1. Острые воспалительные заболевания пищеварительного тракта. Растительные вяжущие средства (настои, отвары, экстракты) – назначают внутрь при гастритах, энтеритах, энтероколитах; в виде полосканий – при стоматитах; клизм – при колитах. Следует иметь в виду, что подобные средства оказывают главным образом симптоматический эффект и не исключают необходимости фармакологического воздействия на возбудителя инфекционного заболевания.
2. Язвенная болезнь, хронические гастриты и дуодениты. Для защиты слизистой оболочки от раздражения пищей, соляной кислотой используют, наряду со средствами специальной терапии, висмута нитрат основной и некоторые растительные вяжущие (из корневища аира) в составе комбинированных препаратов («викалин», «викаир» и др.).
3. Острые ларингиты, трахеиты, бронхиты. В виде ингаляций могут применяться свежие отвары шалфея, ромашки, которые наряду с вяжущим действием на слизистые дыхательных путей обладают умеренной антибактериальной активностью.
4. Ожоги, язвы, травмы кожи и мягких тканей. В качестве вяжущих средств в растворах и аэрозолях могут применяться любые растительные препараты с подобными свойствами.
5. Острые отравления алкалоидами, тяжелыми металлами. Здесь речь идет уже не о вяжущих свойствах, а об осаждении и связывании многоосновными растительными кислотами указанных ядов (морфин, атропин, соли меди и др.). Для лечения отравлений чаще всего используется танин в виде 0,5% водного раствора для промывания желудка с последующим тщательным удалением промывных вод, поскольку связывание ядов с танином носит обратимый характер.
Отвар коры дуба (Decoctum corticis Quercus) Антисептическое средство для обработки полости рта и слизистых оболочек. Обезболивает, снижает чувствительность, уменьшает отечность. Уменьшает кровоточивость десен, используется для лечения геморроя. Способствует регенерации мягких тканей.
В концентрации 1:10 (10,0 – 100 мл или 20,0 – 200 мл) применяется при воспалительных заболеваниях для полосканий полости рта, зева, глотки, гортани; 1:5 (10,0 – 50 мл, 20,0 – 100 мл) для лечения ожогов.
Трава зверобоя (Herba Hyperici) применяется в виде настоя или настойки. Обладает вяжущим, противовоспалительным, кровоостанавливающим и стимулирующим эпителизацию действием. Применяют для лечения гингивита, пародонтита, заболеваний слизистой оболочки рта. Назначают в виде ротовых ванночек после хирургического лечения заболеваний пародонта, а также для аппликаций на слизистую оболочку десны.
Rp.: Herbae Hyperici 50,0
D. S. Столовую ложку травы залить стаканом
кипятка, варить 10 мин. остудить (для
полоскания полости рта при гингивите, стоматите).
Rp.: Inf. herbae Hyperici 10,0 – 200 ml
D. S. Внутрь по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды
Rp.: T-rae Hyperici 100 ml
D. S. По 30 – 40 капель на полстакана воды для полоскания
Танин (Taninum)
Ф. в.: порошок
Танин применяется как вяжущее и противовоспалительное средство при воспалительных процессах слизистых оболочек, воспалительных заболеваниях полости рта, зева и гортани: стоматитах, гингивитах, фарингитах; при мокнущих язвах, ожогах и пролежнях, при отравлении алкалоидами и металлами (для промывания желудка, лечебное действие обусловлено образованием труднорастворимых танатов).
· При воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта, носа, зева, гортани, прямой кишки танин назначают для полосканий (1–2% водные и глицериновые растворы) 3–5 раз в день и клизм (1% раствор).
· При ожогах, мокнущих язвах, трещинах и пролежнях танин применяют для смазываний в виде 3–5–10% водных и глицериновых растворов и 10–20% мазей.
· При отравлении алкалоидами и тяжёлыми металлами, а также их солями для промывания желудка используют 0,2–2,0% растворы танина (чаще 0,5%).
Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras) оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, применяется наружно в виде мази при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Внутрь назначают при ЯБЖ и ЯБДПК, энтеритах, колитах по 0,25 г и 0,5.
Ф. в.: таблетки по 0,25 и 0,5 (внутрь по 1 табл. 3 – 4 раза в день за 15 – 30 мин до еды)
мазь 5 – 10 % - 30 г (наносят на пораженные участки кожи 2 раза в день,
входит в состав таблеток «Викалин», «Викаир», «Де-нол» и др.
Адсорбирующие средства. Принцип действия адсорбирующих средств, их характеристика, применение.
Адсорбирующие средства представляют собой тонкие порошкообразные инертные вещества с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани.
При нанесении на кожу или слизистые оболочки они адсорбируют на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия. Кроме того, покрывая тонким слоем кожный покров или слизистые оболочки, адсорбирующие вещества механически защищают окончания чувствительных нервов, при нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожу и предохраняет ее от механического раздражения.
При назначении внутрь уголь активированный адсорбирует токсичные вещества, замедляет или прекращает их всасывание и тем самым уменьшает возможность острого отравления. Кроме того, адсорбенты назначают при диарее (адсорбируют токсичные вещества), метеоризме (поглощают сероводород).
Длительное применение энтеросорбентов постепенно приводит к обеднению организма витаминами, гормонами, жирами, белками, сопровождается нарушениями функции кишечника (поносами или запорами).
Уголь активированный (Carbo activatus) – порошок черного цвета, нерастворим в воде.
Ф. в.: таблетки по 0,25 и 0,5. При отравлениях применяют по 20 – 30 г угля активированного внутрь в виде взвеси в воде или взвесью производят промывание желудка. При вздутии кишечника (метеоризме) принимают по 1 – 3 г угля (в воде) 3 – 4 раза в день.
Лигнин гидролизный (Ligninum hydrolisatum) Полифепан
Энтеросорбент, получаемый при переработке продуктов гидролиза древесины при приеме внутрь способен адсорбировать бактерии, токсины, газы в ЖКТ. Он применяется при инфекционной и неинфекционной диарее, метеоризме, интоксикации.
Ф.в.: порошок для приема внутрь по 10 0 г и 250 г (взрослым по 1 ст. ложке 3 – 4 раза в сутки)
Перед употреблением ЛС необходимо растворить в 300 – 400 мл воды, перемешивая 2 минуты.
Диоэктадрический смектит (Smectitum dioctaedricum) Смекта
Ф.в.: порошок для приема внутрь по 3 г (взрослым внутрь, содержимое 1 пакета необходимо растворять в 0,5 стакана воды, 3 раза в день)
Адсорбирующее, антидиарейное, гастропротективное, обволакивающее ЛС. Применяют при хронической и острой диарее (лекарственного, аллергического происхождения; при нарушении качественного состава пищи и режима питания), в том числе у детей; диарее инфекционного происхождения (в составе комплексного лечения); для симптоматического лечение изжоги, болевого синдрома, дискомфорта в животе, вздутия и других симптомов диспепсии при патологии желудочно-кишечного тракта (эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, кишечная колика, заболевания толстого кишечника).
Препарат может снижать степень и скорость всасывания других лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте, поэтому при необходимости совместного использования интервал между приемами препаратов должен составлять 1 – 1,5 часа.
Вяжущие средства – это препараты, которые предохраняют окончания чувствительных нервов от воздействия раздражающих агентов и оказывают противовоспалительное действие.
В основе механизма действия лежит способность веществ вызывать “частичную коагуляцию” белков (уплотнение коллоидов) внеклеточной жидкости, слизи, экссудата, поверхности клеток. При этом на раневой или воспаленной поверхности образуется пленка, которая защищает нервные окончания от внешних раздражителей, создает условия для улучшения заживления ран. Некоторые из вяжущих (особенно неорганических) средств оказывают противомикробное действие.
Классификация вяжущих средств.
Органические препараты: танин, отвар коры дуба, настой листьев шалфея.
Неорганические препараты: висмута нитрат основной, цинка окись, цинка сульфат, меди сульфат, серебра нитрат.
Танин – галло-дубильная кислота.
Показания. Назначают в виде растворов и мазей для лечения ожогов, полоскания слизистой оболочки полости рта и промывания желудка при отравлении солями тяжелых металлов и солями алкалоидов.
Висмута нитрат основной используется наружно при воспалении кожных покровов и слизистых оболочек в виде полосканий, примочек, спринцеваний, присыпок и внутрь при воспалительных заболеваниях пищеварительного канала. В последнее время препараты висмута широко используются для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Обволакивающие средства
К обволакивающим средствам относятся слизи (слизь из крахмала, слизь из семян льна и т.д.). В основемеханизма действия слизей лежит их способность покрывать раневую поверхность и воспаленные участки кожи и слизистых и тем самым защищать от воздействия раздражающих внешних факторов, уменьшая при этом: генерацию нервных импульсов, интенсивность рефлекторных реакций, всасывание токсических веществ. Кроме того обволакивающе средства обладают адсорбирующим действием.
Показания. Воспалительные процессы в пищеварительном канале, язвенно-некротические повреждения слизистой оболочки ротовой полости. Назначают совместно с препаратами, обладающими раздражающим действием.
Адсорбирующие средства
Адсорбирующие средства – это препараты, которые обладают способностью адсорбировать на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервных волокон от “химического ожога”.
Уголь активированный может быть использован при отравлении химическими веществами, диарее, метеоризме.
Лекарственные средства, стимулирующие окончания афферентных нервных волокон
Раздражающие средства
В данном разделе будут рассмотрены лишь раздражающие средства, которые оказывают избирательное возбуждающее влияние на окончания чувствительных нервов кожи и слизистых оболочек, улучшая при этом нервную трофику тканей и оказывая “отвлекающее” действие.
Горчичная бумага (горчичник) покрыта тонким слоем обезжиренной горчицы, которая содержит гликозид синигрин и фермент мирозин. При смачивании горчичника теплой водой (не выше 40 о С) под влиянием мирозина происходит ферментативное расщепление синигрина с образованием горчичного эфирного масла, которое обладает выраженным раздражающим действием.
Показания. Воспалительные заболевания органов дыхания, гипертонические кризы (прикладывать на затылочную область), стенокардия, невралгии и миалгии.
Масло терпентинное очищенное (скипидар) используют местно для растираний при невралгиях, миалгиях, суставных болях и ингаляцинно в качестве отхаркивающего средства при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Ментол – основной компонент эфирного масла мяты перечной. Избирательно влияет на холодовые рецепторы и вызывает ощущение холода, сменяющееся незначительной анестезией. Кроме того, ментол рефлекторно изменяет тонус сосудов.
Показания. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, стенокардия, невралгия, миалгия, миозит, артралгия, мигрень.
Раствор аммиака (нашатырный спирт) обладает резким запахом и возбуждает нервные окончания верхних дыхательных путей и рефлекторно стимулирует центр дыхания.
Показания. Обморок, опьянение (5-10 капель в половине стакана воды применят внутрь). Действует на нервные окончания в желудке и рефлекторно возбуждает центр дыхания), а также используется для обработки рук хирурга.
Таблица. Препараты
|
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
||
|
Местно-анестезирующие средства |
||||
|
Глаз. капли 0,25-2% В отоларингологии 2-3 мл 0,5-1% раствор |
||||
|
Анестезин |
Пор., табл. 0,3 г |
Внутрь 0,3 г; ректально 0,05-0,1 г; на слизистую оболочку 5-20% масляный раствор; на кожу 5-10% мазь, присыпка |
||
|
Новокаин |
Амп. 0,25% и 0,5% 1, 2, 5, 10, 20 мл Амп. 1-2% 1, 2, 5, 10 мл Флак.0,5% - 200, 400 мл Мазь –5%, 10% Рект. супп. – 0,1 г |
Для перидуральной анестезии - 2% Для терминальной анестезии - 10-20% Внутрь 30-40 мл 0,25-0,5% В вену медленно 0,25-0,5% 5-15 мл |
||
|
Тримекаин |
Амп. 0,25% - 10 мл 0,5% - 2, 5, 10 мл 1% - 2, 5, 10 мл 2% - 1, 2, 5, 10 мл |
Для инфильтрационной анестезии - 0,25-0,5% Для проводниковой анестезии - 1-2% Для перидуральной анестезии – 1-2% Для спинномозговой анестезии – 5% Для терминальной анестезии – 2-5% |
||
|
Лидокаин (ксикаин) |
1% - 10, 20 мл 2% - 2, 10 мл |
Для инфильтрационной анестезии - 0,25-0,5% Для проводниковой анестезии – 0,5-2% Для спинномозговой анестезии – 1-5% |
||
|
Вяжущие средства |
||||
|
Для полоскания ротовой полости – 1-2% Для промывания желудка 0,5-1% Для обработки ожогов 3-10% |
||||
|
Отвар коры дуба Decoctum corticis Quercus |
Отвар 1:10 | |||
|
Висмута нитрат основной Bismuthi subnitras |
Порошок, мазь 10% |
Внутрь 0,25-0,5 г Наружно 5-10% мазь, паста, присыпка |
||
|
Раздражающие средства |
||||
|
Масло терпентинное очищенное Oleum Terebinthinae rectificatum |
Флак. 50 мл |
Ингаляционно Наружно 20% мазь, 40% линимент |
||
|
Порошок, масло ментоловое 1% и 2%; спиртовой раствор 1% и 2%; карандаш ментоловый |
Наружно 0,5-2% спиртовой раствор, 1% мазь, 10% масляная взвесь Под язык 2-3 капли 5% спиртового раствора (на кусочке сахара) |
|||
|
Раствор аммиака Solutio Ammonii caustici |
Флак. 10, 40,100 мл |
Наружно (для мытья рук) 25 мл на 5 л воды Внутрь 5-10 капель на 100 мл воды |
||
|
обволакивающие средства |
||||
|
Слизь из крахмала |
Внутрь и ректально 15-30 мл |
|||
|
Адсорбирующие средства |
||||
|
Уголь активированный Carbo activatus |
Порошок, табл. 0,25 г и 0,5 г |
Внутрь при метеоризме 1-2 г, при отравлении 20-30 г |
||
Вяжущие средства - это лекарственные препараты, обладающие способностью при нанесении на кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности вызывать поверхностную коагуляцию белков и образовывать плотные альбуминаты. Образовавшаяся плотная эластичная плёнка предохраняет ткани от воздействия раздражающих факторов и способствует уменьшению болевых ощущений.
Классификация вяжущих средств
Органические вяжущие средства: танин; кора дуба (содержит танин); танальбин; трава зверобоя; листья шалфея; плоды черники; плоды черемухи и др. Неорганические вяжущие средства (соли тяжёлых металлов): висмута нитрат основной; висмута цитрат; дерматол; ксероформ; квасцы алюмокалиевые; жидкость Бурова (алюминия ацетат); цинка сульфат; меди сульфат; серебра нитрат; протаргол; свинца ацетат.Органические вяжущие средства назначаются при воспалении желудка, кишечника, желудочно-кишечных кровотечениях, при катарах слизистых оболочек рта, горла и глотки. Наружно их назначают для лечения ожогов кожи, для полоскания полости рта и горла при стоматитах, фарингитах , ларингитах и т.д.
Отдельного внимания в этом ряду заслуживает танальбин. Он является продуктом взаимодействия дубильных веществ из листьев скумпии (Cotinus coggygria Scop.) и сумаха (Rhus coriaria L.) сем. cyмаховых (Anacardiaceae) с белком (казеином). Принципиальная идея создания такого комплекса заключается в том, чтобы защитить действующее начало препарата от контакта с поверхностными тканями ротовой полости, глотки, пищевода и желудка. После введения он Попадает в желудок, где под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов белковая часть комплекса отщепляется, в то время как активные молекулы танина достигают кишечника, где и оказывают свой вяжущий эффект. Поэтому танальбин применяется только перорально для лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Соли тяжёлых металлов , помимо вяжущего действия, имеют и другие виды фармакологической активности, которые напрямую за висят от действующей концентрации вещества (см. таблицу). Кроме того, необходимо отметить, что сила фармакологической активности солей тяжелых металлов напрямую зависит от степени ионизации молекулы и от вида аниона, с которым образована соль. Данная зависимость наглядно прослеживается на примере препаратов цинка: цинка сульфата и цинка оксида.
Цинка сульфат легко диссоциирует на ионы:
ZnSO 4 -> Zn 2+ + SO 4 2-
В результате свободные ионы цинка активно контактируют с белками и оказывают свое фармакологическое действие. Кроме того, образовавшийся анион серной кислоты, которая относится к классу сильных кислот, вносит дополнительный вклад в общий эффект препарата.
Фармакологическая активность солей тяжёлых металлов
| Действующая концентрация | Эффект | Механизм эффекта | Цель применения |
| 0,5-1% | Антибактериальный | Блокада тиоловых ферментов метаболизма бактериальной клетки | Антисептические мероприятия |
| 1-2% | Вяжущий | Обратимая коагуляция поверхностных белков с образованием защитной плёнки | Воспалительные поражения слизистых поверхностных тканей |
| 3-5% | Раздражающий | Химическая стимуляция нервных окончаний | Отвлекающее действие |
| 5-10% | Прижигающий | Необратимая коагуляция белков, проникающая в глубокие слои ткани | Удаление папиллом, бородавок и др. новообразований на коже |
Источники:
1. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева - Барнаул: изд-во Спектр, 2014.
2. Фармакология с рецептурой / Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., Давыдов В.С., - М.: ИКЦ Март, 2007.
Вяжущие средства применяются местно. Они уплотняют воспаленные ткани за счет обратимого коагулирующего действия на белки и образования защитной пленки на поверхности кожи, слизистых, ран, язв. Уплотнение воспалительной ткани способствует сужению сосудов, уменьшению секреции, снижению отечности и болевых ощущений. Все это ведет к ограничению зоны воспаления. Различают следующие средства:
Органического происхождения (танин, отвар коры дуба,настои и отвары листьев шалфея, зверобоя, цветков ромашки, ягод черники, черемухи, корня змеевика) ;
Неорганического происхождения (свинца ацетат, нитрат висмута основной, квасцы алюминивые, окись цинка, сульфат меди, нитрат серебра, колларгол)
Для применения внутрь (при язвенной болезни желудка, гастрите, энтеритах) используют вяжущие средства растительного происхождения.
Наружно применяют средства растительного происхождения и соли тяжелых металлов (при ожогах, обморожениях, дерматитах, эрозиях).
ТАНИН
Галлодубильная кислота. Получают из растений сумаха и скумпии. Легко растворим в воде и спирте. Водные растворы образуют осадки с алкалоидами, растворами белка и солями тяжелых металлов. Применяют в качестве вяжущего и противовоспалительного средства при воспалительных процессах в полости рта, носа, зева, гортани в виде полосканий 1-2% водным или глицериноводным раствором или для смазываний (5-10%) при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях. Назначают внутрь при отравлении солями тяжелых металлов и алкалоидами - промывают желудок 0,5% водным раствором танина. Выпускается в виде порошка.
ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ
Представляет собой смесь соединений висмута: ВiNО 3 (ОН) 2 ; ВiONO 3 ; ВiООН. Практически не растворим в воде и спирте, легко растворим в соляной кислоте. Применяют в качестве вяжущего и антисептического средства при желудочно-кишечных заболеваниях (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтериты, колиты). Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г; мазь 10%; входит в состав таблеток “Викалин “Викаир”.
СЕРЕБРА НИТРАТ (ляпис, серебро нитратное)
В небольших концентрациях (0,05-0,25%раствор) оказывает вяжущее и противовоспалительное, в более высоких (1%-2% раствор) прижигающее действие. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, гиперпластическом ларингите. Формы выпуска 0,05-2% растворы и в виде ляписных карандашей.
Обволакивающие и адсорбирующие средства
Обволакивающие средства образуют с водой коллоидные системы, которые при местном применении способны образовывать защитный слой и предохранять чувствительные нервные окончания от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств. К обволакивающим средствам относят крахмальную слизь, слизь из семян льна, молоко, раствор яичного белка, отвар из овсяной крупы, алюминия гидроокись. Применяют при воспалительных и язвенных поражениях слизистой желудка и 12-перстной кишки, энтеритах, колитах, при назначении лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистые, при отравлениях кислотами, щелочами и другими агрессивными веществами.
Адсорбенты - обладают большой поверхностью контакта с веществами и в связи с этим способны адсорбировать газы, алкалоиды, токсины. Адсорбирующими свойствами обладают активированный уголь, каолин (белая глина), тальк, углекислый магний, окись цинка, карбонат кальция.
УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ
Уголь животного или растительного происхождения, специально обработанный. Применяют при диспепсиях, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, порошок.
АЛЬМАГЕЛЬ
Комбинированный препарат, содержащий алюминия гидроокись (гель), магния окись, D-сорбит, обладает адсорбирующими, обволакивающими и антацидными свойствами. Применяют при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, острых и хронических гипперацидных гастритах. Назначают внутрь по 1-2 чайных ложки 4 раза в день за полчаса до еды и на ночь. Форма выпуска – флаконы по 170 или 200 мл
Сукралфат (Вентер, Сукрат)
Препарат оказывает адсорбирующее, обволакивающее и антацидное действие. При поступлении в желудок на поверхности пораженной слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает цитопротективное действие. Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и гиперацидных гастритах за 0,5-1 часа до еды по 1-2 таблетки перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Форма выпуска – таблетки по 0,5 в упаковке по 100 штук.
Раздражающие средства
Раздражающие средства применяют с целью уменьшения болевых ощущений, исходящих из органов или мышц. Для этого стимулируют нервные окончания в тех участках интактной кожи, которые иннервируются волокнами, входящих в состав одних и тех же нервных корешков. Эти препараты вызывают покраснение кожи и элементы воспаления (высвобождение больших количеств гистамина, простагландинов). Расширение сосудов в месте применения раздражающих средств ведет к улучшению кровообращения и трофики тканей, выделению небольших количеств медиаторов воспаления и оказывает отвлекающее действие, поскольку поступление афферентных импульсов в ЦНС с кожных покровов может изменить действие сигналов, поступающих из других периферических зон, иннервируемых волокнами из того же самого нервного корешка.
К раздражающим средствам относятся: капсин, мазь «Финалгон», мазь «Капсикам», мазь камфорная, спирт камфорный и многие другие.
МЕНТОЛ
Основной компонент эфирного масла мяты перечной. Возбуждает холодовые рецепторы, уменьшает рефлекторно тонус сосудов. Является основным компонентом валидола. К сожалению, валидол популярен у населения в качестве средства для снятия кардиальных болей. Он не оказывает лечебного действия и не должен применяться у коронарных больных. Оказывает легкое местное обезболивающее действие, обладает слабыми антисептическими свойствами. Применяют наружно как отвлекающее и болеутоляющее средство при миалгиях, невралгиях, артралгиях, мигрени. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, ларингит, фарингит и др.) применяют в виде ингаляций и для смазывания слизистых, в каплях для носа. Ментол входит в состав многих комбинированных лекарственных средств. Выпускается в виде порошка, масла ментолового 1% и 2%, спиртового раствора 1% и 2%.
НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ
Раствор аммиака 10%. При вдыхании паров рефлекторно возбуждает дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей. Применяют в качестве средства скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния. Наружно в виде примочек при укусах насекомых. Входит в состав капель нашатырно-анисовых, аммиачного линимента.
ФИНАЛГОН
Мазь содержит ванилилнонамид и бутоксиэтиловый эфир, которые вызывают длительное расширение капилляров и гиперемию кожи, оказывая отвлекающее, болеуталяющее и противовоспалительное действие. Назначают при мышечных и суставных болях различного происхождения, тендовагинитах, невритах, ишиалгии, спортивных травмах. С помощью аппликатора мазь втирают в кожу пораженного участка и накрывают его шерстяной тканью. Мазь используют 2-3 раза в день. Следует избегать попадания мази на слизистые. Форма выпуска – тубы по 20 г в комплекте с аппликатором.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАБОТА
Похожая информация.
Вяжущее действие
лекарственных растений обусловлено физико-химической реакцией, происходящей при соприкосновении содержащихся в растении вяжущих веществ с тканевыми жидкостями, межклеточным веществом и клетками организма. В результате происходит уплотнение оболочек клеток и поверхностного слоя клеточной протоплазмы нерастворимым соединением белка. Вяжущее действие характеризуется обратимыми изменениями структуры белков, образованием труднорастворимых и малопроницаемых соединений.
При передозировке происходит более сильное проявление вяжущего действия препарата, которое ведет к деструктивным изменениям всей клетки или даже тканей, что может вызвать усиление местного кровообращения, ускорение деления клеток и увеличение тканевой жидкости (раздражающее действие) или, наконец, омертвение поверхностных, а иногда и более глубоких слоев клеток и полное уничтожение последних (прижигающее действие).
Действие вяжущих веществ
, содержащихся в лекарственных растениях, как правило, непродолжительно. Под влиянием вяжущих средств на поверхности клеток образуется уплотнение, которое предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения, что ведет к ослаблению чувства боли. При воздействии вяжущих средств происходит местное сужение сосудов, понижается их проницаемость и уменьшаются процессы экссудации, а следовательно, замедляется развитие воспалительного процесса. Вступая в соединение с белками микроорганизмов, вяжущие средства понижают их жизнедеятельность, т.е. вызывают бактериостатический эффект.
Вяжущие вещества подразделяются на две большие группы:
1) , содержащие дубильные вещества, танин.
2) Неорганические соединения (металлические вяжущие вещества)
к которым относятся соли алюминия и многих тяжелых металлов, в том числе свинца ацетат, висмута нитрат, алюминиевые квасцы, цинка оксид, цинка и меди сульфаты, серебра нитрат.
Органические вяжущие вещества
Наиболее важным представителем веществ этой группы является дубильная кислота
, или танин
, из других можно указать: дубодубильную кислоту, катехудубильную кислоту, хинодубильную кислоту, кофедубильную кислоту и многие другие, получившие свое название по имени растений, в которых они содержатся.
Все они обладают характерным терпким и вяжущим вкусом. При их соприкосновении со слизистыми оболочками или раневыми поверхностями последние сморщиваются (из-за свертывания белка клетки становятся более компактными, меньшего размера), бледнеют (уменьшение просвета мелких сосудов вследствие сокращения их мускулатуры или от сжатия окружающими тканями) и делаются сухими (прекращение секреции железистых клеток и выпотевания жидкости из сосудов). Особенно резко это проявляется на воспаленных тканях, благодаря чему уменьшается эксудация, ограничивается или даже прекращается выхождение лейкоцитов и уменьшается нагноение. При соприкосновении вяжущих веществ с кровью белки ее выпадают, и . На этих свойствах основано местное применение вяжущих средств как противовоспалительных и кровоостанавливающих. Кроме того, при местном применении они обнаруживают и слабое антисептическое действие.
Использование органических вяжущих средств в медицине
Вяжущие вещества растительного происхождения
обычно принимают наружно при катаральных, гнойных и язвенных поражениях кожи и слизистых оболочек.
Применяются с целью местного действия в случаях избыточной секреции (при язвах, стоматите, гингивите, поносах и пр.), при отравлении металлами и алкалоидами и как кровоостанавливающие.
Вяжущие вещества природного происхождения часто используют при воспалительных процессах в кишечнике в качестве противовоспалительных, противопоносных и противомикробных средств.
Принятые внутрь вяжущие препараты вызывают замедление перистальтических движений и понижение секреции, что приводит к уплотнению кишечного содержимого и более медленному его продвижению по пищеварительному тракту. Одновременно с этим ослабляются рефлекторные реакции и уменьшаются болевые ощущения.
Вяжущими средствами пользуются и как дезодорирующими веществами, т. к., препятствуя гниению и изменяя загнившие массы, они уничтожают таким образом зловонный запах.
Лекарственные растения, оказывающие вяжущее действие
Танины обладают дубящими свойствами и характерным вяжущим вкусом, они содержатся в коре, древесине, листьях, плодах (иногда семенах, корнях, клубнях) многих растений - дуба, каштана, акации, ели, лиственницы, тсуги канадской, эвкалипта, чая, какао, гранатового дерева, хурмы и хинного деревьев, сумаха, квебрахо и других; придают листьям и плодам терпкий вкус. Танины подавляют рост патогенных для многих растений микроорганизмов, защищают растения от поедания животными.
Однако, не все растения, обладающие вяжущим действием, имеют вяжущий вкус.
По лечебным свойствам и применению в медицине лекарственные растения вяжущего действия подразделяют на три группы:
Кровоостанавливающие , способствующие прекращению кровотечения. К типичным кровоостанавливающим растениям относятся , гибискус, дуб, желтокорень канадский (золотая печать), коровяк, крапива, куркума, марена сердцелистная (манжишта), тысячелистник, черноголовка и шафран. Вкус у них обычно вяжущий или горький, они улучшают обмен веществ, и очищают кровь.
Закрепляющие
, прекращающие чрезмерное выделение продуктов жизнедеятельности. Типичные представители этой группы, способствующие прекращению , относятся , горечавка, ежевика, кора дуба, красная малина, кувшинка, семена лотоса, сумах и щавель курчавый. По вкусу - вяжущие или горькие.
Растения с вяжущим действием, прекращающие, черноголовка, а также мед – самые известные заживляющие средства.
Заживляющими травами лечат ткани, поврежденные при порезах, ранах, ожогах, кровоизлияниях и т.д. Обычно их используют наружно в виде припарок и пластырей. Имея в основном вяжущий или сладкий вкус. Однако они не столь эффективны при глубоких или обширных повреждениях тканей. Многие из них действуют смягчающе и успокаивающе на кожу и слизистые оболочки. Некоторые могут содержать растительную слизь.
Некоторые травы обладают сразу тремя разновидностями вяжущего действия и благодаря этому стали известны как травы, исцеляющие все недуги. К ним относятся , тысячелистник и черноголовка.
