Домой Популярное Противовоспалительные препараты при боли в позвоночнике. Какие принимать обезболивающие препараты при болях в пояснице

Популярное

Противовоспалительные препараты при боли в позвоночнике. Какие принимать обезболивающие препараты при болях в пояснице

Болевой синдром разной интенсивности часто сопровождает заболевания опорно-двигательного аппарата. Для устранения дискомфорта нужны не только мази, кремы для местного применения, но и таблетки от боли в пояснице и спине.

При радикулопатии, люмбоишиалгии, люмбаго, дорсалгии, миофасциальном/корешково-компрессионном синдроме важно знать перечень эффективных препаратов. Основные группы анальгетиков, характеристика обезболивающих составов, особенности применения - эта и другая информация поможет понять, в чем разница между препаратами, устраняющими мучительную симптоматику.

Причины, признаки и симптомы болей в пояснице и спине

Пояснично-крестцовый отдел испытывает активную нагрузку на протяжении жизни. Позвоночнику приносит вред, как сидячая работа, так и резкие движения, слишком интенсивные тренировки, неправильное поднятие, перемещение тяжестей, пребывание на ногах либо в неудобной позе на протяжении рабочего дня.

Результат отрицательного воздействия на позвоночный столб - компрессия позвонков и межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани, усиление трения между соседними структурами. Без достаточного расстояния между позвонками, при выбухании диска, развитии плотных опухолей появляется боль в спине, пояснице: вначале слабая, но постепенно дискомфорт нарастет.

Частые причины боли:

поясничная грыжа;
острый прострел - люмбаго;
люмбоишиалгия - боль отдает в нижние конечности при развитии межпозвонковой грыжи;
радикулопатия;
миофасциальный синдром;
люмбалгия - хроническая, чаще ноющая боль при сидячей работе;
вертеброгенный рефлекторный синдром;
переломы позвонков на фоне травм или остеопороза;
боль в спине и поясничном отделе на фоне гинекологических заболеваний, воспаления почек;
миофасциальная дисфункция;
поражение позвоночного столба метаболической, неинфекционной или инфекционной природы;
смещение позвонков.

Обзор и характеристика эффективных таблеток

Травматолог-ортопед либо вертебролог подбирает анальгетик с быстрым, продолжительным действием, минимальным списком побочных эффектов. При назначении обезболивающего средства врач учитывает возраст пациента, переносимость компонентов препарата, особое состояние, например, беременность, наличие хронических патологий.

Нередко анальгетики приходится принимать длительными курсами. По этой причине врач должен подобрать состав, не вызывающий привыкания. В тяжелых случаях, когда необходима поддерживающая терапия при неэффективности хирургического или консервативного лечения, назначают наркотические препараты для устранения хронического болевого синдрома.

Анальгетики

Препараты назначают при слабой и умеренной боли. Лекарственные средства имеют противопоказания и побочные действия, не все таблетки подходят детям. Анальгетики требуют соблюдения дозировки, несмотря на более слабое действие, чем у нестероидных противовоспалительных средств.

Обезболивающие составы принимать трижды в сутки после еды. При язве кишечника/желудка, беременности, тяжелых патологиях почек и печени, ишемической болезни, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации перечисленные препараты не назначают. Важно внимательно изучить инструкцию, посоветоваться с вертебрологом или травматологом-ортопедом.

Эффективные наименования:

Индометацин.
Кетанов.
Баралгин.
Цитрамон.
Бенальгин.
Темпалгин.

На заметку! Самый сильный препарат - Кетанов. Компоненты блокируют выработку простагландинов, вызывающих боль, но дольше пяти дней пить мощный анальгетик запрещено из-за развития серьезных осложнений при нарушении дозировки и длительности применения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективные наименования:

Кетопрофен. Синтетический препарат, мощный анальгетик. Положительные результаты при остеоартрите, ревматоидном артрите. Превосходит по эффективности Пироксикам, Ибупрофен. Дозировка от 50 до 100 мг Кетопрофена быстрее купирует боль, чем сочетание Кодеин + Парацетамол либо Аспирин. Регулирует синтез простагландинов. Подавляет активность циклооксигеназы не только ЦОГ - 1, но и ЦОГ - 2. Терапевтическая доза в синовиальной жидкости сохраняется на протяжении шести-восьми часов. Таблетки, порошок для инъекций, гель. Цена - от 70 до 120 рублей.
Вольтарен Ретард. Таблетки на основе сильнодействующего вещества - диклофенака натрия. Эффективное обезболивающее с пролонгированным действием: в сутки достаточно 1 таблетки, при сильных болях - 2 единицы (150 мг). Быстро устраняет легкий и сильный болевой синдром, подходит пациентам, перенесшим операцию, при обострениях болезней позвоночника, суставов. Не назначают беременным, при язве желудка, при болезнях почек и печени (тяжелая степень). Цена - 130 рублей (30 таблеток).
Мелоксикам. Эффективный российский препарат назначают при , обострении ревматического артрита, хронических патологиях костно-мышечной системы, радикулопатии, болезнях позвоночника и суставов с разрушением хрящей и болевым синдромом. При беременности, язвенной болезни, «аспириновой триаде» не применять. Максимальная дневная норма - не более 15 мг, оптимально - 1 таблетка (7,5 мг). Цена - 70 рублей (таблетки), 200 рублей (уколы).
Нурофен. Действующее вещество - ибупрофен (200 мг в таблетке). Тормозит синтез медиаторов боли, воспаления. Помогает при миалгии, артралгии, невралгии, травмах, ревматических болях. Не назначают при стойкой гипертензии, эрозивно-язвенных поражениях, непереносимости ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты, бронхиальной астме. Средняя суточная доза препарата Нурофен - 3 или 4 таблетки. Стоимость - от 160 до 280 рублей (12,16, 20 таблеток).
Мовалис. Активный компонент - мелоксикам. Долго находится в организме - до 20 часов, проявляет ярко-выраженное анальгетическое, активное противовоспалительное, заметное жаропонижающее действие. Положительный эффект при лечении анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, остеоартроза. Индивидуальная схема приема. Не назначают при проблемах с почками, печенью, склонности к кровотечениям, аллергии, беременным. Средняя стоимость: 12 таблеток - 210 рублей, Мовалис 20 таблеток - 270 рублей.
Кеторолак. Недорогое российское лекарство группы НПВП, активный компонент препарата - кеторолака трометамол (1 таблетка - 10 мг). Подавляет активность фермента циклооксигеназы двух категорий - 1 и 2, нарушает передачу болевых импульсов, угнетает синтез простагландинов. Назначают при артралгии, радикулопатии, ревматизме, невралгии, миалгии, растяжениях, вывихах. Принимать только после еды: высокая нагрузка на слизистые органов пищеварения. Стоимость - 40 рублей за упаковку 20 таблеток, Кеторолак уколы - 90 рублей за 10 ампул.
Ортофен. Таблетки и мазь на основе сильнодействующего компонента - диклофенака. Препарат подавляет выработку простагландинов, уменьшает отеки, боль. Лекарственное средство эффективно при миалгии, ревматических заболеваниях, спондилоартрите, травмах, остеоартрозе позвоночника и суставов. При «аспириновой триаде», язвах слизистых, поражении кожи, тяжелых заболеваниях почек, в 3 триместре беременности, детям до 6 лет средство с диклофенаком не назначают. Цена препарата Ортофен - 60 и 70 рублей (мазь 30/50г), 80 рублей (таблетки 20 штук). Обе формы лекарственного средства произведены в России: Вертекс, Татхимфармпрепараты.
Нимесулид. Эффективный анальгетик с жаропонижающим действием. Препарат активно блокирует выработку веществ, вызывающих боль и воспаление. Для достижения эффекта достаточно принимать по таблетке дважды в день, длительность определяет врач. Детям, беременным, при индивидуальной непереносимости нимесулида препарат не назначают. Некоторые пациенты указывают на диспептические явления, диарею, высыпания на коже во время лечения. Средняя цена - 120 и 170 рублей (10 и 20 таблеток, соответственно).

Узнайте о причинах возникновения поясничного отдела позвоночника и о лечении недуга.

О характерных симптомах и методах лечения болезни Бехтерева у женщин написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как лечить заболевание.

Наркотические анальгетики

Мощные препараты применяют для купирования хронической боли, если пациенту не помогают ненаркотические наименования. Различают более слабые составы: Трамадол, Кодеин и сильнодействующие лекарства: Метадон, Фентанил, Морфин. Препараты быстро устраняют боль, но вызывают привыкание, нервные расстройства, тяжелые побочные эффекты.

Десять правил для сохранения здоровья позвоночника:

Правильно сидеть. Не горбиться, не откидываться назад очень далеко, иметь опору под спиной.
Чаще вставать с рабочего места, делать перерывы, обязательно потягиваться, разминаться.
Приобрести удобный стул, при необходимости - подставку под ноги.
Правильно поднимать и перемещать грузы: нужно всегда слегка приседать, прежде чем поднять груз. Нельзя наклоняться на прямых ногах, прогибать спину и рывком «брать вес» - тяжелую сумку, например. При таком подходе вся нагрузка приходится на поясницу и позвоночник.
Долго не стоять на одном месте в неподвижной позе. Если приходится вынужденно находиться на ногах, то каждые 10-15 минут нужно менять опорную ногу, переносить вес с левой конечности на правую. По возможности нужно присесть на несколько минут, сделать массаж ног, несколько раз согнуть/разогнуть нижние конечности.
Не допускать тяжелой степени ожирения.
Ежедневно заниматься гимнастикой для укрепления мышечного корсета, сохранения гибкости позвоночника. Для мышц и позвоночного столба полезно плавание,
Избегать сквозняков, беречь ноги в дождливую погоду, одеваться по сезону, не промерзать.
Полностью и своевременно лечить инфекционные патологии. Воспалительные процессы нередко развиваются при распространении опасных возбудителей из патологических очагов при запущенных случаях.
Употреблять достаточное количество желирующих веществ, витаминов, зелени, минералов. Не увлекаться крепким кофе, газированной водой, алкоголем, жареными блюдами, копченостями, кислой, пересоленной пищей.

Временное купирование болевого синдрома избавляет пациента от страданий, но не решает проблему без комплексной терапии заболеваний спины и позвоночника. После постановки диагноза врач подбирает препараты с анальгетическим, противовоспалительным действием. Важно не только принять таблетки от боли, но и восстановить эластичность хрящей, кровообращение в капиллярах, нервную регуляцию, остановить компрессию нервных корешков, выпячивание дисков. Только комплексное лечение болезней позвоночника, поясничного отдела и суставов устраняет признаки патологий.

В нижеследующем видео рассказывается о том, когда и как принимать самые известные обезболивающие препараты при болях с спине:

Болевые ощущения в спине проявляются у пациентов разных возрастов . На сегодняшний момент известно большое количество методов борьбы с этим недугом. Были разработаны различные препараты, с легкостью снимающие негативные проявления в области поясницы. Такие средства выпускаются во всевозможных формах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий и эффективный вариант. Одной из форм выпуска являются таблетки от боли в пояснице.

Таблетки и капсулы с легкостью снимают болевой синдром за считанные минуты. Они уменьшают воспалительные процессы в костных тканях, снижают отечность, благотворно влияют на нервные окончания, снижая интенсивность болевого синдрома. На сегодняшний момент разработаны препараты специально для взрослых людей репродуктивного возраста, маленьких детей, подростков и престарелых людей старше 65 лет.

Но необходимо помнить, что единого препарата для устранения болевых ощущений в спине не существует .

Каждый человек должен подбирать себе лекарство в индивидуальном порядке.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Причины болей

Механические. На такие причины воздействует дискомфорт, резкие движения, неудобное положение тела. При этом диски могут лишаться амортизационных способностей.
Повреждения. К таким причинам относятся переломы, растяжения, различные травмы позвоночника, которые были получены в результате аварий, падений с высоты, ударов. Они формируют сильные острые болезненные ощущения в области спины.
Приобретенные расстройства и заболевания. Может сформироваться сколиоз, искривление позвоночника, стеноз, ревматоидный артрит и иные болезни. Такие недуги способствуют формированию воспаления и неприятных ощущений в позвоночнике.
Инфекции и различные новообразования. Они вызывают болезненные ощущения при задевании позвонков, затрагивании межпозвоночных дисков. В большинстве случаев такой недуг формируется вследствие злокачественных опухолей.
Чрезмерные спортивные и физические нагрузки. Неправильное занятие спортом, неверно подобранные упражнения, поднятие тяжестей способствуют формированию болезненных ощущений в области спины.

Также причиной возникновения болей в поясничном отделе могут быть следующие заболевания:

Остеохондроз;
Межпозвоночная грыжа;
Радикулит;
Люмбаго;
Спондилолистез;
Болезни легких;
Заболевания мочеполовой системы;
Почечная колика;
Спондилез;
Болезнь Бехтерева.

В каких случаях к врачу?

Если присутствуют обильные кровотечения;
Если на пораженном участке кожи присутствует болезненная припухлость и сильные отеки;
Если произошла передозировка препаратами;
Если повышенная температура тела 38°С держится более одной-двух недель;
Если присутствуют сильные головные боли;
Если заболевший пациент вынашивает ребенка;
Если пациент страдает такими опасными заболеваниями, как сахарный диабет, эпилепсия, гипокалиемия;
Если в недавнем времени пациент перенес хирургическую операцию;
Если возраст пациентов менее 7 и более 60 лет.

В каких случаях самолечение недопустимо?

Если диагноз заболевания был подобран самостоятельно;
Если присутствует непереносимость компонентов, входящих в состав препаратов;
Если самолечение было запрещено квалифицированным специалистом;
Если присутствует затяжное лечение, длящееся более одного месяца;
Если самолечение не приносит должного результата;
Если у пациента присутствуют психические заболевания;
Если пациент находится в крайне тяжелом физическом состоянии;
Когда требуется неотложная помощь;
Если у пациента присутствуют признаки интоксикации;
Если состояние больного ухудшается с каждым днем.

Большой обзор применяемых средств в виде таблеток и капсул

На сегодняшний момент известно очень большое количество групп препаратов, устраняющих болевые ощущения в спине . Выбрать из определенного количества достаточно просто. Необходимо понять, что конкретно необходимо от препарата – жаропонижающий эффект, снятие воспаления, анальгетическое действие, эффект с определенной интенсивностью. После подходящей категории выбрать лекарство, подходящее по ценовой категории.

Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные группы препаратов в виде таблеток и капсул.

Нестероидные противовоспалительные средства . Они с легкостью снимают болевой синдром различной этиологии. Применяются при болях в пояснице. Данные препараты направлены на симптоматическое лечение. Они обладают обезболивающим эффектом, с легкостью снимают воспаления, понижают температуру тела до 36,6°С. Их применяют как при острой, так и при хронической стадии заболевания. Основное действие средств направлено на сокращение выработки ферментов циклооксигеназы, которые формируют в организме человека патологические процессы в виде воспаления, лихорадки и болевого синдрома.

Данный вид препаратов используют при любых болях различной этиологии.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Нимесил	Применяется для устранения острых болей и симптоматического лечения.	Противопоказан пациентам с гиперергическими реакциями в анамнезе.	От 715
Мовалис	Применяется при стартовой терапии и краткосрочном симптоматическом лечении.	Противопоказан при эрозивных и язвенных поражениях.	От 648
Диклофенак	Применяется при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности.	Противопоказан при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.	От 14
Ибупрофен	Применяется при лихорадочном синдроме, воспалении суставов и позвоночника.	Противопоказан при воспалениях кишечника.	От 15

Миорелаксанты . Данный вид препаратов с легкостью снимает болевые ощущения в пояснице и спине благодаря расслаблению мышц. Они с легкостью ослабляют тонус мускулатуры практически до полного исчезновения рефлекторной активности мышц. Разработаны как ультракороткие по своей длительности средства, не превышающие максимальный эффект более семи минут, так и длительные, влияющие на организм человека более сорока минут. Разработаны препараты центрального и периферического действия. Для устранения болевого синдрома в области спины используются препараты только центрального действия. Они не угнетают сердечную и дыхательную активность. Устраняют патологические напряжения скелетных мышц.

Данный вид препаратов разрешено применять при хроническом болевом синдроме.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Баклофен	Применяется при спинальных заболеваниях травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного происхождения.	Противопоказан при болезни Паркинсона.	От 380
Мидокалм	Препарат способен снижать тонус скелетной мускулатуры.	Противопоказан при эпилептических припадках.	От 235
Циклобензаприн	Препарат способен снижать напряжение, вызванное спазмом мускулатуры.	Противопоказан пациентам с хронической почечной, печеночной недостаточностью.	От 150
Флексен	Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, антиагрегационным и жаропонижающим эффектом.	Противопоказан людям с нарушениями в системе кроветворения.	От 188

Кортикостероиды . К данной категории также относятся глюкокортикоиды и минералокортикоиды . Они обладают противовоспалительным эффектом. С легкостью участвуют в регуляции белков, жиров и углеводов. Контролируют реакцию организма на стрессовые ситуации. Выводятся из организма вместе с мочой. Также они влияют на обмен калия и натрия. На сегодняшний момент разработаны синтетические препараты. Они обладают такими же свойствами, что и природные. Они способны с легкостью подавлять воспалительный процесс, инфекции, попавшие в организм человека. Они воздействуют на возбудителей заболевания, но полностью устранить болезнь такие средства не могут.

Поэтому применять их при хронической стадии болезни нецелесообразно.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Дипроспан	В своем составе содержит бетаметазон.	Противопоказан пациентам после артропластики.	От 220
Предпол	С легкостью снимает любые виды болевых ощущений.	Противопоказан гиперчувствительным людям.	От 100
Дексаметазон	В своем составе содержит дексаметазон.	Противопоказан пациентам с галактоземией.	От 19
Супрометил	Способен устранять острые болевые ощущения.	Противопоказан аллергикам.	От 100

Синтетические наркотические препараты . В основном такие препараты применяются при тяжелых состояниях или после хирургических вмешательств . Стоит отметить, что такие лекарственные средства вызывают привыкание. Поэтому принимать их на протяжении длительного времени строго запрещено. Принятие медикаментов должен контролировать профессиональный специалист. В ином случае длительное или необоснованное принятие таких лекарств способно разрушить центральную нервную систему. Данный вид лекарства воздействует на нервные корешки.

Благодаря этому болевой синдром снижается, исчезая до очередного обострения.

Название	Описание	Противопоказания	Цена, руб
Трамадол	Применяется при сильных и умеренных болях.	Противопоказан при острой интоксикации.	От 68
Кодеин	Относится к агонистам опиатных рецепторов.	Противопоказан при аритмии.	От 130
Морфин	Является опиоидным обезболивающим средством.	Противопоказан при травматических поражениях головного мозга.	Цена Морфина зависит от аптечной сети, формы выпуска, региона продажи.
Фентанил	Является наркотическим анальгетиком.	Противопоказан пациентам с бронхиальной астмой.	От 2290

Большинство пациентов начинают самостоятельно ставить себе диагноз. В зависимости от выбранного недуга, применяют такие мероприятия, как прогревание, массаж, применение специальных препаратов, целебных выжимок. Такие действия действительно уменьшают болевые ощущения, вызывая у людей ложный эффект выздоровления. Самолечение способно привести к опасным необратимым последствиям, прогрессированию заболевания и усугублению ситуации. Поэтому перед применением какого-либо средства, следует обратиться к специалисту.

Врач должен поставить точный диагноз , а затем уже подобрать лечение.

Общие нюансы применения

С особой осторожностью препараты следует принимать пациентам, имеющим сбои в работоспособности почек и печени. Во время курса необходимо наблюдаться у квалифицированного специалиста.
С особой осторожностью необходимо принимать лекарства беременным и кормящим девушкам. Препараты могут пагубно воздействовать на развитие плода, вызывая выкидыш. А во время кормления вещества попадают в грудное молоко. Поэтому перед применением малыша необходимо перевести на искусственное питание.
Очень осторожно следует принимать таблетки от боли в спине, пояснице престарелым людям старше 65 лет. Компоненты лекарств могут выводиться из организма в замедленном действии. Поэтому таким пациентам дозировку снижают до минимума. В ином случае может произойти передозировка препаратами.
Очень осторожно необходимо принимать лекарство людям с сердечной недостаточностью. Компоненты, входящие в состав средства могут пагубно влиять на здоровье человека.
С особой осторожность лекарство необходимо принимать людям, страдающим психическими расстройствами и неуравновешенной психикой.

Общие противопоказания

Препарат не следует применять людям, страдающим заболеваниями кроветворения;
Лекарство противопоказано пациентам с «аспириновой» астмой;
Прием средства запрещен пациентам, имеющим кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
Средство необходимо принимать с особой осторожностью пациентам, имеющим эрозивные или язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
Препарат запрещен пациентам, страдающим гемофилией и гемостазом;
Таблетки не рекомендуется принимать аллергикам и гиперчувствительным людям;
Если у пациента наблюдается отек легких;
Если была сформирована феохромоцитома;
Если у пациента присутствует вторая и третья степени АВ-блокады;
Лекарство не следует применять вместе с алкогольной продукцией.

Другие методы лечения

Устранить болевые ощущения в области поясницы можно при помощи следующих методик:

Физиолечения;
Специальных упражнений лечебной физкультуры;
Точечного исцеляющего массажа;
Гирудотерапии;
Прогревания;
Иглоукалывания;
Наложения компрессов;
Растирания;
Наложения горчичников;
Народных методов лечения.

Профилактическое применение

Обезболивающие таблетки при болях возможно принимать в качестве профилактики. Такое применение способно предупредить развитие, а также появление болевых ощущений в области поясницы. Но стоит отметить, что длительное применение средств не рекомендовано. В ином случае может произойти привыкание организма. Перед профилактическим применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со следующим видеороликом

Болевые ощущения в области поясницы могут возникать по разным причинам. Для того, чтобы их устранить, необходимо пройти комплексное лечение. В курс лечения должно входить применение таблеток и капсул.

Они способны не только снимать неприятные ощущения, но и устранять воспаление, инфекции, плохое самочувствие .

Всем известно, что обезболивающие препараты не в силах устранить причину появления и излечить боль в спине — их используют для того, чтобы облегчить состояние пациента, получить возможность повести комплексное обследование, по результатам которого моет быть назначена необходимая терапия. Временное облегчение поможет бороться с основной причиной боли, к примеру, с помощью физиотерапии или комплекса лечебной физкультуры. В результате такого лечения пациент сможет после завершения реабилитации вернуться к работе.

Существует множество категорий и видов препаратов от боли в спине. Выбор конкретного средства зависит от интенсивности, продолжительности, места локализации боли. Главное при использовании этих средств – помнить о том, что их действие временно (нужно пользоваться эффектом и искать причину боли), возможно появление нежелательного действия и побочных явлений. Именно поэтому курс их приема должен быть минимальным, а сами средства должны назначаться врачом.

Первым средством, которое наиболее часто используют люди, когда болит спина, являются негормональные противовоспалительные средства (далее – НПВС), доступные всем пациентам, так как отпускаются без рецепта. Самыми популярными препаратами являются Напроксен и Ибупрофен. Это легкие анальгетики, которые практически всегда используют первым делом. Менее широко используемыми препаратами являются Диклофенак, Целекоксиб и Мелоксикам. Они отпускаются строго по рецепту. Эти таблетки являются достаточно эффективными, однако они обладают побочными эффектами, которые с большей степенью вероятности могут проявиться, если пациент употребляет их в течение длительного промежутка времени или в больших дозировках. Чаще всего возникают проблемы с пищеварением, отрицательное воздействие на печень и почки, возможно угнетение кроветворения.

Такие таблетки от боли в спине нельзя принимать без назначения врача более трех дней даже при известном диагнозе. Если болевые ощущения не проходят дольше этого срока, значит, у вас хроническая форма заболевания или возникли осложнения, и лечение необходимо проводить строго под наблюдением врача.

Миорелаксанты

В тех случаях, когда обезболивающие препараты не приносят ожидаемого результата, назначаются миорелаксанты, то есть препараты, действие которых направленно на расслабление мышц. Известные препараты из этой группы: циклобензаприн, баклофен, тизанидин, каризопродол и другие. Эти препараты убирают мышечный спазм, который провоцирует боль в спине. Лекарственные средства из этой группы особенно эффективны при болях, возникновению которых поспособствовала травма. Побочное явление от этих таблеток – сонливость и нестабильные показатели артериального давления.

Синтетические наркотические препараты

Существует категория людей, которым вышеуказанные препараты не приносят облегчения. Особенно это касается людей, которые только перенесли операцию. Им назначают наркотические анальгетики. Они оказывают действие на нервные клетки и мозг человека, уменьшают их чувствительность, тем самым убирая боль. Более легкими веществами из данной серии являются викодин и тайленол с кодеином, более сильным действием обладает морфин.

Побочными явлениями от применения этих лекарственных средств выступают:

риск развития наркотической зависимости; сонливость;
проблемы со стулом;
аллергические реакции.

Но, несмотря на это, в самых сложных ситуациях прием наркотических препаратов неизбежен, но следует исключить возможность их длительного применения.

Кортикостероиды

Кортикостероиды уменьшают боль и обладают противовоспалительным эффектом. Эти таблетки от боли в спине являются самыми действенными противовоспалительными средствами. Курс лечениями ими назначают в тех случаях, когда прием НПВС и миорелаксантов не помог избавиться от болей в спине. Это отличный способ избежать хронической формы воспаления. Самым известным препаратом является метилпреднизолон, который сначала в течение нескольких дней принимается в больших дозировках, а затем продолжается прием в уменьшенных дозах в течение пяти дней.

Вспомогательная терапия

Очень часто болевой синдром в области позвоночника вызван не чем иным, как нарушениями в работе нервной системы. Поэтому иногда врачи прибегают к использованию антидепрессантов, таких как дулоксетин, и средств от эпилепсии (гапабентин). При хронических болях назначают более сильный антидепрессант (нортриптилин, амитриптилин), с помощью которых можно улучшить состояние пациента и назначить эффективную терапию ущемления нерва.

Однако прием таблеток от боли в спине должен сопровождаться и другими методиками, такими как массаж, лечебная физкультура и т.д. Но, прежде всего – нужно проконсультироваться у опытного специалиста и пройти назначенное им обследование. Это позволит назначить этиотропное лечение и устранить проблему.

Какие таблетки при болях в суставах самые эффективные?

Лечение при заболеваниях суставов должно быть комплексным. Одна из главных составляющих этого комплекса – полноценное обезболивание. Без инъекций и таблеток при болях в суставах не удастся достичь тех целей, ради которых начинается весь лечебный процесс. Ведь болевой синдром сопровождает абсолютно все патологические состояния опорно-двигательного аппарата и, купировав его, можно рассчитывать на доверие пациента к дальнейшим лечебным мероприятиям.

Ненаркотические анальгетики

Самым первым шагом на пути к избавлению человека от мучительных суставных болей, независимо от причинного заболевания, должно быть назначение ненаркотических аналгетиков. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма. Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Самыми распространенными представителями ненаркотических аналгетиков являются обезболивающие таблетки, приведенные в таблице.

Действующее вещество и торговые названия	Особенности применения
Метамизол (Анальгин, Сульпирин)	Таблетки обладают умеренным обезболивающим эффектом. Инъекционные формы оказывают хорошее обезболивание. Длительность эффекта при несильном болевом синдроме от 3-4 до 5-6 часов.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин, Кетопрофен)	Выпускаются в разных лекарственных формах. Даже обезболивающие таблетки обладают достаточно мощным анальгетическим эффектом. Продолжительность их действия около 6-8 часов. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс)	Одни из самых сильных анальгетиков из группы ненаркотических от боли в суставах. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Обезболивающий эффект слабый. Его длительность не превышает 2-3 часов. Показаны для купирования легкого болевого синдрома.

Важно помнить! Ненаркотические обезболивающие являются основной группой анальгетических средств при болях в суставах. Их использование должно строиться на основании дифференцированного подхода, что связано с разной эффективностью, вероятностью побочных эффектов и выраженностью боли!

Препараты нестероидного противовоспалительного ряда (НПВС)

Помимо лечения боли, препараты данной группы способны повлиять на патогенетические звенья многих заболеваний суставного аппарата. Клинические особенности их применения таковы, что на фоне длительного приема таблетированных форм возникает раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда этот побочный эффект становится причиной образования острых кровоточащих язв или обострения хронической язвенной болезни. Поэтому обезболивание при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток должно сочетаться с приемом препаратов, уменьшающих желудочную секрецию (омепразол, фамотидин). Особой актуальности это правило заслуживает у пациентов из группы риска.

Среди самых распространенных препаратов стоит отметить:

Диклофенак и его аналоги (диклоберл, ортофен, олфен);
Парацетамол (панадол, эффералган);
Индометацин (метиндол, индолмин);
Ибупрофен (имет, нурофен, ибуфен);
Нимесулид (нимид, нимесил, нимулид);
Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис);
Целекоксиб (целебрекс).

Важно помнить! Препараты нестероидного противовоспалительного ряда наиболее эффективны при суставных болях, обусловленных воспалительным поражением!

Наркотические анальгетики

Все препараты, обладающие обезболивающим эффектом за счет воздействия на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга, считаются самыми сильнодействующими. Если болят суставы, к их назначению прибегают в исключительно редких случаях. Показанием для такого вида обезболивания могут стать сильные боли, не купирующиеся любыми другими средствами и способами. Особенность обезболивания наркотическими препаратами в том, что на фоне введения всегда возникает привыкание. Поэтому лучше всего применять их короткими курсами в комбинации с ненаркотическими обезболивающими и НПВС.

Все наркотические средства для обезболивания выпускаются в инъекционном виде. Существуют и таблетки некоторых из них:

Трамадол (трамал);
Промедол.

Важно помнить! Недопустим бесконтрольный прием обезболивающих средств, особенно больными с хроническими болями. Подобные действия могут закончиться не только побочными эффектами, но и вызвать неэффективность самых сильнодействующих средств!

Препараты с опиодоподобным эффектом

Современные фармацевтические фирмы сумели создать препараты, которые оказывают действие на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и психотропного действия. Их обезболивающий эффект при суставных болях сравним с таковым при использовании наркотических обезболивающих.

Единственный недостаток препаратов этой группы – относительно высокая стоимость. Хотя, по сравнению с сильнодействующими лекарствами из группы нестероидных и ненаркотических препаратов, она даже ниже. В продаже пока имеется только одно лекарство из данной группы – налбуфин. Отпускается исключительно по назначению врача на основании рецепта.

Важно помнить! Наркотические обезболивающие нельзя свободно приобрести в широкой аптечной сети. Эти препараты подлежат строгому учёту и реализуются исключительно по специальному рецепту врача!

Лекарства разных групп

Боли в суставах могут быть обусловлены разными патогенетическими механизмами. Среди них: воспаление, разрушение суставного хряща и костей, мышечный спазм, возникающий вторично. Поэтому в некоторых случаях приходится прибегать к использованию препаратов разных лекарственных групп:

Средства, снимающие мышечный спазм и напряжение (тизалуд, сирдалуд, мидокалм);
Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол);
Комбинированные средства. Типичное сочетание – НПВС с миотропными спазмолитиками (спазмалгон, ренальган, баралгетас).

Основы дифференцированного выбора препаратов для лечения суставных болей

Лечение боли в суставах — это целое искусство. Основные его постулаты такие:

Подбор обезболивающих препаратов проводится от слабодействующих к сильнодействующим. Исключение составляют случаи выраженного болевого синдрома, когда заранее очевидна неэффективность слабых обезболивающих;
Сильные боли купируются инъекционными препаратами либо выполнением блокады местными анестетиками. Прием таблеток целесообразен в случае хорошего обезболивающего эффекта и должен носить предупреждающий характер (таблетка принимается до того, как заканчивается терапевтический эффект предыдущей дозы);
Остро возникшие суставные боли чаще всего носят воспалительное или травматическое происхождение. Эффективнее всего купировать их при помощи НПВС;
Хронические боли в суставах. Они являются настоящей проблемой, сопровождающей все деструктивные процессы. К подбору обезболивающих средств используется комплексный подход. Учитываются все имеющиеся симптомы, так как именно они могут суммироваться, усиливая интенсивность боли. Помимо ненаркотических анальгетиков и нестероидных препаратов, показаны миорелаксанты, глюкокортикоиды, лечебные внутрисуставные и околосуставные блокады.

Только знание всех возможностей современного обезболивания в сочетании с дифференцированным использованием методов может стать залогом успеха в борьбе с суставной болью.

Очень мало может найтись в наши дни людей, которые смогли бы похвастаться, что никогда в жизни не испытывали неприятных ощущений в шее или пояснице. Поэтому современная фармакология использует самые разные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Их применение при патологиях позвоночника, артритах, артрозах, травмах является просто незаменимым. При тех действительно мучительных ощущениях, которые чувствует в это время пациент, без сильных анальгетиков обойтись практически невозможно.

Отличный результат бывает тогда, когда лекарства быстро всасываются в кровь, их действие не заставляет пациента долго ждать, а результат обезболивания может длиться достаточно долго.

Причины болей

Причины подобных болей в спине и суставах могут быть самыми различными. Они способны быть вызваны:

Остеохондрозом;
заболеваниями позвоночника;
спондилезом;
люмбаго;
корешковым синдромом;
межпозвоночной грыжей;
миозитом;
травмой;
переохлаждением;
панкреатитом;
почечной коликой и т.д.

В каждом отдельном случае требуются различные анальгетики. Если же выявлено тяжелое заболевание, то необходим целый комплекс различных препаратов, физиотерапевтического лечения и ЛФК.

Применяемые средства, чаще всего, обладают симптоматическим действием и не способны без применения дополнительных медицинских методов бороться с причиной развития заболевания. Кроме того, патологии позвоночника и суставов обычно носят хронический характер и поэтому нуждаются в постоянном лечении. Тем не менее, принимая анальгетики, можно добиться стойкой ремиссии, во время которой человек достаточное долгое время будет ощущать себя практически здоровым.

Обезболивающие таблетки при болях в спине также могут иметь самое разное назначение, зависящее от причины заболевания. Обычно сильный врач редко назначает только их. Одновременно с ними выписываются миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты, нейровитамины.

Необходимость обращения к врачу

Разумеется, все препараты при боли в спине должны быть назначены специалистом. Самолечение является очень опасным. Остеопат или невролог проведет диагностику, четко выявит причины и симптомы заболевания, назначит соответствующие лекарственные средства.

Поэтому, прежде чем получить точный рецепт на какой-либо хороший обезболивающий препарат, человеку необходимо посетить для осмотра:

Терапевта;
хирурга;
невролога;
остеопата;
уролога;
гинеколога;
гастроэнтеролога;
кардиолога и др.

Эти врачи проведут целый комплекс диагностических процедур. Обычно назначаются клинический и биохимический анализ крови, рентгенография, ультразвуковое исследование, ЭКГ, КТ, МРТ.

Такие действия дают возможность наиболее оптимально подобрать необходимый анальгетик. Для того, чтобы надежно обезболить пациента, врач оценивает силу и продолжительность боли, ее локализацию. Выясняет, отдает ли она в соседние области.

При значительном болевом синдроме с обширной локализацией чаще назначаются инъекции, внутривенные или капельные вливания.

При постоянных, не слишком сильных болях, врач выписывает таблетки. При ремиссии чаще используются мази.

Боли в спине и суставах сложно диагностируются и поддаются лечению. Поэтому специалист должен постоянно корректировать состояние пациента.

Назначаются анальгетики строго индивидуально, учитывая:

Возраст пациента;
его вес;
форму заболевания;
наличие аллергических реакций;
сопутствующие заболевания;
возможные противопоказания;
лекарственную форму, необходимую для наиболее действенного устранения болевого синдрома;
максимальные дозы;
продолжительность приема;
варианты отмены или замены фармакологического средства.

Таблетки от боли в спине предусматривают целый перечень заболеваний, при которых их прием лучше ограничить: язвенная болезнь острой стадии, печеночная и почечная недостаточность, беременность, период кормления и пр.

Основные назначаемые врачами препараты

Наиболее часто специалисты выписывают обезболивающие средства ненаркотического действия. Как правило, они также снимают воспаление и сбивают температуру.

К ним относятся:

Это сильнейший анальгетик, также обладающий противовоспалительным и снимающим температуру эффектом. Обладает достаточно быстрым действием. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, язвенной болезни желудка и др.

Стоит около тридцати рублей.

Обладает достаточно сильным обезболивающим действием, но имеет менее выраженную противовоспалительную активность. Противопоказан при нарушениях свертываемости крови.

Стоимость колеблется около тридцати пяти рублей.

Является сильным анальгетиком, а также обладает противоревматическим действием. Также противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах и энтеритах.

Цена его составляет примерно сто пятьдесят рублей.

Обезболивающее при болях в спине также может относиться к такой группе, как нестероидные противовоспалительные средства. Сейчас врачи чаще всего выписывают именно их. Эти средства отлично избавляют от болевого синдрома, обладают длительным действием и имеют множество лекарственных форм, делающих их удобными для применения разными группами пациентов. Они не только снимают симптомы заболевания, но и оказывают лечебное воздействие.

Это НПВС обладает противоотечным эффектом, улучшает общее самочувствие. Он должен применяться с осторожностью, так как отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Стоимость препарата 55 рублей.

Он селективно уменьшает продукцию организмом циклооксигеназы-2, что дает возможность достаточно активно бороться с болями в спине и суставах. Противопоказан он при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Цена его в аптечной сети – от 200 рублей.

Это анальгетик с мощным противовоспалительным эффектом. Имеет также жаропонижающие влияние. Он противопоказан при непереносимости компонентов ацетилсалициловой кислоты, аллергических реакциях.

Стоимость его составляет 35 рублей

Эти средства применяются как таблетки, инъекции, мази.

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах могут быть также представлены в виде наркотических веществ.

Нередко их выписывают пациентам, перенесшим серьезные операции на позвоночнике или суставах. Механизм их действия таков, что они оказывают прямое влияние на центральную нервную систему.

Механизм его действия состоит в том, что они снижает чувствительность болевых рецепторов.

Противопоказан аллергикам, людям, с хроническими заболеваниями кишечника или органическим поражением головного мозга.

Также хорошо помогает от кашля. Обычно его выписывает лечащий врач.

Этот препарат противопоказан людям, уже страдающим наркоманией или психическим больным.

Способен оказывать также противосудорожное воздействие.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости или легочных заболеваниях.

Обычно эти средства выписываются в условиях стационара и, хотя имеют очень высокую стоимость, пациенты получают их по ОМС.

Обезболивающие препараты при болях в спине могут относиться к группе кортикостероидов. Они снимают воспаление, устраняют отек, уменьшают боль.

Такое лекарство от боли в спине основано на биохимической реакции инактивирования особых гормонов – простагландинов.

Он снимает отек, уменьшает влияние аутоиммунных реакций. Противопоказанием к его применению может служить сахарный диабет, эндокринные заболевания, онкология.

Стоимость его около ста рублей.

Он обладает выраженными противовоспалительными и снимающими боль свойствами. Противопоказаниями к его применению являются язва желудка, почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Стоимость его составляет около двухсот пятидесяти рублей.

Обладает мощным обезболивающим действием, применяется при бурсите и других заболеваниях суставов. Противопоказан при нарушениях свертываемости крови, выраженном остеопорозе.

Цена этого препарата обычно находится в радиусе трехсот рублей.

Для них существуют такие лекарственные формы, как таблетки, инъекции, мази.

Существует специальная группа препаратов против боли в спине. Эффект от них наступает очень быстро, надежно и продолжается длительное время.

Обострение боли в спине может наступить от любого неловкого движения и сразу же принять очень интенсивный характер. Пациент просто застывает на одном месте, не в силах даже двинуться. Поэтому врач с самого начала должен решить, назначать ли ему лекарственные средства в таблетках или инъекциях.

Действие его во многом опирается на подавление синтеза простагландинов.

Противопоказаниями к его применению могут быть заболевания спинного мозга, болезни слизистой оболочки желудка.

Стоит он от пятидесяти рублей.

Чаще всего применяется при купировании болевого синдрома у пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Противопоказаниями к нему служат аллергические реакции, беременность, детский возраст.

Цена его колеблется в пределах трехсот рублей.

Очень часто используется при лечении мышечно-суставных патологий, при которых проявляется сильная боль. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, заболеваниях сердца.

Его стоимость обычно равняется 300 рублей.

Они назначаются в таблетках, инъекциях, мазях, пластырях. Это достаточно дорогие препараты, стоимость которых колеблется от 250 до 450 рублей.

Профилактическое применение

Анальгетики используются только строго по назначению и после предоставления рецепта, выписанного врачом.

Для профилактических целей их пить не имеет смысла и даже опасно. Нужно точно знать причины возникновения боли и купировать ее на данное конкретное время. Тем более, что многие из этих препаратов вызывают сильное привыкание, поэтому их бесконтрольный прием приводит к тому, что они полностью перестают оказывать какое-либо воздействие при сильных болях.

При болях в спине таблетки должны точно действовать на их источник, надежно устраняя его. Наилучшим способом предотвращения рецидивов заболевания могут служить витамины группы В. Они влияют на центральную нервную систему, облегчают корешковый синдром, улучшают функционирование нервной ткани.

Кроме того, они оказывают легкий обезболивающий эффект при ремиссии. Особенно хорошо эти препараты помогают, когда страдает поясница. При усилении нервной проводимости активизируется кровоснабжение ишемизированных тканей, уменьшается воспаление, нормализуется сон и общее состояние пациента.

Тем не менее, при всем многообразии различных препаратов назначать их должен только лечащий врач. Очень важно определить на какой фазе находится заболевание – острой или хронической. Это очень влияет на выбор лекарственных средств.

Большое значение имеет также основная причина возникновения болей.

Учитывая ее, специалист назначает определенные фармакологические вещества. Следует учитывать противопоказания, которые есть у каждого пациента. Это является очень важным обстоятельством для лечащего врача, когда он выписывает то или иное лекарство.

Чаще всего это касается людей с язвой желудка, печеночной патологией, гематологическими заболеваниями, несвертываемостью крови.

Таким образом, эффективное средство от боли в спине подбирается индивидуально. Нередко врач сменяет препараты из-за их недостаточного воздействия или нежелательного влияния на другие органы и системы.

Если имеется онкологический процесс, то основное лечение проходит в условиях стационара наркотическими обезболивающими веществами. Кроме того, чаще всего тогда необходим целый комплекс лекарств для эффективного избавления от такой болезни.

При болях в спине и суставах без анальгетиков обходиться нельзя. Врач решает, как именно будут они вводиться – при помощи таблеток, инъекций, капельниц или при наружном применении. Кроме того, очень важно соблюдать нужные дозы медикаментов во избежание развития побочных эффектов.

Таблетки с обезболивающим эффектом из группы НПВС – это Нимесил, Мовалис, а также Диклофенак, Напроксен и Ибупрофен.

При болях в пояснице также помогают лекарственные средства (ЛС) из категории миорелаксантов – такие, как Баклофен и Мидокалм, а также Циклобензопрет.

При болях в пояснице и спине эффективно действуют кортикостероиды , среди которых такие таблетки, как Дипроспан, Предпол и Дексаметазон, а кроме этого Преднизолон и Метилнизолон, а также Супрометил и Флостерон.

Могут также использоваться синтетические наркотические ЛС . При этом к препаратам со слабым действием относят Трамадол с Кодеином, а к сильнодействующим таблеткам – Гидрокодон, Морфин, а также Гидроморфин и Фентанин.

Таблетки от боли в спине в пояснице

С болями в области спины сталкивался практически каждый. Возникать они могут по различным причинам: таким, как поднятие тяжёлых предметов, радикулит, защемление нервов, остеохондроз, сколиоз, а также сильное перенапряжение мышц. При сильных болях следует использовать обезболивающие таблетки, но нужно помнить, что они устраняют только симптом (боль), а не причину заболевания. В наши дни выпускается множество препаратов, способствующих ликвидации болевых ощущений. Их можно разделить на несколько отдельных групп: гормональные ЛС, НПВС, наркотические лекарства и миорелаксанты.

Таблетки от боли в пояснице при грыже

Боль в поясничном отделе при межпозвонковой грыже устраняют при помощи НПВС. Чаще всего для этого применяют ибупрофен, коксибы, диклофенак, а также мелоксикам. Нужно помнить, что из-за риска появления побочных реакций эти препараты не следует употреблять больше 15-20 дн., а также использовать их в качестве постоянного лекарства. Необходимо принимать их лишь тогда, когда болевые ощущения обостряются. Прочие лекарственные средства неэффективны при болевых ощущениях в спине и при грыже.

Свойства таблеток от боли в пояснице рассматриваются на примере препарата Нимесил.