Dosagem de Visanne e número de peças por embalagem. Visanne: instruções de uso

• G03 HORMÔNIOS DAS GLÂNDULAS GERAIS E DROGAS UTILIZADAS NA PATOLOGIA DA ESFERA SEXUAL
  • G03D GESTAGENS

Indicações de uso

• Endometriose.

Contra-indicações

Visanne não deve ser usado na presença de qualquer uma das seguintes condições, algumas das quais são comuns a todos os medicamentos que contêm apenas o componente progestagênio. Se alguma dessas condições se desenvolver durante o uso do medicamento Visanne, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente:

• tromboflebite aguda, tromboembolismo venoso no momento;
• doenças do coração e artérias, que são baseadas em lesões vasculares ateroscleróticas (incluindo doença arterial coronariana, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e ataque isquêmico transitório) no presente ou na história;
• diabetes mellitus com complicações vasculares;
• doença hepática grave no presente ou na história (na ausência de normalização dos testes de função hepática);
• tumores hepáticos (benignos e malignos) no presente ou na história;
• tumores malignos hormônio-dependentes identificados ou suspeitos, incl. câncer de mama;
• sangramento da vagina de origem desconhecida;
• icterícia colestática de gestantes na história;
• intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (a eficácia e segurança do uso em adolescentes não foram estabelecidas);
• Hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes.

Use com cuidado

Com cautela: história de depressão, história de gravidez ectópica, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica, enxaqueca com aura, diabetes mellitus sem complicações vasculares, hiperlipidemia, história de tromboflebite venosa profunda, história de tromboembolismo venoso.

Uso durante a gravidez e durante a amamentação

Existem dados limitados sobre a utilização de Visanne em mulheres grávidas. Os dados obtidos a partir de estudos em animais e dados sobre o uso de dienogest em mulheres durante a gravidez não revelaram um risco específico para a gravidez, desenvolvimento fetal, parto e desenvolvimento infantil após o nascimento. O medicamento Visanne não deve ser prescrito a mulheres grávidas devido à falta de necessidade de tratamento da endometriose durante a gravidez.
Tomar o medicamento Visanne durante a amamentação não é recomendado, porque. Estudos em animais indicam a excreção de dienogest no leite materno.
A decisão de parar de amamentar ou recusar-se a tomar Visanne é tomada com base numa avaliação da relação entre os benefícios da amamentação para a criança e os benefícios do tratamento para a mulher.

Dosagem e Administração

O medicamento Visanne é prescrito por 6 meses. A decisão sobre a continuação da terapia é feita pelo médico, dependendo do quadro clínico.

Você pode começar a tomar os comprimidos em qualquer dia do seu ciclo menstrual. Tomar 1 comprimido/dia sem interrupção, de preferência à mesma hora todos os dias, se necessário, beber água ou outro líquido. Os comprimidos devem ser tomados continuamente, independentemente do sangramento da vagina. Depois de tomar as pílulas de uma embalagem, eles começam a tomar as pílulas da próxima, sem fazer uma pausa na ingestão do medicamento.

Ao pular os comprimidos e em caso de vômito e / ou diarréia (se isso ocorrer dentro de 3-4 horas após a ingestão do comprimido), a eficácia do medicamento Visanne pode diminuir. Se um ou mais comprimidos forem esquecidos, a mulher deve tomar 1 comprimido assim que se lembrar e continuar a tomar os comprimidos à hora habitual no dia seguinte. Em vez de um comprimido que não é absorvido devido a vómitos ou diarreia, deve também beber 1 comprimido.

Efeito colateral

Os efeitos colaterais ocorrem com mais frequência nos primeiros meses de uso de Visanne e seu número diminui com o tempo.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem sangramento vaginal (incluindo spotting, metrorragia, menorragia, sangramento irregular), dor de cabeça, desconforto mamário, alterações de humor e acne.

Overdose

Não foram relatadas violações graves em caso de sobredosagem.
Os sintomas que podem ocorrer em sobredosagem incluem náuseas, vómitos, spotting ou metrorragia.
Não há antídoto específico, o tratamento sintomático deve ser realizado.

Interação com outras drogas

Indutores individuais ou inibidores de enzimas (isoenzima CYP3A)
Gestagens, incl. dienogest, são metabolizados principalmente com a participação do CYP3A4, localizado tanto na mucosa intestinal quanto no fígado. Portanto, indutores ou inibidores do CYP3A4 podem interferir no metabolismo dos medicamentos progestágenos.
O aumento da depuração de hormônios sexuais devido à indução enzimática pode levar a uma diminuição do efeito terapêutico do medicamento Visanne, além de causar efeitos colaterais, por exemplo, uma mudança na natureza do sangramento uterino.
A diminuição da depuração dos hormônios sexuais devido à inibição enzimática pode aumentar a exposição
ienogest e causar efeitos colaterais.
Substâncias capazes de induzir enzimas
Podem ocorrer interações com medicamentos que induzem enzimas microssomais (por exemplo, sistemas citocromo P450), resultando em aumento da depuração de hormônios sexuais (tais medicamentos incluem fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina e possivelmente também oxcarbazepina, topiramato, felbamato, nevirapina, griseofulvina). , e preparações contendo erva de São João).
A indução máxima de enzimas, como regra, é observada não antes de 2-3 semanas, mas pode persistir por pelo menos 4 semanas após a interrupção da terapia.
O efeito do indutor do CYP3A4, rifampicina, foi estudado em mulheres saudáveis ​​na pós-menopausa. Com a administração simultânea de rifampicina com valerato de estradiol / dienogest comprimidos, observou-se uma diminuição significativa na concentração de equilíbrio e exposição sistêmica de dienogest. A exposição sistémica de dienogest no estado estacionário, medida pela AUC (0-24 horas), foi reduzida em 83%.
Substâncias capazes de inibir enzimas
Inibidores conhecidos do CYP3A4, como antifúngicos azólicos (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, fluconazol), cimetidina, verapamil, macrolídeos (por exemplo, eritromicina, claritromicina e roxitromicina), diltiazem, inibidores de protease (por exemplo, ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir), antidepressivos (por exemplo, nefazodona). , fluvoxamina, fluoxetina) e sumo de toranja podem aumentar as concentrações plasmáticas de progestagénios e causar efeitos secundários.
Em um estudo, durante o qual o efeito de inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, eritromicina) foi estudado, as concentrações de valerato de estradiol e dienogest no plasma sanguíneo em concentrações de equilíbrio aumentaram. No caso de administração simultânea com um potente inibidor cetoconazol, o valor da AUC (0-24 h) na concentração de equilíbrio de dienogest aumentou 186%. Com o uso simultâneo com um inibidor moderado de CYP3A4 eritromicina, o valor de AUC (0-24 h) em dienogest em uma concentração de equilíbrio aumentou 62%. O significado clínico dessas interações não foi elucidado.
O efeito do dienogest em outras substâncias medicinais
Com base em dados de estudos de inibição in vitro, é improvável uma interação clinicamente significativa de Visanne com o metabolismo mediado por enzimas do citocromo P450 de outros medicamentos.
Nota: Para identificar possíveis interações, deve ler as instruções dos medicamentos concomitantes.
Interação com os alimentos
Comer uma refeição rica em gordura não afetou a biodisponibilidade de Visanne.
Outros tipos de interação
A ingestão de progestagênios pode afetar os resultados de alguns exames laboratoriais, incluindo parâmetros bioquímicos da função hepática, tireoidiana, adrenal e renal, concentrações plasmáticas de proteínas (transportadoras), por exemplo, frações lipídicas/lipoproteicas, parâmetros do metabolismo de carboidratos e parâmetros de coagulação.

O dienogest é um derivado da nortestosterona, caracterizado pela atividade antiandrogênica, que é aproximadamente um terço da do acetato de ciproterona. Dienogest liga-se aos receptores de progesterona no útero humano com apenas 10% da afinidade relativa pela progesterona. Apesar da baixa afinidade pelos receptores de progesterona, o dienogest é caracterizado por um poderoso efeito progestogênico in vivo. Dienogest não tem atividade mineralocorticóide ou glicocorticóide significativa in vivo.

Dienogest atua na endometriose suprimindo os efeitos tróficos dos estrogênios em relação ao endométrio eutópico e ectópico, reduzindo a produção de estrogênio nos ovários e reduzindo sua concentração plasmática.

Com o uso prolongado, causa decidualização inicial do tecido endometrial, seguida de atrofia dos focos endometriais. Propriedades adicionais do dienogest, como efeitos imunológicos e antiangiogênicos, parecem contribuir para seu efeito inibitório sobre a proliferação celular.

Não houve diminuição da densidade mineral óssea (DMO), bem como um efeito significativo do medicamento Visanne nos parâmetros laboratoriais padrão, incluindo parâmetros sanguíneos gerais e bioquímicos, enzimas hepáticas, lipídios e HbA1C. Dienogest reduz moderadamente a produção de estrogênio nos ovários.

Farmacocinética

Sucção

Após administração oral, o dienogest é rápida e quase completamente absorvido. A C max no soro sanguíneo, que é de 47 ng/ml, é alcançada aproximadamente 1,5 horas após uma dose oral única. A biodisponibilidade é de cerca de 91%. A farmacocinética do dienogest na gama de doses de 1 a 8 mg é dependente da dose.

Distribuição

Dienogest liga-se à albumina sérica e não à globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) ou globulina ligadora de corticosteróides (CBG). 10% da concentração total da substância no soro sanguíneo está na forma de um esteróide livre, enquanto cerca de 90% está ligado não especificamente à albumina.

O V d aparente do dienogest é de 40 litros.

A farmacocinética do dienogest não depende do nível de SHBG. A concentração de dienogest no soro sanguíneo após a ingestão diária aumenta cerca de 1,24 vezes, atingindo uma concentração de equilíbrio após 4 dias de administração. A farmacocinética do dienogest após doses múltiplas de Visanne pode ser prevista com base na farmacocinética após uma dose única.

Metabolismo

Dienogest é quase completamente metabolizado principalmente por hidroxilação com a formação de vários metabólitos praticamente inativos. Com base nos resultados de estudos in vitro e in vivo, a principal enzima envolvida no metabolismo do dienogest é a CYP3A4. Os metabólitos são excretados muito rapidamente, de modo que a fração predominante no plasma sanguíneo é o dienogest inalterado.

A taxa de depuração metabólica do soro sanguíneo é de 64 ml/min.

Reprodução

A concentração de dienogest no soro sanguíneo diminui bifásicamente. T1/2 na fase terminal é de aproximadamente 9-10 horas.Após a administração oral na dose de 0,1 mg/kg, o dienogest é excretado como metabólitos, que são excretados pelos rins e intestinos em uma proporção de aproximadamente 3:1. T 1/2 dos metabólitos quando excretados pelos rins é de 14 horas Após administração oral, aproximadamente 86% da dose recebida é excretada em 6 dias, sendo a maior parte excretada nas primeiras 24 horas, principalmente pelos rins.

Formulário de liberação

Os comprimidos são comprimidos brancos ou esbranquiçados, redondos, de superfície plana, com bordas biseladas, gravados com “B” em um dos lados.

	1 aba.
dienogest (micronizado)	2 mg

Excipientes: lactose mono-hidratada - 62,8 mg, amido de batata - 36 mg, celulose microcristalina - 18 mg, povidona K25 - 8,1 mg, talco - 4,05 mg, crospovidona - 2,7 mg, estearato de magnésio - 1,35 mg.

14 peças. - blisters (2) - caixas de cartão.
14 peças. - blisters (6) - caixas de cartão.
14 peças. - blisters (12) - caixas de cartão.

Dosagem

O medicamento Visanne é prescrito por 6 meses. A decisão sobre a continuação da terapia é feita pelo médico, dependendo do quadro clínico.

Você pode começar a tomar os comprimidos em qualquer dia do seu ciclo menstrual. Tomar 1 comprimido/dia sem interrupção, de preferência à mesma hora todos os dias, se necessário, beber água ou outro líquido. Os comprimidos devem ser tomados continuamente, independentemente do sangramento da vagina. Depois de tomar as pílulas de uma embalagem, eles começam a tomar as pílulas da próxima, sem fazer uma pausa na ingestão do medicamento.

Ao pular os comprimidos e em caso de vômito e / ou diarréia (se isso ocorrer dentro de 3-4 horas após a ingestão do comprimido), a eficácia do medicamento Visanne pode diminuir. Se um ou mais comprimidos forem esquecidos, a mulher deve tomar 1 comprimido assim que se lembrar e continuar a tomar os comprimidos à hora habitual no dia seguinte. Em vez de um comprimido que não é absorvido devido a vómitos ou diarreia, deve também beber 1 comprimido.

Overdose

Não foram relatadas violações graves em caso de sobredosagem. Os sintomas que podem ocorrer em sobredosagem incluem náuseas, vómitos, spotting ou metrorragia. Não há antídoto específico, o tratamento sintomático deve ser realizado.

Interação

Indutores individuais ou inibidores de enzimas (isoenzima CYP3A)

Gestagens, incl. dienogest, são metabolizados principalmente com a participação do CYP3A4, localizado tanto na mucosa intestinal quanto no fígado. Portanto, indutores ou inibidores do CYP3A4 podem interferir no metabolismo dos medicamentos progestágenos.

O aumento da depuração de hormônios sexuais devido à indução enzimática pode levar a uma diminuição do efeito terapêutico do medicamento Visanne, além de causar efeitos colaterais, por exemplo, uma mudança na natureza do sangramento uterino.

A diminuição da depuração dos hormônios sexuais devido à inibição enzimática pode aumentar a exposição ao dienogest e causar efeitos colaterais.

Substâncias capazes de induzir enzimas

Podem ocorrer interações com medicamentos que induzem enzimas microssomais (por exemplo, sistemas citocromo P450), resultando em aumento da depuração de hormônios sexuais (tais medicamentos incluem fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina e possivelmente também oxcarbazepina, topiramato, felbamato, nevirapina, griseofulvina). , e preparações contendo erva de São João).

A indução máxima de enzimas, como regra, é observada não antes de 2-3 semanas, mas pode persistir por pelo menos 4 semanas após a interrupção da terapia.

O efeito do indutor do CYP3A4, rifampicina, foi estudado em mulheres saudáveis ​​na pós-menopausa. Com a administração simultânea de rifampicina com valerato de estradiol / dienogest comprimidos, observou-se uma diminuição significativa na concentração de equilíbrio e exposição sistêmica de dienogest. A exposição sistémica de dienogest no estado estacionário, medida pela AUC (0-24 horas), foi reduzida em 83%.

Substâncias capazes de inibir enzimas

Inibidores conhecidos do CYP3A4, como antifúngicos azólicos (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, fluconazol), cimetidina, verapamil, macrolídeos (por exemplo, eritromicina, claritromicina e roxitromicina), diltiazem, inibidores de protease (por exemplo, ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir), antidepressivos (por exemplo, nefazodona). , fluvoxamina, fluoxetina) e sumo de toranja podem aumentar as concentrações plasmáticas de progestagénios e causar efeitos secundários.

Em um estudo, durante o qual o efeito de inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, eritromicina) foi estudado, as concentrações de valerato de estradiol e dienogest no plasma sanguíneo em concentrações de equilíbrio aumentaram. No caso de administração simultânea com um potente inibidor cetoconazol, o valor da AUC (0-24 h) na concentração de equilíbrio de dienogest aumentou 186%. Com o uso simultâneo com um inibidor moderado de CYP3A4 eritromicina, o valor de AUC (0-24 h) em dienogest em uma concentração de equilíbrio aumentou 62%. O significado clínico dessas interações não foi elucidado.

O efeito do dienogest em outras substâncias medicinais

Com base em dados de estudos de inibição in vitro, é improvável uma interação clinicamente significativa de Visanne com o metabolismo mediado por enzimas do citocromo P450 de outros medicamentos.

Nota: Para identificar possíveis interações, deve ler as instruções dos medicamentos concomitantes.

Interação com os alimentos

Comer uma refeição rica em gordura não afetou a biodisponibilidade de Visanne.

Outros tipos de interação

A ingestão de progestagênios pode afetar os resultados de alguns exames laboratoriais, incluindo parâmetros bioquímicos da função hepática, tireoidiana, adrenal e renal, concentrações plasmáticas de proteínas (transportadoras), por exemplo, frações lipídicas/lipoproteicas, parâmetros do metabolismo de carboidratos e parâmetros de coagulação.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais ocorrem com mais frequência nos primeiros meses de uso do medicamento Visanne e, com o tempo, seu número diminui. Os efeitos colaterais mais comuns incluem sangramento vaginal (incluindo spotting, metrorragia, menorragia, sangramento irregular), dor de cabeça, desconforto mamário, alterações de humor e acne.

A Tabela 1 lista as reações adversas a medicamentos (RAMs) por classe de sistema de órgãos. Os efeitos colaterais em cada grupo de frequência são apresentados em ordem decrescente de frequência. A frequência é definida como frequentemente (≥1/100 a<1/10) и нечасто (от ≥1/1000 до <1/100).

Muitas vezes	Raramente
Do sistema hematopoiético
	Anemia
Metabolismo e distúrbios nutricionais
Ganho de peso	Perda de peso Aumento do apetite
Do SNC
Dor de cabeça Enxaqueca Humor diminuído Distúrbio do sono (incluindo insônia) Nervosismo perda de libido Mudança de humor	Desequilíbrio do sistema nervoso periférico Distúrbio de atenção Ansiedade Depressão mudanças de humor
Do órgão da visão
	Sensação de olhos secos
Do órgão da audição
	Zumbido
Do lado do sistema cardiovascular
	Distúrbio circulatório não especificado batimento cardiaco Hipotensão arterial
Do sistema respiratório
	Dispnéia
Do sistema digestivo
Náusea Dor abdominal (incluindo dor abdominal inferior e dor epigástrica) Flatulência Sensação de distensão abdominal Vomitar	Diarréia Constipação Desconforto no abdômen Doenças inflamatórias do trato gastrointestinal Gengivite
Do lado da pele
acne Alopecia	Pele seca Hiperidrose Coceira Anomalias de crescimento do cabelo, incl. hirsutismo e hipertricose Onicoclasia Caspa Dermatite reações de fotossensibilidade Distúrbio de pigmentação
Do sistema musculoesquelético
Dor nas costas	Dor nos ossos Espasmos musculares Dor nos membros Sensação de peso nos membros
Do sistema urinário
	Infecção do trato urinário (incluindo cistite)
Do sistema reprodutor
Desconforto mamário (incluindo aumento mamário e dor mamária) Cisto ovariano (incluindo cisto hemorrágico) Ondas de calor Sangramento uterino/vaginal (incluindo spotting, metrorragia, menorragia, sangramento irregular) Amenorreia	candidíase vaginal Secura na região vulvovaginal (incluindo membranas mucosas secas) Corrimento genital (incluindo corrimento vaginal) Dor na região pélvica Vulvovaginite atrófica Mastopatia fibrocística Espessamento das glândulas mamárias
Outro
Condição astênica (incluindo fadiga, astenia e mal-estar) Irritabilidade	Edema (incluindo inchaço da face)

Indicações

• tratamento da endometriose.

Contra-indicações

Visanne não deve ser usado na presença de qualquer uma das seguintes condições, algumas das quais são comuns a todos os medicamentos que contêm apenas o componente progestagênio. Se alguma dessas condições se desenvolver durante o uso do medicamento Visanne, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente:

• tromboflebite aguda, tromboembolismo venoso no momento;
• doenças do coração e artérias, que são baseadas em lesões vasculares ateroscleróticas (incluindo doença arterial coronariana, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e ataque isquêmico transitório) no presente ou na história;
• diabetes mellitus com complicações vasculares;
• doença hepática grave no presente ou na história (na ausência de normalização dos testes de função hepática);
• tumores hepáticos (benignos e malignos) no presente ou na história;
• tumores malignos hormônio-dependentes identificados ou suspeitos, incl. câncer de mama;
• sangramento da vagina de origem desconhecida;
• icterícia colestática de gestantes na história;
• intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (a eficácia e segurança do uso em adolescentes não foram estabelecidas);
• Hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes.

Com cautela: história de depressão, história de gravidez ectópica, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica, enxaqueca com aura, diabetes mellitus sem complicações vasculares, hiperlipidemia, história de tromboflebite venosa profunda, história de tromboembolismo venoso.

Recursos do aplicativo

Uso durante a gravidez e lactação

Existem dados limitados sobre a utilização de Visanne em mulheres grávidas. Os dados obtidos a partir de estudos em animais e dados sobre o uso de dienogest em mulheres durante a gravidez não revelaram um risco específico para a gravidez, desenvolvimento fetal, parto e desenvolvimento infantil após o nascimento. O medicamento Visanne não deve ser prescrito a mulheres grávidas devido à falta de necessidade de tratamento da endometriose durante a gravidez.

Tomar o medicamento Visanne durante a amamentação não é recomendado, porque. Estudos em animais indicam a excreção de dienogest no leite materno.

A decisão de parar de amamentar ou recusar-se a tomar Visanne é tomada com base numa avaliação da relação entre os benefícios da amamentação para a criança e os benefícios do tratamento para a mulher.

Pedido de violações da função hepática

Contraindicado: doença hepática grave presente ou na história (na ausência de normalização dos testes de função hepática); tumores hepáticos (benignos e malignos) no presente ou na história. Em casos raros, no contexto do uso de substâncias hormonais, como as contidas na preparação de Bysanne, foram observados tumores benignos e ainda menos frequentemente malignos do fígado. Em alguns casos, esses tumores resultaram em sangramento intra-abdominal com risco de vida. Se uma mulher tomando Visanne tiver dor intensa na parte superior do abdome, fígado aumentado ou sinais de sangramento intra-abdominal, o diagnóstico diferencial deve levar em consideração a probabilidade de um tumor no fígado.

Pedido de violações da função renal

Uso em crianças

Contraindicado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (a eficácia e segurança do uso em adolescentes não foram estabelecidas).

Uso em pacientes idosos

Não aplicável a mulheres na pós-menopausa.

Instruções Especiais

Antes de começar a tomar o medicamento Visanne, a gravidez deve ser excluída. Ao tomar o medicamento Visanne, se a contracepção for necessária, os pacientes são aconselhados a usar métodos contraceptivos não hormonais (por exemplo, barreira).

Fertilidade

De acordo com os dados disponíveis, a ovulação é suprimida na maioria das doentes durante o tratamento com Visanne. No entanto, Visanne não é um contraceptivo.

De acordo com os dados disponíveis, o ciclo menstrual fisiológico é restabelecido dentro de 2 meses após a descontinuação do medicamento Visanne.

A questão do uso do medicamento Visanne em mulheres com histórico de gravidez ectópica ou com função prejudicada das trompas de falópio deve ser decidida somente após uma avaliação completa da proporção de benefícios esperados e possíveis riscos.

Como Visanne é um medicamento com apenas um componente progestagênio, pode-se presumir que advertências e precauções especiais ao usar outros medicamentos desse tipo se aplicam a Visanne, embora nem todos tenham sido confirmados durante os ensaios clínicos de Visanne.

Na presença ou agravamento de qualquer uma das seguintes condições ou fatores de risco, uma avaliação individual da relação risco-benefício deve ser realizada antes de iniciar ou continuar a tomar o medicamento Visanne.

Distúrbios circulatórios

No processo de estudos epidemiológicos, não foram obtidas evidências suficientes que confirmassem a existência de uma associação entre o uso de medicamentos com apenas um componente progestativo e um risco aumentado de infarto do miocárdio ou tromboembolismo cerebral. O risco de episódios cardiovasculares e acidentes vasculares cerebrais está associado, sim, ao aumento da idade, hipertensão arterial e tabagismo. O risco de acidente vascular cerebral em mulheres com hipertensão arterial pode aumentar ligeiramente ao tomar medicamentos com apenas um componente progestagênio.

Estudos epidemiológicos indicam a possibilidade de um aumento estatisticamente insignificante no risco de tromboembolismo venoso (trombose venosa profunda, embolia pulmonar) em conexão com o uso de medicamentos apenas com um componente de progestagênio. Fatores de risco comumente reconhecidos para tromboembolismo venoso (TEV) incluem uma história familiar relevante (TEV em um irmão ou pai em idade relativamente precoce), idade, obesidade, imobilização prolongada, cirurgia de grande porte ou trauma maior. Em caso de imobilização prolongada, recomenda-se interromper o uso do medicamento Visanne (no caso de uma operação planejada, pelo menos quatro semanas antes) e retomar o uso do medicamento apenas duas semanas após a restauração completa da capacidade motora.

Um risco aumentado de tromboembolismo no período pós-parto deve ser levado em consideração.

Com o desenvolvimento ou suspeita de desenvolvimento de trombose arterial ou venosa, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.

Uma meta-análise de 54 estudos epidemiológicos encontrou um leve aumento no risco relativo (RR = 1,24) de desenvolver câncer de mama em mulheres que usavam anticoncepcionais orais (COs), predominantemente estrogênio-progesterona, no momento do estudo. Este risco aumentado desaparece gradualmente dentro de 10 anos após a interrupção do uso de contraceptivos orais combinados. Como o câncer de mama é raro em mulheres com menos de 40 anos, algum aumento no número de tais diagnósticos em mulheres que estão tomando contraceptivos orais combinados ou que usaram contraceptivos orais combinados no passado é pequeno em relação ao risco geral de câncer de mama. O risco de detecção de câncer de mama em mulheres que usam contraceptivos hormonais com um componente progestagênio isolado pode ser semelhante em magnitude ao risco correspondente associado ao uso de contraceptivos orais combinados. No entanto, a evidência para produtos à base de progestagênio é baseada em populações muito menores de mulheres que os utilizam e, portanto, é menos conclusiva do que os dados para contraceptivos orais combinados. Não é possível estabelecer uma relação causal com base nesses estudos. O padrão identificado de risco aumentado pode ser devido ao diagnóstico precoce de câncer de mama em mulheres que tomam CP, ao efeito biológico do CP ou a uma combinação de ambos os fatores. Os tumores malignos da mama, diagnosticados em mulheres que já usaram CP, em regra, são clinicamente menos pronunciados do que em mulheres que nunca usaram contracepção hormonal.

Em casos raros, no contexto do uso de substâncias hormonais, como as contidas na preparação de Visanne, foram observados tumores benignos e ainda menos frequentemente malignos do fígado. Em alguns casos, esses tumores resultaram em sangramento intra-abdominal com risco de vida. Se uma mulher tomando Visanne tiver dor intensa na parte superior do abdome, fígado aumentado ou sinais de sangramento intra-abdominal, o diagnóstico diferencial deve levar em consideração a probabilidade de um tumor no fígado.

Mudança na natureza do sangramento

Na maioria das mulheres, tomar o medicamento Visanne afeta a natureza do sangramento menstrual.

No contexto do uso do medicamento Visanne, o sangramento uterino pode aumentar, por exemplo, em mulheres com adenomiose ou leiomioma uterino. Sangramento abundante e prolongado pode levar à anemia (em alguns casos grave). Nesses casos, deve-se considerar a descontinuação de Visanne.

Outros estados

Pacientes com histórico de depressão precisam de monitoramento cuidadoso. Se a depressão se repetir de forma grave, o medicamento deve ser descontinuado.

No geral, Visanne não parece afetar a PA em mulheres com PA normal. No entanto, se ocorrer hipertensão arterial clinicamente significativa persistente durante o uso do medicamento Visanne, recomenda-se interromper o medicamento e prescrever tratamento anti-hipertensivo.

Com recorrência de icterícia colestática e/ou prurido colestático, que ocorreu pela primeira vez durante a gravidez ou uso prévio de esteróides sexuais, Visanne deve ser descontinuado.

Visanne pode ter pouco efeito na resistência periférica à insulina e na tolerância à glicose. Mulheres com diabetes mellitus, especialmente aquelas com histórico de diabetes mellitus gestacional, precisam ser cuidadosamente monitoradas enquanto estiverem tomando Vizanne.

Em alguns casos, pode ocorrer cloasma, especialmente em mulheres com histórico de cloasma na gravidez. As mulheres propensas a desenvolver cloasma devem evitar a exposição ao sol ou à radiação ultravioleta enquanto estiverem a tomar Visanne.

Folículos ovarianos persistentes (geralmente chamados de cistos ovarianos funcionais) podem ocorrer durante o uso de Visanne. A maioria desses folículos é assintomática, embora alguns possam ser acompanhados de dor pélvica.

1 comprimido de Visanne contém 63 mg de lactose mono-hidratada. Pacientes em dieta sem lactose com doenças hereditárias raras, como intolerância à galactose, deficiência de lactase lapp ou má absorção de glicose-galactose, devem levar em consideração a quantidade de lactose contida na preparação de Vizanne.

Mulheres pós-menopáusicas

Não aplicável a esta categoria de pacientes.

Pacientes com insuficiência renal

Não há dados indicando a necessidade de ajuste de dose em pacientes com doença renal.

exame médico

Antes de iniciar ou retomar o uso do medicamento Visanne, você deve se familiarizar detalhadamente com o histórico médico do paciente e realizar um exame físico e ginecológico. A frequência e a natureza de tais exames devem ser baseadas nos padrões existentes da prática médica, levando em consideração as características individuais de cada paciente (mas pelo menos uma vez a cada 3-6 meses) e devem incluir a medição da pressão arterial, avaliação da condição de as glândulas mamárias, cavidade abdominal e órgãos pélvicos, incluindo exame citológico do epitélio do colo do útero.

Uso pediátrico

Visanne é contraindicado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade (a eficácia e segurança do uso em adolescentes não foram estabelecidas).

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos de controle

Como regra, o medicamento Visanne não afeta a capacidade de dirigir um carro e trabalhar com mecanismos, no entanto, os pacientes com concentração prejudicada devem ter cuidado.

Visanne é um medicamento amplamente utilizado na prática obstétrica e/ou ginecológica.

A base do efeito terapêutico da droga é um derivado do hormônio esteróide - dienogest. Visanne tem propriedades gestagênicas pronunciadas que inibem a ação dos hormônios sexuais femininos, os estrogênios.

Nesta página, você encontrará todas as informações sobre Visanne: instruções completas de uso deste medicamento, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos do medicamento, além de análises de pessoas que já usaram Visanne. Quer deixar sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.

Grupo clínico e farmacológico

Gestagen.

Termos de dispensa de farmácias

Liberado por prescrição.

Preços

Quanto custa Visanne? O preço médio nas farmácias está no nível de 3.300 rublos.

Forma de lançamento e composição

Forma farmacêutica - comprimidos: quase brancos ou brancos, forma redonda e plana, com bordas biseladas, gravado "B" em um lado (14 peças em blister, em caixa de papelão 2, 6 ou 12 blisters).

O principal ingrediente ativo do medicamento é o dienogest, contido em uma quantidade de 2 mg por 1 comprimido. O tablet também contém componentes auxiliares, que incluem:

• Povidona K25.
• Crospovidona.
• Talco.
• lactose monohidratada.
• Celulose microcristalina.
• Amido de batata.
• estearato de magnesio.

Efeito farmacológico

No coração de Visanne está o ingrediente ativo Dienogest. A sua eficácia é a seguinte:

• diminuição do número total de terminações nervosas nos focos de endometriose, o que confere um efeito analgésico;
• redução do processo inflamatório;
• diminuição da produção de prostaglandinas, que provocam dor;
• parar o crescimento excessivo do endométrio;
• normalização dos níveis hormonais como resultado da supressão do excesso de produção de estrogênio;
• depleção dos vasos sanguíneos que alimentam o tecido endometrióide.

O tratamento com Visanne não tem efeito na maturação dos ovos. Portanto, as mulheres que planejam uma gravidez ainda têm a oportunidade de conceber um filho. Além disso, de acordo com as avaliações dos médicos, a concepção em mulheres com endometriose ocorre muitas vezes mais rápido após o curso de Vizanne.

Indicações de uso

Se Visanne for prescrito, as instruções de uso para endometriose são a primeira coisa que você precisa ler.

As principais indicações para tomar o medicamento:

• eliminação de sangramento intenso durante a menstruação;
• redução da dor durante a menstruação;
• preparação para a concepção.

Dienogest, que é a base do Visanne, é usado tanto como parte de uma terapia complexa quanto como um medicamento independente. É mais importante tomar o medicamento exatamente como indicado.

Contra-indicações

Apesar de o medicamento ser prescrito em quase todos os casos de endometriose, é importante ter em mente que, na presença de qualquer uma das condições listadas, seu uso pode afetar negativamente a saúde da mulher.

Tais contra-indicações incluem:

• câncer de mama e outras neoplasias malignas hormônio-dependentes, inclusive se houver suspeita;
• tumores benignos e malignos do fígado (incluindo história);
• sangramento vaginal de origem desconhecida;
• amamentação;
• idade até 18 anos;
• hipersensibilidade aos componentes da droga;
• doença hepática grave (incluindo histórico) - na ausência de dinâmica positiva nos resultados dos testes hepáticos;
• história de icterícia colestática na gravidez;
• deficiência de lactase, intolerância à galactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose;
• patologias do coração e artérias causadas por lesões vasculares ateroscleróticas: doença cardíaca coronária, ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio (incluindo anamnese);
• tromboembolismo venoso atual, tromboflebite aguda;
• diabetes mellitus com complicações vasculares.

Deve-se ter cautela ao prescrever Visanne a mulheres com histórico de depressão, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica, diabetes mellitus sem complicações vasculares, hiperlipidemia, enxaqueca com aura, histórico de tromboflebite venosa profunda, tromboembolismo venoso e/ou gravidez ectópica.

Uso durante a gravidez e lactação

Existem dados limitados sobre a utilização de Visanne em mulheres grávidas. Os dados obtidos a partir de estudos em animais e dados sobre o uso de dienogest em mulheres durante a gravidez não revelaram um risco específico para a gravidez, desenvolvimento fetal, parto e desenvolvimento infantil após o nascimento. O medicamento Visanne não deve ser prescrito a mulheres grávidas devido à falta de necessidade de tratamento da endometriose durante a gravidez.

Tomar o medicamento Visanne durante a amamentação não é recomendado, porque. Estudos em animais indicam a excreção de dienogest no leite materno.

A decisão de parar de amamentar ou recusar-se a tomar Visanne é tomada com base numa avaliação da relação entre os benefícios da amamentação para a criança e os benefícios do tratamento para a mulher.

Instruções de uso

As instruções de uso indicam que Visanne é prescrito por 6 meses. A decisão sobre a continuação da terapia é feita pelo médico, dependendo do quadro clínico.

• Você pode começar a tomar os comprimidos em qualquer dia do seu ciclo menstrual. Tomar 1 comprimido/dia sem interrupção, de preferência à mesma hora todos os dias, se necessário, beber água ou outro líquido. Os comprimidos devem ser tomados continuamente, independentemente do sangramento da vagina. Depois de tomar as pílulas de uma embalagem, eles começam a tomar as pílulas da próxima, sem fazer uma pausa na ingestão do medicamento.

Ao pular os comprimidos e em caso de vômito e / ou diarréia (se isso ocorrer dentro de 3-4 horas após a ingestão do comprimido), a eficácia do medicamento Visanne pode diminuir.

Se um ou mais comprimidos forem esquecidos, a mulher deve tomar 1 comprimido assim que se lembrar e continuar a tomar os comprimidos à hora habitual no dia seguinte. Em vez de um comprimido que não é absorvido devido a vómitos ou diarreia, deve também beber 1 comprimido.

Efeitos colaterais

Tomar comprimidos de Visanne pode levar ao desenvolvimento de efeitos colaterais de vários órgãos e sistemas, incluindo:

1. Do sistema hematopoiético: raramente - .
2. Dos órgãos dos sentidos: raramente - uma sensação de secura dos globos oculares,.
3. sistema urinário: raramente - infecção do trato urinário e da bexiga.
4. Distúrbios alimentares e metabólicos: muitas vezes - ganho de peso; raramente - perda de peso ou aumento do apetite.
5. Sistema reprodutivo: muitas vezes - aumento da mama, sensibilidade mamária, lesões ovarianas císticas, sangramento uterino irregular, amenorreia; raramente - candidíase vaginal, secura das mucosas da região vulvovaginal, dor na região pélvica, vulvovaginite atrófica, secreção dos órgãos genitais, mastopatia fibrocística ou compactação das glândulas mamárias de outra origem.
6. Do sistema musculoesquelético: muitas vezes - dor localizada na região lombar; raramente - dor óssea, especialmente nos membros, espasmos musculares de curto prazo, "membros impossíveis de levantar" (sensação desagradável de peso nos braços e pernas).
7. Do lado da pele: muitas vezes - acne, alopecia; raramente - pele seca, hiperidrose, coceira, hirsutismo, hipertricose, onicoclasia, caspa, com vários patógenos, distúrbios de pigmentação, reações de fotossensibilidade.
8. SNC: muitas vezes - dor de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono e vigília, diminuição da libido, alterações de humor frequentes; raramente - desequilíbrio do sistema nervoso periférico, depressão, distúrbios de atenção, ansiedade.
9. CCC: raramente - distúrbios circulatórios de origem desconhecida, palpitações, hipotensão arterial.
10. Trato gastrointestinal: muitas vezes - náuseas, vômitos, dor na região epigástrica ou no baixo-ventre, flatulência e sensação de plenitude na cavidade abdominal; raramente - constipação ou diarréia, doenças inflamatórias do trato gastrointestinal, gengivite.
11. Outros: muitas vezes - astenia (fadiga aumentada, mal-estar e irritabilidade); raramente - inchaço.

Overdose

Não foram relatadas violações graves em caso de sobredosagem. Os sintomas que podem ocorrer em sobredosagem incluem náuseas, vómitos, spotting ou metrorragia. Não há antídoto específico, o tratamento sintomático deve ser realizado.

Instruções Especiais

Antes de começar a tomar os comprimidos de Visanne, deve ler atentamente as instruções. Existem várias instruções especiais sobre o uso do medicamento, que incluem:

1. A droga não afeta a velocidade das reações psicomotoras e concentração.
2. Ao tomar as pílulas, é impossível usar métodos contraceptivos orais com a ajuda de medicamentos hormonais em paralelo.
3. Antes de usar o medicamento para o tratamento da endometriose, a gravidez deve ser excluída, pois, se estiver presente, essa patologia não é tratada.
4. A utilização de Visanne comprimidos em mulheres a amamentar não é recomendada, uma vez que a substância ativa passa para o leite materno, o que pode afetar o estado do bebé.
5. O medicamento pode interagir com vários medicamentos, portanto, se forem tomados em paralelo, é necessário alertar o médico sobre isso.

Com cautela, os comprimidos de Visanne são usados ​​em mulheres com tendência à depressão, gravidez ectópica no passado, distúrbios do metabolismo lipídico (gordura), presença de processos tromboembólicos no passado, incluindo tromboflebite. O medicamento nesses casos é prescrito somente após uma análise minuciosa da relação risco/benefício de seu uso.

interação medicamentosa

Com o uso simultâneo de Visanne:

1. Inibidores do CYP3A4: antifúngicos azólicos (incluindo itraconazol, cetoconazol, fluconazol), verapamil, cimetidina, macrolídeos (incluindo eritromicina, roxitromicina, claritromicina), inibidores de protease (como ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir), diltiazem, antidepressivos (incluindo nefazodona, fluoxetina). , fluvoxamina), sumo de toranja - contribuem para um aumento do nível de concentração de dienogest no plasma sanguíneo e o risco de efeitos secundários.
2. Indutores de enzimas microssomais do sistema citocromo P 450: fenitoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, nevirapina, griseofulvina, agentes contendo erva de São João, - aumentar a depuração dos hormônios sexuais e reduzir o efeito terapêutico da droga.

Antes de tomar qualquer remédio ao mesmo tempo que toma Visanne, consulte o seu médico.

A droga é uma droga contendo dienogest, uma substância derivada da nortestosterona. O componente ativo da droga se liga aos receptores de progesterona e produz um bom efeito progestogênico.

Os comprimidos hormonais reduzem a concentração de estrogênios nos ovários e no plasma, suprimem significativamente os focos de endometriose e, com o uso prolongado da droga, as áreas de patologia atrofiam.

O efeito de propriedades adicionais da droga impede a proliferação celular. A droga não pertence ao grupo de hormônios contraceptivos, embora a ovulação seja suprimida quando tomada.

Bysanne com patologia endometrial é prescrito por pelo menos seis meses e você pode usar a medicação a partir de qualquer dia do ciclo. A atividade do medicamento não depende do tempo de uso do medicamento - antes ou após as refeições.

Recentemente, médicos domésticos têm usado ativamente o medicamento para endometriose, que observam a alta eficácia do medicamento em relação à endometriose uterina.

Visanne ajuda pacientes com vários graus de patologia, pois afeta diretamente o mecanismo de aparecimento da patologia.

Visanne para adenomiose

Se as mulheres são diagnosticadas com adenomiose, a prática de tratamento desta doença também inclui o medicamento Byzanne. Esta droga fortalece a membrana mucosa da camada uterina e tem um efeito gestagênico no funcionamento do sistema reprodutor feminino.

A possibilidade de aplicação deve-se à presença de um ingrediente ativo dienogest altamente eficaz. Inibe o crescimento de células endometrióides porque afeta a produção de hormônios sexuais femininos.

Tomar Visanne para adenomiose é necessário na dosagem recomendada por um especialista. Como resultado do tratamento medicamentoso em mulheres, o crescimento de células patológicas para e uma doença como a adenomiose é eliminada.

Indicações e contraindicações

As seguintes patologias são contra-indicações para uso:

• tromboembolismo;
• patologia do coração e vasos sanguíneos;
• diabetes mellitus, que trouxe complicações aos vasos;
• patologia do fígado, neoplasias do órgão;
• suspeita ou detecção de neoplasias malignas;
• hemorragias uterinas de etiologia desconhecida;
• sensibilidade excessiva aos componentes da droga.

Dosagem e Administração

As instruções de uso envolvem o uso oral do medicamento para endometriose, e você pode começar a partir de qualquer dia do ciclo. Um comprimido do medicamento deve ser tomado por dia, é aconselhável beber o medicamento ao mesmo tempo.

Lave os comprimidos com uma pequena quantidade de água. Você precisa beber a droga sem interrupção, sem prestar atenção ao sangramento que ocorre. Após a embalagem estar completa, os comprimidos devem ser tomados sem interrupção.

Ao tratar a endometriose com Visanne, deve-se levar em consideração que o efeito terapêutico pode diminuir. Isso acontece com diarréia ou vômito que ocorre nas primeiras três horas. Em seguida, o paciente bebe mais um comprimido para manter a concentração.

Se por algum motivo o comprimido não foi tomado, não há necessidade de aumentar a dose no dia seguinte. Para curar a endometriose com Visanna, basta tomar a quantidade habitual, monitorando ainda mais a regularidade do uso.

Regime de tratamento

Visanne no tratamento da endometriose é tomado de acordo com um determinado esquema. A duração da terapia é de seis meses e o medicamento não depende do tempo do ciclo - você pode começar a usá-lo em qualquer dia.

É muito importante que os comprimidos sejam tomados diariamente - isso manterá constantemente a concentração desejada do hormônio no corpo. Para beber para o tratamento da endometriose, Vyzanne deve ser tomado sem interrupção até o término do tratamento.

Comentários de ginecologistas

Apesar do fato de a droga ter sido usada na Rússia há relativamente pouco tempo, os médicos já formaram comentários sobre o Byzanne. Em fóruns especializados, eles compartilham ativamente sua experiência na prescrição de medicamentos para seus pacientes.

As revisões de especialistas na maioria dos casos são positivas - os médicos observam a alta eficácia do medicamento em relação à patologia. 95% dos pacientes que receberam um medicamento para endometriose foram curados com sucesso da patologia ou reduziram significativamente o crescimento patológico do endométrio para 2 graus.

Eles também observam alta eficiência no contexto de um cisto ovariano - geralmente os pacientes são submetidos a cirurgia, e o medicamento é uma excelente ferramenta para restaurar a saúde do sistema reprodutivo feminino.

Ao tomar a medicação, os médicos notaram um aumento no peso dos pacientes - isso consta na ficha de informações. É possível aumentar o peso corporal em 6 kg, mas após a interrupção da medicação, a silhueta adquire novamente um contorno refinado.

Este é um ponto positivo e negativo de Visanne - as avaliações dos médicos indicam que até o ganho de peso é benéfico para muitos pacientes. Sua pele é alisada, uma aparência saudável aparece, as mulheres ficam menos irritáveis.

Com endometriose diagnosticada, as avaliações dos médicos são extremamente positivas, assim como as opiniões dos pacientes.

Forma de lançamento e composição

O medicamento está disponível em forma de comprimido. Cada comprimido é de cor branca e tem uma largura de 7 mm. A parte superior é chanfrada e tem um recuo em forma de B em um lado.

A composição do medicamento é principalmente dienogest, contém 2 mg em cada comprimido. Além disso, lactose monohidratada, amido de batata, celulose monocristalina, estearato de magnésio e outros componentes estão presentes.

Uso durante a gravidez e lactação

Estudos da ação do dienogest durante a gravidez não revelaram efeito teratogênico sobre o feto, porém, a droga não é prescrita para gestantes, pois não há necessidade de terapia de endometriose nesse grupo de pacientes.

Não é recomendado o uso do medicamento durante a amamentação, pois foram encontrados vestígios de dienogest no leite materno. No momento da terapia, a lactação deve ser interrompida.

Dienogest quebra o ciclo, mas sua recuperação é possível dentro de alguns meses após o cancelamento. Apesar dessas características, não pode ser usado como contraceptivo - a gravidez também é possível durante o uso do medicamento.

Para engravidar após o tratamento com Visanna, você deve esperar 2-3 meses após a interrupção da ingestão até que o ciclo se normalize.

O efeito da droga no corpo

A substância ativa não tem um efeito negativo no corpo. Estudos estabeleceram as seguintes ligações entre a droga e as patologias dos pacientes:

• em caso de cardiopatia, o medicamento não afeta significativamente os possíveis riscos de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral;
• não foi comprovada a relação causal entre o uso do medicamento e a ocorrência de câncer de mama;

• em mulheres com patologias uterinas, o sangramento aumenta, o que pode levar à anemia.

Antes de prescrever um medicamento, é realizado um exame abrangente dos pacientes para não provocar o agravamento de patologias crônicas.

Overdose

Uma overdose do medicamento praticamente não ocorre, pois o comprimido contém uma pequena quantidade de substância ativa e, ao tomar um comprimido extra, não ocorrerá uma overdose.

Estudos mostram que mesmo uma grande dose de dienogest não afeta negativamente a saúde dos pacientes. Não há antídoto.

Preço

O medicamento é produzido pela empresa farmacêutica alemã Bayer, portanto, seu preço no mercado russo é bastante alto. 28 comprimidos do medicamento custam cerca de 3.500 rublos e 84 peças - 8.500. Estes são os preços das farmácias on-line.

O custo pode variar significativamente para cima se você comprar medicamentos em farmácias regulares. Você pode descobrir qual será a diferença monetária comparando preços em várias farmácias.

Efeitos colaterais

Como qualquer droga, a droga pode ter efeitos colaterais. Normalmente eles são observados nos primeiros dias de uso de drogas. Entre o impacto negativo sobre os pacientes observou:

• ganho de peso (até 6 kg em média);
• depressão, fadiga, sonolência;
• dores de cabeça e enxaquecas;
• dor na parte inferior das costas, costas;
• nausea e vomito;
• desconforto na área do peito, sensação de calor;
• irritabilidade.

Em casos raros, houve perda de peso corporal, anemia, falta de ar, dor nos ossos e músculos. Se forem encontrados efeitos colaterais do Visanne, o medicamento é substituído por um análogo.

Experiência positiva após Vizanne

Os pacientes que tomaram o medicamento observaram que após o término do tratamento, a condição do endométrio voltou ao normal, a menstruação dolorosa prolongada desapareceu.

Muitos pacientes sentiram um efeito positivo já no meio de tomar a medicação.

Uma grande vantagem de usar a droga é uma baixa porcentagem de efeitos colaterais. A maioria dos pacientes foi tratada com sucesso com medicação.

Análogos

De acordo com um princípio de ação semelhante do medicamento, a indústria farmacêutica produz vários análogos. Estes incluem Turinal, Exluton, Lactinet, Norkolut, Jazz, Prajisan.

Visanne é um medicamento hormonal com um efeito complexo. Seu ingrediente chave é dienogest. Tem um alto efeito gestagênico e determina a eficácia geral da droga.

A base deste medicamento é o dienogest, que pertence ao grupo dos derivados de hormônios esteróides. Bysanne é um forte histógeno. Tem um efeito avassalador sobre os estrogênios, inibindo seus efeitos tróficos em relação ao endométrio.

Neste artigo, veremos por que os médicos prescrevem o Byzanne, incluindo instruções de uso, análogos e preços deste medicamento nas farmácias. REVISÕES reais de mulheres que já usaram Visanne podem ser lidas nos comentários.

Composição e forma de lançamento

Nos quiosques de farmácia, o medicamento é fornecido na forma de comprimidos brancos ou esbranquiçados.

• A substância ativa é dienogest 2 mg,
• Excipientes: lactose mono-hidratada, amido de batata, celulose microcristalina, povidona K25, talco, crospovidona, estearato de magnésio.

Grupo clínico-farmacológico: gestagen.

Indicações de uso

A principal indicação para o uso de comprimidos de Visanne é a endometriose - uma patologia do sistema reprodutivo feminino, na qual se desenvolve ectopia (localização não característica) da camada interna da parede uterina (endométrio).

Mecanismo de ação

A substância ativa da droga - dienogest - inibe o efeito dos hormônios sexuais que promovem o crescimento focal do revestimento interno do útero - o endométrio.

Se você seguir o regime e a dosagem prescritos, Bysanne atuará em certos receptores uterinos, inibindo assim o crescimento de focos do processo patológico. O efeito final do uso da droga é o crescimento reverso de células patológicas e o início da recuperação após isso.

Instruções de uso

De acordo com as instruções de uso, Visanne é prescrito por 6 meses. A decisão sobre a continuação da terapia é feita pelo médico, dependendo do quadro clínico.

• Você pode começar a tomar os comprimidos em qualquer dia do seu ciclo menstrual. Tomar 1 comprimido/dia sem interrupção, de preferência à mesma hora todos os dias, se necessário, beber água ou outro líquido. Os comprimidos devem ser tomados continuamente, independentemente do sangramento da vagina. Depois de tomar as pílulas de uma embalagem, eles começam a tomar as pílulas da próxima, sem fazer uma pausa na ingestão do medicamento.

Ao pular os comprimidos e em caso de vômito e / ou diarréia (se isso ocorrer dentro de 3-4 horas após a ingestão do comprimido), a eficácia do medicamento Visanne pode diminuir. Se um ou mais comprimidos forem esquecidos, a mulher deve tomar 1 comprimido assim que se lembrar e continuar a tomar os comprimidos à hora habitual no dia seguinte. Em vez de um comprimido que não é absorvido devido a vómitos ou diarreia, deve também beber 1 comprimido.

Contra-indicações

Visanne não deve ser usado na presença de qualquer uma das condições a seguir, que são parcialmente extraídas de informações sobre outras preparações contendo apenas um componente progestagênio. Se alguma dessas condições se desenvolver enquanto estiver tomando Visanne, o uso do medicamento deve ser interrompido imediatamente.

• tromboflebite aguda, tromboembolismo venoso no momento;
• diabetes mellitus com complicações vasculares;
• sangramento da vagina de origem desconhecida;
• icterícia colestática de gestantes na história;
• hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes;
• intolerância à galactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
• o período de gravidez e amamentação;
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (a eficácia e segurança do uso em adolescentes não foram estabelecidas);
• doença hepática grave no presente ou na história (na ausência de normalização dos testes de função hepática);
• tumores hepáticos (benignos e malignos) no presente ou na história;
• tumores malignos dependentes de hormônio identificados ou suspeitos, incluindo câncer de mama;
• doenças do coração e das artérias, que se baseiam em lesões vasculares ateroscleróticas (incluindo doença cardíaca coronária, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral e ataque isquémico transitório) no presente ou na história.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais ocorrem com mais frequência nos primeiros meses de uso do medicamento Visanne e, com o tempo, seu número diminui. Os efeitos colaterais mais comuns incluem sangramento vaginal (incluindo spotting, metrorragia, menorragia, sangramento irregular), dor de cabeça, desconforto mamário, alterações de humor e acne.