O diagnóstico funcional é um ramo da medicina que trata de uma avaliação objetiva, detecção de patologias, determinando seu grau como parte do estudo de vários órgãos e sistemas do corpo. Métodos instrumentais e laboratoriais podem ser usados para realizar pesquisas.
O objetivo de qualquer diagnóstico é determinado pelas seguintes tarefas clínicas:
Detecção de desvios no funcionamento de um órgão;
Detecção de desvios no funcionamento de diversos órgãos;
Características do funcionamento dos sistemas fisiológicos do corpo;
Estudo da progressão da patologia e seu efeito em outros órgãos;
Estimativa do estoque de capacidades funcionais do órgão.
Um especialista que diagnostica doenças de órgãos e sistemas de órgãos, avalia sua funcionalidade, usando várias técnicas instrumentais para isso, é chamado de médico de diagnóstico funcional. Para poder trabalhar nesta especialidade, é necessário se formar em uma instituição de ensino superior médico e receber uma especialidade adicional chamada "Diagnóstico Funcional".
Tipos de diagnósticos realizados por um médico de diagnóstico funcional
Estudo da função da respiração externa. Para obter dados, a espirografia é mais frequentemente usada em clínicas. Este método permite avaliar a capacidade vital dos pulmões e a CV forçada. Para avaliar o poder de inspiração e expiração, é utilizada a pneumotacometria.
Em grandes centros de diagnóstico funcional também é possível avaliar o volume residual dos pulmões e o TEL, para os quais serão utilizados espirógrafos aprimorados.
A pletismografia é um método para avaliar a complacência pulmonar e a resistência das vias aéreas.
Pneumotacografia- um método para medir a pressão intratorácica, absorção de oxigênio pelo sangue, nível de oxiemoglobina e outros indicadores.
Aplicação de métodos diagnósticos funcionais em cardiologia:
A base do diagnóstico funcional em cardiografia é o estudo da atividade elétrica do coração. São métodos diagnósticos como vetorcardiografia e eletrocardiografia.
Processos de ondas mecânicas e contrações do coração podem ser determinados por balistocardiografia, fonocardiografia, dinamocardiografia, apexcardiografia, etc.
As medidas do débito cardíaco podem ser determinadas usando ecocardiografia, mecanocardiografia, reocardiografia, usando métodos de radionuclídeos.
As fases do ciclo cardíaco permitirão que você corrija a Policardiografia.
Medir a pressão venosa e arterial por esfigmomanometria e flebotonometria.
A pletismografia permite determinar o tônus vascular.
Aplicação de métodos diagnósticos funcionais para estudar os órgãos digestivos:
Sonda de Endoradio.
Endoscopia de várias partes do trato gastrointestinal.
Ultrassonografia da vesícula biliar, fígado, pâncreas.
Pesquisa Coprológica.
Sondagem do estômago.
Soando duodenal.
tomografia computadorizada.
Cintilografia.
Digitalização.
Usando testes como Acidotest e Gastrotest.
Colonoscopia.
Gastroscopia etc
Métodos de diagnóstico funcional dos rins:
Testes de depuração.
Radiografia.
Cistoscopia.
Urografia.
Métodos de diagnóstico funcional das glândulas endócrinas:
Varredura de radionuclídeos.
Cincigrafia.
Realização de testes expressos.
Métodos de diagnóstico funcional em neurologia:
Eletroencefalografia.
Eletromiografia.
Reoencefalografia.
Pletismografia.
Estabilizografia.
Nistagmografia.
ecoencefalografia.
O paciente entra na sala de diagnóstico com mais frequência após um encaminhamento de outro especialista - de um médico altamente especializado ou de um terapeuta. Nesse caso, a tarefa do médico de diagnóstico funcional é confirmar ou refutar o suposto diagnóstico, formular uma conclusão sobre o real estado dos órgãos e seus sistemas com base nos resultados do trabalho realizado. Vale a pena entender que esse especialista não trata do tratamento de doenças, apenas as revela.
As principais atribuições de um médico desta especialidade incluem:
Realização dos exames necessários em pacientes de risco. O principal objetivo de tal diagnóstico é a detecção precoce da doença e sua eliminação.
Detecção e avaliação de patologias existentes na anatomia e fisiologia do paciente em vários estágios da doença.
Realização de um exame, cujo objetivo é estudar a dinâmica das mudanças que ocorrem no corpo antes e após o tratamento.
Realização de testes para determinar a técnica terapêutica mais eficaz.
Realização de trabalho analítico destinado a avaliar os resultados da intervenção terapêutica.
Exame do paciente antes de ser submetido à intervenção cirúrgica, tanto planejada quanto emergencial.
Exames de dispensa.
O médico, com base nos resultados do diagnóstico, emitirá uma conclusão ao paciente, que refletirá o resultado do exame. Se o caso for complexo, o médico participa de uma discussão colegiada sobre o problema existente. Um especialista em diagnóstico funcional é obrigado a acompanhar as últimas conquistas da ciência e desenvolvimentos no campo que é sua especialização e introduzi-los em sua prática.
Quando devo entrar em contato com um médico de diagnóstico funcional?
Ao passar por um exame médico, uma pessoa geralmente passa por um exame de diagnóstico de certos órgãos, o que significa que ele acabará no consultório desse especialista. No entanto, nem todas as pessoas passam por exames médicos e só conseguem descobrir o real estado de sua própria saúde após o início dos sintomas de uma determinada doença.
Há situações em que vale a pena visitar o consultório de um especialista sem falhas:
Planejando uma viagem para países com clima incomum para o corpo.
Uma viagem, cujo objetivo é o tratamento no sanatório.
Tomar decisões sobre esportes.
Planejamento para a gravidez.
Esse cuidado com a própria saúde minimiza o risco de desenvolver complicações que muitas vezes ocorrem em pessoas que não esperavam isso. Quanto ao planejamento da gravidez, neste caso também estamos falando da saúde do nascituro.
Quais testes devem ser feitos ao entrar em contato com um médico de diagnóstico funcional?
O especialista que envia o paciente para exame decidirá quais testes o paciente precisa realizar antes de entrar em contato com um médico de diagnóstico funcional. Pode ser necessário passar por qualquer teste de laboratório com antecedência, ou seus resultados serão de interesse para o especialista assistente após um estudo funcional.
No entanto, existem vários métodos de diagnóstico que requerem testes prévios:
Determinação da capacidade difusa dos pulmões (é necessário o conhecimento do nível de hemoglobina no sangue).
Ecocardiografia transesofágica (é necessária a passagem preliminar de FGDS).
Bicicleta ergométrica (serão necessários dados de ECG e EchoCG).
Espirografia (exigirá a passagem de fluorografia e exame de raios-X dos pulmões).
O diagnóstico final será feito ao paciente com base nos resultados de todos os procedimentos diagnósticos passados.
31.3
Para amigos!
Referência
Antes de eliminar a doença, você precisa descobrir a causa de sua ocorrência. Esta ou aquela doença em cada pessoa ocorre de maneiras diferentes, então você precisa tirar conclusões com muito cuidado. Ao fazer um diagnóstico, o médico deve levar em consideração as características individuais do corpo e a tolerância aos medicamentos.
O diagnóstico funcional é um ramo da medicina que determina doenças com a ajuda de equipamentos profissionais. As primeiras tentativas de diagnóstico são dos médicos do Egito Antigo, que monitoravam a temperatura do paciente, ouviam sua respiração e sentiam seu pulso. A propósito, na China antiga havia toda uma doutrina do pulso e seu papel vital. Mas o fundador do diagnóstico ainda é considerado Hipócrates, que, pelo método da observação constante, estudou a condição do paciente ao longo da doença, usou vários medicamentos e monitorou a reação do corpo. A ciência não fica parada e, com o desenvolvimento da tecnologia, as possibilidades da medicina estão se expandindo. Hoje, os métodos mais importantes para estudar um diagnosticador funcional são testes bioquímicos, raios-x, procedimentos eletrofisiológicos (ECG, ressonância magnética, tomografia computadorizada).
A demanda pela profissão
Muito requisitado
Atualmente, a profissão é considerada muito procurada no mercado de trabalho. Muitas empresas e muitas empresas precisam de especialistas qualificados neste campo, porque a indústria está se desenvolvendo rapidamente e os especialistas ainda estão sendo formados.
Descrição da atividade
Um diagnosticador funcional é um especialista em todos os ramos da medicina, porque examina todas as áreas doentes do corpo humano. O médico examina o paciente e faz um diagnóstico usando equipamentos especiais. O diagnosticador funcional revela problemas de respiração, coração, rins, sistema endócrino, trato gastrointestinal, etc. Este especialista examina os globos oculares, realiza diagnósticos por imagem térmica, pulsometria, marcapasso, ultrassom, etc.
Remuneração
média para a Rússia:média em Moscou:média para São Petersburgo:
A singularidade da profissão
Bastante comum
A maioria dos entrevistados acredita que a profissão Médico de diagnóstico funcional não pode ser chamado de raro, em nosso país é bastante comum. Há vários anos, o mercado de trabalho vê uma demanda por representantes da profissão Médico de diagnóstico funcional apesar de muitos especialistas se formarem todos os anos.
Como os usuários classificaram este critério:Que tipo de educação é necessária
Dois ou mais (dois superiores, educação profissional adicional, estudos de pós-graduação, estudos de doutorado)
Para trabalhar Médico de diagnóstico funcional Não é suficiente se formar em uma universidade e receber um diploma de educação profissional superior. futuro Doutor em diagnóstico funcional você precisa obter adicionalmente um diploma de educação profissional de pós-graduação, ou seja. concluir uma pós-graduação, doutorado ou estágio.
Como os usuários classificaram este critério:Responsabilidades do trabalho
Todos os dias de um médico de diagnóstico funcional consistem em consultas de pacientes, exames e, em seguida, decifrar os resultados. Seu trabalho é muito importante, pois o diagnóstico revela até patologias precoces para que uma pessoa possa iniciar o tratamento a tempo. No decorrer da terapia, o médico estuda a dinâmica das mudanças no corpo, realiza testes antes da operação e, ao final, analisa o resultado. Se necessário, o diagnosticador funcional discute os resultados dos testes do paciente com seu médico assistente. Naturalmente, um especialista não deve esquecer o treinamento avançado, por isso monitora regularmente o surgimento de desenvolvimentos interessantes que serão implementados na prática.
Tipo de mão de obra
Trabalho mental excepcional
Profissão Médico de diagnóstico funcional refere-se a profissões exclusivamente mentais (trabalho criativo ou intelectual). No processo de trabalho, é importante a atividade dos sistemas sensoriais, atenção, memória, ativação do pensamento e da esfera emocional. distingue-se pela erudição, curiosidade, racionalidade, mentalidade analítica.
Como os usuários classificaram este critério:Características do crescimento de carreira
Diagnosticadores funcionais são necessários em muitas instituições médicas: policlínicas, hospitais, sanatórios, centros de pesquisa médica, de diagnóstico e clínica pagos. Quanto maior a categoria médica e experiência, mais perspectivas de carreira um especialista tem. No futuro, esse médico pode se tornar chefe de um departamento semelhante e se envolver em atividades científicas.
Diagnóstico funcional uma seção de diagnósticos, cujo conteúdo é uma avaliação objetiva, a detecção de desvios e o estabelecimento do grau de disfunção de vários órgãos e sistemas fisiológicos do corpo com base na medição de indicadores físicos, químicos ou outros objetivos de sua atividade usando métodos de pesquisa instrumentais ou laboratoriais. Em sentido estrito, o conceito de "" denota uma área especializada de diagnóstico moderno baseada apenas em estudos instrumentais de diagnóstico funcional, que em clínicas e hospitais é representado por uma estrutura organizacional independente na forma de salas de diagnóstico funcionais ou departamentos equipados com dispositivos e dispositivos apropriados com uma equipe de médicos e enfermeiros especialmente treinados. Os métodos mais comuns utilizados nesses departamentos são a fonocardiografia, a espirografia, a pneumotacometria e, em grandes instituições de consultoria, são utilizados métodos tecnicamente mais complexos para estudar as funções da respiração externa, circulação sanguínea e pesquisa central. e outros, inclusive com base no diagnóstico de ultra-som (diagnóstico de ultra-som) .
Eles não estão incluídos na estrutura dessas subdivisões, mas são amplamente utilizados para estudar as funções de vários órgãos e sistemas ,
Diagnóstico de radionuclídeos ,
soando ,
Endoscopia ,
Diagnóstico laboratorial .
O desenvolvimento de F. d. tornou-se uma consequência direta e expressão prática da direção fisiológica, que se estabeleceu na medicina graças às conquistas da fisiologia e ao trabalho dos principais clínicos na virada dos séculos XIX e XX. Sabe-se que a disfunção de um órgão nem sempre é proporcional ao volume de alterações estruturais encontradas nele. Assim, distúrbios respiratórios graves na asma brônquica ou hemodinâmica na hipertensão são possíveis com alterações morfológicas relativamente pequenas, enquanto com lesões estruturais significativas do órgão, por exemplo, quando um tumor substitui cerca de 2/3 do pâncreas, sinais clínicos de sua insuficiência funcional no modo de carga normal pode estar faltando. Entretanto, as limitações da atividade vital em diversas doenças estão diretamente relacionadas a distúrbios da função de quaisquer órgãos ou sistemas fisiológicos e são proporcionais ao grau desses distúrbios. Portanto, juntamente com o diagnóstico morfológico, etiológico e patogenético da doença, a identificação e avaliação do grau de violação de uma função específica é a parte mais importante do diagnóstico (Diagnóstico)
e se reflete no diagnóstico clínico formulado da doença. Em indivíduos saudáveis, o estudo das reservas funcionais do corpo, principalmente dos sistemas respiratório e circulatório, é realizado para prever e controlar a adaptação individual de uma pessoa a condições ambientais extremas (por exemplo, em expedições polares), cargas esportivas , durante a seleção profissional e supervisão médica de mergulhadores, mergulhadores, pilotos, astronautas, etc., e em crianças e adolescentes - para controlar a conformidade do desenvolvimento dos sistemas fisiológicos com a idade. O objetivo de um estudo diagnóstico funcional é determinado por tarefas clínicas, que são mais frequentemente representadas pelos seguintes tipos: identificar desvios na função específica de um órgão (por exemplo, secreção de ácido clorídrico pelo estômago) ou a função integral de vários órgãos que compõem o sistema fisiológico (por exemplo, pressão arterial) ou caracterizam a função do sistema (por exemplo, respiração externa, circulação); estudo da patogênese ou causa imediata de distúrbios funcionais estabelecidos (por exemplo, o papel do broncoespasmo na violação da permeabilidade brônquica, hipotensão venosa na redução do débito cardíaco etc.); avaliação quantitativa da reserva de função para determinar o grau de insuficiência funcional de um órgão ou sistema fisiológico. Uma função específica sob condições de repouso fisiológico ou sob outras condições especificadas é avaliada pela medição de qualquer um de seus indicadores, que podem ser diretos ou indiretos. Assim, a quantidade de ácido clorídrico por unidade de volume de suco gástrico e seu ácido péptico são indicadores diretos da função secretora do estômago, e a uropepsina na urina é um indicador indireto. O estudo da patogênese dos distúrbios funcionais costuma ter uma natureza multifacetada (por exemplo, para identificar apenas a natureza hemodinâmica do aumento, determina-se também a resistência periférica total ao fluxo sanguíneo) e, via de regra, inclui medir a dinâmica dos distúrbios funcionam sob a influência de uma carga específica e geralmente padronizada ou de efeitos farmacológicos direcionados, o que possibilita avaliar a reserva funcional . A maioria dos estudos de diagnóstico funcional é organizacionalmente separada da participação direta do médico assistente neles, e a conclusão sobre seus resultados é dada por especialistas dos departamentos relevantes de diagnóstico funcional ou laboratorial. No entanto, uma escolha razoável de método e pressupostos sobre o plano de estudo (testes de esforço, testes farmacológicos, etc.) dos resultados de diagnósticos funcionais com manifestações clínicas, doença e dados de outros estudos diagnósticos. Portanto, deve-se conhecer bem não apenas a finalidade de cada um dos métodos de F. d. utilizados, mas também o grau de sua especificidade diagnóstica, bem como o princípio de interpretação dos resultados do estudo, os possíveis motivos de sua distorção , interpretação ambígua ou errônea. Para os médicos da policlínica, esses requisitos referem-se principalmente aos métodos de F. d. disponíveis na clínica, mas, ao mesmo tempo, também é absolutamente necessário que tanto o médico local quanto os especialistas da policlínica (cardiologista, neuropatologista, etc.) informado sobre todas as possibilidades de F. d. de acordo com o perfil adequado da patologia para seleção razoável e racional de indicações para encaminhamento do paciente para F. departamentos de centros de consulta ou hospitais. Estudo das funções da respiração externa em uma policlínica, limita-se principalmente a medir a capacidade vital dos pulmões (capacidade vital dos pulmões) (), seus volumes constituintes (volume corrente, reservas expiratórias e inspiratórias) e capacidade vital forçada dos pulmões (capacidade vital forçada de pulmões) () usando espirografia (Espirografia) ,
bem como a velocidade máxima (pico) do fluxo aéreo nas vias aéreas durante a expiração e inspiração forçadas (as chamadas potências expiratórias e inspiratórias) usando pneumotacometria. Desvios desses indicadores dos valores adequados permitem identificar a insuficiência respiratória da ventilação (insuficiência respiratória) e orientar o médico na determinação de seus mecanismos predominantes (obstrução brônquica), e o estudo da dinâmica dos desvios identificados (incluindo testes farmacológicos) com broncodilatadores, analépticos respiratórios, etc.) utilizados para análise patogenética de distúrbios respiratórios, seleção e monitoramento da eficácia da terapia. Ao mesmo tempo, a objetividade dos dados de espirografia e pneumotacometria é relativa, pois o valor do indicativo obtido depende da habilidade e correção da execução do procedimento de pesquisa pelo sujeito, ou seja, sobre se ele realmente cumpriu o limite e expiração ao medir VC e se ele realmente criou a expiração mais forçada ao determinar sua potência ou CVF. Em casos duvidosos, os resultados devem ser verificados quanto à reprodutibilidade (repetibilidade dos mesmos valores máximos pelo menos duas vezes seguidas). Eles devem ser interpretados apenas em comparação com dados clínicos sobre a natureza do processo patológico (parênquima pulmonar, nas cavidades pleurais, presença de bronquite ou asma brônquica, movimentos prejudicados do diafragma etc.) e na presença de falta de ar (Falta de ar) -
com suas características clínicas (inspiratórias, expiratórias, etc.). Dos erros de interpretação causados pela superestimação pelos médicos assistentes do valor diagnóstico da diminuição da CV, CVF e potência expiratória, dois são mais frequentemente permitidos. A primeira é a noção de que o grau de diminuição da CVF e da potência expiratória sempre reflete diretamente o grau de insuficiência respiratória obstrutiva. Isso não é verdade. Em alguns casos, observa-se uma diminuição acentuada desses indicadores com falta de ar mínima, o que não impede o paciente de realizar um trabalho físico moderado. A discrepância é explicada pelo mecanismo valvar de obstrução, que ocorre justamente durante a expiração forçada (o que é exigido pelo procedimento de pesquisa), mas não é muito pronunciada em condições fisiológicas durante a respiração calma e com um leve aumento do seu volume minuto em resposta à A carga. A correta interpretação desse fenômeno é auxiliada pela mensuração obrigatória da potência inspiratória, que diminui quanto menos, maior a importância do mecanismo valvar na redução da CVF e da potência expiratória, e não outras causas de obstrução. Uma diminuição da CVF e da potência expiratória também é possível sem violações da permeabilidade brônquica, por exemplo, com danos aos músculos respiratórios ou seus nervos motores. O segundo erro comum é interpretar a diminuição da CV como sinal suficiente para o diagnóstico de insuficiência respiratória restritiva. De fato, uma diminuição da CV pode ser uma manifestação de enfisema pulmonar, ou seja, consequências da obstrução brônquica, sendo sinal de restrição apenas nos casos em que reflete diminuição da capacidade pulmonar total (), incluindo, além da CV, o volume residual dos pulmões. É possível supor uma diminuição do TRL (o principal sinal funcional e diagnóstico de restrição) se houver sinais clínicos e radiológicos de lesão do parênquima pulmonar, uma posição elevada das bordas inferiores dos pulmões à percussão, uma diminuição da volume corrente, aumento da CVF até 80% da CV e mais (devido à diminuição da CV em casos com permeabilidade brônquica normal). Para medir o volume residual dos pulmões e o REL, são utilizados espirógrafos, equipados com analisadores especiais de gás indicador (nitrogênio, hélio), eles também determinam a ventilação irregular dos alvéolos (pelo tempo de diluição do gás indicador no REL, que é significativamente alongado com obstrução brônquica). Esses estudos geralmente são realizados em grandes divisões de diagnóstico funcional, em particular aqueles disponíveis em hospitais pneumológicos, onde os métodos de F. d. permitem determinar com precisão a insuficiência respiratória (incluindo difusão, usando um dispositivo especial para estudar pulmões de difusão) e seu grau. Se necessário, eles medem, por exemplo, complacência pulmonar e resistência das vias aéreas usando pletismografia de corpo inteiro (pletismografia) ou pneumotacografia (pneumotacografia) com medição simultânea da pressão intratorácica (intraesofágica), captação de oxigênio pelo sangue (em espirógrafos especialmente adaptados), conteúdo de oxihemoglobina nele (com uso de oximetria), tensão no plasma sanguíneo O 2 e CO 2, a concentração de CO 2 no ar alveolar (usando capnometria, capnografia). à hospitalização de um paciente para tais estudos geralmente ocorrem com uma patogênese incerta ou combinada de insuficiência respiratória em pacientes com doenças pulmonares crônicas inespecíficas complexas e graves (granulomatose e fibrose dos pulmões, uma combinação de dano ao parênquima pulmonar com asma brônquica, etc.), a presença de possíveis causas de distúrbios respiratórios toracodiafragmáticos ou neuromusculares. Estudo da função renal amplamente baseado em testes de liberação (consulte Liberação) , Com que determinam o fluxo plasmático renal, filtração glomerular, secreção e reabsorção nos túbulos dos rins (ver Rins) .
Esses testes, bem como métodos de pesquisa de radionuclídeos e raios-X complexos usados em nefrologia e urologia, bem como violações da homeostase química do corpo na insuficiência renal, são usados em hospitais. A policlínica realiza exames de urina (Urina) Com determinar sua densidade, acidez ou alcalinidade, estudar o sedimento (detecção de sais, leucocitúria, cilindrúria, etc.), radiografia simples dos rins, às vezes urografia (Urografia) ,
cistoscopia e cromocistoscopia (ver Cistoscopia) .
Dos estudos de diagnóstico funcional disponíveis para o médico ambulatorial, os mais simples e informativos são a medição da diurese diária e da densidade da urina (desde que o paciente não tome), incl. Teste de Zimnitsky, concentração de urina e testes de diluição. Para isso, apenas um recipiente de medição e são necessários. A proporção de diurese diária e densidade de urina é considerada normal se a soma dos dois últimos dígitos no indicador de densidade de urina e os dois primeiros dígitos de diurese em ml for 30 (por exemplo, 15 + 15 com densidade de urina de 1015 e diurese de 1500 ml ou 18 + 12 com densidade urinária 1018 e diurese 1200 ml). Com poliúria osmótica (poliúria) (por exemplo, em pacientes com diabetes mellitus), esse indicador é sempre superior a 30 e, se a função de concentração dos rins estiver prejudicada, por exemplo, em pacientes com pielonefrite crônica, pode ser normal ( substâncias osmóticas com urina de baixa densidade são compensadas por poliúria) e diminui pela progressão da insuficiência renal. O teste de Zimnitsky (medindo a quantidade de urina e sua densidade em porções coletadas a cada 3 horas durante o dia) permite definir o intervalo de flutuações na densidade da urina em diferentes momentos do dia, compará-las com horas de osmótica e água carga, atividade física e repouso, e identificar sintomas tão importantes de insuficiência renal, como isostenúria e um dos primeiros sinais de diminuição do fluxo sanguíneo renal - noctúria (Nicturia) .
Em testes simples com alimento seco e carga hídrica, são determinadas as reservas da capacidade dos rins de concentrar e diluir a urina. A interpretação dos resultados da medição da diurese e da densidade da urina é realizada em comparação com as alterações no sedimento urinário (, cilindrúria, etc.) e com a consideração obrigatória de dados clínicos, porque. alterações na diurese são observadas não apenas na patologia renal, mas também na violação da regulação da função renal por hormônios (por exemplo, no diabetes insipidus (Diabetes insipidus)) ,
insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca) ,
desidratação do corpo (desidratação do corpo) de natureza diferente, diminuição patológica da pressão arterial, paroxismos de disfunção autonômica (por exemplo, com taquicardia paroxística supraventricular (taquicardia paroxística)) ,
o uso de medicamentos que afetam as funções renais (cafeína, aminofilina, alguns, etc.) ou tubulares (diuréticos, alguns medicamentos hormonais, etc.). Se houver suspeita de patologia renal, informações adicionais importantes podem ser fornecidas por exames de raios X dos rins e do trato urinário na clínica e realizados ambulatorialmente em um centro de consulta. .
Este último permite distinguir entre distúrbios predominantes do fluxo sanguíneo renal e da função excretora dos rins, bem como avaliar a simetria desses distúrbios, o que é importante para o diagnóstico da doença de base (por exemplo, com glomerulonefrite difusa, os distúrbios são geralmente simétricos e, com pielonefrite, geralmente diferem acentuadamente nos renogramas dos rins esquerdo e direito). Se necessário, F. d. em profundidade e em casos de diagnóstico não claro são concluídos em um hospital. Estudo das funções das glândulas endócrinasÉ realizado principalmente por métodos de diagnóstico laboratorial por determinação direta da concentração no sangue ou excreção na urina de um determinado hormônio ou de uma substância que é regulada por esse hormônio. Para avaliar a função das gônadas, sêmen, esfregaços vaginais são examinados adicionalmente; no diagnóstico de doenças das glândulas adrenais, a glândula tireóide é frequentemente usada radionuclídeo, cintilografia. Em alguns casos, os testes farmacológicos são usados para estudar a dinâmica de uma função após a administração de um medicamento hormonal que a afeta, por exemplo, diurese sob a influência da pitutina, secreção de 17-cetosteróides e 17-hidroxicorticosteróides após a administração de dexametasona , ou a dinâmica do número de eosinófilos no sangue após a administração de análogos sintéticos. A maioria dos estudos sobre a função das glândulas endócrinas é realizada em um hospital. Ao mesmo tempo, muitos sintomas clínicos de doenças endócrinas refletem diretamente a insuficiência ou excesso de produção de um determinado hormônio, e a dinâmica da gravidade desses sintomas é usada por médicos em hospitais e clínicas como um indicador de alterações na função do glândula durante o tratamento. Com doenças da tireoide e diabetes mellitus (as formas mais comuns de patologia endócrina na prática de um médico policlínico), essa abordagem pode reduzir significativamente a frequência de estudos diagnósticos funcionais endocrinológicos adequados. Assim, por exemplo, após estabelecer o diagnóstico de hipo ou hiperfunção da glândula tireoide, examinando a concentração de triiodotironina (T 3) e tiroxina (T 4) no sangue, pode-se monitorar a eficácia da terapia prescrita para muito tempo pela dinâmica da pulsação, temperatura e peso corporal, sudorese, tremor (com tireotoxicose), edema (com hipotireoidismo), etc. diabetes mellitus baseia-se na detecção de um aumento da concentração de glicose no sangue com o estômago vazio e em diferentes horas do dia, e no caso de diabetes mellitus latente - no estudo das curvas da concentração de glicose no sangue após uma carga de glicose (ver. Diabetes de açúcar) .
Esses estudos, assim como a determinação de glicose na urina, são realizados na clínica e, na presença de testes expressos ("", etc.), o próprio paciente pode avaliar a glicosúria. Ao mesmo tempo, com o diagnóstico estabelecido, a descompensação e compensação do diabetes mellitus reflete a dinâmica de sintomas clínicos como poliúria, pele, com os quais os resultados dos exames laboratoriais devem ser comparados. Diagnóstico funcional em neurologia baseia-se no uso de métodos eletrofisiológicos para estudar o cérebro (Eletroencefalografia) e os nervos periféricos (Eletromiografia) ,
medição direta da pressão do líquido cefalorraquidiano e avaliação indireta da hipertensão intracraniana (de acordo com estudos de raios-X e ecoencefalografia), o estudo do suprimento sanguíneo para o cérebro por métodos de radionuclídeos, usando dopplerografia das vértebras e ramos das artérias carótidas, reoencefalografia ( Reoencefalografia) ,
Pletismografia orbital (pletismografia) ,
várias maneiras de estudar a função de manutenção do equilíbrio (, nistagmografia, etc.), funções vegetativas (tremorografia, sudorese, etc.). Para identificar alterações estruturais no sistema nervoso central, além da ecoencefalografia, angiografia cerebral, métodos radionuclídeos, métodos computacionais são cada vez mais utilizados. Nas salas de diagnóstico funcional das policlínicas, a eletroencefalografia, a reoencefalografia, a ecoencefalografia (Ecoencefalografia) são mais frequentemente usadas .
A eletroencefalografia com potenciais evocados do cérebro (visual, somatossensorial, auditivo, no teste com hiperventilação) ajuda a diagnosticar epilepsia, esclerose múltipla, parkinsonismo e algumas outras doenças do sistema nervoso. usado para reconhecer tumores cerebrais, hidrocefalia, lesões da fossa craniana posterior, acidente vascular cerebral hemorrágico. Com a ajuda da reoencefalografia, são avaliadas as alterações no enchimento sanguíneo do pulso da cabeça, incl. no processo de testes farmacológicos com drogas que afetam os vasos. necessário no diagnóstico diferencial de danos aos músculos e nervos periféricos. Tendo em conta os sinais clínicos da doença, este método ajuda a reconhecer miopatias, polimiosite, polirradiculoneurite. Indicações para um estudo diagnóstico funcional determina. Bibliografia: Belousov D.S. Diagnóstico diferencial de doenças digestivas, M., 1984; Zenkov L.R., Ronkin M.D. doenças nervosas, M., 1982; bibliografia; Métodos instrumentais para estudar o sistema cardiovascular, ed. G.S. Vinogradova. M., 1986; Sokolov L.K., Minushkin O.N., Savrasov V.M., Ternovoy S.K. Diagnóstico clínico e instrumental de doenças dos órgãos da zona hepatopancreatoduodenal, M., 1987. 1. Pequena enciclopédia médica. - M.: Enciclopédia Médica. 1991-96 2. Primeiros socorros. - M.: Grande Enciclopédia Russa. 1994 3. Dicionário enciclopédico de termos médicos. - M.: Enciclopédia Soviética. - 1982-1984.
- Cultura física adaptativa. Dicionário Enciclopédico Conciso
Diagnosticador funcionalé um médico cuja especialização é realizar um exame abrangente e profundo do paciente, a fim de estudar o estado dos órgãos e sistemas, identificar ou excluir possíveis violações em seu trabalho, mesmo antes do aparecimento de sintomas clínicos óbvios.
O Centro de Medicina Familiar da GMS Clinic emprega médicos experientes, verdadeiros especialistas na sua área, fluentes em todos os métodos progressivos de diagnóstico funcional.
A necessidade de admissão
Métodos de pesquisa
Compromisso
Quem precisa de um diagnosticador funcional
As tarefas do diagnóstico funcional são avaliar o estado e o desempenho de órgãos e sistemas usando vários dispositivos e dispositivos de diagnóstico. A competência de um diagnosticador funcional inclui o exame dos pacientes antes da cirurgia, durante o exame médico, bem como o monitoramento da dinâmica da terapia.
Os estudos funcionais permitem obter as informações mais precisas sobre o trabalho dos órgãos de todos os sistemas vitais do corpo, para fazer o diagnóstico correto e esclarecer o estágio da doença. Um diagnosticador funcional realiza um exame abrangente para confirmar, esclarecer ou corrigir um diagnóstico preliminar.
Além disso, o médico de diagnóstico funcional deve entrar em contato com:
- antes de planejar a gravidez;
- antes de iniciar fitness, esportes;
- antes das atividades recreativas - uma viagem a um sanatório, resort, etc.;
- se estiver a planear uma viagem, em particular para um país com um clima diferente.
Um exame detalhado permitirá avaliar o desempenho dos órgãos e sistemas internos e excluir a possibilidade de complicações e exacerbações de doenças existentes.
Quais métodos de pesquisa são usados no diagnóstico funcional
O diagnóstico funcional na clínica GMS é representado por uma ampla gama de métodos progressivos que visam identificar distúrbios no funcionamento de vários órgãos e sistemas.
O médico de diagnóstico funcional realiza pesquisas sobre a condição:
- sistema respiratório - para detectar insuficiência respiratória, alterações nos brônquios e pulmões;
- sistema cardiovascular - determinando alterações no miocárdio, avaliando a frequência cardíaca, a presença de arritmias, etc.;
- sistema nervoso - detecção de tumores cerebrais, avaliação da pressão intracraniana, diagnóstico de epilepsia e outras patologias.
Os métodos de diagnóstico funcional são relativamente simples de realizar, muito informativos e apresentam uma elevada objetividade dos resultados.
Os principais métodos de exame incluem:
- ECG, ECO-KG, Holter ECG monitoramento;
- Ultrassonografia vascular;
- eletroencefalografia;
- ecoencefalografia;
- pulsometria;
- espirografia;
- testes provocativos de inalação;
- dopplerografia;
- bicicleta ergométrica;
- oscilografia, etc
Os métodos de diagnóstico funcional não prevêem nenhuma preparação preliminar. A única coisa que é exigida do paciente é excluir fatores provocativos físicos e emocionais que possam afetar os resultados do estudo.
Marque uma consulta com um diagnosticador funcional
Na clínica GMS, todos os médicos de diagnóstico funcional têm uma especialização adicional, o que lhes permite realizar pesquisas aprofundadas e emitir pareceres médicos de alto nível especializado.
Marque uma consulta com um diagnosticador funcional você pode ligar +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 ou preenchendo um formulário especial no site. O diagnóstico correto prontamente feito e uma conclusão detalhada sobre o estado dos órgãos internos podem melhorar significativamente a qualidade e a eficácia do tratamento.
O custo dos serviços de um diagnosticador funcional
| Nome do Serviço | Preço comum | 30% de desconto no preço |
|---|---|---|
| Primeira consulta com especialista | 8245 esfregar. | 5771 esfregar. |
| Reencaminhamento com especialista | 7007 esfregar. | 4904 esfregar. |
| Consulta inicial com um especialista líder | 11779 esfregar. | 8245 esfregar. |
| Consulta repetida de um especialista líder | 10010 esfregar. | 7007 esfregar. |
Os preços indicados na lista de preços podem diferir dos reais. Verifique o custo atual ligando para +7 495 781 5577 (24/7) ou nos seguintes endereços: Moscow, 1st Nikoloshchepovsky lane, 6, building 1 (GMS Smolenskaya clinic) e st. 2º Yamskaya, 9 (clínica GMS Yamskaya). A tabela de preços não é uma oferta pública. Os serviços são fornecidos apenas com base em um contrato celebrado.
Nossa clínica aceita cartões plásticos MasterCard, VISA, Maestro, MIR.
Por que a Clínica GMS?
A GMS Clinic é um centro médico e diagnóstico multidisciplinar que oferece uma ampla gama de serviços médicos e a capacidade de resolver a maioria dos problemas de saúde com a medicina de nível ocidental sem sair de Moscou.
- Sem filas
- Estacionamento próprio
- Abordagem individual
para cada paciente - Padrões ocidentais e russos de medicina baseada em evidências
é um médico especializado em diagnosticar várias doenças usando métodos especiais de exame que o ajudam a identificar e estudar a condição ( atuação) órgãos e sistemas internos antes mesmo do aparecimento de quaisquer manifestações clínicas ( sintomas). A principal tarefa de um diagnosticador funcional é um exame abrangente do paciente para identificar, confirmar ou refutar a presença da suposta patologia.
Para se tornar um médico de diagnóstico funcional, primeiro você precisa obter uma educação médica superior depois de se formar na Faculdade de Medicina ( negócio médico) ou a Faculdade de Pediatria. Então você precisa concluir uma residência na especialidade de um diagnosticador funcional por dois anos. Após a formatura, o médico pode trabalhar em clínicas, hospitais, salas de diagnósticos funcionais e centros médicos particulares.
O diagnóstico funcional é um ramo da medicina que ajuda a estudar ( estimativa) condição e operação de órgãos e sistemas internos com a ajuda de equipamentos médicos especiais ( dispositivos e dispositivos de diagnóstico).
Os principais objetivos do diagnóstico funcional são:
- definição de reservas funcionais ( oportunidades) organismo;
- diagnóstico precoce ( detecção oportuna) várias doenças;
- detecção de violações no trabalho de um ou mais órgãos e sistemas;
- determinar a gravidade de qualquer doença;
- determinação da eficácia do tratamento.
Até o momento, o diagnóstico funcional é uma das áreas de desenvolvimento mais rápido da medicina moderna. O seu desenvolvimento é facilitado pela introdução activa dos mais recentes desenvolvimentos e tecnologias informáticas. A cada dia, os métodos de pesquisa estão sendo aprimorados, os equipamentos estão cada vez melhores, o que contribui para a obtenção de resultados ainda mais precisos e confiáveis.
O que faz um diagnosticador funcional?
Um diagnosticador funcional está empenhado em identificar ( diagnóstico) e o estudo do estado de vários órgãos e sistemas internos com a ajuda de instrumentos e aparelhos especiais. Sua competência inclui o estudo dos sistemas respiratório, cardiovascular, nervoso, digestivo, urinário, reprodutivo e endócrino. Este especialista está envolvido não apenas no diagnóstico, mas também na interpretação ( decodificação) dados recebidos. Após receber os resultados, este especialista avalia a funcionalidade dos órgãos em estudo e dá uma conclusão. Como muitos médicos de diagnóstico funcional têm uma especialização adicional ( cardiologia, neurologia, terapia e outros), isso permite que eles realizem estudos mais aprofundados e forneçam as conclusões mais precisas, o que aumenta as chances de um tratamento bem-sucedido e oportuno.
As principais funções de um médico de diagnóstico funcional são:
- exame preventivo de pacientes de risco;
- realizar um exame completo e abrangente;
- melhoria contínua e desenvolvimento profissional.
Médicos de diagnóstico funcional examinam a maioria das doenças usando as mais recentes técnicas computadorizadas. O processamento de dados por computador permite identificar com alta precisão ( definir) a natureza da doença e prever o possível resultado.
Como é a consulta com um diagnosticador funcional?
Um diagnosticador funcional é um médico que diagnostica várias doenças. Este especialista não trata, mas apenas ajuda a avaliar as capacidades funcionais do corpo. Ao visitar um diagnosticador funcional, o paciente geralmente tem um encaminhamento de um médico especialista ( terapeuta, cardiologista, neurologista) indicando o suposto diagnóstico e o exame necessário para confirmá-lo ou refutá-lo. Como os aparelhos são muito sensíveis e podem responder ao estado emocional do paciente, o médico deve estabelecer contato com o paciente para diminuir sua ansiedade ( experiências). Tudo isso ajudará a realizar um exame qualitativo e obter resultados confiáveis. Antes de iniciar qualquer exame, um diagnosticador funcional deve esclarecer com o paciente os dados pessoais, a presença de alguma queixa e sua prescrição. Depois disso, o médico deve explicar que tipo de pesquisa será realizada, como e por quê. O paciente pode fazer qualquer pergunta de seu interesse ( duração do estudo, contra-indicações, possíveis sensações durante o estudo). Um ponto importante é o preparo correto, por isso também é necessário esclarecer se o paciente seguiu todas as recomendações médicas e fez tudo corretamente para obter um resultado confiável.
Os estudos funcionais são um grupo de várias técnicas de diagnóstico que ajudam a avaliar a atividade funcional dos órgãos e sistemas do corpo. Esses estudos são necessários para a detecção precoce de vários processos patológicos, tratamento oportuno e monitoramento da eficácia das medidas terapêuticas.
Ao entrar em contato com um médico para diagnóstico funcional, alguns testes podem ser necessários. Quais exames precisam ser feitos depende do estado geral do paciente e do estágio da doença ( aguda, crônica). Se necessário, o médico assistente prescreverá exames adicionais e explicará como se preparar para o parto.
Os estudos funcionais que requerem análises adicionais são:
- bicicleta ergométrica eletrocardiogramas ( ECG) e ecocardiograma ( ecocardiografia);
- espirografia- é necessária uma radiografia preliminar dos pulmões;
- ecocardiografia transesofágica- requer fibrogastroduodenoscopia prévia ( FGDS) .
Além de exames ou exames complementares, o médico pode recomendar a exclusão de fatores físicos e emocionais, abstinência de fumar, ingestão de bebidas fortes ( café, chá, álcool). Às vezes, será necessário interromper certos medicamentos alguns dias antes do exame. Somente com o devido preparo, o médico pode contar com a obtenção de resultados de exames confiáveis.
Com quais doenças e na direção de quais especialistas eles costumam recorrer a um diagnosticador funcional?
Cada pessoa deve ser responsável por sua própria saúde. Para isso, é necessário realizar regularmente para prevenir) visitam médicos e realizam exames completos. Os exames preventivos são especialmente importantes para quem tem predisposição ao desenvolvimento de alguma doença. Isso ajuda a prevenir o desenvolvimento da doença a tempo, iniciar seu tratamento e reduzir os riscos de desenvolver possíveis complicações. Mas, na maioria das vezes, os médicos recorrem a esses casos quando aparecem os primeiros sinais da doença. E então o paciente recebe um encaminhamento para um médico de diagnóstico funcional para confirmar o diagnóstico.
As razões mais comuns para se referir a um diagnosticador funcional são doenças dos sistemas respiratório, cardiovascular e nervoso. Ele não trata doenças, mas apenas ajuda a identificá-las examinando as funções de certos órgãos e sistemas internos. A principal tarefa do médico de diagnóstico funcional é emitir uma conclusão sobre o estudo. Como regra, médicos de especializações restritas são encaminhados a esse especialista ( terapeuta, cardiologista, neurologista, pneumologista). Uma consulta com um diagnosticador funcional pode ser necessária para esclarecer ou refutar o suposto diagnóstico. Além disso, eles podem recorrer à sua ajuda antes da operação, durante o exame médico ( quando o paciente é internado no hospital) ou para acompanhar a dinâmica do tratamento.
Doenças com as quais eles se voltam para um diagnosticador funcional
| Doenças | Que métodos de diagnóstico funcional podem ser prescritos? |
| Doenças do sistema cardiovascular |
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| Doenças do sistema pulmonar |
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| Doenças do sistema nervoso |
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Que pesquisa um diagnosticador funcional produz?
Métodos de diagnóstico funcional são usados para examinar vários órgãos e sistemas do corpo. As áreas de aplicação mais frequentes de tais métodos são cardiologia, neurologia e pneumologia. Métodos de pesquisa modernos ajudam a avaliar as capacidades funcionais do corpo, confirmar ou refutar a presença de qualquer doença e monitorar a eficácia do tratamento. A combinação de equipamentos médicos modernos e o profissionalismo de um médico de diagnóstico funcional permite examinar pacientes de forma rápida, eficiente e com alta precisão.
Pesquisa realizada por um diagnosticador funcional
| Tipo de diagnóstico funcional | Que doenças revela? | Como é realizado? |
| Eletrocardiografia (ECG) |
| O eletrocardiograma é um método diagnóstico simples e muito informativo. Com a ajuda de um ECG, você pode avaliar o trabalho do músculo cardíaco. Antes de realizar um ECG, é necessário se acalmar, evitar o esforço físico e excluir o consumo de café, chá forte e bebidas energéticas. O ECG é realizado na posição supina. O paciente deve se despir acima da cintura e expor as articulações do tornozelo. Eletrodos especiais são fixados na área dos pulsos e articulações do tornozelo ( condutores). Também são aplicados eletrodos na pele da região do coração, que primeiro são desengordurados com álcool e, em seguida, um gel especial é aplicado na pele, o que melhora a condução da corrente. Eles captam impulsos elétricos que se originam no coração. Após sua instalação, inicia-se o registro dos impulsos cardíacos. O resultado é obtido como uma imagem gráfica em uma fita de papel. |
| Monitoramento Holter ECG 24 horas (HMECG) |
| HMECG envolve o registro contínuo do ECG durante o dia ( até 7 dias). Para fazer isso, descartáveis ( pegajoso) eletrodos que estão conectados a um dispositivo portátil. Como regra, este dispositivo é usado em um cinto ou em um cinto sobre o ombro. Após a conclusão da instalação, o paciente recebe um diário onde deve registrar o tempo e as ações que realiza ( ). Um dia depois, o médico retira os eletrodos, pega o aparelho portátil e o conecta a um computador, no monitor do qual são exibidas todas as informações. O médico avalia os dados recebidos e dá uma conclusão. |
| Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (SMAD) |
| A MAPA envolve medir a pressão arterial ao longo do dia. O dispositivo também grava indicadores de frequência cardíaca ( frequência cardíaca). Para isso, um manguito é colocado no ombro do paciente, que é conectado a um registrador portátil de pressão arterial. Quando a instalação estiver concluída, o paciente recebe um diário, onde deve registrar o tempo e as ações que realiza ( sono, exercício, ingestão de alimentos, medicação, etc.). Após 24 horas de pesquisa, o médico retira a braçadeira do ombro do paciente e conecta o aparelho a um computador que fornece informações sobre as oscilações da pressão arterial durante o dia. |
| ecocardiografia (ecocardiografia) |
| A ecoCG é um método de exame ultrassonográfico ( ultrassom) corações. Esta técnica permite avaliar as características estruturais e anatômicas do coração ( cavidades, válvulas), O trabalho dele ( contratilidade), fluxo sanguíneo. Distinguir entre ecocardiograma transtorácico e transesofágico. O ecocardiograma transtorácico é realizado em decúbito dorsal do lado esquerdo. O paciente deve se despir até a cintura e deitar no sofá. Um gel especial é aplicado na área do peito e os sensores são anexados. Em seguida, usando uma ponta ultrassônica, o médico recebe informações sobre o estado do coração no monitor e as analisa. A ecocardiografia transesofágica é realizada com o estômago vazio ( de estômago vazio) sob anestesia geral ou local ( anestesia) no lado esquerdo. Um bocal é fixado na boca do paciente ( inserido entre os lábios e os dentes). Um endoscópio é inserido através do bocal tubo com sensor de imagem) e avançá-lo para o esôfago. Assim, o médico examina o coração por todos os lados e emite uma conclusão sobre sua estrutura e funcionamento. |
| Teste de esteira |
| Este método de pesquisa envolve um ECG durante a atividade física em uma esteira especial ( esteira). A pressão arterial do paciente também é registrada durante o teste. Usando esta técnica, o médico determina a fronteira ( limite), ao chegar onde aparecem as sensações dolorosas ( falta de ar, dor no peito, fadiga), avalia a tolerância ao exercício. Eletrodos especiais são fixados na parede torácica anterior do paciente, que são conectados a uma máquina que registra o ECG em tempo real. Um manguito de pressão arterial é colocado na parte superior do braço. Para realizar o teste em esteira, o paciente terá que caminhar em uma esteira, cuja velocidade aumentará gradativamente. Ao mesmo tempo, o médico monitora as alterações no ECG e a enfermeira registra os números da pressão arterial. O teste é realizado até que apareça uma dor intensa, quando uma certa pulsação é atingida ou quando aparecem certos sinais no ECG, que são determinados pelo médico. A preparação para o teste de esteira inclui a presença de um ECG, a abolição de drogas cardíacas e alimentação de 1 a 1,5 horas antes do estudo. |
| Bicicleta ergométrica |
| A bicicleta ergométrica é um método de diagnóstico de doenças cardiovasculares. Este método é realizado usando um simulador especial ( bicicleta ergométrica) semelhante a uma bicicleta. A essência do método é registrar um ECG em um paciente durante o exercício em uma bicicleta ergométrica ( paciente pedalando). Antes deste procedimento, o médico pode recomendar que você interrompa certos medicamentos ( nitroglicerina, bisoprolol). Para realizar a bicicleta ergométrica, o paciente senta-se em uma bicicleta ergométrica. O médico coloca no paciente um manguito especial que mede a pressão arterial e prende os eletrodos necessários para registrar o ECG no tórax. Depois disso, a pesquisa começa. O paciente começa a pedalar e, no monitor, o médico observa as alterações do ECG em tempo real. Aumente gradualmente a velocidade na bicicleta ergométrica. Os critérios para parar a carga são definidos pelo médico ( diminuição da pressão arterial, aparecimento de dor intensa, branqueamento, alterações no ECG e outros). |
| Eletroencefalografia (EEG) |
| Este método de pesquisa ajuda a avaliar a atividade cerebral registrando impulsos elétricos. Para isso, é usado um dispositivo especial - um eletroencefalógrafo. 2 a 3 dias antes do exame, você deve parar de tomar medicamentos que afetam o sistema nervoso ou muscular e drogas que afinam o sangue ( aspirina, etc). Diretamente no dia do estudo, é necessário abrir mão do chá, café, bebidas energéticas e alcoólicas, chocolate, pois podem aumentar a excitabilidade muscular e afetar o resultado. Além disso, antes do exame, o paciente deve se alimentar bem, a fim de evitar a diminuição do açúcar ( glicose) no sangue, o que distorcerá os resultados. O EEG é realizado com o paciente deitado ou sentado. Uma touca especial com eletrodos é colocada na cabeça, que registra os impulsos vindos do cérebro. Primeiro, os resultados são registrados em um estado calmo. Em seguida, são realizados testes de estresse adicionais, após os quais eles analisam como o cérebro se comporta. Os dados recebidos são registrados como uma linha curva em uma fita de papel. |
| Ecoencefalografia (EcoEG) |
| O ecoEG é um exame ultra-sonográfico altamente informativo do cérebro. Esta técnica é realizada com o paciente deitado ou sentado. A cabeça do paciente deve permanecer imóvel, portanto, se necessário, pode ser fixada ( especialmente em crianças). Um gel especial é aplicado no couro cabeludo e os sensores são colocados. Em seguida, o médico move os sensores para todas as áreas da cabeça. Todas as informações são exibidas em um monitor de computador ou em uma fita de papel na forma de um gráfico. O médico analisa os dados recebidos e emite uma conclusão. |
| Eletroneuromiografia (ENMG) |
| Este método de pesquisa permite avaliar a atividade dos músculos, nervos e transmissão neuromuscular registrando biopotenciais em um aparelho especial ( eletromiógrafo). O estudo é realizado com o paciente sentado ou deitado. A área a ser examinada é tratada com um anti-séptico ( desinfetado) e lubrificado com gel. Depois disso, eletrodos conectados ao dispositivo são aplicados nessa área. O sinal dos eletrodos é transmitido ao nervo, que, por sua vez, causa a contração muscular. O registro de biopotenciais de músculos em paz começa. Durante a ENMG, o paciente pode ser solicitado a contrair qualquer músculo e os biopotenciais são registrados novamente. Todos os resultados são registrados em fita de papel ou em mídia magnética. Durante e após o exame, o paciente pode sentir uma leve sensação de formigamento, que geralmente desaparece em uma hora. Alguns dias antes do exame, você deve parar de tomar medicamentos que afetam o sistema nervoso ou muscular e drogas que afinam o sangue ( aspirina, etc). Imediatamente antes do procedimento, é necessário desistir de chá, café, bebidas energéticas e alcoólicas, chocolate, pois podem aumentar a excitabilidade muscular. |
| Reoencefalografia (REG) |
| Este método de diagnóstico ajuda a avaliar a circulação sanguínea no cérebro e obter informações sobre o estado dos vasos sanguíneos. O REG é realizado com o paciente deitado. Durante o procedimento, você deve permanecer imóvel ( cerca de 10 minutos). Eletrodos especiais são colocados na cabeça, fixados com elásticos. Eles também podem usar um gel ou pasta especial para fixar melhor os eletrodos. Durante o estudo, os sinais elétricos dos eletrodos entram no cérebro. Os dados sobre o estado dos vasos cerebrais são registrados em uma tela de computador ou em uma fita de papel. Para o diagnóstico de certas doenças, o médico pode realizar testes funcionais. Pode ser nitroglicerina dilata os vasos sanguíneos), realizar atividade física, inclinar ou virar a cabeça, prender a respiração e outros. Após a realização de um ou mais testes, o REG é registrado e as alterações são avaliadas. A preparação para o estudo envolve recusar-se a tomar certos medicamentos que afetam o tônus vascular, bem como recusar-se a tomar bebidas fortes ( café, chá, álcool). |
| Espirometria |
| Este método ajuda a avaliar a função pulmonar ( respiração externa). Para isso, são utilizados dispositivos digitais, constituídos por um sensor de fluxo de ar e um dispositivo eletrônico. O nariz do paciente é coberto com uma pinça especial. Um tubo descartável é inserido na boca ( bocal) através do qual o procedimento é realizado. Primeiro, o paciente inspira e expira em um estado calmo ( natural, reto). O médico então avalia a capacidade respiratória máxima ( inalação máxima, exalação, capacidade pulmonar total, etc.). Os dados recebidos são processados, convertidos em imagens gráficas e emitidos como valores numéricos. No dia anterior ao teste, o médico pode recomendar que você pare de tomar certos medicamentos ( teofilina, inalantes), o que pode distorcer os resultados. Também não é recomendado fumar e tomar bebidas que contenham cafeína e álcool. A espirometria é realizada com o estômago vazio ou 2 horas após o café da manhã. |
| Peakflowmetry |
| A fluxometria de pico é um método de diagnóstico funcional no qual a chamada taxa de fluxo expiratório de pico é examinada. Esta é a velocidade do ar com que ele passa pelo trato respiratório quando o paciente está se exercitando aumentado ( forçado) expire. Este indicador caracteriza o grau de estreitamento do lúmen dos brônquios. Peakflowmetry é realizado com o paciente sentado ou em pé. Um bocal descartável é conectado a um dispositivo especial. O paciente faz algumas respirações e exalações tranquilas. Então ele inspira e expira profundamente. Os dados obtidos são registrados em papel. Depois disso, o paciente descansa por alguns minutos e repete a mesma coisa mais duas vezes. A fluxometria de pico pode ser realizada independentemente pelo paciente ou médico. O estudo é realizado pelo menos duas vezes por dia ( de manhã e à noite). |
| Testes de desafio de inalação |
| Testes provocativos de inalação são realizados para confirmar o diagnóstico. A maioria dos pacientes com asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica são hipersensíveis a certos alérgenos. Isso se manifesta na forma de um rápido desenvolvimento de espasmo ( estreitamento) brônquios. A essência da técnica é inalar certas substâncias ( metacolina, histamina) ou alérgenos usando pulverizadores ou bicos especiais. Iniciar a inalação com uma concentração mínima da solução. Na ausência de alteração na condição do paciente, a concentração continua a ser aumentada. Após cada inalação, o volume expiratório é examinado. O médico compara o resultado com os indicadores iniciais e tira conclusões. |
| Oximetria de pulso |
| não invasivo ( sem dano tecidual) um método de diagnóstico que permite avaliar a taxa de pulso e o grau de saturação de oxigênio no sangue usando um sensor especial de oxímetro de pulso. Este sensor é fixo fixar) no dedo, lóbulo da orelha ou nariz. A medição leva de 5 a 20 segundos. A pequena tela do oxímetro de pulso mostra o nível de saturação ( saturação de oxigênio no sangue) e pulso. Com um longo ( durante a noite) monitoramento ( observação) pulso e saturação de oxigênio com aparelho portátil. Uma unidade receptora especial com um microprocessador é fixada no pulso do paciente e o sensor do dispositivo é fixado em um dos dedos. Após a instalação, o dispositivo liga e o registro dos indicadores começa. Em caso de despertar no meio da noite, o paciente deve registrar seu horário no diário do estudo. Os dados recebidos são armazenados na memória do instrumento. Em seguida, o médico analisa os resultados e faz uma conclusão sobre a condição do paciente. |
