Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Болезнь может развиваться быстро (острый холецистит) либо постепенно (хронический). Обычно первая форма переходит во вторую. Возникает болезнь, в основном, из-за наличия камней в желчном пузыре и бактерий, попадающих из кишечника. Чаще страдают заболеваниями желчного пузыря женщины. Это связано с применением оральных контрацептивов, беременностью. Также на возможность заболевания влияют масса тела и возраст. Чем старше и человек и выше вес его тела, тем выше вероятность возникновения холецистита.
Развиваются заболевания желчевыводящих путей по такой схеме:
- На первом этапе нарушается моторика желчного пузыря (дискинезия).
- Потом присоединяется воспалительный процесс (бескаменный холецистит).
- С течением времени он переходит в желчекаменную болезнь (холелитиаз).
Хронический холецистит
Нередко еще в юношеском возрасте начинается хронический холецистит. Его развитию способствуют: нарушение режима питания, психоэмоциональный стресс. Для этой формы болезни характерны:
- Тошнота.
- Тупая боль в правой стороне живота.
- Неприятные ощущения после употребления жареной, жирной пищи, газированной воды. Иногда возникает боль после переохлаждения, стресса, длительного нахождения в сидячем положении.
Хронический холецистит подразделяется на: бескаменный и на калькулезный (желчекаменная болезнь).
Хронический холецистит развивается медленно — сопутствуют боли в правом подреберье
Калькулезный холецистит
Опасен калькулезный холецистит тем, что в полости желчного пузыря происходит чрезмерное накопление билирубина, солей кальция и холестерина. Эти составляющие поначалу имеют тенденцию откладываться в виде кальцинатов на стенках пузыря. Однако постепенно отложения значительно увеличиваются в размерах и мешают нормальной работе органа. Иногда бывает, что камни попадают в желчные протоки. Это создает серьезное препятствие для оттока желчи. В начале болезни появляются:
- Тошнота, рвота.
- Задержка газов стула.
- Желтушность склер.
- Озноб
- Повышение температуры до 39 градусов.
Если человек не лечится - возможно развитие перитонита.
Холецистит калькулезный имеет острое течение, поэтому необходима срочная медицинская помощь, в большинстве случаев - операция.
Острый холецистит
Острый холецистит бывает бескаменным и калькулезным. Первый в большинстве своем протекает без осложнений, может перейти в хронический, или же заканчивается выздоровлением. Встречается редко. Чаще болезнь развивается, если в желчном пузыре имеются камни. Она имеет такие проявления:
- Повышение температуры.
- Возможна желтушность кожных покровов.
- Тошнота, рвота.
- В правом подреберье сильная приступообразная боль.
- Метеоризм, запор.
Характерно для острого холецистита тяжелое течение. Воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани и органы и вызывает такие осложнения, как панкреатит, перитонит, воспаление желчных протоков (холангит). Больной в таком состоянии должен немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью и быть немедленно госпитализирован.
Симптомы холецистита
Симптомы холецистита появляются на самых ранних стадиях болезни. Проявления их очень разнообразны. Часто они возникают после нарушения обычного рациона питания (если человек выпил много алкоголя, съел острую, жирную или жареную пищу).
Основными из них являются:
- Расстройство пищеварения.
- Тошнота, рвота.
- Отсутствие аппетита.
- Тупые боли, которые отдают в руку или лопатку.
- Характерный желтоватый оттенок кожи.
- Отрыжка горечью.
- Тяжесть в правом боку.
Если больной игнорирует подобные признаки холецистита, то возможно резкое ухудшение клинической картины и переход болезни в острую форму. Ее признаками являются:
- Повышение температуры.
- Резкая слабость.
- Продолжительная рвота.
- Отрыжка.
- Желтоватый оттенок кожи.
- Сильный привкус горечи во рту.
- Приступообразные боли в правом боку.
Кризисная стадия холецистита является свидетельством сильного воспаления. При этом оно захватывает органы, соседствующие с желчным пузырем: поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок, печень. В некоторых случаях данный процесс затрудняет постановку диагноза.
Грозным осложнением острого холецистита является перитонит. Его причина - камни в желчном пузыре. Они растягивают и истончают его стенки, что приводит к перфорации. В результате - содержимое желчного пузыря может попасть в брюшную полость, а это чревато смертельным исходом.
Признаки холецистита
Часто больные считают, что боль в правом боку, подложечной области и тошнота - это признаки холецистита. Это правильно, ведь болеть может только желчный пузырь, но не печень (у нее отсутствуют болевые рецепторы). В первые дни после приступа может появиться и желтушность кожи, а моча - приобрести темный цвет.
При обследовании ультразвуком видны такие нарушения:
- В правом подреберье выявляется жидкость.
- Стенки желчного пузыря утолщаются более чем на 4 мм.
- Наличие камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.
- Двойной контур стенки желчного пузыря.
В начальной стадии заболевания признаки холецистита связаны с дискинезией желчного пузыря. Дальнейшее развитие болезни приводит к более выраженным симптомам. Воспаление проявляется повышением температуры, ознобом.
Чтобы правильно установить диагноз, нужно обязательно пройти такие лабораторные исследования:
- Исследование дуоденального содержимого.
- Определение сахара в крови.
- Определение холестерина.
- Копрограмму.
Инструментальные исследования:
- Гастродуоденоскопия.
- Дуоденальное зондирование.
- УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Важно: всем больным обязательна консультация врача-хирурга.
Обострение холецистита
Чаще всего обострение холецистита приходится на праздники, потому что обилие вкусной, но совершенно неполезной пищи, да еще в сочетании с алкоголем и долгим нахождением в положении сидя способствуют нарушению работы желчного пузыря. К обострению болезни также приводят:
- Большой перерыв между приемами пищи.
- Употребление жирной и жареной пищи.
- Избыточна масса тела либо, наоборот, его резка потеря.
- Малоподвижный образ жизни.
- Употребление алкоголя, курение.
- Наличие в желчном пузыре камней.
- Сужение желчных протоков.
Появляются резкая боль в правом боку, которая может отдавать в правое плечо, тошнота, рвота желчью. Появляются метеоризм, нарушения стула. Как следствие, появляются раздражительность и бессонница.
Приступ холецистита
Родным больного и ему самому необходимо знать, как снять приступ холецистита.
- Соблюдайте диету.
- Обратитесь за медицинской помощью. В некоторых случаях требуется удаление желчного пузыря. Это может решить только врач, произведя некоторые исследования.
- При необходимости используйте легкие анальгетики (прежде посоветуйтесь с врачом) и спазмолитики (можно употреблять но-шпу).
- В первое время необходимо соблюдать щадящий, а лучше постельный режим. Когда же обострение пройдет, умеренная физическая нагрузка пойдет на пользу.
- Применяйте фитотерапию. Многие травы улучшают отток желчи и улучшают работу желчного пузыря. Это бессмертник, кукурузные рыльца, ромашка. В аптеке продают много желчегонных сборов. Но вопрос об их применении лучше решать с врачом.
- Если же ситуация ухудшается (поднимается температура, усиливается боль) - срочно обращайтесь к врачу.
Диета при холецистите
Воспаление желчного пузыря - тяжелое заболевание. Диета при холецистите способствует быстрейшему выздоровлению. Лечебное питание должно быть направлено на выделение желчи и снижение кислотности.
Правила диеты при заболевании желчного пузыря:
- Отказ от жирной и жареной пищи.
- Отдавать предпочтение тушеным, отварным, запеченным продуктам.
- Избегать холодной и горячей еды.
- Уменьшить потребление мучных и сладких изделий.
- Питаться небольшими порциями, но часто.
- Есть в одно время, придерживаться режима питания.
- Употреблять больше молочной и растительной пищи, так как клетчатка нормализует стул и улучшает моторику, а молоко нормализует кислотно-щелочной баланс.
- Яйца есть не больше 2 - 3 в неделю, при этом желток желательно исключить.
- Крепкие кофе и чай свести к минимуму.
Питание при холецистите
Правильное питание при холецистите может обеспечить долгий период ремиссии. Оно требует удаления из рациона пищи, способствующей образованию камней в желчном пузыре и утяжеляющей работу печени.
Дл этого надо включать продукты, которые содержат клетчатку, растительное масло, молочные белки, и употреблять больше жидкости. Ограничить продукты с высоким содержанием холестерина и жиров.
Продукты, которые разрешены при холецистите:
- Оливковое, подсолнечное, сливочное масло в небольших количествах.
- Ржаной или пшеничный хлеб вчерашней выпечки, печенье (не сдобное).
- Сельдь вымоченная, печень тески, сыр.
- Крупяные и овощные супы, яйца, отварные рыба и мясо, каши, овощи, зелень (кроме шпината, щавеля и ревеня).
- Молочные продукты.
Лечение холецистита
Классическое лечение холецистита - госпитализация и снятие болевого синдрома. При хронической форме заболевания лечение может быть амбулаторным. Назначают дробное диетическое питание, антибиотики или сульфаниламидные препараты, постельный режим. Когда воспаление утихнет - возможны физиотерапевтические процедуры.
Как лечить холецистит
Страдающие болезнями желчного пузыря, конечно же, хотят знать, как лечить холецистит. Врач, по назначенным исследованиям, определяет форму и стадию болезни и ставит диагноз. Если обнаружен острый воспалительный процесс, то назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, такие, как:
- Папаверина гидрохлорид.
- Но-шпа.
- Антибиотики широкого спектра действия.
После подавления очага инфекции и снятия воспаления назначаются желчегонные препараты, которые ускоряют процесс опорожнения желчного пузыря и ослабляют воспалительный процесс.
Если в желчном пузыре или его протоках обнаружены камни, при этом ярко выражен воспалительный процесс, назначается операция. В зависимости от размеров конкрементов и их локализации удаляют либо отложения, либо весь желчный пузырь. Для такого назначения абсолютным показателем является безуспешность консервативного лечения.
Народное лечение холецистита
В период стихания острого процесса можно применять народное лечение холецистита.
Для восстановления работы желчного пузыря используются отвары и настои (из бессмертника, кукурузных рылец и т. д.), которые обладают вяжущим и противомикробным действием.
- Также больному полезно принимать желчегонные чаи и минеральные воды («Миргородская», «Нафтуся», «Славянская», «Ессентуки» № 4 и № 17). Из медикаментозных препаратов, которые изготовлены из растений, можно применять холагол и аллохол.
- При хроническом холецистите полезно применять беззондовый тюбаж (2 - 3 раза в неделю). Натощак выпивают стакан отвара или просто теплой воды. Через 30 минут принять аллохол и снова выпить отвар из трав. После этого надо лечь на левый бок, а на правый - положить грелку. Так лежать от 1,5 до 2 часов.
Лечение холецистита народными средствами предполагает применение средств, издавна применявшихся в народе. При хронической форме заболевания такое лечение значительно облегчает состояние больного и приводит к положительным результатам.
- Лечение желчегонными травами.
- Лечение гомеопатическими средствами. Оно подразумевает воздействие на камни, имеющие определенный химический состав, таким же составом. Например, если в анализе мочи присутствует оксалатовая или фосфатная кислота, то при лечении применяют такие же кислоты. При бескаменном холецистите применяют препараты, активизирующие иммунитет.
Лечение холецистита народными средствами:
- Взять 1 ст. ложку кукурузных рылец, залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 ч, процедить. Пить по 1 ст. ложке через каждые 3 ч.
- Взять 1 ч. ложку вероники поручей ной, залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
- Взять 2 ч. ложки измельченного листа шалфея лекарственного, заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 мин, затем процедить. Принимать по 1 ст. ложке через каждые 2 ч при воспалениях желчного пузыря и печени.
- Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. ложку травы душицы, настоять 2 ч. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день при заболеваниях желчных путей .
- Заварить 2 ст. ложки соплодий хмеля 1,5 стакана кипятка и настаивать, укутав, 3 ч. Пить 3-4 раза в день по 1/2 стакана за 30 мин до еды при холецистите .
- Взять 1 ст. ложку травы зверобоя продырявленного, залить 1 стаканом кипятка, кипятить 15 мин, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день. Этот отвар оказывает противовоспалительное и желчегонное действие .
- Взять 20 г корневищ пырея, залить 1,5 стакана кипятка. Настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при холецистите . Курс лечения - 1 месяц.
- Взять 10 г травы репешка, залить 3 стаканами воды, кипятить 10 мин. Принимать в течение дня по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
- Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку листа мяты перечной и настаивать 30 мин. Пить 3-4 раза в день небольшими глотками.
- Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. ложку будры плюще вид ной, настаивать 1 ч, укутав, затем процедить. Пить по 73 стакана 3 раза в день до еды.
- Взять 1 ст. ложку цветков ромашки, залить 1 стаканом кипятка. Использовать в теплом виде для клизм при холецистите . Делать клизмы 2-3 раза в неделю.
- Смешать и тщательно измельчить 3 части цветков бессмертника песчаного, по 2 части травы тысячелистника, травы полыни, плодов фенхеля или укропа и листа мяты. Залить 2 ч. ложки смеси 2 стаканами холодной кипяченой воды. Настаивать 8-12 ч, процедить. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день перед едой.
- Смешать и тщательно измельчить взятые в равных количествах жостер, трилистник, цветки бессмертника, ромашки и укропное семя. Залить 3 ч. ложки смеси 2 стаканами кипятка. Настаивать 20 мин в плотно закрытой посуде, процедить, принимать по 1/4-1/2 стакана после еды утром и вечером перед сном.
- Смешать по 2 части корня одуванчика, травы тысячелистника, по 1 части корня аира и травы чистотела. Залить 1 ст. ложку сбора 1 стаканом воды, кипятить на водяной бане 15 мин. Настаивать 30 мин, процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
- Смешать взятые в равных количествах траву зверобоя, кукурузные рыльца и цветки бессмертника. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом горячей воды, кипятить на водяной бане 30 мин, охладить 10 мин при комнатной температуре, довести объем отвара кипяченой водой до 1 стакана. Пить по 1/3, стакана 3 раза в день за 20 мин до еды.
- Измельчить 14-16 стеблей травы бессмертника песчаного с цветками и варить в 1 л воды в течение 8-10 мин. Смешать 1/2 стакана отвара с 1/2 стакана горячего молока, подсластив молоко 2 ч. ложками меда, пить за 30 мин до еды. Принимать в течение 4 дней, затем сделать перерыв на 2 дня. Курс лечения - 2 месяца.
- Взять поровну корня цикория, травы чистотела, листа грецкого ореха. Залить 1 ст. ложку сбора 1 стаканом воды, нагревать 30 мин, остудить и процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день.
- Взять по 4 части листа мяты перечной и корня одуванчика, по 3 части листа трилистника водяного и корневищ с корнями горечавки. Залить 2 ст. ложки сбора 1 стаканом воды, нагревать 30 мин, охладить, процедить и принимать 2 раза в день по 1 стакану отвара за 30 мин до еды.
- Взять поровну листа мяты перечной, листа мелиссы, травы лапчатки и травы чистотела. Заварить 1 ст. ложку сбора в 1 стакане кипятка, настаивать до охлаждения и процедить. Принимать по 2 стакана в день.
- Взять поровну корня цикория, корня одуванчика, плодов можжевельника и травы дымянки. Залить 3 ч. ложки сбора 1 стаканом кипятка, настаивать до охлаждения и процедить. Пить утром и вечером по 1 стакану настоя.
- Взять по 2 части травы полыни горькой, корневища с корнями аира, листа мяты перечной, 3 части травы зверобоя, 1 часть соплодий хмеля. Залить 3 ч. ложки сбора 1 стаканом кипятка и настаивать 30 мин. Принимать по 1 стакану утром и вечером.
- Взять поровну плодов барбариса, плодов можжевельника, листа березы, травы полыни горькой, травы тысячелистника. Залить 1 ч. ложку сбора 1 стаканом кипятка, настоять до охлаждения и процедить. Принимать по 1 стакану настоя утром и вечером.
- Взять поровну листа грецкого ореха, листа мелиссы, травы шандры, травы золототысячника, травы полыни горькой, коры барбариса. Приготовить отвар: 1 ст. ложка сбора на 1 стакан воды. Пить по 3 стакана в день.
- Взять поровну травы чабреца, травы дымянки, травы репешка, травы шандры, травы фиалки трехцветной, травы тысячелистника, листа мяты перечной, корневища аира. Приготовить отвар: 1 ст. ложка сбора на 1 стакан воды. Пить по 3 стакана в день.
- Залить 500 г овса 1 л кипятка. Настаивать 40 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день при холецистите.
- Очистить свеклу, нарезать и варить длительное время, пока отвар не загустеет и не станет как сироп. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день до еды при холецистите.
- Сок капусты белокочанной принимать теплым по 1/2 стакана 2-3 раза в день до еды.
- Сок плодов рябины принимать по 1/4 стакана 2-3 раза в день за 30 мин до еды при холецистите .
- При болезнях желчного пузыря следует ежедневно съедать натощак по 2 груши или пить компот из диких груш без сахара.
- Смешать 1/4 стакана растительного масла с 1/4 стакана сока грейпфрута и пить на ночь через 2 ч после еды, предварительно очистив желудок и сделав клизму. После клизмы и приема смеси лечь в постель на правый бок. Утром клизму повторить. Процедуру можно повторять через 4-5 дней по мере необходимости при холецистите .
Хроническим холециститом люди болеют на протяжении многих лет и даже десятилетий. Периодичность обострений и его течение зависит от желания человека победить болезнь всеми доступными средствами и методами. Если вы заболели – как можно скорее начинайте здоровый образ жизни (рациональное питание, физические упражнения, соблюдение правильного режима труда и отдыха). Не нужно забывать и о медикаментозном лечении, однако, в периоды ремиссии лучше всего применять средства народной медицины, рецепты которых представлены на нашем сайте.
Наиболее часто холецистит возникает у женщин старше 40 лет.
Причины
Воспаление желчного пузыря не происходит беспричинно.
В большинстве случаев холецистит развивается на фоне желчнокаменной болезни . Камни в желчном пузыре приводят к повреждению его стенки и/или к затруднению оттока желчи. Более чем у 60% больных холециститом в желчи находят инфекцию, например, кишечную палочку, стрептококков, сальмонелл и др. В желчный пузырь болезнетворные микроорганизмы могут попадать с током крови или лимфы, а также пробираться из 12-перстной кишки.
К воспалению также может приводить затекание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь . Зачастую такая ситуация является спутником воспаления поджелудочной железы (панкреатита).
Развитию воспаления желчного пузыря способствуют:
- его врожденная деформация;
- дискинезия желчных путей;
- травмы желчного пузыря;
- опухоли в брюшной полости;
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет, атеросклероз);
- нарушение режима питания (большие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку);
- запоры, малоподвижный образ жизни
- беременность;
- аллергические реакции;
- возрастное нарушение кровоснабжения желчного пузыря.
Что происходит?
В желчном пузыре в результате повреждения его стенки и (или) нарушения оттока желчи начинается воспалительный процесс. Со временем (через месяцы и годы) стенки пузыря утолщаются, становятся менее подвижными, слизистая (внутренняя) его оболочка изъязвляется и покрывается рубцами. Это в свою очередь способствует дальнейшему ухудшению оттока желчи и формированию новых камней. Развивается хронический холецистит.
При хроническом холецистите человек периодически ощущает:
- тупые боли в правом подреберье;
- вздутие живота;
- тошноту, рвоту;
- нарушение переваривания жирной пищи (поносы после еды).
Обострение хронического холецистита чаще всего возникает спустя 2-4 часа после употребления жирной, копченой, жареной пищи. Также приступ может спровоцировать тряска (например, езда в трамвае или на велосипеде), переохлаждение, стрессы и длительные физические нагрузки.
Диагностика
Если возникли проблемы с желчным пузырем, ни в коем случае не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза вам будет назначен общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости. Если процесс находится не в стадии обострения, может понадобиться рентгенологическое обследование желчных путей и желчного пузыря - холецистохолангиография. При этом контраст вводится непосредственно через рот или внутривенно.
В некоторых случаях применяют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию или ЭРХПГ). При этом контрастное вещество вводят непосредственно в желчные протоки с помощью эндоскопа.
Лечение
При хроническом холецистите обязательно назначается диета . Из питания исключаются копчености, острые и жареные блюда, консервы, колбасные изделия, острый сыр, какао, шоколад, алкоголь, газированные напитки. Полезны молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд - отварные овощи, каши, пудинги, отварные рыба и мясо. Из напитков разрешают чай, компот, кисель, соки, молоко и кисломолочные продукты, минеральные воды.
Применяются:
- желчегонные препараты (холосас, холензим, холагол, лиобил и др.);
- отвары желчегонных трав (кукурузные рыльца, цветки бессмертника и др);
- спазмолитики (в частности, но-шпа, баралгин) – при болях;
- в ряде случаев – антибиотики и противовоспалительные средства.
Нередко назначают дуоденальное зондирование или беззондовый тюбаж . Цель тюбажа - промывание желчных путей и стимуляция выделения желчи с целью опорожнения желчного пузыря. Осуществляется с помощью желудочного зонда (дуоденальное зонирование) или без него («слепой» тюбаж). Наиболее распространен «слепой» тюбаж, так как он легче переносится и выполняется в домашних условиях.
Методика «слепого тюбажа» Утром натощак выпивают 1-2 стакана подогретой минеральной воды (или отвара желчегонных трав, или порошок сернокислой магнезии), затем на правый бок кладут грелку и ложатся отдыхать на полтора часа. В случае положительного результата стул приобретает зеленоватый оттенок, свидетельствующий о примеси желчи.
Количество процедур назначает врач. Проводить беззондовый тюбаж рекомендуется не реже 1 раза в неделю, продолжительность курса не менее 2-3 мес. Тюбажи противопоказаны при обострениях холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если холецистит вызван желчнокаменной болезнью, то проводят ее лечение, в том числе хирургическими методами.
Вне обострения пациентам с холециститом полезно физиотерапевтическое лечение и отдых на курортах Ессентуки, Боржоми, Железноводск, Трускавец, Моршин, Дорохово и др.
явление нередкое и чаще всего носит характер. Проблемы с опорожнением кишечника сопровождают больных на разных стадиях воспаления жёлчного пузыря и нуждаются в обязательном их устранении.
На проблемы с дефекацией жалуется более 80% пациентов, имеющим в анамнезе холецистит. Причём дисфункция кишечника наблюдается как при остро начавшемся воспалении жёлчного пузыря, так и при хроническом течении недуга.
Связь между этими двумя заболеваниями довольно проста: жёлчный пузырь принимает не последнюю роль в системе пищеварения. Именно этот орган отвечает за попадание жёлчи в ЖКТ, которая необходима для тщательного переваривания жирной тяжёлой пищи. Когда в нём происходят патологические изменения, то выработка этого вещества ухудшается.
А еще на нашем сайте есть материалы о разный запорах и типах, например чем характеризуется запор, симптомы и лечение такого запора смотрите в статье.
При недостаточном количестве жёлчи процесс пищеварения нарушается. Это способствует длительному застою пищи в желудке и попаданию в кишечник непереваренных продуктов. Как следствие у больного начинаются проблемы с дефекацией, которые дополнительно усугубляются , спровоцированной гниением пищи.
Запоры при холецистите имеют отличительную симптоматику, а именно:
- каловые массы плотные и имеют кусочки пищи;
- дефекация сопровождается разрывами анального отверстия;
- вздутие живота из-за повышенного газообразования;
- боль в животе;
- изжога;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- горечь во рту;
- головные боли.
Хронический холецистит запоры имеет более стойкие. Дефекация может отсутствовать по нескольку дней, сопровождаться сильным вздутием и болями в животе. Именно в этот период больные чаще всего обращаются к врачу и узнают о наличии воспалительного процесса.
Частоту повторяющихся проблем с испражнением при холецистите можно сократить если следовать определённым правилам:
- не переедать (есть мало, но часто);
- исключить из рациона пищу, для переваривания которой требуется большое количество жёлчи (жирное, жареное, копчёное и пр.);
- сократить потребление соли и пряностей;
- полностью отказаться от свежей выпечки и сладостей.
Однако если на фоне хронического холецистита в жёлчном пузыре образовались камни, то вышеприведённые методы не принесут облегчения. В этом случае запоры возникают из-за дисфункции пищеварительной системы, развившейся по причине закупорки жёлчных протоков. На этой стадии заболевание лечится медикаментозно, а в более запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное восстановление стула при холецистите
Для восстановления работы пищеварительной системы и кишечника, первым делом необходимо устранить основную причину их дисфункции. при холецистите начинается с корректировки рациона и приёма препаратов, содержащих жёлчь, таких как:
- Холензим.
- Лиобил.
- Аллохол.
Данные средства имеют желчегонный эффект, что способствует улучшению оттока жёлчи и облегчает пищеварение. После приёма одной таблетки активируется работа жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Наблюдается усиление расщепления и всасывания жиров в стенки кишечника. Всё это положительно влияет на нижние отделы ЖКТ и восстанавливает нормальную дефекацию.
Но лечить запоры при холецистите одними желчегонными средствами недопустимо. Терапия также должна состоять из:
- антибиотикотерапии для снятия воспалительного процесса;
- сульфаниламидов;
- никодинов.
Кроме того, желчегонные назначаются пациентам с осторожностью, так как в некоторых случаях они могут усугубить холецистит, вызвав его обострение.
Восстанавливать стул при холецистите необходимо под контролем врача. В более запущенных стадиях больному может понадобиться госпитализация. Поэтому если запор сопровождается печёночной коликой, сильными болями в животе, пожелтение кожных покровов, рвотой и прочими симптомами, следует вызвать скорую помощь.
Питание
Весьма часто усугубляется хронический холецистит запорами. Диета при наличии данного недуга играет важную роль в восстановлении стула. Узнав о диагнозе, первым делом следует полностью пересмотреть свой рацион и режим питания.
Если причиной частых запоров является проблема с выработкой жёлчи, то полностью следует отказаться от следующих продуктов:
- любые хлебобулочные изделия из муки первого сорта, особенно свежеиспечённые;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- копчёности;
- консервы;
- острые пряности (перец, горчица и пр.);
- кофе и крепкий чай;
- отварные яйца;
- газированные напитки;
- шоколад;
- бобовые культуры, провоцирующие газообразование.
Также необходимо сократить потребление поваренной соли, так как она способствует задержке жидкости, что сгущает жёлчь и приводит к её застою.
В список разрешённых лакомств входят такие продукты:
- отварные овощи;
- свежевыжатые фруктовые соки (без добавления сахара);
- ягодные компоты;
- ржаной хлеб и выпечка из несдобного теста;
- отруби;
- сухарики без каких-либо приправ;
- супы на нежирном бульоне;
- овсяная, гречневая и рисовая каши;
- кисломолочные продукты и пр.
Предотвратить появление запоров при холецистите помогут петрушка, укроп, куркума, оливковое и , а также запечённая тыква с мёдом. При этом питание должно состоять из небольших порций, а частота приёма пищи до 6 раз в день.
Запор при панкреатите и холецистите является одним из последствий нарушения в работе важных органов пищеварительной системы. Чаще всего такие изменения вызваны воспалением в поджелудочной железе и дискинезией желчевыводящих протоков, которые нарушают моторику прямой кишки. При дальнейшем развитии этих заболеваний, или одного из них, запор может смениться диареей, а в более поздних стадиях возможно чередование этих состояний.
Считается, что запор при заболеваниях органов пищеварения возникает из-за определенного характера рациона, так как все эти патологии нуждаются в соблюдении диеты. Перечень продуктов, который рекомендуется для пациентов с такими нарушениями, включает в себя большое количество белковой пищи с минимальным употреблением жиров и углеводов. Подобное меню, которому вынуждены ежедневно следовать пациенты с такими заболеваниями, неизменно приведет к застойным процессам в кишечнике и накоплению в нем каловых масс, а также к затруднению их выведения из организма.
Еще одной причиной, которая оказывает влияние на перистальтику толстой кишки, служит характер принимаемых препаратов при лечении этих болезней. Замечено, что прием спазмолитиков и анальгетиков приводит к развитию медикаментозных запоров.
Запор при остром панкреатите
Запоры, возникающие при острой форме панкреатита, а также в стадии обострения хронической формы этого заболевания, могут сопровождаться следующей симптоматикой:
- Ощущение болезненности и вздутие живота;
- Невозможность проведения дефекации;
- Затруднения при отхождении газов;
- Возможно появление незначительного пожелтения кожного покрова;
- Приступы тошноты, происходящие с регулярностью;
- Потеря аппетита.
При хронических формах патологии подобная симптоматика всегда дополняется потерей массы тела и развитием беспричинной раздражительности. Так как проблемы с опорожнением кишечника возникают вновь и вновь и продолжаются в течение длительного времени, то закупорка кишечника способствует процессам гниения в полости толстой кишки с выделением токсинов. В итоге больные с такими проблемами страдают от мучительной головной боли, у них периодически образуются высыпания на коже, их преследует чувство апатии и усталости.
Причины возникновения запоров при хроническом панкреатите
Основными факторами, приводящими к запорам при хронической форме такого заболевания, как панкреатит, являются следующие действия и состояния:
- Постоянно повторяющийся курс лечения лекарственными средствами с обезболивающим действием;
- Недостаточная двигательная активность;
- Недоедание при соблюдении диет, неполноценное питание.
Частое появление запоров, сопровождающих панкреатит, нередко способствует развитию геморроя, который также способен доставить больным целый ряд проявлений дискомфорта. Именно поэтому необходимо следить за своим организмом, своевременно замечать и устранять начальные стадии нарушений в состоянии органов ЖКТ.
Связь запоров и заболевания холециститом
Развитие холецистита не происходит на пустом месте, этому заболеванию предшествуют многие тревожные проявления. В первую очередь пациенты ощущают тяжесть в желудке, вздутие кишечника и страдают от болезненной дефекации. Необходимо запомнить, что регулярный дискомфорт в животе, боль в области желудка, проблемы с опорожнением кишечника, повторяющиеся с постоянством не должны восприниматься как нормальное состояние.
Развитию запоров могут поспособствовать следующие изменения в организме:
- Нарушения в производстве желчи, в результате чего организм утрачивает возможность полностью переваривать поступившую в желудок пищу;
- Недостаток желчи в организме неизменно способствует увеличению численности представителей патогенной микрофлоры;
- Недостаток ферментов и низкий уровень кислотности в желудке приводит к проникновению в кишечник непереваренных остатков пищи;
- Вследствие накопления токсинов при их недостаточном выведении из организма, пищеварительная система страдает от интоксикации.
В результате происходящего у более восьмидесяти процентов больных с холециститом имеются проблемы со стулом и возникает неполное опорожнение кишечника. Помимо запоров, таких пациентов постоянно преследует дискомфорт и воспаления, возникшие из-за травм, нанесенных слизистой прямой кишки и анальному отверстию с трудом продвигающимися по ним каловыми массами. Итогом нередко становиться воспаление с кровоточивостью заднего прохода и образование геморроя.
Что делать
Как известно, недостаток двигательной активности плохо отражается не только на состоянии органов малого таза, еще более опасно, что такой образ жизни рано или поздно приведет к атрофии мышц стенок кишечника, итогом которой станут хронические запоры. Помочь устранить подобные изменения в состоянии кишечника могут занятия лечебной гимнастикой, которая благодаря специальным упражнениям будет участвовать в восстановлении мышечного тонуса и способствовать устранению запоров.
Можно добавить к лечебным упражнениям утреннюю зарядку, а также больше ходить пешком, бегать на возможно дальние расстояния, хорошо помогают привести в норму опорожнение кишечника такой вид спорта, как плаванье. Изменив свой образ жизни на более активный, легко привести в норму свое пищеварение, которое очень скоро полностью восстановиться с полным устранением такой проблемы, как запоры. 
Лечение
Методы, которые будут задействованы при лечении запоров, зависят от причин, послуживших развитию такого состояния. После того как будет выявлен фактор, спровоцировавший запоры при таких заболеваниях, как холецистит или панкреатит, можно точно найти верное решение в устранении проблемы.
Если виновником нарушений процессов дефекации служит сахарный диабет, нужно постараться снизить уровень глюкозы в крови до существующей нормы. Добившись этого можно рассчитывать на нормализацию стула. Если причина возникшей проблемы заключается в патологиях желчного пузыря, то также лучше постараться устранить эти нарушения. Восстановление нормального оттока желчи заставит правильно работать органы пищеварения, в результате мышцы кишечника также придут в тонус.
Медикаментозная терапия
В некоторых ситуациях решить проблему со стулом удается только при помощи лекарственных препаратов. Исходя из особенностей каждого организма, назначаются слабительные средства без содержания лактулозы. Чаще всего предпочтение отдают пребиотикам, так как они размягчают каловые уплотнения и одновременно восстанавливают собственную микрофлору кишечника, заселяя его полезными бактериями. В этом качестве используются лекарства в виде Прелака, Лактусина или Дюфалака. Выбор препарата и его дозировку определяет специалист после проведенного обследования и подробного опроса пациента.
В качестве методов, направленных на устранение запоров, используются следующие способы:
- Проведение корректировки рациона;
- Потребление достаточного количества жидкости;
- Привлечение народных способов лечения;
- Использование медикаментозных средств в виде слабительных препаратов.
В качестве лечебного средства могут использоваться глицериновые свечи.
Таблетки
Многие пациенты при нарушениях дефекации используют слабительные средства в таблетках. Имеется две разновидности этой формы препарата в следующем качестве:
- Таблетки, которые оказывают раздражающее действие, причем после их приема эффект может проявиться в период от двух до семи часов. В этом качестве можно применить слабительные средства Гутталакс, Бисакодил или Регулакс, прем которых должен быть не более одной таблетки в день.
- Препараты, осуществляющие щадящее действие в виде пребиотиков, например, таких, как Дюфалак для детей или Лактусан и Прелакс – для взрослых.
При запорах может применяться еще одно средство в таблетках, обладающее спазмолитическими свойствами – Папаверин. Помимо таблеток, этот препарат предлагается в виде свечей или в инъекциях для внутривенного введения. При его отсутствии препарат можно заметить на Дибазол, предназначенный для внутримышечных инъекций.
Очищение клизмами
Еще одним методом устранения запоров служит применение клизм. С помощью его приготовленным раствором существенно облегчают состояние больного и помогают скорейшему решению проблем со стулом. В качестве растворов, используемых в клизмах, используют товар лекарственных растений, сок лимона, медовую воду, крахмал и многое другое. Несмотря на эффективность метода, врачи не советуют использовать его слишком часто, так как подобные процедуры вымывают из кишечника всю полезную микрофлору.
Обильное питье
Важным условием в лечении запоров, вызванных проблемами в желчном пузыре и в поджелудочной железе, является соблюдение питьевого режима. Таким пациентам необходимо в два раза увеличить количество потребляемой жидкости по сравнению с существующими нормами. Это позволит урегулировать водный баланс организма и облегчит опорожнение кишечника.
В качестве жидкостей можно употреблять простую воду, компоты без добавления сахара, натуральный сок, травяной чай. По утрам рекомендуется выпивать на голодный желудок стакан простой воды, что пойдет на пользу желудку и кишечнику.
Народные средства
Существует большое количество рецептов народной медицины, позволяющих максимально просто и безболезненно решить проблему запоров. Прежде всего необходимо принимать отвары из крушины, конского щавеля, тысячелистника, а также отвар из сенны.
Помогает бороться с запором семя льна, из которого делают отвар, затем настаивают и полученную жидкость употребляют три раза в день перед едой.
Профилактика
В качестве профилактики повторного развития нарушений в состоянии ЖКТ, при которых больной не может своевременно опорожнять кишечник, прежде всего необходимо пересмотреть свое питание, четко следовать назначенной диете, употреблять положенное при этой проблеме количество жидкости.
Не меньшее значение в нормализации состояния ЖКТ придается правильному образу жизни, занятиям посильными видами спорта, сохранению ровного психоэмоционального состояния.
Питание при возникновении запоров
При угрозе запоров, вызванных проблемами в состоянии пищеварительной системы, необходимо заняться своим рационом. Питание при панкреатите и при холецистите должно оставаться сбалансированным. Важно суметь обеспечить свой организм достаточным количеством важных для здоровья питательных веществ и витаминов. Не менее важно следовать правильным принципам питания, порции еды должны быть небольшими, зато прием пищи необходимо осуществлять не менее семи раз в день, а перерывы между приемами не должны превышать трех часов.
- Из употребления в пищу нужно исключить все жаренные, острые, кислые продукты. Блюда, приготовленные способом обжаривания и алкоголь, также находятся под запретом. По мере возможности нужно ограничить до минимума употребление продуктов, способных провоцировать выделение желудочного сока в большом количестве.
- Рекомендуется употреблять большое количество свежих овощей и различных блюд, приготовленных на их основе.
Следуя правилам здорового питания и не употребляя блюда, противопоказанные при воспалении поджелудочной железы и при холецистите, можно улучшить состояние пищеварительной системы и наладить работу кишечника. Результатом будет отличная перистальтика кишечника, своевременное освобождение от содержимого кишечника, прекращение возникновения процессов гниения в полости толстой кишки и омоложение всего организма.
Основной причиной задержки стула при заболеваниях желчного пузыря является недостаточное поступление желчи в кишечник. В желчном пузыре она постоянно скапливается и становится концентрированной, чтобы расщеплять жирные соединения, поступающие с пищей в кишечник. Желчь способствует улучшению сократительной активности стенок кишечника и замедляет выработку секреции желез двенадцатиперстной кишки.
Дефицит поступления желчи в пищеварительную систему замедляет перистальтику и может спровоцировать атонический запор. Также, перистальтика кишечника зависит от уровня выработки соляной кислоты, при низком ее содержании в толстом кишечнике происходит замедление продвижения каловых масс, что приводит к развитию запоров.
Основные функции желчи в кишечнике:
- Активирует ферменты для процесса переваривания пищи.
- Предотвращает размножение патогенной микрофлоры в кишечнике.
- Выводит токсические соединения из кишечника.
Классификация заболеваний желчного пузыря
Нарушение дефекации наблюдается у большинства больных при заболеваниях желчного пузыря.
Задержка стула при заболеваниях желчного пузыря проявляется в следующих типах:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- желчнокаменная болезнь;
- острый и хронический холецистит;
- после холецистэктомиии.
Причины развития данных заболеваний различны, однако всех их объединяет симптом утрудненной дефекации.
Проявления запора при холецистите
Острый холецистит патологическое состояние, которое характеризуется острым воспалением желчного пузыря. Острый холецистит развивается при желчнокаменной болезни, когда происходит затруднение оттока желчи из-за механического препятствия. При заболеваниях желчевыводящих путей может наблюдаться изменения в составе желчи, что приводит к функциональным изменениям в кишечнике. На фоне воспаления желчь перестает вырабатываться в необходимом количестве, что замедляет переваривание пищи, особенно жирной. Затрудняется прохождение содержимого кишечника, и пациент испытывает дискомфорт при опорожнении.
Запор при холецистите проявляется различными симптомами:
- твердый и сухой химус;
- в каловых массах не переваренная пища;
- повышенное скопление газов;
- боли в области живота;
- снижение или отсутствие аппетита;
- горький привкус во рту;
- колики в желчном пузыре;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- жжение за грудиной;
- травматизм анального отверстия твердым калом.
Когда развивается хронический холецистит запоры, носят систематический характер и нормализуются после приема слабительных средств и коррекции рациона.
Хронический холецистит проявляется более выраженной задержкой стула, она может длиться 3-4 дня, сопровождается сильным газообразованием и болью в животе.
Запор при желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь широко распространенное заболевание, при котором образуются камни в желчном пузыре. Камень в желчном формируется за счет увеличения количества солей. Застой желчи приводит к постоянным запорам из-за уменьшения сократительной активности стенок кишечника.
Запор при дискинезии желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей характеризуется нарушением оттока желчи из полости желчного пузыря. Заболевание обусловлена нарушением двигательной активности протоков желчного пузыря, вследствие чего желчь поступает в малых количествах в двенадцатиперстную кишку.
В зависимости от механизма патологического процесса выделяют следующие виды запора:
- Гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей (развивается спастический запор).
- Гипертоническая дискинезия желчевыводящих путей (формируется атонический запор).
Атонический запор - это результат потери тонуса определенного участка толстой кишки. При данной патологии нарушается сократительная способность стенок кишечника, продвижение каловых масс замедляется.
Характерные симптомы атонического запора при дискинезии:
- общая слабость;
- субфебрильная температура тела;
- уменьшение частоты стула до 2 раз в неделю;
- боль во время акта дефекации;
- опорожнения кишечника не приносит облегчения.
Спастический запор, вызванный спазмом в различных отделах толстого кишечника, вследствие чего задерживается прохождение химуса.
Больные при спастическом запоре выявляют жалобы на следующие симптомы:
- утрудненную дефекацию;
- тошноту;
- болезненные ощущения в животе;
- метеоризм;
- чувство распирания в прямой кишке.
Дискинезия желчевыводящих путей может развиться на фоне длительного приема спиртных напитков, преобладанием в рационе жирной и острой пищи.
Особенности запора при перегибе желчного пузыря у ребенка
Загиб желчного пузыря у ребенка это состояние, при котором происходит деформация желчного пузыря. Оно является причиной нарушения опорожнения кишечника из-за затрудненного оттока желчи.
У ребенка причинами загиба желчного пузыря являются:
- аномалии внутриутробного развития;
- погрешности в режиме питания;
- избыточная масса тела;
- поднятие тяжестей;
- чрезмерная физическая активность.
При перегибе желчевыводящих путей происходит застой желчи, она не может попасть в кишечник и в последствие не может расщеплять жиры.
При задержке стула дети могут выявлять следующие жалобы:
- затрудненное выхождение каловых масс;
- кал с прожилками крови;
- содержимое кишечника в виде сухих комков;
- тошнота;
- боли в животе;
- привкус горечи во рту.
Застой желчи при деформации органа затрудняет нормальный процесс пищеварения, что негативно сказывается на эвакуаторной способности кишечника у ребенка.
Запор после удаления желчного пузыря
Задержка стула после оперативного вмешательства на желчный пузырь является ее неотъемлемой частью. Когда удален желчный пузырь запоры сопровождают пациента весь после операционный период. Основная причина нарушения опорожнения кишечника кроется в дефиците ферментов, которые вырабатывает желчный пузырь. После удаления органа возникает застой желчи, пища своевременно не перерабатывается и застаивается в пищеварительном тракте. Второй немаловажной причиной запоров является медикаментозная терапия, которая нарушила баланс микрофлоры кишечника. Малоподвижный образ жизни также способствует снижению перистальтики и задержке каловых масс.
Диагностические меры
Для уточнения диагноза запора при заболеваниях желчевыводящих путей необходимо посетить гастроэнтеролога и проктолога. Врач должен собрать анамнез, провести осмотр, пальпацию прямой кишки и брюшной полости, далее он назначит ряд необходимых исследований.
Основные анализы:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- уровень глюкозы;
- копрограмма;
- бак посев кала на кишечную микрофлору.
В биохимическом анализе крови необходимо определить уровень следующих ферментов:
- АлАт и АсАт;
- щелочной фосфатазы;
- билирубин;
- холестерин;
- гормоны щитовидной железы.
Аппаратные методы исследования:
- УЗИ брюшной полости;
- дуоденальное зондирование;
- холецистография;
- колоноскопия.
Принципы лечения
Терапия запоров при заболеваниях желчевыводящих путей предусматривает следующие действия:
- Изменения образа жизни (увеличение двигательной активности, отказ от вредных привычек).
- Коррекция режима и рациона питания (соблюдение лечебной диеты).
- Употребление жидкости (рекомендуется минеральные воды).
- Прием медикаментозных средств (назначение холеретиков и холекинетиков).
- Физиотерапевтические процедуры (курсы электрофореза, массаж).
- Лечебная гимнастика (специальные упражнения для улучшения оттока желчи и усиления перистальтики).
- Санаторно-курортное лечение.
Лечение запора при заболеваниях желчного включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию, которая зависит от формы расстройств.
