Домой Урология Перевод из больницы в больницу. Перевод пациента в другое медицинское учреждение

Перевод из больницы в больницу. Перевод пациента в другое медицинское учреждение

Нередки случаи, когда пациенты остаются неудовлетворенными тем качеством услуг и лечением, которые предоставляет больница, где они наблюдаются. Если у вас есть объективные причины, а также по договоренности сторон, вы вправе перейти с одного медицинского учреждения в то, которое вас устраивает больше. Как перевестись из одной больницы в другую, читайте далее в статье.

Как перевестись из одной больницы в другую - 2 варианта событий

Итак, наболевший вопрос, которым задаются современные пациенты: как перевестись из одной больницы в другую? Пытаемся разобраться вместе.

Зачастую такой перевод из учреждения в учреждение осуществляют ввиду медицинских показаний. Данная ситуация подразумевает два возможных варианта хода событий.

  • Перевод производят из-за обнаружения какого-то сопутствующего заболевания, которое отягощает протекание основной болезни (нейрохирургическое, кардиологическое, неврологическое и др.) или несет угрозу окружающим (психическое, инфекционное и т.п.).
  • На переводе настаивают врачи ввиду отсутствия технической возможности оказания квалифицированной помощи больному либо же при наличии серьезной угрозы жизни пациента. Второй вариант подразумевает, что транспортирование больного из одного стационара в другой ходатайствует и несет ответственность администрация больницы, а в выходные, либо дни праздничные - дежурный врач.

Как перевестись из одной больницы в другую по собственному желанию?

Довольно часто встречаются ситуации, когда пациенты по собственному желанию хотят перейти в другую больницу. И не всегда данное желание встречается положительной реакцией руководства учреждения, в котором наблюдается пациент. До момента принятия окончательного решения, удостоверьтесь в том, что в новой поликлинике условия и обслуживание действительно лучше, что квалификация работников и техническое обеспечение медицинского учреждения позволят оказать вам необходимую помощь высокого качества. В конце концов, убедитесь, что вам там просто будет хорошо и комфортно. Постарайтесь собрать как можно больше отзывов о той больнице, в которую вы планируете переводиться.

Чтобы перевестись из одной больницы в другую, попросите своего лечащего врача предоставить подробную выписку из вашей истории болезни, в которой будут описаны полные данные о вашем состоянии здоровья на момент поступления, о проведенном курсе лечении и о текущем положении.

Наведайтесь к главному врачу больницы, в которой вы думаете лечиться. Если не можете самостоятельно отдать ему вашу выписку, попросите родственников сделать это в приёмные часы руководителя поликлиники. Сегодня это также можно сделать посредством факса или электронной почты. Тогда, если врач окажется заинтересованным в вашем конкретном случае, он предоставит свое согласие на вашу госпитализацию в учреждение при наличии мест в последнем.

Чтобы перевестись из одной больницы в другую, не забудьте предупредить своего лечащего врача о том, что вы уже договорились с руководителем иного медицинского учреждения. Сразу по окончанию оформления всех необходимых документов вас незамедлительно туда транспортируют.

Как перевестись из одной больницы в другую с ребенком?

Как только в семье появляется ее законный маленький член – ваш малыш, сразу по выписке из роддома его автоматически записывают на учет в детскую поликлинику по месту его жительства. Однако, частенько родители изъявляют желание перевести свою кроху на наблюдение и лечение в абсолютно другое учреждение.

Причины для этого могут быть самые разные, например, смена места жительства или же недовольство взрослых качеством медицинских услуг, оказываемых в своей больнице.

Чтобы перевестись из одной больницы в другую, для начала определитесь с поликлиникой, в которую вы желаете перевести свое чадо. Им может быть любое понравившееся вам лечебное учреждение страны, входящее в систему ОМС. Зачастую больницу подбирают по месту жительства вас и малыша А далее процедура практически ничем не отличается от вышеописанной. Опять документы, заявления и обходы лечащих и главных врачей.

Полис ОМС гарантирует право на получение бесплатной медицинской помощи детям, и оно реализуется на практике по территориальному признаку. Ребенка наблюдает участковый врач ближайшей к месту жительства детской поликлиники, которая закреплена за данной территорией. Она получает деньги от страховой компании, выдавшей ребенку полис ОМС. У родителей, решивших сменить поликлинику, где происходит диспансерное наблюдение за ребенком, есть на это законодательно закрепленное право. Но по каким причинам граждане меняют медучреждение? Как осуществить данную процедуру? Какие действия предпринять и какие документы подготовить? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Зачем менять поликлинику?

Причины для перевода в другую поликлинику могут быть различными. Например, смена места жительства, в результате чего становится неудобно ездить на прием, недостаток детских специалистов, необходимых для лечения ребенка, низкое качество медицинского сервиса или банальное недовольство педиатром: его компетенцией, характером, поведением. Но какими бы ни были причины ухода из поликлиники, необходимо принимать во внимание, что по вызову к больному ребенку бесплатно приходит только участковый врач, закрепленный за данным участком. Новому педиатру в другой поликлинике за вызов на чужом участке платить не будут: при переводе ребенка фактически теряется право бесплатного вызова врача на дом.

Законодательные основы для смены медицинского учреждения

Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:

  1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
  2. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
  3. Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».

Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.

Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику

Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники - поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении - перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:

  • Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
  • В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
  • В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
    • заявление , в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
    • полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
    • свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
    • открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
  • После подписания главным врачом заявления, можно пользоваться услугами выбранного медицинского учреждения;

Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение - связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.

Как поменять педиатра в поликлинике?

Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.

Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.

Заключение

Право о переводе несовершеннолетнего в другое медучреждение и смене лечащего врача закреплено на законодательном уровне. Процедура такого перевода схожа с откреплением от поликлиники взрослого населения. В первую очередь необходимо написать заявление в выбранном учреждении, затем пройти процедуру открепления в старом и получить на руки открепительный талон, и потом с этим талоном и другими документами вновь обратиться в выбранное ЛПУ.

Правовая неразбериха вокруг потенциальных конфликтов между финансовыми интересами травматологического центра, интересами здравоохранения и нуждами пациента привела к созданию множества законодательных актов, которые на федеральном уровне стимулировали принятие конгрессом решений, направленных на защиту травмированных пациентов. «Акт о скорой медицинской помощи и помощи при родах» (EMTALA) определяет обязанности травматологических центров оказывать помощь независимо от платежеспособности пациента.

EMTALA указывает, в соответствующей части, что больница, в которой есть отделение , обязана провести первичный медицинский осмотр каждого пациента, обратившегося в это отделение, и определить, нуждается ли пациент в экстренной медицинской помощи. Если в результате осмотра выявится состояние, при котором требуется экстренная медицинская помощь, больница обязана обеспечить дальнейшее медицинское обследование и лечение, «которые могут потребоваться для стабилизации состояния пациента», прежде чем пациент может быть переведен куда-либо еще. Единственными причинами для перевода пациента в нестабильном состоянии могут быть медицинские показания - в случае, если больница, куда первоначально обратился пациент, не обладает достаточными ресурсами, в то время как другая больница, куда переводят пациента, имеет больше возможностей для оказания ему помощи.

Данный закон применим ко всем ситуациям, когда требуется экстренная помощь, однако основное внимание сфокусировано на пациентах с травмами. Законодательное определение больницы как травматологического центра, соответствующего особым опубликованным критериям оказания помощи пациентам, имеет далеко идущие правовые последствия. Больница должна располагать административными работниками, медицинскими сестрами и врачами для того, чтобы начать лечение пациента на уровне, установленном законом, либо чтобы провести реанимационные мероприятия и подготовить пациента для транспортировки в лечебное учреждение, обладающее лучшими ресурсами, если это требуется для оказания помощи пациенту.

«Биопсия кошелька » в качестве фактора, определяющего необходимость перевода пациента, была, таким образом, устранена. Задержка в осуществлении перевода пациента для оказания помощи более высокого уровня может иметь юридические последствия, как было указано выше по поводу дела «Неварез против Нью-Йоркского городского управления здравоохранения».
Данный принцип был подтвержден неоднократно.

Bitterman подробно объясняет законодательные требования к подобным переводам. Ответственные лица и лечащие врачи больницы, откуда переводится пациент, обязаны оформить письменное заключение, удостоверяющее, что в принимающей больнице пациент получит более качественную помощь, несмотря на риск, с которым сопряжен процесс перевода. Оформить такое заключение гораздо проще, если между двумя травматологическими центрами существуют заранее установленные соглашения о переводе пациентов. Эти соглашения могут являться частью протокола межбольничной травматологической системы.

Эффективные соглашения о переводе отражают успешное разрешение конфликтов между медицинскими работниками, плательщиками как третьей стороной, администрацией больниц и их юридическими представителями. Центр, направляющий пациента в другое лечебное учреждение, обязан подтвердить в письменной форме, что пациент или его законный представитель был проинформирован об обязательствах больницы в соответствии с EMTALA, и что риски, связанные с переводом, менее значительны, чем риски, связанные с нахождением в направляющей больнице. В случае неизбежной задержки необходима повторная оценка состояния пациента, чтобы все стороны были уверены в том, что перевод все еще необходим.

Другая проблема возникает, когда пациент прибывает в отделение скорой помощи самостоятельно или доставляется третьими лицами. Обычный гражданин не располагает сведениями о том, какие ресурсы имеются или не имеются в распоряжении травматологического центра; драгоценное время может быть упущено, если травмированный пациент доставляется в учреждение, в котором не хватает персонала, или в котором по какой-либо иной причине не может быть установлен правильный диагноз и проведено лечение. Калифорния, наряду с другими штатами, предприняла попытку решения этой проблемы путем законодательного определения, в каких случаях медицинское учреждение может использовать понятие «экстренная помощь» в своем названии или рекламе.

Частным лицам или организациям запрещено использовать это понятие - или иные другие слова, позволяющие предположить, что данное лицо или организация может оказывать экстренную медицинскую помощь, - если они не соответствуют минимальным стандартам, включающим: наличие оборудования для рентгенографии, а также клинической лаборатории, обслуживаемых штатным или приглашенным персоналом и доступных для немедленного использования; ведение базы данных врачей-специалистов, к которым можно обратиться за направлением, консультацией или особыми процедурами; а также наличие соглашений о переводе с одной или более больницами, оказывающими экстренную помощь общего профиля, на основании которых пациенты, нуждающиеся в специфическом виде медицинской помощи, могут быть без промедлений переведены в другую больницу, чтобы получить помощь соответствующего уровня.

Наличие медицинских показаний для перевода подразумевает, что направляющий центр не имеет необходимого персонала или оборудования для предоставления показанной пациенту терапии. В противном случае, направляющий центр нарушает EMTALA. Данный факт, разумеется, создает потенциальную возможность для наступления ответственности, если направляющий центр был признан имеющим необходимые ресурсы для лечения травм, лечение которых впоследствии было проведено в принимающем центре. Например, травматологический центр, представляющий себя общественности, как лечебное учреждение, способное оказать помощь при черепно-мозговой травме, должен располагать соответствующими ресурсами и специалистами-нейрохирургами в случае, если поступает пациент с подобной травмой, для того, чтобы провести реанимационные мероприятия и последующее лечение.

Если такая возможность временно отсутствует, наилучшим решением для травматологического центра будет заранее разработанный план перенаправления пациентов в другую больницу, прежде чем они будут доставлены в центр, чтобы избежать возможной юридической ответственности. Это может сократить доход, который центр получил бы в случае обслуживания того небольшого количества пациентов, которые были перенаправлены в другое лечебное учреждение, однако данное решение представляется лучшим с точки зрения интересов пациента и, в долгосрочной перспективе, финансово обоснованным.

После подтверждения того, что перевод производится в интересах пациента, и получения его информированного согласия может быть осуществлен непосредственно сам перевод. Необходимым требованием к направляющей больнице является, чтобы пациент оптимальным образом поддерживался в стабильном состоянии, а также, чтобы с принимающей больницей была достигнута договоренность о приеме пациента. Если при предварительном осмотре пациента было установлено, что данная больница не в состоянии обеспечить медицинскую помощь при таких травмах, усилия должны быть сосредоточены на стабилизации пациента и его скорейшем переводе, а не на подробных и отнимающих время диагностических процедурах. Компьютерная томография головы не особенно полезна для диагностики причин тяжелой черепно-мозговой травмы, если в центре нет нейрохирурга; аналогичным образом, подробная рентгенография таза, предназначенная для определения деталей сложного перелома вертлужной впадины, не особенно полезна, если в центре отсутствуют основные ресурсы для ортопедической хирургии.

Если пациент не может быть стабилизирован в направляющей больнице, перевод в учреждение, способное оказать помощь на более высоком уровне, разрешается при условии, что предполагаемый риск в том случае, если пациент не будет перевден, превышает риск, сопряженный с переводом. При соблюдении вышеуказанных требований направляющая больница будет защищена от наступления правовой ответственности в случае, если пациент отказывается от перевода. Такое решение было принято апелляционным судом штата Мэриленд по делу «Дэвис против больницы Джона Хопкинса». Данное дело состояло в следующем: родители ребенка, который ранее проходил лечение в больнице Джона Хопкинса в связи с опасным для жизни состоянием, хотели еще раз отправить ребенка в эту больницу, когда его состояние вновь ухудшилось. Однако больница в тот момент не принимала экстренных пациентов и, следовательно, перенаправила вертолет скорой помощи, перевозивший ребенка, в другую больницу, обладавшую необходимыми ресурсами. Родители не согласились с этим решением и настояли на том, чтобы их ребенка приняли в больницу Джона Хопкинса. Чтобы выполнить их требование, сотрудникам больницы пришлось переместить нескольких пациентов из отделения скорой помощи в другие помещения, чтобы иметь возможность использовать оборудование, необходимое для оказания помощи ребенку.

Эта задержка , как утверждали родители в своей жалобе, стала причиной серьезных неврологических осложнений у ребенка. Тем не менее, суд признал правоту больницы Джона Хопкинса, поскольку больница уведомила, что в тот момент не была в состоянии принимать экстренных пациентов, и имела договоренность об альтернативном лечении в учреждении аналогичного уровня. Суд постановил, что, хотя, как правило, обязанностью больницы является предоставление экстренной помощи пациентам, которые поступают в больницу в состоянии, требующем такой помощи, однако больница не обязана оказывать экстренную помощь, если не имеет для этого соответствующих ресурсов.

Сегодня нам предстоит узнать, как перевестись в другую поликлинику. На самом деле сделать это не так трудно, как кажется. Лучшие советы и рекомендации относительно данной темы будут представлены далее. Не всем понятно, каким образом предоставляется возможность смены поликлиники при переезде или по личному желанию. Что для этого потребуется? Какие документы? Что за операции придется пройти для того, чтобы в полной мере воплотить задумку в жизнь?

Есть ли возможность

Можно ли перевестись в другую поликлинику по желанию или, например, во время переезда? Эти вопросы интересуют многих граждан РФ. Ответить на них можно без особых проблем.

Каждый гражданин имеет право сменить поликлинику государственного типа как по собственному желанию, так и при переезде, но с некоторыми ограничениями. Например, нельзя переводиться самостоятельно чаще, чем раз в год.

Иными словами, без особых проблем можно перевестись в другую поликлинику только 1 раз за 12 месяцев. Такое право закрепляется за всеми гражданами РФ. Смена поликлиники касается только государственных учреждений. Граждане сами решают, в какой медицинской организации наблюдаться.

О детских врачах

Отдельного внимания требуют дети. Дело в том, что детские врачи должны обслуживать своих пациентов по месту фактического проживания. А значит, родителям придется задуматься, как перевестись в другую поликлинику.

Чтобы сделать это, потребуется не многое. Нужно всего лишь обратиться с соответствующими заявлениями в выбранную организацию, а также поликлинику, в которой наблюдались ранее, с просьбой открепления. В медицинское учреждение, которое теперь находится по месту жительства, необходимо предоставить запрос о зачислении.

Аналогичным образом придется действовать и взрослым. Сначала открепляются от одного места, а затем прикрепляются к другому. Все это осуществляется только по письменным заявлениям.

О данных

Что дальше? Как перевестись в другую поликлинику? Неважно, по каким именно причинам. Как правило, главным основанием является желание родителя или взрослого пациента. Уже было сказано, что гражданин должен написать заявление соответствующего типа на имя главного врача. А что дальше? В прежней поликлинике придется забрать медицинскую карту и все документы о состоянии здоровья пациента. Их должны выдать в обязательном порядке. Если по каким-то причинам в медицинском учреждении отказывают, придется требовать карточку в принудительном порядке. Также гражданину будет выдана справка, в которой говорится о том, что пациент не обслуживается в том или ином медицинском учреждении. Этот документ пригодится в будущем.

В новом учреждении

Что нужно, чтобы перевестись в другую поликлинику? Как только на руках у гражданина будет справка об откреплении, а также медицинская карта, пациент должен прийти в выбранное учреждение. Если причиной смены поликлиники является переезд, то дополнительно можно взять справки с места жительства.

Далее гражданин пишет на имя главного врача заявление установленного образца о прикреплении к медицинскому учреждению и прикладывает выданную ранее карточку со всеми записями о состоянии здоровья. Но это еще не все. Дополнительно придется приложить некоторый перечень документов. Об этом немного позже.

После подачи заявления гражданина должны прикрепить к новому медицинскому учреждению и завести карточку пациента. Как правило, отказать могут лишь в одном случае - если выбранная поликлиника переполнена. Во всех других ситуациях гражданина точно возьмут для наблюдения в том или ином государственном медицинском учреждении. Как перевестись в другую поликлинику? Что для этого потребуется принести с собой?

Документы

На самом деле список бумаг не такой уж и большой. Хлопот он явно не доставит, особенно если заранее подготовиться. Неважно, о ком идет речь - о прикреплении ребенка к новой медицинской организации или о взрослом. Перечень бумаг приблизительно одинаковый.

Как перевестись в другую поликлинику в Москве или любой другой местности в России? Взрослые должны к заявлению установленного образца приложить копии следующих бумаг (оригиналы тоже могут потребовать):

  • СНИЛС;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • полис ОМС.

Также, как уже было сказано, придется приложить оригинал справки из поликлиники, в которой обслуживался гражданин. В ней должно быть отражено открепление от медицинского учреждения. Ведь в России пока что разрешено быть прикрепленным только к одной организации.

Как перевестись в другую поликлинику ребенку? В данном случае родители пишут заявление от своего имени, но с упоминанием сведений о несовершеннолетнем. К запросу прикладываются:

  • паспорт одного из родителей (заявителя);
  • СНИЛС несовершеннолетнего (обязательно);
  • полис ребенка;
  • свидетельство о рождении малыша.

Если несовершеннолетнему уже есть 14 лет, он сам имеет право на смену Дополнительно к ранее перечисленному перечню (даже если заявитель - это родитель) необходимо приложить копию паспорта ребенка. Это обязательный пункт, о котором не следует забывать.

Заключение

Теперь понятно, как перевестись в другую поликлинику в том или ином случае. Граждане должны помнить, что отказать в процедуре не имеют права. Уже было сказано - на законных основаниях такое возможно только тогда, когда медицинское учреждение переполнено, что бывает крайне редко.

Как поступить, если человеку на заявление установленного образца последовал отказ? Многие рекомендуют сразу же звонить в Минздрав. Через данную службу подобные вопросы решаются крайне быстро.

Сколько времени займет перевод? Это зависит от скорости работы поликлиник. В среднем на смену медицинского учреждения в России уходит около 14 дней. В любом случае это не слишком много времени. Минимум бумажной волокиты и никаких дополнительных операций - все это значительно облегчает жизнь. Поэтому вопрос о том, как перевестись в другую поликлинику, решается без проблем. В некоторых регионах заявление установленного образца можно подать в электронной форме. Можно перевестись в другую поликлинику по описанному принципу без проблем.

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г.МОСКВЫ

ПРИКАЗ

О порядке перевода больных из одного
лечебно-профилактического учреждения в другое


В целях повышения эффективности медицинской помощи больным, нуждающимся в специализированной медицинской помощи, при переводе больных из одного лечебно-профилактического учреждения в другое:

1. Утверждаю: порядок перевода больных в ЛПУ города (приложение) и ввожу его в действие с 01.04.96.

2. Объявляю: утратившим силу раздел 7 приказа ГУЗМ от 20.06.89 N 342 "О распределении коек в больницах Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома и о порядке госпитализации больных старше 15 лет".

3. Возлагаю контроль за исполнением настоящего приказа на первого заместителя председателя Комитета И.А.Лешкевича и генерального директора - главного врача СС и НМП И.С.Элькиса.

Приложение. Порядок перевода больных из одного лечебно-профилактического учреждения в другое


Решение о переводе больных в другой стационар в дневное время принимается администрацией ЛПУ; в ночное время, выходные и праздничные дни ответственным дежурным врачом-руководителем совместно со специалистами выездных консультативных бригад (ангиохирургической, нейрохирургической, токсикологической и т.д.), дежурными специалистами-консультантами по городу для взрослых и (или) детей (урологом, хирургом, офтальмологом и т.д.).

1. Перевод больных, нуждающихся в экстренной и неотложной медицинской помощи (как общесоматической, так и специализированной), из одного стационара в другой производится круглосуточно через отдел госпитализации СС и НМП в дневное время по заявкам главных врачей или их заместителей; а в ночное время, выходные и праздничные дни - по заявкам ответственных дежурных врачей больниц по телефонам: 921-04-74, 921-03-06.

2. Эвакуация больного для перевода в другой стационар по ургентным показаниям производится специализированными бригадами (кардиологической, неврологической, реанимационной (в том числе по перевозке новорожденных и недоношенных детей) и т.д.) или бригадами интенсивной терапии СС и НМП. Решение о транспортабельности больного производится комиссионно (ЕХТ-консилиум), с обязательным участием ответственного врача бригады, прибывшей для эвакуации больного. При нетранспортабельности больного делается запись в истории болезни.

3. Перевод в плановом порядке больных, нуждающихся в специализированном лечении, производится по заключению специалистов и договоренности между главными врачами или их заместителями через СС и НМП по телефонам: 924-91-01, 924-81-01, 925-05-71, ежедневно (кроме выходных и праздничных дней) с 9 до 18 часов с обязательным предварительным извещением больного и его родственников. Эвакуация больного может осуществляться как лечебно-эвакуационными бригадами СС и НМП, так и санитарным транспортом ЛПУ, из которого переводится больной.

4. Больные с инфекционными заболеваниями, после подтверждения диагноза врачом-консультантом по инфекционным болезням или врачом инфекционной бригады СС и НМП, подлежат переводу в профильный инфекционный стационар.

5. При установлении диагноза у больного, находящегося в стационаре: менингококковой инфекции, ОРЗ с явлениями ложного крупа, ботулизма, паротитного менингита, дифтерии, ангины, инфекционного заболевания, относящегося к группе особо опасных, эвакуация осуществляется специализированными бригадами и бригадами интенсивной терапии в соответствии с п.1.6. При наличии инфекционного заболевания, не относящегося к ООИ, перевод больного осуществляется в плановом порядке (п.3), при этом медицинским персоналом принимаются меры по изоляции больного с проведением адекватной неспецифической терапии.

6. При подозрении на туберкулез дежурным медицинским персоналом принимаются меры по изоляции больного с проведением адекватной неспецифической терапии. Перевод больного в специализированное туберкулезное учреждение осуществляется в плановом порядке только после консультации фтизиатра.

7. Перевод иногородних больных из лечебно-профилактических учреждений федерального и ведомственного подчинения в ЛПУ городского подчинения осуществляется: в плановом порядке - только с разрешения Комитета здравоохранения, в ургентном порядке - в соответствии с пп.1 и 2 настоящего приложения.

8. Перевод больных из одной больницы в другую шифруется в журнале учета госпитализации (учетная форма N 001/у) и в истории болезни по каналу "перевод".


Текст документа сверен по:
"Справочник по организации работы больницы".
М.: ГРАНТЪ, 2003



Новое на сайте

>

Самое популярное