Какие осложнения могут быть при ангине. Чем опасна ангина: осложнения после перенесенного заболевания

– широко распространенное заболевание, при котором возникает стрептококковая инфекция в зеве. Сама по себе болезнь неопасна и не способна как-либо навредить организму, легко исцеляется простыми антибиотическими препаратами.

Главнейшая опасность – это осложнения после ангины. При неблагоприятном стечении внутренних и внешних обстоятельств, неправильном лечении могут проявляться самые разнообразные последствия ангины. Многие из них опасны для здоровья и жизни, чреваты летальным исходом.

Нужно обязательно знать о них все, чтобы осознавать всю важность правильного и своевременного лечения основного недуга.

Прежде чем обсудить осложнения после ангины, следует внести ясность в вопрос, что это за заболевание.

Ангина – это инфекционное заболевание генерализированного типа, которое характеризуется местными проявлениями в виде воспаления одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Значение этого термина было известно еще в древнем мире, а само слово переводится с латыни как «сжимать».

Осложнения после ангины связаны напрямую с возбудителями инфекции. В большинстве случаев им является бета-гемолитический стрептококк группы А. В редких случаях при исследовании мазка с миндалин высеваются стрептококки других групп, стафилококки, нейсерии, коринебактерии, спирохеты.

Причины почему ангина дает осложнения просты:

• Молодой возраст – наиболее податливыми к осложнениям являются маленькие дети, хотя у взрослых они также прекрасно развиваются;
• Неблагоприятные условия жизни, труда или обучения;
• Недостаточная развитость иммунитета врожденная или приобретенная;
• Переохлаждения;
• Наличие других сопутствующих или первичных заболеваний;
• Наследственность и генетическая предрасположенность;
• Выявленная ангина лечится некорректно подобранными препаратами или лекарствами с неверной дозировкой.

Избежать осложнений после ангины можно. Если больной не имеет предрасположенности к осложнениям, достаточно адекватного лечения. Иначе ситуация обстоит с теми, кто податлив на тяжелые последствия недуга. Интенсивная терапия болезни и постоянный врачебный контроль, соблюдение всех предписаний врача помогут избежать проблем.

Виды осложнений

Осложнения после ангины принято разделять на две группы в соответствии с локализацией процесса:

• Местные осложнения. Это те последствия заболевания, которые обнаруживаются непосредственно в ротоглотке и близлежащих к ней структурам. К таковым относятся паратонзиллярный абсцесс, отиты, ларингиты, лимфадениты;
• Общие осложнения, которые затрагивают другие органы или целые системы: ревматическая лихорадка, сепсис, токсический шок, аутоиммунные заболевания, медиастинит, перикардит, полиартрит и так далее.

Осложнение тонзиллита может приобретать угрожающие масштабы, как, например, при токсическом шоке, сепсисе.

Поэтому необходимо всячески предупреждать и на начальных этапах лечить осложненияпри ангине у детей и взрослых.

Отек гортани

Осложнения при ангине местного характера включают в себя это смертельно опасное состояние. К счастью, это последствие острого тонзиллита встречается редко. Оно характеризуется значительным отеком слизистой оболочки ротоглотки, а также увеличением лимфатических узлов.

При этом больной жалуется на наличие постоянно увеличивающегося комка в горле, сиплость голоса, затрудненное дыхание. В случае сильного отека возможно асфиксия – удушение.

При отеке гортани незначительном важнейшая задача врачей – бороться с инфекцией. Для устранения отечности могут быть применены кортикостероидные препараты. Когда их действия становится недостаточно для обеспечения нормальной дыхательной функции, требуется интубация трахеи.

В крайне тяжелых случаях, когда интубация становится невозможной, врачам приходится хирургическим путем в экстренном порядке провести трахеостомию и установить необходимые устройства для поддержания дыхательной функции в условиях перекрытия верхних дыхательных путей.

Осложнение на сердце после ангины

Осложнение ангины на сердце является одним из проявлений ревматической лихорадки, о которой речь пойдет несколько далее. Эта разновидность последствий ангины может возникать в острый период тонзиллита, так и через несколько недель после выздоровления. Люди могут и не подозревать, что боли в сердце как-то связаны с недавно перенесенным заболеванием.

Осложнения после гнойной ангины возникают по нескольким причинам. Современная наука предлагает сразу несколько теорий появления ревматического артрита:

• Токсины гемолитического стрептококка гематогенным путем попадают в сердечные ткани и порадеют их. В поддержку этой гипотезы говорит тот факт, что у многих сердце начинает болеть еще в острый период тонзиллита;
• Заболевание вызвана аутоиммунными механизмами. Это означает, что иммунная система больного уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и свои собственные ткани. Аутоиммунный механизм развивается сразу по двум причинам. Первая состоит в том, что токсины стрептококка по структуре похожи на белки миокарда, из-за чего последние также начинают восприниматься организмом по ошибке как чужеродные. Вторая гласит, что при непосредственном повреждении сердца происходит оголение белковых фракций кардиомиоцитов, которые в норме не соприкасаются с кровеносным руслом. Они начинают восприниматься иммунной системой, как антигены, а антитела «нападают» на клетки сердца;
• Нарушение работы сердца и разрушение миокарда приводят к развитию ишемии, воспалительных процессов, фиброзов тканей сердца, что значительно усугубляет состояние органа. Наиболее чувствительными оказываются сердечные клапаны, из-за которых при аускультации врач слышит шумы в сердце.

К счастью, на сегодня частота этого недуга значительно снизилась благодаря активной профилактике ревматизма. Обычно обнаружить недуг можно только у запущенных и невежественных пациентов, детей, чьи родители не сочли нужным прибегнуть к лечению ангины.

Если у кого и встречается ревматическая болезнь сердца, то это обыкновенно дети раннего школьного или дошкольного возраста. В будущем ревматический кардит может стать постоянным спутником взрослого человека из-за нелеченых в детстве ангин.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

• Боли в сердце, которые появляются во время сна или после значительной активности. Примечательно, что боли могут появиться и во время ангины, и через несколько недель после нее;
• Эритемы на коже;
• Лихорадка;
• Хорея (непроизвольные движения);
• Полиартрит.

Условная опасность осложнения тонзиллита: поражение сердца остается на всю жизнь, медленно прогрессируя, из-за чего возникает сердечная недостаточность, вырастает риск возникновения инфаркта миокарда.

Заболевания почек

Осложнение на почки после ангины называется гломерулонефритом и характеризуется воспалительными процессами в клубочках нефронов. При этому заболевании нарушается фильтрация крови, а следовательно, ее очищение от инородных веществ и продуктов метаболизма.

На ранних этапах заболевание возникает в связи с высокой токсичностью продуктов, выделяемых в процессе жизнедеятельности стрептококков. Токсины, попадая в кровь, оказывают прямое патогенное воздействие на клетки и ткани почек.

Несколько позднее, когда иммунная система уже активно продуцирует антитела к токсинам возбудителя, гломерулонефрит приобретает аутоиммунную природу. Точно так же, как в случае с ревматическим поражением сердца поражаются почки. Организм начинает воспринимать клетки почек, как инородные, и сам их «отторгает».

Симптомы заболевания в почках имеют характерные черты:

• Боли в пояснице, которые можно идентифицировать как глубокие, не связанные с позвоночником или же мышечными волокнами. Зачастую процесс двусторонний, поэтому боль мучает человека по всему протяжению поясницы. На ранних этапах болезнь дает о себе знать через слабые односторонние боли;
• Начинаются гипертензивные кризы – короткие промежутки времени, когда давление повышается;
• В моче обнаруживается кровь – цвет выделений становится бурым или оранжевым.

При анализе крови все характерные признаки воспаления, включая увеличенное количество лейкоцитов в моче, крови, а также протеинурию. Чаще всего заболевание поражает детей и мужчин старше 40 лет. В случае с аутоиммунным механизмом проявления недуга могут возникнуть через десятки лет и не каждый врач догадается соотнести их с ранее перенесенной ангиной.

Заболевание почек будет характерно для системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания, имеющего тяжелое течение и многочисленную неоднозначную симптоматику.

Отсутствие корректного лечения патологий почек ведет к развитию почечной недостаточности. Корректировать это состояние нелегко и больные спустя краткий срок умирают из-за уменьшения функциональной активности почек.

Острая ревматическая лихорадка

Осложнение после ангины на суставы называется острая ревматическая лихорадка. К сожалению, это заболевание поражает сразу несколько систем и является также аутоиммунным.

Возникновение ревматической лихорадки связано с продуцированием гемолитическим стрептококк токсинов, которые вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая отражается на здоровье сердца, суставов, нервной системы.

Обыкновенно заболевание возникает через 1-3 недели после перенесения ребенком или взрослым острого стрептококкового фарингита. Клинические проявления ревматической лихорадки делятся на основные: кардиты, артриты, малая хорея, эритемы и ревматические узелки; и дополнительные: серозиты, абдоминальный синдром, признаки интоксикации.

В последствии ревматическая болезнь может приобретать хроническое течение с поражением сердца или без него, сходить на нет в результате лечения.

По степени выраженности симптоматики различают высокую, среднюю и низкую степень интенсивности. Соответственно, при высокой степени выраженности болезни больной страдает от лихорадки, экссудативных воспалительных процессов, значительных поражений органов и систем. Лабораторные показатели «кричат» о недуге – СОЭ составляет до 40 мм в час, присутствует С-реактивный белок, антитела к токсинам стрептококка.

Минимальная степень поражения характеризуется слабовыраженной симптоматикой с нарушением одного из возможных органов.

Основные проявления ревматической лихорадки таковы:

• Ревматический полиартирит, поражение суставов. Это патогномоничный симптом для этого заболевания. Поражаются преимущественно крупные суставы, при этом не деформируясь. Характерной особенностью является «летучесть» боли – сначала болит один сустав, затем какой-то другой;
• Ревматический кардит. Является еще одним обязательным условием для постановки диагноза, так как встречается у 80-100% больных. Первым поражаются ткани миокарда, о чем свидетельствуют характерные симптомы: одышка, сердцебиение, слабость, утомляемость, армия, лихорадка. В наше время это осложнение сразу же купируеться и не развивается дальше, хотя при отсутствии рационального лечения может развиться панкардит – поражение нескольких слоев сердца;
• Ревматические поражения ЦНС. К таковым относятся энцефалиты, менингиты, арахноидиты, развивающиеся на фоне васкулита. Признаком поражения ЦНС является возникновения малой хореи, она же называется хорея Сиденгама или же «танец святого Витта». Это означает, что ребенок приступообразно теряет координацию, у него ухудшается память, изменяется поведение, возникает мышечная слабость. Иногда родители списывают это на баловство, не понимая, что ребенок болен;
• Поражения кожи. Для ревматической лихорадки характерными являются кольцеобразные эритемы, возникающие на плечах, туловище, реже на ногах, лице;
• Ревматические узелки. Небольшие размером с горошинку образования возникают в местах сгибания суставов. Они не вызывают болезненных ощущений, со временем сами исчезают.

Лечение этого осложнения начинается с уничтожения возбудителя заболевания. Затем проводится комплексная терапия для устранения аутоиммунных состояний.

Осложнения на уши

Осложнение после ангины на уши проявляется в форме среднего отита. Несмотря на отдаленность полости уха от зева человека, это осложнение относится к числу местных.

Возникновение заболевания связано с существованием такого образования, как евстахиева или же слуховая труба, по которой инфекция из ротоглотки может спокойно перемещаться в среднее ухо. Опасность стрептококкового отита состоит в стремительно развивающейся тугоухости. Симптоматика заболевания такова:

• Заложенность в одном или обоих ушах во время ангины или незадолго после нее;
• Сильные боли в ушах, которые совмещаются с болями в горле при остром стрептококковом тонзиллите;
• При нажатии на козелок уха боль значительно усиливается.

Если во время ангины или после нее у Вас появилась симптоматика отита, не следует откладывать на потом визит к врачу или пытаться устранить заболевание самостоятельно. Стрептококки, хоть и чувствительны к простым безопасным антибиотикам, вовсе не безобидны.

Чаще всего, как и любой отит, стрептококковая инфекция среднего уха возникает у детей до 5-7-летнего возраста. У взрослых воспаление уха как осложнение ангины возникает редко.

Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, в данном случае вызванное стрептококками. Это опасное состояние, которое может нести летальный исход за собой. Развивается болезнь скоропостижно при генерализации локальной стрептококковой инфекции. При менингите быстро образовывается гнойный экссудат, проявляются отеки и набухания головного мозга, а инфекция стремительно распространяется и на другие органы.

Как и любой другой гнойный менингит, стрептококковый имеет следующие проявления:

• Острое начало с развитием выраженной симптоматики интоксикации организма (лихорадка, боли, слабость и так далее);
• Нарушение сознания, потеря функций коры полушарий мозга;
• Судороги, тремор;
• Стремительно развивается септицемия, имеющая не меньший арсенал угрожающих симптомов: аритмия, увеличение размеров сердца, геморрагии на коже;
• Стремительно снижаются функции паренхиматозных органов, в числе которых печень, почки, надпочечники;
• Кровоизлияния в пространства между оболочками мозга и другие.

При возникновении менингита требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии.

Местные осложнения

Из не перечисленных выше местных осложнений остались следующие заболевания:

• Флегмоны и абсцессы близлежащих клетчаточных пространств. В случае их возникновения требуется хирургическое вмешательство для создания дренажа и ускорения оттока экссудата из пораженного пространства;
• Поражение лимфатических узлов. При распространении инфекции в лимфатические узлы возникают лимфадениты;
• Хронический тонзиллит. В организме образуется постоянный очаг инфекции, который будет напоминать о себе при любом удобном случае.

Местные осложнения могут быть не менее опасными, чем общие, особенно если это флегмона или абсцесс.

Как избежать осложнений

Самое главное в профилактике осложнений – это своевременное комплексное лечение, которое производится в соответствии с предписаниями врача. Бактериальная ангина лечится антибиотиками в течение 8-10 дней, хотя основная часть бактерий погибнет в течение 16-24 часов с момента начала лечения.

Если заболевание обнаружилось поздно, назначают сильнодействующие антибиотики, которые долгое время будут сохраняться в организме и не дадут сохранившимся стрептококкам шансов.

Все назначения может делать только врач, Ваша же задача – беспрекословно выполнять требования специалиста.

Меры профилактики

Так как ангина – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, необходимо предупреждать проникновение инфекции в организм. В зимнее врем в людных местах надевайте маску, проветривайте в помещениях, где бывает много людей. Обязательно мойте руки перед едой, по приходу домой – на них могут оставаться бактерии.

Поможет избежать болезни укрепление иммунитета с помощью закаливания, правильного питания, рационального распределения труда и отдыха.

Обеспечите оптимальные условия жизни и труда, не переохлаждайтесь, старайтесь реже подвергаться стрессам.

Ангина относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям, главным симптомом которой является воспаление небных миндалин. Осложнения после ангины, как у взрослых, так и у детей приводят к очень серьезным последствиям.

Ангину считают коварным заболеванием, так как ее отголоски проявляются через пару недель после, вроде бы, полного вылечивания. Многие работающие легкую форму заболевания переносят на ногах, не подозревая, что тем самым наносят вред своему организму, подвергая его опасности возникающих от ангины осложнений. Поражения задевают соседние органы, почки, печень, проявляются в виде хронического тонзиллита, отражаются на сердце и других органах.

Во избежание проявления осложнений, при ангине требуется выдерживать постельный режим и следовать всему, что рекомендует доктор.

Возникающие последствия подразделяют на общие и местные (локальные). Их проявление зависит от проведенного лечения. Обычно осложнения после ангины затрагивают более уязвленные ослабленные органы.

Местные осложнения

К местным относят осложнения, распространяющиеся на соседние органы:

• гортань;
• миндалины;
• лимфатические узлы.

Отит – наиболее встречаемое осложнение от тонзиллита (ангины) у детей. Болезнетворные бактерии при кашле поступают в ухо по евстахиевой трубе, соединяющей глотку со средним ухом. Отит начинается как во время болезни, так и после нее.

Воспаления лимфоузлов

Размеры подчелюстных лимфатических узлов всегда увеличиваются при всех проявлениях тонзиллита. Однако, воспаление может затронуть лимфоузлы подключичной и шейной областей. Возникший лимфадентит лечат обычно консервативно. Но в случае нагноения узлов прибегают к хирургической операции.

Данное осложнение после ангины бывает редко, но является очень опасным и требующим принятия срочных мер. Прогрессирующий отек миндалин может перейти на гортань и голосовые связки.

Важно! резко проявляющееся затруднение дыхания – главный признак отека гортани. Создает опасность для жизни пациента.

Хронический тонзиллит

Постоянные ангины провоцируют формирование хронической формы тонзиллита с увеличением миндалин в размерах. В зависимости от того, насколько произошло разрастание ткани миндалин, выбирается медикаментозный либо хирургический методы лечения.

Абсцессы

Тяжелое протекание болезни иногда приводит к образованию абсцесса.

1. Паратонзиллит. Самый распространенный тип осложнений тонзиллита. Воспалительный процесс развивается в тканях вокруг миндалин. Проявляется болезненными ощущениями при движениях головы, открывании рта. Сильная боль в горле делает процесс глотания затруднительным. Миндалина отекает, а через 3-4 дня отек переходит в абсцесс – накопление гноя под слизистой. Лечение проводится антибиотиками. В особо сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
2. Парафарингеальный (окологлоточный) абсцесс. Очень тяжелое и опасное состояние. Наблюдается образование гноя в тканях окологлоточного пространства. Развивается на фоне паратонзиллита. Появляется резкая боль с одной стороны. У больного возникают проблемы с открытием рта. Воспаление затрагивает мышцы шеи, лимфоузлы. Возможно поступление гноя в зону соседних сосудов и нервов. Показана незамедлительная (в течение 2-3 часов) операция и прописываются антибиотики.
3. Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс. Нагноение тканей задней стенки глотки. В основном это болезнь детей. Симптомы: отек слизистой, боль при глотании, может затрудниться дыхание. В таком состоянии показана срочная операция с назначением антибиотиков.

Общие осложнения

Местные осложнения от ангины кажутся не такими страшными, как общие, которые вредят всему организму. Под ударом оказываются:

• сердце;
• суставы
• почки;
• мозг;
• весь организм (сепсис).

Ревматизм и порок сердца не редко являются осложнениями, появившимися при перенесенной ангине. В процессе болезни у человека начинают продуцироваться антитела, которые временами поворачиваются против самого организма. Они убивают белки, вырабатывающие соединительную ткань. Этот аутоиммунный процесс называется ревматизмом.

В местах нарушения соединительной ткани образовываются ревматоидные узелки, которые позже рубцуются и способствуют сбоям в работе клапанов сердца. Результат – порок сердца. Он формируется 3-12 месяцев.

Кроме ревматизма, после тонзиллита может образоваться миокардит. Это воспаление сердечной мышцы.

У человека появляется:

• одышка;
• учащается сердцебиение;
• вены на шее набухают;
• отекают ноги;
• синеет кожа.

Признаки осложнения проявляются через 2-3 недели, после перенесенной на ногах ангины.

Очень важно во время обратиться к врачу и начать правильное своевременное лечение.

У детей аутоиммунный процесс может вызвать эндокардит, когда поражаются ткани внутри сердца. Наблюдается подъем температуры, отечность и появляются симптомы сердечной недостаточности.

Ревматизм – это болезнь, повреждающая соединительную ткань, из которой состоят клапаны сердца и суставы. Поэтому наряду с сердцем, под удар осложнений при ангине у взрослых и детей попадают суставы.

При развитии ревматизма:

• поднимается температура;
• появляется озноб;
• болят суставы.

Боль имеет блуждающий характер. Наблюдается припухлость суставов, их покраснение, болезненность движений. Такое состояние может сохраняться несколько недель, потом все симптомы пропадают. Иногда повышается чувствительность суставов к изменению погоды.

Лечение при ревматизме медикаментозное совмещенное с принятием физиотерапевтических процедур.

Осложнения на почки

Через 1-2 недели после выздоровления от ангины может появиться воспаление в почках – пиелонефрит (воспаление почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков).

У больного наблюдается:

• повышение температуры, которое не снимается стандартными жаропонижающими препаратами;
• начинает болеть спина в районе почек;
• сильная интоксикация.

Опасно, когда начинается гнойная форма. Это может вызвать почечную недостаточность.

Изредка у детей и у взрослых с сильно истощенным иммунитетом местные осложнения типа паратонзиляторного абсцесса могут стать источником, из которого инфекция с кровью попадает в головной мозг.

Развивается менингит – воспаление оболочек головного мозга. Заболевание начинается поднятием температуры, слабостью. Отличительный признак заболевания - синюшная окантовка возле губ.

Как только возникает подозрение на менингит нужно срочно обратиться к специалисту.

Сепсис

Самое тяжелое осложнение, которое возникает от гнойной ангины и после любого гнойного заболевания. При сепсисе патогенная среда попадает в кровь и расходится по всему организму, поражая орган за органом.

Больной ощущает:

• слабость;
• недомогание;
• постоянно повышенную температуру.

Иногда бывает очень сложно выявить это осложнение.

Больных с септическим диагнозом в обязательном порядке госпитализируют и применяют большие дозы антибиотиков. Но зачастую прогнозы неблагоприятные.

Реакции организма детей на болезни отличны от таковых у взрослых. У них могут проявляться свои специфические признаки.

Помимо описанных выше осложнений при ангине, у детей может развиться скарлатина, так как у них еще не выработаны антитела к стрептококку - возбудителю этого заболевания.

У детей осложнения после ангины могут наблюдаться в виде кровотечений на миндалинах.

У них очень тонкие стенки сосудов и воспаление миндалин иногда приводит к появлению кровотечения. При возникновении его необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Перечень болезней, возникающих как осложнение после перенесенной ангины, пугает и заставляет задуматься.

Но, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо строго придерживаться нескольких правил:

1. Нельзя надеяться на крепкий организм и сносить болезнь на ногах. При лечении ангины прописан постельный режим.
2. Обязательно принятие антибиотиков полным курсом, выписанных доктором. Нельзя прекращать прием лекарств, при малейшем улучшении самочувствия.
3. Полоскать горло необходимо до полного выздоровления, чтобы вымыть болезнетворные организмы, не дать им разойтись на другие органы.
4. После перенесенного заболевания нельзя сразу нагружать ослабленный организм физическими нагрузками.
5. Обязательно закаляйтесь и принимайте витаминные комплексы.

После излечения постарайтесь не простудиться, тепло одевайтесь, не употребляйте холодную воду и берегите горло. Относитесь с вниманием и заботой к своему организму и он будет вам благодарен.

Большинство пациентов, услышав диагноз – острый тонзиллит достаточно пренебрежительно относятся к своей болезни, пренебрегшая выполнением рекомендаций врача и пропуская прим лекарств.

Однако осложнения ангины у взрослых, а именно под этим названием известен тонзиллит широкой публике, могут привести к достаточно тяжелым последствиям – вплоть до инвалидности.

При этом основной причиной ангины является бактериальное инфицирование, происходящее на фоне ослабления иммунитета, вызванного переохлаждением.

Поэтому без приема антибактериальных препаратов не обойтись, а переход болезни в скрытую или хроническую форму, или ее неполное излечение, чревато непредсказуемыми последствиями.

В основном заболевание вызывается инфицированием организма, в частности небных миндалин, стрептококками или стафилококками.

Если при заражении другими видами микроорганизмов, даже ослабленный организм человека дает адекватный иммунный ответ, то гемолитические стрептококки достаточно тяжело идентифицируются иммунной системой и выработка антител не соответствует степени тяжести заболевания.

Благодаря этому, не исключена вероятность возникновения негативных последствий ангины у взрослых, основными причинами которых, по свидетельству медицинской статистики Всемирной Организации здравоохранения, являются:

• Пренебрежение медикаментозной терапией, а использование только народных средств;
• Неправильно назначенное лечение (неверное назначение типа антибиотика);
• Запоздалое начало применения медикаментозной терапии или елее слишком раннее окончание;
• Снижение резистентности организма на фоне ослабленной иммунной системы;
• Протекание острого тонзиллита на фоне других патологий.

Наиболее распространённым осложнением ангины у взрослых является хронический тонзиллит. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма, наличия других хронических заболеваний, образа жизни больного последствия могут быть и более серьезными.

Виды осложнений острого тонзиллита

В случае возникновения негативных последствий их форма зависит от вторично-пораженного органа и тяжести заболевания. Сегодня в практической медицине различают две категории осложнений у взрослых, переболевших ангиной:

1. Местные, локализованные в одной зоне (одном органе) человеческого организма.

2. Системные, при которых одно негативное последствие приводит к другому, порой более тяжелому в результате чего организм претерпевает «цепную реакцию» патологий и соответствующих им ответных иммунных реакций.

Типичными представителями местных последствий являются различные заболевания горла, отиты, флегмоны, абсцессы, которые часто носят хронический характер.

К системным заболеваниям относятся поражения почек, сердечно-сосудистой системы, суставов. Наблюдались случаи осложнений ангины у взрослых в виде сепсиса и инфекционной патологии оболочки головного мозга.

Местные осложнения ангины у взрослых

Если системные последствия после перенесенного или недолеченного тонзиллита обычно требуют вмешательства специализированного, профильного врача, то с местными, в большинстве случаев, справится любой участковый терапевт.

Однако несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к возникновению системных патологий. Обычной мишенью местных патологических проявлений являются органы, расположенные вблизи пораженных миндалин:

• Воспаление уха (отит) может являться не только последствием острого тонзиллита, но и протекать параллельно с ним, что объясняется проникновением стрептококковой инфекции из горловой полости по евстахиевой трубе к среднему уху;
• Подчелюстная форма лимфаденита (воспаление лимфатических узлов) сопровождает любое заболевание ангиной, однако часто инфекция поражает шейную и подключичную область лимфатической системы;
• При катаральной ангине наиболее опасным местным осложнением считается отек гортани, который может окончиться захватом голосовых связок;
• Абсцессы могут протекать в виде различных нагноениям клетчатки глотки – ретрофарингеального или паратонзиллярного воспалений.

Системные поражения органов

Системные последствия острого тонзиллита по своей тяжести несравнимы с местными и наиболее часто пораженными оказываются: сердечно-сосудистая система, почки, суставы.

Осложнения на сердце после перенесенной ангины могут проявлять себя на второй-третьей неделе. Обычно они проявляются в виде различных форм ревмокардита с последующим развитием дефектов клапанов сердца, которые диагностируются от трех месяцев до года.

Симптомами сердечных вторичных заболеваний являются синюшность кожного покрова, аритмия и одышка.

Поражения почек находятся на втором месте после сердечных осложнений. Наиболее часто в медицинской практике наблюдается пиелонефрит, которые может быть диагностирован через одну-две недели после перенесенной болезни.

Симптоматика этого заболевания достаточно широка и обычно выражается в виде повышения температуры с которой не справляются жаропонижающие препараты, болей в спине (поясничной области), общая интоксикация организма.

Суставные вторичные заболевания выражаются в виде ревматизма, который часто является спусковым крючком для ревмокардита и миокардита.

Симптомами первичного ревматизма являются отечность и покраснение коленных и локтевых суставов, наличие в них блуждающих болей которые сопровождаются лихорадкой.

Профилактика и предупреждение осложнений

Как свидетельствует медицинская практика, вторичные заболевания, возникшие у взрослых после перенесённой ангины, гораздо проще предупредить чем лечить. Для этого больной должен выполнять следующие несложные правила:

• Начинать медикаментозную терапию, назначенную врачом необходимо сразу после постановки диагноза;
• Соблюдать постельный режим, а не переносить болезнь «на ногах»;
• Дополнять антибактериальное, лекарственное лечение народными средствами и домашними физиотерапевтическими процедурами;
• Выполнять профилактические мероприятия против основного заболевания — острого тонзиллита.

Для того чтобы снизить риск осложнений после перенесенного острого тонзиллита больной должен придерживаться правильного питания, вести здоровый образ жизни, а в первое время, пока иммунная система не восстановилась, избегать переохлаждений.

И еще немного информации

Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.

Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.

Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.

Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.

Почему возникают осложнения при ангине?

Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.

Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.

Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?

Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.

Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.

Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Осложнения ангины на сердце

Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.

Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.

Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.

Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:

1. ухудшение общего состояния;
2. болят суставы и особенно ноги;
3. резко повышается температура тела;
4. появляется боль в сердце;
5. изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
6. больной быстро слабеет.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.

Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.

Какие симптомы у этого заболевания?

• У больного часто возникают кровотечения.
• Суставы пальцев рук утолщаются.
• Отечность.
• Повышение температуры тела.
• Признаки сердечной недостаточности.

Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.

Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.

В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:

1. Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
2. Высокая температура тела.
3. Озноб.
4. Боль отдает в левый бок.

Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.

По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.

Какие осложнения ангина дает на почки

На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.

Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.

Симптомы пиелонефрита:

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка;
• боль в пояснице;
• частые позывы в туалет.

Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.

Какие осложнения ангина дает на суставы

После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:

1. припухлость и увеличение суставов в размерах;
2. боль при движении и в спокойном состоянии;
3. гиперемия и отечность кожи над сочленениями.

Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.

Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.

Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.

Местные осложнения при ангине

Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.

Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Для воспаления характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• сильная боль с прострелами в ухе;
• общее ухудшение самочувствия;
• снижение или даже полная потеря слуха.

Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.

Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?

1. Абсцесс и флегмона клетчатки.
2. Развитие пневмонии.
3. Отек гортани.

И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.

После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.

Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:

• Сильная боль в горле.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела.

Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.

Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.

Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.

Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.

Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.

Как предупредить осложнения при ангине

Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
2. Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
3. Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
4. Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
5. Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
6. После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
7. В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.

После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.

В большинстве случаев возбудителями ангины являются стафилококк и стрептококк, реже − грибки, вирусы и другие микроорганизмы. При первых признаках болезни важно сделать посев из зева, чтобы назначить эффективное и справиться с инфекцией в кратчайшие сроки. Если препараты подобраны неверно, велика вероятность развития осложнений. Они в свою очередь делятся на местные и общие.

Местные осложнения развиваются, как правило, во время лечения ангины или сразу после его окончания. Общие осложнения могут проявиться спустя 2-4 недели после «выздоровления».

Местные осложнения ангины

Одним из самых распространенных осложнений ангины является абсцесс. Он представляет собой заполненную полость, расположенную в области миндалин. Осложнение возникает либо на фоне болезни, либо через пару дней после видимого улучшения самочувствия. Абсцесс характеризуется сильной болью при , повышением температуры до 40-41°С, болезненностью при повороте головы и значительным увеличением лимфатических узлов, небных дужек и миндалин. Лечение проводится, как правило, в стационара и заключается во вскрытии абсцесса, дренировании полости и ее обработке противомикробными . Также проводится антибактериальная терапия.

Еще одним грозным осложнением ангины является воспаление среднего уха − отит. Он возникает, когда бактерии поражают барабанную перепонку. Признаками отита являются сильная боль в ухе, повышение температуры, ухудшение слуха, а иногда и полная его потеря. Чаще всего лечение заключается в назначении , однако в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В редких случаях ангина может привести к отеку гортани, который при отсутствии своевременной медицинской помощи может стать причиной кратковременной остановки дыхания и даже смерти. Определить отек гортани можно по изменению голоса, появлению , затруднению вдоха и посинению лица, возникающему вследствие кислородного голодания.

К более редким местным осложнениям ангины относят флегмону, ларингит, кровотечение из миндалин и шейный лимфаденит. Во всех случаях больному требуется срочная медицинская помощь и дальнейшее динамическое наблюдение.

Общие осложнения ангины

Одним из самых серьезных общих осложнений ангины является воспаление соединительной ткани, или ревматизм. В большинстве случаев поражаются клапаны сердца, сердечная и суставы. Типичными признаками данного осложнения являются боли в сердце, тахикардия, одышка, отеки и лихорадка. При поражении крупных суставов, например , наблюдаются сильные боли, припухлость в области воспаления, повышение температуры. Лечение, как правило, проводится в , однако справиться с тяжелыми последствиями ангины удается далеко не в каждом случае.

Чтобы своевременно выявить осложнения, важно в течение месяца после излечения ангины двукратно сдать анализы крови, мочи, а также сделать электрокардиограмму.

Еще одним серьезным осложнением ангины является гломерулонефрит. Симптомами болезни являются отеки, повышение давления, изменение цвета мочи, слабость и головная боль. Если не начать терапию при первых же признаках гломерулонефрита, есть риск развития почечной недостаточности и, как следствие, отказа почек. Лечение болезни длительное, проводится в стационаре и может занять 6 и более месяцев.

Редким, но в то же время очень серьезным, осложнением ангины является заражение крови, или сепсис. Его признаками является лихорадка, учащение дыхания, повышение артериального давления, увеличение лимфатических узлов и появление гнойников в различных тканях и органах. При появлении признаков болезни требуется срочная госпитализация и длительное лечение. Прогноз, к сожалению, не всегда благоприятный.

Это инфекционное заболевание. Инкубационный период составляет от одного до трех дней. Болезнь вызывается бактериями. Если осложнений нет, то заболевание довольно легко поддается лечению. Игнорирование лечения может иметь очень серьезные последствия.

Ангина поражает чаще всего людей с ослабленным иммунитетом. Речь идет, прежде всего, о детях. Высокий риск инфицироваться ангиной приходится на осень. На появление этого заболевания может влиять умственное и физическое напряжение. Против ангины вакцины не существует. Для профилактики необходимо закаливаться, достаточно отдыхать, соблюдать правильный питьевой режим и диету. Пища должна быть богатой витаминами и минералами.

Симптомы ангины

Первыми симптомами этого заболевания являются боль в горле, затруднения при глотании и заложенность носа. Миндалины сильно краснеют и опухают. На них видны . Часто происходит увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и перед ушами. Маленьким детям трудно дышать. Заболевание может вызвать боль в животе и рвоту. Очень важно начать лечение как можно раньше.

Лечение

При подозрении на ангину доктор берет мазок из горла, проверяет покраснение миндалин и лимфатических узлов. Проводится проверка крови. Анализ поможет выявить воспаление. Больному ангиной, вызванной стрептококками, назначают антибиотики и лекарства от повышения температуры и от головной боли. Современные лекарства излечивают заболевание и предотвращают осложнения. Обязательным является постельный режим. Больной должен потреблять достаточное количество жидкости и соблюдать диету. После окончания лечения необходимо включить в свой рацион продукты, которые обновляют кишечную микрофлору.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением является ревматизм. Это воспалительное заболевание, которое затрагивает многие органы (суставы, сердце и сосуды). Это заболевание встречается примерно в течение четырех недель после ангины. Может развиться заболевание почек. Почечная недостаточность проявляется отеками и повышением артериального давления. Важно предотвратить повторное заболевание ангиной.