Отёки ног при беременности, особенно во второй её половине - не редкость. Сталкиваются с этой проблемой почти все женщины. А после рождения малыша всё приходит в норму и отёки прекращаются.
Но иногда проблема отеков не исчезает и после родов, вызывая недоумение у молодых мам. Почему так случается и что можно сделать в такой ситуации?
Причины отёка ног после родов
Беременность приводит к изменению гормонального фона женщины, что провоцирует задержку жидкости в организме. Также не стоит забывать, что количество крови, циркулирующей в организме будущей мамочки, увеличивается параллельно с ростом плода.
Обычно у здоровых женщин с нормально протекающей беременностью после родов приходит в норму и отёки пропадают. Иногда это происходит медленнее, чем хотелось бы молодой маме, но паниковать не стоит.
Изредка женщины жалуются, что после родов ситуация не улучшается или даже наоборот - отёки ног увеличиваются. В большинстве случаев это не связано с серьёзными патологиями, но посетить доктора для уточнения причин надо. Чаще всего отёки вызывают:
- Усталость и нарушение режима дня. Маленьким детям необходимы ночные кормления, а часто ещё и игры, переодевания и укачивания. Поэтому молодые мамы регулярно недосыпают и устают. Это может спровоцировать отёк нижних конечностей.
- Неправильное питание. Известно, что соль задерживает жидкость в организме. Если мама налегает на солёненькое, ноги запросто могут отечь.
- Варикозное расширение вен. Беременность часто провоцирует развитие или обострение этого недуга, так как масса тела женщины увеличивается, а активность падает. Если у женщины и до беременности были нарушения кровообращения в конечностях и слабые венозные клапаны, высока вероятность быстрого прогрессирования заболевания после родов.
- Нарушения в работе почек. Беременность повышает нагрузку на все органы тела, в том числе и на почки. Часто они при беременности не справляются с выведением жидкости, особенно если у женщины ранее был пиелонефрит или другие подобные заболевания. Эта ситуация может сохраниться и в послеродовой период.
- Заболевания сердца. Если "насос" не справляется с работой, кровоток в нижних конечностях может замедлиться, отсюда и отёчность.
- . Воспаление мочевого пузыря способно спровоцировать задержку жидкости в организме.
Ставить диагноз самостоятельно, как и заниматься самолечением, не стоит. Лучше посетите доктора, который сможет порекомендовать адекватную терапию.
В первую очередь необходимо привести в порядок режим дня и больше отдыхать. Старайтесь подключать к уходу за малышом мужа и других членов семьи. Если нет возможности выспаться ночью, прилягте днём. При этом желательно положить ноги на возвышение. Также важно правильно питаться, не злоупотреблять солёным и жареным.
Если отёк ног сохраняется более двух недель, необходима консультация с врачами, так как это может быть признаком патологии.
Чаще всего женщин с такими жалобами направляют к нефрологу, флебологу и кардиологу. Если причина отёков в варикозном расширении вен, врач посоветует компрессионные чулки и мази для местного применения. Лечение системными препаратами и хирургические вмешательства необходимо отложить до конца лактации.
При проблемах с почками или сердцем ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе мочегонное или другие лекарства. Порекомендовать лекарство может только врач. Возможно, грудное вскармливание на время лечения придётся прекратить, так как многие лекарства могут проникать в грудное молоко.
Если отёки ног после родов вызваны не болезнью, а естественными процессами, протекающими в организме, лечение не понадобится. В таком случае улучшить состояние ног помогут несложные упражнения:
- Подъёмы на цыпочки;
- Сжимание и разжимание "кулаков" на ногах;
- Вращение ступнями.
Также можно делать лёгкий массаж ступней, голеней и бёдер. Это поможет улучшить циркуляцию крови и разогнать жидкость.
Как предотвратить отёки ног после родов
Меры по предотвращению отеков необходимо начинать принимать ещё во время беременности. Главные правила для будущих мам:
- Правильно выбирать обувь, избегая моделей с узкими носками и высокими каблуками;
- Носить компрессионные колготки или чулки, поддерживающие сосуды ног;
- Выполнять несложные упражнения для ног, чаще гулять;
- Делать массаж для улучшения циркуляции крови;
- Регулярно отдыхать, положив ноги выше уровня сердца;
- Принимать контрастный душ или делать ванночки для ног.
Также очень важно правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Большую часть жидкости лучше выпивать в первой половине дня, а вечером ограничить её употребление. Эти правила пригодиться не только женщинам, страдающим от отёков ног, но и всем молодым мамам.
Определить наличие рассматриваемых изменений на нижних конечностях можно, надавив на кожу в области припухлости: если остается ямка, значит, в тканях есть лишняя жидкость. Кроме этого, могут возникать судороги и тяжесть в ногах.
Причины
Почему в послеродовом периоде возникает отечность конечностей? Данный патологический процесс может быть обусловлен как общими факторами, так и наличием заболеваний. Общие причины, по которым отекают ноги после родов, следующие:
- отсутствие полноценного отдыха. Всем известно, что уход за ребенком требует много времени и сил. Однако и про себя забывать не стоит, необходимо выделять время для отдыха. В противном случае в конце дня возможно появление припухлости на ногах;
- несоблюдение режима питания. Постоянные перекусы в течение дня грозят увеличением веса и нагрузки на ноги, что и приведет к появлению отекших конечностей;
- чрезмерное употребление в пищу соленых, острых или жареных блюд. Такая пища ведет к задерживанию жидкости в организме, ее накоплению в тканях;
- нехватка витаминов.
Отеки после родов, возникшие по этим причинам, можно устранить посредством соблюдения режима, правильного питания и дополнительного приема витаминных препаратов.
Сильные отеки после родов могут свидетельствовать о наличии заболеваний в организме женщины, таких как:
- нарушение функции почек, что препятствует нормальному выведению жидкости. Отечность наблюдается в обеих конечностях, возможны изменения мочи;
- заболевания сердца. В этом случае ноги будут опухать весь день, а не к вечеру, как при усталости;
- нижних конечностей;
- в сосудах ног. При этом отекать будет пораженная нога;
- наследственность;
- патология щитовидной железы;
- болезни кишечника.
Какой врач лечит отеки ног после родов?
Если по прошествии 4 недель после родов отечность нижних конечностей не проходит, нужно посетить специалиста. Причину отеков после родов на ногах поможет установить флеболог. Кроме того, может быть назначена консультация терапевта. Если этиология процесса кроется в нарушении функции сердца или почек, необходима консультация кардиолога или нефролога.
Лечение
Что делать, если сильно отекают ноги после родов? В случае появления отекших конечностей для устранения припухлости можно использовать способы первой помощи, медикаментозное лечение и народные средства.
Первая помощь
Уменьшить отеки на ногах в короткие сроки помогут такие действия, как:
- придание конечностям возвышенного положения;
- массаж;
- сгибание и разгибание пальцев;
- ходьба на пальцах ног;
- поднятие с пола пальцами ног предметов (карандаша, мячика);
- круговые движения носками;
- подъемы на носочки;
- сжимание пальцев стоп;
- отдых и сон.
Медикаментозное лечение
Самостоятельно прибегать к медикаментозному лечению не стоит, если ребенок находится на грудном вскармливании: это может навредить малышу. Препаратов, разрешенных к применению кормящим женщинам, немного, поэтому назначать их может только врач.
Курс медикаментозного лечения зависит от причины патологического процесса. При заболеваниях почек или сердечно-сосудистой систем он составляет, в среднем, 30 дней. При варикозе длительность терапии около 6 месяцев.
Для лечения используют мази и гели на основе гепарина ( , Эссавен), а также препараты с растительными компонентами.
Народная терапия
Если отекли ноги после родов, то с этим поможет справиться народная терапия. Однако ее применение также разрешено после консультации с врачом.
В случае наличия высокого артериального давления отеки на ногах сойдут после применения мочегонных средств:
- чай на основе липы;
- брусничный отвар;
- урологические сборы;
- яблочный и березовый сок.
Сильные отеки нижних конечностей после родов помогут устранить ванночки с добавлением ромашки и мелиссы, цитрусовой цедры или крапивы с шалфеем.
Также поможет массаж льдом из отвара шалфея, тысячелистника или эвкалипта.
Тяжесть в ногах, усталость и отечность можно снять при помощи контрастного душа, который следует закончить холодной водой.
Профилактика
Как предупредить возникновение отеков на ногах после родов? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- в 3 триместре носить бандаж;
- во время беременности и после родов использовать ;
- после родов запрещается носить туфли на высоком каблуке;
- придерживаться диеты с ограничением жирной, соленой, острой, сладкой пищи и газированных напитков;
- соблюдать рекомендации врача.
Отечность ног после родов может свидетельствовать о неправильном питании, режиме дня, недостатке витаминов, заболеваниях сердца, почек и сосудов. В случае сохранения отеков в течение 4 недель после родов следует обратиться к врачу. Специалист точно установит причину данного процесса и назначит лечение.
Самостоятельное применение лекарственных препаратов запрещено, так как может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Также в лечении могут быть использованы народные средства. Для профилактики отека нижних конечностей необходимо ношение бандажа в период беременности и компрессионного белья. Также следует соблюдать диету и режим дня.
Полезное видео про лечение отеков ног
С отечностью ног в третьем триместре беременности сталкивается практически каждая женщина. Это вполне физиологическое явление, связанное с естественным накоплением жидкости в организме, необходимой для увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нормального развития плода. Вес беременной постоянно растет, двигаться становится тяжелее, увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза, затрудняя венозный отток, нагрузка на нижние конечности значительно увеличивается – все это приводит к образованию отеков на последних сроках гестации. Но почему после родов отекают ноги? Ведь все эти причины уже неактуальны.
информация В норме отечность нижних конечностей, причиной которых было лишь физиологическое увеличение ОЦК, в течение нескольких дней или недели после родов исчезают бесследно. Но если у Вас сохраняются отеки или появились вновь, то на это должны быть свои более веские причины.
Причины
К возможным причинам послеродовых отеков относятся:
- болезни почек;
- болезни сосудов;
- неправильное питание и режим дня.
Болезни почек
При хронических заболеваниях почек (например, пиелонефрит), имеющихся у матери до беременности, высока вероятность того, что после родов им тяжело справиться с быстрым выведением жидкости, накопившейся за это время. Поэтому такие отеки могут сохраняться длительное время.
Болезни сосудов
Беременность является одним из предрасполагающих факторов развития варикозного расширения вен. Если Вы заметили, что на коже ног появились сосудистые звездочки, ощущаете отечность и тяжесть в нижних конечностях к концу дня, иногда беспокоят возникающие судороги в икроножных мышцах, то знайте – это первые симптомы варикозного расширения вен.
Симметричные отеки ног после родов будут свидетельствовать в пользу варикозного расширения вен, а вот если отекла одна нога, появились припухлость, покраснение и жжение кожных покровов, то это вероятнее всего связано с тромбозом глубоких вен. Наличие такого симптома требует немедленного обследования.
Питание и режим дня
Иногда возникновение отеков и сохранение их после родов связано с весьма банальной причиной – неправильное питание. Употребление соленой, копченой, жареной пищи приводит к излишнему накоплению и задержке жидкости в организме. К тому же высокая физическая активность молодой мамы (работа по дому, заботы о малыше) способствует развитию чрезмерной усталости, что в результате приводит к вечеру к образованию небольших отеков и возникновению тяжести в ногах.
Лечение
| Причина | Рекомендации |
| Болезни почек | Возможно, потребуется медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу-нефрологу за консультацией. Облегчить состояние можно попробовать при помощи травяных отваров: листьев брусники, березовых почек или . |
| Варикозное расширение вен | Проконсультироваться у специалиста (флеболога). Медикаментозное лечение будет зависеть от степени и причин возникновения данного заболевания: обычно назначают мази Гепарин, Траксивазин, . |
| Тромбоз глубоких вен | Срочно на прием к врачу-флебологу! Необходимо выполнить дуплексное ангиосканирование глубоких вен нижних конечностей и начать лечение! |
| Неправильный режим питания и дня | Следует откорректировать питание: пища должна быть приготовлена на пару или отварена, уменьшить потребление соли. Пить лучше обыкновенную воду, компот из без сахара, травяные чаи. Физическую активность следует чередовать с отдыхом, принимая горизонтальное положение и кладя ноги так, чтобы они оказались выше уровня головы. |
важно Длительное сохранение отеков на ногах после родов – это не норма. Как бы Вы себя не утешали и не думали, что скоро все пройдет – это не мелочь, а, возможно, первые весточки серьезного заболевания. Обязательно посетите врача, найдите причину своего недуга для того, чтобы правильно, точно, эффективно и навсегда избавиться от него.
Во время вынашивания ребенка отечность конечностей – частое явление. Обычно неприятные симптомы исчезают своевременно, но иногда отеки ног после родов не проходят, что приводит в замешательство молодых мам.
Тяжесть послеродовой отечности зависит от локализации и интенсивности симптоматики. Различают 4 степени:
- 1 степень – местоположение на голени;
- 2 степень – добавляется живот;
- 3 степень – прогрессирует на руках и лице;
- 4 степень – покрывает почти все тело.
Причины послеродовой отечности
Здоровая женщина, не страдающая патологиями, при обнаружении болезненного состояния задается вопросом, почему отекают ноги после родов.
Общие факторы возникновения патологии
Причины, которые могут спровоцировать болезненное состояние нижних конечностей:
- Нарушение распорядка дня. Уход за ребенком отнимает много времени у женщины. Недостаток отдыха, хорошего сна приводит к усталости и отекам ног.
- Несоблюдение режима приема пищи. Перекусы на ходу и несбалансированное питание приводят к излишку веса и увеличению нагрузок на опорно-двигательный аппарат.
- Злоупотребление соленой и жареной едой. Особенно это касается мам, которые по каким-либо обстоятельствам перестали кормить грудью. Желания наверстать запрещенное при беременности (большое употребление соли и жареной пищи), женщина восполняет это ограничение после родов.
- Дефицит витаминов.
Читайте также: Терапия трофических нарушений ног
Приведенные причины отеков на ногах после родов проходят сами по себе, если соблюдать рекомендации по профилактике болезненных симптомов.
Но отечность может сопровождаться сопутствующими заболеваниями, при обнаружении которых нужно обязательно посетить врача. К патологиям относят:
- Варикозное расширение вен. Нарушение кровотока и застойные изменения в сосудах способствуют отекам конечностей.
- Тромбоз. Нагрузки на ноги могут привести к закупорке просвета вены (образование тромбов, внешне виден отек).
- Почечная недостаточность, проблемы в мочеполовой системе. Повышенная нагрузка на почки (гормональные изменения и давление увеличенной маткой препятствуют оттоку мочи) во время беременности и после способствует медленному выведению жидкости из организма.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Слабая сердечная мышца не справляется с нужным объемом циркулирующей крови, повышенным в организме женщины при беременности, что приводит к застою в сосудах. При данной патологии отеки ног круглосуточные (в отличие от отеков, возникающих от усталости) и характерны для нижней половины тела.
- Гестоз. Одна из тяжелых патологий будущих мам. Часто при его возникновении во время беременности для спасения плода врачами принимается решение о срочном оперативном вмешательстве (кесарево сечение).
Читайте также: Процедура тейпирования икроножной мышцы
Отечность ног после инфузий
Так как организм женщины в послеродовой период еще не «перестроился» и почки плохо справляются с выведением лишней жидкости, то введение растворов посредством капельниц (до 2 л) усиливают проблему. На фоне этого сильный отек ног снять тяжелее.
Отеки после оперативного вмешательства
При любых операциях всегда повышен риск возникновения заболеваний и непредсказуемых опасных состояний. Отеки ног могут быть вызваны ошибкой хирурга во время оперативного вмешательства (повреждение сосудов, отвечающих за отток крови от нижней половины тела). Сдавливание сосудов послеоперационными отеками усложняет кровоток, что приводит к застою крови в ногах.
Что делать при послеродовой отечности ног
Рассмотрим способы устранения отеков нижних конечностей, возникших после родоразрешения.
Первая помощь при отеках конечностей
Период восстановления после рождения малыша, когда изменения в организме приходят в норму, у каждой женщины проходит по-разному.
У здоровой мамы отеки ног должны пройти в течение месяца после родов.
Читайте также: Топография нижней конечности
- Выполнение несложных физических упражнений для нижних конечностей (круговые движения ступнями, подъемы на носки, сжимание пальцев).
- Массирование ног.
- Нормализация диеты, режима питания.
- Полноценный отдых и хороший сон.
- Ношение компрессионного белья.
Лечение медикаментами
Не прибегайте к самолечению таблетками.
Только квалифицированный специалист назначит правильное медикаментозное лечение, так как при кормлении грудью ребенка у женщины употребление лекарств ограничено.
Сколько времени потребуется на лечение? Ответ на этот вопрос зависит от выбранного способа устранения проблемы. Выбор препаратов определит лечащий врач после комплексного обследования.
- Лечебный курс при болезнях кровеносной или мочеполовой систем насчитывает до 30 дней.
- Для терапии варикоза понадобится пройти долгую терапию, до 6 месяцев (исходя из того, на какой стадии развития находится заболевание).
- Назначенный витаминный комплекс может избавить от отеков ног.
Доктора в период лактации стараются назначить лекарственные средства более щадящие, а также часто прибегают к народному врачеванию.
Народная медицина
Любые травяные настойки и ванночки для ног можно применять только с разрешения врача.
При повышенном артериальном давлении и в качестве мочегонных средств используют следующие настои:
- березовые и яблочные соки;
- урологические сборы (аптечные мочегонные фиточаи);
- отвары брусники;
- чай из липы.
Читайте также: Виды и лечение шишек на стопе
Для ножных ванночек применяют следующие добавки:
- шалфей и крапива;
- цедра цитрусовых;
- ромашка с мелиссой.
После ванночек с растительным сырьем для ног можно сделать легкое массирование.
При варикозном расширении вен к этим процедурам нужно подходить с особенной осторожностью (желательно после консультации специалиста).
К какому врачу обратиться
Обычно женщины, следящие за своим здоровьем, знают об имеющихся у них заболеваниях. Они проходят лечение у специалистов и находятся на «учете».
Если по истечении 4-х недель послеродовая отечность конечностей не исчезнет, то имеются все основания для консультации у врача. В данном случае нужно комплексное обследование со сдачей анализов.
Существует множество методов диагностики сосудистой системы ног.
Врач (флеболог) поможет выбрать для вас наиболее эффективный способ исследования сосудов (по описанным симптомам, при наличии сопутствующих заболеваний и патологической наследственности в анамнезе).
Опытный нефролог назначит лечение, если проблемы с почками стали причиной отечных конечностей.
Если патология спровоцирована сердечными проблемами – поможет кардиолог.
Профилактика
Предупредительные меры, направленные против возникновения отеков нижних конечностей, должны быть приняты еще до родов. Помимо защиты от растяжек ношение бандажа во время беременности на последних сроках (третий триместр) уменьшает давление растущей матки на сосуды промежности, снижает нагрузку на ноги и сводит вероятность развития варикоза к минимуму.
Что делать, если после родов отекают ноги, как снизить риск проявления болезненного состояния? Прежде всего необходимо избавиться от причин, которые провоцируют симптомы.
- Ношение компрессионного белья (является профилактической мерой для поддержания здорового состояния сосудов ног как во время вынашивания малыша, так и в послеродовой период).
- Запрет на использование высоких каблуков, обуви без поддержки пяток, шлепок (ноги при ходьбе должны чувствовать себя комфортно).
- Верно составленная диета (ограничение употребления жирной, жареной, а также соленой, сладкой и острой пищи, исключение газированных напитков; предпочтение отдается фруктам, овощам).
- Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Отечность при беременности беспокоит очень многих будущих мам. У кого-то это вариант нормы, у кого-то – проявления нарушений диеты, а у кого-то – проявления осложнений беременности или экстрагенитальных заболеваний. Как правило, отеки достигают своего максимума в третьем триместре и постепенно проходят после рождения ребенка. В нашей статье мы поговорим о том, что же делать, если отечность после родов или кесарева сечения не уменьшается или появилась впервые, а также обсудим, почему после родов отекают ноги?
Беременные склонны к отекам вследствие задержки жидкости, поскольку само по себе состояние беременности способствует этому неприятному явлению. На то есть ряд причин:
Теперь, когда мы обсудили основные причины появления отеков во время беременности, можно выяснять, почему же отекают ноги после родов?
Причины
В подавляющем большинстве случаев отеки после рождения ребенка (независимо от способа его появления на свет) уходят в течение нескольких недель. Максимальное спадание отеков можно наблюдать уже в первые сутки после родов – женщина может потерять в весе до 3 кг за счет лишней жидкости. Таким образом, отечность и пастозность тканей, обусловленная именно факторами беременности, должна уйти в течение 2 недель после рождения ребенка.
Если отеки ног после родов сохраняются и дальше – необходимо разобраться, какова их причина. Ниже мы приведем перечень самых значимых и важных причин отечности после естественных родов и кесарева сечения. Отдельным блоком будут вынесены особые формы отеков, характерные именно для женщин после операции кесарева сечения.
Гестоз
Коварство гестоза заключается в том, что его проявления могут сохраняться и после родов. К счастью, такое случается редко. В подавляющем большинстве вариантов течения, гестоз максимально проявляется в третьем триместре и в родах, быстро угасая после рождения ребенка. Несмотря на это, при их длительном сохранении или нарастании необходимо обратиться к гинекологу или терапевту женской консультации для контроля артериального давления и общего анализа мочи.
Питание
Кормящие мамы обычно старательно следят за режимом своего питания и набором употребляемых продуктов, поэтому грубых нарушений диеты, приводящих к задержке жидкости у них нет. Женщины, по тем или иным причинам отказавшиеся от грудного вскармливания, напротив, часто позволяют себе лишнее – соленую, острую пищу, копчености, кофе и сладкие газированные напитки. Эти продукты способствуют задержке солей, жидкости и по этой причине возникают после родов отеки.
Кормящие мамы же могут спровоцировать появление отеков принципиально другим способом. Стараясь максимально увеличить количества грудного молока, многие из молодых матерей могут насильно выпивать по 3 и более литра жидкости в день. Разумеется, такая водная нагрузка, особенно в сочетании с какими-либо нарушениями в работе почек и сердца, однозначно приведет к отечности.
Для нормальной и достаточной лактации более чем достаточно 2 литров жидкости в день, причем пить нужно по ощущению жажды, а не «через силу». Объем потребляемой жидкости – далеко не основной критерий нормального притока молока. Важно нормально и полноценно питаться , кормить ребенка по требованию и полноценно отдыхать и высыпаться.
Варикоз
Варикозная болезнь – настоящая беда беременных женщин, поскольку именно состояние беременности провоцирует как начало болезни, так и ухудшение ее течения. Как правило, после окончания беременности состояние вен улучшается и сопутствующие варикозу отеки на ногах после родов должны уменьшатся. Однако многие молодые мамы много времени проводят на ногах, гуляют с ребенком, носят его на руках, мало отдыхают. Поэтому нагрузка на вены нижних конечностей и после родов остается высокой.
Для лечения таких, ассоциированных с варикозной болезнью, отеков ног нужно обратиться за помощью к флебологу. Разумеется, на период грудного вскармливания многие лекарства и медицинские манипуляции запрещены, но в запасе остается арсенал местных кремов и гелей . Такие местные препараты, особенно на растительной основе, разрешены для использования беременным и кормящим женщинам. Также врач может порекомендовать молодой маме контрастные ванночки и душ, специальные комплексы упражнений для разгрузки нижней половины тела.
Настоящим спасением для послеродовых женщин с варикозом является компрессионный трикотаж — гольфы, чулки и колготки. Их рекомендуется носить в течение дня, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении, снимая только для отдыха и ночного сна.
Сразу после окончания грудного вскармливания следует рассмотреть более радикальные варианты лечения варикозной болезни – хирургические операции и склерозирование варикозных вен.
Сердечные
К сожалению, те или иные «неполадки» в работе сердца и сосудов все чаще встречаются у молодых женщин. Многие сердечно-сосудистые заболевания осложняют течение беременности, вынуждая женщин принимать лекарственные препараты и рожать в специализированных стационарах. Для некоторых видов заболеваний сердца, особенно врожденных, беременность облегчает течение, а для других- подвергает здоровье женщины дополнительному риску.
Сердечные отеки , то есть отечность в нижней половине тела, возникающая к вечеру или после физической нагрузки, сопровождают все заболевания сердца с хронической сердечной недостаточностью. Слабая насосная функция сердечной мышцы не справляется с объемом крови. Кровь застаивается в венозных сосудах нижних конечностей, а также сосудах легких и внутренних органов.
Как правило, во время беременности женщины с сердечно-сосудистой патологией тщательно наблюдаются гинекологами и кардиологами, принимают назначенное лечение и рожают в профильных стационарах. После родов же, оказавшись дома и погрузившись в новые заботы, многие женщины забывают о своих болезнях и не принимают необходимое лечение, поэтому сердечные отеки после рождения ребенка могут усугубиться, что будет говорить об ухудшении сердечной недостаточности.
Именно поэтому в послеродовом периоде, когда происходит обратная «перестройка» сердца и сосудов в прежнее – добеременное состояние – важно находится под контролем кардиолога. Существует масса кардиологических препаратов, которые можно сочетать с грудным вскармливанием, поэтому необходимо подробно обсудить с врачом возможные варианты дальнейшей терапии.
Заболевания почек
Еще одной важной системой, регулирующей обмен солей и жидкости – является мочевыделительная система. Женщины могут страдать теми или иными болезнями почек еще до беременности. К таким болезням можно отнести:
- хронический гломерунефрит;
- гидронефроз почки;
- специфические нарушения работы почек и повреждения почечных сосудов при сахарном диабете, васкулитах и аутоиммунных заболеваниях;
- хронический пиелонефрит – как с наличием камней, так и без них;
- различные врожденные аномалии почек;
- хроническую почечную недостаточность — как исход любого заболевания почек.
В период ожидания малыша почки вынуждены работать за двоих, поскольку продукты обмена плода также выводятся их организма почками матери.
Беременность у таких пациенток наблюдают совместно с гинекологом уролог или нефролог. Во время беременности тщательно следят за функцией почек, многократно делают УЗИ, допплерометрию сосудов почек, биохимические исследования крови и так далее. Как правило, после окончания беременности, почечные отеки уменьшаются, поскольку с почек снимается «двойная нагрузка».
Однако существуют различные ситуации и состояния, из-за которых почки могут пострадать и во время самой беременности:
- Гестационный пиелонефрит – воспаление почечной ткани, возникшее во время беременности, без должного лечения и антибактериальной терапии может вызвать необратимое повреждение ткани почки.
- Гестоз – это коварное заболевание затрагивает практически все системы органов и тканей. При гестозе, особенно на фоне высокого давления и появления белка в моче, почки могут повреждаться очень значимо.
- Неконтролируемый гестационный сахарный диабет. Такие нарушения углеводного обмена часто впервые появляются у беременных женщин. Если не контролировать сахар и не соблюдать диету, то высокие уровни глюкозы за 9 месяцев беременности могут значительно повредить сосуды почки и вызвать необратимые последствия.
Особые формы
Это не означает, что такие же заболевания и состояния не могут возникнуть у женщин после естественных родов, просто операция значительно повышает риск. Почему же почему отекают ноги после кесарева сечения?
После инфузий
Оперативное родоразрешение, а также осложненные естественные роды зачастую требуют внутривенных вливаний – капельниц. Часто случается, что почки не сразу справляются с излишней жидкостью, полученной в виде лечебных растворов. Порой в виде внутривенных вливаний за период родов или послеоперационного наблюдения женщина получает около 2 литров жидкости. С этим дополнительным объемом организму удается справиться не сразу, поэтому такие отеки спадают несколько дольше, чем физиологические.
После операции
Отеки нижних конечностей и половых органов из-за осложнений оперативного вмешательства встречаются редко, однако нельзя исключать такой фактор. При манипуляциях с маткой и органами малого таза хирург может нечаянно повредить сосуды, по которым кровь отходит от нижней половины тела. Также эти сосуды могут сдавливаться послеоперационным отеком тканей или гематомами- скоплениями крови.
В таких случаях, для отеков характерны:
- одностороннее поражение — например, отекают правая или левая нога, появляется припухлость половых органов с одной стороны;
- нарастание отеков;
- появление болезненности;
- изменение цвета кожных покровов.
Аналогичные симптомы могут быть характерны для тромбозов крупных сосудов ног или таза. К образованию тромбов приводит как оперативное вмешательство, так и аномалии в системе свертывания крови: тромбофилии, антифосфолипидный синдром и т.д. Поэтому, если молодая мама видит такие отеки ног после кесарева сечения – это повод срочно обратиться к врачу.
