1. Фармакологическое действие
Успокоительное лекарственное средство, обладающее выраженным противодепрессивным эффектом. Не оказывает значимого воздействия на рецепторы различных медиаторов. Способен выделяться с грудным молоком.2. показания к применению
- Депрессия различного происхождения;
- Нарушения поведения в тяжелой форме (у пациентов старше 6 лет, особенно у страдающих аутизмом);
- Делириозные состояния в острой форме;
- Состояния, сопровождающиеся неврозом и беспокойством.
3. Способ применения
Эглонил в форме раствора для инъекций:- Рекомендованная дозировка Эглонила для устранения хронических психозов в острой форме: 400-800 мг препарата в день в течение двух недель.
- для устранения симптомов депрессии: 200-1000 мг препарата в несколько приемов;
- для лечения шизофрении в острой и хронической форме: 200-1000 мг препарата в несколько приемов;
- для устранения делириозных состояний: 200-1000 мг препарата в несколько приемов.
- для устранения психозов у взрослых пациентов: 50-150 мг препарата в день;
- для лечения тяжелых нарушений поведения у детей старше 6-ти лет: 5-10 мг препарата на каждый кг массы тела.
- Перед употреблением пациентам рекомендуется пройти электрокардиограмму;
- Употребление у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, возможно только в исключительных случаях;
- Употребление алкогольных напитков во время лечения строго противопоказано;
- Во время лечения не рекомендуется заниматься активными видами деятельности.
4. Побочные действия
- Эндокринная система: обратимое повышение концентрации пролактина в плазме крови, увеличение молочных желез, снижение полового влечения, импотенция, увеличение веса, повышение температуры тела;
- Центральная нервная система: заторможенность, головокружение, различные двигательные нарушения, непроизвольные ритмические подергивания или лица, сонливость, дрожание в конечностях;
- Реакции повышенной чувствительности к Эглонилу: кожные высыпания;
- Пищеварительная система: повышение активности печеночных ферментов;
- Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления, нарушение сократимости сердца, повышение числа мышечных сокращений, падение артериального давления при смене положения тела.
5. Противопоказания
- Наличие пролактинзависимых опухолей;
- Острое отравление этиловым спиртом;
- Наличие маниакального психоза у пациентов;
- Повышенная чувствительность к Эглонилу или его компонентам;
- Острое отравление снотворными препаратами;
- Наличие опухолей надпочечников;
- Агрессивное поведение пациентов;
- Индивидуальная непереносимость Эглонила или его компонентов;
- Возраст, не достигающий 18 лет (для Эглонила в форме таблеток и раствора для инъекций);
- Наличие аффективных расстройств у пациентов;
- Беременность на любом сроке;
- Одновременное применение Эглонила с Амантадином, Бромокрипином, Энтакапоном, Перголидом, Прамипексолом, Ропиниролом, Апоморфином, Каберголином, Лизуридом, Пирибедилом или Кинаголидом;
- Применение Эглонила во время лактации;
- Возраст, не превышающий 6 лет (для Эглонила в форме капсул);
- Повышенная концентрация пролактина в крови.
6. При беременности и лактации
На любом сроке беременности применение Эглонила не рекомендовано.На время лечения Эглонилом необходимо прекратить кормление грудью.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Эглонила с:- Сультопридом или алкоголем приводит к усилению успокаительного эффекта Эглонила;
- Хинидином, Дизопирамидом, Соталолом, Ибутилидом, Хлорпромазином, Триуфлоперазином, Амисульпридом, Пимозидом, Цизапридом, Эритромицином (внутривенные инъекции), Гидрохинидином, Амиодароном, Дофетилидом, Тиоридазином, Левомепромазином, Циамемазином, Тиапридом, Мизоластином или Винкамином (внутривенные инъекции) приводит к развитию аритмий;
- препаратами Леводопы,Амантадином, Энтакапоном, Перголидом, Прамипексолом, Ропиниролом, Апоморфином, Каберголином, Лизуридом, Пирибедилом или Кинаголидом приводит к обратному лечебному действию;
- лекарственными средствами производными Морфина, препаратами группы барбитуратов, бензодиазепина, снотворными лекарственными средствами, успокоительными препаратами, препаратами понижающими уровень артериальног давления центрального действия, или Талидомидом приводит к угнетению работы центральной нервной системы.
8. Передозировка
Специфические симптомы передозировки Эглонилом отсутствуют.Следующая группа симптомов может свидетельствовать о приеме Эглонила в завышенных дозах:
- Органы чувств: выпячивание , нарушение четкости зрения, спазм жевательных мышц;
- Центральная и периферическая нервная система: заторможенность, двигательные нарушения, симптомы паркинсонизма;
- Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления;
- Пищеварительная система: тошнота, появление сухости во рту, рвота;
- Обменные процессы: увеличение молочных желез, повышение потоотделения, злокачественный нейролептический синдром.
Лечение передозировки:
- Симптоматическое лечение.
9. Форма выпуска
Капсулы, 50 мг - 30 шт.Таблетки, 200 мг - 12 или 60 шт.
Раствор для инъекций в ампулах, 50 мг/1 мл - амп. 2 мл 6 шт.
10. Условия хранения
Эглонил рекомендуется хранить в сухом темном месте, исключающем доступ детей.11. Состав
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Эглонил опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
— нейролептик, использующийся для лечения неврозов различного генеза, шизофрении, делириозных состояний, депрессии. В составе действующее вещество — сульперид, который блокирует в центральной нервной системе дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, обладает антипсихотическим действием.
Выпускается в таблетках, капсулах и ампулах для инъекций и уколов. Продается в аптеках строго по рецепту врача, дозировка назначается индивидуально. Может применяться как основная и вспомогательная терапия при различных заболеваниях.
Международное непатентованное название (МНН) : сульпирид.
Фармакотерапевтическая группа : Антипсихотическое средство (нейролептик).
Показания к применению
Эглонил прописывают пациентам с тяжелой формой депрессии, тревожности, для снятия приступов необъяснимой паники и страха. В сочетании с другими психотропными препаратами его назначают больным шизофренией.
Препарат используется для корректировки поведения детей от 6 лет при серьезных расстройствах поведения, сенестопатии, особенно при наличии диагноза аутизм. Применяют Эглонил как вспомогательное лечение при борьбе с симптомами шейного остеохондроза .
Противопоказания к использованию
Перед приемом препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Эглонил имеет ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- возраст до 18 лет(для таблеток и инъекций);
- возраст до 6 лет(для капсул);
- пролактинома гипофиза;
- рак молочной железы;
- феохромоцитома;
- отравление этанолом, снотворным или анальгетиками;
- период грудного вскармливания.
Эглонил и беременность
Влияние препарата на организм при беременности было изучено в ходе экспериментов над животными. Врачи не рекомендуют принимать Эглонил в период беременности, кроме случаев, когда необходимость лекарства для матери превосходит риск для плода. Женщины должны прекратить грудное вскармливание при приеме препарата, так как действующее вещество проникает в молоко.
Управление транспортом в момент лечения
Одним из побочных эффектов Эглонила является сонливость, головокружение, спутанность сознания, поэтому его запрещено принимать перед деятельностью, связанной с высокой концентрацией внимания. Садиться за руль рекомендуется через двое суток после прекращения терапии.
Дозировка
Сколько принимать и в какой форме, назначает врач, исходя из вида заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Для лечения острого и хронического психоза используют Эглонил в ампулах для внутривенных инъекций или внутримышечных уколов: 400-800 мг в сутки. Обычно такая терапия продолжается около двух недель. В зависимости от выраженности симптомов препарат вводят 1-3 раза в сутки. После снятия острых проявлений заболевания, врачи назначают Эглонил в таблетках.
Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза/сут, запивая водой, до или после еды.
Таблетки
При острой и хронической шизофрении, а также при депрессии дозировка препарата в сутки составляет от 200 до 1000 мг (в несколько приемов).
Капсулы
- Капсулы назначают взрослым для лечения невроза, приступов паники и беспокойства. Суточная доза составляет от 50 до 150 мг , терапия длится до 4 недель.
- Детям при тяжелых нарушениях поведения в сутки дают от 5 до 10 мг на килограмм массы тела.
- Пожилым пациентам выписывают препарат в минимальной дозировке:¼ — ½ от дозы для взрослого человека.
Дозировка, назначенная врачом, должна строго соблюдаться, у препарата широкий ряд противопоказаний и побочных действий. Прием в неправильной дозе может быть опасен для здоровья и жизни.
Взаимодействие с другими лекарствами
Обязательно расскажите лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете на фоне Эглонила. Взаимодействие нейролептика с другими препаратами может вызвать непредсказуемые последствия.
Передозировка
Специфические симптомы передозировки не выражены. При несоблюдении указанной дозы могут развиться:
- дискинезия с кривошеей,
- выпячивание языка, тризма,
- нечеткость зрения,
- тошнота и рвота,
- спутанность сознания, сонливость,
- сухость во рту,
- потливость,
- синдром паркинсонизма(редко)
Частично препарат выводится с помощью гемодиализа. Процедуру совмещают с вспомогательной терапией, убирающей симптомы. Необходимо контролировать дыхательную и сердечно-сосудистые системы.
Побочные действия
Побочные действия Эглонила сходны с побочными действиями других психотропных препаратов, но выражены слабее и частота их развития меньше.
- Наиболее часто развиваются экстрапирамидные расстройства(нарушение тонуса мышц и движений): паркинсонизм, тремор, гипертонус, сильное перевозбуждение, акатизия, двигательная активность. Реже пациенты сталкиваются с сонливостью, головокружением, бессонницей, судорогами, одышкой.
- Со стороны эндокринной системы выделяют снижение потенции, возникновение гинекомастии и гиперпролактинии, аменореи, боли в молочных железах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, повышение артериального давления, агранулоцитоз, остановка сердца.
- Довольно часто наблюдаются аллергические реакции в виде сыпи.
При обнаружении побочного эффекта нужно немедленно отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Правила хранения лекарства
Препарат Эглонил следует хранить в недоступном для детей, в прохладном и темном месте. Температура хранения составляет от +15 до +30 градусов. При соблюдении этих условий срок годности препарата — 3 года.
Аналоги лекарства
Аналогами Эглонила считаются Бетамакс(таблетки), Рестфул(раствор для инъекций), Сульпирид(капсулы и раствор для инъекций). Прежде чем заменить Эглонил, нужно проконсультироваться с врачом.
- Таблетки Бетамакс;
- Раствор в ампулах Рестфул;
- Капсулы Сульпирид;
- Раствор для инъекции Сульпирид.
Как утверждает медицинская статистика, при заболеваниях позвоночника признаки депрессии наблюдаются почти у 80% пациентов. Постоянная боль, неполноценный сон , истощают нервную систему. При патологии спины для комплексного лечения лечащим врачом могут быть назначены нейролептические препараты. Одним из самых эффективных для лечения считается Эглонил.
Действие препарата
Основное действующее вещество препарата Эглонил – сульпирид.
Чтобы снять стрессовую ситуацию, которую дает на организм остеохондроз, в комплексном лечении используются некоторые и нейролептики.
В длительном лечении остеохондроза их прием очень важен: препараты успокаивают, снимают признаки депрессии, помогают справиться с хроническим болевым синдромом и раздражительностью .
Недостаточный эффект , которые используются в комплексном лечении остеохондроза, дополняется нейролептиками, которые расслабляют мышцы. При остеохондрозе это важно, потому что именно от тонических мышечных сокращений и возникает боль при остеохондрозе.
Важно помнить, что любой из этой группы препаратов должен назначаться лечащим врачом. Назначая для лечения седативные препараты и нейролептики, врач будет корректировать прием анальгетиков и других обезболивающих средств.
Не контролированная комбинация сильнодействующих препаратов может усугубить ситуацию, вызвать нежелательные последствия и привести к негативному эффекту от лечения.
Одним из типичных и эффективных препаратов из группы нейролептиков для комплексного лечения остеохондроза считается Эглонил. Основное действующее вещество препарата – сульпирид. Вещество обладает умеренно нейролептическим, антидепрессивным и стимулирующим эффектом.
Эглонил в малых дозировках используют в терапии психосоматических заболеваний, головокружений различной этиологии, для блокировки негативной психической симптоматик с угнетением рвотного центра.
Лекарственный препарат Эглонил выводится через почки. 92% активных веществ препарата неизмененными выделяются с уриной.
Препарат Эглонил показан в комплексном лечении остеохондроза.
Препарат Эглонил показан как монопрепарат или в комплексе с психотропными препаратами для терапии острой и хронической форм шизофрении, в остром периоде делириозных состояний, депрессивных состояний с различной этиологией.
Если обычная терапия неврозов не дает эффект, показано применение Эглонила. Эглонил применяют в лечении тяжелых форм поведенческих нарушений (при ажитации, членовредительстве, стереотипии).
Показано лечение Эглонилом при остеохондрозе. Появление депрессивного состояния на фоне остеохондроза связано с хроническим течением заболевания.
Хронические болевые ощущения истощают ресурсы организма. Это становится причиной стресса, и повышает вероятность развития депрессивных состояний.
Так называемый «синдром тревожного ожидания» болевых ощущений в течение длительного времени делает заболевшего раздражительным, напряженным. Плюс к этому вероятность депрессии возрастает на фоне длительного приема обезболивающих средств, использующихся для лечения шейного, грудного и поясничного остеохондроза.
Препарат Эглонил показан в комплексном лечении остеохондроза. В этом случае врачом учитывается допустимость применения Эглонила с другими лекарственными веществами.
Противопоказания
Противопоказания препарата
Как и всей группы нейролептических препаратов, у Эглонила есть немало противопоказаний. Эглонил запрещен для лечения беременным, женщинам в период лактации, детям и подростками до 18 лет.
К противопоказаниям также относится индивидуальная непереносимость составляющих препарата Эглонил. Его не используют для лечения при следующих заболеваниях:
- врожденной галактоземии;
- у пациентов с синдромом мальабсорбции галактозы и глюкозы;
- у пациентов с недостатком лактазы.
Эглонил не применяется у больных с маниакальными психотическими и аффективными расстройствами, агрессивным поведением, острой или хронической алкогольной или наркотической интоксикацией.
У нейролептического препарата Эглонила есть особенности в использовании. Лечение препаратом подразумевает полное исключение вождения транспортных средств, выполнения работ с механизмами.
запрещено сочетать с употреблением спиртных напитков и спиртосодержащих лекарственных препаратов . С особой осторожностью Эглонил назначается пациентам преклонного возраста, больным паркинсонизмом, пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек.Способы применений
Уколы
Раствор Эглонила вводится внутримышечно
Инъекционный раствор в ампулах прозрачный, бесцветный, без запаха. Ампулы по 2 мл. 1 мл инъекционного Эглонила содержит основное действующее вещество сульпирид 100 мг.
В качестве вспомогательных веществ препарат дополняется серной кислотой, изотоническим раствором и водой.
Инъекционный Эглонил достигает своей максимальной концентрации в кровяном русле через 30 минут, и выводится почками спустя 7 часов.
Раствор Эглонила (100 мг действующего вещества ульпирида) вводится внутримышечно по стандартным правилам для этого вида инъекций (верхне-наружный ягодичный квадрант).
Обычно, по врачебным показаниям и в зависимости от клинической картины, проводятся внутримышечные инъекции от одного до трех раз в сутки, с курсом лечения – 2 недели . Такая дозировка дает максимальный эффект: смягчает и купирует симптомы. После того, как состояние пациента стабилизируется, назначают Эглонил перорально.
Таблетки
После внутримышечных инъекций, по назначению врача, пациент переходит к пероральному приему Эглонила.
Эглонил в капсульной форме: с желатиновой оболочкой, непрозрачная, белая или белая с серовато-желтым оттенком.
В одной капсуле содержится 50 мг основного действующего вещества сульпирида . В качестве вспомогательных веществ добавлены лактоза, метилцеллюлоза, тальк.
У таблеток Эглонил белый цвет, может быть слегка желтоватый оттенок. Имеется линия разлома и фирменная маркировка «SLP200».
Таблетированная форма (или капсульная) используются для лечения тревожных синдромов, неврозов (в том числе неврозов при остеохондрозе).
К таблеткам и капсулам имеются такие же общие рекомендации, как и к инъекционным растворам. Эглонил рекомендуется употреблять в первой половине дня, независимо от приема пищи.
Эглонил аналоги заменители
Эглонил произведен в Македонии фармацевтической компанией «Санофи Винтроп». Как и практически у всех лекарственных препаратов, есть свои аналоги (дженерики). У дженериков тот же состав, то же основное действующее вещество (сульпирид). Отличаются они ценой и фирмой-производителем .
К аналогам Эглонила относятся:
- Бетамакс. Страна производитель: Латвия, «Гиндекс». Выпускается в таблетках 50,100, 200 мг. Антипсихотический лекарственный препарат с ярко выраженным антидепрессивным, стимулирующим свойством. Снижает нервное и мышечное напряжение.
- Веро Сульпирид. Страна производитель: Россия, «Верофарм». Нейролептик, антидепрессант. Выпускаестя в желатиновых капсулах малинового цвета с желтой крышечкой по 200 мг действующего вещества сульпирида.
- Просульпин. Страна производитель: Чехия «ПроМед». В виде круглой плоской таблетки белого цвета. Таблетки по 10 штук в блистерах. Нейролептик и психостимулятор.
- Эглек. Страна производитель: Россия, «Дальхимфарм». Выпускается в инъекционной форме 100 мг и в таблетках 200 мг. Антипсихотический и нейролептический препарат с основным действующим веществом сульпиридом.
- Сульпирид Белупо. Страна производитель: Хорватия, «Белупо» Выпускается в капсулах по 200 мг.
Фото аналогов заменителей препарата Элонил:
Все препараты на основе сульпирида имеют общие для всех побочные эффекты с противопоказаниями. Их основное действие идентично: они воздействуют на нервную систему, подавляют нежелательные рецептивные передачи и активизируют необходимые.
Таким образом оказывается комплексное воздействие. Начинать прием Эглонила и его аналогов можно только после назначения лечащего врача. До курса лечения препаратом нужно пройти лабораторные исследования, электрокардиографию.
Самолечение и не контролированный прием препарата Эглонил могут быть опасными не только для здоровья, а и жизни пациента.
Вне зависимости от причин возникновения сопровождаются рядом сложных и мучительных симптомов, которые наносят вред не только больному, но и его непосредственному окружению. Особенно сложно переносятся заболевания во время обострения. И преодолеть их без вмешательства медицины, как правило, очень сложно. Для того чтобы справиться с проявлениями таких заболеваний есть ряд проверенных препаратов, одним из которых является "Эглонил". Отзывы компетентных специалистов говорят о несомненном преимуществе лекарственного средства и положительных результатах от его применения.
Состав препарата
"Эглонил" относится к медикаментам группы атипичных нейролептиков. Основным действующим веществом препарата является сульпирид, действие которого можно охарактеризовать как антидепрессивное, антипсихотическое, периферическое и стимулирующее.
То или иное воздействие на организм пациента определяется дозировкой и способом применения лекарственного средства.
Основное воздействие препарата "Эглонил" (инструкция, отзывы и исследования подтверждают это) рассчитано на рецепторы центральной нервной системы человека. По мере его концентрации в организме и происходит улучшение общего состояния больного.
Форма выпуска
Помимо сульпирида в состав лекарственного средства также входят вспомогательные вещества, перечень которых может отличаться в зависимости от формы выпуска. Всего выделяют 4 вида медикамента:
- Капсулы.
- Таблетки.
- Раствор для введения внутримышечно. "Эглонил"-уколы (отзывы специалистов говорят) назначают в более тяжелых случаях.
- Раствор для перорального приема 0,5%. Чаще всего рекомендуется детям.
Какую форму принимать пациенту, определяет лечащий врач в зависимости от заболевания и степени его проявления.
Показания к применению
Препарат может назначаться как в качестве самостоятельной терапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами, в данном случае учитывается допустимость совместного приема. С помощью препарата "Эглонил" (инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов это подтверждают) можно воздействовать на большинство заболеваний центральной нервной системы вне зависимости от их происхождения. Так, показаниями к назначению медикамента могут служить:
- шизофрения, включая хроническую;
- депрессивные состояния;
- делириозные состояния в острой форме;
- появление психосоматической симптоматики у больных с геморрагическим ректолитом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, а также желудка;
- неврозы и тревожные состояния;
- заторможенность, вызванная невротическими состояниями.
Инструкция по применению
"Эглонил" (таблетки) отзывы медиков советуют принимать при таких нарушениях, как депрессия, шизофрения и делириозный психоз (последние в остром и хроническом состояниях). За сутки в организм пациента должно поступить от 200 до 1000 мг активного вещества, в одной таблетке содержится 200 мг.
Капсулы "Эглонил" рекомендуется принимать при неврозах и тревожных синдромах, суточная доза составляет 50-150 мг для взрослого пациента. В одной капсуле содержится 50 мг действующего вещества. Максимально допустимый период приема этой лекарственной формы составляет 4 недели.
- из-за повышения активности не рекомендуют употреблять препарат во второй половине дня;
- время приема препарата не зависит от режима питания пациента;
- для лучшего усвоения лекарственного средства запивать его необходимо небольшим количеством воды.
Раствор для внутримышечного введения "Эглонил" отзывы врачей имеет следующие: острые и хронические психозы. В начале лечения единоразовая доза для инъекции составляет 400-800 мг, в сутки их делают 1-3 раза, такое лечение продолжается, пока не улучшится состояние пациента, после чего происходит переход на пероральную форму препарата. Как правило, продолжительность инъекционного лечения составляет до 2 недель и контролируется лечащим врачом. Способ введения препарата ничем не отличается от других внутримышечных инъекций.
Инструкция по применению для детей
Детям назначают "Эглонил" при проявлении нарушений поведения в тяжелой форме, таких как:
- ажитация;
- стереотипия;
- синдром аутизма с теми же проявлениями.
Допускается прием препарата "Эглонил", отзывы педиатров об этом свидетельствуют, с 6 лет в виде капсул, остальные формы препарата можно использовать только после достижения ребенком 18 лет. В раннем дошкольном возрасте лекарственное средство не может быть использовано из-за повышенного содержания сульпирида.
Применение препарата при беременности и грудном вскармливании
Нейролептические препараты до конца не изучены в отношении их влияния на развитие мозга и плода в целом. По возможности в период беременности лучше отказаться от лечения препаратами, содержащими сульпирид. При этом если необходимость использования лекарственного средства остро выражена, доза до 200 мг, по данным исследований, не вызывает аномалий развития эмбриона.
В случае систематического длительного применения матерью препарата во время беременности и в последний триместр следует после рождения поставить нервную систему новорожденного под контроль.
Прописанные в инструкции к препарату "Эглонил" показания к применению, отзывы медиков и фармацевтов не рекомендуют его использование в период грудного вскармливания, поскольку действующее вещество попадает в молоко, а с ним, соответственно, в организм малыша, что может привести к расстройству его ЦНС.
Противопоказания к применению
Как и большинство нейролептиков и других препаратов, воздействующих на нервную систему человека, "Эглонил" имеет немало противопоказаний. К ним относятся:
- период грудного вскармливания;
- ранний возраст до 6 лет;
- возраст пациента от 6 до 18 лет не допускает приема никаких форм выпуска, кроме капсул;
- индивидуальная непереносимость к какой-либо составляющей препарата;
- врожденная галактоземия;
- синдром мальабсорбации галактозы или глюкозы;
- дефицит лактазы;
- опухоли пролактин-зависимые;
- агрессивное поведение;
- аффективные расстройства;
- острая интоксикация от алкоголя, снотворного или опиоидных анальгетиков;
- гиперпролактинемия;
- феохромоцитома.
Также противопоказанием к применению "Эглонила" является одновременное употребление медикаментов группы агонистов допаминегрических рецепторов и тех, которые содержат сультоприд.
"Эглонил": побочные действия, отзывы
"Эглонил", как и другие препараты, входящие в его группу, может вызывать ряд побочных эффектов в разных системах организма человека.
Нежелательные симптомы от применения препарата в пищеварительном тракте выражаются в повышенной активности ферментов печени.
Влияние на сердечно-сосудистую систему может сопровождаться такими осложнениями, как:
- тахикардия;
- изменение артериального давления в сторону как повышения, так и понижения;
- ортостатическая гипотензия (возникает достаточно редко);
- синдром желудочковых тахиаритмий (крайне редко);
- удлинение интервала QT.
В некоторых случаях препарат вызывает аллергические реакции, которые проявляются в виде кожных высыпаний.
На эндокринную систему лекарственное средство может оказывать действие, провоцирующее развитие галактореи, аменореи, гинекомастии, импотенции, фригидности и нарушения менструального цикла. Также "Эглонил" (отзывы пациентов) может вызывать увеличение массы тела и повышенную потливость.
Наиболее распространено появление побочных эффектов от применения препарата на центральную нервную систему больного, среди них встречаются такие нарушения:
- сонливость;
- тремор;
- седативный эффект;
- головокружение;
- ранняя дискинезия;
- поздняя дискинезия;
- экстрапирамидный синдром;;
- гипертермия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
"Эглонил", отзывы врачей это подтверждают, ограничивает прием других лекарственных средств по такому принципу:
- Противопоказано принимать препарат в комбинации с ропиниролом, прамипексолом; апоморфином, каберголином, лизуридом, пирибедилом, кинаголидом, амантадином перголидом; бромокриптином, этакапоном и другими агонистами допоминергических рецепторов.
- Не рекомендуется проходить курс лечения "Эглонилом" в сочетании с этанолом и препаратами, его содержащими, антиаритмическими средствами класса 1 и 3, такими нейролептиками, как дроперидол, тиаприд, тиотридазин, хлорпромазин, трифлуоперазин, амисульприд, левомепромазин, циамемазим. Также к списку не рекомендованных к совместному применению относят бепридил, внутривенные эритромицин и винкамин, мизоластин, дифеманил, цизаприд, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, леводоп, моксифлоксацин.
- С особой осторожностью подходят к одновременному назначению "Эглонила" с препаратами, вызывающими снижение уровня калия в крови, брадикардию, антигипертензивными лекарственными средствами и депрессантами ЦНС.
При возникновении необходимости сочетания препарата "Эглонил" (показания, отзывы и аннотация подтверждают) с вышеуказанными медикаментами врач должен подобрать оптимальную дозировку и график приема каждого из них, а состояние здоровья пациента должно быть под постоянным наблюдением.
Особенности при использовании медикамента
Во время применения "Эглонила" запрещается:
- вождение автомобиля;
- выполнение работ, требующих повышенной сосредоточенности;
- употребление алкоголя.
С особой осторожностью назначают препарат пожилым людям, пациентам с болезнью Паркинсона (лечение "Эглонилом" проводится только в случаях крайней необходимости), нарушением почечной функции, эпилепсией.
При возникновении каких-либо изменений в функционировании организма в период применения медикамента следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Аналоги препарата "Эглонил"
К наиболее распространенным в назначении аналогам препарата можно отнести:
- "Эглек".
- "Веро Сульпирид".
- "Сульпирид".
- "Бетомакс".
- "Просульпин".
Все они в качестве основного действующего компонента имеют сульпирид. Показания, побочные эффекты и противопоказания из-за этого отличаются незначительно. Однако "Эглонил" (отзывы пациентов разных групп говорят) вызывает проявление нежелательных эффектов несколько реже чем другие схожие препараты.
Все антипсихотические препараты призваны воздействовать в основном на центральную нервную систему, подавляя нежелательные рецепторы и активизируя нужные, что влечет за собой их комплексное воздействие на организм пациента. Принимать "Эглонил", его аналоги или другие схожие лекарственные средства без назначения врачом противопоказано, поскольку можно нанести непоправимый вред организму. Перед началом лечения лучше всего сдать все анализы и пройти ЭКГ, чтобы окончательно убедиться в возможности применения препарата с минимальными последствиями для организма.
Эглонил (сульпирид) - нейролептик-антипсихотик, используемый для лечения психосоматических расстройств (нервная анорексия, галлюциноз, булимия, аменция, алкоголизм, инволюционная истерия, депрессии различного генеза и т.д.). Эглонил широко используют в лечении психосоматических расстройство вот уже более двух десятков лет. От других антипсихотических средств его отличает низкая частота развития нежелательных побочных реакций, а также стимулирующее действие на ЦНС: препарат бодрит, повышает настроение, улучшает общий психоэмоциональный фон. Основными эффектами препарат являются антиастенический, анксиолитический, антидепрессивный, противоипохондрический. Следует отметить, что выраженность антидепрессивного и анксиолитического эффектов у Эглонила сопоставимо с таковыми у классических антидепрессантов и анксиолитиков. Клинические исследования Эглонила доказали его эффективность в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний кардиологического, пульмонологического, дерматологического, неврологического, гастроэнтерологического профиля. Безопасность и хорошую переносимость препарата предопределяют такие его характеристики, как отсутствие привыкания, отсутствие подавляющего влияния на трудоспособность в дневное время, отсутствие печеночной и почечной токсичности. Нежелательные побочные эффекты (главным образом - экстрапирамидные расстройства) при приеме препарата встречаются относительно редко и исчезают сразу после прекращения медикаментозной терапии.
В большинстве случаев они развиваются при приеме субмаксимальных и максимальных доз. Пациентам, уже имеющим экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм), а также лицам пожилого возраста Эглонил следует принимать с особой осторожностью и под медицинским контролем. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью в тяжелой форме доза должна быть снижена вдвое (возможная альтернатива - прерывистый медикаментозный курс). Одним из свойств Эглонила является снижение порога судорожной готовности, что следует учитывать при назначении препарата лицам, страдающим эпилепсией. Эглонил несовместим с этанолом, поэтому в ходе лечения следует исключить потребление алкоголя. Во время приема Эглонила рекомендуется исключить активности, связанные с повышенным вниманием и концентрацией (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами). Угнетающее влияние препарата на ЦНС усиливается при совместном его приеме с опиоидами, транквилизаторами, клофелином, снотворными и центральными противокашлевыми лекарственными средствами. Эглонил потенцирует действие антигипертензивных средств при совместном применении и повышает риск ортостатической гипотензии. Леводопа снижает эффективность Эглонила. Лития карбонат и флуоксетин при совместном использовании с Эглонилом повышают риск развития экстрапирамидных реакций.
Фармакология
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D 2 -рецепторов. Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к "атипичным" нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фармакокинетика
После в/м введения сульпирида в дозе 100 мг C max в плазме достигается через 30 мин, после приема внутрь в дозе 200 мг - через 4.5 ч. Биодоступность при приеме внутрь составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.
Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна дозе.
Связывание с белками плазмы составляет не более 40%. Сульпирид быстро проникает во все ткани организма, быстрее - в печень и почки, медленнее - в ткани мозга (при этом основное количество накапливается в гипофизе). С грудным молоком выделяется 0.1% суточной дозы сульпирида.
Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации (92%). Общий клиренс (как правило, равный почечному) составляет 126 мл/мин. T 1/2 - около 7 ч.
Форма выпуска
Таблетки белого или слегка желтоватого цвета с линией разлома на одной стороне и фирменной маркировкой "SLP200" на другой.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
12 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
12 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь взрослым - 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.
Взаимодействие
При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.
Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.
При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.
Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности. При длительном приеме в высоких дозах - галакторея, гинекомастия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Показания
Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.
Противопоказания
Феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, повышенная чувствительность к сульпириду.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применять с осторожностью и в минимальных эффективных дозах.Применение при нарушениях функции почек
При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса леченияПрименение у детей
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с паркинсонизмом, лиц пожилого возраста. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения.
У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. сульпирид понижает порог судорожной готовности.
В случае появления гипертермии, которая является одним из элементов ЗНС, сульпирид следует немедленно отменить.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
С осторожностью применяют у детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
