Атеросклероз – хроническое заболевание, характеризующееся системной липидной (жировой) инфильтрацией самого крупного сосуда организма – аорты, ведущее к сужению его просвета и нарушению кровотока в органах.
Причины патологии
Основными факторами риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний являются:
- Не модифицируемые (то есть те, которые сложно контролировать и менять):
- Возраст (мужчины старше 45 лет, женщины за 55 лет);
- Мужской пол (доказана зависимость заболевания от пола);
- Генетическая предрасположенность (преждевременное развитие проявлений атеросклероза у ближайших родственников).
- Модифицируемые:
- Курение;
- Употребление алкогольных напитков;
- Ожирение;
- Отложение жира преимущественно на животе (окружность талии у мужчин больше 102 см, у женщин 80 см).
- Сопутствующая патология:
- Сахарный диабет;
- (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг, транзиторная ишемическая атака);
- Сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность);
- Болезни почек (диабетическая нефропатия, почечная недостаточность (уровень креатинина плазмы крови у женщин больше 124 мкмоль/л, у мужчин больше 133 мкмоль/л).
Симптомы
Клинические признаки атеросклероза связаны с критическим снижением кровотока в пораженном сосуде.
Проявления атеросклероза:
Бляшки атеросклероза могут поражать, в зависимости от строков развития болезни и тяжести, все отделы аорты.
Атеросклероз грудного отдела аорты клинически может проявляться следующими симптомами:
- Болью за грудиной, для которой, в отличие от стенокардии, характерный приступообразный характер, она длится часами, периодически усиливаясь, в том числе при эмоциональных или физических нагрузках;
- Систолической гипертонией;
- Аневризмой аорты. Долгое время симптомы отсутствуют, в дальнейшем может появляться затруднения при глотании и охриплость голоса вследствие сдавливания пищевода и поворотного нерва.
- Разрыв аневризмы аорты начинается с появления интенсивной боли за грудиной, в верхних отделах живота или спине на фоне возбужденного состоянии и одышки. При этом обезболивающие средства не приносят облегчения и не эффективны.
- Осложнениями разрыва может быть тампонада сердца, гемоторакс (заполнение кровью плевральной полости) и потеря состояния.
Для атеросклеротического поражения брюшного отдела аорты характерны боли в животе разной интенсивности и локализации. Возникающая на этом фоне аневризма приводит к сдавливанию органов брюшной полости, нервных окончаний и сплетений.
Расширение брюшной аорты можно выявить во время пальпации живота, обнаружив образование, что пульсирует. При ее разрыве возникает клиника острого живота с симптомами геморрагического шока.
Атеросклероз конечного отдела аорты и тромбоз в месте разветвления вызывают симптом Лериша (нарушение чувствительности и движений в конечностях, вызывает хромоту, импотенцию, а также гангрену конечностей).
Диагностика
Диагностика базируется на:
- выявлении субстрата атеросклероза сосудов – бляшки, путем ее визуализации;
- определении сужения просвета сосуда;
- диагностировании повышенного уровня холестерина как главного фактора риска.
Важной целью клинического и дополнительного лаболаторного обследования таких больных есть назначение факторов сердечно-сосудистого риска (липидный спектр сыворотки крови – общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды натощак, а в сомнительных случаях – гликозилированный гемоглобин крови).
Среди основных методов:
- Обзорная рентгенография органов грудной полости (позволяет увидеть линейные уплотнения стенки корня аорты и брюшной аорты);
- Опредление лодыжечно-плечевого индекса давления;
- УЗИ сердца;
- УЗИ с доплеровским исследованием определяет наличие и степень сужения, позволяет просмотреть и оценить поверхность бляшки, диагностировать аневризму дуги аорты);
- Определения толщины комплекса интима-медиа (сонной артерии);
- Мультиспиральная компьютерная томография помогает количественно определить площадь бляшки. Используется как скрининг для отбора больных для проведения ангиографии;
- КТ – ангиография с внутривенным введением контраста позволяет просмотреть сосуды;
- МРТ – ангиография визуализирует просвет аорты.
В отдельных случаях, когда проведение этих методов не помогает оценить степень тяжести повреждения атеросклерозом, могут быть назначены более серьезные исследования, как: рентгеноконтрастная ангиография, аортография, селективная коронарография.
- Все методы ангиографии используют не только для определения сужения сосуда, но и для количественной оценки его степени и определения показаний для хирургической реваскуляризации. При этом «золотым» стандартом есть рентгеноконтрастная ангиография (коронарография).
Лечение
Активная модификация факторов сердечно-сосудистого риска с целью замедления и разрушения бляшек, предотвращения их дестабилизации (нестабильного положения), позволяет уменьшить частоту первичных и вторичных сердечно-сосудистых событий, а именно инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Немедикаметозное лечение
Показано всем, страдающим на атеросклероз, независимо от наличи
я симптоматики, с целью профилактики сердечных катастроф:
- Прекращение курения . Уменьшает смертность от заболеваний сердца на 50%, общую смертность – на 36%;
- Диета рекомендуется низкокалорийная , в основе ее действия есть снижение уровня холестерина, и нацелена она на снижение артериального давления, а также общего холестерина, уменьшает вероятность возникновения инфаркта миокарда и общую смертность. Общее потребление жира не должно превышать 30% потребляемой энергии. Рекомендуется диета, обогащенная пищевыми волокнами (соя, овощи, фрукты – не меньше 5 порций в день, рекомендуется не менее двух рыбных дней в неделю, рекомендуется дополнительно снизить употребление соли до 5 мг/день и ограничить прием алкоголя. Диета при атеросклерозе снижает смертность на 20%;
- Адекватные физические нагрузки . Как минимум 30-40 минут в день 4-5 раз в день нужно, чтобы добиться улучшения;
- Похудение значительно уменьшает риск возникновения гипертонии, сахарного диабета и высокого холестерина.
Медикаментозное лечение
Цель – профилактика инфаркта миокарда, инсульта, предотвращение сердечной смертности.
Народная медицина при данном заболевании не особо эффективна. Доказано, что применение именно медикаментозной терапии может улучшить прогноз заболевания. Сборы, отвары и настои не оказывают влияния на регресс процесса атеросклероза. В отдельных случаях длительное применение настоев лекарственных растений помогает снизить уровень холестерина.
ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Атеросклероз аорты есть одна из основных причин смерти населения. Он провоцирует много заболеваний внутренних органов – ишемическую болезнь сердца, нарушение кровообращения головного мозга, нижних конечностей, органов брюшной полости, так как вследствие неэффективного кровенаполнения органы испытывают кислородный голод.
При отрыве бляшки на месте ее расположения или ее перемещении может развиться острый коронарный синдром – группа симптомов, что позволяют заподозрить острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.
Вследствие разрыва нестабильной атеросклеротической бляшки возникает тромбоз коронарного сосуда, что есть непосредственной причиной инфаркта миокарда, при котором часть мышцы сердца необратимо отмирает.
В связи с тем, что проблема атеросклероза имеет важное значение, на первом месте стоит серьезное отношение к предупреждению развития этого состояния и к лечению уже имеющихся заболеваний. Терапевтической целью лечения является коррекция неправильного образа жизни и медикаментозная терапия.
По последним рекомендациям Всемирной организации здоровья (ВОЗ) необходимо ежегодно определять уровень холестерина. Особое внимание нужно уделить тем, кто курит, людям с избыточной массой тела, больным сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Их состояние здоровья напрямую зависит от исполнения врачебных рекомендаций.
Профилактика
Профилактика заключается в:
- Определении отдельных лиц с наличием у них факторов риска и их изменение . Она включает лечение гипертонии и сахарного диабета, нормализацию массы тела и физической активности, а также статинотерапию;
- Информационно-просветительская работа среди населения о причинах развития заболевания, так как именно способ жизни определяет процент развития и тяжесть атеросклеротического повреждения аорты и других сосудов. Своевременная коррекция ежедневных привычек может быть надежным способом предотвращения болезни и поддержания умеренного атеросклеротического поражения.
Атеросклероз аорты представляет собой серьезное поражение сосуда, проводящего кровь. Сопровождается данное явление отложением холестериновых бляшек. Выясним далее, как проявляется и чем чреват атеросклероз аорты.
Общие сведения
Атеросклероз аорты приводит к стенозу, провоцирует нарушения в питании кровоснабжаемых органов. Основными проявлениями состояния являются приступы стенокардии. Это приводит к появлению ИБС, развитию инфаркта, аневризмы и кардиосклероза. В запущенных случаях поражение становится причиной инвалидизации либо летального исхода.
Анатомия
Аорта представляет собой один из крупнейших сосудов организма человека. Артерия берет начало от левого желудочка, затем расходится на многочисленные ветви. Они следуют ко всем имеющимся органам и тканям. За кровоснабжение грудной клетки, верхних конечностей, головы, шеи отвечает начальный участок - грудная аорта. От нее к указанным зонам исходят многочисленные артерии. Органы брюшного отдела получают кровь от соответствующей аорты. Конечный ее участок разделен на две ветви: левую и правую подвздошные артерии. Они поставляют кровь к органам малого таза и ногам.
Патогенез
Атеросклероз аорты сердца обусловлен системным поражением на фоне нарушения липидного и белкового обмена. При этом отмечается изменение соотношения ряда соединений - фосфолипидов, протеина и холестерина. Кроме того, происходит накопление бета-липопротеидов.
Первый этап развития патологии
Атеросклероз аорты сердца имеет три стадии. Первый этап - липидного (жирового) пятна - характеризуется микроповреждением интимы артерии, локальным замедлением тока крови и началом отложения жиров. Явственнее всего это отмечается в местах ответвления сосудов. На этих участках наблюдается разрыхление и отек внутренней стенки. С течением времени нарушается нормальное функционирование защитных механизмов. На указанных участках формируются достаточно сложные комплексы разных соединений - белковые, холестериновые. Они начинают скапливаться на внутренних стенках артерий. Длительность первого этапа разная, однако диагностироваться патология может даже у грудничков.
Вторая стадия
Липосклероз характеризуется разрастанием соединительной ткани вокруг участков фиксации жировых отложений. В результате формируется атероматозная бляшка. Она состоит из соединительнотканных волокон и жиров. На данном этапе терапия, как правило, достаточно успешна. Это объясняется тем, что бляшки хорошо подвергаются растворению. Однако при этом существует вероятность их отрыва и продвижения по полости сосудов. Постепенно артериальная стенка теряет свою эластичность, трескается, изъявляется. Это, в свою очередь, приводит к формированию тромбов.
Третий этап развития болезни
На стадии атерокальциноза происходит уплотнение бляшек. В них отмечается накопление солей Са. В ряде случаев патологические разрастания, сопровождающие атеросклероз аорты, сосудов, не доставляют больному особых проблем. При этом отмечается стабильное развитие процесса, постепенная деформация и сужение артерий. В любом случае эти разрастания обуславливают прогрессивное нарушение кровоснабжения органа, который питает больной сосуд. Существует высокая вероятность развития окклюзии просвета (частью бляшки либо тромбом), которая сопровождается формированием некротического очага, гангрены, инфаркта в артерии или самом органе.
Провоцирующие факторы
- Возраст . С течением лет вероятность развития атеросклероза повышается. Те или иные изменения обнаруживаются у пациентов после 40-50 лет.
- Пол . Установлено, что заболеваемость у мужчин выше, чем у женщин, в четыре раза. Само возникновение патологии отмечается у первых на 10 лет ранее. После 55 лет у представителей обоих полов уровень заболеваемости сравнивается. Этот факт обусловлен снижением у женщин уровня эстрогенов и их защитных функций в период менопаузы.
- Наследственность . В семьях, члены которых в том или ином поколении были больны атеросклерозом, велик риск раннего появления патологии у потомков.
К устранимым факторам относят:
К частично (потенциально) устранимым факторам относятся:
- Гипертония . Повышенное давление способствует усилению пропитывания сосудистых стенок жирами. Это, в свою очередь, ускоряет формирование бляшек. Однако на фоне атеросклероза сниженная эластичность стенок сосудов способствует поддержанию повышенного давления.
- Дислипидемия . На фоне нарушения в жировом обмене отмечается повышение количества триглицеридов, липопротеидов, холестерина. Данные факторы ускоряют развитие атеросклероза.
- Ожирение, сахарный диабет. Вероятность того, что разовьется атеросклероз аорты сердца, в таких случаях увеличивается в семь раз. Это обусловлено нарушениями в жировом обмене, которые можно считать "пусковым механизмом" последующего процесса поражения артерий.
- Инфекции, интоксикации. Вредные и патогенные агенты при внедрении в организм повреждают стенки сосудов и провоцируют атеросклеротические изменения.
Общая клиническая картина
Наиболее часто развивается атеросклероз аорты брюшной полости и стенки грудины. Патологические изменения возникают в каналах, проводящих кровь к нижним конечностям, почкам, головному мозгу. Нередко наблюдается нарушение в работе аортального клапана, коронарных артерий. Существует два периода развития патологии: клинический и доклинический. Рассмотрим их подробнее:
- Доклинический период. Заболевание в данном случае протекает бессимптомно. У пациента отмечается высокое содержание бета-липопротеидов, холестерина на фоне отсутствия каких-либо явных проявлений патологии.
- Клинический период. Атеросклероз аорты проявляется при стенозе (сужении) просвета на 50% и больше. В данном случае различают 3 стадии патологии:
Проявление патологии
Признаки атеросклероза аорты зависят от локализации патологии. Как правило, изменения не проявляются резко. Само течение болезни продолжительное. Симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного периода.
Поражение грудной артерии
На фоне данной патологии появляются жгучие давящие боли в загрудинном отделе, которые иррадиируют в шею, верхнюю часть живота, руки и спину. Продолжаться они могут несколько часов и даже дней, то усиливаясь, то ослабевая. На фоне снижения эластичности сосудистых стенок работа сердца усиливается. Это провоцирует гипертрофию миокарда в левом желудочке. Усиление боли отмечается на фоне эмоционального и физического напряжения. В некоторых случаях они появляются и в состоянии покоя. Предположительно причиной возникновения болезненности является раздражение нервных окончаний в аортальном сплетении. Нередко можно отметить наличие систолического шума. Он становится четче, когда пациент закладывает руки за голову, откинутую назад, либо после нескольких упражнений. При увеличенной аневризме может произойти сдавление левого бронха и трахеи, сопровождающееся затруднением при вдохе, свистящим дыханием; при давлении на ветви блуждающего нерва может развиться брадикардия. На фоне состояния отмечается повышение максимального давления, при этом минимальные показатели практически не изменяются (в некоторых случаях могут снижаться, что приводит к выраженному повышению пульсового давления).
Атеросклероз брюшной аорты: симптомы
Основными проявлениями патологии данной локализации считаются боли в животе, метеоризм, запоры. Впоследствии у больного отмечается появление чувства онемения нижних конечностей, отечность их, некрозы и язвы, гиперемия стоп. Атеросклероз брюшной аорты отмечается у больных чаще всего. Он является причиной абдоминальной ИБС, что, в свою очередь, ухудшает кровоснабжение внутренних органов. Данное состояние сопровождается:
Тромбоз висцеральных артерий
Данное осложнение считается одним из наиболее опасных. При таком состоянии необходима незамедлительная медицинская помощь, иначе возникнет омертвление петель кишечника и массивное воспаление в органах брюшины и полости. На фоне данного состояния развивается перитонит. В этом случае жизнь пациента находится под угрозой, счет идет буквально на часы. Тромбоз проявляется сильнейшими болями, устранить которые не могут даже спазмолитики и обезболивающие, резким ухудшением общего состояния.
Другие осложнения
Атеросклероз аорты может сопровождаться почечной недостаточностью и артериальной гипертонией. Повышенное давление регистрируется и при расстройствах в кровоснабжении почек и запуске ренинг-альдостероновой системы. Недостаточность возникает вследствие замещения тканей органа соединительными волокнами. При плохом поступлении крови отмечается постепенное омертвление клеток. При атеросклерозе дуги аорты возникает аневризма - это еще одно опасное осложнение патологии.
Основные терапевтические принципы
Успешность мероприятий будет зависеть от того, насколько своевременно будет диагностирована патология, в особенности атеросклероз брюшной аорты. Лечение направлено главным образом на:
- Снижение холестеринового синтеза в тканях и уменьшение поступления соединения с пищей.
- Устранение пагубного влияния инфекционных агентов.
- Стимулирование выведения из организма холестерина, а также его метаболитов.
Важнейшая роль при устранении причин развития патологии отводится коррекции режима питания. Диета должна исключать употребление холестеринсодержащих продуктов.
Как лечить атеросклероз аорты?
В терапии применяются препараты следующих групп:
- Никотиновая к-та и ее производные. Лечение атеросклероза аорты препаратами данной категории направлено на снижение содержания холестерина и триглицеридов в крови. Кроме того, благодаря им повышается объем липопротеидов с высокой плотностью, обладающих антиатерогенными свойствами. Противопоказаниями к назначению медикаментов данной группы являются патологии печени.
- Фибраты. К данной категории средств относят препараты "Атромид", "Гевилан", "Мисклерон" и прочие. Медикаменты этой группы обладают способностью к снижению синтеза собственных жиров. Однако при этом они могут нарушать деятельность печени и стать причиной развития желчнокаменной болезни.
- Статины. К этой группе относят такие препараты, как "Правахол", "Мевакор", "Зокор" и прочие. Такие медикаменты понижают уровень холестерина путем уменьшения его продукции организмом. Данные средства рекомендовано принимать на ночь. Это обусловлено тем, что именно в это время суток происходит холестериновый синтез. На фоне применения данных медикаментов может отмечаться нарушение деятельности печени.
- Секвестранты желчных к-т. К этой группе относят такие средства, как "Холестирамин", "Холестид" и т. п. Лечение атеросклероза аорты данными препаратами осуществляется с целью снижения объема жиров и холестерина в организме. В качестве побочных эффектов действия этих средств выступают запоры и метеоризм.
Оперативное вмешательство
Лечение атеросклероза хирургическим методом показано при наличии высокой угрозы для жизни больного. Риск летального исхода может быть связан с окклюзией (закупоркой) артерии тромбом либо бляшкой. В таких случаях назначается эндартеректомия. Это открытая операция. Также показаны эндоваскулярные процедуры. Они представляют собой дилатацию артерий при помощи баллонных катетеров и установку стентов.
Народные рецепты
Растения могут применяться в качестве дополнительной терапии. Наиболее популярными средствами считаются следующие:
- Настой из семян укропа. Столовую ложку сырья заливают кипятком (1 ст.), настаивают и пьют при выраженных головных болях 4 раза в сутки по 1-2 ст. л.
- Спиртовая настойка из корня девясила. 20 г измельченного сухого сырья складывают в емкость из темного стекла. Корень заливают спиртом (100 мл) и дают настояться в течение двадцати суток. После смесь процеживают и добавляют в нее настойку прополиса (20 %). Принимать рекомендовано в день трижды по 25-30 капель.
- Настой подорожника. Сухую траву (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.) и дают настояться в течение десяти минут. На протяжении часа смесь выпивают небольшими глотками.
В заключение
При атеросклерозе аорты необходимо проводить комплексную терапию. Мероприятия должны быть направлены не только непосредственно на устранение патологии, но и на снижение количества стрессовых ситуаций, стабилизацию обмена. Важными условиями успешного лечения являются диета, регулярная посильная нагрузка, отказ от курения/алкоголя.
Употребляя жирную пищу, мы сами провоцируем повышение холестерина и образование атеросклеротических бляшек. Подвержены атеросклерозу самые крупные артерии в теле человека и такой является аорта. Эта патология довольно распространенное явление современного мира, считают болезнью старости. Но в последние годы недуг диагностируют и в достаточно молодом возрасте, ведь это медленный процесс накопления холестерина в организме человека.
Закупорка артерий влияет на движение крови и при плохом кровотоке, возникают необратимые последствия. Если вы заметили плохое самочувствие, головокружения, боли в груди, постарайтесь в короткие сроки посетить врача и пройти обследование. Вовремя начатое лечение и соблюдение правил профилактики поможет продлить жизнь на несколько десятилетий.
В данном материале рассмотрим, что представляет собой атеросклероз аорты, причины появления, способы лечения и какое питание необходимо. Помните, ознакомлен – значит защищен.
Атеросклероз аорты
Чтобы лучше понять, что же такое представляет собой атеросклероз аорты сердца, необходимо в первую очередь более подробно изучить анатомические данные, касающиеся строения аорты и ее основных ветвей.
Аорта – это главный и самый крупный в организме человека сосуд, проходящий через грудину и живот. Начальная часть данного сосуда выходит из левого сердечного желудочка и имеет множество различных ответвлений, отвечающих за питание органов, расположенных в брюшном и грудном районах.
Подразделяется аорта на два основных отдела, именуемых:
- грудным отделом (является начальным участком главного сосуда, снабжающего кровью верхнюю часть тела, а именно – голову, шею, руки, а также органы, располагающиеся в грудной клетке);
- брюшным отделом (является конечным участком сосуда, артерии которого предназначены для обеспечения органов брюшной полости кровью).
Органы малого таза и ноги кровоснабжаются за счет двух подвздошных артерий, выходящих из конечной части брюшной аорты. За обеспечение миокарда насыщенной кислородом кровью отвечают две корональные артерии, выходящие из аорты и окружающие непосредственно само сердце.
Врачи отмечают, что при атеросклеротическом заболевании в большинстве случаев аорта поражается частично, а не полностью, т.е. атеросклероз вовлекает в патологический процесс не всю аорту в целом, а лишь определенный ее участок, от месторасположения которого во многом зависит клиническая картина самого заболевания.
Атеросклероз аорты - поражение крупного сосуда в результате отложения холестерина. Очень часто поражение аорты осуществляется не в полном объеме, задевается лишь отдельный ее участок.
В зависимости от нахождения повреждения выявляются определенные симптомы, следовательно, симптоматика атеросклероза аорты может отличаться в некоторых случаях. Зачастую атеросклероз аорты может стать причиной возникновения многих серьезных заболеваний, например, болезни сердца, а также инфарктов и инсультов.
Как показывает статистика, склонность к такого рода заболеванию имеют люди от 40-50 лет, причем представители сильной половины человечества подвергаются гораздо чаще. Это связано в первую очередь с тем, что в клетках крови мужского пола содержится наименьшая концентрация противоатерогенных липопротеинов, а также с большой частотой и количеством поступления никотина в организм.
Атеросклероз сосудов сердца возникает вследствие системного поражения при нарушении белкового и липидного обмена в стенках сосудов. В этом случае происходит изменение соотношения между холестерином, протеинами и фосфолипидами, а также накопление β-липопротеидов.
Стадии развития атеросклероза:
- Жирового (липидного) пятна (1 стадия)
- Липосклероз (2 стадия)
- Атерокальциноз (3 стадия)
Происходит микроповреждение интимы сосудов, локальное замедление кровотока и отложение жиров. Более всего это наблюдается на участках разветвления сосудов, происходит разрыхление внутренней стенки, она отекает.
Постепенно защитные механизмы перестают нормально функционировать, на этих участках образуются сложные комплексы соединений (холестерин, белок) и они начинают откладываться на интиме артерий.
Продолжительность первой стадии различна, но диагностика возможна даже у грудных детей.
Вокруг прикрепления жировых отложений начинает разрастаться соединительная ткань и происходит формирование атероматозной (атеросклеротической) бляшки (жиры+соединительнотканные волокна).
Лечение на данном этапе очень успешное, так как бляшки могут подвергнуться растворению, хотя есть опасность их отрыва и движения по сосудам.Стенка артерии постепенно теряет эластичность, изъязвляется, трескается, что приводит к образованию тромбов;
Бляшки уплотняются, в них начинают откладываться соли Са. В некоторых случаях патологическое разрастание при атеросклерозе сосудов сердца не доставляет пациенту сильных проблем, ведет себя стабильно, деформируя и сужая просвет сосуда постепенно.
Это приводит к прогрессирующему хроническому нарушению кровоснабжения органа, который питает больная артерия. Есть высокая вероятность окклюзии просвета сосудов и аорты, в том числе тромбом или частью атеросклеротической бляшки с развитием некротического очага, инфаркта или гангрены в кровоснабжающей артерии или органе.
Классификация болезни определяется зависимо от отдела, который оказался подвержен ей. Различают следующие разновидности патологии: атеросклероз аорты сердца, сосудов головного мозга, нижних конечностей, коронарных артерий, а также атеросклероз корня и основания аорты.
Атеросклероз дуги аорты специалисты подразделяют на 2 типа:
- Стенозирующий. При данной разновидности заболевания холестерин накапливается внутри артерии.
- Нестенозирующий. Накопление холестериновых бляшек происходит на стенках сосуда.
Существует 3 стадии патологии - ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная:
- Для ишемической стадии характерны приступы стенокардии, резкие спазмы в желудке, легкая хромота.
- Тромбонекротическая проявляется в виде инсультов и инфаркта миокарда.
- Фиброзная это заключительная стадия атеросклероза ветвей дуги аорты, которая не поддается лечению.
Что такое склероз аорты сердца? Заболеванию наиболее подвержены городские жители. Из-за постоянного стресса, плохой экологии и сидячего образа жизни. Болезнь характеризуется образованием дефицита кровоснабжения в организме человека.
Основные признаки атеросклероза аорты:
- дисбаланс липидного обмена в организме;
- плохая наследственность;
- болезни щитовидной железы;
- низкая эластичность стенок сосудов;
- неактивный образ жизни;
- наличие избыточного веса;
- все стадии сахарного диабета;
- курение и употребление вредной пищи;
- мужской пол.
Венечные артерии обеспечивают кровоснабжение сердечной мышцы, их повреждение и закупорка влечет за собой негативные последствия. Атеросклероз аорты коронарных артерий поражает сердечно-сосудистую систему и большую грудную аорту.
Сначала сосудистая стенка теряет свои защитные свойства, и жиры постепенно скапливаются внутри неё, образуя желтые полоски. Затем эти полосы обрастают фиброзной тканью, это приводит к уплотнению стенок аорты. Формируется бляшка, которая растет и выпирает внутрь пораженной ей аорты.
В образовавшиеся микро трещинки проникают соли кальция, благодаря им бляшка становится твердой и препятствует прохождению крови по сосуду. Постепенно накапливаясь атеросклеротические бляшки преобразовываются в тромбы.
В результате органы питающиеся кровью от пораженных сосудов подвергаются ишемии, и в их тканях развивается кислородное голодание. Атеросклероз аорты аортального клапана характеризуется разрастанием бляшек с сосудистой стенки, на клапаны, в результате они утолщаются обрастая солями кальция, образуется фиброз.
Происходит формирование дисфункции клапанов, это проявляется в возврате определенного количества крови в левый желудочек сердца. Полость увеличивается в размерах.
Причины
Причины атеросклероза аорты – те же, что и у поражения этим заболеванием других артерий.
- Неправильное питание.
- Лишний вес.
- Недостаточная физическая активность.
- Половая принадлежность.
- Возраст.
- Курение.
- Употребление алкоголя.
- Негативные эмоции.
- Повышенное артериальное давление.
- Нарушения углеводного обмена.
- Наследственность.
При избытке в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов, а также при недостатке пищевых волокон, витаминов и омега-полиненасыщенных жирных кислот (растительная пища, растительные масла, рыба) происходит повышение уровня холестерина в крови. Это провоцирует и ускоряет развитие атеросклероза.
При избытке веса, даже если это всего лишь полнота, а не ожирение, увеличивается риск атеросклероза.
Низкий уровень физических нагрузок приводит к нарушению обмена веществ, замедлению расходования энергии, аккумулированию холестерина в крови и другим изменениям, содействующим атеросклерозу.
У мужчин атеросклероз развивается быстрее, в связи с чем дебют сердечно-сосудистых заболеваний наблюдается у них на 5-10 лет раньше, чем у женщин.
Дело в том, что у представителей мужского пола в организме отсутствуют женские половые гормоны. Последние играют защитную роль и противостоят отложению холестерина в сосудах.Чем старше человек, тем более выражен и тем быстрее прогрессирует у него атеросклероз. У женщин после менопаузы, когда выработка эстрогенов в организме падает, поражение сосудов также происходит намного скорее.
Активное и пассивное курение наносят одинаковый вред сердцу и сосудам. Компоненты сигаретного дыма способствуют снижению устойчивости сосудов, что облегчает холестерину и другим вредным липидом проникновение в их стенки.
Этиловый спирт и некоторые другие компоненты спиртных напитков оказывают токсическое воздействие на печень. Под действием больших доз алкоголя происходит усиленная выработка вредных липидов и снижение образования полезных жиров, препятствующих атеросклерозу.
Кроме того, у большинства наименований алкоголя присутствует вредное воздействие на сердце и сосуды.
Стрессы и переживания плохо сказываются на состоянии здоровья в целом, как психического, так и физического. У людей, которые часто нервничают, повышается артериальное давление, а это содействует развитию атеросклероза.
Усиленный поток крови нарушает защитные свойства эндотелия (внутренней выстилки сосудов), из-за чего он начинает легче пропускать через себя холестерин.
Недаром в первую очередь бляшки атеросклероза появляются в местах, где сосуды резко меняют направление или раздваиваются, то есть там, где существует турбулентный, ускоренный ток крови.
При повышенном уровне глюкозы в крови и, тем более, при сахарном диабете происходят вторичные нарушения жирового обмена. Это провоцирует повышение холестерина крови и образование жировых бляшек в сосудах.
Наличие генетической склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям повышает риск атеросклероза.
Причин у атеросклероза сосудов очень много. Этот список включает очень распространенные явления, которые наблюдаются у подавляющего большинства людей. У многих из нас существует сразу несколько причин атеросклероза.
Все это объясняет, почему данное заболевание встречается практически у всех и почему у многих людей оно выражено до такой степени, что вызывает другие болезни.
Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:
- Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
- Пульсирующие ощущения в шее, голове;
- Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
- Шум в ушах;
- Боль в голове;
- Изменения частоты сердечных сокращений;
- Одышка;
- Повышенное потоотделение;
- Головокружение;
- Слабость;
- Утомляемость;
- Обмороки.
Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.
Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:
- Боль в груди (жгучая или давящая);
- Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
- Рвота;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Скачки АД;
- Потеря сознания.
Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.
Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:
- Одышка;
- Боли за грудиной (артралгия);
- Повышение давления;
- Ускорение сердцебиения;
- Изменения тембра голоса;
- Боль в голове, головокружения;
- Ухудшение внимания, памяти;
- Изменение цвета кожи лица;
- Затруднённое глотание (дисфагия).
Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.
Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.
Всегда страдает тот орган, к которому направляется сосуд и кровоснабжение которого нарушается. Однако атеросклероз аорты как самостоятельное нарушение обычно не вызывает симптомов.
- Во-первых, аорта не идет к какому-то конкретному органу, она играет роль общего «канала», от которого отходят ветви практически ко всем органам и тканям тела.
- Во-вторых, она очень крупная. У начала аорты ее диаметр достигает 3,5 см, ближе к окончанию – порядка 2 см. Даже самые большие холестериновые бляшки не вызывают нарушения кровотока по ней.
У умерших людей при проведении вскрытия обязательно изучают состояние стенок аорты. В некоторых случаях внутренняя поверхность сосуда сплошь изрыта крупными бляшками. Многие из них покрыты известью (со временем в бляшках накапливаются соединения кальция) или наслоениями тромбов (при повреждении поверхности бляшек к ним «прилипают» тромбоциты).
И, несмотря на столь масштабные изменения, при жизни эти люди могли вообще не ощущать никаких признаков атеросклероза аорты и погибнуть от совершенно других причин.
Зачастую единственным, что говорит об атеросклерозе аорты, является специфический шум, выслушиваемый при помощи стетоскопа над областью расположения сосуда. Однако самого пациента это, разумеется, не беспокоит.Диагностика
Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.
Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.
Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм.
Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии. Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:
- Ухудшение магистрального кровотока;
- Снижение просвета сосудов;
- Наличие образований (бляшек, тромбов);
- Появление аневризм.
Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии. Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.
Лечение
Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение. Атеросклероз, диагностированный своевременно, хорошо поддается лечению консервативными методами. Врач в индивидуальном порядке подбирает для каждого пациента препарат, снижающий уровень жиров в организме, который следует принимать длительно, возможно, даже несколько лет.
Каждый месяц пациент должен проходить обследование и сдавать анализы крови на определение уровня холестерина, благодаря чему можно будет контролировать состояние и вовремя предотвратить прогрессирование атеросклероза.
Еще на этапе обследования пациента важно установить факторы риска, провоцирующие развитие атеросклероза, и по возможности их устранить или уменьшить негативное влияние этих патологий на организм пациента.
Под строгим контролем следует держать сахарный диабет и артериальную гипертензию, так как именно эти заболевания приводят к прогрессированию атеросклероза и развитию сопутствующих осложнений.
Важной составляющей частью успешного лечения атеросклероза аорты сердца является диета, из рациона исключаются:
- крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны;
- колбасные изделия;
- копчености;
- свинина, сало;
- субпродукты;
- специи и пряности;
- алкоголь;
- шоколад.
Резко ограничить или на время полностью исключить следует сливочное масло и яичный желток, так как эти продукты богаты холестерином. Блюда лучше всего готовить на пару или посредством тушения, в рационе должно присутствовать много свежих овощей и фруктов, зелени, сухофруктов, кисломолочной продукции.
В запущенных случаях при угрозе жизни пациенту проводится оперативное вмешательство на пораженном участке аорте, куда вставляют протез, чтобы восстановить нормальную проходимость крови.Медикаментозное лечение
Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:
- Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
- Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»).
- Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»).
- Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови.
- Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»).
Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие:
- Сокращение ритма сердца,
- Токсическое воздействие,
- Снижение сахара в крови,
- Обострение астмы.
Хирургическая операция при атеросклерозе аорты любого отдела показана при окклюзии сосудов тромбом, что связано с угрозой для жизни пациента. Проводят эндартеректомию, а также эндоваскулярные процедуры. Применяется аортокоронарное шунтирование, которое показано при угрозе инфаркта миокарда.
Совет! Заниматься самолечением и пить какие-либо препараты самостоятельно не нужно. При любых болях в области сердца необходимо немедленно показаться врачу.Если вам диагностировали атеросклероз аорты грудного или брюшного отдела, важно провести полное обследование. Только на основании такого обследования можно будет назначить необходимое лечение и делать прогнозы. Также нельзя забывать о правильном образе жизни – залоге крепкого здоровья.
Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:
- Ангиопластика. Заключается в реконструкции сосуда, позволяющей восстановить его просвет.
- Шунтирование. Подразумевает наложение шунта, что приводит в норму нарушенный кровоток.
- Если выявлена аневризма при атеросклерозе аорты, выполняется операция по её иссечению и замене удалённого участка синтетическим протезом. При обнаружении расширения кольца аортального клапана клапан иссекают и заменяют искусственным.
- Разрыв аневризм при атеросклерозе аорты лечат только хирургическим путём. Операцию выполняют по жизненным показаниям (экстренно).
Любые движения, пешие прогулки, повышение подвижности в условии дома благотворно сказываются на больных атеросклерозом аорты сердца. Когда в артерии развивается склеротический процесс, задача больного - восстановить нормальное кровообращение, стимулировать кровоток, улучшить деятельность основных систем организма.
При регулярных умеренных нагрузках организм привыкает к такому режиму, активизируются обменные процессы, развитие патологии тормозится. Ткани начинают лучше усваивать кислород, холестериновые отложения постепенно «вымываются» из сосудов.
Примерный комплекс лечебных упражнений:
- в положении лежа на полу сгибайте, разгибайте стопы, по 6-12 раз каждую;
- не отрывая стопы от пола, сгибайте и разгибайте колени, 6 повторений;
- снова в положении лежа на спине, согнутую в колене ногу прижмите к животу при помощи рук, удержите несколько секунд, верните в исходное положение. Повторите с другой ногой;
- лежа на боку, немного согните колени. Верхнюю ногу приподнять, удержать 2-3 секунды, вернуть обратно. Повторить 12 раз на одном и другом боку;
- в положении сидя на стуле, выполнять упражнение «велосипед», немного приподняв ноги от пола. Время выполнения - 1-1,5 минуты;
- стоя за стулом, положите руки на его спинку. Сохраняя ровную осанку, делайте приседания, сгибая ноги в коленях не более, чем на 45°;
- в положении стоя поднять прямые руки на уровень груди. Отвести руки назад до упора, задержать на 4-5 секунд. Вернуть в обратное положение. Сделать 5-6 повторов;
- поставить руки на талию, согнуть колено одной ноги, приподнять выше бедра. Сделать 12 повторов с обоими ногами;
- держа руки на талии, расставив ноги, делать медленные повороты корпусом в разные стороны. 12 повторений;
- поднимитесь на носки, сведите лопатки, удержите положение несколько секунд, вернитесь на полную стопу. 12 повторений;
- поднимая руки максимально вверх, делать вдох, опуская, делать выдох.
Лечебные упражнения необходимо выполнять ритмично, но без напряжения. Делайте поочередно упражнения лежа, сидя, стоя, для рук и ног. Чередуйте активные движения с дыхательной гимнастикой. Если есть небольшие симптоматические боли, отдыхайте каждые 5 минут.
При атеросклерозе можно выполнять упражнения с небольшим отягощением (гантелями до 1 кг). Силовые упражнения, наклоны, кружение противопоказаны. Следите за умеренным мышечным напряжением, полной амплитудой выполнения упражнений.
В качестве поддерживающей терапии подойдут рецепты нетрадиционной медицины:
- Набрать стакан сосновых иголок, не утрамбовывать. Залить до краев водкой, прикрыть крышкой. Выдержать 10 дней в темном месте. Принимать до еды по 10 капель, разбавленных в ложке воды.
- 200 г плодов рябины залить 0,5 л воды. Довести до кипения. Переставить на водяную баню и выдержать 30 минут. Выпаренную жидкость принимать по ложке 3 раза в день.
- Взять по щепотке мелиссы, корней одуванчика, травы руты, цветков боярышника. Залить 2 стаканами кипятка, дать настояться. Пить как чай в течении дня.
- Взять по нескольку листочков ежевики, омелы белой, травы ясменника и пустырника. Залить кипятком как чай. Пить в остывшем виде по нескольку глоточков весь день.
- Приготовить отдельно настойку чеснока и настойку корневища имбиря. Смешать в равных пропорциях. Принимать по чайной ложке перед едой, запивая глотком воды.
- Сухие листья подорожника измельчить. Одну щепотку заварить стаканом кипятка. Процедить и выпить за час до еды. Принимать длительно 1 раз в день.
- Подорожник, ромашку, шалфей, чабрец, череду смешать в равных долях. Заваривать по ложке смеси стаканом кипятка. Принимать вместо чая в течении месяца.
- Листья мелиссы в сушеном или свежем виде (вместе с цветками) длительно принимать в виде отвара. Особенно помогает при атеросклерозе с нервными спазмами, головокружением.
- Приготовить на водяной бане отвар корней синюхи голубой (на 0,5 л 2 ложки измельченных корней). Принимать по столовой ложке через полчаса после еды.
- Готовить напитки, отвары, настойки из плодов шиповника. Настойку принимают, начиная с 20 капель, увеличивая до 100 капель. Затем дозу постепенно снижают, вновь доводя до 20.
- Сухой корень одуванчика измельчить в порошок в блендере. Принимать перед едой по 0,5 чайной ложки. Если в сухом виде неудобно, развести в ложке холодной воды и принять в виде кашицы.
Посильные методы психологической разгрузки (аутотренинг), ходьба, лечебная гимнастика и правильное питание предотвратят развитие осложнений, помогут жить полноценной жизнью.
Для лечения используют следующие растения:
- Чабрец
- Чеснок
- Одуванчик
- Петрушка
- Ромашка
- Мелисса
Другое его название - тимьян. Содержит много эфирных масел, минеральные вещества, жирные кислоты. Предупреждает появление спазмов в сосудах, обезболивает, способствует выведению холестерина из организма. Полезен также при ревматизме и легочных заболеваниях.
Для лечебных целей используют цветы и облиственные веточки. Высушенное сырье может храниться 2 года без потери свойств.
Дольки ароматного чеснока используют в сыром и печеном виде. Помимо сильных антисептических свойств, он обладает противовоспалительным действием.
Его фитонциды борются с бактериями, повышают сопротивляемость организма к любым заболеваниям, поддерживают иммунитет.
На сердечно-сосудистую систему чеснок тоже оказывает благотворный эффект. Его активные компоненты вступают в реакцию с эритроцитами, уменьшают давление на стенки сосудов, улучшают кровоток.
Для лечебных целей используют иголки сосны, ели, кедра. Хвоя богата витаминами Е, С, провитамином А, кобальтом, марганцем, железом, аминокислотами. Из хвои изготавливают витаминные препараты.
Настойка и отвар из хвои предотвращают сужение и закупорку сосудов. Средства на основе хвои принимают длительно, до 4 месяцев.
Все части одуванчика содержат минеральные вещества, витамины, белок, инулин, жирные масла. В качестве лечебного сырья чаще остальных используют корень.
Высушенные коренья измельчают, применяют в средствах против гепатита, холецистита, опухолях. Одуванчик снижает уровень холестерина в крови, нормализует артериальное давление, оказывает общеукрепляющее действие.Распространенная кулинарная приправа содержит много эфирных масел, жирных масел, гликозидов, минеральных веществ и витаминов, пектина. Полезны облиственная часть и корни.
В народной медицине используют как противовоспалительное, мочегонное средство. Эффективно при болезнях щитовидной железы.
Отлично очищает кровеносные сосуды от холестериновых и кальциевых отложений. Употребляют в сыром виде, в виде отвара и крепкого чая.
Аптечную ромашку применяют в свежем и высушенном виде как антисептическое, противовоспалительное, антиспазматическое средство. Ромашка полезна при атеросклерозе, протекающем с головокружением, нарушением ритма сердца.
Популярное лекарственное сырье с сильным приятным ароматом. По-другому ее называют лимонной травой. Содержит эфирные масла, жирные кислоты, флавоноиды, микро- и макроэлементы.
Оказывает психотропное, антидепрессивное, иммуномодулирующее, спазмолитическое действие. Предупреждает спазмы сосудов, улучшает работу кровеносной системы. При атеросклерозе используют верхушки побегов с цветками.
Диета является одним из основных видов профилактики и лечения атеросклероза аорты в связи с тем, что его возникновение в большой степени связано с поступлением в организм жиров. Хотя многие больные и считают, что диета лишь вспомогательное и совсем не обязательное средство, тем не менее, она крайне важна и необходима.
Кроме того, необходимо изменить не только стиль питания, но и сам образ жизни. Основные правила, которые помогут улучшить состояние здоровья и служат профилактикой атеросклероза аорты:
- Снижение количества животных жиров в пище - жирное мясо, сало, сливочное масло, маргарин - это способствует снижению концентрации холестерина в крови; лучше употреблять такие масла, как оливковое, кукурузное или арахисовое.
- Снизить количество калорий в суточном рационе - достаточно снизить общую калорийность пищи до 2500 -2000 калорий, это способствует улучшению утилизации жиров, восстановлению чувствительности тканей к глюкозе, помогает бороться с лишним весом.
- Увеличить в рационе количество свежих овощей и фруктов - больше бобовых, злаков крупного помола, свеклы, моркови, яблок и других фруктов богатых клетчаткой; все эти продукты служат источником клетчатки, которая хорошо чистит кишечник от шлаков и помогает снизить вес, а также они являются хорошим источником «правильных»углеводов, способствуют снижению выработки в организме жиров. Желательно исключить из рациона сахар, мед, белый хлеб, рис, сдобу.
Итак, чего надо избегать:
- Жирные сорта мяса: свинина, говядина, баранина.
- Твердый маргарин,
- сливочное масло сахар,
- кондитерские изделия, мед,
- сладкие фрукты, белый хлеб, сдоба.
Эти продукты нужно включить в свой рацион:
- оливковое, арахисовое, кукурузное масло;
- морковь, свекла, картофель, капуста;
- фасоль, горох;
- жирные сорта рыбы;
- яблоки и другие несладкие фрукты.
Диетологическое лечение атеросклероза аорты нужно обязательно обсудить с врачом и проводить его под контролем уровня холестерина в крови.
Примерное меню на неделю:
За день можно съедать 250 г хлеба – 150 г черного и 100 г белого, можно заменять его хлебцами.- Каша овсяная, салат из овощей с растительным маслом, некрепкий кофе;
- Бефстроганов, творог, яблоко;
- Суп из овощей; вареное мясо, тушеный картофель с кабачком, компот;
- Вареная рыба, пюре из картофеля, шарлотка яблочная, чай;
- Кефир.
- Омлет на пару, каша пшенная, кофе с молоком;
- Салат из огурцов с капустой;
- Суп перловый с овощами, котлеты на пару, ягоды;
- Творог нежирный, фрукт;
- Отварная рыба, тыквенная каша.
- Йогурт, яблоко, чай;
- Запеканка творожная;
- Суп рисовый с овощами, тефтели на пару, салат из морской капусты, компот;
- Кефир;
- Печеная рыба, пюре из картофеля, салат из моркови с чесноком и растительным маслом.
- Каша ячневая с подливой из томата, огурец, чай;
- Бутерброд с нежирным сыром, компот;
- Борщ постный, рыбные котлетки на пару, помидор, отвар шиповника;
- Творог;
- Плов с курятиной, салат из капусты с огурцом, кефир.
- Бисквит без крема, кофе с молоком;
- Йогурт с бананом;
- Щи без бульона, отварная рыба, салат из вареной свеклы, компот из яблок;
- Чай, печенье;
- Овощное рагу, картофель с курятиной, запеченные в рукаве, салат греческий, чай.
- Каша овсяная, чай;
- Бутерброд с ветчиной, кефир;
- Свекольник, мясные тефтели на пару, салат из томатов и огурцов, отвар шиповника;
- Творог, компот;
- Каша ячневая с подливой, рыба запеченная, овощной салат, чай.
- Запеканка с творогом и бананом, кофе с молоком;
- Йогурт, ягоды;
- Суп с курятиной и рисом, макароны, мясные биточки паровые, салат из морской капусты, компот;
- Кефир с сухарями;
- Отварной картофель, рыба в фольге, салат из помидоров с огурцами, чай.
При приготовлении кондитерских изделий лучше брать только яичный белок – без желтка. Желательно готовить без соли, подсоливать можно уже за столом. Питание при диете должно быть 5 - разовым.
Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
- Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность).
- Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.
- Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода.
Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание. Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами.
Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом. Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот.
Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.
К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью.
К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Другие осложнения атеросклероза аорты:
- Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
- Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
- Коллапс (острая сосудистая недостаточность).
В качестве профилактических мер против атеросклероза рекомендуют:
- Скорректировать массу тела (похудение способствует выводу холестериновых веществ).
- Следить за питанием (стараться как можно меньше употреблять жирного, жареного, полуфабрикатов, копченостей).
- Вовремя лечить сопутствующие заболевания (повышенное давление и диабет – главные провокаторы атеросклероза).
- Избегать стрессов.
- Заниматься физкультурой, но в тоже время не перегружать организм силовыми упражнениями.
- Отказаться от курения.
- Алкоголь принимать небольшими дозами (рекомендовано красное вино).
Многие больные в медицинское лечение включают народные средства при атеросклерозе головного мозга. Настои и отвары целебных трав дают неплохие результаты. Кроме того, народные средства при атеросклерозе сердца часто используются в виде профилактических целей.
Одним из опасных заболеваний считается атеросклероз аорты – поражение внутренних стенок магистрального сосуда, которое может нарушить кровоснабжение и питание жизненно необходимых органов человека. Статистика гласит, что атеросклерозом этой важнейшей эластичной артерии страдают мужчины после 50 лет и женщины старше 60-ти.
Аорта начинается от левого желудочка сердца, затем делает дугу и проходит вдоль центра организма вниз до тазовых органов. Протяженность главного сосуда условно разделена на восходящий и нисходящий отделы и дугу.
Восходящий отдел называют кардио-аортой, или аортой сердца. Это участок протяженностью 4-8 см от левого желудочка сердца до плечеголовного ствола, имеющий небольшое расширение в самом начале (луковицу). В луковице находится клапан для регулирования подачи крови.
При сокращении сердечной мышцы (этот период называется «систола») клапан открывается, давая возможность лейкоцитам и эритроцитам двигаться по большому кругу кровообращения. Во время диастолы (когда мышца сердца расслаблена и клапан закрыт) происходит кровоснабжение сердца.
Дуга идет от плечеголовного ствола до 4-го грудного позвонка и имеет длину 4,5-7,5 см. По крупным артериям дуги и их ответвлениям происходит кровоснабжение головы, шеи, груди и верхних конечностей.
Самая длинная часть аорты – нисходящая (около 30 см), которая состоит из двух отделов: грудного и брюшного. Грудной участок (длиной 17 см) начинается от 4-го и продолжается до 12-го грудного позвонка. Питает бронхи, пищевод, полость между грудиной и позвоночником, ребра, верхнюю часть диафрагмы.
Брюшной участок нисходящего отрезка аорты находится в пределах от 12-го грудного до 4-5-го поясничного позвонка и составляет 12-14 см. На данном участке выполняется кровоснабжение нижней части диафрагмы, внутренних органов, поясничного и крестцового отделов позвоночника, тазовых органов и полости, нижних конечностей.
Образование атеросклероза
Являясь самым большим сосудом в организме, аорта подвержена высокой степени риска заболевания. Атеросклероз аорты возникает при нарушении жирового обмена, что ведет к снижению эластичности внутренних стенок артерий и сужение просвета в сосудах. Когда патологический процесс в аорте развивается быстро, то его называют облитерирующим атеросклерозом. Причем патология может распространиться, например, не только на грудной отдел аорты, но и на коронарные (венечные) артерии, питающие сердечную мышцу.
Процесс может проходить незаметно и не беспокоить человека. Длительное отсутствие симптомов связано с большим диаметром аорты, для закупоривания которой нужны долгие годы. Лишь к наступлению пожилого возраста происходят атеросклеротические изменения стенок аорты. Она теряет эластичность, накапливает затвердевшие крупные образования холестерина, что нарушает кровоснабжение. Такое состояние называется ишемией.
Патология может развиться в любом отделе аорты. Деформирование артерий с изменением их плотности и размеров в восходящем отделе называется атеросклерозом аорты коронарных артерий. В медицине фраза «дуга аорты склерозирована» означает наличие холестериновых уплотнений в дуговой части аорты вследствие нарушения липидного обмена.
При атеросклерозе корня аорты сердца возникают уплотнения в устьях коронарных артерий, образованные . В первую очередь это отражается на кровообращении сердца, повышается риск инфаркта миокарда.
Если холестерин забивает створки клапана, препятствуя его работе, то кровь не сможет полноценно обслуживать сердечную мышцу и распространяться по большому кругу кровообращения. Заболевание называется атеросклерозом аортального клапана.
Работа аорты сопряжена с давлением на ее стенки, так как того требует выброс крови из клапана по всем направлениям тела человека. Износ стенок создает благоприятную почву для развития атеросклероза отделов аорты, претерпевающего три стадии:
- ишемическую. Недостаток крови в органах в связи с появлением бляшек проявляется в виде стенокардии, боли в ногах и кишечнике;
- тромбонекротическую. В этом случае бляшки затвердевают, превращаясь в тромбы, которые увеличиваются в размерах, отрываются и блокируют более мелкие артерии, что ведет к инсульту, инфаркту, и стоп.
- фиброзную. Со временем соединительные ткани в сосудах теряют эластичность. Происходит замена фиброзной тканью – неупругой и патологической, что затрудняет поступление крови к органам. Фиброзные разрастания вместе с накоплением липидов на внутренней сосудистой стенке являются последней стадией заболевания и называются атероматозом аорты. Особенно часто страдают сердце и головной мозг, получающие кровоснабжение от восходящего отдела аорты. При этом возникает атеросклероз на отдельных участках главного сосуда.
Нарушение функционирования щитовидной железы может привести к избытку кальция в организме, что провоцирует развитие атерокальциноза аорты – заболевания последнего этапа, когда бляшки в сосудах каменеют на фоне фиброзных разрастаний стенок главного сосуда.
Симптомы болезни
Признаки поражения главного сосуда зависят от локализации заболевания и его стадии развития. Атеросклероз аорты сердца (восходящего отдела) и дуги проявляет себя:
- одышкой;
- учащенным сердцебиением;
- болью и онемением левой руки;
- острым жжением в левой части грудной клетки;
- высоким верхним артериальным давлением (в момент сокращения сердечной мышцы);
- обморочными состояниями;
- судорогами при резком повороте головы.
Атеросклеротические изменения аорты сердца и уплотнение дуги распространяют боли на всю грудину, которые могут продолжаться между лопатками и в шее, влиять на гортань с затрудненным глотанием и появлением хриплости в голосе.
Атеросклероз грудного отдела аорты имеет следующие симптомы:
- ощущение сдавливания в груди, которое иногда отдает в подреберье, руки, шею, позвоночник;
- высокий пульс в правом подреберье;
- активный рост волос в ушных раковинах;
- жировики (липомы) на лице;
- преждевременное появление седины.
Болевые симптомы могут длиться несколько дней с разной силой воздействия. В такой период нежелательны физические и эмоциональные нагрузки.
Атеросклеротические изменения аорты брюшного отдела сопровождаются:
- ноющей тупой болью в желудке и кишечнике;
- вздутием живота и запорами;
- похудением, связанным с неправильной работой органов пищеварения;
- снижением потенции у мужчин, возникающим вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
- отеками, онемением ног;
- болью в икрах во время ходьбы.
Причины недуга
Обратимыми причинами заболевания считаются:
- злоупотребление курением;
- пассивный образ жизни;
- наличие в питании продуктов с большим содержанием животных жиров.
Частично можно избавиться от следующих причин:
- гипертонии;
- дислипидемии – нарушении обмена липидов и липопротеинов (сложных белков, транспортирующих холестерин) в крови, которое распознается по изменению количества веществ и их соотношению;
- ожирения, сахарного диабета.
Факторами, на которые нельзя подействовать, являются:
- возраст (после 50-60 лет);
- пол (мужчины в несколько раз больше подвержены риску возникновения атеросклероза аорты);
- наследственность.
При желании можно устранить или уменьшить влияние факторов риска на здоровье, даже при наличии, казалось бы, необратимых причин. Например, если мужчина немолодого возраста с генетической предрасположенностью к данному заболеванию старается следить за своим здоровьем, то его медицинские показатели будут в пределах нормы, а состояние значительно улучшится.
Диагностика
При подозрении на развитие атеросклероза аорты используют лабораторные исследования и проверенные методики:
- коронарографию – инвазивный рентгенографический метод с введением контрастного вещества;
- ангиографию – исследование сосудов и их состояния;
- дуплексное сканирование – ультразвуковое излучение для определения степени поражения сосудов в двух режимах (двухмерном изображении и режиме движения крови с определением ее концентрации, направлении и скорости прохождения);
- триплексное сканирование – в дополнение к предыдущей методике используется цветное изображение (допплер), что позволяет детализировать исследование;
- тредмил-тест, анализирующий работу сердца при физической нагрузке;
- электрокардиограмму (ЭКГ) для получения данных о функционировании сердца;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) – безопасную и качественную методику;
- компьютерную томографию (КТ) – объемное изображение, полученное рентгеновским излучением;
- липидограмму – лабораторное исследование, распознающее нарушения в жировом обмене.
Полное обследование, которое может быть назначено для выяснения всех сомнительных моментов и уточнения диагноза, подробно и обстоятельно продемонстрирует состояние аорты или необходимого для просмотра участка.
Методы лечения
Атеросклероз аорты или ее отделов является серьезным заболеванием с возможными опасными последствиями. Поэтому не самолечение, а обращение к врачу при появлении первых признаков патологии – единственно правильное решение. Лечением этой болезни занимается кардиолог, который с учетом развернутого диагноза может направить на консультацию к узкому специалисту по сопутствующему заболеванию.
Задача кардиолога – остановить дальнейшее развитие атеросклероза, снять симптомы, предотвратить осложнения. Выбрав схему лечения атеросклероза сердца, грудного или брюшного отдела, врач использует медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В сложных случаях сочетают оба способа. В качестве дополнительного подспорья могут назначить использование народных рецептов.
Если в диагнозе, кроме патологии аорты, указана дислипидемия, (нарушение соотношения жиров в крови), то ее лечат в обязательном порядке как провоцирующий фактор развития атеросклероза. Для этого применяется экстракорпоральная (вне тела) методика очистки крови. Профилактическими мерами при дислипидемии являются:
- периодические исследования крови на концентрацию жиров;
- контроль за печенью;
- выведение вредных микроорганизмов при дисбактериозе;
- правильное питание;
- присутствие регулярных физических нагрузок.
Медикаментозная терапия
При выполнении данной методики применяются препараты:
- статины (снижают холестерин: , ловастатин);
- фибраты (уменьшают уровень жиров в крови: фенофибрат, гемфиброзил);
- секвестранты желчных кислот (ограничивают количество жиров и холестерина в крови: холестирамин, холестид);
- ненасыщенные жирные кислоты (способствуют удалению липидов из организма: тиоктовая кислота, полиспонин).
Кроме того, врач назначает витамины РР, которые улучшают переработку жиров в крови.
Что касается прогнозов выздоровления, то применяется курс длительностью 3-4 месяца с дальнейшими повторами, возможно с меньшим объемом препаратов. При этом нужно правильно питаться и регулярно наблюдаться у врача.
Хирургическое вмешательство
Если атеросклероз аорты не подлежит медикаментозному лечению, например, на стадии атероматоза, и возникает риск опасных осложнений, то специалисты проводят операцию. Основными методами оперативного лечения данного заболевания являются:
- симпатэктомия (шейная, грудная, поясничная), проводится путем удаления ганглий (узлов) в симпатическом отделе вегетативной нервной системы при нарушении кровообращения в аорте и ее разветвлениях;
- эндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки и вшивание заплаты в место разреза;
- тромбэндартериэктомия, проводится методом удаления тромба и внутренней пораженной оболочки стенки аорты;
- шунтирование – введение собственного здорового трансплантанта человека в обход пораженного участка аорты;
- стентирование – установка специального каркаса (стента) для расширения просвета в зауженных местах аорты;
- протезирование (замена поврежденного отрезка сосуда на эластичный протез, приближенный по качеству к натуральной аорте).
Народные средства
Для закрепления результата лечения атеросклероза аорты наиболее эффективными народными рецептами считаются:
- травяные чаи (в том числе с мелиссой);
- отвары из хрена, плодов боярышника, смеси донника, корня солодки, березовых листьев, лепестков белой розы и плодов мордовника;
- спиртовые (или водочные) настойки шиповника, чеснока;
- настои семян укропа, подорожника, березовых почек;
- соки из ягод черноплодной рябины, свежевыжатого лука с добавлением меда;
- земляника, черная смородина, малина в свежем виде;
- порошок аптечный из морской капусты.
При атеросклерозе аорты коронарных артерий полезно принимать настойку шиповника, сок плодов боярышника, настой чеснока с белой омелой и цветками боярышника, смесь чеснока и меда в равных пропорциях.
Опасные осложнения
Атеросклероз аорты опасен тем, что может вызвать тяжелые осложнения:
- развитие стенокардии при остром недостатке кровоснабжения сердечной мышцы;
- аневризму (патологическое расширение аорты, связанное с потерей эластичности стенки) дуги, грудного и брюшного отделов;
- гангрену кишечника;
- тромбоз верхней брыжеечной артерии, которая питает основную часть кишечника и поджелудочную железу;
- тромбоз бедренной артерии, приводящий к гангрене нижних конечностей;
- инсульт, который может закончиться необратимой патологией: парализацией, глухотой, слепотой, нарушением речи.
Указанные последствия атеросклероза аорты при отсутствии надлежащего лечения заканчиваются ампутацией пораженных участков и инвалидностью, а в случаях, когда время катастрофически упущено, – к летальному исходу.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить поражения стенок аорты, необходимо соблюдать профилактические меры:
- ограничить (а еще лучше – исключить) употребление табака и ;
- пересмотреть питание, убрав из него высококалорийные продукты с содержанием животных жиров;
- своевременно лечить болезни, провоцирующие атеросклероз аорты: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию (устойчивое повышение давления);
- ежегодно обследовать организм, особенно людям старше 40 лет, а также имеющим наследственную предрасположенность;
- при наблюдении признаков (или одного из них) поражения аорты нужно обратиться к врачу;
- беречься от инфекционных заболеваний; , бобов, зелени, зеленого чая.
Наносят вред организму: , сало, субпродукты (печень, почки, язык, мозг), колбасы, консервированные продукты, сливки, сыры с высоким процентом жирности, сливочное масло, маргарин, майонез, сладости, сахар, белый хлеб, фаст-фуд, крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь.
Несмотря на то, что некоторые больные атеросклерозом аорты скептически относятся к диетическому питанию, оно по-прежнему остается важной составляющей комплексного лечения, так как грамотное потребление пищи создает здоровую микрофлору в организме, способную помочь обмену веществ, выведению лишнего холестерина, что приближает к улучшению самочувствия человека. Диета положительно влияет на лечение атеросклероза аорты сердца.
Аорта является самым крупным сосудом в организме по диаметру, протяженности и уровню кровоснабжения, питая все органы и системы. Поэтому здоровье этой важной артерии напрямую связано с жизнеобеспечением человеческого организма.
Атеросклероз аорты является одной из наиболее тяжёлых болезней артерий. Патология характеризуется отложением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что приводит к развитию грозных осложнений. В запущенных случаях заболевание становится причиной инвалидизации, летального исхода. Итак, что же такое атеросклероз аорты, и как его лечить.
Локализация поражений
Атеросклероз аорты может развиться в любом её отделе. Это артериальный сосуд большого круга кровообращения, самый крупный в организме. Начинается он из левого желудочка, расширение в самом начале называется корнем.
Основные отделы артерии:
- Восходящий — участок от клапана до плече-головного ствола;
- Нисходящий (грудной) — участок от устья левой подключичной артерии до диафрагмы;
- Дуга, соединяющая восходящий и грудной отделы;
- Брюшной, который располагается ниже диафрагмы.
От восходящей части ответвляются коронарные (венечные) артерии, от них получает кровь сердечная мышца. От дуги ведут сосуды, кровоснабжающие головной мозг, верхнюю часть грудной клетки.
Нисходящий отдел снабжает кровью нижнюю часть грудной клетки, а брюшной – ткани и органы полости живота.
Атеросклероз аорты сердца относят к числу наиболее распространённых поражений. Он проявляется отложением холестериновых бляшек на стенках коронарных сосудов.
Патологические образования часто локализуются и в области дуги. В данном случае атеросклероз аорты может быть 2-х видов: нестенозирующий и стенозирующий. В первом случае бляшки откладываются на стенках сосудов. Стенозирующий процесс характеризуется ростом бляшек внутри артерии.
Если поражён клапан, бляшки откладываются по его краям. Поражение корня артерии приводит к его уплотнению. Процесс также охватывает устья других мелких сосудов.
Как развивается атеросклероз аорты
Рассмотрим, что такое атеросклероз аорты сердца, и почему он развивается. Основная причина патологии — дислипидемия. Так называют состояние, вызванное нарушением метаболизма липидов. Оно свидетельствует о дисбалансе жировых веществ в организме.
Липиды проникают внутрь артерии, на её стенках появляются пятна, содержащие холестерин. Они разрастаются во 
все стороны, возникают атеросклеротические бляшки. В местах поражения образуется фиброзная ткань. Артерия теряет эластичность, её стенки уплотняются, сужается сосудистый просвет.
Холестериновые бляшки могут распадаться. Все эти процессы вызывают замедление кровообращения, приводят к скоплению тромбоцитов, развитию тромбоза. В результате артерия ещё больше сужается, развивается кислородное голодание.
Плохое кровоснабжение сердца становится причиной его дисфункции.
Причины развития атеросклероза аорты
Чаще всего атеросклероз аорты выявляют у людей в возрасте от 45 лет. Процент заболеваемости у мужчин значительно выше, чем у женщин. Атеросклеротические изменения аорты могут появиться под воздействием факторов, которые можно разделить на 3 группы: устранимые, частично устранимые и неустранимые.
Устранимые:
- Рацион, содержащий большое количество животных жиров;
- Гиподинамия;
- Курение, злоупотребление алкогольными напитками.
Частично устранимые:
Неустранимые:
- Генетическая предрасположенность;
- Возраст от 40-50 лет.
Симптомы атеросклероза аорты
Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:
Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.
Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:
Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.
Развитие сердечной недостаточности можно заподозрить при наличии одышки, удушья. Дуга увеличивается в размерах, давит на возвратный нерв и на трахею, что проявляется дисфагией (затруднённым глотанием).
Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:
Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, характеризуется болями в животе, не имеющими чёткой локализации. Они появляются после приёма пищи, а спустя несколько часов исчезают. Пациенты могут жаловаться на нарушения работы ЖКТ: вздутие живота, запоры, диарею. Аппетит может быть снижен, человек худеет.
Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.
Атеросклероз аорты сердца зачастую вызывает появление аневризмы (выпячивание стенки артерии). Её последствия:
Нарушение функции миокарда (сердечная недостаточность). Проявляется одышкой, отёками, учащением сердцебиения.
Расслоение стенок и разрыв аневризмы, что становится причиной летального исхода. Грозными признаками являются: резкая бледность, пульсация вен шеи, потеря сознания, хриплое, поверхностное дыхание.
Атеросклероз аорты, локализующийся в районе клапана, коронарных артерий, часто заканчивается смертью. При поражении дуги развивается острая недостаточность кровоснабжения мозга (инсульт), которая сопровождается потерей речи, параличом, парезами. Осложнением атеросклероза грудного отдела аорты является расслаивающая аневризма с вероятным разрывом.
Атеросклероз аорты, локализующийся в брюшном отделе, приводит к развитию тромбоза висцеральных артерий. У пациента резко ухудшается общее состояние, сильно болит живот. Болевые спазмы не проходят даже после приёма спазмолитиков или сильных обезболивающих средств. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку есть риск развития некроза петель кишечника, перитонита брюшины.
К другим, не менее грозным осложнениям атеросклероза аорты относят почечную недостаточность и гипертонию. В первом случае плохое кровоснабжение вызывает постепенное омертвление клеток. При этом ткани замещаются соединительной тканью. К развитию гипертонии приводят нарушения кровоснабжения почек и активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).
Другие осложнения атеросклероза аорты:
- Стенокардия, которая развивается из-за недостаточного кровоснабжения миокарда;
- Ишемия органов и тканей, причина которой – хроническое кислородное голодание;
- Коллапс (острая сосудистая недостаточность).
Диагностика
Диагностика атеросклероза аорты включает: осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальное, лабораторное 
исследования. На приёме врач выслушивает жалобы больного, измеряет АД, оценивает вес тела, определяет предполагаемые факторы риска, выявляет признаки атеросклероза аорты сердца.
Проводится лабораторная диагностика. Больной должен сдать анализ крови для оценки концентрации липопротеидов высокой и низкой плотности. Определяется уровень триглицеридов, холестерина.
Чтобы оценить состояние сердечной мышцы при атеросклерозе аорты, выполняется ЭКГ. Для исследования состояния сосудов применяют ангиографию, аортографию, что позволяет выявить степень поражений, наличие кальциноза, аневризм. Коронарные артерии исследуют с помощью коронарографии.
Ультразвуковая диагностика даёт возможность выявить:
- Ухудшение магистрального кровотока;
- Снижение просвета сосудов;
- Наличие образований (бляшек, тромбов);
- Появление аневризм.
Скорость кровотока при атеросклерозе аорты также определяют методом реовазографии.
Для выявления аневризм используют не только УЗИ, но и другие методики (МРТ, КТ). Чтобы обнаружить выпячивания артерии в грудном отделе, применяют компьютерную томографию, рентген. Наиболее полную картину о локализации, протяжённости, диаметре аневризмы даёт аортография.
Лечение атеросклероза аорты
Своевременное лечение атеросклероза аорты сердца позволяет улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни.
Важно соблюдать правила здорового питания, с этой целью нужно исключить из рациона:
При атеросклерозе аорты следует отдавать преимущество следующим продуктам:
- Фрукты;
- Бобовые;
- Нежирные или обезжиренные молочные продукты;
- Продукты, содержащие цельное зерно.
Рациональное питание и физические нагрузки помогут привести вес в норму. Это очень важно для уменьшения риска осложнений атеросклероза аорты.
Регулярная физическая активность поможет снизить уровень «плохого» холестерина. Также необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя.
Медикаментозное лечение
Современные лекарственные средства прекрасно устраняют симптомы атеросклероза аорты. Больному могут быть назначены следующие группы препаратов:
- Статины («Мевакор», «Зокор», «Правахол» и др.), которые понижают концентрацию холестерина в крови путём уменьшения его синтеза в организме. Из побочных действий лекарств можно отметить нарушения работы печени.
- Никотиновая кислота и её производные («Аципимокс», «Эндурацин»). Повышают концентрацию в крови липопротеидов высокой плотности, уменьшают уровень триглицеридов, холестерина. Наиболее распространёнными побочными действиями являются: расширение сосудов, сыпь, покраснения кожи, расстройства ЖКТ.
- Секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колесевелам»). Механизм действия заключается в соединении холестерина с желчными кислотами и выведении этих веществ из организма. Препараты имеют очень мало побочных эффектов, к ним относятся: запор, тошнота, метеоризм, изжога.
- Фибраты («Безафибрат», «Гемфиброзил», «Безалип»). Подавляют синтез триглицеридов в печени, ускоряют их удаление из крови. Побочные эффекты: рвота, тошнота, диарея, метеоризм, негативное влияние на нервную систему.
- Бета-блокаторы («Метопролол», «Пропранолол» «Анаприлин»). Помогают устранить боль, дискомфорт в груди, снижают давление. Из побочных эффектов можно отметить следующие: сокращение ритма сердца, токсическое воздействие, снижение сахара в крови, обострение астмы.
Хирургическое лечение атеросклероза аорты
Хирургическое лечение атеросклероза аорты назначается в тех случаях, когда высок риск угрозы для жизни. Проводят следующие виды операций:
Народные методы лечения атеросклероза аорты
При атеросклерозе аорты сердца рецепты народной медицины используют только в качестве вспомогательного метода лечения. Хорошим средством является чеснок. Возьмите 300 г очищенного, измельчённого чеснока, поместите его в стеклянную банку объёмом 0,5 л и залейте водкой. Средство можно использовать через 3 недели. Пейте ежедневно по 20 капель, растворённых в 100 мл молока.
Можно смешать сок чеснока с мёдом в пропорции 1:2. Употреблять его нужно 4 раза в день, лучше до еды.
Используют и такой рецепт. Добавьте в 1 стакан кипячёной воды сок 1 лимона и апельсина, перемешайте и выпейте. Принимайте средство 1 раз в день (утром натощак).
В качестве укрепляющего средства хорошо употреблять свежие огурцы, сырую свёклу или пить свежевыжатый сок из них (ежедневно, по 0,5 ст.). В этих овощах содержится много калия, который положительно влияет на сердце и сосуды.
Для лечения атеросклероза аорты также используют свежесорванные листочки подорожника. Вымойте их, измельчите, выжмите сок. Смешайте его с мёдом в равных пропорциях. Поварите на небольшом огне в течение 15-20 минут. Пейте ежедневно по 1 стол. ложке. Хранить средство нужно в холодильнике.
Симптомы атеросклероза аорты можно облегчить с помощью настойки шиповника. Заполните плодами 2/3 стеклянной банки (объёмом 0,5 л), залейте водкой. Оставьте на 2 недели, ежедневно перемешивая. Затем процедите. Принимайте ежедневно по 20 кап. (на кусочке сахара).
Эффективна и следующая схема: начинайте приём с 5 капель, каждый день повышая дозу на 5 кап. Максимальное количество должно составить 100 кап. Затем постепенно снижайте дозу по 5 капель в день до начальных пяти.
Профилактика атеросклероза аорты
Профилактика атеросклероза аорты позволяет предупредить развитие болезни.
Скорректировать образ жизни совсем не сложно, достаточно устранить обратимые факторы риска появления болезни:
С целью профилактики атеросклероза аорты необходимо регулярно сдавать кровь на анализ для определения уровня холестерина и своевременного выявления нарушений метаболизма липидов. Если показатели превышают норму, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты животного происхождения.
Особенно важно контролировать уровень холестерина тем, кто подвергается воздействию следующих факторов риска:
Таким людям необходимо обращать внимание на качество и состав рациона, больше двигаться. Надо регулярно посещать врача и проводить обследование сердца. При стенокардии рекомендуется принимать аспирин, который разжижает кровь, предупреждает появление тромбов.
