Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "как предотвратить приступ эпилепсии" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: как предотвратить приступ эпилепсии
2014-09-03 10:33:09
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте. Врачей эпилептологов у нас нет, даже в обл.центре, невропатологи ответить не могут. По порядку: мне 29 лет, лет с 18 начались приступы эпилепсии с предшествующей аурой, потерей сознания и судорогами. Случаются при переутомлении, недосыпании ночью или утром, бывало по 2 раза подряд. После сон и (или) абстракция: я не помню надо мне на работу и пр. Чем сильнее приступ - тем сильнее потом болит голова. МРТ и ЭЭГ ничего не показали, кроме повышенного порога судорожной активности. Начали дальше искать: S сколиоз 3 степени, спондиллелистез шейных позвонков (следствие травмы в 11 лет) и затрудненное кровообращение в этой зоне. Все. Лечения никакого, рекомендации - поменьше крутить головой (так и сказали при моей маме, не шучу). Периодичности как таковой нет - может не быть несколько месяцев, а потом 2 дня подряд. Методом пробы выяснила, чтобы предотвратить нужно выпить финлепсин 1/2-1 табл или алкоголь. Постоянно пить финлепсин даже в дозе 1/2 табл не могу - снижается эффективность КОК, а др.методы мне не подходят (залетаю и со спиралью), а так переносится хорошо и приступов нет (самое большее пила 3 недели). Съездить в крупный город на полное обследование и лечение нет таких денег. Что посоветуете? А ещё я планирую беременность - думаю пить финлепсин ретард 1/2 табл на ночь и может во 2-3 семестрах дополнить пантокальцином и глицином?
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :
Ольга, Вам не нужен эпилептолог, Вам нужен нормальный неврропатолог. Алкоголь в 100% случаев приближает приступ. Но Вам это все нужно объяснять, Поэтому нужен нормальный врач.
2012-05-18 16:25:14
Спрашивает алёна :
Доктор помогите.Моему мужу 35 лет диагноз Симптоматическая локализационно обусловленная височно-долевая эпилепсия с частыми комплексными и вторично-генерализованными судорожными приступами последний 2010году,Хроническая головная боль.Легко авыраженные органические изменение личности.Принемает Топамакс200мг.Кофеин.Афабазол.Кортексин.Винпоцетин.от25.04.2012г ЭЭГ-Высокоамплитудная.Чувство страха постоянно.Что вы можете сказать о диагнозе?
Как предотвратить эти приступы?Что можете нам посоветовать?
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :
Здравствуйте. Диагноз без осмотра не комментируется. Лечением занимается эпилептолог или невролог. Оно заключается в подборе противоэпилептического препарата, его дозы, контроль показателей крови, печени.
Задать свой вопросПопулярные статьи на тему: как предотвратить приступ эпилепсии
Эпилепсия (от греческого epilepsia - схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..
Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика… Holmes, XIX век Эпилепсия - одно из наиболее распространенных заболеваний центральной нервной..
Эпилепсия – хроническое заболевание нервной системы, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, вегетативных, сенсорных и психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов.
Новости на тему: как предотвратить приступ эпилепсии
Австралийские ученые обнаружили, что симптомы черепно-мозговой травмы могут проявляться не только минуты и часы спустя после автомобильной аварии или сильного удара по голове, но и через несколько месяцев. Результаты этого исследования также открывают новые возможности для медиков: «терапевтическое окно», период, на протяжении которого можно с помощью медикаментов и процедур предотвратить последствия ЧМТ, таким образом, значительно расширяется. Выводы, сделанные исследователями из Мельбурна, могут оказаться полезными для травматологов и неврологов всего мира, так как черепно-мозговые травмы являются одной из главных причин смерти и инвалидизации детей и подростков на планете.
Существует довольно много патологических состояний, которые отрицательно сказываются на деятельности центральной нервной системы. Некоторые из них проявляются выраженной неприятной симптоматикой, что требует использования определенных лекарственных средств для ее купирования. Конечно же, методы лечения должны подбираться доктором, но больным и их близким нужно владеть информацией о таких заболеваниях. К одним из распространенных неврологических недугов относится и эпилепсия. Давайте уточним, почему возникает эпилепсия, первая помощь при приступе в чем заключается для такого недуга.
Медики рассматривают эпилепсию, как хроническую болезнь головного мозга. Один из единственных симптомов такого недуга – повторяющиеся припадки. Их называют эпилептическими.
Приступ эпилепсии - причины возникновения
Существует довольно много факторов, которые могут вызвать развитие эпилепсии. Иногда такое заболевание возникает из-за внутриутробных патологий развития, родовых и прочих травм головного мозга. Еще его появлению могут поспособствовать перенесенные воспалительные поражения головного мозга, а также его оболочек. Иногда эпилепсия возникает после продолжительных и тяжелых интоксикаций. А еще такой недуг может быть спровоцирован патологиями сосудов головного мозга, кистами, кровоизлияниями или опухолевыми образованиями. Одна из возможных причин эпилепсии – локальное сдавление головного мозга на фоне травм головы.
В ряде случаев при развитии подобного заболевания медики совершенно не обнаруживают никаких изменений в головном мозге. При этом причина его возникновения может носить наследственный характер или и вовсе не поддаваться определению.
Эпилепсия: лечение, как прекратить приступы
Первая помощь при приступах
Так как основным проявлением эпилепсии являются приступы или припадки, нужно владеть информацией о том, как оказать первую помощь больному. Основное проявление приступа при эпилепсии – это судороги. Они могут захватить все мышцы тела, а могут развиться лишь в некоторых группах мышц. Больной не имеет никакой возможности контролировать судорожный синдром, так что он может прикусить язык, вдохнуть слюну с кровью и захлебнуться. Но боли он совершенно не чувствует. Так как судороги сопровождаются значительной нагрузкой на сердце, могут развиться нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. Припадок продолжается в течение нескольких минут, после больной приходит в себя и не может вспомнить, что с ним случилось.
Иногда при эпилепсии возможно развитие эпилептического статуса. В таком случае происходит повторение припадков один за одним, а больной не может прийти в сознание. При таком критическом состоянии не обойтись без экстренной медицинской помощи.
Если вы увидели, что человек, находящийся рядом с вами, начинает терять сознание и падать, постарайтесь его поддержать, чтобы он не ударился.
При развитии приступа эпилепсии окружающим ни в коем случае нельзя пытаться силой сдержать возникающие судороги. Также нельзя разжимать зубы больного, чтобы не поспособствовать возникновению лишних травм. Во время судорог нельзя проводить искусственное дыхание либо массаж сердца. В качестве первой помощи следует расположить больного с приступом на ровной поверхности, а под его голову положить что-то мягкое. Отличным вариантом станет обыкновенная сумка либо свернутая одежда.
Не стоит никуда перемещать человека от того места, где произошел приступ. Двигать его можно лишь при наличии опасности для жизни и здоровья – при наличии рядом углов, острых и твердых предметов и пр.
В качестве первой помощи следует повернуть голову пострадавшего на бок. Это поможет предупредить западание языка и даст возможность избежать попадания слюны внутрь дыхательных путей. Если же у больного возникает рвота, все его тело следует повернуть на бок.
В том случае, если челюсти пострадавшего не свело судорожным припадком, стоит вложить между его зубов носовой платок, скрутив его жгутом. Также можно использовать и другой мягкий предмет, чтобы предупредить прикусывание языка.
Если вы заметили, что при приступе возникло непроизвольное мочеиспускание, стоит прикрыть больного чем-то. Это поможет уберечь человека от дополнительной психологической травмы.
После того, как приступ окончился, следует дать человеку несколько минут для того, чтобы он мог нормально пройти в себя. Довольно часто после завершения припадка эпилепсии больной может ощутить спутанность сознания и некоторую слабость. До того как его состояние более-менее нормализуется, может пройти до получаса. Затем человек может без труда подняться.
Когда не обойтись без скорой помощи?
Немедленно вызовите скорую помощь, если эпилептический приступ возник у пожилого человека, ребенка либо беременной женщины. Также помощь врачей нужна, если длительность приступа более трех минут, и если больной не может прийти в себя после того, как приступ окончился.
Само собой, врачей стоит вызвать и в том случае, если при падении или судорогах человек получил какие-то травмы.
Кроме того, необходимо позвонить медикам и тогда, когда поведение пострадавшего и сведения, полученные от него, указывают на то, что приступ произошел первый раз.
На самом деле эпилепсия является довольно распространенным заболеванием. И владея информацией об его особенностях и о методах оказания первой помощи, можно спасти жизнь человеку.
Эпилепсия - это заболевание, которое поражает головной мозг и сопровождается повторяющимися приступами судорог - эпилептическими припадками.
Приблизительно 5-10 человек из 1000 болеют эпилепсией. Это самое распространенное хроническое заболевание нервной системы. Один раз в жизни эпилептический припадок переносят 5% населения.
Эпилепсия может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего она появляется у детей. Определить конкретную причину заболевания удается не всегда, однако в некоторых случаях (особенно у взрослых) развитие эпилептических припадков бывает связано с повреждением головного мозга. Например, эпилепсия может появиться после инсульта, опухоли мозга или тяжелой черепно-мозговой травмы. В некоторых случаях заболевание может быть вызвано генетическими изменениями мозга, унаследованными от родителей.
Клетки головного мозга (нейроны) передают друг другу электрические сигналы с помощью химических соединений - нейромедиаторов. Во время припадка нейроны генерируют большое количество электрических импульсов, в головном мозге формируется зона повышенного возбуждения - очаг эпилепсии, что сопровождается появлением симптомов в виде судорог, нарушения чувствительности, восприятия окружающего мира или потери сознания.
У некоторых людей за всю жизнь случается всего один припадок. Если при обследовании не находят причин или факторов риска для развития заболевания, диагноз эпилепсии не ставится. Зачастую заболевание диагностируется после нескольких припадков, так как однократные эпилептические приступы весьма распространены. Самое важное для постановки диагноза - описание припадка самим человеком и свидетелями произошедшего. Помимо этого, проводится исследование функции головного мозга, поиск возможного очага эпилепсии и вероятных причин болезни.
Существуют различные противоэпилептические препараты, которые помогают снизить частоту и выраженность припадков. Подбор нужного средства и его дозировки может занять определенное время. В редких случаях требуется хирургическая операция по удалению участка головного мозга или установка специального электрического прибора, который позволяет предотвратить приступы
Симптомы эпилепсии
Симптомом эпилепсии является периодическое возникновение припадков. Припадками называют резкое изменение в поведении, движениях или самочувствии. Чаще всего эпилептический припадок сопровождается судорогами и потерей сознания, однако возможны и другие проявления, которые зависят от того, в каком участке мозга находится очаг возбуждения. Чаще всего, на протяжении всей жизни вид и проявления эпилептического припадка у человека не меняются.
Припадки могут происходить во время бодрствования, сна или сразу после пробуждения. Иногда, перед припадком у больного эпилепсией возникают особые ощущения, по которым он может догадаться о приближении приступа и предпринять определенные меры. Такие ощущения называются аурой. Вид ауры при разных припадках тоже отличается. Наиболее частыми симптомами ауры являются:
- тошнота или дискомфорт в животе;
- слабость, головокружение, головная боль;
- нарушение речи;
- онемение губ, языка, рук;
- «ком» в горле;
- боли в груди или чувство нехватки воздуха;
- сонливость;
- звон или шум в ушах ;
- ощущение уже виденного или никогда не виденного;
- искажение ощущений (обоняния, вкуса, осязания) и др.
Все виды припадков при эпилепсии принято разделять на группы, в соответствии с тем, на какую часть мозга распространяется возбуждение. Если поражен небольшой участок мозга, развиваются парциальные (фокальные, частичные) припадки. Если возбуждение захватывает значительную часть мозга, говорят о генерализованном припадке . Нередко эпилептический припадок, начавшись как парциальный, затем переходит в генерализованный. Некоторые припадки не поддаются классификации - припадки неясной этиологии .
Простые парциальные припадки
Во время простого парциального припадка человек остается в сознании. В зависимости от зоны поражения мозга во время припадка развиваются сенсорные симптомы - изменения зрения, слуха, вкуса в виде галлюцинаций, моторные симптомы - мышечные подергивания одной части тела или вегетативные симптомы - связанные с необычными ощущениями. Наиболее распространенными признаками простого парциального припадка у больных эпилепсией могут быть:
- странное ощущение во всем теле, которое трудно описать;
- чувство, как будто в животе что-то «поднимается», сосет под ложечкой, как во время сильного волнения;
- ощущение дежавю;
- звуковые, зрительные или обонятельные галлюцинации;
- ощущение покалывания в конечностях;
- сильные эмоции: страх, радость, раздражение и др.;
- скованность или подергивание мышц отдельной части тела, например, в руке или лице.
Сложные парциальные припадки
При сложном парциальном припадке человек теряет ощущение реальности, контакт с окружающим миром. После такого припадка больной эпилепсией не помнит, что с ним происходило.
Во время сложного парциального припадка человек неосознанно повторяет какие-либо стереотипные движения или странные телодвижения, например:
- причмокивает губами;
- потирает руки;
- издает звуки;
- машет руками;
- отряхивает или обирает одежду;
- вертит что-то в руках;
- замирает в необычной позе;
- делает жевательные или глотательные движения.
Иногда такие припадки могут сопровождаться выполнением очень сложных действий, например, вождением автомобиля или игрой на музыкальном инструменте. Однако во время сложного парциального припадка человек не реагирует на окружающих, а после - ничего не помнит.
Большой судорожный припадок
Большой судорожный припадок (тонико-клонические судороги) - это самое частое проявление болезни. Именно данный тип приступа ассоциируется у людей с эпилепсией. Большой судорожный припадок относится уже к генерализованным приступам.
Большой судорожный припадок может развиться внезапно или после ауры. Человек теряет сознание и падает. Иногда падение сопровождается громким криком, что связано с сокращением мышц грудной клетки и голосовой щели. После падения начинаются судороги. Сначала они тонические, то есть тело вытягивается, голова запрокидывается, дыхание останавливается, челюсти сжимаются, лицо становится бледным, затем появляется цианоз .
Такое состояние длится несколько секунд. Затем начинаются клонические судороги, когда мышцы тела, рук и ног попеременно сокращаются и расслабляются, как будто человека бьет током. Клоническая фаза длится несколько минут. Человека издает хрипы при дыхании, у рта может появиться пена, окрашенная кровью (если была повреждена слизистая щек, губ или языка). Постепенно судороги замедляются и прекращаются, больной эпилепсией замирает в неподвижной позе и некоторое время не реагирует на окружающих. Возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря.
Абсансы (малые эпилептические припадки)
Абсансы - это второй по частоте распространенности тип приступа при эпилепсии, относятся к генерализованным припадкам. Абсансы происходят чаще всего при эпилепсии у детей, но бывают и у взрослых. При этом происходит кратковременная утрата сознания, как правило, не более 15 секунд. Человек замирает в одной позе с застывшим взором, хотя иногда наблюдаются ритмические подергивания глазных яблок или причмокивание губами. После прекращения припадка человек ничего не помнит о нем.
Абсансы могут происходить несколько раз в день, отрицательно сказываясь на успеваемости ребенка в школе. Они также могут представлять угрозу для жизни, если происходят, например, когда человек переходит дорогу.
Другие виды генерализованных припадков
Миоклонические припадки - короткие непроизвольные сокращения мышц определенных частей тела, например, человек отбрасывает в сторону предмет, который держал в руке. Эти припадки длятся всего доли секунды, и человек обычно сохраняет сознание. Как правило, миоклонические припадки происходят в первые часы после сна и иногда сопровождаются генерализованными припадками других типов.
Клонические судороги - подергивание конечностей, как и при миоклонических припадках, но симптомы длятся дольше, обычно до двух минут. Они могут сопровождаться потерей сознания.
Атонические припадки сопровождаются внезапным расслаблением всех мышц тела, из-за чего человек может упасть и получить травму.
Тонические припадки - резкое напряжение всех мышц тела, из-за чего можно потерять равновесие, упасть и получить травму.
Эпилептический статус
Эпилептический статус - это тяжелое состояние, когда припадок длится более 30 минут, и человек не приходит в сознание. Другой вариант развития эпистатуса - когда эпилептические приступы следуют друг за другом, а в промежутках между ними сознание к больному не возвращается. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Позвоните по номеру скорой помощи - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.
Причины эпилепсии
Примерно в половине случаев причину заболевания установить не удается. Тогда говорят о первичной или идиопатической эпилепсии. Считается, что этот вид эпилепсии может передаваться по наследству.
Во многих случаях причину эпилепсии не получается установить из-за несовершенства медицинского оборудования, которое не может определить некоторые типы поражений головного мозга. Кроме того, многие исследователи полагают, что заболевание могут вызывать генетические дефекты в головном мозге. В настоящее время предпринимаются попытки определить, какие поломки в генах способны нарушить передачу электрических импульсов в клетках головного мозга. Пока не удалось выявить однозначной зависимости между отдельными генами и развитием эпилепсии.
Остальные случаи эпилепсии, как правило, связаны с различными изменениями в головном мозге. Это называются вторичной (симптоматической) эпилепсией. Головной мозг - это сложный и очень чувствительный механизм, в работе которого участвуют нервные клетки, электрические импульсы и химические вещества - нейромедиаторы. Любое повреждение потенциально может нарушать работу мозга и вызывать припадки.
Возможные причины симптоматической эпилепсии:
- нарушение мозгового кровообращения, например, в результате инсульта или субарахноидального кровоизлияния;
- опухоль головного мозга;
- тяжелая черепно-мозговая травма;
- злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков;
- инфекционные заболевания, поражающие головной мозг, например, менингит ;
- родовые травмы, вызывающие кислородную недостаточность у ребенка, например, когда во время родов происходит пережатие или обвитие пуповины;
- внутриутробное нарушение развития определенных участков головного мозга.
Некоторые из этих причин могут вызывать эпилепсию в раннем возрасте, однако симптоматическая эпилепсия более распространена у пожилых людей, особенно в возрасте старше 60 лет.
Факторы, способствующие появлению эпилептических припадков
У многих людей припадки возникают под воздействием определенного фактора - триггера. Наиболее распространенные из них:
- стресс;
- нехватка сна;
- употребления алкоголя;
- некоторые лекарственные препараты и наркотики;
- месячные у женщин;
- вспышки света (малораспространенный фактор, который вызывает припадки только у 5% людей - т. н. фотогенная эпилепсия).
Определить триггеры приступов поможет дневник, в который нужно записывать каждый приступ и описание предшествовавших ему событий. Со временем можно определить раздражители, вызывающие припадки, чтобы впоследствии избегать их.
Можно ли больному эпилепсией водить машину?
Согласно постановлению правительства РФ от 29 декабря 2014 года № 164 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами», эпилепсия является противопоказанием к вождению автомобиля.
Диагностика эпилепсии
Как правило, эпилепсия сложно поддается диагностике, так как многие другие состояния, например, мигрень или паническое расстройство имеют схожие симптомы. Чаще всего диагноз можно подтвердить только после нескольких припадков. Диагностикой эпилепсии занимается врач невролог.
Для постановки диагноза крайне важно подробное описание припадка самим человеком или его близкими. Врач задает вопросы о том, что человек помнит, какие симптомы предшествовали припадку, была ли аура, как происходил сам приступ. Врач также опрашивает человека об истории болезней и о том, принимает ли он в настоящее время какие-либо лекарства, наркотики и употребляет ли алкоголь.
Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования, например, электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Если во время обследования никаких отклонений не выявлено, врач все равно может диагностировать эпилепсию.
Это метод обследования, позволяющий выявить отклонения в работе головного мозга. Для этого на кожу головы крепятся электроды, которые регистрируют электрическую активность головного мозга. Во время обследования нужно глубоко дышать и закрыть глаза, или же врач попросит посмотреть на мигающий свет. Если врачу кажется, что это может спровоцировать припадок, он сразу же прекращает процедуру.
В некоторых случаях ЭЭГ может проводиться во сне (ЭЭГ сна) или с помощью небольшого переносного устройства, которое регистрирует работу мозга в течение 24 часов (амбулаторный мониторинг ЭЭГ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это тип обследования, при котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения организма. МРТ может применяться при подозрении на эпилепсию, так как зачастую с помощью МРТ можно обнаружить структурные изменения головного мозга или опухоль).
Магнитно-резонансный томограф представляет собой большую трубу (тоннель) с установленными в ней мощными магнитами, в которой человек находится в положении лежа.
Первая помощь при эпилептическом припадке
Если у кого-то случился эпилептический припадок, можно предпринять ряд простых действий:
- поддержать человека во время падения, усадить или уложить;
- убрать все предметы, которые могут травмировать больного эпилепсией, подложить ему под голову свои руки или что-нибудь мягкое;
- перенести человека только в случае, если его жизни угрожает опасность;
- расстегнуть верхнюю пуговицу одежды или ослабить галстук;
- после окончания судорог уложить человека набок, чтобы избежать попадания слюны в дыхательные пути.
Чего делать не нужно:
- с усилием удерживать человека, пытаясь противодействовать судорогам;
- класть в рот предметы, пытаться разжать челюсти.
Оставайтесь с человеком на протяжении приступа до тех пор, пока он окончательно не придет в себя. В большинстве случаев, эпилептический припадок завершается самостоятельно и человек полностью приходит в себя через 5-10 минут. Если это не первый приступ и человек уже знает о своей болезни, то медицинская помощь, как правило, не требуется.
Если же вы оказываете помощь постороннему человеку на улице, не уверены в том, что это эпилептический приступ, тем более, если пострадавший - ребенок, беременная женщина или пожилой человек, лучше сразу вызвать скорую помощь. Кроме того, медицинская помощь потребуется в следующих случаях:
- припадок длится больше пяти минут;
- произошло несколько припадков, между которыми человек не приходил в себя;
- подобное случилось с вашим близким впервые;
- пострадавший получил травму;
- человек после припадка ведет себя неадекватно.
Лечение эпилепсии и профилактика приступов
В настоящее время эпилепсия считается хроническим заболеванием, однако благодаря соблюдению определенных правил и медицинских рекомендаций в большинстве случаев удается полностью контролировать течение болезни и эффективно предотвращать приступы. По статистике около 70% больных эпилепсией справляются со своей болезнью с помощью лекарств. Умение избегать провоцирующих факторов и соблюдение здорового образа жизни еще больше повышает эффективность лечения.
Лекарственное лечение эпилепсии
Большинство случаев эпилепсии хорошо поддаются лечению с помощью противоэпилептических средств. Эти препараты не могут излечить заболевание полностью, но помогают предотвратить припадки. Выпускаются различные типы противоэпилептических лекарств. Большинство из них изменяют концентрацию химических соединений в головном мозге, которые проводят электрические импульсы.
Выбор того или иного типа препарата зависит от ряда факторов, включая тип припадков, возраст человека, сопутствующие заболевания и прием других препаратов (в том числе, противозачаточных средств). Поэтому лечение должен назначать только врач.
Средства от эпилепсии выпускаются в различных формах: в таблетках, капсулах, в виде сиропа или раствора. Необходимо соблюдать режим приема и дозировку препарата. Резко прекращать прием нельзя, так как это может спровоцировать припадок.
Сначала назначается низкая доза препарата, которая впоследствии постепенно повышается до тех пор, пока припадки не прекращаются или не появляются побочные эффекты. Если при приеме лекарства припадки продолжаются, врач назначает другое средство, постепенно повышая его дозировку и одновременно с этим, снижая дозировку первого.
В идеале лекарство должно максимально эффективно лечить припадки с минимальным количеством побочных эффектов и в минимальной дозировке. Если лекарство не помогает, рекомендуется не повышать дозировку, а переходить на другой тип препаратов, хотя иногда может потребоваться комбинированный прием нескольких лекарственных средств одновременно.
Многие противоэпилептические средства способны взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, а также фитосредствами, например, зверобоем. Поэтому на фоне лечения запрещается принимать другие лекарства без консультации с врачом. Это может снизить эффективность лечения и спровоцировать припадок.
Некоторые средства от эпилепсии противопоказаны во время беременности, так как могут вызывать уродства у плода. Поэтому вы должны поставить врача в известность, если планируете рождение ребенка. В других случаях рекомендуется надежная контрацепция на время лечения. Если новых припадков не было на протяжении более двух лет, прием лекарств можно прекратить под контролем врача.
В начале приема противоэпилептических средств часто возникают побочные эффекты , которые, как правило, проходят в течение нескольких дней. Ниже приведены наиболее распространенные из них:
- сонливость;
- упадок сил;
- возбуждение;
- головная боль;
- тремор (непроизвольные колебательные движения конечностей);
- выпадение или нежелательный рост волос;
- припухлость десен;
- сыпь.
Появление сыпи может быть признаком аллергии на препарат , о чем необходимо немедленно сообщить врачу. Иногда при превышении дозировки препарата могут появляться симптомы, похожие на опьянение - нетвердая походка, рассеянность и рвота. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы он снизил дозировку. Дополнительные сведения о побочных эффектах различных противоэпилептических средств содержатся в листке-вкладыше, прилагаемом к препарату.
Хирургическое лечение эпилепсии
Если лекарства не дают желаемого результата, врач может выписать направление на госпитализацию в специализированную нейрохирургическую клинику для подготовки к хирургическому лечению. В клинике проводится тщательное обследование для подтверждения показаний к операции, а также определения точного расположения очага эпилепсии, состояния памяти, психики и общего здоровья.
Удаление той части мозга, где возникает очаг повышенной возбудимости - распространенный тип операций при эпилепсии. К подобной операции прибегают только тогда, когда причиной эпилепсии является повреждение небольшой зоны мозга (у человека парциальные припадки), и удаление этой части нервной ткани не повлечет за собой значительного изменения функций мозга.
Как и при любой другой операции существуют риски осложнений, таких как нарушения памяти и инсульт, однако примерно в 70% случаев после операции припадки прекращаются. Перед ее началом хирург должен рассказать о ее преимуществах и рисках. Как правило, восстановление после операции занимает несколько дней, однако в некоторых случаях человеку разрешается возвращаться на работу только через несколько месяцев.
Стимуляция блуждающего нерва (VNS-терапия) - другой вид вмешательства при эпилепсии. Механизм работы VNS-терапии до конца не изучен, но считается, что стимуляция блуждающего нерва изменяет химическую передачу импульсов в головном мозге.
При VNS-терапии под кожу рядом с ключицей вживляется небольшое электрическое устройство, похожее на кардиостимулятор. От него к блуждающему нерву в левой стороне шеи подсоединяется электрод. Прибор посылает электрические сигналы к нерву и, таким образом, стимулирует его. Это позволяет снизить частоту и выраженность припадков. Человек может активировать дополнительный «разряд» стимулятора и избежать припадка, если появились признаки ауры.
В большинстве случаев после процедуры все равно потребуется принимать противоэпилептические препараты. При VNS-терапии наблюдаются слабо выраженные побочные эффекты, включая хриплость голоса, боль в горле и кашель при использовании прибора. Батарея прибора работает в среднем десять лет, после чего её нужно заменить.
Глубокая стимуляция головного мозга (DBS) - в настоящий момент редкая операция в России. При DBS в определенные участки мозга вживляются электроды, которые снижают ненормальную электрическую активность, характерную для припадков. Работа электродов контролируется с устройства, которое вводится под кожу грудной клетки. Оно постоянно включено. Глубокая стимуляция головного мозга позволяет снизить частоту припадков, однако есть вероятность появления тяжелых осложнений, связанных с кровяным давлением, кровоизлиянием в мозг, депрессией и нарушениями памяти.
Вспомогательное лечение эпилепсии
Кетогенная диета - это рацион, богатый жирами при ограниченном потреблении белков и углеводов. Считается, что она помогает снизить частоту припадков, меняя химический состав головного мозга. До изобретения противоэпилептических средств кетогенная диета была одним из основных способов лечения эпилепсии, однако в настоящее время она не рекомендуется взрослым из-за риска развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Иногда ее назначают детям при припадках, которые плохо поддаются лечению, так как доказано, что в некоторых случаях кетогенная диета позволяет снизить количество припадков. Диету назначают только под присмотром невролога и диетолога.
Есть и другие методы альтернативного лечения, которые применяются при эпилепсии, однако эффективность ни одного из них не была клинически доказана. Решение о прекращении приема препаратов от эпилепсии, снижении дозировки и переходе на альтернативные методы лечения может принимать только лечащий врач - невролог. Если самостоятельно прекратить принимать лекарства, это может вызвать припадки.
Следует также относиться с осторожностью к лечению травами, так как некоторые их компоненты могут взаимодействовать со средствами от эпилепсии. Зверобой, применяемый при легкой степени депрессии, не рекомендуется принимать при эпилепсии, так как он может изменять концентрацию противоэпилептических препаратов в крови и вызывать припадки.
В некоторых случаях припадок может быть спровоцирован стрессом. В этом случае могут помочь приемы для снятия стресса и методики расслабления, например, йога и медитация.
Эпилепсия и беременность
При эпилепсии противопоказаний для беременности нет, однако лучше спланировать ее заранее из-за слегка повышенного риска осложнений. Если готовиться к беременности заблаговременно, вероятность осложнений можно снизить.
Основной риск заключается в том, что некоторые средства от эпилепсии повышают вероятность тяжелых нарушений развития плода, таких как спина бифида (неполное закрытие позвоночного канала), расщепление губы (заячья губа) и врожденные пороки сердца. Конкретные риски зависят от типа лекарственного препарата и его дозировки.
При планировании беременности необходимо проконсультироваться со специалистом по лечению эпилепсии (неврологом), который может подобрать другой препарат. Обычно его назначают в минимальных дозах, стараются избегать комбинации различных препаратов от эпилепсии. Чтобы снизить опасность врожденных аномалий у ребенка врач может назначить женщине ежедневный прием фолиевой кислоты.
Совсем прекращать прием противоэпилептических препаратов во время беременности нельзя. Для здоровья плода гораздо опаснее неконтролируемый припадок матери, чем принимаемые ею лекарства. Лекарства также можно продолжать принимать во время грудного вскармливания.
Эпилепсия и контрацепция
Некоторые средства от эпилепсии снижают эффективность методов контрацепции, в том числе следующих:
- противозачаточные инъекции;
- противозачаточный пластырь;
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- «мини-пили» - прогестиновые таблетки;
- контрацептивные импланты.
При ведении активной половой жизни необходимо проконсультироваться с врачом о возможном воздействии препарата от эпилепсии на противозачаточные средства. Может потребоваться использовать другой вид контрацепции, например, презерватив или внутриматочная спираль. Есть сведения, что некоторые лекарства от эпилепсии снижают эффективность препаратов экстренной контрацепции. Вместо него используется внутриматочная спираль. Иногда наблюдается обратный эффект: некоторые противозачаточные средства снижает действие препаратов от эпилепсии. Дополнительную консультацию можно получить у гинеколога .
Эпилепсия у детей
При надлежащем лечении многие дети с эпилепсией могут ходить в школу и участвовать во всех школьных мероприятиях наряду с остальными детьми. Однако некоторым детям требуется дополнительная помощь. У детей с эпилепсией чаще возникают сложности с обучением, им нужна поддержка. Учителя должны знать о заболевании ребенка и о том, какие лекарства он принимает.
Если у ребенка тяжелая эпилепсия, приступы случаются часто, возникают серьезные трудности с освоением базовой школьной программы, родители могут перевести его на обучение в коррекционную школу. При улучшении самочувствия и переходе болезни в более легкую форму можно вернуться в обычную школу.
Синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП)
Синдромом внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП) называется смерть больного эпилепсией без какой-либо видимой причины. Точная причина СВСЭП неясна, и его невозможно предсказать. Согласно одной теории, из-за припадка происходит остановка дыхания и сердцебиения. Возможные причины СВСЭП:
- припадки с потерей сознания, когда все мышцы тела напрягаются и начинают сокращаться (большие судорожные припадки);
- отсутствие должного лечения эпилепсии, несоблюдение режима приема препаратов от эпилепсии;
- частые и резкие смены лекарств от эпилепсии;
- возраст 20–40 лет (особенно мужчины);
- припадки во сне;
- припадки, во время которых человек находится в одиночестве;
- чрезмерное употребление алкоголя.
При возникновении сомнений об эффективности лечения необходимо обратиться к лечащему врачу. Он может назначить обследование в специализированной клинике по лечению эпилепсии.
К какому врачу обратиться при эпилепсии?
Если вы подозреваете эпилепсию у себя или близкого человека, найдите хорошего невролога . Некоторые неврологи занимаются только проблемами эпилепсии и получают квалификацию эпилептолога, которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку. Обычно такие врачи работают в специализированных эпилептологических центрах, где принимают на лечение детей и взрослых с эпилепсией.
Среди болезней нервной системы эпилепсия считается наиболее неприятной, так как человек теряет сознание и бьется в судорогах. В такой ситуации желательно чтобы родные были рядом, потому как больной способен подавиться языком или больно удариться, падая на пол. Болезнь проявляется в любом возрасте, например, у детей из-за гипоксии (кислородного голодания) или инфекции, а в более зрелом возрасте из-за травмы головы. У людей после 50 такая проблема возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы или дегенеративных заболеваний ЦНС по типу болезни Паркинсона.
Сложно предугадать сколько будет длиться приступ эпилепсии, но обычно его продолжительность варьируется от 5-10 секунд до 10 минут. После него у больного происходит провал в памяти, и он не в состоянии вспомнить последние события. Через 1-2 часа состояние эпилептика стабилизируется, и он не понимает про какой припадок идет речь. По мнению врачей, приступ эпилепсии проще предупредить, так как остановить его нельзя и близким людям остается только помочь эпилептику тем, чтобы он не нанес себе увечий.
Перевозбужденная центральная нервная система (ЦНС) на фоне сопутствующих заболеваний провоцирует эпилептические приступы, которые можно предотвратить, зная их причины, такие как:
- Умственное и физическая перегрузка;
- Стрессовые ситуации;
- Бессонница;
- Чрезмерное употребление спиртных напитков;
- Перевозбуждение центральной нервной системы.
Здоровый и крепкий сон нужен всем людям, а особенно эпилептикам, так как для них он также важен, как для диабетиков уколы инсулина и диета. Врачи уже давно доказали, что из-за бессонницы эпилептические приступы возникают чаще. Именно поэтому недосыпание считается главной причиной проблемы. Понять сколько часов составляет норма сна можно, ориентируясь на эти данные:
- Детям школьного возраста 8-10 часов;
- Взрослым людям 8 часов;
- Пожилым людям 6-7 часов.
При эпилепсии к этому времени прибавляется еще 1-2 часа, чтобы нервная система отдыхала достаточное количество времени.
Если уснуть не получается, то эксперты советуют гулять перед сном на улице 15-20 минут, так как свежий воздух благоприятно влияет на этот процесс.
Иногда этот метод не срабатывает, особенно на фоне внутренних переживаний. В таком случае врачи назначают седативные (успокоительные) препараты, например, настойку валерьяны, боярышника или пиона.
Молодые люди, страдающие от этого недуга должны помнить, что блики перед глазами способны вызвать припадок. Избежать приступа эпилепсии в такой ситуации можно, но необходимо отказаться от дискотек и других мест, где мерцает свет. Иногда даже фары провоцируют развитие болезни. Справиться с этим могут плотные шторы в комнате и специальные антибликовые очки.
Громкая музыка запрещена, так как она провоцирует приступ эпилепсии и избежать его можно полностью от нее отказавшись. Вместо нее эпилептикам рекомендуется слушать расслабляющие мелодии, которые помогают успокоить нервную систему. К этому списку можно добавить звуки природы и классическую музыку.
Эпилептики должны следить, чтобы голову не напекало солнце, особенно летом, когда сила солнечных лучей наиболее высока. Для этого одеваются головные уборы, которые продаются во всех магазинах одежды. Загорать также нужно в меру, то есть или очень рано утром или вечером, когда солнце не так сильно напекает, а лучше и вовсе отказаться от этого.
Перенапрягать глаза и голову сидя за компьютером больны людям также запрещено. Рекомендуется делать перерывы каждый час на 5-10 минут. В это время можно пройтись по улице или сделать легкую зарядку.
В спорте есть свои ограничения, так как запрещено посещать борьбу, плавание, а также заниматься альпинизмом. Из-за них эпилептик может получить травму головы или перенапрячь центральную нервную систему. Врачи советуют обратить свое внимание на другие виды спорта наподобие тяжелой атлетики, ходьбы и гимнастики.
Предотвратить приступ эпилепсии можно, совмещая все эти советы вместе с правильным питанием. Для начала нужно сократить объем потребляем жидкости (не более 1,5-2 л), так как ее избытки способны вызвать припадок. Еда должна быть полезной и питательной, а главное, нужно уменьшить количество соленой и острой пищи, так как возникает задержка воды в организме. Из-за этого отекают ткани головного мозга, резко повышается давление и начинается приступ.
Спиртные напитки специалисты настоятельно рекомендуют полностью исключить из своей жизни. Они считаются главным провокатором приступов эпилепсии и убрав алкоголь можно их предотвратить, так как основной раздражающий фактор будет ликвидирован. Если для лечения принимаются настойки, сделанные на спирту, то их нужно хорошо развести с обычной кипяченой водой.
Травы от припадков эпилепсии
Эпилептикам врачи советуют пить отвары из трав с мочегонным эффектом, чтобы избавляться от лишней жидкости, а также не помешают растения с успокаивающим воздействием на нервную систему. Фитотерапия и народные методы лечения для многих пожилых людей являются спасением и благодаря им приступы возникают значительно реже.
По мнению эпилептиков, хорошо предотвращает приступы препарат Ново-Пассит. Создается он из натуральных компонентов:
- Хмеля;
- Валерианы;
- Мелиссы;
- Пассифлоры;
- Боярышника.
Отдельно можно выделить вспомогательный компонент под названием гвайфенизин. Он служит для того, чтобы убрать тревожные ощущения. Пить препарат необходимо не менее 3 раз в сутки.
Успокоить ЦНС могут и другие растения, например, пассифлора. Препараты, созданные на основе ее побегов необходимо принимать не менее 3 раз день по 30 капель. Длительность курса обычно особо не ограничивается, но через месяц приема рекомендуется сделать перерыв на 2-3 недели, а затем его можно повторить.
Во многих аптеках продаются специальные лекарственные сборы на основе трав. Их воздействие довольно мягкое и припадки возникают значительно реже после приема такого средства. В состав сбора входят такие травы:
- Синюха;
- Девясил;
- Калина;
- Мелисса;
- Солодка;
- Подорожник;
- Тысячелистник.
Каждая из перечисленных трав дает свой неповторимый эффект, а их сочетание приносит много пользы при лечении патологических процессов в ЦНС. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. сбора и засыпать ее стакан с кипятком, затем его нужно закрыть крышкой и дать настояться до полного остывания. Употреблять следует по 50-70 мл за раз 3 раза в сутки. Длительность лечение составляет полгода.
Издавна известно об успокаивающем эффекте валерианы и для предотвращения эпилептических приступов она отлично подойдет. Для этого нужно взять сухие корни этого растения и хорошо измельчить. Получившуюся смесь нужно засыпать в емкость с обычной водой в соотношении 1 ст. л. на 250 мл жидкости, а затем отвару нужно дать настояться в течение 10 часов. Употреблять готовый напиток следует по 1 ст. л. не менее 3 раз в сутки. Детям до 18 лет лучше уменьшить дозу до 1 ч. л. Длительность приема этого средства составляет 2 месяца.
Пустырник будет не менее полезен для того, чтобы избежать приступа и делает он это за счет своих седативных свойств. Для приготовления необходимо взять 1 ст. л. высушенного и перемолотого растения и засыпать ее в полулитровую емкость с кипятком. Затем отвару нужно дать настояться в течение 2-3 часов. Употреблять готовое средство можно по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи в течение 2 месяцев.
Марьин корень (уклоняющийся пион) помогает снять симптомы нервозности у эпилептика и улучшить сон. Готовится отвар достаточно просто и для этого нужно взять 1 ч. л. перетертых и высушенных корней растения и залить их 250 мл кипятка. Емкость с отваром нужно закрыть и дать настоятся в течение часа. Употреблять готовое средство разрешено до еды по 1 ст. л, а длительность курса 30 дней. Иногда возникают сложности с тем, чтобы достать это растение и в такой ситуации можно купить готовую настойку в аптеке.
Из-за того, что эпилептикам запрещается употреблять алкоголь ее нужно будет развести с водой в соотношении 30 капель на 1/3 стакана воды (50-70 мл). Пить его нужно будет также, а именно до еды в течение 30 дней. Если купить готовое средство нет никакой возможности, то можно сделать настойку из декоративного пиона. Для этого нужно сорвать 100 гр. листьев и лепестков, а затем залить их 250 мл спирта. Настаивать это средство придется 10-14 дней и желательно в темном месте. Употреблять готовую настойку можно будет так же, как и купленную в аптеке.
Врачи советуют применять и противосудорожные средства, например, корневища шлемника байкальского. Это средство пользуется большой популярностью в Сибири, так как приступы эпилепсии из-за него фактически не возникают. Для отвара используют верхнюю часть растения во время цветения. Приготовить его может любой желающий, так для этого нужно сорвать 20 гр. побегов шлемника, а затем их нужно засыпать в стакан с кипятком. Через час средство будет готово и пить его нужно по 50-70 мл до еды. Если готовить нет желания или возможности, то можно купить аптечный вариант в форме порошка и обычно разовая доза до еды от 5 до 10 г.
Уменьшить частоту возникновения судорог и соответственно можно с помощью корней чернобыльника (полыни обыкновенной). Для приготовления нужно смешать пол-литра пива и 30 г измельченного растения, а затем полученную смесь нужно прокипятить в течение 5 минут. Пить его нужно до еды по 50 мл.
Лечение эпилепсии с помощью врача
Побороть приступы эпилепсии можно только совместными усилиями близких людей эпилептика, лечащего врача и самого больного. Роль медика в этом треугольника заключается в слежении за развитием болезни и в грамотном подборе курса терапии. Несмотря на отсутствия панацеи от эпилепсии, можно вполне избавиться от ее припадков и сохранить получившуюся стабильность благодаря здоровому образу жизни и выполнению советов специалиста.
На сегодняшний день существует более 15-20 препаратов для лечения этой патологии. Первоначально врач выберет базовый препарат по типу Депакина или Финлепсина. После назначения специалист должен будет следить за результатами лечения, чтобы при необходимости изменить дозировку или сменить препарат.
Человек, страдающий от эпилепсии должен следить, чтобы не появились побочные эффекты, например, сыпь или расстройство желудка, и в случае их возникновения немедленно сказать об этом врачу. Отменять решения специалиста или менять самостоятельно дозировку эпилептику запрещается, так как может быть нарушена схема лечения.
Близкие к эпилептику люди должны знать все особенности болезни, например, сколько длится и что делать во время приступа. Ведь при отсутствии помощи, человек может удариться обо что-то или подавиться языком. Особенно важна от них поддержка, так как люди, страдающие от эпилепсии должны ее ощущать, чтобы не впадать в депрессию.
Предотвратить приступ эпилепсии может любой человек при соблюдении простых правил и выполнении рекомендаций врача. Главное, чтобы курс лечение проходил длительное время и без перерывов. В таком случае эффект будет стойким и его останется только поддерживать.
Эпилепсия могла бы считаться болезнью гениев. С ней связано наибольшее количество мифов и предрассудков. Её называли и Божиим благословение, и проклятием ада. Этой болезнью страдали Сократ, Платон, Юлий Цезарь, Петрарка, папа Пий IX, Исаак Ньютон, Блез Паскаль, Федор Достоевский, Петр l, Гюстав Флобер. То, что приступам эпилепсии подвержено так много знаменитых людей, иногда наводит на мысль, что она одолевает исключительно великие умы. Однако это не так. Эпилепсией страдают люди любого происхождения и способностей, и даже животные. Что же это за такая загадочная болезнь, как избежать ее и остановить приступ эпилепсии ?
Как проявляется эпилепсия?
Каждый из нас представляет, как выглядит эпилептический приступ: человек внезапно падает, его начинают бить конвульсии, изо рта идет пена. Это так называемый большой, или развернутый, эпилептический приступ . Однако существует огромное количество других видов приступов (около 40): человек может моргать глазами или пришлёпывать ртом, у него может начать дергаться рука или нога, он может просто вздрагивать и на несколько секунд терять над собой контроль. Некоторые приступы проходят в полном сознании, в других случаях люди ничего не помнят о случившемся.
Приступ эпилепсии. Что делать?
Те, кто видит эпилептический приступ, особенно большой, часто сами бывают в шоке, теряются и не знают, .
Вот несколько простых правил неотложной помощи :
1. Самое главное правило – сохранять спокойствие! Оно позволит вам дальше действовать правильно.
2. Уложите человека на бок. Желательно его голову поместить на что-то мягкое.
3. Не переносите больного с места на место. Исключение составляют ситуации, когда человек находится рядом с острыми предметами, водой и т. п.
4. Следите, чтобы голова была повернута в бок, это не даст слюне и слизи, которые часто выделяются во время приступа, попасть в дыхательное горло
5. Если началась рвота, поверните больного на бок полностью.
6. Ни в коем случае не пытайтесь разжать человеку зубы и всунуть ему что-нибудь в рот!
7. Не давайте во время приступа лекарств и питья. Больной может просто подавиться или захлебнуться.
8. Если приступ длится дольше 5-10 минут или если кратковременные приступы следуют один за другим, вызывайте «скорую помощь». Позвать на помощь нужно и в том случае, если больной во время приступа получил травму.
В принципе это все, чем вы можете помочь. Приступ пройдет сам собою или его купирует вызванная бригада « скорой помощи».
Можно ли вылечить эпилепсию?
На сегодня до 70-80% больных эпилепсией навсегда излечиваются от недуга при помощи лекарственных средств. Оставшимся при помощи препаратов удается значительно облегчить проявления недуга – снизить частоту и силу приступов.
Лечение эпилепсии – длительны многолетний процесс. Он обязательно должен проходить под контролем врача — эпилептолога или невролога. Только врач может подобрать оптимальную дозировку лекарства, которая даст наименьшие побочные эффекты.
Вопросы эпилепсии:
- В каком возрасте может начаться эпилепсия?
Эпилепсия может дебютировать в любом возрасте. Наиболее опасный возраст — подростковый, когда в организме ребенка начинаются гормональные перестройки. Очень часто эпилепсия возникает в 3 года, в 7 лет и у пожилых людей. Однако, если была травма головы, болезнь может начаться в любое время. Близким очень важно знать, как остановить приступ эпилепсии и как избежать проявлений болезни.
- Отчего возникает эпилепсия?
Главная причина появления приступов – травма головного мозга и гибель нейронов. В мозгу возникает очаг, из которого «неправильные» нервные импульсы распространяются по другим отделам мозга, вызывая те или иные внешние проявления.
Мозг может получить травму в результате воздействия множества неблагоприятных факторов: родовой травмы, внутриутробной инфекции, ушиба головы и т. д. В списке также находятся употребление алкоголя, наркотиков, курение. Скрытый эпилептический очаг может проявиться даже в результате сильной усталости, длительного недосыпания. Существуют формы эпилепсии, вызванные отклонениями в генетическом развитии, а также являющиеся результатом опухоли мозга.
- Передается ли эпилепсия детям по наследству?
Собственно эпилепсия по наследству не передается. То есть если один из родителей страдает этой болезнью, то его дети с вероятностью 94% не будут болеть ею. Однако передается предрасположенность к приступам – тогда говорят о низкой судорожной готовности мозга. В этом случае, если возникает ситуация, вызвавшая гибель нейронов, вероятнее всего эпилепсия проявится – оставшиеся 6%.
- Влияет ли эпилепсия на умственное развитие?
Нет, не влияет. Список великих людей, страдающих этим заболеванием, приведенный в начале статьи, это доказывает. Эпилепсия не является психическим заболеванием.
Будьте внимательны! Если вы оказались свидетелем приступа эпилепсии, не стойте в стороне. В ваших силах оказать неотложную помощь и остановить приступ эпилепсии
. Теперь вы знаете, как действовать. Безучастие может стоить кому-то жизни.
