Домой Оториноларингология Симптомы и лечение панкреатита у взрослых. Основные причины заболевания

Оториноларингология

Симптомы и лечение панкреатита у взрослых. Основные причины заболевания

– это заболевание, которое появляется на почве воспаления и дегенерации поджелудочной железы. Данный орган очень важен в организме человека, он отвечает за выработку инсулина и выделяет фермент, позволяющий быстро и правильно перерабатывать пищу. Болезнь очень распространенная, особенно среди взрослых, но излечимая. Если придерживаться определенных врачебных правил и соблюдать диету, то пациент почувствует облегчение в ближайшее время. Важно знать от чего происходит воспаление поджелудочной, и какие меры предосторожности нужно предпринять.

Типы острого панкреатита

Чтобы как можно лучше разобраться в своем , нужно четко определиться со всеми его особенностями. Для начала нужно уточнить, какие виды панкреатита существуют. Острый панкреатит на сегодняшний момент занимает 3-е место по распространению и частоте болезней. Заболевание брюшной полости и поджелудочной делится на несколько типов:

Геморрагический вид, в момент такого воспаления происходит кровоизлияние в .
Интерстициальный тип – сильный оттек железы и брюшной части.
Острый панкреатит. В этот момент в области поврежденного органа нащупывается уплотнение, и обнаруживаются участки распада.
Гнойный панкреатит. Этот тип характеризуется гнойным накоплением в поджелудочной железе.
Холециотопанкреатит – это острая степень заболевания, в момент которого происходит воспаление сразу двух органов пищеварения: желчного пузыря и поджелудочной железы.

Однако, несмотря на степень патологии, положительный результат виден в 90 процентах случаев, если вовремя начинать медикаментозное лечение и соблюдать правильную диету, назначенную врачом.

Основные причины заболевания

У взрослых, особенно у мужчин панкреатит развивается чаще, чем у детей. Причинами служат такие факторы:

Хотя признаков много, но, к сожалению, очень часто врачу не удается установить основную причину развития болезни. Лечение назначается по общему состоянию.

Если болезнь обнаружена у ребенка, то вызвана она, скорее всего причиной неправильного питания, инфекционной патологией либо возникла по причине аллергической реакции. Дети еще до конца не приспособлены к внешним возбудителям и инфекциям, поэтому обострение панкреатита проходит в сложной форме и с осложнениями.

Диагностическое обследование

Поджелудочная железа расположена довольно глубоко в организме человека, поэтому распознать панкреатин достаточно сложно. Чтобы поставить такой диагноз, врач рекомендует пройти полное обследование, в которое входит: , ангиография железы и ее сосудов, анализ мочи на исследование пищеварительных ферментов и общий анализ крови.

В комплексе с этими анализами доктор должен ощупать пациента и при помощи осмотра обнаружить больной орган. Если в крови и моче больного будет значительно увеличен, то это признак панкреатита, также об этом сигнализирует наличие в моче фермента амилазы. Кроме того, внимательно изучаются показатели СОЭ и лейкоцитоза.

Кроме этого, важно следить за постоянством питания, лучше кушать меньше, но чаще. Минимум кушать 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

Разрешено есть такие продукты:

молочные (йогурты, кефир, творог, сливочное масло и некислые сыры)
протертые каши
пшеничный хлеб, лучше чтобы он был несвежий
отварная нежирная рыба
омлет на основе белков
печеные и отварные овощи
ягодные и фруктовые , некислые
говядина и мясо птицы

Поджелудочная железа по праву считается одним из важнейших внутренних органов, а нарушения в ее функционировании приводят к сбоям в работе всего организма. Возникающий в поджелудочной воспалительный процесс называется панкреатитом. При прогрессировании заболевания нарушается вывод панкреатического сока, содержащего пищеварительные энзимы, и железа «переваривает» саму себя. Чаще всего предпосылкой патологии являются алкоголизм и нерациональное питание. Рассмотрим разновидности, симптомы и лечение панкреатита у взрослых.

Что такое панкреатит и чем он опасен

К одной из самых важных задач поджелудочной железы относят производство панкреатического сока с бикарбонатами (нейтрализуют желудочную кислоту) и ферментами (участвуют в усвоении полезных веществ из переваренной пищи), которые выводятся в 12-перстную кишку. Становится ясно, что такое панкреатит – это заболевание, которое возникает при нарушении оттока выделений поджелудочной.

Воспаление приводит к следующим осложнениям:

панкреонекроз (отмирание тканей поджелудочной);
гнойные воспаления;
патологии прилежащих органов – печени, желчного пузыря;
постнекротические кисты;
сахарный диабет;
онкозаболевания.

В медицине также выделяется панкреатопатия – это патологии поджелудочной, связанные не с воспалением, а с сокращением выработки ферментов.

Симптомы острого панкреатита у взрослых начинают проявляться, когда активные ферменты разрушают ткани поджелудочной. Тем временем клетки железы продолжают вырабатывать пищеварительные компоненты, что влечет за собой обширный деструктивный процесс. Острый панкреатит в тяжелых случаях может сопровождаться некрозом, а результатом может стать даже летальный исход. Поэтому очень важно знать симптоматику и как лечить болезнь.

Причины заболевания

Пища, богатая углеводами, требует большого количества пищеварительных ферментов. Неконтролируемое употребление острых, пряных блюд, жиров, а также напитков с алкоголем нарушает вывод энзимов поджелудочной. Причины развития панкреатита у взрослых зависят от особенностей национальной кухни, климата, отношения к алкоголю. Согласно статистике, заболеванию больше подвержено взрослое население из-за вредных привычек, нездоровой пищи и наличия хронических болезней ЖКТ.

Чаще всего причиной острого панкреатита у мужчин становится избыток алкоголя и курения, частое употребление в пищу полуфабрикатов, жирная и жареная пища в рационе. Также свою роль играет игнорирование симптомов, нежелание своевременно обращаться к гастроэнтерологу.

Женщины страдают панкреатитом по одной из нижеприведенных причин:

следование неправильно составленным диетам;
рацион питания, вредный для здоровья;
нарушение гормонального фона (период беременности, климакс, прием противозачаточных и гормональных препаратов);
желчнокаменная болезнь.

К основным причинам возникновения панкреатита у взрослых также относят:

Лишний вес, который не только создает нагрузку на весь организм и работу внутренних органов, а также может стать причиной развития многих заболеваний.
Проявление патологии в виде осложнения после тяжелых травм и хирургических операций.
Результат инфекционных болезней (гепатиты В, С).
Прием некоторых медикаментозных препаратов, антибиотиков.
Неправильное формирование протоков поджелудочной железы еще во время внутриутробного развития.
Изменение обмена веществ и выработки гормонов.
Глистные инвазии.

Своевременное обращение к специалисту позволит остановить или замедлить деструктивные процессы в пораженном органе, восстановить потерянные функции, исключить возможные осложнения.

Виды и симптомы панкреатита

Существуют различные подвиды заболевания. Их дифференциация зависит от формы, особенностей патологических процессов и стадии их прогрессирования.

Проявляется панкреатит у взрослых следующей симптоматикой:

Резкая боль в левом боку. Она имеет опоясывающий характер и может усиливаться, часто переходит на поясничный отдел.
Высокая температура тела и резкое снижение давления.
Снижение аппетита, тошнота, диарея, вздутие живота.
Шоковое состояние и обмороки.
Бледность кожных покровов с желтизной.
Сыпь, раздражение на коже или изменение цвета кожных покровов вокруг пупка.

В зависимости от факторов, вызвавших болезнь, панкреатит делится на первичный, вторичный и реактивный. Также существует дифференциация по этиологии и выбору курса лечения.

Острый

Острый панкреатит – воспаление, которое приводит к необратимым процессам в поджелудочной железе. Стремительное разрушение тканей внутренних органов может быть причиной смерти. Заболеть рискуют взрослые люди после 30 лет.

Признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых включают симптоматику, перечисленную выше, но с большей интенсивностью. Сильная боль в левом боку – первый признак того, что имеется патология. Боль может также проявляться в спине и походить на сердечную.

Симптомы острого панкреатита у взрослых:

пониженное АД;
учащенный пульс;
потеря аппетита;
тошнота;
раздражение на коже;
диарея, рвота;
потеря сознания во время приступа.

В целях облегчения состояния больного и снижения воспаления необходимо приложить холод на область желудка и вызвать скорую.

Хронический

Очень важно знать, каковы симптомы и лечение хронического панкреатита у взрослых, ведь осложнения патологии бывают очень тяжелыми, например, может развиться сахарный диабет.

Болезнь, перешедшая в форму хронической, периодически обостряется. На протяжении многих лет признаки хронического панкреатита у взрослых могут вообще не появляться. Воспаление поджелудочной железы прогрессирует очень медленно, вспышками возникают симптомы обострения, постоянная или временная боль, а затем следует продолжительная ремиссия.

Часто больной не испытывает резких приступов, а в это время ткани железы постепенно отмирают. Вместо разрушенных тканей образуются соединительные клетки. Поджелудочный сок провоцирует изжогу, отрыжку и тошноту, часто возникает сахарный диабет. Некоторые пациенты лишаются аппетита и, как следствие, стремительно теряют вес. Употребление жирных блюд и алкоголя может вызвать симптомы хронического панкреатита у взрослых в стадии обострения. После прохождения лечения на смену острой фазе приходит ремиссия.

Реактивный

Процесс развития реактивного панкреатита занимает несколько часов. Причина – воспаление других органов ЖКТ (гастрит, дуоденит, холецистит, гепатит, цирроз печени), а также травмы живота и хирургические вмешательства на брюшной полости. Иногда реактивное воспаление образуется из-за приема определенных лекарств. Основные признаки панкреатита дополняются распадом тканей железы.

Больные жалуются на:

боли опоясывающего характера, которые из области живота отдают в поясницу;
тошноту и рвоту;
метеоризм, сбои в работе желудка, изжогу.

Локализация болевых ощущений делится в зависимости от места воспалительного процесса: правый или левый бок, область выше пупка. Боли из района живота могут переходить в спину или грудину.

Больного с реактивным панкреатитом нужно немедленно госпитализировать, иначе возможны тяжелые осложнения – от интоксикации до перитонита и летального исхода.

Билиарный

Билиарный панкреатит развивается в результате холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Начинается из-за заброса желчи в протоки поджелудочной железы. Отмечаются такие симптомы панкреатита у взрослых, как сильный болевой синдром, который появляется в эпигастральной области и иррадиирует в подреберье, плечевой пояс или спину.

Болезненность проявляется через несколько часов после еды, употребления алкоголя или сладкой воды с газами. Провоцирует ее спазм сфинктера Одди, находящегося на выходе из желчного пузыря. Недомогание и боли сопровождаются горечью во рту, температурой и изменением цвета кожи.

Геморрагический

Геморрагический панкреатит – разновидность острого, сопровождающаяся стремительным разрушением поджелудочной железы и ее кровеносных сосудов, что часто приводит к летальному исходу.

Симптомы отличаются интенсивностью. Больные жалуются на острую опоясывающую боль, которая может захватывать часть спины, плечи, область сердца. Воспалительный процесс проявляется ознобом, повышением температуры, рвотой. Тяжелые симптомы приводят к гипоксии тканей и интоксикации.

Помощь направлена на устранение болевого синдрома, остановку деформации железы, профилактику осложнений. После нормализации общего состояния больного последующее лечение проводится только в клинике.

Диагностика

Обнаружив любые симптомы болезни у взрослых, стоит обратиться за помощью к специалисту. Постановка точного диагноза требует прохождения следующих процедур:

общий и биохимический анализы крови;
анализ мочи;
ультразвуковое обследование;
рентгенография и КТ;
эндо- и лапароскопия.

После определения диагноза приступать к лечению необходимо без промедления.

Лечение острой формы

На протяжении первой недели исключают любую пищу. Тяжелая форма заболевания лечится голодом. Чтобы поддерживать силы, внутривенно вводят питательные вещества. Если от панкреатита у взрослых продолжается рвота, и восстановить нормальное питание невозможно, пищу вводят через зонд прямо в желудок.

Консервативная терапия

При остром панкреатите у взрослых в условиях стационара используются медпрепараты:

Ставят капельницы солевого раствора и плазмозаменителей (Реополигюкин, Реосорбилакт).
Сильная боль купируется вводом спазмолитических и обезболивающих средств (Но-шпа, Кетанов).
Отечность снимается с помощью диуретиков (Лазикс, Диакарб, Фуросемид).
Рвоту останавливают инъекциями Церукала или Метоклопрамида.
Подавление ферментативных процессов с целью дать отдых поджелудочной железе – введение Трасилола или Контривена.
Антисекреторные препараты (Квамател или Омепразол).
Поливитаминная терапия.

Препараты для лечения назначаются после полного обследования. Если консервативный метод лечения не принес ожидаемых результатов, назначается операция.

Необходимая диета

Воспаление поджелудочной железы требует особого подхода. Голод приписывается сразу после обострения болезни. Спустя неделю питание дополняется супами, легкими кашами, киселями, отварными блюдами из мяса и рыбы.

Рацион в основном состоит из вареных и пареных блюд, иногда вводятся дни без пищи. В качестве сладкого разрешается немного меда, сахарозаменители.

Очень важно получать пищу дробно и часто. Можно употреблять овощи, приготовленные на пару, но кроме томатов. Молочные продукты разрешены, только не очень жирные. Пить можно негазированную воду, травяной чай и несладкий компот или кисель.

Народные средства

Часто кроме традиционных методов терапии, панкреатит можно лечить народными средствами:

Овсяный кисель. Пророщенные овсяные зерна просушить и перемолоть в муку. Залить ее водой, варить около 2 минут в кипящей воде, помешивая, чтобы отвар не пригорел. Настоять и, процедив, выпить. Длительность лечения – месяц.
Настой из шиповника. Ягоды просто залить кипятком. Настаивать 2 часа, затем обязательно процедить и принимать до еды по полстакана.
Картофельно-морковный фреш избавит от болей в желудке и улучшит пищеварение. Взять несколько картофелин, одну морковь и пропустить через соковыжималку. Пить сок рекомендуется по 2 раза в день перед едой, достаточно 1 столовой ложки. Рекомендованный курс терапии – неделя.

Перед приемом народных средств следует уточнить у своего лечащего врача, допустимы ли они.

Лечение хронического панкреатита

Человек в состоянии ремиссии может ограничиться лишь диетическим питанием. В рацион входят нежирные продукты и ограниченное количество углеводов. Кроме этого, стоит избегать вредных привычек. Если, проводя лечение в домашних условиях, выполнять все советы доктора, то период ремиссии можно сильно продлить.

Медикаментозное лечение

Лекарства от панкреатита у взрослых включают препараты следующего действия:

Антибиотики (строго по назначению врача).
Обезболивающие и спазмолитические препараты (Папаверин, Дротаверин).
Ферменты поджелудочной, предназначенные для лучшего переваривания пищи (Панкреатин и его аналоги).
Алмагель, Маалокс для снижения кислотности.

Диета при панкреатите

Сразу после обострения пациенту следует голодать, допустима негазированная вода. Пить ее нужно маленькими глотками. Приемы пищи частые, небольшими порциями, с ограниченным количеством жиров и углеводов.

Разрешены такие продукты и блюда:

отварные овощи;
нежирная отваренная рыба;
мясо птицы или крольчатина;
фрукты, нейтральные по вкусу;
кефир и творожная масса;
чаи с травами;
негазированная вода.

Блюда, приготовленные из данных продуктов, не потребуют большого количества ферментов и желудочного сока, поэтому не причинят дискомфорта больному.

Лечение народными средствами

Самые полезные рецепты:

Травяной сбор из тысячелистника, цветов ромашки и календулы. Сбор трав, взятых в равных количествах, заливают кипятком. Через полчаса лекарство будет готово к употреблению. Нужно принимать настой за 0,5 часа до еды, 3-4 раза в день.
Чай с медом и мятой. Выводит желчь из организма и успокаивает. Такое лекарство можно пить на постоянной основе.
Масло шиповника. Прием средства по одной чайной ложке поможет при хроническом заболевании. Курс длится 10 дней.

Перед тем как применять народные методы лечения, следует получить консультацию врача.

Образ жизни при воспалении поджелудочной железы

Профилактические меры, позволяющие предупредить воспаление поджелудочной железы – это соблюдение правильного питания, избегание негативных факторов, которые влияют на здоровье в целом.

Если заболевание находится в ремиссии, больному назначаются медикаменты и соблюдение назначенного рациона. Следует проходить обследование у врача-гастроэнтеролога дважды в год.

Хронический панкреатит – одна из самых распространенных патологий, ведущая к ряду необратимых изменений в поджелудочной железе. Одна из опасностей заболевания в том, что первые клинические симптомы могут быть практически незаметны. Из-за чего возникает хронический панкреатит, как проявляется, какие препараты подобрать и каким должно быть лечение?

Причины развития панкреатита

Одна очень распространенная причина панкреатита,это не правильное питание

У взрослых здоровая поджелудочная вырабатывает неактивные ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку, поджелудочные и желчные протоки. При сбое в этой системе происходит преждевременная активация ферментов, они перестают участвовать в процессе переваривания еды и оказывают негативное влияние на состояние поджелудочной. Начинается воспалительный процесс, симптомы которого могут походить на признаки одного из сопутствующих заболеваний.

Спровоцировать развитие хронического панкреатита у взрослых могут следующие факторы:

механические или оперативные повреждения поджелудочной;
заболевания желчевыводящей системы (дискенизия, холецистит);
продолжительная гиперкальциемия;
неправильное питание (недостаток белком и жиров, недоедание);
слишком высокое содержание жиров;
воздействие токсинов или лекарств (тетрациклина, эстрогена, фуросемида, азатиоприна);
наследственность;
нарушение обмена аминокислот.

Симптомы

Лечение медикаментами

Лечение препаратами

У взрослых медикаментозное лечение острого или хронического панкреатита проводиться должно исключительно под наблюдением врача. Самолечение может быть опасным и навредить больному. Используются препараты определенных групп:

противоспалительные: «Диклофенак », для уменьшения боли и снятия воспаления;
ферменты: «Креон », «Микразим », «Мезим » — облегчают пищеварение, помогают избавиться от вздутия живота, давайте рассмотрим ;
прокинетические: «Мотилиум », «Церукал » — подавляют рвоту и тошноту во время острого воспаления;
антациды: «Фосфалюгель », «Альмагель » — снижают кислотность;
спазмолитики и анальгетики: «Но-шпа », Ацетилсалициловая кислота – назначают при сильной боли;
антисекреторные – «Фамотидин », «Омепразол ».

Лечение народными средствами

Народная медицина очень эффективное средство при заболеваниях поджелудочной железы

Свежий сок подорожника богат природным гепатопротектором – витамином R.

Избавиться от боли при панкреатите у взрослого можно с помощью следующего рецепта: смешать и измельчить траву репешка , зопника , подорожника , одуванчика , ромашки , тысячелистника , сушеницы и пустырника . На поллитра кипятка нужна две столовой ложки полученной смеси, настаиваться средство должно минимум восемь часов. Пить по половине стакан перед сном.

Улучшить выделение желчи при дискенезии можно благодаря отвару из смеси корня одуванчика , пижмы , спорыша , ромашки и бессмертника . Чайная ложка заливается крутым кипятком и настаивается два часа. Пить по стакану через полчаса после еды. Запивать отвар нужно минеральной водой.

Правильная диета

Лечение без диеты многие врачи считают невозможным. С помощью правильно подобранной диеты можно не только предотвратить обострение панкреатита, но и остановить его развитие. В случае острого течения болезни решающее значение имеют первые три дня: от пищи придется отказаться полностью. Заменой еды станет внутривенное введение глюкозы и раствора хлорида натрия. Возвращаться к питанию можно только с четвертого дня: в это время рацион должен содержать много жидкости и несоленых легких продуктов с витаминами B и C .

Ежесуточно необходимо употреблять минимум два литра чистой или минеральной воды, ею же нужно запивать лекарственные препараты. Есть придется небольшими порциями шесть-восемь раз в день. С пятого дня добавляются молочные продукты и растительный белок. Через неделю можно увеличить количество белков и углеводов, рацион дополняется жирами.

Диета важный фактор профилактики панкреатита

Под запрет попадают продукты, негативно влияющие на поджелудочную взрослого:

копчености;
крепкие кофе и чай;
соль;
черный хлеб;
спиртное;
газированные напитки;
пряности;
жирная сметана;
сладости;
колбасы и сосиски.

Если вовремя не начать лечение хронического панкреатита, последствия могут быть неприятными. Со временем уровень инсулина начнет снижаться, пациента ждет быстрое развитие сахарного диабета. Избежать этого позволит своевременный поход к врачу.

Панкреатит – опасное и распространенное заболевание поджелудочной железы, которое может протекать в разных формах. Симптомы панкреатита у взрослых могут быть весьма разнообразны, но патология сводится к атрофии железистой ткани.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Это разные фазы воспалительного процесса, при котором обострения могут чередоваться с периодами «затишья». С этой точки хронический панкреатит является продолжением острой формы.

Показать всё

Острый панкреатит

Существуют различные формы острого панкреатита – отечная, гнойная, панкреонекроз. Но все они объединены одним общим симптомом. Это боль, которая называется панкреатической коликой. Она возникает в левой и правой подреберных областях и носит опоясывающий характер, иногда она отдает за грудину и в область сердца. Боль – главный признак воспаления поджелудочной железы, поскольку вызвана ее отечностью, возникающей во время развития патологических процессов. Постепенно в них вовлекаются и нервные окончания, что усиливает боль. В то же время отток секрета железы затрудняется. Приступ боли может длиться долго. Иногда это два часа, но бывает и так, что несколько суток, а интенсивность зависит от тяжести процесса. Такие ощущения возникают и при хронической форме заболевания. Но тогда боль становится постоянной.

При остром алкогольном панкреатите боль проявляется через 12–48 часов после приема спиртных напитков. При билиарной форме (ее также называют холецистопанкреатит, поскольку она затрагивает желчный пузырь) болевые ощущения возникают после обильной еды.

Острый панкреатит может сопровождаться и другими симптомами. Эти признаки зависят от формы заболевания. Можно выделить следующие проявления:

тошнота и многократная рвота в начальном периоде (рвота не приносит облегчения – в отличие от пищевого отравления);
бледность кожи, иногда легкая желтушность (при отечной форме);
общая слабость;
тахикардия;
дыхательная недостаточность;
нарушения стула – он имеет кашицеобразный характер, в нем видны остатки непереваренной пищи.

Диагностируют острый панкреатит не только с помощью пальпации живота и выявления клинических признаков, но и с применением инструментальных методов – УЗИ и компьютерной томографии, лабораторных исследований.

Лечение

При появлении первых признаков заболевания нужно вызывать скорую помощь, поскольку дело может закончиться летальным исходом. К тому же его основные симптомы напоминают признаки аппендицита, а боль, отдающая в левое подреберье, может быть вызвана инфарктом миокарда. Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи, да и точный диагноз может поставить только врач.

До приезда скорой помощи нужно отказаться от еды и питья, поскольку они только способствуют выработке желудочного сока и раздражению железы. Больному нужно принять горизонтальное положение и постараться расслабить мышцы живота, чтобы уменьшить болевые ощущения. Рекомендуется приложить к больному месту либо грелку с холодной водой, либо пакет со льдом (только его нужно сначала завернуть в полотенце). Никакие обезболивающие препараты принимать нельзя, поскольку они только смазывают клиническую картину, и врачу будет сложнее поставить диагноз.

Приступы острого панкреатита лечат в условиях стационара, поскольку для предотвращения стимуляции функции поджелудочной железы нужно исключить обычный прием пищи, а еще необходимо постоянное удаление содержимого желудка через зонд. Обязателен постельный режим. К тому же врач должен постоянно контролировать состояние больного, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния.

Лечение в основном будет медикаментозным. Для начала нужно снять боль. Для этого используются различные препараты – спазмолитики, анальгетики. В тяжелых случаях боль снимают с помощью эпидуральной анестезии. Но терапия должна быть комплексной. Одновременно пациенту прописывают антациды для снижения кислотности желудочного сока. Для этого используются и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, и антихолинергические препараты (Атропин и Гастроцепин). Эффективными считаются цитостатики (Циклофосфан). В фазе острого панкреатита назначаются ферментные препараты и антибиотики, чтобы предотвратить возможное нагноение.

Хирургическое вмешательство необходимо только при обширном панкреонекрозе и абсцессе самой железы.

Питание

При остром панкреатите лучшее лечение – это холод, голод и покой. Но это упрощенное понимание. Прием пищи исключен только в первое время. В дальнейшем питание должно быть диетическим, и его правила зависят от состояния пациента. Сначала пищу дают в жидком и полужидком виде, затем – взбитой в пюре или протертой. Когда можно переходить от одной фазы к другой, решает врач с учетом состояния пациента.

Вначале диета предусматривает крупяные слизистые супы, кисели домашнего приготовления, кефир, жидкие каши (их делают из риса, гречки, манки, овсяной крупы, а вот хлопья для этих целей не подойдут). Можно есть картофельное пюре, перетертую творожную пасту. Разрешается пить отвар шиповника или некрепкий сладкий чай. Постепенно рацион будет расширяться. В него включают паровой белковый омлет, морковное пюре и яблочное желе, паровые котлеты из мяса нежирных сортов. Важную роль при остром панкреатите играет максимальное химическое и механическое щажение поджелудочной железы. Блюда подают ни горячими, ни холодными – они должны быть теплыми. Питание должно быть дробным. Весь суточный объем пищи делят на 5–6 раз. Причем порции должны быть такими, чтобы не допускать переедания.

Начиная с 3–5 дня заболевания, врачи прописывают лечебный стол №5 по М. Певзнеру. Он существует в двух вариантах. Более строгий был описан выше (этого режима придерживаются в течение недели). Затем применяется более легкий вариант, который прописывают и при хроническом панкреатите (этот тип диеты будет рассмотрен ниже).

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит проявляется тупой болью, которая локализуется в эпигастральной области, в левом или правом подреберье. Существуют и другие симптомы:

тошнота, рвота;
чередование поносов и запоров;
обтурационная желтуха (связанная с тем, что желчные протоки сдавливаются увеличенной головкой поджелудочной железы);
снижение массы тела, обусловленное нарушением пищеварительного процесса.

При обострении появляются признаки острого панкреатита. Иногда эта болезнь приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета.

Лечение обычно направлено на устранение боли. Для этого применяют ненаркотические анальгетики и спазмолитические средства. Если имеет место сдавливание желчных протоков и другие нарушения функции желчевыводящей системы, то применяют холинолитические средства.

Если наблюдается сильное снижение массы тела, то врач назначает парентеральное питание, при котором пациенту вводят растворы аминокислот, глюкозу, жировые эмульсии. При значительном ухудшении функции железы принимают препараты, содержащие ее синтетические ферменты – Панкреатин, Панзинорм и т. д. Необходимо лечение и сопутствующих заболеваний – ЖКБ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Народные средства

Народные средства применяются только при хроническом панкреатите и вне стадии обострения. Они не могут быть самостоятельным методом терапии, а служат дополнением к основной схеме лечения. И применять их можно только после консультации с врачом.

К числу одобренных официальной медициной народных рецептов можно отнести:

Свежевыжатый сок картофеля. Его советуют пить по пол стакана за 2 часа до еды, а через 5 минут после этого выпивать стакан кефира. Такой курс лечения рассчитан на 2 недели. После этого делается перерыв на 10 дней, а затем курс лечения повторяют. Всего проводится 3–4 подобных курса. Аналогичный эффект обеспечивает употребление тонко нарезанных сырых клубней картофеля.
Семена расторопши. Их перетирают в порошок и принимают по 1–2 ч. л. за полчаса до основного приема пищи, то есть 3–4 раза в день. Порошок запивают водой. Длительность курса лечения составляет 2 месяца. Всего можно проводить такие курсы 2–3 раза в год.
Укроп. Его измельчают, берут 1 ст. л.этого сырья и заливают стаканом кипятка. Настаивают средство час, затем процеживают, принимают этот объем в течение дня, разбивая на 4 равные порции.
Семена тмина. Их настаивают 2 часа (1 ст. л.растительного сырья на стакан кипятка), процеживают и выпивают этот настой по трети от получившегося объема трижды в день перед едой.

Аптечная настойка прополиса (20 капель на стакан молока) предотвращает нагноения, поскольку этот продукт является прекрасным природным антисептиком. А вот такие средства как взбитый с лимоном куриный белок представляются сомнительными, поскольку диета при панкреатите серьезно ограничивает употребление яиц.

Питание

Лечебная диета играет важную роль. Ее энергетическая ценность должна быть умеренной, а количество углеводов, жиров и холестерина снижено, а вот количество белка увеличено. Важно ограничить употребление соли и продуктов, богатых грубой клетчаткой и эфирными маслами. Жареные, жирные и острые блюда исключаются, ограничиваются мед, сахар, варенье, любые кондитерские изделия. Кулинарная обработка допускает приготовление блюд на пару, но запекать ничего нельзя, а все блюда подают в измельченном виде.

Разрешается довольно много продуктов, так что меню будет разнообразным:

Вчерашний пшеничный хлеб или тосты из свежего, чтобы кусочки были хорошо подсушены.
Диетические сорта мяса – индюшка, курица, кролик. Из них делают суфле или паровые котлеты. Но в тушеном виде подавать их нельзя. Это касается и нежирных сортов рыбы.
Яйца – только в виде белкового омлета, приготовленного на пару. Можно, чтобы в других блюдах присутствовал желток (1 яйцо в день).
Кисломолочные продукты и цельное молоко, творог низкой жирности. Можно включить в рацион неострые сорта твердого сыра. Но их подают только в тертом виде.
Крупы, за исключением перловой и ячневой. Можно есть отварную вермишель.
Супы (молочные или вегетарианские). Идеальный вариант – крем-суп из моркови или тыквы.
Соусы на овощном отваре или молоке. В них можно добавлять муку, но ингредиенты нельзя поджаривать.
Овощи (за исключением редиса, капусты, редьки и некоторых видов листовой зелени). Особенно полезны тыква и кабачок.
Фрукты. Из них можно готовить кисели, желе, муссы. Кислые фрукты есть нельзя, но чай с лимоном выпить можно.

Из рациона нужно исключить многие продукты. Это сдобная выпечка и блюда из слоеного теста, жирные сорта мяса и рыбы (концентрированные бульоны на их основе), консервы, макароны твердых сортов, лук и чеснок, шоколад, твердые фрукты. Исключаются натуральный кофе, холодные напитки и газировка.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе, нарушающие секреторную выработку ферментов, приводят к формированию такого заболевания как панкреатит. Прежде чем приступить к лечению, давайте узнаем все о панкреатите.

Причины заболевания

К основным причинам, которые могут спровоцировать возникновение воспалительных процессов, влияющих на работу поджелудочной железы, можно отнести:

преобладание в рационе жареной, жирной, копченой, соленой, сдобной пищи;
несбалансированное питание и отсутствие режима приема пищи;
отравление токсическими веществами;
злоупотребление алкоголем;
прием лекарственных средств.

Также обострение панкреатита может произойти из-за других расстройств желудочно-кишечного тракта:

болезней желчного пузыря, желчевыводящих путей;
нарушения работы желудка, двенадцатиперстной кишки.

У женщин высок риск возникновения или обострения панкреатита в период беременности.

Какой врач лечит

Лечение панкреатита проходит стационарно или амбулаторно. Это зависит от формы протекания заболевания. Развитие острого панкреатита требует госпитализации. Больной направляется в хирургическое отделение, где проводится комплекс мер для снятия острого состояния и предупреждения развития панкреонекроза. После стабилизации состояния больного, его переводят в терапевтическое отделение для продолжения лечения под наблюдением гастроэнтеролога.

При хроническом панкреатите вне обострения больной находиться на диспансерном учете в поликлинике по месту жительства и наблюдается у врача-гастроэнтеролога.

Панкреатит — симптомы у взрослых

Панкреатит у взрослых протекает в двух формах: острой и хронической. Симптоматическая картина имеет схожие и специфические черты.

Отличается стремительным характером развития и появлением:

болезненных ощущений в правом либо левом подреберьях, также возможен опоясывающий характер, в зависимости от степени протекания воспалительного процесса и области поражения поджелудочной железы;
ухудшения общего самочувствия, значительное повышение температуры тела, наблюдается слабость, недомогание, изменение артериального давления в сторону повышения или понижения;
изменения цвета кожных покровов: землистый цвет лица, синюшные пятна вокруг пупка и на пояснице, механическая желтуха из-за склерозирующего панкреатита;
ощущения сухости во рту, беспокоит продолжительная икота, отрыжка тухлым яйцом, тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения больному;
расстройства стула в виде запора или диареи;
одышки, повышенной потливости.

Хронический панкреатит протекает менее выражено. Заболевание может развиваться длительное время, не причиняя существенного дискомфорта:

наблюдается появление болезненных ощущений в области подреберья, особенно после употребления пищи;
возникновение болей связано с чрезмерным употреблением жирной, жареной, копченой, сладкой пищи, алкоголя. Также по этой же причине появляются рвота, расстройство стула, вздутие живота;
появляется желтушность кожных покровов.

Проявление симптомов влияет стадия протекания заболевания, а также проходил ли больной лечение, соблюдение предписаний по приему пищи, возраста больного и его общего физического состояния

Важно! Симптомы у женщин, как и симптомы у мужчин не имеют принципиального отличия, влияющего на постановку диагноза.

Симптомы у детей

Симптоматика развития во многом схожа с его проявлениями у взрослых.

В хронической форме панкреатит может длительное время развиваться бессимптомно, либо проявляться как другие заболевания органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. В частности, его зачастую путают с гастритом, дисбактериозом кишечника.

Учитывая детский возраст, очень важно своевременно обращать внимание на жалобы на боли в области живота. При их появлении необходимо обращаться к врачу.

Важно! Самостоятельное лечение и прием обезболивающих средств не допустим, так как это может исказить клиническую картину заболевания.

Хронический

Хроническая форма заболевания связана с длительными воспалительными процессами и изменениями в структуре тканей поджелудочной железы.

Панкреатит проходит несколько стадий: начальная фаза, ремиссия и обострение. На начальном этапе, развитие заболевания происходит при слабовыраженных симптомах, больной, как правило, не испытывает существенного дискомфорта. В основном, все болезненные ощущения связаны с перееданием и употреблением вредной пищи и алкоголя.

Период обострения связан с возникновением болей, которые беспокоят продолжительное время, сопровождаясь расстройством ЖКТ.

Для выявления развития хронического панкреатита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Проводится осмотр, сбор жалоб, анализ истории заболевания. На основании этого назначается проведение диагностических процедур:

сдача анализов для определения уровня амилазы крови и диастазы мочи;
биохимия и общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ поджелудочной железы – один из ведущих методов исследования, который может помочь определить имеются ли патологические изменения поджелудочной железы;
гастроскопия;
рентгенография органов брюшной полости;
функциональные тесты;
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Важно! При появлении необходимо своевременно обращаться к врачу для консультации, проведения диагностики и назначения лечения.