Позы в родах облегчающие. Родовые позы и движение в родах

Мы много говорим о спонтанном движении в родах, когда женщина двигается так, как подсказывает ей тело. Но иногда телу самому нужна подсказка, чтобы сначала попробовать, а потом понять, что именно в этой позе и хочется находиться или двигаться.

Со дня на день ожидая появления на свет своего первого ребенка, космически красивая Даша o-l-o-v-o Хорева позировала для нас фотографу Жене Шабаевой , чтобы мы смогли показать вам, какие позы и, главное, зачем, может принимать женщина в родах. Список этот, естественно, не исчерпывающий (также здесь ничего нет про движение в родах*), но основное на этих фотографиях можно увидеть.

Информация, которую мы даем по каждой позе, в общем, соответствует тому, что можно прочитать в книге Penny Simkin "The Labor Progress Handbook" , это такое пособие для акушерок и доул. К сожалению, в рамках небольшой статьи сложно объяснить, каким образом это все работает*. Так что используйте эту информацию, ориентируясь на свой здравый смысл и ощущения. Главное правило поведения в родах звучит так: "Если маме и малышу хорошо в этой позе, скорее всего она-то им и нужна. Если маме в каком-то положении неприятно, больно или неудобно, его стоит поменять" .

О состоянии малыша вам может сказать акушерка или врач, послушав его сердцебиение.

Лежа и полулежа

1. На боку

Особенно полезно:

• когда мама устала,
• когда хочется спать или просто "отключиться" между схватками,
• когда нужно снять показания КТГ,
• когда от вертикальных поз артериальное давление поднимается до слишком высоких значений,
• когда не хочется усиливать схватки,
• в качестве одной из нескольких, сменяющих друг друга поз при эпидуральной анестезии.

• когда роды продвигаются гораздо медленнее, чем вам нужно, и требуется принять вертикальную позу,
• если в этой позе вы лежите больше 2-3 часов.

2. На боку с поддержкой бедра и колена

Аналогичная позе "на боку", эта поза отличается другим положением бедер. Это положение может быть удобнее женщине, а также может поспособствовать легкому "вкручиванию" ребенка в выгодное для рождения положение.

3. Полулежа/полусидя

На кровати в подушках или на кресле, эта поза помогает женщине отдохнуть, не ложась на спину.

Особенно полезно:

• когда мама устала (в том числе лежать),
• когда нужно снять показатели КТГ,
• когда нужно найти что-то среднее между вертикальным и лежачим положением,
• когда в положении "лежа на спине" у малыша нарушается сердцебиение, а маме становится дурно.

Стоит попробовать что-то другое:

• когда нужно увеличить подвижность крестца, чтобы кости таза дали возможность крупному ребенку пройти,
• когда боль от родов сосредоточена в спине.

Сидя

4. Сидя вертикально

Особенно полезно:

• когда малышу нужно помочь опуститься,
• когда мама залежалась в другой позе, и смена позы может ее взбодрить.

5. Сидя, склонившись вперед

Особенно полезно:

• чтобы и ребенку помочь опуститься, и прогрессу родов помочь, и отдохнуть,
• чтобы открыть доступ к спине мамы (для массажа, теплых или холодных "компрессов", и т.п.),
• чтобы попробовать облегчить родовую боль в спине.

Стоя

6. Стоя, наклонившись вперед

Особенно полезно:

• когда нужно помочь раскрытию,
• если схватки стали слабыми или нерегулярными,

Стоит попробовать что-то другое:

• если с эпидуральной анестезией сложно поддерживать такое положение,
• если ребенок вот-вот родится, и акушерка/врач просит принять подходящее положение для родов.

7. Опираться на согнутую ногу

Особенно полезно:

• чтобы помочь ребенку опуститься и правильно "ввернуться" в родовой канал,
• для мам с небольшим тазом или крупными детками,
• если родовую боль женщина чувствует в спине.

Стоит попробовать что-то другое:

• когда маме сложно поддерживать равновесие,
• когда эти позы усугубляют боль.

8. Стоя, повиснув на чем-нибудь или ком-нибудь

Особенно полезно:

• когда роды хорошо идут, пока мама стоит, но мама уже устала,
• когда это облегчает боль в спине.

Стоит попробовать что-то другое:

• когда партнер женщины устанет,
• когда ребенок вот-вот родится, а в этом положении некому его принять.

На четвереньках

9. "Кошка-корова "

Особенно полезно:

• если от того, что живот "провисает", маме становится легче,
• чтобы попробовать нормализовать сердцебиение малыша, если в другом положении оно нарушилось,
• когда маме хочется раскачиваться, ныть, мычать и пыхтеть в этой позе,
• чтобы массировать маме крестец,
• если родовую боль женщина чувствует в спине.

Стоит попробовать что-то другое:

• если у мамы болят колени,
• если она очень устала.

10. Коленно-локтевая позиция

Особенно полезно:

• когда тужит раньше времени,
• если родовую боль женщина чувствует в спине,
• когда роды идут быстрее, чем нужно.

Стоит попробовать что-то другое:

• если роды идут медленнее, чем нужно,
• чтобы ускорить потуги,
• если в этой позе маму тошнит.

На корточках

11. Самостоятельно на корточках

Особенно полезно:

• если в этой позе хочется родить ребенка,
• чтобы помочь ребенку опуститься.

Стоит попробовать что-то другое:

• когда не все в порядке с ногами и эта поза доставляет боль или дискомфорт,
• когда ребенок еще совсем-совсем высоко,

12. Ка корточках с поддержкой:

Это то же самое, что и просто на корточках, но только есть, на ком повисеть, и многим женщинам так легче. Так же партнер может сидеть сзади женщины, поддерживая ее, и она может опираться на его колени и руки.

В родах вы, скорее всего, придумаете несколько своих, совершенно эксклюзивных поз, которые будут вам помогать. Так постоянно происходит. Тем не менее, иногда бывает полезно иметь в голове несколько вариантов на случай, если на каком-то этапе вы растеряетесь.

Мы желаем Даше легких и благополучных родов!

* на мы разбираем эти вопросы подробнее.

Рождение новой жизни похоже на чудо. Вместе с тем роды - это 15–20 часов тяжелой работы. Помогите своему телу справиться с работой, используя родовые позы и движения.

Родовые позы - это положения тела, в которых роженица чувствует себя наиболее комфортно и удобно. Они естественны для рожающей женщины и помогают обезболить схватки, сохранить силы и продвинуть малыша к выходу из таза.

В статье рассказывается о родовых позах для отдыха и пережидания схваток и о вертикальных родовых позах, подходящих для схваток и потуг. Видео и рисунки помогут понять, как двигаться в каждой из родовых поз. Поговорим также о том, как вспомнить эти движения в собственных родах, и как использовать их в роддоме.

Родовые позы. Фрагмент видеопособия «Подготовка к естественным родам»

Родовые позы похожи у женщин разных национальностей и культур. Никто не подскажет заранее, в какой позе вам будет хорошо. Попробуйте каждую позу во время беременности, примерьте ее на себя, подышите. А в родах прислушайтесь к своему телу, оно подскажет.

«Женщина, укрытая от опасности и посторонних глаз, нередко предпочитает рожать в позах, свойственных млекопитающим, например, на четвереньках».

Родовые позы рекомендуем сочетать с диафрагмальным дыханием. Это когда при вдохе расширяется живот, а не грудь. По данным врачей остеопатов, здоровые люди с рождения так и дышат. В родах этот вид дыхания помогает раскрытию шейки матки, расширяет родовые пути и обезболивает схватки.

Родовые позы для переживания схваток и отдыха между ними

Когда. Схватки - это первый период родов. Длится обычно от 5 до 18 часов. Задача женщины: расслабляться, дышать и сохранять силы для следующего этапа - потуг. Для этого подходят позы, помогающие уменьшить боль и расслабиться между схватками.

Лежа на боку

Зачем. Для отдыха в родах.
Помогает правильному вставлению головки в родовые пути и уменьшает вероятность травмы малыша.
Как. Ложитесь на бок, со стороны которого находится спинка ребенка. Под голову положите валик, подушку или руку. Между ног положите одну или несколько подушек. Даже если в роддоме вам не разрешат свободно двигаться, эта поза поможет пережить период схваток. Во время беременности в этой позе удобно расслабляться, тренировать диафрагмальное дыхание и просто засыпать. Для тренировки ложитесь на удобный бок.

На четвереньках

Зачем. Продышать схватку.
Помогает уменьшить болезненные ощущения в спине. Покачивания в этой позе расслабляют мышцы промежности, способствуют раскрытию шейки матки.
Как. Расположитесь в удобном месте: на кровати или на коврике на полу. Покачивайтесь вперед-назад - представляйте себя одним большим мячом. Используйте диафрагмальное дыхание.

Вариант позы. Ассиметричная родовая поза. Помогает головке малыша занять правильное положение. Встаньте на четвереньки, правую ногу поставьте вперед, рядом с правой рукой. Покачайтесь вперед-назад, дышите. Поменяйте ногу. В родах выбирайте удобный вам вариант.

На четвереньках с приподнятым тазом

Зачем. Для остановки потуг.
Помогает сдержать желание тужиться, если шейка матки еще не до конца раскрылась.
Как. Из положения на четвереньках опуститесь на предплечья и положите голову на руки. Сделайте двойной вдох и длинный выдох открытым ртом (уф_уф_фу_у_у_у_у). Или дышите «по-собачьи» .

Сидя или стоя на коленях, опираясь на опору разной высоты

Зачем. Продышать схватку.
Можно передохнуть между схватками, если лежать неудобно, а стоять и ходить вы устали. В этой позе помощнику удобно сделать вам расслабляющий массаж спины.
Как. Сядьте на колени, носки вместе, пятки врозь, спина прямая. Потренируйтесь заранее, с непривычки ноги быстро «затекают». Помним про диафрагмальное дыхание.

Варианты этой позы:
сидя на коленях, лечь вперед на низкую опору,
сидя на коленях, опереться прямыми руками о свои колени или на высокую опору,
стоя на коленях, опереться на низкую опору (спина горизонтально).

Родовые позы на четвереньках подходят для всего периода родов. В них можно пережидать схватки, отдыхать между ними и даже тужиться. В позах на четвереньках со свободно висящим животом снимается нагрузка с позвоночника, мышц спины и живота. Вес ребенка не давит вниз, мышцы живота расслабляются, уменьшая болезненные ощущения. В этих позах легче переносить схватки и сохранить силы для потуг.

Вертикальные позы в родах

Когда. В активной фазе первого периода схватки повторяются каждые 3–5 минут и длятся около минуты. Болезненные ощущения усиливаются. Раскрытие шейки матки достигает 5–8 см, приближается время потуг. Вертикальные родовые позы помогут ускорить роды, способствуя раскрытию шейки матки.

Зачем. Вертикальные позы в сочетании с диафрагмальным дыханием расширяют родовой канал, облегчая ребенку появление на свет. В вертикальном положении сила земного притяжения помогает малышу продвигаться к выходу. Сохраняется нормальное кровоснабжение матки и плаценты. (см. «Руководство по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребенка»)

Стоя с опорой спиной о стену (на партнера)

Как. Встаньте около стены или попросите вашего помощника поддержать вас со стороны спины. Ноги шире плеч, согнуты, спина прямая (поясница прижата к стене). Используйте диафрагмальное дыхание.

Стоя с опорой на высокую опору

Как. Опираемся локтями на стену или помощника, голову положить на руки. В качестве опоры можно использовать спинку устойчивого стула или высокий комод. Хорошо, если у вас будут под рукой разные варианты, тогда в родах тело само выберет оптимальную высоту опоры.
Дышите диафрагмальным дыханием.

Стоя без опоры

Как. Ноги шире плеч, согнуты, спина прямая. Покачиваемся вправо-влево. Можно в паре, держась за руки. Такой танец поддержит вас и поможет продвижению малыша. Не забывайте про диафрагмальное дыхание.

Сидя на корточках

Зачем.
Как. Как. Для сидения в этой позе требуется тренировка. Колени разведены, пятки стоят на полу, спина прямая без наклона вперед. Покачиваемся вправо-влево. Можно устроиться на корточках не только на полу, но и на любой удобной и устойчивой поверхности: на кровати или на крепком столе. В таком случае пусть вас поддержат помощник и акушерка.
Вариант позы. Покачивание на полунадутом фитболе или мягком низком мешке с шариками. Поверхность, на которой вы сидите, должна быть мягкой и упругой. На твердом в родах сидеть нельзя.

В активной фазе родов, когда схватки длинные и болезненные, используйте вертикальные родовые позы. Они ускоряют раскрытие шейки матки, раскрывают таз и помогают ускорить роды. Между схватками активно двигайтесь, если устали - полежите на боку. Если акушерка разрешает, в вертикальных позах можно тужиться, помогая малышу появиться на свет.

Как запомнить

Вспомнить в процессе родов какие-то картинки родовых поз из интернета - задача не простая. Подкрепите теорию практикой. Попробуйте каждую позу во время беременности, подышите в ней диафрагмальным дыханием. Если заниматься каждый день, постепенно запомните все варианты родовых поз. В родах не придется ничего сознательно вспоминать - все движения будут интуитивны. Не всегда поза, приглянувшаяся во время тренировки, будет комфортна в родах. Мы проводили опрос женщин, занимавшихся в Школе родителей «Василиса». 10 из 15 ответили, что в родах предпочли другую позу, а не ту, что выбрали заранее.

Анна: «Во время беременности нравилась ассиметричная поза на четвереньках. А в родах оказалось удобнее лежать на боку и стоять, опираясь на спинку кровати».

Секрет прост: чтобы запомнить все позы - тренируйте и повторяйте их все. В помощь предлагаем комплекс . Он состоит из родовых поз и движений, помогающих организму настроиться на роды. Каждый день по 10 минут гимнастики и все родовые позы станут для вас привычными и легкими. В родах сможете интуитивно выбирать самые подходящие и эффективные.

Как применять родовые позы дома и в роддоме

В роддоме. Здесь свои правила. Самое удобная для врачей и акушеров родовая позиция - неподвижное положение лежа на спине. Но это положение не подходит роженице и ребенку из-за своей неестественности. Такой позы нет в традициях ни у одного народа в мире. Поэтому нужен компромисс. Договоритесь заранее, что можно, а что нет. Обговорите с персоналом роддома заранее ваше право на выбор любых родовых поз во время схваток и отстаивайте его вместе с помощником, если потребуется. Осмотры и КТГ можно делать в позе лежа на боку.

Мария: «Мы договорились с акушеркой, что пока схватки, я могу стоять, лежать или двигаться, как мне удобно. Очень помог фитбол, я опиралась на него, стоя и сидя на коленях. И дышала. Еще мне нравилось ползать на четвереньках по кровати. Выглядело это, наверно, забавно, но мне реально так было легче» .

Когда в процессе родов требуется медицинское вмешательство, вертикальные позы нежелательны. Роженицу попросят лежать в случае:
недоношенной беременности и преждевременных родов,
стремительных родов (меньше 4 часов),
быстрых родов (меньше 6 часов),
если есть признаки внутриутробной задержки развития плода.

Ложитесь на бок. Для обезболивания используйте диафрагмальное дыхание и массаж крестца.

Движение и дыхание для легких родов

Родовые позы и правильное дыхание - бесплатные и простые способы облегчить болезненные схватки. Изучите, попрактикуйтесь, найдите свою самую удобную и любимую для отдыха. Научите помощника, если берете его с собой на роды. Помогайте себе движениями, это тоже обезболивает схватки:
ходьба с высоко поднятыми коленями,
покачивание тазом вправо-влево, назад-вперед,
круговые движения,
перекрестное ползание,
качание на фитболе.

В процессе родов используйте , благодаря которому ребенку поступает достаточно кислорода, обезболиваются схватки и уменьшается травматизм в родах. Изучите заранее и практикуйте его вместе с помощником.

Естественные родовые позы и движение во время родов помогают избежать травм мамы и малыша и облегчают ход родов, делая их менее болезненными.

Легких вам родов!

Несмотря на то, что роды являются логическим концом беременности и естественным процессом, для женского организма — это сильнейший стресс. Роды — это достаточно болезненно, у некоторых даже слишком, и все об этом знают. С давних времен человечество пыталось найти способ, чтобы избавить женщин от боли в этот сложный период, но даже сейчас ничего совершенного изобрести не удалось. Тем не менее, есть способы как облегчить схватки перед родами.

Вконтакте

Существует достаточно большое количество способов, которые помогут облегчить боль, как при схватках, так и в родах. К ним можно отнести:

• специальную технику дыхания;
• правильно подобранные позы;
• теплый душ;
• массаж;
• медикаментозные обезболивающие средства;
• музыку.

Лучше всего, чтобы женщина заранее, еще во время беременности навела справки об этих методиках, знала, как их применять и использовала когда придет час пик, переходя от одного к другому, комбинируя методы.

Одним из лучших советов, как облегчить роды и схватки, это не паниковать. Эмоциональный настрой женщины очень важен в это время. Женщины, особенно, если это первые роды, очень бояться. Ничего удивительного нет, тем более что они уже настроены, что это больно. Это лишь подливает масла в огонь. Но, нужно настроить себя положительно. Ведь большинство женщин через это проходят, это естественный процесс, и все неприятные моменты очень быстро забудутся, как только она впервые возьмет на руки своего новорожденного малыша. Совсем избавиться от боли во время родов практически невозможно, если только это не кесарево и не используется наркоз. Даже при использовании эпидуральной анестезии при естественных родах она, хоть и менее выраженная, но сохраняется.

Если же женщина не хочет использовать анестезию, нужно применять немедикаментозные методы: дыхание, правильно подобранную позу, массаж и прочие. Главное, не теряться, слушать своего врача, акушерку, быть уверенной, что все будет нормально.

Не будет лишней правильная подготовка к родам во время беременности. Есть специальные занятия, на которых расскажут как вести себя при схватках, чтобы облегчить участь роженицы. А дополнительные спортивные программы для беременных укрепят органы малого таза, мышцы. Там же оттачивается техника дыхания.

Когда схватки только начались, не нужно паниковать, ложиться и ждать, когда начнутся роды. Необходимо постоянно двигаться. При схватках сокращаются мышцы матки. Насыщение их кислородом уменьшит боль. А для этого необходимо нормальное кровоснабжение. Если лежать и не двигаться, кровоток замедлится. Именно поэтому и нужно двигаться. Это облегчает состояние, уменьшает боль, а также немного отвлекает женщину.

Медикаментозное обезболивание

Обычно используется эпидуральный наркоз, если это естественные роды. Женщина в сознании и рожает сама, но при этом чувствует намного меньше боли, чем без анестезии. При выполнении Кесарева сечения также может быть использован эпидуральный наркоз, либо полный. Это уже решает сам врач.

Общий наркоз — это не смертельно страшно, но его применение нежелательно, тем более, во время родов. И, если нет прямых показаний, женщине следует хорошо подумать над тем, использовать его или нет.

Немедикаментозные методы

Выше уже было cказано о том, что при схватках нужно двигаться. Главное, чтобы движения не были резкими. Также успокоиться и немного расслабиться женщине помогает музыка. Если роды партнерские, можно попросить своего мужчину сделать массаж, это тоже помогает уменьшить боль, снять напряжение со спины и поясницы. В последнее время часто практикуют использование теплого душа. С момента начала первых схваток пока шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались, женщина может несколько раз встать под струю теплой воды. Это тоже помогает немного расслабиться, снять напряжение, и уменьшить боль.

Непосредственно перед самими родами во время схваток можно принять позы, облегчающие схватки, уменьшающие боль:

• Необходимо ухватиться руками за спинку стула или кровати, расставить широко ноги, расслабив спину и живот. Это позволит перекинуть нагрузку на ноги и руки и немного облегчить состояние.
• Также можно сесть на корточки, встав на полную ступню, расставив ноги максимально широко, опираясь спиной о стену.
• Поза борца сумо.
• Сесть на корточки у кровати, положив руки и голову на кровать.

Также во многих родильных домах есть фитбол, с помощью которого женщины самостоятельно подбирают наиболее удобную для них позу.

Что касается позы во время родов, то необязательно лежать на спине. Все индивидуально, и женщина может сама выбрать, в какой позе ей удобнее, легче рожать. Большинство женщин рожают лежа на спине, но врачи утверждают, что это далеко не самая лучшая поза. Намного легче, быстрее и безболезненнее роды пройдут в следующих позах:

• Сидя на корточках при поддержке. Женщина сидит на корточках, сзади ее поддерживает муж. Врач принимает ребенка снизу. Многим такая поза покажется странной, но в отличие от лежачей, такие роды намного легче. Ребенка дополнительно тянет вниз гравитация, шейка матки раскрывается быстрее, уменьшаются риски травмирования родовых путей, снимается напряжение со спины и поясницы.
• Колено-локтевая поза. Такая поза позволяет немного замедлить слишком бурные роды, также снимает напряжение с шейки матки, если она долго не может раскрыться, уменьшает боль.
• Сидя . Также удобно принять положение сидя во время родов. Лучше всего использовать для этого низкий табурет или стул, широко расставив ноги. Идеальным является унитаз, потому что его высота прекрасно подходит для этого, да и женщине удобно. Как только показалась головка ребенка, женщине нужно поменять позу, слезть со стула, чтобы акушерка смогла принять ребенка.

Правильная техника дыхания во время родов обезболивает не хуже медикаментов. Использовать ее можно на всех этапах: с начала первой схватки вплоть до появления ребенка. Суть такого дыхания заключается в том, что кровь перенасыщается кислородом. Благодаря этому, мозг посылает сигналы, и вырабатываются эндорфины, выбрасываемые в кровь. За счет этого уменьшается чувство боли.

Как же дышать во время схваток, чтобы облегчить боль? Когда схватки только начались, нужно медленно и не спеша вдыхать носом, выдыхать через рот, как будто женщина дует на воду. Это, в первую очередь помогает успокоиться и расслабиться. Когда схватки становятся сильнее и болезненнее, именно во время них, нужно интенсивно дышать, вдыхая носом, и выдыхая через рот. После того, как схватка прошла, нужно делать глубокий вдох и выдох, нормализовать дыхание до следующего раза.

Когда схватки становятся сильными, лучше чередовать техники дыхания и менять интенсивность. В начале схватки женщина дышит медленно и глубоко, и ускоряет темп при усилении боли. Как только боль начинает стихать, она вновь замедляет темп.

Когда ребенок уже продвигается по родовым путям, нужно часто и интенсивно дышать ртом. Это напоминает то, как дышит собака, и действительно обладает очень выраженным эффектом.

Довольно долго среди акушеров бытовало мнение, что женщина во время родов должна лежать на спине. Однако, как показывает жизнь, это далеко не самая удачная для роженицы поза. А ведь удобное положение - одна из важных составляющих благополучного и малоболезненного течения родов!

Историческая справка

Задолго до рождения современной акушерско-гинекологической науки, находясь у истоков повивального искусства, люди старались облегчить труд роженицы и ребенка в процессе родов.

На Руси в период схваток женщина обычно ходила по избе, опиралась на скамьи. Часто роженицу заставляли буквально ползать по полу, вымывая углы избы, или отпирать все замки, отдавая поклоны низким сундукам. В таком положении - «на коленях» - живот отвисал, меньше давил на крупные сосуды, улучшалось кровоснабжение матки и плода, уменьшались болевые ощущения. Хорошую помощь оказывали висячие позы: через самое большое потолочное бревно - матицу - перекидывали полотенце. Образовавшуюся петлю пропускали через подмышечные впадины роженицы так, что женщина повисала на полотенце. Помощница в родах поддерживала рожающую женщину, помогая ей оставаться в висячем положении. При наличии в доме высоких порогов роженицу заставляли перешагивать через них, высоко поднимая ноги, в течение всего первого периода родов. При приближении потуг женщину отводили в какое-нибудь укромное, затемненное место, где и происходило появление малыша на свет. Чаще всего этим местом являлась русская баня. Рожали наши предки в основном в положении на коленях.

Кому удобны роды «лежа на спине»?

При изучении поз во время родов у различных народов оказалось, что привычной для нас позы на спине нет в традициях ни одной страны. Такое положение очень удобно для врачей и акушеров, но совершенно не подходит роженице и младенцу.

Горизонтальная поза на спине значительно тормозит процесс нормальных родов, мешая эффективному сокращению матки, раскрытию ее шейки, правильному вставлению и повороту головки ребенка, усиливает болезненные ощущения женщины. Помимо этого, когда роженица лежит на спине, матка всем своим весом давит на крупные кровеносные сосуды, часто вызывая сдавление нижней полой вены. Это приводит к нарушению кровоснабжения в жизненно важных органах и в плаценте, может вызвать головокружение, ощущение дурноты - синдром нижней полой вены.

Лишь в ряде патологических ситуаций положение па спине необходимо для безопасности и профилактики осложнений со стороны матери и ребенка. Показаниями для пребывания роженицы в постели являются случаи недоношенной беременности и преждевременных родов, наличие признаков внутриутробной задержки развития плода, стремительные или быстрые роды. В этих случаях вертикальное положение роженицы может форсировать родовой процесс и привести к травматизации ребенка. При тазовом предлежании в вертикальном положении повышается опасность выпадения пуповины - крайне серьезная акушерская ситуация, которая требует срочного оперативного вмешательства, так как при этом возможно сдавление пуповины, прекращение поступления к плоду крови, а значит, кислорода и питательных веществ - эта ситуация критична для плода. При эпидуральной анестезии, когда анестетик вводится в пространство над твердой мозговой оболочкой, в связи с увеличением вероятности развития побочных реакций (головокружения, «слабости ног»), часто также рекомендуется лежать. Горизонтальное положение традиционно и при операции кесарева сечения. Однако и в перечисленных ситуациях (при кесаревом сечении, при развитии синдрома нижней полой вены или при использовании эпидуральной анестезии) оптимальным является положение лежа на боку, а не на спине.

Выбираем позу для схваток

Итак, при отсутствии противопоказаний к активному положению в родах главным становится выбор позы, в которой вам будет максимально комфортно. Дать универсальный совет по выбору позы невозможно: каждая женщина и каждые роды уникальны. Поэтому лучшая поза в родах - та, которая лучше всего подходит именно вам!

При свободе выбора положения в родах большинство женщин отдают предпочтение какой-либо из вертикальных поз: сидя, стоя, в ходьбе. Вертикальное положение создает целый ряд преимуществ. Во-первых, в отличие от положения лежа, не происходит сдавления крупных сосудов, поэтому сохраняется нормальное кровоснабжение органов, в том числе матки, плаценты. Интуитивно выбирая наиболее удобную позицию, роженица помогает своему малышу: так, некоторая асимметричность поз, достигаемая выдвижением вперед или небольшим подъемом таза, одной ноги, способствует правильному вставлению головки ребенка, осуществлению ее поворота, т.е. правильному течению родов. Во-вторых, в вертикальной позе сила земного притяжения помогает ребенку продвигаться по родовому каналу. В-третьих, вертикальное положение способствует некоторому расширению родового канала и более легкому прохождению по нему ребенка.

Самым длительным периодом родов является первый, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки. Активное поведение может значительно помочь в этот период, создавая условия для максимально эффективных схваток. В период между схватками выбранная поза должна позволять роженице расслабиться и отдохнуть.

Начало родов большинство женщин легче переносит в ходьбе. Ходьба, особенно с высоким поднятием ног, способствует усилению кровоснабжения и увеличению доставки кислорода к матке и ребенку.

Во время самой схватки уменьшить болезненные ощущения помогает поза стоя с опорой на стену, стол, спинку стула или кровати. Вся тяжесть при этом переносится на руки. Если на родах присутствует муж, можно опереться о его спину или повиснуть, обхватив его за шею. Позы, в которых живот выдвигается вперед и отвисает (поза на четвереньках - «поза кошки»; поза, повиснув на шее у мужа; наклоны вперед), помогают уменьшить болезненные ощущения в спине. Кроме того, во время схватки полезно покачивать тазом и бедрами, как бы пританцовывая. Такие движения расслабляют мышцы промежности, способствуют раскрытию шейки матки.

При выборе сидячей позы следует учитывать, что поверхность сиденья должна быть достаточно мягкой, а лучше - упругой. С этой целью эффективно использование в родах больших надувных мячей, детских плавательных кругов. Такие приспособления помогают расслаблению мышц промежности, способствуют более эффективному раскрытию шейки матки. Во время схваток в положении сидя также можно опереться на руки, подушку, спинку кровати. Необходимо следить, чтобы ноги во время схватки не были сомкнуты, так как такая поза мешает раскрытию шейки матки. Для большей эффективности схватки следует максимально развести колени в стороны.

Очень эффективна поза на корточках, широко разведя колени в стороны. Такая поза помогает правильному вставлению головки и прохождению ребенка по родовым путям. Этому способствует определенный угол наклона таза, достигаемый при приседании. Наиболее эффективна эта поза в случаях, когда шейка полностью раскрылась, а головка ребенка еще не опустилась на тазовое дно. Недостаток позы на корточках - неустойчивость женщины в ней. В такой ситуации неоценима помощь мужа или другого близкого человека, присутствующего на родах, которые поддерживают женщину, помогая ей оставаться в нужном положении. В этой позе также можно держаться за спинку стула или кровати.

Одна из самых известных поз йогов - поза лотоса - также является весьма эффективной позой во время родов. Однако для продолжительного пребывания в ней необходимы тренировки еще во время беременности. В таком случае в родах поза лотоса не вызовет напряжения, а наоборот, поможет расслаблению мышц промежности, правильному вставлению головки малыша в начале родового канала. Кроме того, сидение «по-турецки» разгружает мышцы спины, снимая боль и напряжение в поясничной области. Эти позы можно принимать в начале родов, когда промежутки между схватками еще достаточно большие, схватки не очень болезненные, шейка матки еще только начинает открываться. При активной родовой деятельности, большом открытии шейки сидеть на твердой поверхности нельзя: это препятствует продвижению плода по родовым путям.

В некоторых африканских племенах, сохранивших максимальную близость к природе и ее законам, женщины до сих пор рожают в положении сидя на корточках или на коленях. Эти традиции сохранены в Бразилии и ряде других стран Латинской Америки. В странах Европы: Нидерландах, Франции - вновь входят в традицию роды в вертикальном положении, роды в воде. В некоторых голландских семьях невеста до сих пор получает в приданое специальный стульчик для родов, помогающий принять удобную позу.

В ситуации, когда головка малыша опустилась и давит на ткани тазового дна, а шейка матки раскрылась еще не полностью, помогает «поза младенца», которая имитирует положение ребенка в материнской утробе. Необходимо опуститься на колени и широко их раздвинуть. Под грудь для опоры кладется большая подушка. Руки можно положить под голову. Таз при таком положении находится выше головы роженицы. В такой позе головка малыша не оказывает интенсивного давления, что способствует снижению неприятных ощущений.

Если вам необходимо или удобно лежать в процессе родов, выберите позу лежа на боку.

Часто интуитивно женщина выбирает асимметричную позу - позу бегуна. В таком положении под одну из ног, согнутую в колене, подкладывают подушку. Можно зажать подушку между ног. Такое положение является наиболее щадящим для ребенка и помогает правильному вставлению головки в родовые пути.

Поза во время потуг

В настоящее время в целом ряде роддомов женщине разрешается активное поведение в первом периоде родов. Однако в конце периода раскрытия шейки матки, при учащении схваток и при начале потуг (второй период родов) роженицу укладывают на спину. При этом обязательно подключают специальный прибор, позволяющий следить за частотой сердечных сокращений у плода или в промежутках между схватками выслушивают сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа (трубочки). В момент рождения головки акушерка осуществляет специальные приемы, направленные на профилактику разрывов промежности. Эти манипуляции возможны только при положении женщины лежа на спине. Кроме того, в положении лежа наспине также разработана поза, способствующая наибольшей эффективности потуг: женщина должна согнуть голову так, чтобы подбородок был прижат к груди, специальные поручни роженица тянет на себя, а ногами упирается в подставки, при этом нужно как бы присесть на кресле. Лишь в немногих роддомах есть специальные стулья для вертикальных родов. За сердцебиением плода при этом можно следить при помощи телеметрическихприборов,избавляющих роженицу от «привязанности» к кровати. К сожалению, все эти приспособления еще не получили широкого распространения в наших роддомах.

Делать что-либо в неудобной позе крайне сложно: уставшие и напряженные мышцы быстро дают о себе знать. Роды - довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому так важно выбрать максимально подходящую для вас позу, в которой вам будет комфортно, а малышу - легко рождаться на свет.

Роды - естественный процесс, к которому готовится женское тело на протяжении всех 9 месяцев. Но будущие мамочки, особенно первородящие, часто испытывают страх перед болезненными ощущениями, которые возникают в процессе родов. Мы заботимся о вашем здоровье, поэтому сегодня поговорим на тему как облегчить боль при схватках.

Причины боли при схватках

Многие будущие мамочки готовы пройти через кесарево сечение, лишь бы не испытывать родовой боли. Но давайте разберемся, по каким причинам возникают неприятные ощущения, и как правильно их устранить.

Условно родовой процесс делится на два этапа: схватки и потуги. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, которая содержит множество чувствительных окончаний. Также этот орган начинает самостоятельное сокращение, связки растягиваются, внутрибрюшное давление изменяется. Такую боль называют висцеральной, при этом у нее нет определенного места расположения, по ощущения как тупая. Большинству женщин такие симптомы напоминают дискомфорт, возникающий при месячных.

После того как заканчиваются схватки, начинаются потуги. Во время них ребенок проходит по родовым каналам, из-за чего происходит растяжение его нижней части. Данная боль имеет точную локализацию: прямая кишка, влагалище и промежность. Боль при потугах называют соматической, характеризуется она как острая.

Отрицательные эмоции, сильный стресс и страхи способны уменьшить болевой порог во время родов.

Иногда именно эти чувства являются причиной сильных болей при схватках. Также на появление болезненных ощущений влияют следующие факторы:

• роды раньше положенного срока;
• крупный плод;
• боль при месячных в прошлом;
• длительный родовой процесс;
• первые схватки не длительные по времени;
• использование окситоцина;
• первые роды;
• недостаточная психоэмоциональная подготовка будущей матери;
• отхождение околоплодных вод.

Как начинаются схватки

Первые схватки являются непродолжительными по времени и повторяются почти через каждые 20 минут. Их продолжительность составляет до 25 секунд и, как правило, не вызывает особого дискомфорта у будущей матери.

Постепенно зев матки раскрывается больше, длительность схваток увеличивается, а промежуток между ними сокращается.

В среднем, общая длительность раскрытия зева матки составляет от 2 до 12 часов. Так что морально готовьтесь к тому, что данный промежуток времени вы будете испытывать разные степени боли, от минимальной до максимальной.

Для снижения болезненности можно использовать различные методы, начиная от специальных поз до водных процедур.

Позы, облегчающие боль при схватках

При схватках важно найти оптимальное для себя положение тела, находясь в котором снизится боль. Всего около десяти поз, вы можете попробовать каждую из них.

Позы для снижения боли в стоячем положении :

• Сделайте упор руками в стену. Немного расставьте ноги, животик и спинку расслабьте, чтобы вся тяжесть тела переместилась на ноги и руки. Начните совершать плавные покачивающие движения в разные стороны.
• Присядьте на корточки, расставьте ноги настолько широко, насколько сможете. Упор тела делайте на полную ступню. Спиной упритесь в стену.
• Поместите руки на бедра, а ноги поставьте на ширину плеч. Начните производить покачивающие и плавные движения, как будто рисуете телом знак бесконечности.

Позы для уменьшения боли в положении стоя на коленях :

• встаньте на колени, голову и руки положите на кровать таким образом, чтобы туловище провисало, а тяжесть распределилась на конечности;
• примите исходное положение, затем облокотитесь грудью и руками на фитбол, после чего начните выполнять вращающие движения.

Позы для снижения боли на кушетке :

• Встаньте на четвереньки, обопритесь на колени и локти. Ваши ноги должны быть немного расставлены. Старайтесь выгибать спину снизу-вверх.
• Примите исходное положение, как в первой позе. Немного расставьте ноги и начните покачивать вперед и назад.
• Встаньте на четвереньки, затем начните переминаться с одного колена на другое. Важно: стойте на коленях, руками обопритесь в спинку кушетки.

И еще одна поза в положении лежа на боку . Согните ноги в коленях, между ними зажмите подушку.

Если еще до зачатия у вас нередко месячные проходили с болью, при этом дискомфорт локализовался в области поясницы, то в вашем случае нежелательно лежать во время схваток. Так как из-за этого боль будет еще сильнее. Лучше всего весь период схваток проведите на ногах. Или посидите на корточках, так как данная поза ускоряет раскрытие шейки матки.

Массаж во время схваток

Массаж расслабляет не только после трудового дня, но и в процессе схваток. При этом важно понимать, как его правильно выполнять.

Если вы рожаете с мужем, попросите его сделать вам массаж головы, поясницы и шею, но только в том случае, если боль локализуется в области поясницы.

Если рядом с вами никого нет, то сделайте себе массаж самостоятельно. Для этого кулаком растирайте поясничный отдел при схватках. Когда боль отступает, разомните пальцами выступающие тазовые кости. Такие процедуры способствуют расслабление мышц после тонуса.

Водные процедуры

Некоторые женщины решаются на роды в воде, говоря, что теплая вода уменьшает боль при схватках и потугах. Возможно, поэтому большинство родильных домов начали практиковать использование теплого душа во время схваток.

Данная процедура - добровольная. Ее суть заключена в нахождении под струями теплой воды во время схваток. Как отмечают некоторые роженицы, теплая водичка немного расслабляет и успокаивает.

Расслабляющая музыка при схватках

Вероятно, вы слышали о целебных свойствах любимых музыкальных композиций. Так что вас останавливает от того, чтобы взять с собой в предродовую палату плеер с музыкой? Мы уверены, врачи не будут против, особенно если такая процедура положительно повлияет на родовую деятельность.

Также хочется отметить, что психологический настрой играет огромную роль на процесс родов. Не знаете, как перестать думать о боли при схватках и потугах? Просто подумайте о том, что через час или несколько минут вы встретитесь со своим малышом, которого так долго ждали. И уверяем, вам станет гораздо легче!

Как дышать

Ваше умение правильно дышать во время схваток и потуг позволит значительно уменьшить боль от процесса.

Как только начались потуги , дышите следующим образом:

• досчитайте про себя до четырех, затем вдохните носом;
• досчитайте до шести, сделайте выдох через губы, сложенные трубочкой.

Как только наступило время сильных схваток, начните дышать по-собачьи. Для этого:

• откройте рот;
• произведите неглубокие вдохи и выдохи.

Ускоренное дыхание во время сильных схваток позволяет снизить боль.

Как только произошло раскрытие , начните дышать следующим образом:

• неглубоко и быстро сделайте вдох через нос;
• сложите губы трубочкой, после чего произведите быстрый выдох.

Ваши вдохи должны быть поверхностными и быстрыми, только в этом случае боль станет меньше.

Начались потуги ? Дышите следующим образом:

• сделайте глубокий вдох через нос;
• пропойте буквы “о” или “а” вместе с выдохом через рот.

Ваш выдох должен напоминать задувание свечи.

Все перечисленные методы эффективны при схватках и потугах . Если у вас во время родового процесса остается мало сил, подумайте о хорошем. Например, о скорой встречи с малышом, приятных изменениях в вашей жизни или даже о том, что роды когда-нибудь закончатся.

Здоровья и легких родов вам!