Послеродовой период - самое счастливое и интересное время, когда мама знакомится со своим малышом, уделяет ему практически все свое время, ухаживает за ним и заботится о нем. Однако женщине нужно помнить и о своем здоровье, соблюдать определенные рекомендации, среди которых есть разумные ограничения и запреты.
Запрет первый
Нельзя сидеть после наложения швов на промежность. Швы на промежность накладываются после ее рассечения, а также в случае разрыва промежности. При наличии швов на промежности не рекомендуется сидеть в течение 10-14 дней после родов. Движения молодой мамы должны быть осторожными и щадящими, чтобы обеспечить оптимальные условия для заживления швов.
С целью формирования полноценного рубца на промежности необходимы максимальный покой для кожи и мышц промежности, а также чистота в области послеоперационной раны. Принимать пищу в таких случаях следует стоя или лежа, используя прикроватный столик, имеющийся в каждой послеродовой палате. Также рекомендуется в первые 2 суток исключить из рациона хлеб и мучные изделия с целью отсрочить наступление стула.
Сначала рекомендуется использовать для сидения жесткие поверхности (табуретку, стул). Лишь через 3 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается. Во время поездки из родительного дома в автомобиле желательно принять положение полулежа с целью уменьшения нагрузки на промежность и профилактики расхождения швов.
Запрет второй
Нельзя принимать ванну. До окончания выделений из матки (они обычно прекращаются через 4-6 недель после родов) вместо ванны нужно использовать душ. Дело в том, что после родов шейка матки в течение нескольких недель остается приоткрытой, поэтому полость матки слабо защищена от проникновения болезнетворных микроорганизмов. В этих условиях ванна является фактором риска воспаления матки.
Запрет третий
Нельзя откладывать опорожнение мочевого пузыря. После родов необходимо своевременно - каждые 2-4 часа - опорожнять мочевой пузырь. Это способствует нормальному сокращению матки, эвакуации содержимого полости матки и более быстрому возвращению ее к исходным размерам. При этом происходит также и более быстрое прекращение кровянистых и сукровичных выделений из половых путей.
Наполненный мочевой пузырь может также изменять расположение органов брюшной полости и органов малого таза относительно друг друга (матки, придатков, кишечника), что способствует развитию воспалительных осложнений со стороны этих органов. А самое главное, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может способствовать развитию инфекционно-воспалительных изменений в самих органах мочевыделительной системы (мочевом пузыре и почках).
Запрет четвертый
Нельзя употреблять запрещенные при грудном вскармливании продукты. Употребление в пищу некоторых пищевых продуктов может отрицательно сказаться на здоровье малыша, а также на качестве грудного молока. Итак, что же нельзя есть кормящей маме?
Во-первых, нужно исключить из своего рациона продукты, которые могут вызвать различные аллергические реакции у новорожденного. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, какао, клубника, земляника, красные яблоки, яйца, цельное коровье молоко, шпроты, тропические фрукты (манго, авокадо и пр.), мед, деликатесные сорта рыбы.
В-третьих, исключаются продукты, усиливающие газообразование у малыша (хлеб грубого помола, черный хлеб, бобы, горох, сдоба, капуста).
Питание молодой кормящей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Желательны частые приемы пищи небольшими порциями. Очень полезны отварное нежирное мясо, рыба, творог, неострые сорта сыра, йогурты без добавок. Также можно употреблять в пищу любые гарниры: макароны, картофель, рис, гречку, цветную капусту. Можно есть различные каши, грецкие орехи в небольшом количестве.
Запрет пятый
Нельзя игнорировать специальный питьевой режим. До прихода молока жидкость ограничивают до 600-800 мл в сутки. Ограничения в количестве потребляемой жидкости в первые дни после родов связаны с возможностью секреции большого количества молока и развития такого осложнения, как лактостаз. Это состояние, характеризующееся нарушением оттока молока из молочных желез, вследствие чего возможно развитие воспалительного процесса в молочной железе (мастита). В дальнейшем питьевой режим выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей лактации каждой конкретной женщины. В последующие дни объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 1,5-2 л в сутки.
Молодой маме рекомендованы такие напитки, как минеральная вода без газа, нежирное молоко (1,5), компоты, чай с молоком, зеленый чай. Нельзя употреблять очень сладкие и газированные напитки, так как это может отрицательно сказаться на качестве грудного молока и вызвать повышенное газообразование у новорожденного, стать источником аллергических реакций.
Запрет шестой
Нельзя сидеть на диете. В послеродовом периоде ни при каких условиях нельзя ограничивать количество пищи и ее компонентов ниже рекомендуемых норм,но и значительно превышать эти нормы нельзя. Недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока. Первые 2 месяца после родов очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов.
Именно в это время все основные органы и системы организма молодой мамы перестраивают свою работу после завершившейся беременности. Также продолжаются секреторные изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание. Однако невоздержанность в питании может привести к чрезмерной прибавке веса. Питание рекомендуется небольшими порциями, 4-6 раз в сутки. Калорийность пищи должна составлять 2200-2500 ккал в сутки, но, в зависимости от индивидуальных особенностей, разброс может быть большим - от 2000 до 2700 ккал.
Основным строительным материалом в организме человека является белок, который используется и для поддержания иммунитета на должном уровне. Белок содержится прежде всего в мясе, твороге, сыре. Суточный рацион кормящей мамы должен включать не менее 120-140 г белка.
Основными и наиболее доступными источниками энергии являются для нашего организма углеводы. Они содержатся в макаронах, картофеле, рисе, гречке, хлебе. Углеводы необходимы для нормального функционирования центральной нервной системы (в частности, головного мозга). В рационе кормящей мамы должно быть 400-450 г углеводов. Жиры также необходимы организму женщины для нормального состояния кожи, волос, ногтей, восстановления функций половых органов. Жиры оказывают значительное влияние на качество грудного молока, которое имеет свою, оптимальную для малыша, степень жирности. Желательно употреблять 20-30 г жиров растительного происхождения, которые содержатся в растительных маслах (подсолнечном, оливковом и т.д.), а также 80-90 г животного происхождения.
Запрет седьмой
Нельзя принимать лекарства, запрещенные при грудном вскармливании. Особое внимание в послеродовый период необходимо обратить на прием лекарственных препаратов, так как многие из них могут проникать в грудное молоко и оказывать влияние на малыша (вызывать сонливость, повышенное газообразование, вздутие живота, дисбактериоз, снижение аппетита, а также влиять на работу печени, сердца и даже на жизненно важные функции организма). Перед приемом любых лекарственных препаратов следует обязательно проконсультироваться со своим врачом. Особого внимания заслуживают такие препараты, противосудорожные, седативные (успокаивающие) средства, оральные контрацептивы и другие гормонсодержащие средства.
Запрет восьмой
Нельзя отказываться от помощи близких и стараться переделать все домашние дела. Молодая мама обязательно должна отдыхать. Это необходимо и для восстановления ее организма, и для нормальной лактации, а также для полноценного ухода за новорожденным. Пока малыш спит, нужно обязательно ложиться спать вместе с ним. Если близкие люди имеют возможность вам помочь в выполнении работ по дому или уходе за новорожденным, не нужно отказываться от их помощи.
Бодрая, выспавшаяся мама окажет своему малышу намного больше внимания и успеет сделать за день намного больше полезных дел. При выполнении домашних работ женщине нужно помнить о том, что подъем тяжестей более веса ее собственного ребенка не рекомендуется, также нежелательны мытье полов, ручная стирка и отжим тяжелого белья. О помощи в этих делах как раз и можно попросить своих родственников и близких людей.
Запрет девятый
Нельзя заниматься сексом в первые 1,5-2 месяца после родов. Возобновлять половую жизнь после родов рекомендуется не ранее чем через 2 месяца. Это связано с несколькими объективными причинами.
Во-первых, полное сокращение матки, формирование цервикального канала, заживление раневой поверхности в полости матки происходят только через 1,5-2 месяца после родов. При более раннем возобновлении половой жизни всегда есть вероятность инфицирования матки и придатков и возникновения воспалительных осложнений (эндометрил - воспаление слизистой оболочки матки, аднексит - воспаление придатков матки, цервицит - воспаление канала шейки матки).
Во-вторых, после родов на коже и слизистой оболочке половых органов имеются различные микротравмы, а иногда и швы. Начало половой жизни при наличии подобных повреждений в области половых органов может вызвать значительную болезненность и дискомфорт у женщины. Также в данном случае возможно инфицирование ран и формирование несостоятельности швов на промежности (например, после эпизиотомии).
Кроме того, секреторная функция слизистой влагалища восстанавливается также через 1,5-2 месяца после родов. В более ранние сроки не происходит выделения влагалищной смазки в количестве, необходимом для комфортного полового сношения.
И наконец, немаловажным критерием, который необходимо учитывать при возобновлении интимных отношений, является эмоциональное состояние самой женщины, наличие у нее сексуального желания. Этот фактор является у каждой женщины индивидуальным и вариабельным. В среднем, либидо восстанавливается у женщины в сроки от 2 недель до 6 месяцев после родов.
Не следует забывать, что перед началом сексуальной жизни необходимо посетить врача акушера-гинеколога, который оценит общее состояние женщины, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции. Несмотря на отсутствие менструаций и грудное вскармливание, возникновение нежелательной беременности все же возможно, поэтому лучше подобной ситуации избежать.
Запрет десятый
Нельзя активно заниматься спортом. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки в течение 2 месяцев после родов не рекомендуются.
Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног. Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.
После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг). В течение 1-го месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие, как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, "ножницы", поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы инволюции матки (возвращения ее к исходному состоянию). Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища (последние тренируют косые мышцы живота).
Также нельзя прыгать, бегать, выполнять упражнения, связанные с подъемом тяжестей более 3,5 кг. При наличии швов на промежности нельзя в течение 6 недель после родов выполнять упражнения, связанные с растяжением мышц промежности и бедер (например, приседать, высоко поднимать ноги или отводить их в сторону). Подобные упражнения могут спровоцировать расхождение швов или формирование неполноценного рубца на промежности.
В любом случае перед началом физических упражнений следует проконсультироваться с доктором, которого необходимо посетить через 2 месяца после родов. Специалист порекомендует физические нагрузки в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, течения родов и послеродового периода.
В целом, послеродовый период является очень важным и ответственным в жизни мамы и малыша. В это время формируются их взаимоотношения, новый образ жизни, происходит восстановление организма мамы, рост и развитие ребенка. Соблюдение всех перечисленных рекомендаций значительно снизит риск возникновения осложнений и неблагоприятных ситуаций в это важное время, а также позволит вам в полной мере наслаждаться счастьем материнства!
Людмила Спицына
Врач акушер-гинеколог, г.Москва
Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook
и ВКонтакте
Рождение ребенка, несмотря на всю трогательность события, является серьезным испытанием для женского организма. Молодые мамочки хоть и выписываются из роддома уже через 2−3 дня, если нет серьезных осложнений, а некоторые даже и через 24 часа после родов, но сам восстановительный процесс длится гораздо дольше.
сайт решил разобраться, какие изменения испытывает женский организм во время родов и сколько реально времени необходимо для его полного восстановления.
Живот
За время беременности подкожно-жировая клетчатка в области живота, защищающая малыша от внешнего воздействия, может значительно увеличиться. Этому способствуют гормональные изменения и нерациональное питание будущей мамы. Поэтому состояние живота в послеродовой период зависит от того, сколько лишних килограммов набрала женщина за время беременности.
Мышцы живота после родов сокращаются только через 6−8 недель, после кесарева сечения в норму приходят несколько позже из-за послеоперационного шва. Если нет диастаза (расхождения прямых мышц живота), требующего медицинского вмешательства, то мама может начинать делать через 1,5−2 месяца после родов и постепенно приводить свою фигуру в порядок. Если не пренебрегать физической нагрузкой, то мышцы живота полностью восстанавливаются в течение 1−2 лет.
Грудь
В период лактации грудь становится больше за счет увеличения долек, растянутых молоком. Связки и мышцы не могут, как до беременности, поддерживать ткань молочной железы, вес которой возрастает в послеродовой период в 2−3 раза. На фоне этого может возникнуть опущение груди - птоз. Увеличиваются также соски и ареолы, их цвет становится темнее, кожа на груди истончается, ее оттенок может стать голубоватым, прозрачным, можно заметить сеть кровеносных сосудов. Чем больше молока, тем грудь тяжелее, и, чтобы справиться с возросшей нагрузкой, груди необходима определенная поддержка и уход.
Чем моложе новоиспеченная мама, тем эластичнее ткани, и чем тренированнее грудные мышцы были до беременности, тем быстрее грудь восстановится после лактации. К сожалению, вернуть первозданную «девичью» форму и упругость кожи не всегда бывает возможно. Но если с самого начала не пускать процесс на самотек, то можно добиться очень хороших результатов.
Сохранить красоту груди и упругость кожи поможет правильное питание, прием витаминов групп А, В, С, щадящий ручной массаж молочных желез, удобное поддерживающее белье и, конечно же, упражнения, о которых мы уже писали и .
Опорно-двигательная система
За время беременности опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенную нагрузку, организм вырабатывает гормон релаксин, который отвечает за эластичность позвоночных связок и мышц. Такая нагрузка приводит к изменениям в позвоночнике, суставах нижних конечностей, костях таза, мышцах спины. Центр тяжести в этот период изменяется, позвоночник смещается, что вызывает болевые ощущения. После родов происходит также резкое снижение уровня прогестерона и эстрогена, за счет чего снижается интенсивность обмена веществ. Это влечет за собой увеличение жировой ткани.
Восстановительный период опорно-двигательной системы после родов происходит постепенно и занимает 3−4 месяца. За это время могут появиться болевые синдромы в суставах, ломота в костях, мышечные судороги. Справиться с болью в поясничном отделе помогает ношение послеродового бандажа, а также специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц спины. Бесследно исчезнуть вышеперечисленные изменения у женщины могут лишь в случае, если у нее изначально не было дисфункций в работе костно-мышечной системы. Но, увы, у современных девушек еще со школы наблюдаются отклонения от нормы, такие как сколиоз, плоскостопие и т. д.
Матка
Во время беременности и после родов матка претерпевает многочисленные изменения. Ее вес у нерожавшей женщины в норме колеблется от 40 до 60 граммов, у рожавшей достигает порядка 80 граммов. А вот сразу после рождения ребенка вес матки составляет около 1 кг. Такие изменения - следствие гипертрофии мышечной оболочки, возникающие во время беременности. Дно матки находится примерно на уровне пупка и в первые дни после родов молодая мама выглядит так, как будто еще не родила.
После отделения плаценты и рождения последа матка представляет собой раневую поверхность, которая восстанавливается к 9-му или 10-му дню. Первые 3−7 дней наблюдается сильное маточное кровотечение, которое постепенно уменьшается, и далее до 6−8 недель после родов идут кровянистые выделения - лохии. Если матка сокращается нормально, то через 10 дней ее вес уменьшается вполовину. Через 1,5−2 месяца после родов матка окончательно восстанавливается и возвращается в свой нормальный вес - 50−80 граммов.
Шейка матки
Шейка матки тоже подвергается изменениям. Сразу после родов она открыта на 10−12 см, к 10-му дню после рождения малыша шейка полностью закрывается, а к 21-му дню закрывается наружный зев. После родов шейка навсегда меняет свою форму, становясь не конической, а цилиндрической, наружный зев становится щелевидный.
Это гинекологическая особенность, которая присуща всем рожавшим женщинам и видна она только гинекологу. После кесарева сечения таких изменений, конечно, нет. Через 3 месяца после родов шейка матки функционирует в прежнем режиме.
Менструальная функция
На процесс восстановления менструальной функции у родившей женщины влияют многие факторы. Это и то, как протекала беременность, и осложнения при родах, и возраст роженицы, правильность и полноценность питания, наличие каких-либо хронических заболеваний, соблюдение режима сна и отдыха и многие другие факторы.
Как правило, у не кормящих грудью мам, а также у некоторых кормящих первая менструация (не лохии) наступает через 6−8 недель после рождения ребенка, если нет существенных отклонений. У женщин, которые кормят детей грудью, цикл может не восстановиться вплоть до окончания грудного вскармливания. Это связано с процессом лактации и не является нормой или патологией, сроки восстановления менструального цикла индивидуальны для каждой женщины.
Во время кормления вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока у молодой мамы, и этот же гормон подавляет образование в яичниках гормонов, созревание яйцеклетки и овуляцию. Овуляция, как и цикл, восстанавливается после того, как прекращается кормление, но это не гарантирует, что беременность не может наступить в этот период.
Влагалище
Влагалище - это мышечный орган, который во время родов также испытывает ряд изменений. Мышцы растягиваются, теряется эластичность и тонус. Но это совершенно нормальный процесс в данной ситуации. Многих женщин волнует этот момент, они переживают, что размер влагалища отныне будет намного больше, чем до родов, и это будет негативно сказываться на качестве интимной жизни. На самом деле нет повода для беспокойства, влагалище теряет свою форму лишь временно.
В течение 3−4 дней после родов проходят отеки, через пару недель, если не было серьезных травм и повреждений, заживут ссадины и трещины, стенки влагалища снова приобретут естественный бледно-розовый оттенок. Изменится навсегда только рельеф стенок - у всех родивших женщин он сглаженный, в то время как у нерожавших - более выраженный. Именно это и создает иллюзию увеличения влагалища в размерах.
Сроки восстановления влагалища после родов весьма условные, в среднем 6−8 недель. Этот процесс зависит от возможных осложнений, индивидуальных особенностей организма. В любом случае на период восстановления нужно воздержаться от интимной близости, чтобы зажила раневая поверхность матки и на нее не попала инфекция. Привести мышцы влагалища в форму быстрее помогут специальные упражнения Кегеля: сжимайте, а затем расслабляйте мышцы тазового дна 15–20 раз, и так 5 раз в день.
В послеродовой период у молодых мам нередко проявляется эмоциональная лабильность: приступы беспричинной тревоги, быстрая утомляемость, может происходить резкая смена настроения. Женщина испытывает огромную психологическую нагрузку, постоянно переживает о здоровье и правильном развитии своего ребенка, недосыпает, постоянная усталость ведет к тому, что снижаются психомоторные реакции.
В отдельных, более тяжелых случаях может развиться депрессия. Причиной такого депрессивного состояния может быть и чувство вины молодой мамы перед новорожденным малышом на фоне нехватки времени, и подсознательная уверенность в том, что именно ребенок является причиной временной несостоятельности женщины, и т. д. В такой ситуации необходима помощь специалистов, как минимум консультация психотерапевта, чтобы мама могла как можно быстрее преодолеть эту проблему и насладиться материнством.
В целом женщине, которая только-только стала мамой, очень нужна помощь родных и близких, понимание с их стороны и поддержка, регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное, сбалансированное питание с учетом грудного вскармливания ребенка.
Здравствуйте, дорогие мамочки! Сегодня мы поговорим о том, сколько занимает восстановление после вторых родов. Быстрее это происходит или медленнее, чем в первый раз? Такие же ощущения вы будете испытывать или нет? Будет болеть сильнее или меньше?
Общее и частное
Более-менее восстановиться после вторых родов удается за 2-3 месяца, но это при естественных родах, которые прошли без серьезных осложнений. Если было кесарево, то процесс займет больше времени – до полугода или даже больше.
Главная проблема заключается в том, что никто не даст вам точный прогноз: быстрее придет в норму ваш организм и тело или медленнее. Встречала кучу примеров, когда в первый раз девочке потребовался месяц, а во второй – семь. И, наоборот, после первых родов процесс восстановления был мучительным и долгим, а после вторых – глазом не успела мамочка моргнуть.
Поэтому помните о главном правиле – не настраивайтесь на четкие сроки, и не пытайтесь точно предсказать: через пару месяцев я буду, как огурчик. Не отвечайте заранее на вопрос «Сколько мне придется ждать?», чтобы разочарования потом не было.
Кстати, узнать о том, через сколько восстановится фигура, вы можете в моем отдельном .
Что такое инволюция?
Наверняка вам встречалось это красивое слово – инволюция. Им биологи и медики называют процесс возвращения в прежнее состояние. Он касается как организма в целом, так и отдельных органов.
Именно инволюция запускается после рождения малыша, то есть все органы и системы, которые в течение 9 месяцев перестраивались для вынашивания, рождения и вскармливания ребенка, теперь должны вернуться в прежнее состояние и начать работать в привычном режиме.
Обратная перестройка
Сложно даже сказать, что именно в нашем теле не затронул процесс беременности. Кажется, что всё изменилось – от фигуры и кожи до внутренних ощущений и восприятия мира. Как же будет протекать типичная инволюция, и какие органы и системы включатся в нее в первую очередь?
Дыхание и легкие
Вы точно обратили внимание, как стало легко дышать. Связано это не только с психологическим состоянием счастья, но и с тем, что огромная матка больше не пытается вытеснить легкие из груди. Постепенно они «расправляются» и занимают законное место, а вместе с этим уходит отдышка и тяжесть.
Кровеносная система
Объемы крови, которые вашему сердцу приходилось гнать по сосудам во время беременности, после рождения малыша уменьшились. Теперь кровеносной системе приходится поддерживать жизнедеятельность только одного организма, ведь у родившегося малыша своё сердечко и свои сосуды.
Но объемы крови не уменьшатся в мгновение ока, поэтому первое время вы можете страдать от отеков и повышенного давления.
Природа предусмотрела, чтобы в первые дни после рождения ребенка свертываемость крови была максимально высокой. Но такая подстраховка опасна тромбообразованием, особенно при второй беременности, когда и эластичность сосудов чуть хуже, да и годков вам поболее.
Поэтому для предотвращения и из-за угрозы повышенных рисков образования тромбов, врачи могут рекомендовать компрессионные чулки. , я рассказывала о чулках после родов, рекомендую к прочтению.
Матка и выделения
Как быстро сократится матка? В среднем на это требуется от 6 до 8 недель (при кесаревом дольше). Сразу после рождения малыша матка похожа на шар весом до килограмма. Через 2 месяца она должна стать «дородовой»: принять грушевидную форму и «похудеть» до 80 граммов. Только представьте – с килограмма до 80 граммов!
Ускорить процесс маточного сокращения помогает грудное вскармливание, в процессе которого выделяется окситоцин. Чем больше его попадет в кровь, тем чаще будет сокращаться матка.
При повторной беременности чаще ощущаются послеродовые схватки, наступающие примерно на 3 день. Сокращения после вторых родов обычно сильнее, так как матка пытается восстановиться быстрее, а вместе с ней мышцы и связки.
Понять, что матка пришла в норму можно по прекратившимся выделениям (врачи называют их послеродовыми лохиями — подробнее о них читайте в отдельном посте).
Вот как они будут меняться:
- первые несколько дней – очень сильные месячные;
- затем сила кровотечений начнет уменьшаться;
- через неделю – они станут светлыми, но будут содержать остатки сгустков крови и слизи.
Оценивать внешний вид и количество лохий нужно обязательно, потому что отклонения могут указывать на различные патологии:
- маточное кровотечение;
- воспаление в результате застоя выделений, в том числе эндометрит, при котором воспаляется слизистая матки.
Менструация
Восстановление менструального цикла зависит от многих факторов – индивидуальные особенности организма и режим выделений до беременности, естественное или искусственное вскармливание.
Обычно врачи говорят, что менструация возвращается:
- если женщина не кормит – через 2 месяца;
- если ребенок на смешанном вскармливании – через 6 месяцев;
- при полноценном прикладывании к груди – «удовольствие» оттягивается на срок от полугода до 2 лет.
Если менструации нет в течение 2 месяцев с момента прекращения лактации, нужно идти к эндокринологу.
Половые органы
Существенной деформации после родов подвергаются половые органы и шейка матки. Ускорить восстановление влагалища и предотвратить проблему недержания мочи помогут упражнения Кегеля – делать их можно как до беременности, так и во время нее и после родов (подробнее о системе Кегеля читайте ).
Неприятные ощущения сухости, зуда и раздражения в области половых органов после вторых родов иногда затягиваются на год. Вызваны они тем, что организм вырабатывает после рождения ребенка меньше эстрогена и прогестерона. Эти гормоны подавляет и пролактин, который вырабатывается в больших количествах при грудном вскармливании.
В среднем к 4 месяцу завершит восстановление шейка матки, но она уже никогда не будет такой, как до родов:
- до беременности – круглая в виде перевернутого конуса;
- после родов – щелеобразная и цилиндрическая.
Грудь
О возвращении прежних форм груди можно думать только после прекращения кормления. Окончательная форма вернется не раньше полутора месяцев после последней кормежки.
Особенности восстановления после кесарева
Если вторые роды проходили с применением кесарева сечения, то восстановление происходит медленнее и появляются дополнительные особенности:
- маточные сокращения стимулируют инъекциями;
- кровотечения более обильные и продолжительные;
- восстановление матки занимает не менее 2 месяцев;
- приходится восстанавливать нарушенную работу кишечника, который временно парализован (отсюда и запоры);
- в брюшной полости происходит так называемая спайка.
Думаю, что теперь вы сможете прикинуть, сколько примерно займет восстановление после вторых родов. Я же прощаюсь с вами до новой темы. Делитесь в комментариях своим опытом.
Целых девять месяцев женщина ждет тот самый момент, когда появится на свет ее малыш. И вот они – долгожданные роды. Во время этого процесса с организмом женщины происходят серьезные изменения. Естественно остаются и последствия родов.
Как похудеть после родов
Как правило, во время беременности женщина сильно набирает в весе. Лишние килограммы не сразу уходят и после родов. Поэтому приготовьтесь к труду и работе над своим телом. И ни в коем случае не бросайтесь садиться на различные диеты. Это может только усугубить ситуацию и навредить не только вам, но и вашему новорожденному малышу.
Помните, что от вашего рациона питания зависит, каким грудным молоком питается ваш ребенок . Просто не стоит злоупотреблять сильно калорийной пищей, сладким, жирным, соленым, копченым, и есть «за двоих», как это было принято во время беременности.
Совершенно необходимо вести подвижный образ жизни. Занятия плаванием, легкой гимнастикой уже в первые недели после родов дадут неплохой результат. Также вполне полезны для здоровья прогулки с малышом, или занятия танцами.
Даже кормление грудью способствует вашему похудению, так как с молоком выводятся жиры и белки, необходимые для роста ребенка. Самым идеальным и безопасным считается снижение веса – 1 килограмм в месяц. Если добиться таких результатов, то лишний вес очень скоро уйдет из вашей жизни.
Во время беременности идет активное накопление жира. Причем он откладывается в несвойственных порой ему местах. У каждой женщины это происходит по-разному. Целлюлит может образоваться на животе, ногах, бедрах и других частях женского тела.
Борьба с ним только одними упражнениями и физическими нагрузками порой не дает желаемого результата. Тогда стоит обратиться к помощи косметолога и массажиста.
Специалисты подберут специальные крема и назначат индивидуальный курс массажа. В борьбе с целлюлитом помогают и физико–химические процедуры, такие как липолиз (расщепление жировых масс с помощью электродов), миостимуляция (стимуляция мышц слабыми электрическими зарядами), лимфодренаж (расщепление жира при помощи воды), иглорефлексотерапия, прессотерапия (воздействие на жировые отложения сильно сжатым воздухом), фитотерапия.
Но существуют и такие проблемы с избыточным весом, как изменение в гормональной системе женщины. В таких случаях стоит обратиться к врачу эндокринологу.
Что происходит с волосами и ногтями бывшей беременной женщины после родов
Во время беременности выделяется много гормонов роста. Это отражается на активном росте волос и ногтей у женщин. Волосы становятся гуще, а ногти крепче и сильнее. Такие процессы объясняются выработкой большого количества кальция в женском организме.
Но после родов наблюдается совсем иная картина. Волосы начинают выпадать, теряют свою силу и блеск, а ногти постоянно ломаются и слоятся. Такое происходит от перестройки организма после родового стресса.
Процессы в организме, замедленные во время беременности, после родов набирают свои обычные обороты. От этого происходит быстрое обновление организма, первые симптомы которого – выпадение волос. Еще одной немаловажной причиной ослабления волос является снижение женского полового гормона — эстрогена, который отвечает за рост волос и ногтей.
Волосы могут выпадать, если женщиной было перенесено кесарево сечение, или наркоз. Также потеря волос может возникнуть из-за стрессов, нехватки витаминов и кальция в организме, недосыпания, усталости, и других факторов.
Проблемы выпадения волос заканчиваются довольно быстро. Уже через пять – шесть месяцев после родов закончится гормональная перестройка и в организме вновь нормализуются все процессы.
Ослабленные волосы и ногти требуют дополнительного ухода и укрепления. В этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения и различным маскам.
Например, неплохо подойдет маска из яичного желтка, молочной сыворотки, отвара из трав (крапива, корень лопуха). Волосяные луковицы неплохо укрепит репейное масло.
Для ногтей можно сделать лечебные ванночки, также из травяных настоев. Они предотвратят слоение ногтей и придадут им крепость.
Но не только природные средства помогают при восстановлении волос. Существует множество косметологических средств, предназначенных для заботы о волосах. Это укрепляющие и восстанавливающие шампуни, и ополаскиватели.
После родов можно продолжать прием поливитаминов. В них содержаться все необходимые микроэлементы, в том числе кальций и фтор, влияющие на рост волос и ногтей.
Немаловажную роль играют расчески для волос. Используйте деревянные расчески или мягкую щетку. Они снизят риск повреждения волос. Не стоит также пользоваться феном, лаками и муссами для укладок. Это все еще больше ослабит волосы.
Растяжки на коже
Еще одной немаловажной проблемой после родов являются растяжки, или стрии. Это, красного или фиолетового цвета полоски, которые со временем светлеют и становятся розовыми или белыми.
Во время гормональной перестройки организма, кожа в проблемных местах становится тонкой, и теряет свою элластитчность, волокна коллагена разрываются, что приводит к зарубцовке и образованию соединительной ткани.
Стрии в основном появляются на животе, груди, бедрах, ягодицах. У некоторых женщин растяжки исчезают уже через два-три месяца после родов, у других, напротив борьба с растяжками идет длительное время. Все зависит от физиологии женского организма.
Но избавиться от них все-таки можно, или хотя бы сделать их не такими явными. Для этого существуют такие процедуры как пилинг, обертывание, мезотерапия. А иногда даже прибегают к операционному вмешательству — абдоменопластике.
Что же такое пилинг? Это избавление кожного покрова от верхнего слоя клеток путем отшелушивания. В результате чего происходит стресс кожных покровов, и непосредственно активная выработка эластина и коллагена. Другими словами, идет обновление кожи.
Пилинг бывает нескольких видов – механический (поверхностный), лазерный, химический, срединный химический. При процедуре пилинга противопоказан загар.
Следующий способ удаления растяжек – мезотерапия. Мезотерапия – это введение под кожу специально подобранных микроинъекций. В состав микроинъекций могут входить аминокислоты, ферменты, коллаген, витамины, растительные экстракты.
Малозаметные растяжки удаляются путем обертывания. Эффективно помогает водорослевое обертывание. На проблемные места наносится смесь из водоросли – спирулины, затем женщину заворачивают в термоодеяло на час или полчаса. После таких процедур кожа приобретает свежий вид, приходит в тонус. А свежие стрии рассасываются и исчезают.
Но, пожалуй, самым кардинальным методом избавления кожи от растяжек является абдоменопластика. Это удаление кожи вместе с растяжками. Такой метод опасен, так как могут образоваться новые шрамы и нагноение кожи.
Самыми безопасными средствами по борьбе со стриями являются косметологические средства — крема с большим содержанием каллогена, эфирных масел, эластина, растительных экстрактов. Массаж специальной щеткой и контрастный душ также поспособствуют исчезновению растяжек.
Женская грудь после родов
Готовясь к родам, организм меняется. Не избегает изменений и грудь женщины. После родов грудь сильно набухает, увеличивается в размере, соски становятся темнее и крупнее. Появляются неприятные и немного болезненные ощущения. Это связано с тем, что в груди начинают функционировать молочные железы.
Многие женщины расстраиваются из-за изменения формы груди после родов, ее обвисания, появления на ней растяжек и трещин на сосках. Все эти проблемы разрешимы.
Для начала стоит подобрать специальное белье. Бюстгальтер должен быть просторным и подходящего размера. Пусть белье после родов не имеет особой эстетической красоты, зато несет удобную и комфортную функции. Правильно подобранный бюстгальтер сохранит форму груди и предотвратит ее отвисание.
Женская грудь после родов становится еще более чувствительной и уязвимой к различным факторам. Поэтому необходимо тщательнее соблюдать гигиенические правила. Мыть грудь следует только кипяченой и теплой водой. Приветствуются ванны из настоев ромашки.
Во избежание застоев молока и затвердении груди, необходимо ее массировать. Движения при массаже должны быть мягкими и плавными. Проверяйте, нет ли в груди уплотнений. Чтобы увеличить приток молока, рекомендуется обливание груди прохладной кипяченой водой.
После кормления малыша очень полезно принять воздушную ванну. Такая процедура снимет напряжение и расслабит мышцы грудной полости. Но, даже соблюдая все правила по уходу за грудью, все, же возникают проблемы.
Одной из них является застой молока — лактостаз . От этого происходит затвердение груди и поднятие температуры. Если вовремя не принять необходимые меры, то от этого может развиться эндометрит или мастит.
У кормящих мам существует и такая проблема – как трещины сосков. Это происходит в первые недели кормления. Причины – от неправильного захвата соска младенцем, долгого сосания, пересушивания соска при мытье мылом и других факторов.
Для смягчения уже появившихся трещин можно использовать растительные масла, например, оливковое, облепиховое, масло шиповника, или персиковое масло. Также, подойдут специальные мази с экстрактом календулы и витамином А. Лучшим кремом для избавления от трещин и раздражений на сосках сейчас является Бепантен.
Живот мамы после родов
После рождения ребенка, женщина еще долгое время приводит свой организм в подобающий вид. Работа ведется на всех фронтах. В том числе, и над отвислым после родов животом.
Во время вынашивания ребенка, мышцы живота значительно растягиваются, пресс становится слабым и образуется жировое покрытие. После родов это все никуда не скрыть.
Но, прежде чем приводить свой , какое у вас было до беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В таких ситуациях не стоит спешить и приниматься за тренировки в первые дни после родов.
Это может привести к разрыву тканей, расхождению швов и болезненным выделениям. Только через 6 – 8 недель после родов можно заняться легкими физическими нагрузками. Если у вас было кесарево сечение, то не менее чем через три — шесть месяцев.
Поддерживать мышцы живота в тонусе в послеродовый период помогу специальное нижнее белье, послеродовые бандажи и пояса. Не навредит использование кремов и лосьонов с повышенным содержанием каллогена.
Швы и разрывы влагалища. Кровотечения. Что с этим делать?
Как правило, во время родов, а именно в момент рождения головки и плечиков ребенка случаются разрывы влагалища и промежности. Разрывы бывают двух видов — самопроизвольные и насильственные. Они в свою очередь делятся на глубокие и поверхностные. Рассмотрим причины самопроизвольных разрывов влагалища:
- недоразвитое влагалище (узкое или короткое).
- стремительные роды.
- неправильное ведение родов.
- узкий таз.
Причинами насильственных разрывов являются акушерское вмешательство, осуществляемые таким предметом как акушерские щипцы, или при вакуум-экстракции плода. К сожалению, насильственные разрывы случаются благодаря халатному отношению к роженицам со стороны акушерского состава.
При появлении разрывов влагалища начинается кровотечение. Его останавливают специальными уколами. Разрывы влагалища ушиваются врачом под общим наркозом кетгутовыми швами. Швы впоследствии рассосутся.
После родов женщине необходимо пройти профилактический курс антибактериальнй терапии. Это специальные влагалищные ванночки, снижающие риск послеоперационных осложнений, ведь в состав ванночек входит раствор дезинфицирующих средств.
Матка и влагалище после родов (в течение месяца)
Во время родов шейка матки широко раскрывается для выхода из нее ребенка. При тяжелых родах могут быть разрывы шейки матки и как следствие — кровотечение. На места разрывов накладываются швы. Делается это без наркоза, так как чувствительность матки нарушена.
В среднем после родов вес матки составляет 1 килограмм. Но, обладая свойством постепенно сокращаться, уже через несколько дней матка уменьшится в размерах и сузится. Тоже происходит и с влагалищем женщины.
Пройдет несколько недель после родов и репродуктивные органы вновь возвращаются в то состояние, в котором они были до беременности. Послеродовый период называется – пуэрперий. Именно в этот период необходимо наблюдаться у гинеколога, ведь в организме происходят значительные изменения.
Выделения и прокладки
Сразу после родов, у женщин из половых путей начинают идти обильные выделения, называемые лохиями. В первые дни после родов выделения сильные и кровяные. Но постепенно выделения уменьшаются. На вторую неделю они меняют цвет, становясь коричневыми.
Через 3 – 4 недели цвет меняется на желтовато – белый. И уже через 7 – 8 недель выделения практически прекращаются. Во время выделений необходимо пользоваться стерильными гигиеническими средствами – одноразовыми прокладками и трусами.
Они продаются в аптеках и специализированных магазинах для будущих мам. Лучше брать прокладки и трусы таких фирм как, Сhicco, Канполовские, Пилигрин. Помните, что средства гигиены должны быть очень мягкими и супервпитывающими.
Боли и последствия после родов и кесарева сечения
Роды – это сильный физиологический и эмоциональный стресс для женщины. Естественно не обойтись в такой ситуации и без болей. Боль в промежности – пожалуй, самая яркая и сильная сразу после родов.
Она возникает от сильного растяжения мышц, разрывов тканей, разреза промежности (эпизиотомия). Через неделю болезненные ощущения ослабятся, а затем совсем прекратятся. При эпизиотомии не разрешается сидеть в течение пяти суток, чтобы не разошелся шов.
Сразу после родов и в последующий послеродовый период возникает боль опорно-двигательного аппарата. Болит шейный отдел, позвоночный столб, поясница, ноги. Мышечная боль распространяется по всему телу. Боли возникают в грудной клетки, в области плеч и брюшной полости.
В течение нескольких дней мышцы вернутся в тонус и боль постепенно утихнет. Но на полное восстановление мышечной активности может уйти не один месяц. Главное в этот период не давать организму сильных нагрузок и беречь себя. Молодую маму могут беспокоить также головокружения, головная боль, перепады давления, слабость, тошнота.
После небольшого периода времени после родов, могут возникнуть боли в области таза, так называемый синдром симфизиолиза. Возникает он из-за разрыва симфиза, что приводит к очень болезненным ощущениям.
Для послеродового периода характерны боли внизу живота. Они имеют тянущий или схваткообразный характер. Такие боли вызваны постоянными сокращениями матки. Особенно частыми, боли бывают в период кормления грудью, так как идет выработка окситоцина, который влияет на деятельность матки. Через пять – семь дней боли снижаются.
Другими последствиями после родов могут быть: трудности мочеиспускания, запоры или наоборот частый стул, боли молочных желез, болезненность сосков, разрывы глазных капилляров, эмоциональное нарушение, подавленное настроение, депрессия, или возбуждение, раздражительность.
После кесарева сечения долгое время беспокоят боли в районе шва. В течение недели после кесарева сечения, шов обрабатывается антисептическими растворами – йодом, зеленкой. Женщину выписывают после операции, обычно на десятые сутки. Но болезненные ощущения в области рубца длятся несколько недель. В это время нужно беречься, не поднимать тяжести, не делать резких движений, во избежание расхождения шва.
Питание женщины в послеродовый период
Сразу же после родов ни в коем случае нельзя ограничивать себя в питании, как бы сильно вам не хотелось похудеть. От вашего рациона питания полностью зависит качество и количество грудного молока, которым питается ваш малыш. Ведь грудное молоко как ничто другое богато энергией и всеми полезными питательными веществами, необходимыми для роста и развития ребенка.
Кормящей маме необходимо регулярно питаться, не меньше 4 раз в сутки. Рацион питания должен быть разнообразным. В него должны входить молочные продукты (молоко, кефир, творог, простокваша). А также нежирное мясо, мясо птицы, яйца, масло растительное и масло сливочное, хлеб, овощи, фрукты.
Потребляйте больше жидкости, примерно 1,5 – 2 литра в день. Многие продукты, употребляемые вами в пищу могут вызвать аллергические реакции у вашего ребенка. К таким продуктам относятся: шоколад, кофе, крепкий чай, мед, цитрусовые, клубника, соленья, острое, копчености.
Полностью от них отказываться не стоит, просто ограничивайте дозы. К тому же это положительно скажется на вашей фигуре. Не злоупотребляйте мучным и сладким. Конечно же, полностью откажитесь от алкоголя.
Очень полезны для кормящих мам нежирные супы, тушеные или печеные овощи, несладкие каши на воде (овсянка, рис), вареная рыба и мясо, черный хлеб, морская капуста и другие свежеприготовленные продукты. Добавляйте в рацион энергетические продукты, например, орехи, сыр, сметана. Не рекомендуются консервы и полуфабрикаты.
Когда можно начать заниматься сексом после родов?
С появление малыша в семье меняется все. В том числе и сексуальная жизнь супругов. На интимной жизни сказывается и то, как женщина переносила беременность и роды, и в каком она состоянии в послеродовый период.
В идеальном случае, если роды прошли нормально, без осложнений и медицинских вмешательств, матка, представлявшая собой открытую рану, приходит в тонус уже через 6 недель. Половые контакты в это время крайне не желательны и вредны.
Так как половые и репродуктивные органы женщины ослаблены и подвержены поражению инфекций. И любые вмешательства могут привести к осложнениям и травмам (возобновление кровотечения, воспаление матки – эндометрит, разрывы влагалища).
Воздержание от половой близости должно длиться столько, сколько необходимо для полного восстановления организма женщины, а именно ее родовых путей. Это может длиться два-три месяца (если были разрывы, наложения швов или эпизиотомия).
После осмотра у лечащего врача и получения медицинского подтверждения, что с организмом все в порядке, можно возобновлять сексуальную жизнь. Женщина должна быть готова к интимной близости и эмоционально.
Как правило, при возобновлении сексуальной жизни женщины после родов, она испытывает неприятные, дискомфортные и болезненные ощущения. Это может быть связано с анатомическим изменением половых путей женщины в результате хирургического вмешательства, разрывов, порезов, швов, сухости влагалища и других обстоятельств. Со временем такие ощущения пройдут. Главное, чтобы любящий мужчина понимал вас и бережно относился к вашему состоянию.
Можно ли забеременеть, когда кормишь грудью? Наверняка таким вопросом задаются все молодые мамы, возобновившие сексуальную жизнь после родов. Ответить на него можно положительно. Во время лактации, идет быстрое возобновление овуляции.
Менструальный цикл после родов сбивается и в этот период вполне можно забеременеть. Противозачаточные таблетки принимать нельзя, так как идет кормление грудью. Также не желательны использования влагалищных контрацептивов, потому что могут еще идти выделения.
Самый безопасный способ контрацепции – это барьерная контрацепция или презерватив. Оптимальный срок между беременностями должен составлять от двух до пяти лет.
Месячные после родов
После кардинальной перестройки организма в послеродовый период сбивается менструальный цикл.
Существует мнение, что месячные отсутствуют в период кормления грудью. Выработка в эндокринной системе гормона пролактина, стимулирующего выработку молока, подавляет гормональную работоспособность яичников. Из-за этого яйцеклетки не созревают, и овуляции как токовой не происходит. В итоге – месячные не наступают.
Пока идет интенсивный период лактации (неотрывное кормление ребенка только грудью), менструальный цикл останавливается. Если мама вводит в рацион питания малыша прикормы, чередуя их с грудным вскармливанием, менструальный цикл возобновляется до окончания лактации.
Это происходит к 4 — 5 месяцу после родов женщины. Если женщина изначально после родов не кормит ребенка грудью, то менструальный цикл может восстановиться уже через 12 недель после родов.
Цикл устанавливается в течение 2–4 приходов менструаций. Если долгое время менструальный цикл не устанавливается, или не приходит совсем, стоит обратиться к лечащему гинекологу.
Ведь это могут быть первые симптомы воспаления и опухолей половых органов. После родов может измениться и характер менструаций. Они могут быть обильными, или скудными, болезненными, или безболезненными. Но, впоследствии все вернется в норму.
Даже очень осмотрительные женщины, которые привыкли планировать такие важные события, как зачатие ребенка, могут попасть в «ловушку» собственного организма и забеременеть неожиданно некоторое время спустя после родов. Не всегда повторная беременность будет желанной и допустимой, а потому супруги могут оказаться перед сложным моральным выбором. В этой статье мы рассмотрим, в течение какого срока восстанавливается репродуктивное здоровье новоиспеченной мамы и как планировать новую беременность после родов.
Можно ли зачать сразу после рождения малыша?
Трудно сказать, почему, но в народе устоялось мнение о том, что женщина после родов в течение некоторого времени остается стерильной, то есть забеременеть не может. Это опасное заблуждение, которое не одну сотню молодых мам привело в кабинеты гинеколога в короткие сроки после родов на аборт. На вопрос, можно ли забеременеть после родов, однозначного ответа нет. Беременность при отсутствии мер контрацепции обязательно наступит у здоровой женщины сразу, как только ее репродуктивная система восстановит свои функции – яичники начнут работать в полную силу, будут созревать яйцеклетки, происходить овуляция.
Сроки при этом индивидуальны. У одних женщин цикл восстанавливается в течение месяца, а у других – через полгода и более, есть и те, у кого на этот процесс уходит больше года. Но большой ошибкой является попытка вести отсчет восстановления с момента прихода первой менструации. Месячные завершают женский цикл, а не начинают его, эндометрий отторгается с кровяными выделениями тогда, когда созревание яйцеклетки уже произошло и оплодотворения не наступило. То есть за пару недель до первых месячных женщина уже фертильна и по законам природы вполне может зачать новую жизнь.
Проблема в том, что никто не знает, когда именно придут этим самые первые месячные. Процесс восстановления менструального цикла после родов протекает в течение разного времени, на него оказывает влияние множество факторов:
- способ родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды;
- особенности послеродового периода, наличие или отсутствие осложнений;
- грудное вскармливание или его отсутствие;
- индивидуальные особенности организма женщины;
- возраст и состояние здоровья.
После кесарева сечения восстановление цикла может занять несколько больше времени, чем после физиологических родов через естественные половые пути. Если послеродовый период выдался осложненным, то восстановление женского цикла также может затянуться. При грудном вскармливании при условии отсутствия гормональных нарушений цикл восстанавливается лишь через несколько месяцев после родов, а в молодом возрасте мамочки быстрее обретают фертильные способности, чем «возрастные» зрелые женщины.
Особенности восстановления цикла и фертильности
Сразу после родов, вне зависимости от того, каким способом они происходили, выделяются кровяные обильные выделения со сгустками. Это не месячные, и выделения эти нельзя брать за точку отсчета. Выделения после родов называются лохиями. Так происходит процесс очищения полости матки от крови, частиц плодных оболочек и плаценты. При родах плацента рождается сама или ее отделяют вручную. При кесаревом сечении «детское место» извлекает хирург. В любом случае нарушается целостность кровеносных сосудов, которые за долгие девять месяцев успели срастись и превратиться в единую циркулирующую систему – «мать-плацента-плод».
Таким образом, после родов внутри матки присутствует довольно обширная плацентарная рана. Именно она и кровоточит по мере сокращения матки до прежних размеров. Длиться лохии могут в течение всего восстановительного периода, то есть до 6-8 недель после родов. После физиологических родов они обычно заканчиваются на пару недель раньше, чем после хирургических.
В период выделения лохий после любых родов сексуальная жизнь противопоказана, поскольку матка беззащитна перед инфекциями, которым могут проникнуть при половом контакте.
Если супруги – люди здравомыслящие и ответственные, если они дорожат женским здоровьем, они не нарушают этот запрет и говорить о вероятности забеременеть в этот период не стоит. Нарушающие запрет должны быть бдительны – беременность возможна.
Когда полость матки полностью очищается, выделения становятся обычными. К этому моменту обычно и гормональный фон существенно перестраивается. В теории, с этого момента репродуктивный женский орган готов снова принять плод. Но это только теоретически. На практике женщине нужно больше времени, чтобы восстановились нервная и эндокринная системы, чтобы органы половой системы вернулись к привычному нормальному функционированию.
В определенный момент баланс гормонов приходит в правильное соотношение и в яичниках, которые не работали по назначению в течение беременности, в них снова начинается процесс созревания ооцита, который выходит в день овуляции. Если не наступает зачатия, через две недели начинается менструация.
Первую менструацию после родов или кесарева перепутать с чем-либо другим почти невозможно. Не нужно думать, что месячные снова будут «приходить» в те дни, в которые «приходили» до зачатия малыша, поскольку теперь цикл смещается. Именно по этой причине после окончания лохий, когда женщина возобновляет половую жизнь, еще до прихода первой менструации важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы), поскольку овуляцию до первых месячных определить самостоятельно будет почти нереально.
Первые месячные – сигнал о том, что женская половая система вернулась к привычному ритму. Первая менструация может быть чуть более короткой, чем ранее, и более скудной, но уже через 2-3 месяца цикл возвращается в обычный режим.
На сроки восстановления фертильности после родов влияет психологическое состояние молодой мамы – при послеродовой депрессии восстановление существенно замедляется. Немаловажным фактором считается и образ жизни молодой мамы – если она похожа на зомби из-за постоянного недосыпания и ночных кормлений, то о восстановлении половой функции говорить преждевременно. Также играет роль то, кормит ли она малыша грудью или же кроха находится на искусственном вскармливании.
Как влияет грудное вскармливание?
Женщина, которая по каким-то причинам грудью не кормит, теоретически может восстановиться и обрести фертильность снова уже через месяц-полтора после родов. Именно этот фактор обязательно стоит учитывать, возобновляя сексуальные отношения с партнером после рождения малыша.
Грудное вскармливание накладывает на способность зачать снова свои коррективы. Выработка грудного молока – сложный гормональный процесс. Гипофиз женщины в период кормления малыша вырабатывает большое количество пролактина. Этот гормон является компонентом грудного молока и регулирует лактацию в целом. И тут уже нет большой разницы – рожала женщина сама или ей сделали кесарево сечение. Лактация и у тех, и у других протекает по одним гормональным законам.
Пролактин подавляет выработку прогестерона и частично блокирует выработку эстрогенов. Из-за него половые железы не могут работать в нормальном режиме и созревания яйцеклетки обычно не происходит. Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет месячных.
Но вскармливание вскармливанию – рознь. Одна женщина кормит малыша каждые 2 часа и использует только свое материнское молоко, не докармливая малыша искусственными смесями, другая грудное молоко сочетает с адаптированной смесью. У первой месячные не придут дольше, поскольку пролактина при частом прикладывании к груди вырабатывается больше. А вот вторая мама вполне может стать «жертвой» внезапной и неожиданной беременности даже в период вскармливания малыша грудью. Дело в том, что невысокая выработка пролактина дает прогестерону шанс на выработку, и процесс восстановления функций яичников вполне может стартовать, при этом женщина ничего необычного не почувствует.
Обычно в первые шесть месяцев жизни малыша педиатры рекомендуют лишь грудное вскармливание, и лишь потом советуют вводить постепенно прикорм. С этого момента малыш начинает потреблять молока чуть меньше, что опять же повышает вероятность спонтанного восстановления цикла из-за снижения уровня пролактина и наступление беременности.
Месячные после введения прикорма в рацион карапуза чаще всего наступают уже через полтора-два месяца, но фертильность возвращается раньше как минимум на 2-2,5 недели. И об этом нужно обязательно помнить, особенно если новая беременность пока не входит в планы семьи.
Риски
Женскому организму требуется время на восстановление, ведь вынашивание малыша – серьезная работа и большая нагрузка. После родов, особенно если они проходили тяжело, с длительным периодом восстановления, осложнениями, лучше сделать перерыв, чтобы дать возможность всем органам и системам вернуться к привычному для них ритму работы.
Однако беременность, наступившая даже в течение года после физиологических родов, не так опасна, как беременность, которая наступила слишком рано после кесарева сечения.
После оперативных родов нужно учесть, что отдельного времени требует процесс формирования внутреннего рубца на матке. Он занимает в норме около 2 лет. Именно этот срок считается минимальным перерывом между предыдущей беременностью и наступлением новой. Несостоятельный рубец может сильно осложнить протекание нового вынашивания – есть риск его расхождения, разрыва матки и при беременности, и в родах. Есть вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, аномалий развития плаценты, хронического кислородного голодания малыша, задержки его развития.
Каким бы способом ни проводились предыдущие роды, поспешная последующая беременность создает повышенные риски выкидыша на раннем сроке, истощенный внутренний функциональный слой матки, на восстановление которого также требуется время, может пагубно сказаться на формировании плаценты, что может привести к внутриутробной гибели малыша, к рождению маловесного крохи.
Более чем в 2,5 раза повышается вероятность преждевременных родов, даже если полный опасностей и страхов первый триместр удастся успешно преодолеть.
Это не значит, что женщина не сможет оставить беременность и родить малыша, ведь появление на свет погодок – не такое уж редкое явление, особенно после физиологических первых родов. Просто риски будут более высокими и беременность может протекать не так легко, как хотелось бы докторам и будущим родителям.
Как избежать беременности?
Учитывая, что правда сурова, и она непохожа на мифы о беременности после родов, зная, что беременность вполне может наступить при незащищенных половых контактах даже в период лактации уже через несколько месяцев после рождения ребенка, паре обязательно нужно обсудить меры контрацепции. Даже если последующий ребенок будет желанным и супруги хотят деток-погодок, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, ведь мало выносить и родить – детям нужна здоровая и полная сил мама, которая сможет их вырастить и воспитать.
В первый месяц после родов, даже если они прошли без осложнений, следует воздерживаться от половых контактов. Когда завершатся лохии, можно снова вернуться к половым отношениям, но с презервативом. Именно это средство контрацепции считается лучшим, во всяком случае, до периода возвращения полноценных менструаций.
После второй или третьей менструации женщине рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить поздние осложнения и обсудить меры контрацепции, которые устраивали бы обоих партнеров, ведь простой и надежный презерватив далеко не всегда приветствуется семейными парами.
Сколько предохраняться – вопрос риторический. Ответить на него могут лишь сами супруги и доктор, который наблюдает за здоровьем женщины. При отсутствии осложнений беременеть повторно в интересах будущего ребенка после физиологических родов не рекомендуется в течение как минимум года – полутора лет. После кесарева сечения срок более долгий – от 2 лет.
Новая беременность, наступившая слишком скоро после предыдущей, может потребовать от женщины отлучить ребенка от груди. При стимулировании сосков молочных желез вырабатывается определенное количество окситоцина, который повышает вероятность выкидыша. Некоторые малыши, ощутив, что привычный и родной вкус материнского молока изменился (на гормональном фоне при новой беременности), сами отказываются от груди.
Немаловажно помнить и о психологическом и эмоциональном истощении. Ребенок требует много сил и внимания, а новая беременность может существенно осложнить общение мамы с малюткой, ведь может потребоваться госпитализация по медицинским показаниям, маленький ребенок, который во всем зависит от своей мамы, останется на попечение родственников, а это в течение первого года жизни крохи – не совсем то, что ему нужно.
Выбор методов и способов избежать нежеланной беременности сегодня большой. Это и оральные контрацептивы, и внутриматочная спираль, и инъекционная долгосрочная контрацепция. Какой способ выбрать, решать нужно с гинекологом. Если женщина планирует стать мамой еще раз, ей важно не «переборщить» с гормональными контрацептивами, а также исключить любую возможность внутриматочных манипуляций – выскабливаний, абортов. Поэтому метод должен быть надежным, безопасным и щадящим, у женщины не должно быть к нему противопоказаний. Подобрать такой с учетом всех индивидуальных особенностей под силу только квалифицированному доктору.
Подробнее о том, через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть, смотрите в следующем видео.
