случаев блюда диеты стол 1 представляют собой пюре. Так пища не оказывает существенное раздражение на слизистую оболочку органов ЖКТ.
На завершающей стадии лечения допускаются обычные блюда, не перемолотые в пюре.

Рецепт бананового мусса

Способ приготовления:

2-3 банана растолочь до получения кашицы;
1 ч.л. сока лимона добавить в готовое банановое пюре;
Насыпать 1 ст.л. сахара в 200 мл сливок, хорошенько взбить;
Полученную смесь влить к остальным ингредиентам;
Готовую массу поместить в специальные формочки.

Результаты лечения и отзывы

По отзывам пациентов диета стол номер 1 значительно ускоряет процесс выздоровления и помогает уменьшить болезненные симптомы. Благодаря диете затихают воспалительные процессы и язвы начинают заживать быстрее.

09:34

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки требуют немедленного лечения. Чтобы пациент скорее выздоровел, ему назначают диету стола номер 1 по Певзнеру.

Она направлена на нормализацию функций желудка, устранение воспалительных процессов. Перед началом диеты следует ознакомиться с ее особенностями.

Давайте вместе разберемся, каковы основные принципы и медицинские показания к применению диеты первого стола, что можно, а что нельзя использовать в рационе номер 1, а также, как правильно составить меню лечебного питания на каждый день недели.

Основные принципы

Чтобы пациент быстрее пошел на поправку, во время диеты он должен помнить о важных принципах:

Блюда перетираются, чтобы больному желудку их было легче переваривать.
Необходимо исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу.
Перерывы между приемами составляют 2-3 часа.
Как минимум, один раз в день пациента кормят овощным бульоном, пюре или паровыми пудингами.
От соли не отказываются. Суточное потребление составляет 10-12 г.

Каковы правила диетического питания, что можно есть и сколько раз в день, если вы придерживаетесь диеты первого стола (№1)?

Разрешенные продукты – нежирные сорта мяса и рыбы, молочные некислые продукты, яйца . Больного кормят такими кашами, как манная, овсяная, рисовая и гречневая.

В малом количестве допускаются макароны, вермишель. Можно употреблять некислые фрукты и ягоды, цветную капусту, картофель, свеклу, морковь. Из сладостей пациенту разрешены зефир, повидло, мед.

Запрещаются газированные напитки, кофе, квас, мучное, грибы, жирные сорта мяса, бобовые. Нельзя употреблять шоколад, мороженое. Под запретом такие каши, как перловая, ячневая. Из овощей нельзя есть белокочанную капусту, лук, редьку, шпинат и огурцы.

Основное правило приготовления пищи – это растирание продуктов. Блюда подаются в виде пюре, бульонов (такая диета “стол № 1” особенно важна после хирургических вмешательств).

Важно не жарить продукты . Они готовятся на пару, в процессе варки или запекания. Суточная калорийность составляет 2800-3000 ккал, вес - 2,5-3 кг. Пищу принимают 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа.

При каких заболеваниях назначают

Щадящей лечебной диеты (стол номер 1) придерживаются при таких заболеваниях:

обострение хронического гастрита;
острый гастрит в период выздоровления;
язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
ожоги пищевода;
после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Лечебный рацион помогает снять болевые ощущения и дискомфорт в животе, приводит в норму пищеварение, устраняет воспалительные процессы. С его помощью пациент выздоравливает, наполняется силами.

Продукты, включенные в меню, содержат множество витаминов и минералов, которые питают каждую клетку, помогая быстрее восстановиться.

Из рациона исключаются жирные продукты. Человек худеет, значительно сокращается его жировая прослойка. Правильное питание оздоравливает, делает организм крепким, полным энергии.

Примерное меню на каждый день недели

Составлять меню самостоятельно достаточно трудно, требует знаний. Диетологи решили помочь пациентам, создали меню .

Следуя ему и точно зная, что можно кушать, а от чего стоит отказаться при соблюдении диеты стола №1, функции желудка будут восстановлены.

Примерное меню выглядит так:

День недели	Первый завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин	Перед сном
Понедельник	Рисовая каша, ломтик сыра, чай	Запеченное яблоко	Рыбная котлета, картофельное пюре, компот	Клубничный кисель	Омлет, отвар шиповника	Молоко
Вторник	Овсяная каша, ложка меда, чай	Персиковое пюре	Овощной бульон, говяжьи котлеты с гречкой	Свекольно-морковный салат	Молочный суп	Молоко с ложкой меда
Среда	Отварное яйцо, чай	Фруктовое желе	Куриная грудка с рисом и свекольным салатом	Морковный рулет, персиковый сок	Картофельное пюре, абрикосовый сок	Молоко
Четверг	Яблочно-персиковое пюре	Творожный пудинг	Овощной бульон, котлеты из телятины, вермишель	Банановое пюре	Манная каша	Молоко с зефиром
Пятница	Омлет, чай	Фруктовый салат	Рыба с овощным рагу, компот	Отвар шиповника	Молочный суп	Молоко
Суббота	Овсяная каша с вареньем, чай	Яблочное пюре	Говяжьи тефтели с картофельным пюре	Кисель	Творожно-ягодная запеканка, компот	Молоко с ложкой меда
Воскресенье	Манная каша, зефир, чай	Отвар шиповника	Овощной бульон, котлеты из телятины с гречкой	Персиковое пюре	Омлет, ломтик сыра, ягодный морс	Молоко

Полезны компоты, ягодные отвары, кисель. Если хочется сладкого, разрешается съесть зефир, мед или пастилу . Перед сном нужно обязательно пить молоко: оно полезно для больного желудка, помогает быстрее уснуть.

Если по утрам нет аппетита, кашу заменяют фруктовым пюре или салатом, омлетом. Главное – не переедать, чтобы в животе не было чувства тяжести. Любая дополнительная нагрузка на ослабленный желудок может спровоцировать боли и осложнения.

Подробную информацию о диете вы найдете в этом видео:

Вариации лечебного рациона

Есть несколько видов диеты, каждая из которых обладает определенными особенностями.

Диета стола №1 направлена на борьбу с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки .

Помогает снять воспаление, боли, нормализует процесс пищеварения.

Применяется при тяжелом состоянии больного, когда оно оценивается, как неудовлетворительное.

Меню достаточно разнообразно, но следовать ему нужно обязательно.

Помимо мяса, рыбы и овощей, можно употреблять некислые фрукты и ягоды, молочные продукты.

Порции должны быть минимальными. Следуют этому рациону от 2 до 4 недель, но его могут продлевать, если состояние пациента по-прежнему остается неудовлетворительным.

1а

Программа показана тем, кто страдает от болезней желудка и кишечника в стадии обострения . Помогает восстановить правильный обмен веществ, здоровую микрофлору кишечника.

Из меню исключаются овощи, ягоды, молочные продукты. Разрешены нежирные мясные бульоны, каши, травяные чаи, кисель. Меню достаточно строгое, применяется при тяжелом состоянии больного.

Обычно требуется если болезнь затронула не только желудок, но и кишечник. Длительность назначает врач, но не менее десяти дней.

1б

Методика назначается в тот момент, когда болезнь желудка отступает, появляются первые признаки выздоровления .

Это восстановительный период, когда рацион менее строгий, направлен на оздоровление, закрепление результата лечения.

В меню включают бульоны, пюре, каши, овощи, молочные продукты. Однако пациент может немного увеличить порции, чаще потреблять сладости в виде меда и зефира. Разрешается хлеб из муки высшего сорта, сырники.

1р

Программа назначается для стимуляции белкового обмена в слизистой желудка . Такой рацион лечит не только желудок, но и печень, поджелудочную железу. В меню много белков как животного, так и растительного происхождения.

Молочные продукты, мясо, рыба разрешены, можно потреблять овощи, но запрещены специи, бобовые, грибы.

Лечение любого заболевания начинается с питания, а от полноценного питания в целом зависит наше здоровье - так считает ВОЗ. Понятия здоровое питание, лечебное питание и диета отличаются. Здоровое питание необходимо всем, кто хочет сохранить здоровье. Лечебное питание относится к лечению какого-либо заболевания, а диета - это более широкий термин, в который входит и лечебное, и здоровое питание.

Стол № 1 назначается при патологии пищеварительной системы, то есть относится к лечебному питанию.

Классификация столов по Певзнеру в диетологии уже устарела, с 2003 г. в лечебной практике используется новая классификация - система стандартных диет. Она включает 6 разновидностей, с 2006 года туда добавили еще одну, то есть теперь всего 7 стандартных диет. Стол №1 относится к основному варианту, а также к щадящей диете.

Если говорить о старой классификации, то существует несколько разновидностей диеты: стол 1, 1а, 1б и их хирургические варианты.

Стол номер 1 назначается при следующих заболеваниях:

острый гастрит или обострение хронического (при разных его формах);
язвенная болезнь;
заболевания пищевода;
ГЭРБ (когда содержимое желудка попадает в пищевод);
демпинг-синдром (развивается после удаления части желудка);
диафрагмальные грыжи (сопровождаются выходом части желудка в грудную клетку);
синдром раздраженного кишечника с запорами;
острый и хронический энтерит;
после оперативных вмешательств.

Основная цель диеты - обеспечить потребность организма нужным набором питательных веществ во время болезни, а также «помочь» органам восстановить свою нормальную работу - моторику, образование пищеварительных соков, активировать заживление слизистой оболочки органа.

Общие принципы:

диета подразумевает ограничение поступления пищи, способной усилить повреждение слизистой оболочки верхних отделов пищеварительной системы (пищевода, желудка, 12-перстной кишки);
лечебное питание направлено на восстановление функционирования пищеварительного тракта;
по содержанию белков, жиров и углеводов является полноценной;
приемы пищи идут часто небольшими порциями;
подаются на стол продукты, приготовленные на пару или в вареном виде;
пища должна быть теплой;
из набора продуктов исключают все, содержащее трудноперевариваемые компоненты, например, растительную клетчатку;
продукты подаются в легкоусвояемом виде - протертую, в жидком или полужидком виде.

Таблица соотношений БЖУ при разных типах диеты

	1	1а	1б
Белки, г	100	80-90	90
Жиры, г	100	80-90	90
Углеводы, г	400-500	200	300-350
Калорийность, ккал	До 3000	До 2500	До 2000
Соль, г	12	8	10

Диета легко адаптируется под индивидуальные особенности организма, путем замены нескольких продуктов. Она может быть в протертом и не протертом виде. Питание предусматривает «бережное отношение» к слизистой оболочке больного органа - механическое щажение достигается измельчением продуктов до пюре, термическое - прием пищи в теплом виде, химическое - исключение раздражающих продуктов, о которых мы дальше поговорим подробнее.

Стол №1 при заболеваниях

Разберем особенности диеты при некоторых заболеваниях.

При язве желудка

Стол номер 1 показан при обострении болезни. Необходимость в использовании разновидностей медицинской диеты — 1а и 1б возникает только при выраженном обострении в первые дни болезни. Затем пища подается в вареном непротертом виде. желудка и 12-перстной кишки идет до 6 раз в день, убирают из рациона все острое, соленое, копченое, консервированное.

По мере рубцевания язвы, стихания симптомов и улучшения самочувствия переходят на общий стол. При этом также рекомендуется частое питание и оптимальное количество белка в рационе. Так как последний снижает активность железистых клеток, что приводит к уменьшению выработки желудочного сока, а также оказывает нейтрализующее действие на него. А употребление соевой муки перед едой на срок 4–6 недели снижает продукцию пепсина, нормализует перистальтическую функцию желудка. Последнее время ставится под сомнение влияния диетолечения на сроки заживления язвы.

При гастродуодените

Гастродуоденит сопровождается поражением и желудка и 12-перстной кишки. Если патология исходит из самого кишечника, то есть имеет место первичный дуоденит, не спровоцированной патологией поджелудочной железы (панкреатитом), желчного пузыря (холециститом, желчнокаменной болезнью) или желчевыводящих путей, то в этом случае вводят стол №1.

Упор в питании делается на ограничении жиров и углеводов (сахар, мед), исключаются раздражающие продукты, диета идет с пониженным содержанием соли — 5–6 г в сутки. Исключаются блюда, которые могут вызывать брожение в кишечнике - бобовые, выпечка, некоторые овощи (капуста, редис, редька, репа), газированные и алкогольные напитки. Также необходимы частые приемы пищи, исключение горячих и холодных блюд. Пища готовиться на пару, варится, протирается.

При гастрите

Воспалительные заболевания желудка корригируются питанием с учетом секреторной функции желудка. При пониженном образовании желудочного сока (аутоиммунная форма хронического гастрита) в острой фазе болезни исключаются все продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:

крепкие бульоны, наваристые супы;
крепкие чай, кофе;
соленые блюда;
копчености;
грубая растительная клетчатка;
острые продукты;
продукты с добавлением специй специй.

Питание идет небольшими порциями, с частотой каждые 2–3 ч. Количество белка предусмотрено чуть меньше, чем при язвенной болезни - примерно на 15–20 г. Соотношение БЖУ 1:1:4.

После выхода из острой фазы, целью диетического питания служит стимуляция работы желудочных желез, направленная на усиления образования соляной кислоты. В диету добавляются механические раздражители - черствый белый хлеб, сухари, сухое печенье, кефир, простокваша, разбавленное молоко (если оно хорошо переносится). Сохраняется также дробность в питании, ограничение по жирам, жареным продуктам.

При инфекционном гастрите преимущество отдается столу 1б с режимом питания 4–5 раз в день. Убирают сокогонные, раздражающие блюда. Пища идет в полужидком виде, с ограничением углеводов, так как последние увеличивают активность желез желудка. Приготовление еды осуществляется без поджаривания.

В рацион включают слизистые и молочные супы с гречневой, манной, овсяной, перловой крупами, яйца всмятку, суфле, кнели, котлеты из мяса, рыбы. Со второй недели болезни диету расширяют до стола №1 с постепенным переходом на общий стол по мере выздоровления.

При эрозиях в желудке (эрозивном гастрите) питание строится аналогично как при язвенной болезни.

При ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

При рефлюксе питание по Певзнеру имеет ряд особенностей.

Рацион предусматривает повышенное содержание белка, что способствует увеличению тонуса нижнего сфинктера пищевода. Именно из-за его недостаточности происходит попадание агрессивного пищеварительного сока желудка в пищевод, который нарушает работу органа.
Исключаются продукты, повышающие давление в желудке, газированные напитки.
Ограничивают жиры, так как они замедляют эвакуацию желудка.
Следует избегать продукты: свинину, говядину, мясное ассорти, морскую рыбу, рис, макароны, свежий хлеб, сливки, масла, сыры с жирностью более 20%, специи, соленья, цитрусовые, орехи.

Список продуктов

Давайте посмотрим, что можно есть, а что нельзя людям на диете №1.

Разрешенные продукты

Изделия из муки	Подсушенный хлеб из муки высшего сорта, галетное печенье, сушки.
Крупы	Манная, рис, гречневая, овсяная, сваренные на воде или половине молока, протертые, полувязкие.
Супы	Овощные с хорошо разваренными крупами или протертые, заправляются нежирной сметаной, яично-молочной смесью.
Из мяса и рыбы	Приготовленная на пару или в отварном виде говядина, молодая баранина, курица, индейка, кролик. Нежирная рыба (щука, хек, треска, минтай) куском, приготовленные на пару без кожицы, а также в виде котлет, кнелей, запеканок.
Овощные блюда	Овощи отварные (картофель, морковь, цветная капуста, свекла) или в виде суфле, пюре, пудингов. Разрешены также тыква, кабачки, брокколи.
Молочные продукты	Молоко, сливки, творог в виде кнелей, ленивых вареников, пудингов, кисломолочные продукты с небольшой кислотностью
Закуски	Заливное из рыбы на овощном отваре, вареная колбаса, язык отварной, салаты из вареных овощей.
Блюда из яиц	Омлет яичный белковый паровой, яйца всмятку.
Сладкие блюда, фрукты	Фруктовое пюре, печеные яблоки, желе, протертые компоты.
Напитки	Свежевыжатые разбавленные соки из сладких ягод и фруктов, кисели, некрепкий чай, кофейный напиток, кофе, отвар шиповника, минеральная вода без газа.
Масла	Сливочное, подсолнечное очищенное, кукурузное, оливковое - добавляются в блюда.

Запрещенные продукты

Изделия из муки	Ржаной хлеб, свежий хлеб, сдоба, слойки.
Супы	Наваристые мясные, рыбные бульоны, крутые овощные супы, грибные отвары, щи, борщи, окрошки.
Крупы	Пшено, кукурузная, ячневая, перловая.
Из мяса и рыбы	Гусь, утка, свинина, полуфабрикаты, жилистое мясо, копчёное мясо и рыба, мясные, рыбные консервы, жирная рыба.
Овощи	Белокочанная капуста, репа, редис, редька, брюква, соленые, квашеные и маринованные овощи, бобовые (горох, фасоль, чечевица), шпинат, щавель. Укроп можно добавлять в салаты, в готовые блюда.
Молочные продукты	Кисломолочные продукты с высокой кислотностью.
Напитки	Газированные, крепкие чай, кофе, алкоголь, кислые соки, соки свежевыжатые неразбавленные, квас.
Сладости	Мороженое, конфеты, торты, пирожные.
Другое	Острые закуски, приправы, кетчуп, майонез, томатная паста, горчица, острые соусы, чили, заправка из хрена и пр.

Часто задаваемые вопросы по продуктам питания

Ниже разберем ряд часто задаваемых вопросов.

Можно ли есть фрукты и какие?

Можно есть сладкие фрукты и ягоды в виде пюре, желе, в запеченном виде, пить компоты из ягод, кисели, разбавленные соки. Из разновидностей — бананы, яблоки, персики, груши, нектарин, абрикосы, из ягод — клубника, малина, черешня.

Какие разрешены нежирные сорта мяса и рыбы?
Из мяса животных и птиц разрешены курица, говядина, кролик, индейка, нежирная баранина. Из рыбы разрешаются хек, минтай, треска, сайра, путассу, щука, окунь.

Понедельник
Завтрак	2 отварный яйца всмятку, кисель молочный.
Обед	Овощной суп, заправленный сливочным маслом, куриные котлеты на пару, компот из сухофруктов без сахара.
Полдник	Фруктовое пюре, сок абрикосовый разбавленный.
Ужин	Ленивые вареники со сметаной, чай с молоком.
Перед сном	Стакан молока.
Вторник
Завтрак	Омлет белковый паровой, каша овсяная протертая, некрепкий чай.
Обед	Гречневый суп, кнели из индейки, отвар шиповника.
Полдник	Запеченное яблоко, компот из сухофруктов.
Ужин	Рыбные котлеты на пару, запеченные овощи, кофейный напиток.
Перед сном	Стакан молока.
Среда
Завтрак	Каша овсяная на половине молока вязкая, творог с ягодами, некрепкий чай.
Обед	Тыквенный суп-пюре, мясная запеканка, кисель овсяный.
Полдник	Стакан молока, сушки.
Ужин	Заливное из рыбы на овощном отваре, овощное пюре из картошки, цветной капусты и кабачка, чай.
Перед сном	Стакан простокваши.
Четверг
Завтрак	Каша гречневая молочная, протертая, яйцо всмятку, чай.
Обед	Суп-лапша, тефтели из куриных грудок, компот из яблок.
Полдник	Фруктовое пюре, галетное печенье.
Ужин	Пудинг из творога, отвар шиповника.
Перед сном	Кипяченое молоко.
Пятница
Завтрак	Манная каша, яйцо всмятку, некрепкий чай с молоком.
Обед	Гречневый суп с овощами, отварная куриная грудка.
Полдник	Фруктовое желе, галетное печенье.
Ужин	Рыбные кнели, овощное ассорти на пару.
Перед сном	Кипяченое молоко.
Суббота
Завтрак	Суп молочный с домашней лапшой, омлет на пару, кисель овсяной.
Обед	Суп картофельный, отварная индейка, хлеб подсушенный, кофейный напиток.
Полдник	Фруктовое пюре, простокваша, соломка (несоленая).
Ужин	Тыквенно-морковное пюре, рыбные котлеты, чай.
Перед сном	Не кислый кефир.
Воскресенье
Завтрак	Омлет белковый паровой, каша овсяная протертая, кофейный напиток с молоком.
Обед	Овощной суп, заправленный сливочным маслом, куриные котлеты на пару, отвар шиповника.
Полдник	Суфле из творога на пару, молоко кипяченое.
Ужин	Рыбно-овощная запеканка, картофельное пюре.
Перед сном	Простокваша.

Особенности диеты для детей

Детям, как и взрослым, лечебный стол назначается по показаниям. Если ребенок до заболевания был на общем питании, то рекомендации не будут отличаться от таковых для взрослых. Все разрешенные меню продукты идут согласно возрастным нормам по питанию. Если какие-либо продукты ребенку еще не разрешены из-за возраста (например, если это дети до года) либо из-за индивидуальной непереносимости, аллергии, то их тоже исключают из меню.

Рецепты

Все приведенные ниже рецепты подходят для людей, которые следуют диете стол 1 по Певзнеру.

Первые блюда

Овощной суп со свеклой

Возьмите : 2 средние свеклы, 2 моркови, 2–3 картофелины, лук репчатый 1 головку, сметану, зелень укропа, соль. Приготовление : свеклу отварите целиком в кожуре. Пока варится свекла лук, картофель, морковь очистите, порежьте. Морковь потрите на терке. Налейте в кастрюлю воды, опустите туда порезанные овощи, поставьте на огонь. Свеклу охладите, уберите кожуру, натрите на терке, опустите в кастрюлю. Перед тем как выключить суп добавьте соль, укроп. Подавайте со сметаной.

Тыквенный суп-пюре с сухариками

Возьмите половину средней тыквы (около 500 г), лук репчатый 1 шт., морковь 1 шт., сливки нежирные 50 г, соль, сухарики. Приготовление : Лук, морковь почистите. Лук мелко порежьте, морковь натрите на терке, накалите овощи в масле на сковороде в течение 1 минуты. Тыкву почистите, порежьте на небольшие кусочки, чтобы быстрее сварилась. Положите ее в кастрюлю и добавьте немного воды и остальные овощи. Как овощи сварятся немного охладите и взбейте блендером, посолите, добавьте сливки, доведите до кипения. Подавайте суп-пюре с сухариками.

Вторые блюда

Возьмите : филе индейки 500 г, лук репчатый 2 головки, 1 крупную морковь, 1 средний кабачок, сметану, укроп, соль, растительное масло. Приготовление : индейку промойте и нарежьте. Овощи почистите порежьте, лук и морковь можно слегка припустить на сковороде с небольшим количеством воды. Сметану смешайте с солью и залейте ею овощи, перемешайте. В рукав для запекания выложите овощи, затем индейку, закрепите пакет плотно с обеих сторон и поставьте в разогретую духовку на 1 ч. Подавайте блюдо с мелко нарезанным укропом. Возьмите : филе рыбы 500 г (или рыбу, в которой мало костей), 2 головки репчатого лука, 100 г хлеба, зелень укропа, соль, полстакана сливок, яйцо. Приготовление :рыбу промойте, очистите от костей. Порежьте на куски небольшого размера. Лук очистите, разрежьте на четвертушки. Хлеб замочите в сливках. Затем рыбу, лук и хлеб нужно перекрутить на мясорубке. Если вы решили взять костистую рыбу, например, щуку, то ее надо будет 2 раза перекрутить, чтобы хорошо размолоть мелкие косточки.

В фарш добавьте соль, мелко порезанный укроп, яйцо, хорошо размешайте. Поставьте на газ кастрюлю с водой. Пока вода греется сделайте из фарша шарики. Как только вода хорошо закипит аккуратно опустите шарики в воду, слегка помешивая на 15 минут. Затем выложите кнели в блюдо, подавайте со сметаной и зеленью.

Салаты

Салат из свеклы и куриной грудки

Возьмите : 1 среднюю свеклу, 3 картофелины, 150 г куриной грудки, сметану, укроп, головку репчатого лука. Приготовление : Овощи и мясо отварите. Свеклу потрите на терке, картофель порежьте кубиками, грудку мелко нашинкуйте. Лук порежьте и залейте кипятком на 5 минут, чтобы убрать горечь. Смешайте овощи с грудкой, заправьте сметаной, сверху посыпьте укропом.

Салат из моркови, яблока, изюма

Возьмите : 2 моркови, 1 яблоко, полстакана изюма, сметану. Приготовление : морковь очистите натрите на терке. Из яблока уберите сердцевину, срежьте кожуру, порежьте кубиками. Изюм хорошо промойте, замочите в кипятке на 10 минут. Смешайте морковь, яблоко, изюм со сметаной. Салат готов.

Десерт

Возьмите : 2 стакана муки, полстакана воды, полстакана растительного масла, яйцо, 1 ст. сахара, 300 г творога, соду на кончике ножа. Приготовление : смешайте воду, масло, сахар, яйцо, добавьте творог, затем муку. Хорошо размешайте. Тесто должно получиться как густая сметана. Смажьте лист для запекания маслом и ложкой выкладывайте тесто на лист. Можно воспользоваться специальной формой для печенья. Выпекайте 30 минут.

Стол №1 после операций

При назначении лечебного питания по Певзнеру после операций используется хирургическая модификация диеты 1а и 1б.

Особенности стола 1а хирургического:

назначается через 2–3 дня после операции;
обеспечивает максимальную разгрузку ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
используются легкоусвояемые формы нутриентов;
пища идет с максимальным щажением пищеварительного тракта - в измельченном виде;
температура блюд менее 45 град.;
соотношение БЖУ 1:1:5, в сутки идет по 50 г белка и жиров, 250 г углеводов;
энергетическая ценность до 1600 калорий;
дополнительное обогащение питания витаминами и микроэлементами;
резкое ограничение соли до 5 г в сутки;
дополнительная жидкость 1,5-1,8 л;
частые приемы пищи - до 6 раз в сутки, порциями не более 350 г за 1 раз.

Затем пациентов переводят на стол 1б по мере восстановления пищеварения. Блюда идут в протертом виде и пюре, температура горячих блюд до 50 град., холодных - более 20 град. Соотношение БЖУ немного меняется 1:1:4(4,5), увеличивается калорийность рациона в среднем до 2500 калорий, дополнительной жидкости до 2 л, соли до 6 г.

Переход с диеты 1а на 1б происходит постепенно с расширением сначала по отдельным продуктам. При хорошей переносимости продолжают вводить новые продукты. Обязательно отслеживают явления нарушения пищеварения (диарея, метеоризм, усиление перистальтики), появление болей. Продукты вызывающие такие симптомы надолго (до нескольких месяцев) исключаются из рациона.

Назначение лечебных диет сочетают с приемом специальных энтеральных смесей - сбалансированных продуктов с высокой питательной ценностью, обогащенных витаминами и микроэлементами. По мере расширения рациона, количество питательных смесей уменьшают. Рассмотрим подробнее особенности питания после операций на кишечнике и желчном пузыре.

После операции на кишечник

Диета должна быть направлена не только на обеспечение восстановления потерянных во время вмешательства веществ, важных для жизнедеятельности организма (электролиты, вода, белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и пр.), но и на максимально раннюю активацию пищеварения.

Так как оно было «выключено» во время операции, поэтому всасывание из пищеварительного тракта сразу после операции нарушено. И сейчас стоит задача «запустить» снова переваривание, всасывание, восстановить нормальный состав микрофлоры и в целом нормализовать работу пищеварительного тракта.

На 3–6 день после операции начинают вводить лечебное питание, время старта опирается на состояние пациента. Слишком ранний перевод на естественное питание после операции на кишечнике существенно ухудшает течение восстановительного периода.

Лечебное питание осуществляется через назначение стола № 0а, 1, 1б хирургических. Хирургические диеты отличается в целом низкой питательной ценностью и совмещаются с применением специальных питательных смесей для приема внутрь. Спустя несколько дней после операции пациентов диету расширяют до стола 1а хирургического, который назначается до 4 дней.

Еще через 10 дней осуществляют плавный переход на диету 1б хирургическую, а затем на диету номер 1 хирургическую, при этом протертого ее варианта придется придерживаться долго. И в первые 3–4 недели после выписки из стационара пациентам назначают стол № 1 хирургической в протертом виде. После этого происходит переход на непротертый вариант диеты 1.

Хорошая переносимость нового блюда говорит о том, что восстановление пищеварительной системы идет правильно, а именно: способности вырабатывать пищеварительные соки, переваривать поступающую пищу и выводить ненужное содержимое из кишечника.

При плохой переносимости какого-либо продукта больным после операции на кишечнике не следует тренировать кишечник, то есть когда специально нагружают кишечник продуктами, которые плохо им воспринимаются, чтобы он «привыкал» к ним. Эти тренировки могут усугубить недостаточность ферментов кишечника и спровоцировать развитие необратимых явлений.

При развитии непереносимости молока и молочных продуктов - проявляется невозможностью переваривать молочный сахар лактозу, следует на длительный период исключить цельное молоко. К кисломолочным продуктам (кефир, творог, простокваша, сметана) это относится в меньшей степени. Молочные продукты можно заменить соевыми, они обладают набором аминокислот аналогичными по химическому составу молочным белкам, но превосходит животные белки молока за счёт уникальных биологически активных веществ.

После операции на желчный пузырь

Принципы лечебного питания в реабилитации больных, перенесших удаление желчного пузыря, за последнее десятилетие существенно не менялись. Обычно придерживаются следующей схемы:

В первые сутки нельзя ни есть ни пить.
На вторые сутки начинают по чуть-чуть вводить жидкость, постепенно доводя до 1 л, пить можно небольшими глотками. Разрешается минеральная негазированная вода, отвар шиповника с постепенным расширением до отваров из из сухофруктов, некрепкого чая, нежирного кефира. Все напитки идут без добавления сахара. К 3-му дню общий объем жидкости доводят до 1,5 л.
Затем вводят несладкие овощные и фруктовые соки (из тыквы, моркови, свеклы, шиповника, яблок), фруктовое желе, картофельное пюре, чай с сахаром, протертые супы на мясном бульоне второй-третьей варки. Прием пищи идет малыми порциями, такое питание продолжается до 5-го дня после операции.
Через неделю меню продолжают расширять: добавляются сухари из белого хлеба, несдобное печенье, сушки, протертые каши (гречневая, овсяная, пшеничная) на воде или пополам с молоком, творог, перекрученное мясо (говядина, телятина, курятина, крольчатина), отварная рыба, овощное пюре, кисломолочные продукты.
Начиная с 1,5 недель и до 1,5 месяцев щадящая диета (все блюда готовятся на пару или в отварном виде).