Способен вызвать самую настоящую панику у неподготовленного человека. В голову первым делом приходит мысль об отравлении, а то и опухоли в кишечнике или желудке. С чем же на самом деле связано изменение окраса экскрементов?
Возможные причины
Цвета - повод задуматься о своем здоровье. Врачи утверждают, что каловые массы служат своеобразным индикатором состояния организма. Конечно, причина может быть и достаточно безобидной. Все знают, что основу фекалий составляет съеденная нами пища - именно она во многом обуславливает их оттенок. Наверняка вы не раз обращали внимание, что свекла делает содержимое унитаза темно-красным. Что касается зеленого цвета - возможно, вы съели продукт, в составе которого был избыток зеленого красителя. Кстати, кал темно-зеленого цвета нередко наблюдается у вегетарианцев: виной всему - свежая зелень, которая составляет основу их рациона.
Фекалии ребенка
Маленькие то простуда, то зубки режутся, то животик болит. Поэтому любые изменения цвета и консистенции каловых масс у малышей вызывают справедливое беспокойство у родителей. Зачастую первым порывом становится стремление схватить ребенка в охапку и бежать к врачу. Однако делать этого не стоит. Не забывайте, что организм маленького человечка еще только развивается. Кал темно-зеленого цвета у ребенка может быть вызван искусственным вскармливанием - это значит, что молочная смесь, которую вы ему даете, не подходит по составу. Попробуйте заменить ее аналогичным продуктом от другого производителя. Еще одна довольно распространенная причина - дисбактериоз. Это заболевание - самый настоящий бич среди младенцев. Оно вызывается и почти всегда сопровождается проблемами с кишечником. Закономерно, что это сказывается на состоянии фекалий.
Кал темно-зеленого цвета у взрослого
Это явление наблюдается не только у грудничков, но и у вполне взрослых людей. Нетрудно догадаться, что оно - так или иначе - связано с состоянием пищеварительной системы. Возможно, у человека нарушено всасывание железа в кишечник. Вы принимаете Тогда сомнений нет - причина именно в этом. Кроме того, странный цвет каловых масс может сигнализировать о наличии воспалительного процесса или инфекции. В этом случае обуславливается скоплением мертвых лейкоцитов, выведенных из организма естественным путем. Также примеси зелени характерны для желудочных кровотечений. Если этот симптом не проходит в течение длительного периода времени, вам стоит обследоваться на язву желудка и гастрит. Наконец, на зеленый кал часто жалуются пациенты, принимающие антибиотики. Кстати, это нередко становится предрасполагающим фактором к возникновению дисбактериоза.
Решение проблемы
Если вы всерьез озаботились своим здоровьем, последуйте совету специалистов: обращайте внимание на сопутствующие признаки. Вас замучила вздутие живота, газы? Чувствуете боль после каждого приема пищи? Целесообразным будет сдать кал на дисбактериоз. Ощущаете тошноту, слабость, температура повышена? Вы явно страдаете от инфекции. Поставить точный диагноз врач сможет только после того, как вы сдадите все необходимые анализы.
Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.
На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.
Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании
В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.
При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.
Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.
Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.
Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.
У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.
Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.
Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.
Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.
Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.
Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.
Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.
В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?
При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.
Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.
Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.
Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.
Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.
Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.
В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?
Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.
Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.
Тревожные симптомы:
- зеленый водянистый, пенистый стул;
- стул с частотой больше 12-15 раз в день;
- с примесью слизи, прожилками крови;
- со зловонным кислым или гнилостным запахом;
- вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
- малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
- имеет место капризное поведение или вялость;
- вы замечаете снижение аппетита малыша;
- наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.
Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом
Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.
Дисбактериоз
Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.
Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.
Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.
Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.
И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.
Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.
Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).
Кишечная инфекция
Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.
Вирусная инфекция
Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.
Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.
Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.
Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.
Целиакия
Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.
Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.
Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).
Возможное обследование в условия поликлиники
Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.
Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.
Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.
Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.
При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.
Здоровья вам и вашим детям!
В норме кишечник взрослого человека опорожняется единожды в сутки. Концентрация жидкости в каловых массах при этом составляет 60-70%. Если же ее содержание доходит до 90%, это приводит к устойчивой диарее, которая может сохраняться на протяжении достаточно длительного временного промежутка. Цвет испражнений часто указывает на то, какие именно органы работают в непривычном режиме, претерпевают воспалительный или инфекционный процесс. О причинах и последствиях стула зеленого цвета поговорим далее.
Причины
Зеленый стул в подавляющем большинстве случаев указывает на повышение билирубина в кале. Такое расстройство, в свою очередь, обусловлено секреторной диареей, при которой прекращает свое нормальное функционирование желчный пузырь.
Но тому могут послужить и другие, более серьезные причины.
Учтите – ставить себе диагноз самостоятельно, а уж тем более подбирать лечение медикаментозными препаратами, крайне опасно для жизни!
Самая банальная, физиологически обоснованная причина появления зеленого жидкого стула кроется в переедании пищевыми источниками, обогащенными природными красителями. Если накануне вы плотно пообедали брокколи, шпинатом или неспелыми грушами, такое явление принято оценивать как относительную норму. Если при этом вас беспокоят другие тревожные симптомы – к норме данный процесс уже отнести нельзя.
Зеленый цвет может иметь разнообразные оттенки, которые также важно учесть:
Другим распространенным поводом для «озеленения » испражнений становится прием определенных медикаментозных препаратов. Особенно это касается самолечения и длительной терапии антибиотиками. Вне зависимости от того, были ли подобраны лекарственные средства врачом, или самостоятельно, вам следует обратиться к специалисту на предмет коррекции схемы и кратности их приема.
Зеленый стул как симптом заболеваний
Если перечисленные факторы не подходят к вашему случаю, вероятно, истинная причина кроется в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Некоторые из них могут наложить существенный отпечаток на дальнейшее здоровье и жизнедеятельность организма. Поэтому вы должны быть предельно внимательны ко всем своим симптомам, и в случае необходимости обращаться с ними к врачу.
Кал зеленого оттенка может быть связан с наличием следующих заболеваний.
- Энтерит
Это воспалительный процесс в кишечнике, который классифицируется согласно локализации очага:
- Дуоденит – поражена двенадцатиперстная кишка;
- Еюнит – поражена тонкая кишка;
- Илеит – поражена подвздошная кишка;
- Колит (энтероколит) – поражена вся площадь кишечника.
Заболевание традиционно сопровождается стойкой диареей, каловые массы при этом имеют неоднородную консистенцию и зеленоватый оттенок. Причины его появления кроются в перенесенных острых инфекциях, в частности, уже упомянутой дизентерии.
- Внутренние кровотечения
Они появляются преимущественно на фоне запущенной язвы желудка, либо онкологического процесса в органах пищеварительного тракта. При этом железо, концентрируемое в крови, не может нормально окисляться, в связи с чем происходит «окрашивание » испражнений в зеленый цвет. Это может стать симптомом начавшегося заболевания, поэтому, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность благоприятного исхода лечения.
Самостоятельное лечение данных заболеваний может обернуться даже летальным исходом! Клиническая картина в этом случае может дополняться синкопальными состояниями и быстро прогрессирующей анемией. При заболеваниях крови, негативно влияющих на жизнеспособность эритроцитов и выработку гемоглобина, кал также приобретает зеленоватый оттенок.
- Дисбактериоз
Это нарушение здоровой, естественной микрофлоры кишечника. Может быть острым и хроническим, причем транзиторная форма нередко приобретает постоянное течение. Обусловливается длительным приемом агрессивных препаратов, особенно антибиотиков. Квалифицированное адекватное лечение в таких случаях буквально необходимо, и направляется оно на стабилизацию нормальной флоры. Для этого применяются специализированные препараты на основе лактобактерий, бифидобактерий и кишечных палочек непатогенной природы.
Стандартный симптом дисбактериоза – длительная диарея с каловыми массами зеленого оттенка и едким гнилостным запахом. К этому могут добавляться острые боли в животе, тошнота и рвота.
- Дизентерия
Острое кишечное заболевание инфекционного генеза, при котором отмечается зеленый стул, тошнота и интенсивная рвота. Данное расстройство требует корректного лечения, которое зачастую проводится в условиях стационара.
У здорового человека стул имеет коричневый оттенок, но и зеленый кал у взрослого не всегда является признаком серьезного заболевания. Дело в том, что коричневый цвет каловым массам придает вещество стеркобилин, которое образуется в результате пигментного обмена. Но на сам этот процесс влияют и принимаемые лекарства, и продукты питания. И зачастую после отказа от определенной еды либо таблеток все нормализуется.
Когда изменения цвета не должны беспокоить?
Если изменения цвета носят разовый характер, то они обусловлены особенностями рациона. У людей, которые предпочитают мясо овощам, стул может быть темно-коричневого оттенка. У тех, кто есть больше растительной пищи, фекалии могут быть более светлыми, часто с желтоватым оттенком. Это касается и молочных продуктов, если в рационе их будет много. Черника и черная смородина придают стулу черно-коричневый цвет, а от свеклы и малины каловые массы могут стать красновато-бордовыми. Стул с зеленоватым оттенком появляется после чрезмерного употребления щавеля и шпината. Если исключить их из рациона на какое-то время, то все нормализуется.
Зеленый оттенок стулу придает и обилие злаков в рационе. Дело в том, что у большинства злаков имеется двойная защитная оболочка. Чтобы ее расщепить, организму нужно вырабатывать больше желчи. И в результате этого меняется и цвет стула. Зеленый оттенок может появиться тогда, когда в рационе человека содержится много мяса красных сортов или бобовых культур. Тогда стул приобретает черно-зеленый оттенок из-за большого количества железа, которое содержится в перечисленных продуктах. Иногда зеленый оттенок кала говорит о том, что человек ест много сладостей вроде желе или мармелада, для которых используются пищевые красители соответствующего цвета.
Во всех этих случаях изменения оттенка стула происходят без поноса. После отказа от перечисленных продуктов цвет нормализуется, но для этого еще должно пройти 3-5 дней, сразу это не происходит.
Зеленовато-черный цвет фекалий наблюдается и после приема некоторых препаратов, в основном из тех, что содержат железо. Интересно, что после проведения исследований, для которых пациент принимает рентгеноконтрастное вещество, стул становится сероватым. Причем такая ситуация продолжается несколько дней, а затем все проходит без вмешательства человека. Но если подобные исследования не проводились, а стул имеет серо-белый оттенок, это уже является тревожным признаком, поскольку может свидетельствовать о закупорке желчных путей и нарушении функций печени.
Зеленый кал - признак заболевания
Изменения цвета стула могут происходить и в силу развития некоторых заболеваний ЖКТ.
Это могут быть:
- 1. Дисбактериоз. Хотя это не столько заболевание, сколько состояние, связанное с нехваткой полезных микроорганизмов в кишечнике. При нем в ЖКТ происходят процессы гниения и брожения непереваренных остатков, поскольку нет бактерий, которые бы участвовали в процессе пищеварения.
- 2. Дизентерия. Кишечная инфекция, при которой проявляются и другие симптомы – боли в области живота, приступы рвоты и тошноты, высокая температура, слабость.
- 3. Злокачественные опухоли кишечного ЖКТ и осложнения язвенной болезни. В таких случаях стул приобретает зеленый цвет из-за того, что окисляется железо, входящее в состав эритроцитов.
- 4. Сальмонеллез, который относится к группе инфекционных кишечных заболеваний. Он развивается из-за употребления в пищу зараженных молочных продуктов, мяса, яиц и даже некоторых овощей, не прошедших термическую обработку. Для этого заболевания характерна высокая температура, боли в животе, рвота и тошнота. Жидкий стул может в течение короткого времени приводить к диарее.
- 5. Заболевания кровеносной системы. Изменение цвета стула в данном случае обусловлено тем, что из-за распада эритроцитов организм преобразует гемоглобин в билирубин в повышенных количествах. Когда это соединение попадает в кишечник, оно придает каловым массам соответствующую окраску.
У полугодовалых детей тоже бывает стул зеленого цвета, поскольку в кишечник малыша такого возраста билирубин попадает в неизмененном состоянии. Если нет боли в животике, повышенной температуры или других тревожных симптомов, такая ситуация не нуждается в лечении, поскольку проблема решится сама по себе. Но у взрослых подобная ситуация должна стать поводом обратиться к врачу.
Помимо перечисленных, существуют и другие заболевания, симптомом которых является зеленый стул.
Это:
- 1. Пищевые отравления и аллергические реакции, из-за которых желчь продвигается по кишечнику очень быстро и не успевает изменить свой цвет. В итоге стул становится зеленым.
- 2. Целиакия, то есть непереносимость глютена, содержащегося в белом хлебе и выпечке. Если причина кроется в этом, необязательно стул будет жидким. При заболевании возможен и запор.
- 3. Непереносимость лактозы, при которой в организме человека не хватает фермента, необходимого для переваривания молочных продуктов. Поэтому при употреблении даже небольшого количества молока появляется жидкий стул характерного оттенка.
- 4. Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
- 5. Другие патологии кишечника. Иногда спровоцировать изменение цвета может желудочно-кишечное кровотечение. Многие считают, что в таком случае стул становится черным, но оттенок может быть и темно-зеленым из-за реакции гемоглобина и желудочного сока. В такой ситуации снижается артериальное давление, появляется слабость, пульс учащается.
Важно определить причину, по которой стул изменил свой цвет, поскольку от этого зависит и стратегия лечения.
Особенности лечения при дизентерии
При появлении зеленого стула, сопровождающегося поносом, рвотой и повышением температуры, специалисты подозревают кишечную инфекцию. Лечение зависит от того, какая именно инфекция вызвала такое заболевание. А для этого важно правильно ее диагностировать. Например, у дизентерии есть характерные симптомы, по которым можно поставить диагноз, хотя обычно все равно назначают дополнительные исследования.
Так, для этого заболевания характерен жидкий стул, который только поначалу носит каловый характер. Затем в нем увеличивается количество слизи, в которой со временем могут появиться прожилки крови или примеси гноя. Врачи по отношению к такому стулу часто употребляют термин "ректальный плевок". Частота дефекации доходит до 10 раз в сутки. Этот процесс всегда сопровождается тянущими болями, довольно сильными и мучительными.
При тяжелой форме заболевания терапия осуществляется в условиях стационара. Но иногда возможно и лечение в домашних условиях – при строгом соблюдении рекомендаций врача. Отказа от пищи не требуется. Но нужно соблюдать специальную лечебную диету – стол № 4 по М. Певзнеру. Этот режим питания предполагает употребление нежирных супов, диетических сортов мяса и рыбы. Хлеб из рациона исключается, но можно есть пшеничные сухарики. Из яиц готовят паровой омлет.
Рекомендуются протертые каши, приготовленные на воде. Овощи есть можно, но только не в сыром, а в отварном виде. Можно пить зеленый и черный чай, отвар шиповника. Исключаются из рациона практически все молочные продукты, макаронные изделия, перловая крупа и пшено.
При дизентерии не всегда назначают антибактериальные препараты (при гастроэнтерической форме заболевания в этом нет никакой необходимости). Но иногда врач все-таки прописывает антибиотики ампициллинового или тетрациклинового ряда. В таком случае после окончания курса их применения нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору, иначе разовьется дисбактериоз. А он сам по себе является причиной изменения цвета стула.
При лечении дизентерии используются спазмолитики для снятия болей, иммуномодуляторы, синтетические ферментные комплексы и лекарства вроде Фестала и Мезим-форте.
Лечение других заболеваний, вызывающих изменение цвета кала
Дисбактериоз – заболевание довольно распространенное, но это не означает, что с ним можно справиться своими силами. Для начала следует помнить, что многие его симптомы неспецифичны, они характерны и для других заболеваний ЖКТ, гораздо более опасных. Поэтому если просто самостоятельно принимать препараты для нормализации микрофлоры, не проконсультировавшись предварительно с врачом и не зная диагноза, можно серьезно навредить организму.
Следует помнить, что пробиотиков будет недостаточно, ведь нужно для начала устранить причину этого заболевания. А она заключается как в бактериальной, так и в грибковой инфекции. Дисбактериоз может быть осложнением других патологий, так что дополнительные обследования необходимы. При бактериальной причине этого заболевания следует пить антибиотики, чтобы уничтожить патогенную микрофлору. Если при дисбактериозе было выявлено наличие патогенной микрофлоры грибковой природы, то врач назначает противомикотические препараты. А уже после окончания курса их приема можно пить пробиотики для заселения кишечника нормальной микрофлорой.
Если у человека подозревают сальмонеллез, то нужно обязательно обратиться к врачу. Это заболевание опасно тем, что очень быстро наступает обезвоживание организма. Поэтому нужно некоторые меры принять еще до приезда врача. Человеку нужно давать пить простую воду. Некоторые советуют давать минеральную воду, но она не всем показана.
Одновременно больному дают препараты из группы сорбентов. Это не только активированный уголь, но и более эффективное современное лекарство – Энтеросгель.
При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи. До ее приезда человеку необходимо обеспечить покой. Желательно, чтобы больной лежал на кровати, под голову ему рекомендуется положить подушку, а на живот – в эпигастральную область – холод (можно взять в холодильнике пакет с замороженными овощами, обернуть тонким полотенцем и так держать какое-то время). Холод приводит к небольшому сужению сосудов, и это поможет слегка уменьшить объем кровопотери.
Проблема при беременности
Будущие мамы часто страдают от обострений хронических заболеваний. Но зеленый стул при беременности чаще связан с более безобидными причинами. Многие женщины стараются обеспечить свой организм (и плод) фолиевой кислотой и употребляют много листовых овощей, налегая на шпинат и брокколи. Но в этих продуктах содержится очень много хлорофилла, окрашивающего фекалии в зеленый цвет.
Другой распространенной причиной являются витамины для беременных. Такие комплексы обычно содержат много железа и кальция. Избыток железа организмом не усваивается, а выводится из него вместе с каловыми массами. Иногда изменение цвета провоцирует активированный уголь, который будущим мамам назначают при повышенном газообразовании. Ничего опасного в этом нет, в кровь этот препарат не всасывается, ребенку он повредить не сможет.
Многие будущие мамы боятся внутренних кровотечений. Но при беременности в таком случае стул всегда приобретает дегтярно-черный оттенок.
Есть еще одна причина, по которой у беременных стул становится зеленого цвета. Это дисбактериоз, который нередко возникает именно при беременности. В этом случае, по результатам анализов, врач может назначить препараты, которые выведут токсины, накопившиеся в результате нарушения пищеварения. Это Смекта или Имодиум. Нужно будет соблюдать определенный режим питания, есть цельнозерновые каши, сваренные на воде, больше кисломолочных продуктов низкой жирности. Из напитков обычно рекомендуется зеленый чай, отвар шиповника, а вот травяные настои нужно употреблять с осторожностью – они не так безобидны, как может показаться.
Многие считают, что лечебная минеральная вода Ессентуки, которая используется при терапии заболеваний желчевыводящих путей, будет полезна и в этом случае. Но у врачей нет единого мнения относительно того, можно ли ее пить при беременности. Нужно консультироваться со специалистом, прежде чем решать, пить такую воду или нет.
Не надо паниковать, если периодически вы наблюдаете зелёный кал во время дефекации. В большинстве случаев этому есть простое объяснение, которое не связано с проблемами здоровья. Зелёный кал в целом входит в диапазон нормального цвета стула. Зелёный цвет кала обязан, скорее всего, тем продуктам, которые были съедены, или тем витаминам или добавкам, которые были приняты в течение последних нескольких дней - даже если эти препараты или продукты сами по себе не имеют зелёной окраски.
Фиолетовый, чёрный, или другие тёмные цвета в продуктах питания также могут повлиять на цвет кала, сделав его зелёным. Но понос зелёного цвета, особенно если он продолжается в течение нескольких дней, должен насторожить вас. В этом случае лучше обратиться к врачу.
Почему кал зелёного цвета у взрослого
Существует несколько немедицинских причин зелёного цвета стула.
Употребление зелёных продуктов. Первая и самая очевидная причина зелёного стула - употребления в пищу зелёных продуктов. Зелёные листовые овощи содержат хлорофилл, который может окрасить кал в зелёный цвет. Зелёный пищевой краситель также является частой причиной окраски кал зелёным.
Фиолетовые Продукты . Продукты с тёмно-фиолетовой окраской, такие как газировка, мороженое и желатин (желе) также может привести к зеленоватому или зелёному стулу.
Богатые железом продукты и добавки . Препараты железа или продукты, которые богаты железом, могут придать калу зелёный оттенок.
Продукты питания, красители и добавки, которые могут спровоцировать зелёный кал:
- Шпинат, капуста и другие зелёные овощи;
- Голубика;
- Соки зелёных овощей или фруктов или их свежий сок;
- Зелёный или фиолетовый пищевой краситель в напитках, мороженом, торте, глазури, синий напиток и другие продукты;
- Препарат от диареи Педилит (стул будет ярко-зелёным);
- Продукты, которые содержат зелёный пигмент хлорофилл, в том числе водоросли и травы, такие как пырей, спирулина, ячмень, водоросли и хлорелл, также могут вызвать временное окрашивание кала в зелёный цвет;
- Пищевые добавки, содержащие хлорофилл;
- Добавки железа и железо-обогащённых продукты, включая детское питание, являются ещё одной причиной зелёного стула.
Когда эти продукты, красители и добавки исключаются из рациона, стул должен вернуть в нормальный цвет в течение дня.
Когда зелёный стул показатель проблем здоровья?
Нечасто, но стул может стать зелёного цвета и по физиологическим причинам, а не только поменять цвет из-за съеденной пищи. В некоторых случаях зелёный кал может быть признаком заболевания.Мы привыкли считать, что цвет нормального стула - коричневый с некоторыми вариациями. Однако желчь, которая выделяется в верхних отделах тонкого кишечника, имеет зелёный цвет. Когда пищевой комок проходит по пищеварительному тракту и через толстый кишечник, он меняется и становится темно-коричневым.
Если к тому времени, как пищевой комок покидает организм в процессе дефекации все ещё зелёный, это значит, что он прошёл толстый кишечник слишком быстро, и не успел приобрести коричневый цвет. Это называется «экспресс-транзит» или «снижение времени транзита по толстому кишечнику». Быстрый транзит пищевого комка «выдаст» на выходе зелёный кал. И поэтому зелёный цвет кала мы увидим с большей веротностью при поносе, чем при правильно сформированном кале. Еда, которая проходит так быстро через пищеварительную систему не имеет достаточно времени, чтобы вода успела всосаться в толстом кишечнике, в результате чего мы наблюдаем понос.
В этих случаях желательно добавить растворимые волокна в рацион, чтобы замедлить время транзита. Растворимые волокна можно получить естественным путём, употребляя продукты, такие как овёс, горох и другие бобовые, рожь, ячмень, овощи и фрукты (компот из чернослива, бананы, ягоды, морковь, яблоки, груши, корнеплоды, семена подорожника).
Факт зелёного поноса требует обязательной консультации у врача , особенно если он сопровождается другими симптомами, или зелёный цвет никоим образом не может быть объяснён употреблением какого-либо продукта или препарата.
Состояния, которые могут быть причиной зелёного кала:
- Использование слабительных как аптечных, так и растительных, таких как Сенна , крушина , ревень ;
- Пищевое отравление;
- Целиакия;
- Водянистая диарея, вызванная Клостридии диффициле (например, после антибиотиков);
- Побочные эффекты лекарств (таких как ципрофлоксацин, антидепрессанты, Зантак);
- Язвенный колит;
- Болезнь крона;
- Мальабсорбция;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Увеличение бактериальной массы;
- Инфекционная диарея – особенно Сальмонеллой и Лямблией;
- Диарея путешественника;
- Отторжение трансплантата;
- Потребление алкоголя – этанол стимулирует перистальтику кишечника.
Зелёный стул у младенцев
При грудном вскармливании младенцев зелёные испражнения - нормальное явление, особенно в первые дни после рождения, и здесь нет причин для тревоги. У младенцев стул начнёт постепенно меняться, станет жёлтым, а затем коричневым, когда в рацион будут добавляться разнообразные продукты.
У детей старшего возраста причина зелёного стула может быть связана с едой, как описано выше, или даже с непродовольственными товарами. Если у ребёнка есть привычка держать во рту разные предметы, такие как карандаш или фломастер, краска может попасть в пищеварительный тракт, и сделать стул зелёным.
В каких случаях следует обратиться к врачу
Если зелёный стул длится больше, чем несколько дней, или есть нарушения в привычках дефекации, необходимо проконсультироваться с врачом. Это особенно верно, если у вас диарея, что может указывать на другие проблемы и привести к дегидратации. И также необходимо встретиться с врачом, если есть болезненность в животе, тошнота, рвота наряду с зелёным калом.
