Еще одно из часто встречающихся заболеваний желудка - язва. и причины появления язвы во многом сходны. Но нередко язвенная болезнь желудка появляется на фоне хронического гастрита желудка, который не лечили.
Язва желудка — это дефектные образования в слизистой желудка. Нередко предрасположенность к язве передается по наследству. В последнее время в медицинской литературе появляются предположения, что язвенную болезнь вызывает определенный возбудитель, попадающий в ослабленный организм.
Однако в любом случае здоровый образ жизни и исключение провоцирующих факторов могут оказать профилактическое воздействие и облегчить состояние при язвенной болезни.
Причины появления язвы желудка:
Постоянное переутомление, работа сверх сил, недосыпание, которое переходит в хроническое;
Длительное пребывание в стрессовом состоянии;
Несистематическое питание, когда имеет место легкий завтрак, перекус в обед и сытный ужин. А также, когда нет хотя бы приблизительного графика питания;
Неправильное питание, куда входит много жареного и острого;
Злоупотребление алкоголем;
Курение на протяжении длительного времени.
Симптомы язвенной болезни:
Так же, как и причины язвы, ее симптомы во многом с симптомами проявления гастрита, но некоторые отличия все же имеются. К симптомам язвы относятся:
Во время голода у человека появляются боли, которые так и называют - «голодные»;
Резкие боли в области желудка ночью;
Иногда может появляться рвота. А если начинается желудочное кровотечение, то в рвотных массах можно увидеть примесь крови, зачастую алого цвета.
Заболевание может длиться достаточно долго, обостряясь в осенне-весенние периоды. Если человек,
имеющий язвенную болезнь, вовремя не обратится к врачу для назначения полноценного лечения, то велика вероятность получения серьезных осложнений.
Симптомы осложнений могут не проявляться долгое время, доставляя всего лишь легкий дискомфорт, и постепенно развиваясь. Поэтому больной может длительное время игнорировать все признаки болезни, что несет серьезную угрозу здоровью.
Появление даже одного из симптомов язвы должно побудить человека пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, наладить питание, которое должно быть регулярным и щадящим для желудка. Как и при гастрите, диета при язве играет важную роль. Поэтому лечение язвы невозможно без введения диетического рациона.
Лечение язвы предполагает ту же диету, как при гастрите, да и само лечение аналогично лечению гастрита. Все функциональные желудочные заболевания надо лечить комплексно. Кроме соблюдения диеты больному назначают медикаментозное лечение. Существуют и , но применять их надо аккуратно и не заменять ими лечения у врача.
Язвенная болезнь поражает желудок или двенадцатиперстную кишку. Заболевание развивается из-за патологической деятельность бактерии helicobacter pylori. Этот микроорганизм попадает в полости пищеварительных органов при несоблюдении правил личной гигиены. Ослабление иммунитета даёт толчок к усиленному росту его колоний.
Хеликобактер провоцирует изменение химического состава желудочного сока. При этом из-за повышенной кислотности начинаются процессы разрушения слизистых. Важно знать, как определить язву желудка. Это заболевание чревато осложнениями. Патология может распространиться на другие органы. При отсутствии лечения разрушаются мышечные слои, формируется отверстие в стенке желудка.
Острое течение заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами. Это позволяет вовремя распознать язву желудка и принять соответствующие меры.
Все указанные симптомы позволяют определить патологию в домашних условиях. Полагаться исключительно на внешние признаки не следует. Подобная клиническая картина может наблюдаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Для точной диагностики необходимо посетить терапевта и гастроэнтеролога.
Лабораторная диагностика
Дифференциальная диагностика язвенной болезни позволяет отличить её от иных патологий со сходными симптомами. Врач обязательно порекомендует сдать анализы. Результаты покажут общий уровень здоровья и состояние пищеварительной системы. При подозрении на наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки назначают:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кал на наличие крови.
Анализы мочи, как правило, показывают хорошие результаты. Примесь крови в кале - нередкое явление при патологии. Изъязвление нарушает целостность сосудов в стенках желудка или 12пк. Каловые массы нередко приобретают тягучую консистенцию и чёрный цвет.
При анализе крови уделяют внимание показателям гемоглобина. Заниженные цифры могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. При прободении язвы повышается показатель СОЭ, а также растёт число лейкоцитов. Это состояние представляет опасность для здоровья пациента.
Проведение гастроскопии и биопсии
Как определить язву желудка, расскажет гастроэнтеролог. Специалисты рекомендуют пройти обследования, в ходе которых можно выявить патологию. Самая распространённая процедура - гастроскопия. Такая методика имеет и другое название - ФГДС, т. е. фиброгастродуоденоскопия. Врач объяснит, как распознать заболевание при помощи данной технологии.
ФГДС проводят амбулаторно. Пациенту через глотку и пищевод вводят специальный аппарат в полость желудка. Камера фиксирует все изменения слизистых. Гастроскопия не является болезненной процедурой и не требует использования наркоза. Для снижения дискомфортных ощущений на слизистые глотки наносят лидокаин в форме спрея.
Этот диагностический метод требует подготовки пациента. ФГДС проводится исключительно натощак. За несколько часов до манипуляции нежелательно курение.
- размер язвы;
- область поражения;
- степень разрушения стенки желудка;
- локализацию наиболее болезненных участков;
- перистальтику;
- эвакуационную способность.
Одним из грозных осложнений ЯБЖ является стеноз привратника. При этом пища задерживается в желудке и не попадает в начальные отделы кишечника. На УЗИ можно диагностировать это состояние.
УЗИ может показать достоверные результаты при должной подготовке пациента. Ультразвуковой аппарат исследует внутренности через брюшную стенку. Больной должен воздержаться от приёма пищи. Оптимальное время для проведения обследования - утро.
Рентгенографическое обследование
Ещё один способ выяснить состояние слизистых желудка - проведение рентгенографического обследования. Точность этой методики ниже, чем у других. При язвенной болезни желудка рентген назначают при невозможности выполнить УЗИ или гастроскопию. Часто это происходит при обильной рвоте. Рентгенографию проводят и в экстренном порядке. Показанный на снимке дефект - это повышенный тонус мышечных стенок возле изъязвления. Это так называемая ниша.
Выявить ЯБЖ позволяет рентгенография с двойным контрастированием. Применяется не только определённый реагент, но и воздух. При помощи подобной методики врачи определяют состояние здоровья всего пищеварительного тракта. Анализируется строение стенок и моторика органов.
Рентген позволяет выявить и другие патологии ЖКТ. При появлении рвоты, изжоги, отрыжки следует провести диагностику. Подобные симптомы могут присутствовать при гастрите или осложнениях ЯБЖ.
Тесты на хеликобактериоз
Язвенная болезнь провоцируется патологической деятельностью helicobacter pylori. Существует ряд тестов, позволяющих зафиксировать присутствие этого микроба в организме.
- . Эта методика основана на способности бактерии разлагать мочевину на углекислый газ и аммиак. Пациент получает вещество вместе с пищей. После этого исследуют пробы выдыхаемого воздуха.
- Быстрый урезанный тест. Исследуется фрагмент ткани с помощью специального реактива, содержащего мочевину.
- Иммунологический тест. Для подобной методики нужны образцы крови, слюны или кала. В исследуемых образцах обнаруживают антитела к хеликобактер.
- Бактериологический тест. Из взятого образца извлекается чистая культура helicobacter pylori. После чего возможен анализ на чувствительность к антибиотикам.
Бактериологическое исследование
считается самым эффективным. Результаты тестов позволяют назначить наиболее эффективное медикаментозное лечение. Среди недостатков подобной диагностики выделяют дороговизну исследования. Лаборатория должна быть оснащена необходимыми материалами и реактивами.
В каких случаях необходима диагностика
Современные методы диагностики ЯБЖ позволяют гастроэнтерологам выявить болезнь на ранних стадиях и начать терапию. Пациент может избежать хирургического вмешательства. Специалисты называют следующие факторы риска:
- наследственность;
- стрессы;
- неправильный режим питания;
- другие патологии органов пищеварения;
- злоупотребление алкоголем;
- сниженный иммунитет.
Все люди при наличии таких факторов должны регулярно проходить обследования. Диагностированный недуг обязательно подлежит лечению. На ранних стадиях эффективна терапия антибиотиками. Эти средства уничтожают колонии хеликобактер в желудке. Восстановить слизистые помогут специальные гастропротекторы. Для предупреждения развития ЯБЖ нужно придерживаться определённых правил питания и укреплять иммунитет.
Знакомая каждому гастроэнтерологу, характеризуется рядом признаков, не заметить которые невозможно. Если их игнорировать, можно получить смертельно опасные осложнения типа прободения язвы или перехода ее в онкологическое заболевание. Для того, чтобы диагностировать язву, нужно пройти комплексное инструментальное и лабораторное обследование, назначенное гастроэнтерологом. Однако очень важно знать основные для того, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Для диагностирования язвы желудка необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Это хроническое заболевание появляется в результате того, что нарушается равновесие между защитными факторами в виде желудочной слизи и агрессивной средой желудочного сока, который представляет собой не что иное, как соляную кислоту. Устойчивость слизистой оболочки снижается в результате самых разных причин:
- Употребление ряда лекарственных средств (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин).
- Бактерия .
- Жизнь в режиме хронического стресса.
- Нерегулярное питание, однообразная, слишком острая или горячая пища.
- Преобладание в рационе полуфабрикатов или пищи с консервантами, пищевыми добавками.
- Пристрастие к алкоголю, курение.
На первом этапе происходит разрушение слизистой оболочки, ее воспаление, диагностируется . Если в образе жизни, режиме питания не произошло значительных перемен, то процесс усугубляется и на стенках желудка появляются трещинки, глубина которых постоянно увеличивается до тех пор, пока дефект не достигнет мышечного слоя. Именно тогда дефект слизистой оболочки переходит в язву.
Диаметр язв обычно не превышает сантиметра — если язва заживет, на этом месте навсегда станется рубец. Для этого заболевания характерны сезонные обострения (осень, весна), в остальные сезоны наблюдается ремиссия (исчезновение признаков болезни).
О важности самодиагностики
Язвенную болезнь очень важно определить на начальной стадии заболевания.
Очень важно диагностировать язву на самых ранних стадиях болезни, не допуская развития осложнений. Если не лечить , дефект мышечной стенки может перерасти в ее сквозное прободение, в результате которого содержимое желудка попадает в брюшную полость.
Эта перфорация желудка смертельно опасна для человека, может развиться перитонит. Не менее опасно, если язва разрушила кровеносный сосуд и началось желудочное кровотечение. К тому же эта болезнь является предраковым состоянием, а на ранних стадиях онкологическое поражение желудка почти ничем себя не проявляет.
Именно поэтому нужно знать основные симптомы язвы желудка для своевременного обращения к или хирургу. Иногда эта болезнь ведет себя очень нетипично – боли локализуются не в области желудка, а отдают в грудину или в поясницу, или вообще отсутствуют (чаще у очень молодых или у пожилых пациентов).
Боли – самый важный симптом болезни
Боль в животе после приема пищи может сигнализировать о язвенной болезни.
Чаще всего все-таки боли заставляют задуматься о том, что возможно язвенная болезнь начала свое развитие. Наиболее частая их локализация – эпигастральная область. Если внимательно отнестись к характеру боли, ее расположению и интенсивности, то можно даже определить, в каком отделе находится дефект мышечной стенки.
Боль, возникшая при язвенном поражении неотделима от времени попадания пищи в желудок, она от него зависит напрямую. Если поражен пилорический отдел, то через 3-4 часа после еды появляются характерные «голодные» боли. Обычно они проходят немного спустя после еды.
Так называемые «поздние» боли, которые появляются через полтора – два часа после попадания пищи в желудок, и усиливаются тем дальше, чем больше желудок освобождается от , так же характерны для язвенного поражения пилорического отдела. «Ранние» боли, специфичные для поражения язвами тела желудка, возникают через полчаса, самый крайний срок – через час после еды. Они обостряются в течение двух часов, а затем стихают по мере того, как пища транспортируется из желудка.
Множественные поражения стенок желудка приводят к появлению болей разного характера. По месту локализации боли так же можно судить о месте возникновения язвы. , возникающая в левом боку, свидетельствует о том, что поражены кардиальный и субкардиальный отделы желудка. Локализация с правой стороны – поражение пилорического отдела желудка. Загрудинные боли при язвенном поражении желудка вызывает дефект его верхнего отдела. После приема антацидов или стакана молока боль несколько уменьшается или проходит совсем.
Около 20 % больных не испытывают никаких болезненных ощущений. Чаще всего это пожилые или юные пациенты, те, кто имеет в анамнезе , и больные, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты.
Изжога, отрыжка, рвота и тошнота, как признаки язвы желудка
При язвенной болезни частым симптомом есть изжога.
Дополнительными симптомами язвы можно считать , изжогу, отрыжку, . Долго не проходящая изжога – повод обратиться к гастроэнтерологу, так как она может быть симптомом других серьезных заболеваний. Изжога возникает из-за того, что содержимое желудка, пропитанное кислым желудочным соком попадает в просвет пищевода.
Нередко после еды при язвенной болезни может возникнуть рвота содержимым желудка из-за нарушения его моторики. Рвота может возникнуть во время болевого приступа, на самой верхней точке болевых ощущений, после нее во рту остается кислый привкус. Почувствовав значительное облегчение после такой рвоты, больные могут намеренно ее вызвать.
Результатом этого становится резкое похудение, человек ограничивает себя в еде, чтобы не подвергаться усилению болевых ощущений. Если рвота похожа на кофейную гущу (коричнево-черного цвета с мелкими крупинками), то это очень тревожный симптом – началось желудочное . При нем может быть рвота и алой кровью. Если язва кровоточит, то в кале могут тоже быть включения крови, или он приобретает цвет дегтя.
При язве желудка часты такие проявления со стороны , как запоры от двух суток и более, возникающие от того, что при этой болезни происходит повышенная секреция соляной кислоты и задержка продуктов в желудке. Нередки такие симптомы, как чувство тяжести и переполненности после еды. Отрыжка при язвенном поражении имеет горький или кислый оттенок вкуса, она происходит из-за того, что нарушены функции кардиального , и небольшое количество желудочного сока непроизвольно забрасывается в ротовую полость.
Признаки осложнений язвы
Поджелудочная железа также повреждается при осложнениях язвенной болезни.
Нелеченная язва может привести к перфорации — прободению мышечной стенки желудка, когда его содержимое попадает в , и только своевременно оказанная помощь может спасти человека от перитонита, заражения крови и даже от летального исхода.
Боль во время перфорации желудка невыносима, ее можно назвать кинжальной, настолько она острая. Острые болезненные ощущения охватывают всю поверхность живота, усиливаются при кашле, глубоком вздохе, повороте туловища. Только немедленные реанимационные меры, хирургическое вмешательство могут спасти жизнь человека.
Данная патология является хронической и возникает у людей часто. Главная задача человека в таком случае – вовремя заметить симптомы язвенной болезни желудка. Если этого не сделать, могут начать осложнения, которые приведут к серьезным проблемам. Данная болезнь считается очень распространенной среди патологий желудочно-кишечного тракта.
Общие симптомы язвы
Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.
В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:
- снижение аппетита;
- усиление газообразования;
- рвоту, отрыжку, тошноту;
- потерю веса;
- тяжесть после еды, ощущение переполненности;
- запор;
- боли в животе;
- белесый налет на языке;
- повышенную потливость.
Признаки язвы в субкардиальном и кардиальном отделах желудка
Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:
- Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
- Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
- Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.
Симптомы при язве желудка малой кривизны
Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:
- Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
- Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
- Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
- При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.
Признаки язвы большой кривизны желудка
Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:
- слабая, невыраженная боль в области живота;
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- налет на языке;
- запор или понос;
- потеря веса.
Антральный отдел желудка
Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:
- Пик болевых ощущений приходится на ночь.
- Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
- Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).
Пилорический канал желудка
По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:
- Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
- Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
- В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.
Прободная язва желудка
Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга). Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка. Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.
Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:
- сильная острая боль;
- позывы к рвоте, тошнота;
- головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
- небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
- спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
- может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.
Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход. Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.
Диагностика язвы желудка
Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз. Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст. Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.
Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут.
Прежде чем диагностировать у больного язву желудка, следует знать, какие симптомы при этом проявляются, и что представляет из себя сама болезнь.
Язва желудка – это нарушение слизистой оболочки органа с последующим образованием эрозий. В группе риска находятся люди, которые:
- имеют плохую наследственность;
- заражены хеликобактрией;
- злоупотребляют алкогольными напитками;
- любят острое, соленое;
- употребляют слишком горячую либо слишком холодную еду;
- работают на должности, при которой испытывают стресс.
Заболеванию присущи частые рецидивы. Обычно бывают весной и осенью. Опасность данной болезни в том, что часто она может протекать бессимптомно. Все, кто находится в группе риска заболевания язвенной болезнью, должны знать какие симптомы при язве желудка проявляются.
Какие симптомы при язве желудка?
Как узнать есть ли у вас язва желудка, если в настоящий момент нет возможности обратиться к специалисту? Язву желудка можно выявить по симптомам, присущим заболеванию. Существуют семь основных признаков, которые помогут определить язву желудка самостоятельно.
Важно! Если боль резкая, кинжальная, обязательно госпитализировать пациента во избежание болевого шока.
Во избежание обезвоживания во время рвоты и дальнейшего разрушения стенок желудка, при первых проявлениях крови в рвотной массе, обязательно обратитесь к врачу.
На что еще следует обратить внимание?
- Кал угольного цвета свидетельствует о том, что кровь из эрозий в желудке попадает в кишечник. Этот симптом помогает точно обнаружить язву желудка при начавшемся кровотечении.
- Диспепсические расстройства. У пациента проявляются расстройства жкт в течение долгого времени, а именно: тошнота, запоры, тяжесть в животе, зловонные отрыжки, кисловатые отрыжки, изжога. Этот симптом не дает точного диагноза язвенной болезни, так как является признаком и других болезней (например, гастрита). Здесь не обойтись без дополнительной диагностики язвы желудка.
- Резкая и заметная потеря веса. Из-за болей больной начинает ограничивать себя в еде, либо заменять вредные продукты диетическими. Зачастую из-за таких симптомов как тошнота и тяжесть, больной и вовсе отказывается от приемов пищи.
- Слюноотделение без явных причин является вспомогательным показателем для того, чтобы узнать, что у тебя язва желудка. Этот симптом полезен как раз в том случае, когда язвенная болезнь проходит бессимптомно. При повышенном слюноотделении следует сделать УЗИ.
- Внешние симптомы. Зачастую о наличии язв в желудке указывают внешние проявления: утомляемость, бессилие, бледность кожных покровов, отсутствие сна, потливость, горечь во рту.
По таким симптомам сложно диагностировать язву желудка в домашних условиях, поэтому обязательно сходите на прием к специалисту.
Если человек обнаружил у себя признаки язвенной болезни дома, ему следует обязательно прийти на прием к специалисту, для того чтобы врачи провели качественную диагностику.
В первую очередь следует посетить терапевта. Врач проведет наружный осмотр и при пальпации сможет определить очаг заболевания. Пациенту следует четко излагать жалобы, подробно описывать симптомы, которые он обнаружил у себя. После этого назначаются общие анализы:
- крови и мочи;
- каловых масс на наличие крови;
- сдача крови на белок, холестерин, амилазу и уровень железа;
- на группу крови.
После получения результатов по анализам, терапевту в проведении диагностики язвы желудка, помогают врач хирург, рентгенолог и морфолог.
Диагностика при язве желудка делиться на три метода:
- инструментальный;
- морфологический;
- дифференциальный.
Инструментальная диагностика при язве желудка
Инструментальная диагностика применяется для доказательства диагноза. Очень часто его используют и для диагностирования язвы двенадцатиперстной кишки. Существуют разные инструментальные методы.
Фиброгастродуоденоскопия и рентген
ФГДС — наиболее эффективный метод для определения язвы желудка. Если вы по психологическим причинам не можете выполнять эту процедуру (страх удушения), постарайтесь все-таки найти в себе силы для преодоления страха, и тогда вам удастся избежать потери времени на дополнительные процедуры.
- Рентген при язве желудка часто сравнивают с эндоскопическим методом. Его проводят тогда, когда больному противопоказан ФГДС. Метод точен на 80%. При проведении рентгена врачи-рентгенологи описывают язву как пятно-нишу, напротив которого располагаются мышцы, находящиеся в спазме. Рентгенологическое исследование подразделяется на традиционное, двухфазное, неотложное и двойного контрастирования. Для диагностики язвенной болезни применяется рентгенологическое исследование двойного контрастирования. При этом методе применяется контрастное вещество. Рентген желудка назначают людям, у которых:
- рвота;
- острая боль;
- стремительная потеря веса;
- анемия;
- плотный живот;
- дискомфорт в эпигастрии.
Ультразвуковое исследование и биопсия
Морфологическая диагностика при язве желудка
Морфологический метод заключается в исследовании бактерий и окрашивании в гистологическом срезе. Направлены на выявление Хеликобактерии, которая и приводит к язвенной болезни. Существуют разновидности морфологических методов.
- Тест на наличие Хеликобактерии является не инвазивным тестом. Бактерии берутся при помощи воздуха, который выдыхает больной, и подвергаются исследованию. При помощи предоставленного теста контролируется течение болезни и заживление язв.
- Биохимический метод. Это быстрый тест, при котором материал помещается в мочевину. Если в собранной жидкости имеется Хеликобактерия, то жидкость превращается в аммиак, под воздействием мочевины. Эффективный метод.
- Иммунологический тест включает в себя исследование биологической жидкости (слюны, мочи, крови, кала) на наличие специфических антител, которые вызывает Хеликобактерия. Его используют, если дыхательные тесты нет возможности провести.
- Бактериологический тест. Наиболее эффективный тест для диагностики и исследования. Дает стопроцентный результат. Для проведения используется дорогостоящие аппараты и реактивы. Время для исследования требуется неделя. Тест выделяет чистую культуру бактерий и показывает их восприимчивость к препаратам.
Дифференциальная диагностика язвенной болезни
Диф.диагностика язвенной болезни желудка – это такой метод диагностики, при котором исключаются неподходящие факторы и симптомы болезни, для того чтобы в конечном итоге прийти к единственно правильному диагнозу. Дифференциальная диагностика подразделяется на три ступени:
- В первую очередь происходит тщательное изучение всех симптомов и жалоб больного. Затем выясняют причину. Иногда для излечения заболевания стоит просто удалить причину, и болезнь, как следствие, проходит.
- Далее происходит осмотр больного и связь наблюдений врача с жалобами больного. Данный этап является главным в диф.диагностике язвенной болезни. Особенно второй этап важен для работников неотложной помощи, когда под рукой нет нужных лабораторных инструментов для исследования. Врачам приходится правильно ставить диагноз и оказывать медицинскую помощь исходя из результатов данного этапа диагностики.
- Третий заключительный этап дифференциальной диагностики язвенной болезни и заключается в том, что происходит исследование всех лабораторных и инструментальных методик, рассмотрение заключений нескольких врачей и на основании выводов ставится правильный диагноз больному. Правильный диагноз – залог скорейшего выздоровления.
На сегодняшний день существует компьютерный метод дифференциальной диагностики. Он позволяет полностью либо частично провести исследование, что облегчает работу врачам.
Итак, лечение заболевания происходит только после тщательных исследований и проведения диагностики. Язва не лечиться самостоятельно. Доктор назначает лечение медикаментами, выписывает индивидуальную диету (подходящую под определенную кислотность желудочного сока), иногда посоветует народные методы лечения. Зачастую доктора назначают дополнительные дифференциальные диагностики на наличие опухолей, первичных язв. Анализ на уровень СОЭ помогает определить, не начал ли развиваться рак желудка. Окончательно такой диагноз можно ставить только после гистологического исследования.
