В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карсил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карсила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карсила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза и гепатита, желчегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Карсил - гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина (действующего вещества препарата Карсил)), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.
Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.
Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня гамма-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.
Фармакокинетика
После приема внутрь Карсил медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме. Метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.
Показания
- токсические поражения печени;
- состояние после перенесенного гепатита;
- хронический гепатит невирусной этиологии;
- цирроз печени (в составе комплексной терапии);
- стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
- в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).
Формы выпуска
Драже или таблетки 35 мг.
Капсулы Карсил форте.
Инструкция по применению и режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг - по 4 драже 3 раза в сутки.
Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза в сутки.
Для профилактики назначают по 2-3 драже в сутки.
Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.
Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.
Побочное действие
- тошнота;
- диспепсия;
- диарея;
- кожный зуд;
- сыпь;
- обострение существующих вестибулярных нарушений.
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.
Особые указания
При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.
В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).
Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.
Карсил подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.
Аналоги лекарственного препарата Карсил
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Карсил Форте;
- Легалон 140;
- Легалон 70;
- Силегон;
- Силибинин;
- Силимар;
- Силимарин;
- Силимарин СЕДИКО.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Заболевания и дисфункция печени являются настоящим бичом современности. Связано это с многими факторами: погрешностями в питании, соблюдением определенных диет, злоупотреблением алкоголем, длительной лекарственной терапией и другими причинами, которые негативно влияют на функцию печени и вызывают нарушение обмена веществ.
Карсил – популярный препарат, гепатопротектор, который назначается при различных заболеваниях печени. Является лекарственным средством лекарственного происхождения. Действующая основа представлена природными соединениями плодов расторопши пятнистой, которая традиционно и с давних пор применяется при лечении печени.
Фармгруппа:
гепатопротекторы.
Состав, физико-химические свойства, цена
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для внутреннего приема: карсил и карсил форте. Состав форм этих карсила отличается по группе вспомогательных компонентов и дозе действующего вещества.
Карсил |
Карсил форте |
|
| Основное вещество | Силимарин — 22,5 мг | Силимарин – 90 мг |
| Вспомогательные вещества | Повидон К 25, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал пшеничный, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, натрия гидрокарбонат, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, титана диоксид (Е 171), желатин, макрогол 6000, Опалюкс AS 26586 коричневый (краситель) |
Лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, повидон К25, полисорбат 80, диоксид кремния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, стеарат магния. Оболочка: черный, красный и желтый оксид железа, титана диоксид, желатин |
| Физико-химические свойства | Драже коричневого цвета, покрытое оболочкой, двояковыпуклой формы | Светло-коричневые твердые желатиновые капсулы. Содержимое — светло-желтая или желто-коричневая порошкообразная масса со специфическим запахом. |
| Упаковка |
По 10 драже в 1 блистере, по 8 блистеров в одной картонной пачке |
По 6 капсул в блистере, по 5 блистеров в пачке картонной
|
| Цена | № 80 – 370-499 руб. | № 30 – 360-400 руб. |
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:
- обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
- стимулирует внутриклеточный метаболизм;
- активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
- нормализует липидный обмен;
- предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
- не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.
Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.
Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.
Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.
Фармакокинетика
После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.
Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.
Показания к применению
Применение карсила целесообразно в следующих случаях:
- комплексная терапия цирроза печени;
- алкогольный и неалкогольный стеароз печени;
- токсические повреждения печени;
- гепатиты хронические невирусной природы;
- острый гепатит в анамнезе (период восстановления);
- профилактика поражений печени при длительной медикаментозной терапии, хронических, в т.ч. профессиональных интоксикациях, алкоголизме.
Противопоказания
В инструкции по применению карсила указаны следующие противопоказания:
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам;
- детский возраст до 12 лет (капсулы) и до 5 лет (драже);
- галактоземия либо синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- целиакия (непереносимость глютена).
Особые указания
С осторожностью назначается пациентам с различными гормональными нарушениями (карциномой простаты, эндометриозом, миомой матки, карциномой молочной железы, матки и яичников), поскольку возможна реализация эстрогеноподобного действия силимарина.
Людям с нарушениями функции вестибулярного аппарата следует соблюдать осторожность во время лечения, поскольку вегетативные проявления могут усилиться.
Не влияет на скорость реакции.
Дозировка
Таблетки карсил:
Принимают до еды, не разжевывая (за исключением случаев, когда проглотить таблетку сложно), запивая водой.
- Взрослым и детям от 12 лет для лечения патологий печени легкой или средней тяжести назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день.
- В тяжелых случаях взрослым и детям от 12 лет назначают 2-4 таблетки 3 раза в день.
- Детям 5-12 лет препарат назначают в пересчета на фактический вес: 3 мг на 1 кг массы тела. Полученная доза является суточной и делится на 2-3 приема в день.
Продолжительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 3 месяца.
Капсулы:
В инструкции карсила форте указано, что принимают препарат внутрь, до еды, запивая водой. Вскрывать капсулу нельзя.
- Взрослым пациентам и детям старше 12 лет с тяжелыми поражениями печени препарат назначается с начальной дозы 1 капсула 3 раза в день.
- При среднетяжелых и легких случаях терапевтическая доза составляет 1 капсула 1-2 раза в день.
- Для предупреждения поражения печени на фоне различных химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы в день в течение 3 месяцев.
Длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента и тяжести патологии.
Случаев передозировки не зарегистрировано.
Побочные эффекты
Все препараты расторопши относятся у группе малотоксичных лекарственных средств. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:
- диспепсия, тошнота, диарея;
- головная боль (побочный эффект глицерина в составе таблеток);
- аллергические кожные реакции — сыпь, зуд, алопеция;
- усиление имеющихся вестибулярных нарушений, которое исчезает после прекращения лечения.
Лекарственное взаимодействие
Совместное назначение с пероральными гормональными контрацептивами и препаратами, применяемыми для заместительной гормональной терапии, приводит к снижению терапевтического действия последних.
В комбинации с как диазепамом, алпразоламом, кетоконазолом, ловастатином и винбластином карсил приводит к усилению эффектов данных препаратов.
Карсил или эссенциале: что лучше?
Оба препарата обладают антигепатотоксическими свойствами, имеют схожие показания, однако принципиально отличаются и по составу, и по механизму действия.
Эссенциале и другие препараты на основании эссенциальных фосфолипидов, получаемых из сои – широко практикуемые лекарственные средства в «помощь» больной печени. Действующая основа препарата воздействует на состояние клеточных стенок гепатоцитов, но прямого участия в восстановлении клеток не принимает. На фоне длительного лечения в течение не менее полугода отмечается снижение энергетических затрат печени, увеличение ферментной активности и улучшение физико-химических свойств желчи. По исследованиям американских ученых, эссенциальные фосфолипиды вызывают застой желчи, а значит, провоцируют и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Кроме того, наибольший эффект от эссенциальных фосфолипидов достигается только при их внутривенном введении. Учитывая, что препараты стоят недешево, а принимать их нужно долго, чтобы достичь хоть какого-то эффекта (инъекционный способ введения многие не приемлют), целесообразность лечения является спорной.
Карсил и его аналоги не только поддерживают, но и восстанавливают поврежденные клетки печени, стимулируют рост новых гепатоцитов. Применяются курсом меньшей длительностью, но требуют лечения в адекватной дозе, лучше всего, в форме форте.
Аналоги
Аналогами по действующему веществу являются:
 |
 |
 |
 |
 |
 |
| Легалон 140 № 60: 650-760 руб.; | Гепабене № 30: 400-500 руб.; | Силимар таблетки № 30: 100-120 руб.; | Таблетки расторопши № 30: 140-160 руб. | Шрот расторопши | Сироп расторопши |
Карсил является довольно известным препаратом, использующимся для лечения заболеваний печени. Благодаря своим активным веществам, он помогает восстанавливать поврежденные клетки печени и вернуть ей основные рабочие функции.
Индивидуальная особенность препарата заключается в его натуральности и растительном происхождении. Карсил помогает предупредить разрушение клеток органа, нормализовать обмен веществ и вывести токсины.
Карсил представляет собой гепатопротектор, который имеет растительное происхождение. Он используется для лечения цирроза печени, гепатитов и других патогенных отклонений. Данное средство получают путем переработки растения Silybum marianum. Благодаря своему универсальному составу, лекарственный препарат не отражается негативным образом на состоянии других органов, а сосредотачивается на основной проблеме.
Действенность препарата обусловлена влиянием целого комплекса флавоноидов. Они способствуют стимуляции клеточного метаболизма, а также активизирует синтез белков и фосфолипидов, что позволяет остановить процесс разрушения клеток.
1 капсула Карсила содержит в себе следующие компоненты:
- Расторопша пятнистая сухой экстракт – 163-225 мг;
- Моногидрат лактозы;
- Повидон к 25;
- Пшеничный крахмал;
- Тальк;
- Стеарат магния;
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Моногидрат глюкозы;
- Гидрокарбонат натрия;
- Желатин;
- Оксид железа;
- Диоксид титана;
- Оксид железа желтый;
- Оксид железа красный.
1 драже Карсила содержит в себе:
- Силимарин 35 мг;
- Сахар молочный;
- Пшеничный крахмал;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Колидон;
- Тальк;
- Стеарат магния;
- Сорбит;
- Натрия гидрокарбонат;
- Целлюлозы ацетилфталат;
- Гуммиарабик;
- Диетифталат;
- Сахар;
- Желатин;
- Титана диоксид;
- Краситель коричневый AS 9340 Opаlux brоwn;
- Полиэтиленгликоль 6000;
- Глицерин.
Свойства препарата
Препарат Карсил обладает следующими свойствами, а именно:
- антиоксидантное действие;
- затормаживает проникновение токсинов в клетки печени;
- способствует стабилизации клеточной мембраны;
- предотвращает потерю растворимых компонентов.
Основной компонент лекарства — силимарин стимулирует синтезирование белков и фосфолипидов в пораженных участках печени, связывая свободные радикалы, что позволяет защитить клетки печени от негативного воздействия и поспособствовать более быстрому восстановлению.
Применение
Использовать препарат необходимо только после предварительной консультации врача и прохождения диагностических исследований. Согласно инструкции, принимать препарат необходимо по следующей схеме:
- взрослым рекомендуется принимать по 1-4 драже в сутки. Оптимально курс терапии должен продолжаться не меньше 12 недель;
- детям, чей возраст старше 5 лет, рекомендуется принимать препарат в дозе 5 мг. на 1 кг. веса тела.
Самостоятельно рассчитывать дозу лекарства недопустимо. Неправильный прием лекарства может вызвать значительные осложнения течения заболевания.
Показания
Карсил используют отдельно или в составе комплексной терапии. Показания к его применению следующие:
- поражения печени токсическими веществами;
- цирроз печени;
- алкогольный и неалкогольный стеноз печени;
- хронический гепатит невирусного типа;
- последствия перенесенного гепатита.
Применение препарата в качестве профилактики показано при поражениях печени алкоголем или лекарственными препаратами.
Фото: Карсил — инструкция по применению, отзывы
Карсил также полезен при хронических типах интоксикации, приобретенных на вредных производствах.
Противопоказания
Препарат не принимают пациенты, которые отличаются гиперчувствительностью к каким-либо компонентам Карсила. Препарат противопоказан при острых типах отравления.
Карсил в виде таблеток противопоказан пациентам до 5 лет. Карсил в виде капсул не применяется для лечения пациентов младше 12 лет.
Препарат противопоказан для лечения беременных женщин и кормящих грудью матерей. В редких случаях Карсил назначают, но только с условием постоянного контроля состояния пациентки врачом.
Побочные эффекты
Переносимость препарата достаточно высокая и практически никогда не вызывает проблем у пациентов. В редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности, приём препарата может привести к появлению побочных эффектов.
Со стороны пищеварения:
- Расстройство кишечника из-за улучшения функции желчного пузыря и печени.
- Диспепсия.
- Ухудшение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Изжога.
- Метеоризм.
- Жжение в загрудинной области.
Со стороны кожных покровов:
Наблюдается только усиление алопеции. Узнайте подробнее, какие способы лечения облысения существуют в этой статье:
Со стороны иммунной системы:
- Кожные реакции.
- Высыпания.
- Анафилактический шок.
Со стороны органов слуха:
- Усиление каких-либо уже существующих вестибулярных нарушений.
- Дыхательная система:
- Одышка.
- Мочевыводящая система:
- Усиление диуреза.
При беременности и в период лактации
Любые данные о воздействии Карсила на организм женщины и ребенка отсутствуют. Поэтому препарат считается не безопасным и воспрещен к приёму во время вынашивания ребенка. Во время беременности применение Карсила в редких случаях допускается, но только согласно особым врачебным указаниям. При этом приём препарата должен происходить строго под наблюдением врача.
В период вскармливания ребенка грудью, применения Карсила недопустимо. При значительной потребности в приёме препарата, пациенткам разрешается применение Карсила, но с условием отказа от грудного вскармливания и перевода малыша на искусственное вскармливание.
Особые указания
Лечение Карсилом в период болезней печени, является эффективным только в случае и отказа от вредных привычек, в числе которых курение и приём горячительных напитков.
В случае развития у пациента желтухи, стоит обязательно проконсультироваться с доктором, касательно корректировки курса терапии.
С осторожностью Карсил необходимо принимать пациентам с гормональными нарушениями. В их числе больные следующими недугами:
- карцинома молочных желез;
- миома матки;
- эндометриоз;
- карцинома предстательной железы.
Перед применением карсила, пациенты, страдающие от этих болезней, должны обязательно проконсультироваться с доктором, касательно правильной дозировки карсила и возможности его приёма.
Препарат содержит в своей оболочке сахарозу. Этот компонент опасен для пациентов с редкой непереносимостью фруктозы или сахаразо-изомальтазным дефицитом. Таким больным принимать Карсил воспрещено.
Врачи не советуют применять Карсил для терапии детей, возрастом до 12 лет. Клинические исследования не доказали безопасности Карсила для здоровья маленьких пациентов.
Карсил не воздействует на способность водить транспортные средства и управлять механизмами. С осторожностью Карсил нужно принимать пациентам с вестибулярными нарушениями разных типов. Это может повлиять на скорость реакции и способность пациента к сосредоточению.
Взаимодействие с алкоголем и другими препаратами
Во время лечения Карсилом, приём любых алкогольных напитков воспрещен.
В период использования пероральных контрацептивов, Карсил может привести к значительному снижению их эффективности.
Карсил может значительно усилить эффект от применения противоаллергических средств, а также некоторых антикоагулянтов, в числе которых Варфарин и Клопидогрель.
Активный компонент Карсила Силимарин может усиливать эффект от таких препаратов, как:
- алпразолам;
- винбластин;
- ловастатин;
- кетоконазол;
- диазепам;
- аторвастатин.
Передозировка
Данных о случаях передозировки Карсилом не существует. В случае неумышленного приёма слишком высокой дозы Карсила, необходимо срочно вызвать рвоту, провести экстренное промывание желудка, принять активированный уголь или любой другой сорбент. При надобности необходимо провести симптоматическую терапию под наблюдением доктора.
Условия хранения
Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в сухом месте, защищенном от солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать +25ºС. При изменении структуры таблетки под действием температур, принимать Карсил небезопасно.
Препарат нужно хранить в месте, недоступном детям и домашним животным. Срок годности составляет 2 года с даты изготовления. Приём по окончанию срока годности является невозможным. Отпуск препарата из аптеки осуществляется без рецепта врача.
Аналоги
Аналоги, в основе которых находится то же действующее вещество (силимарин), что и в Карсиле, многочисленны. Они могут отличаться по стоимости, дополнительным компонентам и воздействию на организм.
Аналогами Карсила по активному компоненту силимарину являются:
- Гепарсил — 109 руб. за капсулы.
- Дарсил — 113 руб. за таблетки.
- Карсил Форте — 163 руб. за капсулы.
- Легалон — 309 руб. за капсулы.
- Легалон — 10460 руб. за раствор для инъекций.
- Силибор — 67 руб. за таблетки.
- Силибор Форте — 40 руб. за таблетки.
Похожими свойствами, но без главного действующего компонента силимарина, обладают следующие аналоги Карсила:
- Антраль — 120 руб. за таблетки.
- Глутаргин Алкоклин — 140 руб. за порошок для раствора.
- Глутаргин — 168 руб. за таблетки.
- Галстена — 150 руб. за капли.
- Гепа-Мерц — 3150 руб. за концентрат для раствора.
- Орнитокс — 423 руб. за раствор для инъекций.
- Гепарзин — 790 руб. за для инъекций.
Эти препараты могут стать заменой Карсила, но подобного эффекта при их использовании достигнуть практически никогда не получается, так как оригинальный препарат имеет свой собственный ряд уникальных свойств.
Фото: Карсил — отзывы и аналоги
Карсил Форте — дженерик оригинального препарата
Карсил Форте — препарат, который является дженериком оригинального Карсила. Особенность этого препарата заключается в том, что он содержит в себе удвоенную дозу активного компонента Карсила. Это совершенно безопасно для здоровья и, к тому же, вдвойне эффективно. В составе Карсила Форте содержится не 35, а 90 мг. силимарина, что позволяет быстрее получить результаты от терапии и избавиться от симптомов.
Основные свойства препарата следующие:
- Защищает печень от воздействия токсинов.
- Восстанавливает клетки печени.
- Оказывает антиоксидантное действие.
В терапевтических целях используется 1-2 капсулы Карсила Форте в сутки. Препарат защищает печень от вредного проникновения к клеткам печени веществ, которые могут поразить или отравить ядами клетки органа.
Клиническое воздействие Карсила Форте отмечено в следующих моментах:
- Улучшение общего состояния.
- Уменьшение жалоб на боли, тошноту, тяжесть, рвоту.
- Улучшение аппетита.
После приема курса дженерика улучшаются и некоторые лабораторные показатели. Длительное применение Карсила Форте значительно повышает процент пациентов, которые выживают со сложными формами цирроза печени.
Цена препарата не слишком отличается от оригинала. Разные сети аптек могут предлагать разную стоимость Карсила Форте.
Стоимость
Карсил: цена
Сертифицированный препарат Карсил, чаще всего можнойнайти в трёх формах:
- Драже Карсил 80 штук по 35 мг. средняя цена — 400 рублей.
- Капсулы Карсил Форте 30 штук по 90 мг. — 370 рублей.
- Драже Карсил 180 штук по 35 мг. — 750 рублей.
возникающих в результате злоупотребления алкоголем, отравления углеводородами, которые содержат галоген, избытка тяжелых металлов в организме, лечения различными лекарственными препаратами и многих других факторов. А осложнения от заболеваний печени могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода, и чтобы избежать этого необходимо время от времени проходить тщательное медицинское обследование и консультироваться у врача. Кроме того, для лечения заболеваний печени можно принимать Карсил – таблетки, которые продаются в аптеке без рецепта.
Форма выпуска, состав и фармакологическое действие Карсила
Карсил – это лекарственный препарат, который продается в аптеках в картонных упаковках в блистерах из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. В каждом блистере содержится 10 таблеток, а самих блистеров в упаковке – 8 штук. Таблетку Карсила сложно спутать с какой-либо другой, ведь она покрыта тоненькой коричневой оболочкой и имеет двувыпуклую форму. А если эту таблетку разломить или разрезать, то внутри можно будет увидеть слой белого цвета.
Активным веществом, входящим в состав Карсила и оказывающим наиболее ощутимое воздействие на печень, является сухой экстракт плодов расторопши пятнистой, который уже 2000 лет используется для лечения самых разнообразных заболеваний печени.
Среди вспомогательных веществ, которые входят в состав Карсила, можно также выделить пшеничный крахмал, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, моногидрат лактозы, монокристаллическую целюллозу и некоторые другие. Да и оболочка одного драже Карсила состоит из множества составляющих, наиболее значительными из которых являются глицерол, сахароза, желатин, краситель Broun Opalux, макрогол и целлацефат.
Фармакологическое действие препарата обусловлено наличием в таблетках вещества силимарин, которое выделяется из экстракта расторопши пятнистой.
Именно благодаря силимарину происходит стимуляция образования белков и фосфолипидов в пораженных клетках и мембранах печени, в результате чего и стабилизируется ее работа. Кроме того, Карсил связывает свободные радикалы, предохраняя клетки печени от внешних отрицательных воздействий. Такие свойства Карсила позволяют ему быть одним из самых эффективных лекарственных препаратов, используемых при:
- Фиброзе печени
- Гиперглицеридемии
- Гиперхолестеринемии
- Гиперхиломикронемии
Карсил – лекарственный препарат, выпускаемый в виде драже, покрытых коричневой оболочкой, который позволяет достичь эффекта в лечении различных заболеваний печени из-за высокого содержания в нем экстракта плодов пятнистой расторопши.
Противопоказания и предосторожность в применении Карсила
Несмотря на то, что отпускается в аптеках Карсил без предъявления рецепта, его не рекомендуется использовать для самолечения. Перед его приобретением лучше сначала заглянуть в больницу и пройти полное , в результате которого будут выявлены причины и тяжесть заболевания печени, а также будут обнаружены возможные сопутствующие заболевания. И только после комплексного обследования, врач сможет вам назначить Карсил, принимая который, необходимо соблюдать некоторую предосторожность.
Особенное внимание при применении Карсила необходимо обратить на его противопоказания. Категорически не рекомендуется принимать данный препарат тем, у кого имеется повышенная чувствительность или аллергия к составляющим веществам Карсила, детям до 5 лет и тем, кто недавно перенес тяжелое отравление. Кроме того, беременным и кормящим мамам необходимо слегка уменьшить дозировку препарата в связи с тем, что нет достаточной информации о влиянии Карсила на плод и ребенка.
Хоть Карсил, чаще всего, переносится достаточно легко, иногда от его применения возникают побочные эффекты. Может появиться тошнота, сыпь на коже, зуд или вестибулярное расстройство. В большинстве случаев такие побочные эффекты исчезают уже спустя несколько минут после приема лекарства, но если они не проходят, то прием Карсила необходимо прекратить.
Принимая данный лекарственный препарат, также необходимо учитывать его совместимость с другими лекарствами. Ведь если применять Карсил вместе с прероральными контрацептивами, то возможно уменьшение эффективности последних. А вот, если принимать Карсил вместе с диазепамом, алпразоламом, ловастатином, кетоконазол, он, наоборот, усилит эффективность от лечения данными препаратами.
Перед приемом Карсила необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем следовать инструкции и следить за своим самочувствием, дабы в случае необходимости прекратить лечение.
Способ применения и дозировка лекарственного препарата Карсил
Карсил. Форма выпуска — таблетки
Принимая Карсил, необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям врача, дабы не допустить передозировки. Если же передозировка все-таки состоялась, то необходимо тут же принять меры – , вызвать рвоту и выпить пару таблеток активированного угля. Принимать таблетки Карсил необходимо внутрь, проглатывая их целиком и не разжевывая, а чтобы при этом не подавиться, нужно при этом запить таблетку теплой водой.
При этом принимать данное лекарственное средство необходимо ежедневно в одно и то же время, и в случае, если вы пропустили прием Карсила, необходимо тут же принять лекарство. Но ни в коем случае не нужно принимать двойную дозу, дабы компенсировать пропущенную, иначе могут возникнуть осложнения.
Карсил – это лекарственное средство, активно назначаемое больным с заболеваниями печени. Препарат относится к гепатопротекторам, входит в группу растительных средств. Лекарство применяют при циррозах, гепатитах, желтушном синдроме различной этиологии.
Эффективность этого лекарственного средства при монотерапии не очень высока, поэтому препарат часто сочетают с другими группами гепатопротекторов. Это позволяет увеличить лечебный эффект в несколько раз. Карсил, как самостоятельное средство, применяется на начальных стадиях болезни, когда изменения в печеночной ткани еще незначительные.
Чтобы понять, как работает Карсил, нужно ознакомиться с общим особенностями этой группы лекарств. Гепатопротекторы – это препараты, необходимые для восстановления функции печени, повышения регенераторных свойств гепатоцитов.
Такое действие помогает улучшить качество жизни больных с заболеваниями печени, в частности, хроническими вирусными гепатитами, алкогольными, токсическими циррозами печени, лекарственными повреждениями печеночной ткани и др.
Назначение гепатопротекторов позволяет снизить частоту обострений у больных с хроническими заболеваниями, снизить количество больных, требующих пересадки печени.
Гепатотропные препараты бывают нескольких видов:
- эссенциальные фосфолипиды, или ЭФЛ (Фосфоглив, Эссенциале);
- растительные препараты (Карсил, );
- производные аминокислот (Гептрал);
- лекарства, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк).
Гепатопротекторы группы ЭФЛ, а также лекарства с урсодезоксихолевой кислотой имеют очень высокую эффективность в лечении вирусных хронических гепатитов, циррозов печени, холестатического синдрома, желтухи. ЭФЛ начали применять одни из первых из гепатопротекторов.
Эти лекарства были прорывом в медицине, так как до их появления считалось, что восстановить работу печени невозможно. Эссенциальные фосфолипиды изучены достаточно хорошо. Лечебный эффект этой группы высокий. Плюсом этих препаратов является то, что большинство из них можно принимать длительно.
К ЭФЛ относится эффективное и популярное лекарственное средство Эссенциале. Прием его можно осуществлять на протяжении 24-48 недель (вирусные гепатиты, циррозы). Высокие дозы при синдроме застоя желчи не рекомендуются, так как можно вызвать еще большее разрушение клеток печени. Оптимальные терапевтические дозы ЭФЛ: 1,8 г (энтерально за сутки), 1 г (парентерально).
Урсодезоксихолевая кислота применяется в комплексе или как монопрепарат у больных с холестазом, который провоцируют циррозы, гепатиты, холециститы, асциты, панкреатиты. Лекарство отлично сочетается с любыми препаратами из группы гепатотропных средств. Часто ее комбинируют с ЭФЛ, производными аминокислот.
При сочетании с последними эффективность терапии холестаза будет выше, чем с ЭФЛ. Производные аминокислот назначают при вирусных гепатитах, циррозах. Они подходят при внутриклеточном застое желчи.
Препараты восстанавливают отток желчных ферментов, а также улучшают процесс образования секрета. Лечебный эффект лекарств также увеличивается при сочетании их с другими препаратами.
Растительные лекарственные препараты, к которым относится Карсил, имеют самую низкую эффективность и очень длительный курс терапии. Однако их плюс заключается в исключительно натуральном составе и минимальном количестве возможных побочных эффектов. Их редко назначают при острых явлениях повреждений печени.
Принимают растительные средства у больных с незначительными изменениями в печеночной ткани, отсутствием клинической картины. В некоторых случаях лекарства применяют для усиления дезинтоксикационных свойств печени. Однако даже растительные гепатопротекторы не следует принимать самостоятельно, так как возможность их применения зависит от многих факторов, которые может учесть только специалист.
Основная информация о препарате
Карсил относится к растительным препаратам. Он содержит экстракт плодов пятнистой расторопши. Лекарственная составляющая препарата имеет название силимарин. Препарат выпускается в таблетках по 22,5 мг, драже по 35 мг, капсулах по 90,0 мг вещества.
Силимарин является антиоксидантом, стабилизирует мембраны клеток, усиливает регенерацию гепатоцитов, снимает воспаление. Активная составляющая препарата повышает дезинтоксикационную функцию печени, связываясь со свободными радикалами.
Она останавливает перекисное окисление липидных молекул, не дает разрушаться печеночным клеткам. Препарат регулирует концентрацию глутатиона в гепатоцитах, защищает митохондриальные структуры клеток от формирования липидных пероксидазных комплексов.
Силимарин помогает работе клеточных мембран, регулируя их проницаемость. При этом полезные микроэлементы свободно проходят через них, а токсины не проникают. Лекарство стимулирует восстановительные процессы в гепатоцитах путем ускорения синтеза белковых структур и липидов.
Силимарин уменьшает образование коллагеновых волокон, участвующих в процессе замещения гепатоцитов соединительной тканью. Препарат также тормозит воспалительную реакцию в печеночной ткани при помощи снижения синтеза , препятствует работе воспалительных ферментов.
Все эти эффекты приводят к нормализации биохимических показателей крови (АЛТ, АСТ, билирубина, щелочной фосфатазы).
Лекарственный препарат всасывается через слизистую пищеварительного тракта, максимум концентрации вещества регистрируется в крови через 6 часов. Большое количество лекарства выявляется в печени, легких, поджелудочной железе, желудке. Выводится Силимарин через печень с желчью, и почками (незначительно). Когда показан его прием, описано в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Показания и ограничения лекарственного средства
Правила приема
Максимальная дозировка препарата составляет 450 мг за день. Пить лекарство следует после приема пищи. Основные схемы терапии печеночных патологий представлены в таблице (Табл. 2).
Таблица 2 – Схемы приема Карсила
Курсовая терапия любой формой лекарственного средства должна составлять не менее 3 месяцев для достижения желаемого терапевтического эффекта. При необходимости лечение можно продлить. Препарат Карсил имеет очень низкую эффективность при тяжелых проявлениях заболеваний печени, поэтому врачи часто назначают это лекарство в комбинации с другими группами гепатопротекторов.
В аптеке можно встретить также препарат Карсил Форте. Как и Карсил, он имеет действующее вещество силимарин. Однако Карсил выпускается в таблетках, драже, Карсил Форте имеет форму капсул, что и намного удобнее в приеме, чем драже и таблетки.
Пить необходимо по 1 капсуле трижды за день. Капсулы можно назначать только пациентам старше 12 лет. Карсил в таблетках допустимо принимать детям с 5 лет. Поэтому эту форму в педиатрии применяют намного чаще. Оба препарата имеют одинаковую эффективность в лечении болезней печени. Одновременный прием лекарств недопустим из-за возможной передозировки лекарства.
Использование в педиатрии, акушерстве
По инструкции, препарат можно назначать беременным, так как он имеет в своем составе только натуральные компоненты. У женщин во время вынашивания плода ухудшается работа иммунной системы, поэтому риск аллергии возрастает. Если проявилась аллергическая реакция, то препарат нужно отменить.
Таблетированную форму Карсила можно принимать детям от 5 лет. Доза у детей младше 12 лет рассчитывается по схеме: 3 мг на 1 кг веса ребенка. Другие формы лекарства разрешены только с 12 лет. Правила приема такие же, как у взрослых. У детей возможны проявления аллергии, диспепсии на фоне длительного приема.
При выявлении нежелательных эффектов следует срочно обратиться к педиатру, прекратить прием лекарства.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Карсил нежелательно употреблять с оральными контрацептивами, так как противозачаточное действие гормональных средств снижается, повышается риск нежелательной беременности. Если отменить эстрогены нельзя, то принимать их нужно с разницей во времени. Лучше дополнительно использовать барьерный способ контрацепции (презерватив) на весь период лечения.
Карсил усиливает действие следующих лекарственных групп:
- антикоагулянтов;
- статинов;
- антигистаминных препаратов;
- седативных средств;
- противогрибковых лекарств.
Карсил нельзя принимать одновременно с алкоголем, так как клетки печени сильно разрушаются под действием этилового спирта. Если больной не отказывается от спиртного, эффект от лечения будет очень низким или вовсе отсутствовать. Больным следует соблюдать строгую диету (столы № 5, 5а), предполагающую отказ от жареных, копченых, жирных продуктов.
Применение при некоторых болезнях
Согласно инструкции, лекарственное средство не используют при вирусных гепатитах. Научно обосновано, что эффективность Карсила (монотерапия) очень низкая. Допустимо применять его только в составе комплексного лечения гепатитов невирусной этиологии.
При комбинации с эссенциальными фосфолипидами (Эссенциале) эффект от лечения становится достаточно высоким. У больных нормализуются биохимические показатели крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза), уменьшаются размеры печени, уходит желтушный синдром.
При синдроме холестаза препарат можно применять с урсодезоксихолевой кислотой. Хорошо себя зарекомендовал Урсосан. При использовании этой комбинации симптомы застоя желчи быстро уходят, уменьшается тяжесть в правом подреберье, снижается желтушность кожи, склер.
Карсил при псориазе можно использовать в составе комплексного лечения иммуномодуляторами. Эффективность этого препарата не доказана. Карсил допустимо назначать для защиты печени от токсического воздействия лекарств. При использовании препарата возможно снижение воспалительных интерлейкинов, запускающих аутоиммунную реакцию при псориазе.
У больных с желчекаменной болезнью Карсил нужно обязательно сочетать с другими гепатопротекторами (урсодезоксихолевой кислотой, производными аминокислот). Самостоятельно лекарственный препарат не окажет должного эффекта.
Монотерапию Карсилом можно применять уже в восстановительный период после окончания комплексной терапии желчекаменной болезни.
Жировой гепатоз на начальной стадии вполне допустимо лечить Карсилом. Для этого больному показан длительный курс терапии. Если тяжесть болезни нарастает, добавляют препарат из другой группы. Для этого прекрасно подойдут эссенциальные фосфолипиды (Эсенциале). Совместный прием этих препаратов поможет уменьшить очаги жирового гепатоза, нормализовать уровень печеночных ферментов крови, а также билирубина.
Побочные действия и эффективность
Во время использования препарата могут возникать нежелательные эффекты. Они появляются чаще при бесконтрольном или продолжительном использовании лекарства. К побочным проявлениям относятся:
- аллергия;
- диспепсия (тошнота, рвота, диарея);
- вестибулярные нарушения.
Симптомы самостоятельно проходят при отмене препарата. При приеме очень высоких дозировок Карсила возможно усиление проявлений диспепсии, головокружения, появление сыпи на коже. В этом случае следует провести промывание желудка.
Для этого пациент должен выпить большое количество воды (не меньше литра), вызвать рвоту. Больному показан прием сорбентов (
