Очаговый фиброз молочной железы. Фиброз молочных желез: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия протекает на фоне преобладания аденоза, кистозного или фиброзного компонента, но может иметь смешанную форму.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия протекает с преобладанием железистого компонента, что влечет за собой гиперплазию долек железы и переход уплотнений в окружающие ткани. На присутствует множество теней с нечеткими формами и размытыми границами.

При фиброзно-кистозной мастопатии преобладает кистозный компонент. Кисты имеют эластичную консистенцию, ограничены от тканей железы. Паппилярные образования возникают преимущественно в период пременопаузы и постменопаузы. На рентгеновском снимке видны крупнопятнистые затемнения с множественными просветлениями и четкими контурами.

На фоне фиброзно-кистозной мастопатии преобладает фиброзный компонент. Данная форма заболевания чаще встречается у женщин в период пременопаузы. Плотные гомогенные затемнения имеют вид стекла.

Смешанная форма фиброзно-кистозной мастопатии протекает на фоне гиперплазии долек, склерозирования междольковой и внутридольковой соединительной ткани, расширенных протоков и атрофии альвеол.

При узловой форме мастопатии наблюдаются локальные изменения в виде единичных или многочисленных узлов.

При любых формах фиброзных изменений в молочных железах риск рака увеличивается в десятки раз. Вот так важно пройти своевременное обследование и получить рекомендации по полноценному лечению.

Диагностика фиброзных изменений молочных желез

Осмотр молочных желез проводит . Пальпация проводится в положении стоя, лежа на боку и на спине. Клинические признаки фиброзных изменений: втяжение соска, наличие опухоли, отек кожи с лимонной коркой, боль.

Маммография проводится всем женщинам при подозрении на молочной железы. Рентгенограмма делается в двух проекциях. Обследование помогает выявить узлы до 10 мм в диаметре, которые, как правило, невозможно пропальпировать.

Эхография проводится с применением линейного датчика с частотой не менее 7,5 МГц. Обследование помогает выявить эхоплотность желез. При наличии диффузных изменений и фиброзирования, эхоплотность значительно повышена.

Для определения характера новообразований проводится биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного аспирата. Секторальная резекция применяется только по особым показаниям, если существует подозрение, что новообразование злокачественное.

С помощью термографии можно определить температуру кожи над новообразованием. При злокачественных опухолях показатели будут выше на 2 градуса.

На протяжении всей жизни молочные железы женщины претерпевают множество изменений внешних и внутренних. Одним из таких изменений становится инволюция молочных желез, протекающая по мере наступления периода климакса.

В этот период происходит замещение железистой ткани груди на жировую. Но помимо этих двух видов, в молочной железе присутствуют клетки соединительной ткани – стромы. И нередки случаи, когда помимо жировой ткани начинается избыточное разрастание соединительной. Этот процесс называется фиброзом.

Что это такое

Что же это такое – фиброз молочной железы? Еще одно распространенное название этой проблемы – мастопатия. Это патологические уплотнения или образования, в составе которых, в основном, соединительная ткань из коллагена и эластина. Такой патологический процесс может образоваться в любых тканях организма. Носит доброкачественный характер.

Причины

Следует отметить, что с каждым годом этот недуг охватывает все большее количество женщин.

Причиной бесконтрольного разрастания фиброзной ткани в молочной железе является в основном гормональный сбой, а все остальные факторы являются провоцирующими:

• гормональные изменения, происходящие в период климакса, беременности и лактации;
• хирургические вмешательства в области молочной железы;
• лучевая терапия;
• использование инородных тел, например, импланты для увеличения груди;
• длительное состояние стресса и переутомления;
• заболевания щитовидной или поджелудочной железы;
• гинекологические заболевания, аборты, отказ от кормления грудью и т.п.;
• наследственность.

Симптомы

На начальной стадии образования уплотнений симптомы мало проявляют себя. Чаще всего заподозрить данное заболевание, можно самостоятельно обнаружив под кожей одно или несколько небольших уплотнений в форме шариков.

В области этих образований возможно небольшое изменение цвета кожи. В зависимости от размеров уплотнения, женщину может беспокоить чувство дискомфорта, тяжести и распирания. Возможно появление небольших болей – тянущих или ноющих, которые могут отдавать, например, в плечо. При явной форме фиброза могут увеличиваться лимфатические узлы.

От других заболеваний данную патологию часто отличают по отсутствию выделений из сосков.

Виды

Выделяют несколько видов фиброза в зависимости от места или способа локации, а также клеток, участвующих в процессе разрастания.

Локальный (очаговый)

Этот вид фиброза очень распространен. И многих женщин интересует – что же такое «локальный фиброз» и опасен ли он? Этот вид характеризуется концентрацией уплотнения в одной точке. Чаще всего такие уплотнения появляются в верхних отделах груди. Локальный фиброз молочной железы – так обычно выглядит начало заболевания груди. Если упустить этот момент, то возможно развитие более серьезных нарушений. Минусом является то, что небольшое уплотнение обнаружить крайне сложно. Обычно его можно прощупать лишь, когда оно достигнет определенного размера.

Обнаруженный очаговый фиброз молочной железы имеет доброкачественный характер. Но, тем не менее, очаговый фиброз молочной железы требует лечения в обязательном порядке. Бездействие чревато бесконтрольным разрастанием соединительной ткани, что в будущем приведет к фиброзу диффузного типа.

Диффузный

Диффузный фиброз молочной железы отличается от очагового тем, что распространение соединительной ткани затрагиваем не отдельную железу, а всю ткань груди. Образования могут быть большого размера и вылечить такую форму достаточно тяжело.

Его сопровождают различные неприятные симптомы: боль, отечность, выделения из сосков и т.д. Если своевременно не приступить к лечению, это приведет к оперативному вмешательству.

Фиброз стромы

Строма – это часть соединительной ткани молочной железы. Особенность фиброза стромы молочной железы в том, что при ее разрастании, образуются пустоты, которые заполняются жидкостью.

Фиброз стромы молочной железы достаточно безобиден, но имеет неприятную симптоматику, способную повлиять на общее самочувствие женщины. Лечение очагового фиброза стромы назначается индивидуально, после прохождения дополнительного обследования.

Перидуктальный

Еще один малопонятный диагноз, вызывающий вопросы: перидуктальный фиброз молочной железы – что это такое? Его еще называют плазмоцитарный, так как он характеризуется появлением волокон коллагена, который входит в состав соединительной ткани, вокруг молочных протоков.

Чаще всего такая форма наблюдается у женщин в период климакса.

Линейный

Линейный фиброз молочной железы имеет дополнительные названия «междольковый» или «тяжистый» фиброз. Это результат пролиферации междольковой соединительной и внутрипротоковой ткани, что часто сопровождается образованием кист. Этот процесс отчетливо видно на снимках и ощущается при пальпации специалистом.

Диагностика

Одной из первых форм диагностики фиброза грудных желез является самостоятельное исследование груди методом пальпации. При появлении подозрительных симптомов, следует сразу же обратиться к специалисту. Он проведет первичный осмотр и анализ жалоб. При необходимости могут быть назначены некоторые виды дополнительных исследований.

В первую очередь проводится:

• УЗИ и маммография;
• анализ крови на гормоны и общий клинический анализ.

Для определения характера образований и уточнения диагноза могут быть применены:

• компьютерная томография;
• допплеросонография – оценка кровообращения;
• биопсия;
• хроподуктография – рентген с контрастом протоков молочных желез.

Лечение

Выбранный вид лечения фиброза молочной железы напрямую зависит от обнаруженной формы, степени запущенности заболевания, а также индивидуальных особенностей организма, например: возраст, перенесенные гинекологические заболевания и т.д.

Консервативное

Предпочтение отдается консервативным методам лечения. Оно подходит для практически всех форм фиброза груди, которые находятся в начальной стадии своего развития. В первую очередь исследуется гормональный фон, и назначается лечение гормональными препаратами.

Помимо этого используют гомеопатические средства, например, для лечения диффузного фиброзного образования в молочной железе.

Хирургическое

Оперативное вмешательство назначается в последнюю очередь, и только в случаях, когда обнаружен узловой фиброз молочной железы или кистозные образования больших размеров.

Прогноз

Практически 30 % женщин, у которых обнаружены уплотнения различного рода, ставят диагноз фиброз молочной железы. Это заболевание не является патологией, ведущей к онкологии. Но проходить постоянные обследования и лечение необходимо обязательно, так как вероятность развития серьезной болезни намного выше, чем у женщин со здоровой грудью.

Такой диагноз, как фиброз молочной железы не является очень страшным и диагностируется у многих женщин. Но он обязывает следить за состоянием молочных желез еще тщательнее, чем раньше.

Видео

О симптомах, причинах и лечении мастопатии вы узнаете из нашего видео.

Возрастные изменения в груди происходят у каждой женщины. Чаще всего инволютивная перестройка включает фиброзирование тканей молочных желез: доброкачественный процесс не оказывает негативного влияния на здоровье женщины, но может стать причиной для неприятных проявлений и симптомов. Необходимо наблюдаться у врача, выполняя назначенные диагностические исследования: в большинстве случаев не надо лечиться или использовать хирургические методы терапии.

Что такое фиброз молочной железы

Анатомически молочная железа – это железистая и жировая ткань, которая держится за счет куперовых связок (соединительнотканные структуры, выполняющие роль каркаса).

Фиброз молочных желез – это естественный инволютивный процесс, во время которого железистая ткань в виде молочных долек замещается на соединительнотканные тяжи и фиброзные структуры. В норме у каждой женщины происходит умеренная инволюция, которая не оказывает отрицательного влияния на молочные железы.

Выраженный фиброз у женщин может стать причиной болевых ощущений и дискомфортного состояния, поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться за помощью и выполнить назначенные врачом исследования. В зависимости от результатов диагностики и выявленных проблем выделяют следующие 2 основных варианта патологии:

1. Локальный (очаговый);
2. Диффузный фиброз.

При проведении маммографии врач может определить следующие виды заболевания:

• линейный;
• перидуктальный;
• периваскулярный;
• стромальный;
• тяжистый.

Симптомы могут отсутствовать – далеко не всегда проявления инволютивных процессов беспокоят женщину. Зачастую фиброз молочной железы обнаруживается случайно при проведении профилактической маммографии, которую необходимо делать не менее 1 раза в 2 года.

Локальный (очаговый) фиброз молочной железы – что это такое

Любое плотное образование в груди указывает на высокий риск онкологии. Очаг фиброза – это узловое новообразование доброкачественного характера, но выяснить это можно только после проведения полного обследования.

Локализованный фиброз – это ограниченный местный процесс в молочной железе, который может стать основой злокачественного перерождения: врач знает, как выглядит опухоль, чем опасен узел, и каковы отличия фиброза и рака. Необходимо обращаться к специалисту при обнаружении следующих симптомов:

• обнаружение в груди плотного узелка любых размеров;
• безболезненность образования;
• подвижность узла;
• деформация молочной железы.

После обследования врач может выявить следующие виды патологии:

• фиброз;
• одиночная киста;
• поликистозный узел ;

Реальная опасность фиброзных изменений в непредсказуемости – крайне сложно без проведения УЗИ, маммографии и биопсии гарантировать женщине отсутствие рака молочной железы

Диффузный фиброз молочной железы

Наиболее благоприятный вариант возрастных изменений – это диффузное распределение соединительнотканных структур по всей молочной железе. Отсутствие узлов и опухолевидных образований обеспечивает низкий риск онкологии: диффузный фиброз крайне редко становится причиной малигнизации, но может спровоцировать следующие неприятные симптомы:

• тянущие ощущения в груди;
• диффузная боль в молочных железах (без указания конкретного места);
• нагрубание тканей перед критическими днями;
• неравномерность тканей при пальпации;
• изменение формы груди.

Важно после обследования и исключения онкологии продолжить наблюдение у доктора, посещая специалиста не менее 1 раза в год.

Линейный фиброз молочной железы

Обследование при патологии молочных желез включает следующие исследования:

1. Ультразвуковое сканирование;
2. Аспирационная биопсия;
3. Томография (МРТ по показаниям).

С помощью маммографии можно выявить линейный вариант фиброза, который выглядит на снимках, как разнообразные тонкие линии, и поражает следующие :

• междольковые пространства;
• внутридольковые промежутки;
• внутрипротоковые структуры.

Линейный фиброз молочных желез – это благоприятный вид изменений в груди, требующий наблюдения и проведения симптоматической терапии.

Перидуктальный и периваскулярный фиброз – что это такое

Кроме жировой ткани и соединительнотканного каркаса, основой груди являются молочные дольки, фиброзирование тканей вокруг которых приводит к перидуктальному виду фиброза. Сосудистая сеть в молочных железах обеспечивает питание тканей: отложение фиброзной ткани вокруг артерий и вен приводит к формированию периваскулярного фиброза молочных желез.

Оба варианта относятся к сравнительно безопасному виду инволютивных изменений, не требующих проведения операции или использования агрессивных методов лечения.

Стромальный фиброз

Типичный вариант возрастной перестройки молочных желез у женщин в климаксе – это преобладание фиброзных структур над железистой и жировой тканью. Строма – это условное обозначение всех анатомических образований в груди, которые не секретируют молоко. Стромальный фиброз – это обусловленное менопаузальными изменениями структурное перераспределение тканей (стромы значительно больше, молочных долек крайне мало), требующее профилактического наблюдения у специалиста.

Тяжистый фиброз молочной железы

Редкий вариант распределения фиброзных структур – звездчатый или тяжистый фиброз. При этом типе изменений в молочных железах врач на маммографических снимках видит радиально расходящиеся лучи фиброзной ткани. К провоцирующим факторам образования тяжей относятся:

1. Лечебные или косметические операции;
2. Радиотерапия (после лучевой терапии);
3. Посттравматические изменения;

Выраженные и грубые соединительнотканные тяжи – это защитная реакция тканей груди на любые виды повреждений.

Не надо лечить или оперировать тяжистый фиброз: вполне достаточно регулярно посещать доктора с профилактической целью.

Фиброз молочной железы – УЗИ

С помощью ультразвукового сканирования можно оценить состояние молочных желез и поставить предварительный диагноз. К стандартным признакам фиброза при УЗИ относятся:

1. Уменьшение количества железистой ткани и жировых долек;
2. Утолщение куперовых связок с формированием фиброзных тяжей;
3. Обнаружение междольковых линейных структур.

УЗИ поможет выявить первые признаки инволютивных изменений, но точный диагноз можно поставить на основе рентгеновских снимков и биопсии. В сложных случаях и по показаниям врач назначит магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно уверенно исключить или подтвердить рак груди.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Фиброз молочных желез (груди) – это патология воспалительного характера. Именно в результате фиброза молочных желез развиваются кисты и узлы. Уже давно маммологи призывают женщин не игнорировать симптомы фиброза, так как это заболевание может привести к опасным последствиям для здоровья и жизни. Каждая женщина должна иметь представление о том, что это за недуг, знать его симптомы, осложнения и способы лечения.

По своей сути фиброз, как в молочной железе, так и в других тканях приставляет собой усиленное разрастание эластиновых и коллагеновых волокон, а также фибробластов, фиброцитов и прочих клеток. Вследствие этого патологического процесса в тканях возникают различные изменения, которые похоже на рубцовые, а это, естественно, отражается на работе органа.

Причины развития

В женской груди преобладают два компонента – стромальный и железистый. Первый – это своеобразный каркас, а функция второго заключается в продуцировании молока в лактационный период. Фиброз молочных желез – это нарушение соотношения этих двух компонентов, больше становится стромального компонента. Это приводит к уплотнению тканей, то есть развивается фибросклероз.

Почему же развивается фиброз - в молочной железе патологические процессы запускаются в результате сбоя баланса половых гормонов. В основном это касается прогестерона и эстрогена. Так как именно эти два гормона могут привести к гормональному дисбалансу. Многие женщины ощущают это явление в период естественных ежемесячных кровотечений. Большое значение баланс этих гормонов имеет и при беременности, при менопаузе, после абортов. Сбалансировать эти гормоны всегда сложно, поэтому необходимо внимательно следить за их уровнем и при отклонениях принимать соответствующие меры.

Спровоцировать фиброз молочных желез могут следующие факторы:

1. Длительные стрессы и переутомления, особенно, если эти состояния переходят в депрессию.
2. Различные патологические процессы в работе эндокринных желез и поджелудочной железы – гипотиреоз или сахарный диабет.
3. Токсическое отравление организма определенными веществами.
4. Воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые игнорируются и своевременно не лечатся.

Фиброз молочных желез может возникнуть при наследственной предрасположенности к этому недугу, такое явление, как правило, наблюдается у женщин после 40 лет. Однако, если провоцирующие факторы имеют место, то заболевание может начаться и в более раннем возрасте.

Есть еще одна причина, по которой может развиться фиброз (в молочной железе) – это облучение, например, при радиотерапии. Но и солярии могут спровоцировать нарушение, поэтому женщинам противопоказано загорать топлес.

Если фиброз возник по причине радиационного облучения, то маммологи классифицируют его как лучевой фиброз, лечение такого вида заболевания проводится по специальной схеме. Женщины должны понимать, что лучевая форма фиброза может дать толчок к началу патологических фиброзных процессов и в других тканях, которые не имеют отношение к молочной железе.

Виды патологии

Изменения в тканях грудной железы могут развиваться в нескольких направлениях, это объясняется не одинаковой чувствительностью участков грудной железы к воздействию гормонов. Поэтому существуют разные формы фиброза:

• Очаговый фиброз развивается тогда, когда соединительная ткань начинает паталогически разрастаться где-то в одном месте. То есть имеется очаг патологии, как правило, он располагается в верхней области грудной железы и выглядит как плотное узелковое образование. Размер этого образования может быть от одного до нескольких сантиметров.
• Узловой фиброз развивается также как и очаговый.
• Кистозный фиброз (ФКМ) характеризуется возникновением полостей (кист), которые заполнены жидким содержимым. Эта патология именуется фиброзная киста молочной железы.
• Перидуктальный фиброз – это разрастание коллагеновых волокон непосредственно вокруг железистых протоков. Такой процесс часто наблюдается у пациенток, которые вступили в климактерический период.
• Линейный фиброз. Соединительная ткань имеет вид большого количества тяжей.
• Фиброз стромы. Из названия понятно, что в этом случае патологический процесс затронул стромальный компонент органа.

Диффузный ФАМ и фиброзная аденома молочной железы выделяется маммологами отдельно, так как при этих патологиях образуются фиброаденомы – большое количество опухолей доброкачественного порядка. Фиброаденому диагностируют и исследуют не только маммологи, но и онкологи.

Клиническая картина

Пока изменение в молочной железе имеет умеренный характер, женщина может не испытывать никаких симптомов, но когда заболевание прогрессирует, то появляются следующие признаки:

1. Молочные железы нагрубают и увеличиваются в размере (мастодиния).
2. В середине менструального цикла или непосредственно перед менструацией в груди появляются неприятные ощущения.
3. При пальпации отмечается повышенная чувствительность и болезненность грудной железы.
4. Боль (масталгия) может иметь временный (предменструальный) или постоянный характер.
5. Кожные покровы на груди могут поменять цвет, а также из сосков могут наблюдаться выделения.
6. Сами уплотнения женщина может прощупать самостоятельно за несколько дней до начала месячных.

Все перечисленные симптомы являются поводом для консультации с маммологом, тем более, что симптоматика фиброза довольно схожа с другими патологиями грудной железы.

Диагностические мероприятия

Диагноз фиброз самостоятельно поставить себе невозможно. Это может сделать только маммолог и то, только после диагностического обследования. Поэтому не стоит начинать искать препараты для лечения фиброза молочной железы, а тем более принимать их, до тех пор, пока врач не поставит точный диагноз.

По одним симптомам определить проблему не получится, как уже говорилось выше симптоматика фиброза довольно схожа с признаками и проявлениями других недугов молочной железы. Поэтому врач, после разговора с пациенткой (в течении которого выясняются симптомы и жалобы, наследственность, фоновые заболевания и прочие), проводит пальпацию и направляет ее на следующую диагностику:

• маммография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• УЗИ, КТ;
• исследование характера кровотока в груди и определение состояния кровеносных сосудов – допперосонография;
• рентгеновское исследование протоков грудной железы с использованием контрастного вещества – хромодуктография;
• биопсия и гистология полученного материала.

Лечение фиброза

Если диагноз фиброз будет подтвержден, терапия должна начинаться как можно скорее, очень важно своевременное лечение этого недуга, так как промедлив, можно столкнуться с более серьезными заболеваниями.

Не стоит думать, что врач тут же назначит вам мастэктомию. Нет, при фиброзе грудь удаляют не во всех случаях, чаще всего, удаляются только узлы и кистозные образования. Стоит также сказать, что хирургическое вмешательство назначается только в сложных ситуациях и при остром течении заболевания. Во всех остальных случаях фиброз лечится консервативными способами.

Медикаментозное лечение фиброза основано на комплексном подходе, который включает в себя устранение причины развития недуга. Как правило, врачи назначают препараты для устранения предменструального синдрома, гормонотерапию, диетическое питание.

Схема и тактика терапии определяется врачом исходя из формы заболевания и причин, которые его спровоцировали. Кроме того, обязательно учитывается возраст пациентки, наличие фоновых заболеваний и прочие моменты.

Если диагностирован очаговый фиброз, то пациентке назначается Дюфастон – гормональный препарат, содержащий в своем составе прогестерон (назначается только в том случае, если этого гормона недостаточно). Таким образом будет нейтрализоваться действие эстрогенов.

Также снижает уровень эстрогенов Цитофен или Зитазониум. Эти препараты блокируют рецепторы, которые отвечают за их количество.

Используют также и наружное средство – Прожестожель, который хорошо снимает отечность груди и тоже содержит в составе прогестерон.

В редких случаях назначается Абергин, однако, его нельзя использовать при опухолях доброкачественного характера, а также если у женщины имеет место предменструальный синдром. При диффузном фиброзе назначают Мастадион. Это гомеопатическое средство, которое имеет растительный состав.

Если у женщины имеется гипотиреоз, то ей выписывают Йодомарин и прочие йодсодержащие препараты. А если есть проблемы печеночного характера, то обязателен прием гепатопротекторов – Карсил, Эссенциале. Если отечность груди сильная, возможно потребуются диуретики растительного происхождения. Также назначаются витаминные комплексы и успокоительные препараты.

Очень важно во время терапии поддерживать нормальную работу желудочно-кишечного тракта, дело в том, что эстрогены во время лечения выводятся печенью, а если имеются запоры, то они очень быстро снова всасываются из кишечника в кровь. Поэтому надо употреблять больше овощей и фруктов, чтоб стул был регулярным.

Что касается народной медицины, то в данном случае она не может справиться с недугом. Единственное, чем может помочь народная медицина при фиброзе – это нормализация стула и снятие болевых ощущений. Поэтомутратить время на лечение травами не стоит.

В тяжелых и осложненных случаях (фиброаденоматоз, киста) возможно хирургическое вмешательство.

Прогнозы и профилактика

Что касается прогноза, то он благоприятный, медики уверены, что эта патология при правильном и своевременном лечении не может стать причиной онкологических процессов.

Какой-то специфической профилактики недуга на сегодняшний день нет. Единственное что можно порекомендовать – это регулярный самоосмотр груди для раннего выявления заболевания.

Риск развития описанного недуга ниже у женщин, которые родили ребенка до 30 лет, которые не прерывали беременность, не увлекались гормональными контрацептивами и кормили ребенка до года. Кроме того, рекомендуется отказаться от вредных привычек, и раз в год посещать маммолога с профилактическими целями.

Мастопатия фиброзно-кистозная, причины. Лечение молочной железы – Юзеф Криницкий БОЛЬ В ГРУДИ! МАСТОПАТИЯ! Лучшее средство от болей в груди и мастопатии! Биопсия опухолей молочных желез под контролем УЗИ Мастопатия (фиброзная, диффузная, кистозная). Лечение молочной железы – Юзеф Криницкий Доброкачественные опухоли молочной железы Фиброаденома молочной железы - симптомы и лечение Киста молочной железы. Киста молочной железы - лечение без операций и лекарств. Николай Пейчев. Фиброаденома молочной железы: не пропусти угрозу! Как лечить фиброзную мастопатию молочной железы Как лечить фиброзную мастопатию молочных желез? Климакс у женщин, симптомы и лечение Елена Малышева. Фиброзно-кистозная мастопатия Симптомы фиброзной мастопатии Осложнения после маммопластики. Капсулярный фиброз. - Василий Храпач

medistoriya.ru

Фиброз молочной железы и его лечение

В последнее время маммологи все чаще говорят об увеличении количества случаев фиброза молочной железы. Заболевание проявляется в доброкачественном разрастании соединительной ткани груди - стромы. В результате образуются уплотнения, которые женщина зачастую обнаруживает случайно, лишь при осмотре у врача. И хотя фиброз молочной железы и лечение стромы считается неопасным заболеванием, его необходимо начинать сразу после выявления, поскольку любые новообразования в груди способны перерасти со временем в злокачественную опухоль, а также привести к косметическим дефектам и психологическим проблемам женщины.

Развитие болезни

Говоря о таком диагнозе, как фиброз стромы, стоит для начала подробнее поговорить о строении грудных желез. Женская грудь состоит из железистой и жировой тканей: первая формирует железу и протоки, вторая - придает груди форму. Но между двумя этими тканями присутствует соединительная, связывающая их. Также фиброзная ткань образует своего рода перегородки, которые связывают кожу с железистой капсулой. Соединительная ткань в организме присутствует не только в груди - поэтому заболевание нередко поражает печень, предстательную и щитовидную железы, и даже легкие.

Равномерность распределения тканей в груди женщины контролируется гормонами, и с возрастом, когда способность к деторождению снижается, железистая ткань начинает замещаться жировой. При нарушении гормонального баланса (то есть, главного регулятора здоровья женской груди), строма начинает разрастаться. Причем в чистом виде фиброз наблюдается достаточно редко, чаще являясь одним из проявлений другого заболевания - фиброзно-кистозной мастопатии. На ранних этапах выявить болезнь крайне трудно, иногда даже невозможно при осмотре. Но постепенно фиброзная ткань разрастается, образуя узлы и уплотнения.

Образования, возникающие при фиброзе, могут быть разными - в зависимости от структуры и расположения узлов:

• Локальная форма представляет собой округлое или овальное образование с гладкой поверхностью. Он легко определяется при пальпации, подвижен.
• Диффузный фиброз представляет собой более тяжелую форму и имеет другое название - распространенный. Соединительная ткань усиленно формируется внутри и вокруг млечных протоков. В таком случае разрастание не имеет четких границ, а при прощупывании он может не определяться.
• Тяжистый или линейный фиброз возникает, когда ткань, разрастаясь внутри протоков и в перегородках между дольками железы, образует продолговатые плотные тяжи.
• Периваскулярный вид фиброз проявляется в избыточном разрастании соединительной ткани не только вокруг протоков и перегородок, но капилляров, кровеносных и лимфатических сосудов.

Причины и симптомы

Как уже упоминалось выше, фиброзированием тканей груди проявляется гормональный дисбаланс, поэтому в первую очередь необходимо найти его причину. Специалисты делят причины нестабильности гормонального фона на внутренние и внешние.

• К внутренним относят заболевания внутренних органов, травмы, прерывание беременности, отказ от грудного кормления.
• К внешним причинам можно отнести нездоровую экологическую обстановку, плохое питание, вредные привычки, стрессы, чрезмерную физическую нагрузку.

Определившись с источником дисбаланса, требуется устранить его или, по крайней мере, снизить силу его воздействия.

При фиброзе молочной железы лечение всегда начнется с различных анализов, коррекции питания и возможно даже специальной диеты, отказа от вредных привычек и слишком напряженного образа жизни. Признаки заболевания могут быть разными и проявляться по-разному в каждой женщины.

Обычно к самым распространенным относятся:

• Болезненные ощущения, чувство напряжения, дискомфорта
• Выделения из сосков (прозрачные)
• Появление уплотнений, узелков, изменение формы груди
• Изменение цвета кожи и сосков

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Помните, что этот перечень симптомов может характеризовать и многие другие заболевания, в том числе и рака груди, поэтому затягивать с визитом к врачу не следует.

Диагностика и лечение

Обнаружение в женской груди малейшего уплотнения - тревожный знак, который требует тщательнейшей проверки на злокачественности. Все дело в том, что хирургическое или медикаментозное вмешательство при неуточненном диагнозе может привести к ускорению развития рака.

Диагностика фиброза имеет несколько этапов:

1. Осмотр маммолога, включающий в себя прощупывание груди и новообразований, а также лимфатических узлов.
2. УЗИ и маммография. Также возможна необходимость проведения хромодуктографии (рентген млечных протоков с введением контрастов).
3. Анализы крови (общий, на уровень гормонов).
4. Биопсия тканей, их гистологическое исследование.

Когда диагноз будет подтвержден, специалист назначит комплексное лечение, ориентируясь на специфику конкретного случая. В зависимости от тяжести заболевания возможно как исключительно медикаментозное лечение, так и хирургическое (вплоть до удаления значительной части груди). Но важно заметить, что к операциям стараются прибегать реже, и обычно они ограничиваются лишь удалением узлов и кист при остром течении болезни. В большинстве случаев врачи придерживаются традиционных методов лечения.

К традиционному, или медикаментозному лечению, обычно относят комплексное применение различных гормональных препаратов, гомеопатических средств и следование специальным диетам. Выбор гормонального препарата будет зависеть от того, недостаток или переизбыток какого гормона привел к развитию заболевания. Гормоны могут приниматься как внутренне, так и наружно - в виде мазей. Гомеопатические препараты могут назначаться, к примеру, при диффузном фиброзе.

Дополнительно к основному лечению включают также витаминные комплексы, препараты йода, седативные средства. Народные средства - травы, примочки, компрессы - малоэффективны, но могут применяться для облегчения некоторых проявления болезни, правда, под строги наблюдением врача.

Профилактика болезни

К сожалению, сегодня полностью предотвратить развитие заболевания невозможно, поэтому ни одна женщина от него не застрахована. Впрочем, как и от любых других заболеваний груди. Поэтому маммологи рекомендуют не забывать проводить регулярный самоосмотр, оптимальное время для которого - первые две недели менструального цикла. Также не стоит забывать о плановых визитах к гинекологу и маммологу, проведении исследований УЗИ, сдаче анализов.

• В первую очередь, они касаются деторождения, у женщин откладывающих рождение ребенка до 30 лет и позднее, вероятность пострадать от фиброза намного выше.
• В группе риска также женщины, злоупотребляющие прерыванием беременности и использованием гормональных препаратов.
• Неблагоприятным фактором станет также отказ женщины от кормления грудью.

И конечно, как и для профилактики других заболеваний, необходимо стараться вести здоровый образ жизни: меньше вредных привычек, больше отдыха, здоровый сон и правильное питание.

Гормональный фон влияет на многие аспекты нашего здоровья. Поддерживает он и состояние женской груди, которая крайне чувствительно реагирует на любые его нарушения. Фиброз груди - одно из проявлений гормонального дисбаланса, характеризующееся разрастанием соединительной ткани.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Опасность заболевания заключается в трудности выявления его на ранних этапах развития. Лечение болезни в большинстве случаев подразумевает лишь медикаментозное вмешательство, которое при благоприятном исходе позволит навсегда избавиться недуга.

bolivgrudi.ru

Фиброз молочных желез: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое фиброз? Это заболевание молочной железы, которое характеризуется воспалительным процессом, провоцирующим образование узлов и кист. С всем годом отслеживается рост заболеваемости.

Причины заболевания

На становление заболевания влияет уйма факторов: отказ от деторождения и грудного вскармливания, неверный образ жизни, раннее половое созревание, поздний климакс.

Перечисленные факторы ведут к возрастанию выработки эстрогенов, помимо того они провоцируют непомерную восприимчивость организма к самым незначительным колебаниям гормонального равновесия.

Фиброз груди носит различный нрав в зависимости от типа течения:

• Очаговый (локальный) фиброз молочной железы. Эта форма патологии характеризуется происхождением патологических очагов, в которых прогрессируют кисты и узлы. Помимо того, в медицине эта форма считается исходным этапом фиброза. На этом периоде становления болезнь легко диагностировать посредством обычного осмотра;
• Диффузный (обширный) фиброз молочной железы. В данном случае речь идет о прогрессировании недуга, когда патологический процесс захватывает безусловно всю железу. Характеризуется полным поражением железистой ткани груди.

Симптомы заболевания молочной железы

• Присутствие уплотнений;
• Изменение цвета кожи;
• Выделения из сосков;
• Ощущение тяжести, распирания, болезненность.

Фиброз стромы в тканях молочной железы

В данном случае речь идет о патологическом разрастании собственной фиброзной ткани – стромы, поддерживающей и объединяющей жировые ткани и паренхиму.

Также через жировые ткани груди проходят оригинальные перегородки из фиброзной ткани, которые соединяют кожные покровы с железистой капсулой.

Перидуктальный (плазмоцитарный) фиброз молочной железы

Эта форма заболевания характеризуется образованием коллагеновых волокон вокруг молочных протоков. В основном данный тип встречается у женщин климактерического возраста.

Разновидностью патологии является диктуальный фиброз – поражение протоков, не затрагивающее другие ткани груди. Перидуктальный периваскулярный вид характеризуется непомерным ростом соединительной ткани вокруг протоков, лимфатических и кровеносных сосудов.

Линейный (междольковый, тяжистый) фиброз молочной железы

Эта форма патологии появляется в итоге пролиферации междольковой соединительной и внутрипроточной ткани. Зачастую при этом образуются кисты. При пальпации в груди обнаруживаются плотные тяжи. Линейный фиброз с тяжами отчетливо видно на маммографическом снимке.

Диагностика

• Пальпация (прощупывание) груди, регионарных лимфатических узлов;
• Маммография – рентгенография грудных желез;
• Общий обзор крови, а также изыскание на ярус гормонов;
• Допплеросонография – изыскание состояния сосудов и кровотока;
• Хромодуктография – рентген протоков с вступлением контрастов;
• Биопсия и последующее гистологическое изыскание полученных биологических материалов.

После подтверждения диагноза к терапии приступают неотлагательно, не затягивая. Значимую роль играет своевременное обращение к эксперту. К врачу нужно обращаться при происхождении малейших тревожных знаков. В отвратном случае возникнут осложнения, больше важные, чем сам фиброз.

Доктор должен провести совокупную диагностику, дабы верно установить диагноз и выявить причину патологии, получить полную клиническую картину. Лечение может быть консервативным и оперативным в зависимости от степени запущенности недуга.

Женская грудь при наличии данной патологии не неизменно подлежит удалению, хирургическое ввязывание полагает иссечение только кист и узлов. К операции, стоит подметить, прибегают весьма редко, в дюже трудных случаях с острым течением. Как водится, болезнь классно лечится консервативными способами.

Что касается последних, то подразумевается комплексное влияние, включающее устранение поводы недуга. Обыкновенно терапия включает в себя диету, лечение предменструального синдрома и разные гормональные препараты.

Тактика лечения определяется формой найденного заболевания и его этиологией. В расчет принимают возраст пациентки, присутствие воспалений органов малого таза, эндокринных нарушений.

Очаговый фиброз, однако, как и другие формы недуга, полагает прием гормональных препаратов. К примеру, доктор может назначить прогестерон («Дюфастон») при его недоборе. Сходственное средство будет нейтрализовать действие эстрогенов. Как водится, пьют его по таблетке в сутки на протяжении 2 недель в всяком менструальном цикле.

Антиэстрогенным препаратом является тамоксифен («Цитофен, «Зитазониум»), блокирующий рецепторы эндогенных эстрогенов. Назначают его при менопаузе, раковых опухолях эндометрия, груди, при бесплодии из-за несозревания яйцеклеток.

Для наружного использования зачастую назначают «Прожестожель». Это средство содержит прогестерон и снимает отек. Реализуется в форме геля и наносится на кожу двукратно в сутки.

Иногда доктор назначает бромокриптин («Парлодел, «Абергин») – средство, ограничивающее синтез соматропина и пролактина, но его противопоказано применять при доброкачественных новообразованиях и предменструальном синдроме.

Диффузный фиброз зачастую лечат с подмогой препарата «Мастодинон». Средство относится к гомеопатическим и является спиртовой настойкой нескольких растений (ирис, тигровая лилия, цикламен, рвотный орех). Принимают его по 30 капель двукратно в сутки на протяжении 3 месяцев.

При обнаружении гипотиреоза и недобора йода назначают калия йодид («Йодомарин и т. п.). При наличии загвоздок с печенью нужно дополнить терапию гепатопротекторами («Эссенциале», «Карсил» и др.). В комплекс лечения входит витаминотерапия (витамины группы В, а также А, Е и С).

При выраженной отечности есть надобность в растительных диуретиках. Обыкновенно лечение не обходится без приема седативных (успокоительных) препаратов.

Во время терапии нужно поддерживать типичную работу кишечника, дабы эстрогены не всасывались обратно в кровь, потому что они в это время скрупулезно выводятся печенью. Рекомендуется в этих целях исключить из меню звериные жиры, а ввести огромнее растительной клетчатки (фрукты, овощи). Стоит подметить, что разные народные средства в данном случае непотребны. Алкалоиды, фитонциды и флавоноиды не сумеют совладать с таким заболеванием.

Здоровья вам и классного самочувствия!

murim.ru

Фиброз молочной железы

Фиброз молочной железы подразумевает чрезмерное разрастание соединительной ткани в структуре железы. Причиной фиброза, как и других заболеваний молочных желез, в первую очередь считается гормональный дисбаланс. Известно, что повышенный уровень эстрогенов не только способствует пролиферации железистых клеток, но и вызывает активность фибробластов. А именно данные клетки образуют соединительную ткань.

Разновидности фиброза молочной железы

Участки разрастания фиброзной ткани в железе могут быть различны по расположению. Но это не оказывает существенного влияния на тактику лечения. Локальный фиброз молочной железы – это начальная стадия заболевания, которая в дальнейшем может прогрессировать в более распространенные формы. Вплоть до диффузного фиброза молочной железы, который сопровождается поражением всей толщи железы.

О перидуктальном фиброзе молочной железы говорят, когда наблюдается разрастание соединительной ткани вокруг млечных протоков. При этом из-за перетягивания протоков фиброзной тканью вполне вероятно их кистозное преобразование. Линейный фиброз молочной железы при УЗИ груди представляет собой участки уплотнения по ходу стенок протоков, междольковых перегородок и связок железы.

А вот очаговый фиброз молочной железы часто необходимо дифференцировать от злокачественного новообразования. Нередко для уточнения диагноза необходимо проведение пункционной биопсии.

Клинические проявления фиброза молочных желез

Среди симптомов фиброза молочной железы в первую очередь вызывает беспокойство наличие уплотнения. Обычно именно с этой жалобой связан поход к доктору. Но если фиброзное образование расположено глубже, в толще железы, то прощупать его бывает невозможно. Также значительный дискомфорт вызывают ощущение тяжести и боль в железе в середине менструального цикла. И даже умеренный фиброз молочной железы может вызывать выраженные неприятные ощущения в железы в предменструальный период.

Лечение фиброза молочной железы

Лечение фиброза подразумевает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Тактика лечение фиброза молочной железы будет зависеть от нижеперечисленных обстоятельств:

• локализация и распространенность процесса;
• причина заболевания;
• индивидуальные физиологические особенности организма.

В качестве консервативной терапии целесообразно применение следующих медикаментов:

• гормональные препараты с целью коррекции возникших нарушений;
• обезболивающие препараты;
• гомеопатические препараты, которые способствуют нормализации гормонального фона;
• противоотечные (мочегонные) лекарственные средства;
• препараты, направление на стабилизацию психологического равновесия и обладающие успокаивающим эффектом;
• гепатопротекторы для нормализации функции печени;
• поливитаминные комплексы.

Стоит отметить, что лечение очагового фиброза молочной железы не должно начинаться с гормональных препаратов.

Немаловажную роль играет соблюдение диетических рекомендаций. Отмечено уменьшение основных симптомов фиброза стромы молочной железы в предменструальный период при исключении из рациона кофе, крепкого чая, шоколада и какао. Перечисленные напитки содержат в большом количестве вещества метилксантины, которые стимулируют образование фиброзной ткани.

Хирургическое лечение диффузного и локального фиброза молочной железы используется редко. Как правило, операция уместна с целью удаления отдельных узлов, при наличии косметических дефектов, а также в случае подозрение на злокачественный процесс.

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

• хирургическая операция груди
• лучевая терапия при онкологии
• применение имплантатов для изменения размера груди
• стресс, психическое потрясение
• генетические факторы (наследственность)

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

• длительное напряжение
• усталость
• нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
• воздействие ряда токсичных веществ
• воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

• при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
• неприятные ощущения, тяжесть в груди
• присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
• тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

• пальпация всей груди и местных лимфоузлов
• маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
• анализ крови
• исследование гормонального фона
• УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
• допплерография
• хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
• биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

• анальгетики – для облегчения боли
• гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
• диуретики – для устранения отека
• гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
• препараты с успокоительным действием
• гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
• витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

• жареные, жирные блюда
• крепкий чай
• шоколад
• специи
• какао
• копчености
• алкоголь

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.