Само понятие «стафилококк» пугает многих мам. Если в любом анализе обнаруживаются эти бактерии, их считают причиной всех проблем со здоровьем. На самом деле это далеко и не во всех случаях так.
Репутация «страшного микроба», которой славится стафилококк, - пережиток давних времен, когда медицине были известны далеко не все бактерии, и этот микроб ошибочно считали «виновником» многих болезней. На самом деле, даже потенциально опасный золотистый стафилококк обычно безвреден для человека с нормальным иммунитетом.
В ослабленном организме золотистый стафилококк может вызывать воспаление кожи, кишечника и других органов, и только в этом случае ребенку может потребоваться лечение антибактериальными препаратами.
Виды стафилококка
Эпидермальный и сапрофитный стафилококки - безобидные микробы, которые в норме заселяют кожу и слизистые оболочки любого человека, могут без вреда для мамы и малыша присутствовать в грудном молоке.
Стафилококк, который у всех «на слуху», называется золотистым (Staphylococcus aureus, S. aureus) из-за цвета колоний при посеве на микробиологических средах. S. aureus может обладать разными свойствами, то есть этот вид делится на группы (штаммы). Некоторые из них не приносят вреда, а самый опасный из штаммов - гемолизирующий стафилококк.
Золотистый стафилококк - типичный представитель условно-патогенной флоры. Что это за флора? Все микробы по отношению к человеку бывают:
Полезными (например, бифидо- и лактобактерии, которые очень важны для пищеварения и иммунной системы);
патогенными (болезнетворными) - в норме их нет в организме, и если они появляются, то вызывают болезни (например, шигелла - возбудитель дизентерии);
нейтральными (сапрофитными) - от них нет ни пользы, ни вреда (типичный представитель - сапрофитный стафилококк);
условно-патогенными - могут присутствовать в норме, а проблемы начинаются при определенных условиях, в основном при ослаблении иммунитета. Кроме золотистого стафилококка к этой группе относятся многие микробы, в том числе клебсиелла, протей, гемолизирующая кишечная палочка.
Ребенок встречается со стафилококком почти с рождения, ведь этот микроб есть в частицах пыли, на любой поверхности (мебель, одежда, игрушки, медицинские инструменты), почти во всех продуктах питания, на коже и слизистых оболочках здоровых людей.
И ничего страшного в этом контакте нет. Иммунная система сразу же начинает бороться со стафилококком, в том числе с помощью специальных белков (антител), полученных от мамы. Поэтому малыши на грудном вскармливании, родившиеся от здоровых мам, редко имеют проблемы со стафилококком.
При нормальном иммунитете микроорганизму не удается прижиться в организме - он проходит «транзитом» или присутствует в минимальном количестве, не вызывая проблем.
Чем опасен золотистый стафилококк?
Любая условно-патогенная флора (не только стафилококк) становится активной и вызывает болезни при ослаблении иммунитета, к чему могут привести следующие ситуации:
Во время беременности: инфекции, прием некоторых гормонов или антибиотиков, стресс, несбалансированное питание;
у ребенка: недоношенность, незрелость, позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание, прием антибиотиков, болезни.
В этих случаях стафилококк может распространяться в разных органах, вызывая воспаления, аллергию и нарушая работу кишечника.
Золотистый стафилококк в кишечнике
Важно понимать, что присутствие золотистого стафилококка в зеве, носу или кишечнике в количестве меньше 10 3 - это норма, хотя в бланках анализов написано, что его быть не должно.
Если при дисбактериозе кишечника при анализе обнаружен стафилококк - это не всегда главная проблема. Больше трудностей вызывает недостаток полезных бактерий.
В кишечнике может жить и другая условно-патогенная флора (гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, протей), и если ее больше, чем стафилококка (например, клебсиеллы 10 8 , а стафилококка 10 5), эти бактерии могут быть более значимыми. Можно сделать вывод, что золотистый стафилококк - не единственная причина дисбактериоза.
Для лечения стафилококковой инфекции антибиотики применяются только при высокой температуре или быстром прогрессировании. В большинстве случаев хорошо помогают бактериофаги (не обязательно стафилококковый, другие фаги тоже на него действуют), антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил) и т.п.
Золотистый стафилококк в грудном молоке
Его появление - не повод переводить ребенка на искусственное вскармливание или начать принимать антибиотики маме.
Золотистый стафилококк на коже
Этот микроб может вызывать гнойничковую сыпь, попадая на кожу из внешней среды и не обязательно присутствуя еще где-то в организме. Он погибает от анилиновых красителей (зеленка, фукорцин, синька) и Хлорофиллипта, которыми обрабатывают кожу.
У золотистого стафилококка есть еще мрачная репутация возбудителя опасных для жизни заболеваний: воспаления оболочек мозга (гнойного менингита), легких (пневмонии), кишечника (энтероколита). Это возможно, но встречаются такие ситуации крайне редко и, как правило, у очень ослабленных детей (глубоконедоношенных или с тяжелыми пороками развития).
Выявление стафилококка само по себе мало что значит. Нужно ориентироваться на симптомы, а при отсутствии проблем у ребенка лечение, скорее всего, не требуется.
Стафилококк у ребенка в кишечнике не является экстраординарным событием, ведь, как и все условно-патогенные бактерии - это нормальная часть микрофлоры человека. Разговор о кишечных стафилококковых инфекциях - не столько о заражении кишечника бактериями, сколько о пище, на которой скопилось множество токсинов, выработанных этими бактериями.
В чем разница и как это влияет на лечение пищевых отравлений?
Возбудитель инфекции
- сапрофитный - не встречается у детей, обитает во влагалище и в основном вызывает болезни женской мочеполовой сферы;
- эпидермальный - название происходит от слова «эпидермис», поскольку бактерия может существовать повсеместно на коже и слизистых оболочках, однако никогда их не инфицирует. Внутрь организма попадает через повреждения на коже, места установки капельниц, катетеров и так далее;
- золотистый стафилококк - самая опасная разновидность этого рода микроорганизмов.
Чем может быть опасен стафилококк?
Сапрофитный стафилококк может причинить множество неприятностей женщинам и их врачам. - бич хирургов, специализирующихся на внутреннем протезировании (вживлении искусственных сосудов, клапанов, суставов), так как большинство послеоперационных инфекций их пациентов происходит по вине этого микроба.
В сравнении с золотистым, два предыдущих возбудителя выглядят вполне невинно. За красивым названием кроется возбудитель около сотни заболеваний, включая настолько опасные, что способны привести к инвалидности и даже смерти пациента.
В чем секрет стафилококка ? Их несколько:
- потрясающая способность выживать при различных температурных условиях , сухости, под действием антисептиков. Единственное, чего боится бактерия - анилиновые красители, например, бриллиантовый зеленый, известный как обычная аптечная зеленка;
- бактерия постоянно присутствует в микрофлоре многих здоровых людей, используя слабость их иммунной системы, чтобы начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезни;
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла стафилококк в список из семи опаснейших бактерий из-за ее способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам ;
- множество факторов патогенности .
Факторы патогенности - это своего рода оружие и броня бактерий, без которых они не представляют особой угрозы. Как правило, в распоряжении одного возбудителя один, максимум несколько таких способов воздействия на организм. У золотистого стафилококка их десятки:
- бактерия защищена микрокапсулой , которая сначала помогает ей проникнуть в организм, а потом защищает от атак макрофагов, призванных поглотить захватчиков;
- стенка клетки также защищает бактерию от нападок элементов иммунитета, обездвиживая фагоциты и нейтрализуя действие антител; вызывает воспаление и аллергическую реакцию в зараженных тканях;
- около десяти токсинов отравляют организм;
- четыре гемолизина разрушают эритроциты, лейкоциты, а также некоторые другие клетки;
- бесчисленное количество ферментов способны на самые разнообразные подвиги - противостоят антибиотикам, разрушают клетки тканей и так далее.
Неспособен даже передвигаться, но каждый его элемент и происходящие внутри химические реакции - потенциальная угроза здоровью человека.
Симптомы активизации бактерии в кишечнике
Клиническая картина
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Полезные и условно-патогенные бактерии в организме человека находятся в равновесии. Как только оно нарушается в силу различных причин - ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания, стресс, травма, прием определенных препаратов и многие другие - количество полезных бактерий может снижаться, а условно-патогенных увеличиваться, приводя к различным заболеваниям.
Кишечные инфекции в основном попадают в организм извне, как правило, с пищей. Золотистый стафилококк любит селиться на готовых блюдах, особенно мясных или с масляным кремом. При нарушении правил хранения бактерии бесконтрольно развиваются, выделяя около шести энтеротоксинов .
Симптомы наличия в организме ядов возбудителя кишечных инфекций являются на самом деле реакцией организма, который стремится очиститься от заразы. Таких признаков два:
- Рвота - появляется на этапе заражения желудка.
- Диарея - свидетельствует о поражении кишечника. Если в каловых массах преобладает жидкость, значит, пострадал тонкий кишечник, появление примесей (кровь, слизь и другие) - свидетельство заражения толстого кишечника.
Другие связаны с общим воздействием ядов на организм:
- повышение температуры тела, озноб;
- головная боль;
- слабость;
- судороги, бред и ряд менингиальных симптомов появляются либо при тяжелом отравлении, либо при обезвоживании организма, что особенно часто встречается у детей.
Диагностические методы
В странах бывшего СССР врачи активно используют анализ кала на дисбактериоз для диагностики состояния кишечной флоры. В странах с развитой медициной этот анализ давно признан неинформативным по ряду причин:
- показывает состояние флоры просвета кишечника, а не пристеночной, которая участвует в пищеварении;
- демонстрирует флору конечных отделов кишечника, наименее задействованных при переваривании пищи и усвоении из нее полезных веществ;
- несмотря на попытки вывести некие стандарты кишечной флоры, ученые немного о ней знают, и все нормы достаточно условны;
- даже значительные отклонения от нормативных показателей без серьезных симптомов бесполезны с медицинской точки зрения.
При обращении к врачу с жалобами на кишечную инфекцию, медики обязательно берут пробы кала или рвотных масс для бактериального посева, однако за время, необходимое для получения результатов (5-7 дней), пик заболевания, как правило, проходит.
Подавляющее большинство кишечных инфекций лечится одинаково, независимо от возбудителя. При лечении детей важнее знать не инфекционного агента, а состояние организма, для этого показательны клинический анализ крови и ряд показателей биохимии.
Лечение кишечного стафилококка у ребенка
При первых признаках пищевого отравления уместно провести промывание желудка. Для этого ребенку нужно дать много воды и вызвать рвоту. Также в первые часы после появления симптомов могут помочь энтеросорбенты, задача которых впитывать и выводить токсины.
Рвота и диарея избавляют организм от бактерий и их токсинов, но приводят к обезвоживанию. Предотвратить его можно обильным питьем. Для детей лучше всего подходит раствор регидратационных солей, который восполняет запасы электролитов, которые также вымываются из организма при отравлении.
Пить необходимо часто, но понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту. Детей грудного возраста отпаивают из ложечки, постепенно увеличивая дозу. Если ребенок спит, ему необходимо смачивать раствором губы.
Дети постарше могут наотрез отказываться от питья из аптеки, тогда допустимо поить отваром из сухофруктов, чаем, компотом или другим напитком.
При признаках обезвоживания (запавшие глаза, заострившиеся черты лица, запавший родничок, судороги и так далее) необходимо вызвать скорую помощь.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Дети страдают от кишечных инфекций гораздо чаще взрослых из-за:
- несформированных навыков личной гигиены;
- привычки есть все подряд, что кажется им вкусным;
- особенностей иммунной и пищеварительной систем детского организма.
В видеоматериале мнение доктора Комаровского о лучших мерах профилактики стафилококковых кишечных инфекций у детей:
Лучшее, что могут сделать взрослые для здоровья пищеварительной системы своего ребенка - научить его мыть руки и не класть пальцы в рот. Не менее важно следить за свежестью употребляемых в пищу продуктов, особенно из группы риска.
Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Данные микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду с ними в организме ребенка имеется и стрептококк.
В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.
Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и до года – частый диагноз. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.
Он бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.
Золотистый
Данный тип стафилококка у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. У грудных детей он проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или жёлтой расцветки бактерий.
Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.
При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует данная бактерия, то это норма проявления стафилококковой инфекции.
Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у грудничка - общепринятая норма.
Эпидермальный
Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного - норма, при условии, что ребёнок отлично себя чувствует. Если он расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.
Сапрофитный
Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.
Гемолитический
Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм он остаётся в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.
Причины
Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины - низкий иммунитет и плохой уход. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.
Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот. Поэтому стафилококк у новорожденных - нормальное явление.
Причины заражения грудных детей:
- Попадание заражения через пупочную ранку;
- Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
- Заражение в больницах;
- Заражение через грязные руки, немытую еду.
Симптомы
Основные симптомы при стафилококке:
- Появляется высокая температура;
- Понос;
- Рвота;
- Вялость;
- Потеря аппетита.
У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.
В почках
Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:
- Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
- Частое мочеиспускание;
- Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.
В носу
Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.
Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы, как:
- Краснота кожного покрова в районе носа;
- Общая интоксикация организма.
Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также в носу он провоцирует появление гнойников на коже.
Если отсутствует лечение, бактерия в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен он для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.
Во рту
Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок обладает хорошим иммунитетом . Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.
На заражение рта бактерией указывают такие симптомы:
- Боль и дискомфорт в глотке;
- Покраснение и отёчность миндалин;
- Появление на зеве гнойного налёта;
- Увеличенные лимфатические узлы;
- Увеличение температуры тела;
- Мигрень;
- Расстройство кишечника;
- Плохой аппетит.
Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.
Диагностика
Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:
- Коагулазная проба;
- Общий анализ крови и мочи;
- Биохимические анализы;
- УЗИ при поражении печени и почек;
- Метод ПЦР;
- Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).
Лечение
Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.
Антибиотики
Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.
Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.
Народные методы
Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.
- Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
- В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
- Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
- Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).
Профилактика
Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:
- Наблюдать за гигиеной ребёнка;
- Всегда вымывать фрукты и овощи;
- Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
- Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
- Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.
Прививка
Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета .
Осложнения
Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить их нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.
Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, остеомиелит, расстройство кишечника, синдром «ошпаренных младенцев».
Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры кишечника. На 25 % она состоит из кокковых микроорганизмов. Появление золотистого стафилококка у человека часто связывают с внутрибольничными инфекциями, но существуют и другие пути инфицирования.
Начало проблем
Следует понимать, что все малыши рождаются со стерильным кишечником. При первом прикладывании к груди его начинают заселять лактобактерии. Но, помимо них, в кишечник попадают и другие микроорганизмы, создавая условно-патогенную микрофлору.
Не стоит паниковать, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике. Он является частью нормальной микрофлоры, конечно, при условии, что положительные бактерии могут сдерживать его рост. При оценке результатов анализа важно обращать внимание на то, в какой концентрации он там находится. Нормальным считается уровень 10 3 . Хотя в идеале в кишечнике этого коккового микроорганизма быть не должно. Но надо понимать, что в большинстве случаев проблема заключается не в том, что стало слишком много золотистого стафилококка, а в том, что полезные микроорганизмы не могут сдержать его рост.
Симптомы заболевания
Чаще всего проблемы начинаются при снижении иммунитета. Это состояние способствует тому, что начинает активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике. Симптомы заболевания в большинстве случаев ярко выражены.
У больного начинается жидкий стул (частота - более 8 раз в сутки). Испражнения при этом обильные, водянистые, могут быть с примесью крови и слизи. У детей и взрослых часто появляются опрелости, которые тяжело поддаются лечению. Иногда заболевание начинается внезапно. При относительно невысокой температуре появляются боли в животе, которые сопровождаются поносом и рвотой.
Эти проблемы начинаются из-за того, что золотистый стафилококк выделяет токсины. По симптомам инфекция схожа с тяжелым пищевым отравлением. Игнорировать заболевание нельзя, ведь в запущенных случаях инфекция может стать причиной летального исхода.
Необходимые исследования
Установить точный диагноз можно с помощью специального анализа. В лаборатории делают посев кала и определяют микрофлору. И не всегда причиной проблем становится золотистый стафилококк. В кишечнике присутствуют и другие патогенные микроорганизмы, которые также могут привести к развитию тяжелой кишечной инфекции.
Например, если в результате обследования было установлено, что концентрация золотистого стафилококка составляет 10 5 , а клебсиелл - 10 9 , то с большой долей вероятности можно предположить, что именно последний микроорганизм стал причиной проблем. Каждый конкретный случай должен оцениваться врачом-инфекционистом. Именно он может подобрать оптимальное лечение.
Проблемы у грудничков
При оценке лабораторных исследований надо помнить, что нет ничего страшного, если у взрослого был выявлен золотистый стафилококк в кишечнике в концентрации, не превышающей 10 3 .
Немного по-другому дело обстоит с маленькими детьми. В первый год жизни у них этого микроорганизма быть не должно. После года смотрят количественный показатель и уже по нему определяют серьезность положения.
Естественно, нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы развития заболевания могут быть следующими: водянистый или слизистый кашеобразный стул, повторяющийся до 15 раз в сутки, срыгивание, рвота, вздутие живота. При наличии таких признаков обязательно проводится обследование малыша. При обнаружении упомянутого выше патогенного микроорганизма говорят о возможности фекально-орального пути передачи инфекции от матери либо от медицинского персонала. Также возможно заражение от предметов окружающей среды. Ведь на них золотистый стафилококк может жить до 50 дней. Избавиться от него можно лишь с помощью обработки поверхностей дезинфицирующими средствами.
Лечение антибактериальными средствами
У врачей взгляды на то, как необходимо лечить стафилококк, часто различаются. Одни говорят о необходимости длительного применения антибактериальных средств, другие требуют полностью отказаться от этой группы препаратов и просто восстанавливать микрофлору.
В большинстве случаев при быстром прогрессировании болезни и наличии высокой температуры сразу назначают антибиотики. При этом чаще всего врачи не ждут результатов бакпосева, поэтому они не знают, есть ли золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы заболевания дают возможность предположить, что оно может быть вызвано бесконтрольным размножением патогенной микрофлоры, которое необходимо остановить.
Подбор антибактериальных средств
Многие штаммы этого микроорганизма устойчивы к антибиотикам группы пенициллинов и цефалоспоринов. В идеальной ситуации назначать препарат необходимо лишь после получения результатов анализов, в которых будет указано, к каким именно средствам чувствительны обнаруженные микроорганизмы.
Статистика показывает, что практически в 70 % случаев помогают гликопептиды и карбапенемы, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка. Лечение заключается в приеме таких препаратов, как «Ванкомицин», «Имепинем», «Меронем».
Если возбудитель неизвестен, то, как правило, назначают цефалоспориновые средства I и II поколений. К ним у многих штаммов выявляется умеренная чувствительность. Назначают такие средства, как «Цефуроксим», «Цефамандол», «Цефазолин». Для повышения эффективности их используют в комплексе с аминогликозидами. Это такие препараты, как «Неомицин», «Амикацин», «Изепамицин», «Стрептомицин».
Иная тактика
Не всегда инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, протекает в острой форме, требующей незамедлительного вмешательства и назначения антибактериальных средств. Достаточно часто лечение золотистого стафилококка в кишечнике направлено на восстановление нормальной микрофлоры.
Для этих целей могут использоваться специальные бактериофаги и антисептические средства (препараты «Эрсефурил», «Энтерофурил»). Помимо этого, терапия должна быть направлена на заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Они будут подавлять рост патогенной микрофлоры и восстанавливать баланс естественным путем.
Если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка во время обследования, то антибиотики в большинстве случаев не нужны. При отсутствии температуры и ярко выраженных симптомов инфекции достаточно будет пройти курс консервативного лечения. Он заключается в приеме специального стафилококкового бактериофага. Также в комплексе с ним назначаются сорбенты, например, «Энтеросгель». Для заселения полезной микрофлоры и ускорения ее роста используют пребиотики и пробиотики.
Особенности использования бактериофага
Вне зависимости от возраста больного, в кишечнике может начать активно размножаться золотистый стафилококк. Он будет «убивать» всю полезную микрофлору, выделять токсины, вызывая симптомы отравления. Даже если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, ему можно назначать стафилококковый бактериофаг. В этих случаях рекомендуют использовать форму раствора. Если взрослые могут его пить и так, то малышам препарат рекомендуют разводить кипяченой водой. При хорошей переносимости можно давать его и в чистом виде.
Чтобы облегчить состояние, вызванное тем, что начал активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка, лечение должно продолжаться 3-4 дня. Но полный курс длится до 15 дней. Точный срок должен определять врач, учитывая масштаб инфицирования и состояние пациента. В ряде случаев после окончания курса терапии возникают рецидивы. В этом случае лечение повторяют.
Носительство заболевания
Стоит знать, что около 30 % людей мирно уживаются с золотистым стафилококком. У них нет никаких проявлений заболевания, в большинстве случаев они могут даже не знать о наличии у них этого микроорганизма. Конечно, при существенном ослаблении иммунитета золотистый стафилококк в кишечнике может начать размножаться и выделять токсины.
Но если в результате обследования был выявлен этот микроорганизм, не стоит начинать паниковать. Лечение антибактериальными или какими-либо другими средствами зачастую не требуется. Конечно, врач может рекомендовать пройти курс терапии бактериофагами. Также он может назначить препараты, относящиеся к группам пребиотиков и пробиотиков. Это могут быть такие средства, как «Прелакс», «Лактофильтрум», «Линекс», «Лактофил», «Пробифор».
Но в большинстве случаев достаточно просто следить за питанием и заниматься укреплением иммунитета.
Статью подготовил:
Золотистый стафилококк – условно-патогенный микроорганизм в ЖКТ, способный вызывать его функциональные нарушения и воспаление. Здоровый организм может без последствий перенести встречу с бактерией и устоять перед определенным (допустимым) количеством вредителей. Но если в организме образуется аномальное количество особей, то развивается инфекция. Это несет определенные риски, так как вылечить золотистый стафилококк в кишечнике не всегда удается на начальной стадии.
Заболевание дает о себе знать при большом скоплении бактерий
В этой статье вы узнаете:
Причины заражения
Причина развития аномальной активности патогенной бактерии стафилококка в кишечнике – ослабленный иммунитет и дисбиоз. В норме бактерии умирают под влиянием естественной среды желудка, деятельности лактобактерий и бифидобактерий.
Наиболее распространенная причина, создающая благоприятные для развития Staphylococcus aureus условия – отравление продуктами питания (просроченные или инфицированные элементы, нарушение техники и условий приготовления). К другим способам попадания стафилококка в организм относится взаимодействие с носителем, заражение в стенах больницы, передача бактерии от матери к ребенку в период внутриутробного развития.
Ослабленный иммунитет создает благоприятную среду для развития микроорганизма
Симптомы патологии
Первые симптомы золотистого стафилококка проявляют себя через 30-360 минут после попадания в кишечник у взрослых людей. К ним относится:
- диарея (может быть каждый час);
- абдоминальная боль острого характера (обычно внизу живота);
- вкрапления крови и слизи в стуле;
- тошнота;
- рвота;
- субфебрильные температурные показатели (в среднем – 37,5);
- другие признаки отравления (слабость, цефалгия, угнетенное сознание, потеря аппетита);
У взрослых инфекция протекает легче, чем у детей, но по мере прогресса патологии и ухудшения состояния может наблюдаться усиление интоксикации в виде пены в стуле, высокой температуры, сыпи. Добавляются симптомы обезвоживания.
Диарея — один из основных симптомов болезни
Классификация болезни
В медицине принята классификация по локализации воспаления. Выделяют энтерит и энтероколит, токсикоинфекцию. От формы болезни зависит лечение стафилококка в кишечнике у взрослых. Сравнительная характеристика клинических форм стафилококка кишечника отражена в таблице.
По степени выраженности симптомов выделяют 4 стадии развития болезни: отсутствие симптомов, слабо выраженные, выраженные, остро выраженные.
Лечение недуга определяется с учетом стадии заболевания
Диагностика
Для выявления золотистого стафилококка в кале у взрослого человека проводится бактериальный посев. Для исследования может быть использован любой биоматериал (мокрота, слизь из носа, интимная жидкость, рвота, моча) но эффективнее всего анализировать именно кал, так как это основной путь выведения бактерий.
Благодаря посеву можно определить численность бактерий, вид, устойчивость к лекарствам, характер течения болезни. Вынести прогноз относительно колониеобразующих единиц (КОЕ).
Именно этим критерием определяется носительство или инфицированность. КОЕ ≤ 1×104 означает носительство, при 10×104 и больше – болезнь. Показатели равные 100×104 свидетельствуют о начале сепсиса и необходимости срочной реанимации.
После осмотра доктор определяет методы диагностики
Также проводится анализ фекалий на коагулазу. Это токсичный элемент, выделяем в ходе жизнедеятельности стафилококка, который оказывает разрушающее воздействие на клетки тканей. Общий анализ крови выявляет воспаление, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов.
Способы лечения
Лечение при кишечном стафилококке имеет комплексный характер. Проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, укрепление иммунитета, восстановление бактериального баланса. Дополняет терапию курс витаминов и минералов.
Сразу при госпитализации назначается восстановительная терапия Регидроном или другими соляными растворами. Для остановки рвоты может быть принят Церукал (с распоряжения врача). От поноса – Лоперамид. Устранить боль и спазм поможет Но-шпа, Дратоверин, Пенталгин.
Показана абсорбирующая терапия. Для избавления от интоксикации назначают Активированный уголь, Смекту Энтеросгель. При выраженной аллергии можно использовать Зиртек, Зодак.
Препарат назначается для восстановления функций кишечника
Антибактериальная терапия — основной этап лечения. Средний курс – 7-10 дней. Положительно зарекомендовали себя Амоксиклав, Цефтобипрол, Ванкомицин, Фузидин, Хлорофиллипт (растительный препарат на основе эвкалипта) при стафилококке в кишечнике. Параллельно показано укрепление иммунитета Иммуналом, Дибазолом. При тяжелом течении инфекции – антистафилококковым иммуноглобулином.
Необходима восстанавливающая терапия пребиотиками, так как антибиотики убивают не только патогенную флору. Продолжительность приема – от месяца. Можно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Обязательна витаминизация – в период инфекции организм в большей мере теряет витамины группы А, D и Е.
Антибиотики принимают для того, чтобы победить инфекцию
Пользуется популярностью лечение бактериофагом (вирус, убивающий бактерии) в отношении золотистого стафилококка в кишечнике. Препарат не имеет запретов к использованию и побочных реакций. Однако беременным и кормящим девушкам лучше посоветоваться с гинекологом. Принимается лекарство за час до основных приемов пищи. Дозировки индивидуальные, исходя из массы и возраста больного. Прием дополняется нитрофуранами (Энтерофурил).
Распространена практика совмещенного приема бактериофага и антибактериальных препаратов.
Особенности питания
Диета при золотистом стафилококке в кишечнике предполагает постную паровую малосоленую пищу (не больше 10 г соли в день). Нужно избегать твердых и грубых продуктов, клетчатки. На момент лечения рекомендуется стол №13 (разгрузка ЖКТ), при восстановлении — №2 (легкая стимуляция), в дальнейшем — №15 (рациональное питание).
К общим принципам относится дробность и частота питания. Цель диеты – укрепление и восстановление организма. Разрешены все натуральные продукты (растительные и животные), в том числе молочные. При этом животный белок должен преобладать над растительным, а сложные углеводы в два раза над простыми. Минимум жиров (растительное и сливочное масло).
Правильное питание — обязательное условие лечения
Ограничение накладывается на способ приготовления пищи (нельзя жарить) и на полуфабрикаты, консервы, маринады, черный хлеб, бобовые, газообразующие продукты. Предпочтение стоит отдать супам, кашам, суфле, желе, омлетам. Из десертов выбирать натуральные (мед, варенье, мармелад). Показано обильное питье. Можно все, кроме кофе и какао, покупных соков, алкоголя.
На этапе восстановления можно употреблять продукты, вызывающие аппетит (кислая молочка, рыбные и мясные бульоны, томатный сок).Восполнить недостающие витамины можно с помощью моркови и шпината, орехов, тунца, зелени.
Важно помнить, что глюкоза, то есть сахар – основной продукт питания стафилококка.
На видео рассказывается о симптомах и лечении золотистого стафилококка:
Народная терапия
Лечение народными средствами – отличное дополнение к основной терапии против золотого стафилококка в кишечнике. Популярны следующие рецепты:
- Пятнадцатиминутный настой лопуха и окопника. Компоненты берутся в равных пропорциях. Употреблять трижды в сутки до полного исцеления.
- Настойка прополиса (выдерживать неделю). Оказывает стимулирующий эффект, убивает бактерии, снижает их устойчивость к лекарствам. Из-за наличия спирта в составе имеет множество противопоказаний.
- Отвар шиповника. Выпивать за день 200 мл за два подхода (утром и вечером).
- Абрикосовое пюре. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным свойством. Принимать после пробуждения и перед сном.
- Чеснок и алоэ. Можно заваривать, выжимать сок, есть в чистом виде.
- Получасовой настой зверобоя (две маленькие ложки). Принимать до еды с утра и вечером по 250 мл.
- Свежий сок петрушки и сельдерея. Принимать натощак. Завтракать можно через 40 минут.
- Настой из ромашки, аира, хвойных шишек, лабазника и душицы, кипрея, синюхи, укропа. Первые 5 компонентов берутся по 2 чайных ложки, 6 – три, 2 последних – по одной. Настаивать ночь, далее трижды процедить. Употреблять перед основными приемами еды по половине стакана.
Настойка прополиса — одно из применяемых народных средств
Осложнения
Осложнения могут возникнуть на фоне отсутствующего или некорректного лечения. Только квалифицированный специалист может решить, как эффективно и безопасно лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В противном случае запущенная инфекция может повлечь развитие патологий ЖКТ (в том числе хронических) или других органов.
Инфекция распространяется по всему организму. Бактерия может локализоваться в дыхательных органах или проявляться кожным дерматитом.
Крайний вариант осложнений – выраженная интоксикация, токсический шок и сепсис, смерть. К другим возможным осложнениям относится пневмония, воспаление молочных желез, ангина, менингит.
Отсутствие лечения может привести в серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом
Профилактика патологии
Заниматься профилактикой проще, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике у взрослых. В целях предотвращения заражения стоит соблюдать следующие правила:
- вакцинация;
- укрепление иммунитета (физическая активность, закаливание, прием витаминов);
- сбалансированный режим труда и отдыха;
- противорецидивное лечение хронических патологий;
- следование личной и интимной гигиене;
- соблюдение техники обработки продуктов.
Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий, но лечить ее с каждым годом становится сложнее, что обусловлено мутацией ее генов.
Мнение экспертов
Мнение врача о стафилококке:
Стафилококк является условно патогенной флорой, он находится в кишечнике и на коже, а так же в полости рта и в легких и т.д. в норме. Опасность он может представлять только в том случае, когда начинается бесконтрольный его рост, золотистый стафилококк вызывает гнойные воспалительные процессы, а это происходит при снижении иммунитета. Поэтому вашему ребенку ничего не угрожает, если он находится на грудном вскармливании, а так же если дети не трогали игрушки друг друга. Желательно при любом контакте обрабатывать ладошки детей антисептическими растворами или протирать их влажными салфетками.
https://health.mail.ru/consultation/1183491/
Золотистый стафилококк относится к очень устойчивым бактериям. Он не боится высоких температур, прекрасно размножается в потовой железе, ему не страшны ультрафиолет и спирты. Кроме того, привычная перекись водорода, применяемая для обработки ран, может вызвать еще больший рост числа бактерий, так как возбудитель способен выделять из нее кислород и питаться им. Но при всем этом есть простой и эффективный метод борьбы со стафилококком. Это анилиновые красители или привычная всем зеленка. Именно ей рекомендуется обрабатывать раны на слизистой и коже при подозрении на инфицирование золотистым стафилококком.
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
