Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "антибиотики и противозачаточные таблетки" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: антибиотики и противозачаточные таблетки
2009-04-22 01:09:28
Спрашивает Светлана :
Здравствуйте. Меня очень беспокоит один вопрос... В прошлом месяце критические дни у меня были 11 дней (вместо 7), ОЧЕНЬ болезненно. Я посетила гинеколога. Она сказала, что все нормально. Приписала мне антибиотики и противозачаточные таблетки. Но толком ничего не объяснила. Я переживаю. Не верю врачу почему-то. У меня это впервые. Мне 20 лет. Подскажите, что послужило возможной причиной и серъезно ли это. Что делать, чтоб больше такого не было? Спасибо огромное за ответ
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна :
Светлана, здравствуйте! Нормальная продолжительность месячных - 3-7 дней. То есть длительность Ваших месячных - 11 дней – считать нормальной никак нельзя. Первые несколько дней менструации обычно идут обильные выделения, затем интенсивность кровотечения снижается. За период месячных женщина обычно теряет 20-50 мл крови в сутки, в целом - не более 250 мл за одну менструацию. Организм возмещает эту потерю быстро. Менструальная кровь обычно ярко-алая, имеет специфический запах и, как правило, не сворачивается.
Если в менструальных выделениях Вы иногда обнаруживаете сгустки крови, сразу паниковать не стоит. Зачастую подобное происходит потому, что ферменты не справляются с обилием выделений и пропускают так называемую «непреобразованную» кровь, которая скапливается во влагалище и сворачивается там. Сгустки могут быть у женщин, использующих внутриматочные спирали (ВМС).
Кстати, ВМС может спровоцировать и более обильные, а также болезненные месячные. Мажущего характера кровянистые выделения в начале и конце месячных – это явление нормальное, если они продолжаются не более 2-х дней. Слишком длительная «мазня» может быть проявлением наличия различных патологических процессов (например, эндометриоза, кист, полипов и т.п.). Большое количество сгустков может быть проявлением заболеваний. В таких случаях нужно сразу обращаться к врачу. В норме месячные также не должны быть чересчур болезненными.
Причины, приводящие к нарушениям менструального цикла, могут быть самыми различными. Более обильная и длительная менструация может возникнуть после сильного нервного стресса. Нарушение менструального цикла не должно повторяться при отсутствии повторного действия вызвавшего его фактора. Увеличить продолжительность менструации может интенсивная физическая боль в следствие травмы, операции, ушиба, ранения. Нарушение менструального цикла может быть последствием изменения привычной окружающей среды - при переезде, изменении климатической зоны. Иногда регулярность месячных нрушается из-за резкого изменения трудового режима, при стрессах и физических перегрузках. Нередко провоцируют нарушения месячных инфекционные заболевания: частые ангины, грипп, хронические тонзиллиты, ОРЗ, ветряная оспа, краснуха, ревматизм, паротит). Нарушение гормонального фона, а также различные органические заболевания женских половых органов также могут вызывать нарушение менструального цикла.
Мне не совсем понятно, зачем были назначены Вам антибактериальные средства, если у Вас все хорошо. Если же есть какой-то воспалительный процесс в женской половой сфере, то перед назначением лечения необходимо тщательное обследование и выяснение причин произошедшего. Только тогда лечение будет иметь эффект. Перед назначение оральных контрацептивов также рекомендуется провести обследование гормонального статуса женщины.
Я думаю, Светлана, есть смысл показаться еще другому гинекологу и услышать еще одно мнение о Вашем нынешнем состоянии. Надо осмотреть Вас, провести обследование, тогда можно будет сказать, серьезно ли произошедшее с Вами, или это единичный случай, и наметить план действий в случае необходимости. Не бойтесь задавать вопросы доктору, Вы обязательно должны понимать, что происходит с Вами, а доктор обязан Вам это рассказать. Всего Вам доброго, желаю найти решение возникших проблем!
2008-03-11 16:17:24
Спрашивает Анна :
Добрый день! У меня поликистоз левого яичника и киста, но эта киста лопается через каждый год во время менструального цыкла она вытекает.
Обследовалась сначала у одного доктора, она мне приписала на лист А4 с двух сторон антибиотики и противозачаточные таблетки. Второй доктор написала так же, но немного меньше. Но, я побоялась их принимать подскажите пожалуйста как можна вылечить кисту поликистоз. Врачи говорят что возможно бесплодие. Заранее благодарю.
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич :
По представленным вами данным совершенно невозможно ответить на поставленный вопрос. О диагнозе поликистоз яичников очень много информации в инетрнете, попробуйте поискать в поисковиках, а относительно лечения я совершенно не могу дать рекомендации без знания клинической ситуации. Прошу прощения за такой ответ, но поступаю так во избежании непрофессионального совета.
2015-09-15 11:01:15
Спрашивает Анжела :
Здравствуйте!В результате медосмотра на приему у гинеколога был выявлен кандидозный вагинит(результаты из мазка: лейкоциты в шейке матки 80-100, во влагалище 40-50-60, обнаружены элементы гриба,candida,(споры),было назначено
Лечение: флуконазол,свечи пимафуцин,спринцевание "Малавитом" и аппликация кремом "Генофорт"...партнер пролечился флуконазолом и кремом пимафуцин,обследование он не проходил. затем после лечения я сдала снова мазок и результаты показали: лейкоциты в шейке матки 80-100, а во влагалище 7-10,элементы гриба,candida,(споры)...врач сказал,что либо я недолечилась,либо лекарства поддельные, либо из за того,что продолжаю прием противозачаточных таблеток, либо другая причина. Поставила диагноз хронический кандидозный вагинит и вялотекущий эндометрит...сдала еще ряд анализов,в результате следующее: Хламидии трихоматис-отрицательный, Вирус простого герпеса 1,2типа - отрицательный, Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска - отрицательный. Выданы культуры ureaplasma urealiticum > 10*4 цое/мл. Наименование матери С КАНАЛ. Чувствительность к антибиотикам: ровомицин,джозамицин,рулид. С этими результатами пойду к врачу только через месяц,так как врач сейчас в отпуске. Скажите как это все опасно? Особенно не понимаю насчет уреаплазмы и воспаления в матке из за большого количества лейкоцитов.... И нужно ли партнеру проходить обследование?
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Вы, носитель уреаплазменной инфекции. Если инфекция есть у Вас, то она будет и у полового партнёра. Партнёр может пройти обследование, возможно будет выявлена ещё какая-то инфекция. Лечение лучше начинать во время менструации, так как сама менструация - это природное обострение хронических процессов. Из препаратов предпочтение - джозамицину. В аптечной сети это вильпрофен в дозе 500 3 раза в день в течении 10 дней. Пробиз фемина по 1к 2 раза в день в течении 1-2 месяцев(это лактобактерии). Вам нужно восстановить микрофлору в кишечнике, параллельно восстановится во влагалище. А лактобактерия, или нормальная микрофлора влагалища сама борется с кандидозом, уреаплазмой,..... Лечение необходимо принимать вместе с мужчиной.
2014-10-11 06:09:09
Спрашивает Лариса :
Здравствуйте!Мне 37 лет, поставили диагноз дисплазию шейки матки 1 степени, Впч 39 , инфекций не обнаружено, но лейкоциты были 90-100 и врач назначил антибиотики 10 дней, тержинан, болтушку тампоны, алокин 6 уколов через день, я пропила антибиотик сделала процедуры и начались месячные, а вообще я обратилась по поводу того что пила 4 года противозачаточные таблетки без перерыва, и хотела поставить спираль, обращалась ранее к врачу сказал, что пейте дальше ничего страшного, но у меня уже волосы начали выпадать я связала это с таблетками, сдала печеночные пробы АСТ - 85 , и я прекратила принимать противозачаточные таблетки, месячные прошли как по таблеткам, с начала лечения прошло 18 дней, я пришла к врачу он сделал кольпоскопию и сказал что видит и эрозию и дисплазию, взял анализ на цитологию, он будет готов через 3 дня и он хочет в тот же день сделать электрокоагуляцию и биопсию. Хочу спросить, делать это сейчас или не торопиться, есть ли вероятность того что после лечения состояние шейки матки улучшится, или 18 дней это достаточный срок? Или ориентироваться на повторный результат цитологии?У меня 2 детей, но возможно мы захотим еще, смогу ли родить после этой процедуры самостоятельно?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Лариса! Лейкоцитоз был спровоцирован эрозией шейки матки. Если по результатам кольпоскопии гинеколог подозревает дисплазию, то в первую очередь необходимо проведение биопсии шейки матки. По ее результатам специалист выберет метод лечения. После проведения лечения родить Вы сможете, не переживайте. При наличии дисплазии одной консервативной терапии обычно бывает недостаточно. Будьте здоровы!
2014-04-30 15:24:41
Спрашивает Михаил :
Здравствуйте! Живу регулярной половой жизнью около года, один партнер. До этого проблем не было. У девушки периодически возникает молочница из-за приема антибиотиков, но лечились и все было в порядке. Она начала пить противозачаточные таблетки около 14-18 дней назад. Секс регулярный. 2 дня назад у меня начался зуд головки члена. Сейчас уже не чешется, но на головке видны небольшие красные пятна. Образовывается белая густая масса, появился неприятный запах.
Я понимаю, что точно мне могут сказать после обследования, но все же, что может быть?
Я 2 дня назад выпил большое количество витамина С, может ли от этого? Или это молочница(реакция на таблетки противозачаточные)?
Заранее благодарен Вам!
2014-02-06 18:34:06
Спрашивает Taty :
Здравствуйте. Хочу обратиться к вам с такой проблемой. Мне 27 лет. Восемь месяцев принимала противозачаточные таблетки, из них 5 месяцев - "Силует" (для лечения аденомиоза, диагностированного по УЗИ и обильным долгим месячным).
С 6 января я выпила последнюю упаковку таблеток. Было кровотечение отмены - как обычно, 6 дней. Но оно не прекратилось, а усилилось на 7 день. Я сделала УЗИ. Результат (на 7 день цикла): эндометрий 2-3 мм (не соответствует фазе цикла), в яичниках доминантного фолликула нет, полость матки расширена до 2 мм, в позадиматочном пространстве жидкость 7 мл.
Я посетила гинеколога. При осмотре все в норме, но она назначила мне лечение: Транексам, водяной перец и антибиотик Азитромицин. Сказала, что, если выделения не прекратятся, то направит меня в стационар на выскабливание. Сделали мазок на флору: все в норме, воспаления нет.
Выделения прекратились через 5 дней, то есть в целом длились 12 дней. Врач назначила мне дальнейшее лечение: хлористый кальций с глюкозой внутривенно (10 уколов), Неовир в\м (5 уколов) и гемотерапию.
Закончив лечение, я повторно была на УЗИ. Результат: эндометрий вырос до 10 мм и соответствует фазе цикла, обнаружен неовулировавший фолликул 16 мм, матка расширена до 2 мм, жидкость в п\м пространстве 5 мл.
Узистка сказала, что воспаление не прошло. И я вновь пошла к гинекологу. Она снова осмотрела меня и не нашла патологий. Снова мазок (тоже норма).
Я спросила врача о гистероскопии (так как до ОК у меня были продолжительные месячные, и, получается, после отмены таблеток таковыми и остались). Врач посоветовала сначала сделать МРТ органов малого таза.
Я его сделала. Результат: признаки очагового аденомиоза, жидкость в п\м пространстве, но доминирующий фолликул не найден.
Как такое может быть? Врач сказала на это, что, значит, произошла овуляция. И в направлении на гистероскопию мне отказала.
Пожалуйста, посоветуйте, кому мне верить? Есть ли у меня воспаление, которое увидели на УЗИ? Была ли овуляция? И могла ли я забеременеть, если овуляция произошла на 24 день цикла, а половой жизнью я жила с 26 дня цикла? Когда теперь мне ждать месячных, через две недели после овуляции? Помогите, пожалуйста!
Отвечает Грицько Марта Игоревна :
О воспалительном процессе свидетельствует наличие свободной жидкости в п/м пространстве. По УЗД и МРТ овуляция не прошла. Проводить гистероскопию пока нет показаний. Я бы советовала понаблюдать за ситуацией в динамике, провести фолликулометрию. Если овуляции проходить не будут, тогда следует сдать кровь на половые гормоны и обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Забеременеть Вы не могли, т.к. фолликул не проовулировал.
2014-01-13 23:40:17
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 20 лет. беспокоят прыщи и угри с 14 лет. Сейчас лицо воспаленное, есть гнойники, твердые на ощупь болючие прыщи. Также на плечах и спине. такая " война" на лице периодически вылазит. Кожа жирная или комбинироварая. Делала соскоб с кожи, клещ не обнаружен. обращалась за помощью к дерматолагам и косметолагам. Чистки лица делаю примерно 1 раз в 4 месяц. дерматолаги прописывали болтушки (лосьен и что- то с осадком), скинорен (мне не очень понравился этот препарат). Также месяц пила цинктерал и дрожжи с серой. Вроде бы на некоторое время забывала о проблеме. в основном в теплый период. мне кажется что улучшение могло быть связано с приемом антибиотиков (лечила ангину, Орв. еще страдаю хроническим тонзилитом) . Также пользовалась зиниритом(не понравился. очень сушит кожу и не снимает воспаление),
гель далацин (помогает пока нет привыкания). Теперь дерматолог назначил такое лечение: орнизол 10 дней утром и вечером вместе с эслидином. Затем месяц пить цинктерал, неуробекс нео, аевит и еще один препарат (не могу прочитать с назначения, но вроде бактлетатин капсулы). Еще посоветовал косметику луи видмер. Планирую сделать пилинг джеснера (никогда еще не делала пилинги) , как спадет воспаление. у меня такие вопросы: 1) можно ли мне пользоваться тональным кремом? очень хочется замазать весь ужас. 2) есть ли смысл подобрать с гиниколологом противозачаточные таблетки? как долго их принимать? (немного боюсь, т.к. слышала что может быть начнут рости нежелательные волосы на теле) 3) соблюдать ли диету или это бесполезно? 4) влияет ли хронический тонзилит на состояние кожи? 5) может ли это быть наследственное? у моей мамы были вульгарные угри. она с ними мучалась почти до 40 лет. и если да, что с этим делать? 5) что еще посоветуете? каких врачей посетить? Спасибо.
Отвечает Тодорова Лариса Петровна :
Татьяна, отвечаю на ваши вопросы по порядку:
1-тональным кремом пользоваться можно, только специально предназначенным для проблемной кожи, они продаются в аптеках(лярош-позе, авен, урьяж...), они не забивают поры и матируют жирную кожу;
2-смысл пройти обследование у гинеколога и при нарушении гормонального статуса подобрать комбинированный гормональный препарат есть, так как акне всегда связаны с эндокринной системой. Тем более, что нет стойкого результата лечения предыдущего;
3-строгую диету соблюдать не нужно, но ограничения все таки есть-чипсы,сухарики, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия, жирная жаренная пища. Просто необходимо вести здоровый образ жизни:-)
4-хронический тонзиллит влияет на состояние кожи,так как он снижает общий иммунитет и кожи в частности. 5-наследственная природа акне имеет место быть, чаще всего так и происходит, но не закономерно всегда;
5-посоветую найти хорошего дерматолога, который будет лечит и наблюдать вас до тех пор, пока вы не станете красивой и удовлетворенной своей внешностью.
Это долго, работа со смежными специалистами и оптимально подходящими вам препаратами, это определенный образ жизни для вас на некоторое время и описать все в интернет консультации невозможно. Удачи и будьте красивой!
2013-12-19 16:02:07
Спрашивает Марина :
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,начала пить противозачаточные таблетки Джес и одновременно кололи антибиотик Цефазолин,далее назначали антибиотик Левофлоксацин-Тева(пить мне еще их 5 дней),у меня ангина,до полового акта неделя, может ли эти антибиотики сказаться на Ок??Заранее большое спасибо!
2013-12-10 08:41:55
Спрашивает Александра :
Добрый день! Подскажите пожалуйста советом то ли я лечу. Сразу оговорюсь, я не занимаюсь самолечением, наблюдаюсь у 2 специалистов, но как таковой помощи нет(Так вот, на протяжении 4 лет я пила противозачаточные таблетки новинет(по рецепту врача), все было прекрасно, потом мы с мужем задумались о пополнении потомства и я бросила их пить, на втором месяце начались проблемы - нечем ходить в туалет по-маленькому, выпиваю много, а в туалет совсем нечем идти, и не хочется.выпила монурал - не помогло, пошла к нефрологу, та взяла анализы, постучала по почкам, говорит почки впорядке идите к гинекологу, пришла туда, там мне говорят у вас хр сальпингоофорит!!!Я в ужасе, меня кладут в больницу, хотя по женски у меня ничего не болело! таам 10 дней шпарили уколы+таблетки+физиотерапия. После выписки через 2 месяца начались опять проблемы с туалетом, не могу и все, но при этом ничего не болит, не колит, ни щиплет. Пошла к урологу в больницу, там катетером взяли анализ, кровь из пальца, вены, направили к гинекологу сдавать анализы на ЗПППи ИППП. Пришли анализы в моче обнаружили золотистый стафилоккок - выписали пропить аугментин - пропила. в мазке нашли уреаплазму больше 10 в 4 степени, назначили лечение - вильпрофен 500 мг 3 р/д+ метронидазол+ циклоферон+ виферон ректально и генферон вагинально, все проделала как полагалось, сразу после лечение опять то же самое - никак в туалет невозможно сходить, но только уже живот раздулся и начинались спазмы перед походом в туалет! Я бегом к врачу!Осмотрев меня она говорит, у вас дисбактериоз влагалища направила меня сдавать мазок - мазок пришел норм, только поышенное кол-во лейкоцитов - направила на узи, там поставили хр. сальпингоофорит и ццервицит, выписала мне свечи нео-пенотран форте и отправила домой, после 5 свечей у меня разболелся низ живота, да так, что сидеть невозможно, приезжаю в больницу, они меня на стационар дневной - уколы цефазолина+ метронидазол+ свечи генферон, через 6 уколов у меня случился приступ жуткий, думала помру от боли, ночью, это было ужасно...без уколов ношпы не обошлось - поехали в больницу, я все рассказываю им, а они мне говорят ну девушка, ну что вы хотите, у вас это хроническое, теперь всю жизнь будет так, идите и не простывайте! Я была в ужасе от нашей медицины, я уже от бессилия пошла к др гинекологу, сдала повторно бак посев на уреаплпзму и ее там опять обнаружили в том же титре! и выписали опять вильпрофен!Я сказала врачу, что пила его уже, на что она мне сказала, что это ед. антибиотик к которому она у меня уреаплазма чувствительна!и выписала мне физиотерапию флектрофорез цинком. сегодня 5 сеанс был, и 5 дней принимаю антибиотик вильпрофен - боли ушли слава богу, но появился жуткий зуд из влагалища, пью флуконозол - не помагает, зуд не проходит. Милый доктор, оцените вообще правильность действий данного лечение, а тоя я уже не знаю куда бежать, чувствую я что все это лечение вызывает облегчение на очень короткий промежуток времени, а потом опять с новой силой начинается хождение по мукам.А что касается хр. сальпингоофорита, то его у меня никогда небыло! мне 25 лет, с 17 лет живу половой жизнью, никогда небыло проблем с месячными и некогда не болел живот, плановые осмотры всегда посещала!
Спасибо за внимание!
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Не подумайте ничего плохого, но рекомендую проконсультироваться и обследоваться у невропатолога. Кроме этого обследуйтесь у эндокринолога в эндокринном диспансере (исключить заболевание щитовидной, паращитовидной желез...). Также обследуйтесь на наличие вируса Эпштейн Бара.
Задать свой вопросПопулярные статьи на тему: антибиотики и противозачаточные таблетки
Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.
Гормональная контрацепция – это сегодня один из наиболее часто используемых методов предотвращения беременности. Эффективность этого способа предохранения составляет более чем 99%. Но только при условии, что таблетки принимаются в соответствии со всеми существующими правилами. Однако не все знают, что действие пероральных контрацептивов могут ослабить некоторые лекарства и травы. Необходимо быть особенно осторожной при приеме антибиотиков, а также препаратов, отпускаемых без рецепта. Риск нежелательной беременности может возрасти от неправильного сочетания медикаментов.
Всем женщинам следует знать, что эффективность гормональной контрацепции ослабляют большинство антибиотиков, принимаемых перорально. Наиболее угнетающе на гормоны действуют следующие препараты:
Амоксициллин. Применяется наиболее часто при инфекциях органов дыхания, мочевыводящих путей, а также при воспалении среднего уха и миндалин.
Тетрациклин. Используется, прежде всего, для лечения угревой сыпи и инфекций кожи.
Рифампицин. Назначается для лечения инфекций широкого спектра, в том числе при туберкулезе и заболеваниях, вызванных стафилококками
Другие антибактериальные препараты тоже не лучшим образом влияют на действие гормональной контрацепции. Поэтому во время лечения антибиотиками следует обязательно использовать дополнительные методы предохранения. Да и врачу не помешает знать, какие гормональные таблетки вы принимаете.
Осторожно, парацетамол!
Следует также обращать внимание на большинство препаратов, которые принимаются при малейших признаках респираторных заболеваний. Оказывается, что широко известный и повсеместно используемый парацетамол может снизить эффективность противозачаточных таблеток.
Происходит это чаще всего в случае превышения рекомендуемой суточной дозы лекарства. Помните, что максимальная норма парацетамола в день составляет 3000 мг (6 таблеток по 500 мг). Но уже при 1500 мг эффективность гормональной контрацепции снижается.
В связи с этим необходимо внимательно знакомиться с инструкцией принимаемых препаратов от гриппа и простуды. Парацетамол часто содержится в этих лекарствах, доступных без рецепта. Если видите, что придется употребить более 1000 мг парацетамола в день, не полагайтесь на эффективность противозачаточных таблеток: используйте дополнительные способы предохранения.
На эффективность гормональной контрацепции негативно могут повлиять также:
Антидепрессанты и антистрессовые препараты, которые можно купить без рецепта.
Травяные лекарства и сборы, содержащие зверобой. Почему? Это растение содержит компоненты, которые стимулируют функции печени по разрушению лекарств и выведению их из организма. Это также относится и к гормонам.
Травяные чаи для похудения. Они повышают моторику кишечника и препятствуют всасыванию лекарств.
Медикаменты, используемые для лечения грибковых болезней.
Грейпфрут и сок из него. Двадцать лет назад ученые обнаружили, что вещества, присутствующие в грейпфрутах, влияют на то, как организм усваивает некоторые лекарства. В частности гормональная контрацепция становится бесполезной, если таблетки были запиты грейпфрутовым соком или если грейпфрут был съеден менее чем за 2 часа или спустя 2 часа после приема гормонов.
Хромосодержащие препараты, которые используются для снижения веса. Хром ухудшает всасывание компонентов противозачаточных препаратов. Лучше всего выпивать лекарства с хромом не менее чем за четыре часа до приема таблетки.
Активированный уголь и другие сорбенты так же могут помешать всасыванию лекарств и, тем самым, снизить эффективность таблетки. Необходимо позаботиться о том, чтобы перерыв между применением сорбента и гормонального препарата составлял как минимум четыре часа.
Теперь вы знаете, что снижает эффективность гормональной контрацепции, и сможете избежать нежелательной беременности. Используйте знания на практике и будьте счастливы!
Антибиотики и противозачаточные средства – это две разные категории препаратов. Однако считается, что некоторые антибиотики могут взаимодействовать с противозачаточными средствами, снижая их эффективность.
Противозачаточные средства, или контрацептивы – это лекарственные препараты, используемые для предупреждения беременности, или зачатия. Применение таких препаратов считается одним из наиболее эффективных методов планирования семьи, помогающих избегать нежелательной беременности.
Пероральные контрацептивные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестерон, которые контролируют овуляцию. Овуляция – это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника. Если овуляция не происходит, оплодотворение, т.е. зачатие, также становится невозможным. С другой стороны, антибиотики – это препараты, основным назначением которых является уничтожение бактерий. В связи с этим они главным образом применяются в целях лечения бактериальных инфекций.
За прошедшие годы женщинами, которые использовали оба вида препаратов одновременно, сообщалось о многих случаях неожиданных беременностей. По этой причине существует подозрение, что некоторые антибиотики могут быть способны снижать эффективность пероральных контрацептивов. Тем не менее, медицинских исследований, проведенных с целью подтверждения наличия возможной взаимосвязи между этими двумя видами препаратов, недостаточно.
Считается, что некоторые противозачаточные таблетки содержат низкие дозы гормонов и поэтому их воздействие на организм может подавляться эффектами сильнодействующих антибиотиков.
Некоторые лекарственные препараты, в частности антибиотики, могут влиять на способность печени расщеплять гормоны, такие как эстроген.
Более активное расщепление эстрогена, стимулируемое антибиотиками, может понижать уровень данного гормона в организме. Это в свою очередь способствует снижению эффективности противозачаточных средств.
Опять же, антибиотики могут уничтожать как вредные, так и полезные бактерии, находящиеся в кишечнике человека. Как уже упоминалось, печень расщепляет эстроген на другие химические вещества, которые затем проходят дальше по кишечнику. В кишечнике эти химические вещества преобразуются в активный эстроген кишечными бактериями. В связи с этим эффективность пероральных контрацептивов в значительной степени зависит от кишечных бактерий , и их разрушение может снижать действенность данных препаратов. Вдобавок к этому, некоторые женщины могут сталкиваться с нарушениями менструального цикла, принимая антибиотики и пероральные контрацептивы одновременно.
Вступать во взаимодействие с противозачаточными средствами способны и другие препараты помимо антибиотиков. Например, считается, что на действенность пероральных контрацептивов влияет фенобарбитал.
Фенобарбитал – это по существу седативное средство, которое используется для лечения нарушений сна, тревожности и напряжения.
Итак, хотя данных в поддержку предположения о том, что антибиотики могут снижать эффективность пероральных контрацептивов, недостаточно, лучше соблюдать осторожность. Таким образом, женщинам, которые не хотят беременеть незапланированно, рекомендуется прибегать к помощи альтернативных методов предупреждения беременности при приеме антибиотиков. Это не означает, что нужно отказываться от приема пероральных контрацептивов. Можно использовать и противозачаточные средства, и другие методы предупреждения беременности, вместо того чтобы полагаться только на пероральные таблетки.
Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару - лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!
Антибиотики и оральные контрацептивы
Антибиотики
- это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.
С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества. Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию
, туберкулез
, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Антибиотики - настоящее чудо медицины.
Оральные контрацептивы.
Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными. Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов. Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.
Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две:
1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов. То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.
2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.
Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.
Лоперамид и кальций
Лоперамид (Имодиум) - самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет. Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие). В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.
Кальций
входит в состав двух групп безрецептурных препаратов:
1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.
2. Антациды (препараты от изжоги) - кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида - торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.
Что делать
Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.
Верапамил и бета-блокаторы
Сердечный аспирин и обезболивающие
Статины и флуконазол
Cтатины
- основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.
Флуконазол
(Флюкостат, Дифлюкан) - это один из ключевых противогрибковых препаратов. В первую очередь он эффективен против кандидоза - молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.
Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины перерабатываются ферментами печени.
Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз - поражение мышц.
Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.
Ингибиторы АПФ и спиронолактон
Ингибиторы АПФ (лизиноприл , каптоприл , и другие препараты с окончанием «-прил»)
- важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением.
АПФ - это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.
Спиронолактон (Верошпирон)
- один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости. Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается. Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.
Если это возможно, следует избегать принимать другие лекарства или растительные лекарственные средства совместно с противозачаточными таблетками. Если вам прописали лекарство, вы всегда должны предупредить лечащего врача, если в качестве контрацепции используете . Это важно потому, что некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Например, некоторые антибиотики могут снизить эффективность противозачаточных таблеток (контрацептивов). Так, существуют данные о беременности у женщин, которые принимали антибиотики при использовании противозачаточных таблеток.
Теоретически, дополнительные препараты могут изменять метаболизм синтетических гормонов в крови, тем самым изменяя их эффективность. Антибиотики могут влиять на метаболизм эстрогена (активный ингредиент в противозачаточных таблетках). При этом эффективность контрацептивного средства может снизиться, и возникнет необходимость в приёме резервных методов контрацепции, таких как, например, презервативы. Необходимо использовать дополнительную контрацепцию пока вы принимаете антибиотики и в течение первой недели после прекращения их приёма.
Некоторые антибиотики могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками, снижая их эффективность, при этом риск незапланированной беременности резко возрастает. Визуальным маркёром снижения эффективности контрацептивов может быть так называемое «кровотечение в середине цикла».
Антибиотики, которые снижают эффективность оральных контрацептивов: рифампицин, и в меньшей степени, пенициллин, амоксициллин, ампициллин, сульфаметоксазол / триметоприм, тетрациклин, миноциклин, метронидазол и нитрофурантоин.
Фенитоин и барбитураты также снижают эффективность оральных контрацептивов и могут стать причиной появления кровянистых выделений в середине цикла.
Советы для женщин, которые должны принимать антибиотики при использовании противозачаточные таблетки
Для предотвращения беременности, при совместном приёме противозачаточных таблеток и антибиотиков необходимо использовать разервные методы контрацепции (презервативы или спермициды) в течение всего периода приёма антибиотиков и в течение первой недели после завершения лечения.
Существует два типа упаковок с комбинированными контрацептивами: 21-дневная упаковка после которой делается недельный перерыв и 28-дневная упаковка, последние 7 таблеток которой не содержат гормонов. Если вы принимаете антибиотики, то в случае 21-дневной упаковки 7-дневный перерыв делать не следует, необходимо сразу начать следующую упаковку. В случае с 28-дневной упаковкой, не следует пить 7 неактивных таблеток (без гормонов, они другого цвета), а следует сразу перейти к активным таблеткам из следующей упаковки.
Антибиотики могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками, делая их менее эффективными. Вы должны использовать дополнительную контрацепцию во время и после антибиотикотерапии (по крайней мере еще одну неделю)
Если вы принимаете антибиотики в течение первых семи дней вашей новой упаковки и имели половой контакт в последние 5-7 дней, вы должны обратиться к врачу, потому что вам может понадобиться экстренная контрацепция, так как в данном случае есть вероятность незапланированной беременности.
Если вам прописали антибиотики на срок более двух недель, вам может понадобиться дополнительная консультация. Ваш лечащий врач должен быть в состоянии её предоставить.
