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Nosso corpo não pode funcionar normalmente sem oligoelementos e substâncias úteis. O ferro é o elemento mais importante em muitos tipos de células do corpo. É responsável por processos oxidativos nos tecidos, faz parte da hemoglobina, participa da deposição e transporte de oxigênio para órgãos e tecidos. A deficiência de ferro pode causar anemia por deficiência de ferro. Você pode lidar com o problema com a ajuda de medicamentos como o Sorbifer. Vale a pena entender como tomar o medicamento, quais são as contra-indicações para ele.
Composição e forma de lançamento
Medicamento farmacêutico Sorbifer é produzido pela fábrica farmacêutica húngara EGIS. O medicamento é produzido na forma de comprimidos para administração oral, que são acondicionados em 30 ou 50 unidades em frascos de vidro escuro. Uma composição semelhante da ferramenta é apresentada na tabela:
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Formulário de liberação |
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Substância ativa |
Componentes auxiliares |
Composição da casca |
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Os comprimidos são redondos, biconvexos, gravados de um lado na forma da letra "Z", revestidos com uma cor amarela clara, no interior - um núcleo cinza. |
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Propriedades farmacológicas
Sorbifer é um comprimido para normalizar o nível de ferro no corpo. Suas propriedades terapêuticas devem-se à presença na composição de dois componentes ativos - ferro e ácido ascórbico, devido aos quais é alcançado um efeito antianêmico. Os íons de ferro contribuem para a formação de hemoglobina e o transporte de dióxido de carbono e oxigênio. O ácido ascórbico afeta a taxa de absorção de ferro pelo organismo, proporciona a regeneração dos tecidos. A droga tem um alto grau de absorção, mais de 90% do ferro ativo se liga às proteínas plasmáticas.
O invólucro do medicamento é feito usando a tecnologia Durules. A matriz plástica dos comprimidos é resistente à influência do suco gástrico, mas é destruída no intestino pelo peristaltismo. Devido a isso, há uma liberação lenta (5-6 horas), gradual de íons de ferro no intestino. Isso evita um excesso de ferro nos órgãos digestivos e evita a ocorrência de um efeito irritante de substâncias ativas na mucosa do trato digestivo.
Indicações de uso
O medicamento é recomendado para o tratamento e prevenção da anemia por deficiência de ferro, mas com anemia provocada por outras causas, não é eficaz. Antes de iniciar o tratamento, o nível de ferro no sangue e a atividade de ligação do ferro são determinados. As indicações para o uso de Sorbifer são:
- sangramento prolongado e acompanhado de sangramento profuso (uterino, nasal, gastrointestinal);
- a necessidade de eliminar a falta de ferro, com violações de sua absorção no intestino (diarréia);
- compensação para deficiência de ferro com aumento da necessidade: durante a doação, gravidez e lactação, após doenças graves, no pós-operatório, quando há crescimento intenso em adolescentes;
- prevenção e tratamento de doenças por deficiência de ferro causadas por várias causas.
Como tomar Sorbifer
O regime de tratamento e a dosagem do medicamento são determinados exclusivamente pelo médico assistente. Os comprimidos devem ser tomados por via oral. Eles não podem ser divididos em partes ou mastigados, para não destruir a casca do filme. O medicamento deve ser engolido inteiro e regado com uma grande quantidade (não menos de meio copo) de água.. Muitos alimentos (ovos, leite, café, chá, suco, pão, ervas, vegetais) reduzem o nível de absorção de ferro, por isso é melhor tomar comprimidos 40-50 minutos antes de uma refeição ou 2 horas após uma refeição.
A duração da terapia depende das decisões do médico e estudos periódicos sobre o nível de hemoglobina. Instruções de uso Sorbifer oferece o seguinte regime de tratamento:
- Com anemia por deficiência de ferro, adultos e crianças com mais de 12 anos de idade recebem 1 comprimido duas vezes ao dia. Se ocorrerem efeitos colaterais, recomenda-se reduzir a dosagem para 1 comprimido por dia. Na anemia grave, a taxa pode ser aumentada para 3-4 comprimidos em 2 doses. A duração da terapia é de pelo menos 3 meses (até que o ferro seja completamente reabastecido) e após os indicadores voltarem ao normal, mais 2 meses.
- Com um nível reduzido de ferro em mulheres grávidas nos primeiros 6 meses de gravidez e para fins de prevenção, tome 1 comprimido por dia.
- Nos últimos três meses de gravidez e durante a lactação - 1 comprimido 2 vezes ao dia.
Instruções Especiais
Antes de tomar os comprimidos, você deve estudar cuidadosamente as instruções e prestar atenção às instruções especiais:
- Com cautela, eles bebem remédios para doença de Crohn, úlcera péptica, inflamação do intestino delgado,diverticulite.
- É proibida a autoadministração de medicamentos, sem prescrição médica.
- Ao tomar os comprimidos, é possível o escurecimento das fezes, o que não é um desvio da norma.
- Os comprimidos não afetam o funcionamento do sistema nervoso.
Sorbifer durante a gravidez
Quase todas as mulheres que logo se tornarão mães sofrem de deficiência de ferro, diminuição dos níveis de hemoglobina (abaixo de 110 g / l) e desenvolvimento de anemia. Isso representa um perigo tanto para a mulher grávida quanto para o feto. Para evitar possíveis complicações durante o segundo e terceiro trimestres de gravidez, muitos médicos geralmente prescrevem a preparação de ferro Sorbifer para gestantes. Esta ferramenta proporciona um rápido aumento do nível de substâncias essenciais.
Sorbifer durante a amamentação
Durante todo o período de lactação, o corpo feminino perde até 1,4 g de ferro, o que pode levar a complicações graves. Sorbifer é eficaz na reposição de ferro, mas só pode ser tomado por recomendação de um médico. A norma diária é de 2 comprimidos, divididos em duas doses. O curso da terapia é de 2-3 semanas. Não há necessidade de interromper a amamentação durante este período, mas você deve monitorar cuidadosamente sua saúde. Se o bebê se sentir mal, o uso de Sorbifer deve ser interrompido imediatamente e a criança deve ser mostrada ao pediatra.
Na infância
O medicamento Sorbifer é contraindicado para o tratamento de crianças menores de 12 anos, devido à falta de estudos clínicos sobre o uso de comprimidos nessa faixa etária. Para adolescentes com mais de 12 anos de idade, Sorbifer é prescrito levando em consideração o peso corporal (3 mg do medicamento são prescritos por 1 kg de peso). Nos primeiros dias de terapia, é importante monitorar a saúde da criança. Se você sentir os menores efeitos colaterais, você deve interromper imediatamente a terapia medicamentosa e consultar um médico.
interação medicamentosa
Antes do tratamento, o paciente deve avisar seu médico sobre outros medicamentos tomados, a fim de evitar reações imprevisíveis. As combinações e efeitos são os seguintes:
- Igualmente, a absorção de ambas as drogas diminui com a ingestão complexa de Sorbifer e antibióticos do grupo das tetraciclinas ou D-penicilamina.
- A absorção de ferro é reduzida por antiácidos - medicamentos que contêm magnésio, cálcio, alumínio.
- A droga Sorbifer pode reduzir o efeito da levofloxacina, metildopa, enoxacina, levodopa, grepafloxacina, clodronato e hormônios da tireóide (glândula tireóide).
- O tratamento simultâneo de Sorbifer Durules com Norfloxacina, Doxiciclina, Ofloxacina, Ciprofloxacina não é recomendado.
Efeitos colaterais do Sorbifer
A probabilidade de reações negativas aumenta com o aumento da dosagem do medicamento, mas mesmo em pequenas quantidades Sorbifer pode causar efeitos colaterais. Esses incluem:
- dor abdominal;
- vômitos periódicos;
- náusea;
- estenose do esôfago;
- violação das fezes (diarréia, constipação);
- palidez da pele;
- tontura;
- fraqueza geral;
- dor de cabeça recorrente;
- trombocitose;
- leucocitose;
- cardiopalmus;
- lesões ulcerativas do esôfago;
- reações alérgicas - coceira, erupção cutânea.
Overdose
- dor abdominal;
- suor frio e úmido;
- aumento de temperatura;
- fatigabilidade rápida;
- fraqueza;
- vomitar;
- pulso fraco;
- diarréia;
- branqueamento;
- perda de consciência;
- redução da pressão arterial;
- o cheiro de acetona da boca;
- cãibras musculares, coma (ocorre após 6-12 horas).
Se houver sinais de overdose do medicamento, você deve consultar imediatamente um médico. Em casa, recomenda-se fazer uma lavagem gástrica para ligar os íons de ferro no trato digestivo, você deve beber um ovo cru, vários copos de leite. Em um hospital médico, uma solução de deferoxamina é administrada por via oral. Em intoxicação grave (estado de choque, coma), o medicamento é administrado por via intravenosa e, em casos menos graves - por via intramuscular.
Contra-indicações
Com extrema cautela, tome pílulas para úlcera gástrica e processos inflamatórios nos intestinos (com enterite, diverticulite, colite ulcerativa). Não tome Sorbifer na presença de hipersensibilidade aos componentes do medicamento. As contra-indicações médicas para comprimidos incluem as seguintes condições do corpo:
- sangramento;
- idade das crianças até 12 anos;
- doenças associadas à utilização prejudicada de ferro - hemolítica, aplástica, chumbo (ocorre com envenenamento por chumbo), anemia sideroblástica;
- após ressecção (remoção) do estômago;
- aumento da capacidade de ferro no organismo - hemocromatose (distúrbio hereditário do metabolismo do ferro), hemossiderose (manifestada com aumento da destruição dos glóbulos vermelhos);
- alterações obstrutivas no lúmen do esôfago (estenose);
- doença urolitíase.
Condições de venda e armazenamento
A medicina libera-se apenas de acordo com a receita do médico. Sorbifer deve ser armazenado em um local escuro, fora do alcance das crianças, a temperatura ideal é de 15 a 25 graus. Após 3 anos a partir da data de fabricação, os comprimidos estão sujeitos a descarte.
Análogos de Sorbifer
Para compensar a deficiência de ferro, o médico pode prescrever medicamentos semelhantes. Esses incluem:
- Ferroplex - o principal objetivo do medicamento é o tratamento e prevenção da anemia por deficiência de ferro, mas com um baixo nível de hemoglobina, o medicamento não é eficaz.
- Fenyuls 100 - tem a forma de cápsulas, contém ferro e um complexo vitamínico. A droga reabastece a norma diária de vitamina B1, B2, restaura o metabolismo prejudicado, elimina as causas da anemia por deficiência de ferro.
- Actiferrin compositum é um análogo alemão do Sorbifer, possui três formas de liberação (cápsulas, xarope, gotas). Aprovado para crianças desde o nascimento.
- Biofer - disponível na forma de comprimidos mastigáveis. Recomendado para o tratamento e prevenção da anemia causada por deficiência de ferro.
- Hemofer - gotas podem ser prescritas para crianças desde o nascimento.
- Venofer - medicamento antianêmico é administrado por via intravenosa ou por gotejamento.
- Gino Tardiferon é um medicamento combinado que contém ferro e ácido violeta.
- Ferretab - usado para prevenir e tratar a anemia.
- Ferrogradum - produzido no Reino Unido, possui menor porcentagem de absorção de ferro.
- Ferrinat - representado por cápsulas, é um suplemento alimentar.
- Heferol - cápsulas de gelatina dura destinadas à prevenção e tratamento da anemia por deficiência de ferro.
- Ferronal - vem na forma de comprimidos (para adultos) e xarope (para crianças a partir de 3 anos), reabastece a deficiência de ferro.
Preço do sorvente
Em Moscou, o medicamento é dispensado em qualquer farmácia por prescrição. A ferramenta também pode ser adquirida em farmácias online. O custo depende da forma de lançamento e do volume da embalagem. A faixa aproximada de preços nas redes de farmácias é a seguinte.
Sorbifer Durules: instruções de uso e revisões
Sorbifer Durules é uma preparação de ferro, um agente antianêmico.
Forma de lançamento e composição
A forma de dosagem de Sorbifer Durules é comprimidos revestidos: redondos, convexos em ambos os lados, de cor amarelo claro, a letra “Z” está gravada em um dos lados, um núcleo cinza é visível na quebra; têm um odor característico (30 e 50 comprimidos cada em frascos de vidro castanho, selados com tampa de polietileno, com amortecedor sanfonado e primeiro controlo de abertura; cada frasco é embalado numa caixa de cartão).
A composição do medicamento:
- substância ativa: sulfato ferroso, em 1 comprimido - 320 mg, que corresponde ao conteúdo de 100 mg de Fe 2+ e 60 mg de ácido ascórbico;
- componentes auxiliares: pó de polietileno, macrogol 6000, hipromelose, carbômero 934 R, povidona K-25, estearato de magnésio;
- composição da casca: parafina dura, óxido de ferro amarelo, dióxido de titânio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Sorbifer Durules é um medicamento que compensa a falta de ferro - um componente indispensável que participa dos processos oxidativos do corpo e é necessário para a formação de hemoglobina.
Graças a uma tecnologia de produção especial, o medicamento fornece uma liberação gradual de íons de ferro por um longo tempo. A matriz plástica dos comprimidos é absolutamente inerte no suco digestivo, mas se desintegra completamente sob a influência do peristaltismo intestinal - é assim que a substância ativa do Sorbifer Durules é liberada.
Farmacocinética
Durules é uma tecnologia que proporciona uma liberação gradual e fornecimento uniforme de íons de ferro. Ao tomar Sorbifer Durules na dose de 100 mg 2 vezes ao dia, há um aumento de 30% na absorção de ferro em comparação com as preparações convencionais de ferro.
O ferro é caracterizado por alta biodisponibilidade e absorção. Absorvido principalmente no duodeno e na parte proximal do jejuno. Sua associação com proteínas plasmáticas é de pelo menos 90%. É depositado nas células do sistema de macrófagos fagocitários e hepatócitos na forma de ferritina ou hemossiderina, nos músculos - na forma de mioglobina.
A meia-vida do ferro é de aproximadamente 6 horas.
Indicações de uso
Como agente profilático, pode ser prescrito para doadores de sangue, gestantes e lactantes.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas:
- condições caracterizadas por uma violação da utilização de ferro (chumbo, anemia sideroblástica ou hemolítica);
- condições acompanhadas por um aumento do teor de ferro no corpo (hemocromatose, hemossiderose);
- alterações obstrutivas no trato digestivo e/ou estenose do esôfago;
- idade das crianças até 12 anos;
- hipersensibilidade a qualquer componente da droga.
Contra-indicações relativas (doenças que requerem cautela no uso de preparações de ferro):
- doenças inflamatórias intestinais tais como enterite, colite ulcerosa, doença de Crohn, diverticulite;
- úlcera péptica do estômago e duodeno.
Instruções de uso Sorbifer Durules: método e dosagem
Os comprimidos revestidos por película de Sorbifer Durules devem ser tomados por via oral, sem mastigar, engolir inteiros e beber bastante água (pelo menos ½ xícara).
Adultos e adolescentes a partir dos 12 anos de idade são prescritos 1 comprimido 1-2 vezes ao dia. Com anemia por deficiência de ferro, é possível aumentar a dose diária para 3-4 comprimidos em 2 doses (manhã e noite) até que o depósito de ferro no corpo seja reabastecido (aproximadamente 3-4 meses).
Mulheres grávidas e lactantes para fins preventivos são prescritas 1 comprimido 1 vez por dia, para fins medicinais - 1 comprimido 2 vezes ao dia com intervalo de 12 horas.
A duração do tratamento é determinada pelo momento de atingir o nível ideal de hemoglobina. Para reabastecimento adicional do depósito de ferro, o Sorbifer Durules pode ser continuado por mais 2 meses.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns do trato gastrointestinal: diarréia ou constipação, dor abdominal, náuseas e vômitos. A frequência das reações adversas aumenta com o aumento das doses de 100 a 400 mg.
Em casos raros (< 1/100) возможны: головокружение, головная боль, слабость, гипертермия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), язвенное поражение и стеноз пищевода.
Overdose
Sintomas: palidez da pele, fadiga ou fraqueza, diarreia misturada com sangue, vômitos, suor frio e pegajoso, parestesia, hipertermia, acidose, palpitações, diminuição da pressão arterial, pulso fraco.
Na superdosagem grave, cãibras musculares, insuficiência renal, lesão hepática, coagulopatia, hipoglicemia, sinais de colapso circulatório periférico e coma podem ocorrer após 6-12 horas.
No caso de tomar o medicamento em uma dose significativamente maior do que a recomendada, você deve consultar imediatamente um médico. Como primeiros socorros, você deve lavar o estômago, beber leite ou um ovo cru (para ligar os íons de ferro no trato gastrointestinal). Como medida terapêutica, administra-se deferoxamina (agente complexante que se liga ao ferro livre) e realiza-se terapia sintomática.
Instruções Especiais
Como outras preparações de ferro, o Sorbifer Durules pode manchar as fezes de cor escura - esse fenômeno não é motivo para interromper a terapia, pois não tem significado clínico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Enquanto estiver tomando Sorbifer Durules, existe a possibilidade de tontura e, portanto, você deve ter cuidado ao dirigir um veículo e realizar atividades potencialmente perigosas.
Uso durante a gravidez e lactação
Mulheres grávidas e lactantes podem usar os comprimidos de Sorbifer Durules conforme indicado.
Aplicação na infância
Em pediatria, a preparação de ferro não é usada para tratar crianças com idade inferior a 12 anos.
interação medicamentosa
Antiácidos contendo carbonato de magnésio ou hidróxido de alumínio reduzem a absorção de ferro, portanto, um intervalo mínimo de 2 horas deve ser observado entre as doses dos medicamentos.
Sorbifer Durules com uso simultâneo pode reduzir a absorção de metildopa, levodopa, enoxacina, levofloxacina, hormônios da tireóide, clodronato, penicilamina, grepafloxacina e tetraciclinas. Por esse motivo, também devem ser mantidos intervalos de 2 horas entre as doses, com exceção do uso combinado de medicamentos do grupo das tetraciclinas - neste caso, o intervalo deve ser de pelo menos 3 horas.
Durante a terapia com Sorbifer Durules, ofloxacina, doxiciclina, ciprofloxacina e norfloxacina não devem ser tomadas.
Análogos
Análogos de Sorbifer Durules são: Aktiferin, Feron forte, Ranferol-12, Globigen, Hemoferon, Feroplekt, Totem, Gemsinerad-TD.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em conformidade com o regime de temperatura de 15-25 ° C, fora do alcance das crianças.
Prazo de validade - 3 anos.
Droga antianêmica.
Preparação: SORBIFER DURULES
A substância ativa do medicamento:
ácido ascórbico, sulfato ferroso
Codificação ATX: B03AA07
CFG: Droga antianêmica
Número de registro: P No. 011414/01
Data de registro: 29.12.06
O dono do reg. Prêmio: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Hungria)
Sorbifer durules forma de liberação, embalagem e composição do medicamento.
Comprimidos revestidos por película amarelo claro, redondos, biconvexos, com “Z” gravado numa das faces; no intervalo - o núcleo é cinza, com odor característico.
1 aba.
ácido ascórbico (vit. C)
60 mg
sulfato de ferro
320 mg
equivalente ao conteúdo de Fe2+
100 mg
Excipientes: estearato de magnésio, povidona K-25, pó de polietileno, carbômero 934R.
Composição do revestimento: hipromelose, macrogol 6000, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo, parafina dura.
30 peças. - garrafas de vidro escuro (1) - embalagens de cartão.
50 peças. - garrafas de vidro escuro (1) - embalagens de cartão.
A descrição do medicamento é baseada nas instruções de uso oficialmente aprovadas.
Ação farmacológica Sorbifer durules
Droga antianêmica. O sulfato de ferro compensa a falta de ferro no corpo. O ácido ascórbico melhora sua absorção no trato gastrointestinal. A liberação prolongada de íons ferrosos dos comprimidos de Sorbifer Durules evita um aumento indesejável no conteúdo de íons de ferro no trato gastrointestinal e evita seu efeito irritante na membrana mucosa.
Farmacocinética da droga.
Depois de tomar o medicamento, a absorção do ferro ocorre de forma bastante lenta, pois à medida que o comprimido de Sorbifer Durules passa pelo trato gastrointestinal, a liberação de íons de ferro da matriz permeável ocorre em 6 horas.
Indicações de uso:
- tratamento da anemia por deficiência de ferro (com ingestão insuficiente de ferro no corpo com alimentos, com aumento da necessidade de ferro no corpo; com perda crônica de sangue);
- prevenção da anemia por deficiência de ferro (incluindo durante a gravidez e lactação, em mulheres em idade fértil, em crianças e adolescentes durante um período de crescimento intensivo, em idosos).
Dosagem e método de aplicação da droga.
Para o tratamento da anemia por deficiência de ferro, adultos e adolescentes com mais de 12 anos de idade são prescritos 1 guia. 2 vezes / dia de manhã e à noite. Com o desenvolvimento de efeitos colaterais, a dose deve ser reduzida para 1 aba. 1 vez/dia
Para a prevenção da anemia por deficiência de ferro, bem como para a anemia nos trimestres I e II da gravidez, é prescrito 1 guia / Dia, no III trimestre - 1 guia. 2 vezes/dia
Durante a lactação marcam 1 etiqueta. 2 vezes/dia
A duração do tratamento é determinada individualmente sob o controle do teor de ferro no plasma. Com manifestações clínicas graves de deficiência de ferro, a duração do tratamento é de 3-6 meses. Com a normalização do índice de hemoglobina, a terapia deve ser continuada por cerca de mais 2 meses até que o depósito de ferro no corpo esteja saturado.
Efeitos colaterais de durules de Sorbifer:
Do sistema digestivo: náusea leve, dor epigástrica, diarréia ou constipação.
Contra-indicações do medicamento:
- estreitamento do esôfago e/ou outras doenças obstrutivas do trato gastrointestinal;
- condições patológicas causadas pelo aumento da deposição de ferro no corpo;
– idade das crianças até 12 anos;
- Hipersensibilidade à droga.
Uso durante a gravidez e lactação.
É possível usar a droga Sorbifer Durules durante a gravidez e a lactação segundo as indicações.
Instruções especiais para o uso de durulas de Sorbifer.
Sorbifer Durules é eficaz apenas para deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro. A nomeação do medicamento para anemia não associada à deficiência de ferro não é razoável.
Antes de prescrever o medicamento, a presença de deficiência de ferro deve ser confirmada por dados laboratoriais.
Overdose de drogas:
Sintomas: palidez, cianose, sonolência, dor abdominal, náusea, vômito.
Tratamento: lavagem gástrica, nomeação de deferoxamina (com concentração sérica de ferro acima de 5 μg/ml). Se necessário, realizar terapia sintomática.
Interação de Sorbifer durules com outras drogas.
Com o uso simultâneo do medicamento Sorbifer Durules com tetraciclinas e D-penicilamina, a absorção de ferro é reduzida devido à formação de quelatos (esta combinação não é recomendada).
Com o uso simultâneo da droga Sorbifer Durules com antiácidos contendo sais de alumínio, magnésio e cálcio, a absorção de ferro diminui (esta combinação não é recomendada).
Termos de condições de armazenamento da droga Sorbifer durules.
O medicamento deve ser armazenado à temperatura ambiente (não superior a 25°C). Prazo de validade - 3 anos.
Contente
A anemia é uma das graves consequências de uma deficiência no organismo de ferro, elemento indispensável responsável pelos processos oxidativos dos tecidos e, principalmente, pela formação da hemoglobina. Um bom efeito na correção de tal patologia é dado pelo Sorbifer Durules, um medicamento húngaro para o tratamento da deficiência de ferro. Quais são suas especificidades, indicações e contra-indicações?
O que é Sorbifer Durules
Sorbifer é um medicamento que reabastece a deficiência de ferro no corpo, durules é uma tecnologia especial para criar um medicamento que impede que as substâncias ativas sejam liberadas no estômago sob a influência do suco digestivo. Em vez disso, os íons de ferro são gradualmente ativados no intestino devido ao peristaltismo. Esse mecanismo evita a irritação da membrana mucosa do sistema digestivo e evita um salto acentuado no nível de ferro no corpo.
Composto
Os principais ingredientes ativos do medicamento são sulfato ferroso (320 mg) e ácido ascórbico (60 mg), o que aumenta a absorção do medicamento pelas paredes do duodeno. Excipientes da composição do comprimido: polividona, polietileno, carbômero, estearato de magnésio. O invólucro conterá macrogol, hidroxipropilmetilcelulose, dióxido de titânio, parafina e óxido de ferro.
Formulário de liberação
O que é Sorbifer? São comprimidos redondos, biconvexos, amarelos com um z de cada lado. Projetado para administração oral. No intervalo - um núcleo cinza com um cheiro metálico característico. Os comprimidos são embalados em frascos de vidro escuro (o medicamento é sensível à exposição direta à luz) e depois em caixas de papelão. O produto destina-se a administração oral. Existem dois tipos de embalagens do medicamento: 30 e 50 comprimidos por embalagem.
efeito farmacológico
A droga tem um efeito antianêmico, suas substâncias ativas aumentam o nível de hemoglobina no sangue. Esta proteína complexa contendo ferro faz parte do sangue e é responsável pelo transporte de oxigênio e dióxido de carbono. A geração de hemoglobina é potencializada devido ao fato de que o sulfato ferroso está incluído nos processos metabólicos e afeta diretamente a síntese do heme, a parte estrutural da hemoglobina. O ácido ascórbico promove a penetração do sulfato de ferro do lúmen intestinal na corrente sanguínea.
Para que servem os comprimidos Sorbifer Durules?
O medicamento é usado para tratar apenas a anemia por deficiência de ferro - é ineficaz para anemia causada por outros motivos. Recomendado após sangramento intenso para o reabastecimento rápido da perda de sangue. Isto é especialmente verdadeiro para derrames uterinos, nasais e gastrointestinais. O remédio é usado para compensar a deficiência de ferro provocada por quaisquer fatores: doenças anteriores, crescimento intensivo durante o período de transição, doação regular, desnutrição, etc.
Sorbifer pode ser prescrito para fins profiláticos para mulheres grávidas, mães durante a amamentação, doadores de sangue e outras condições caracterizadas por um baixo nível de ferro no organismo. É frequentemente recomendado aos atletas para a prevenção da deficiência latente associada à perda inevitável de ferro durante o exercício extenuante.
Instruções de uso
Como tomar Sorbifer Durules corretamente é determinado pelo médico assistente. A dose terapêutica usual é de 1 comprimido 2 vezes ao dia. Em caso de efeitos colaterais, a dosagem pode ser reduzida para uma dose por dia. Em casos graves de anemia, são prescritos 3-4 comprimidos por dia. O curso do tratamento continua até que a deficiência de ferro seja completamente eliminada (isso geralmente leva cerca de dois meses). Após a normalização dos indicadores, recomenda-se continuar tomando o medicamento para criar um suprimento da substância no corpo. Para prevenção, é prescrita uma dose de manutenção - 1 comprimido por dia.
Antes das refeições ou depois
O resumo sobre como tomar Sorbifer Durules relata que é eficaz usá-lo 40-45 minutos antes de uma refeição ou 2 horas após uma refeição. Você não deve tomar o medicamento com o estômago vazio para pessoas que sofrem de doenças do trato gastrointestinal, a fim de excluir um possível efeito prejudicial na mucosa gástrica. O comprimido é revestido - não deve ser partido antes de ser tomado e mastigado. A droga deve ser lavada com uma grande quantidade de líquido - pelo menos meio copo.
Instruções para a gravidez
Quase todas as mulheres sofrem de deficiência de ferro, anemia e diminuição fisiológica dos níveis de hemoglobina durante a gravidez. Para evitar possíveis complicações (tanto para a mãe quanto para a criança), são prescritos medicamentos profiláticos adequados. Isto é especialmente verdadeiro durante o segundo e terceiro trimestres. A preparação de ferro Sorbifer é frequentemente usada porque aumenta rapidamente o nível de substâncias essenciais.
A dose recomendada para fins profiláticos durante a gravidez é de 1 comprimido por dia. No tratamento de anemia e toxicose grave, pode ser aumentado para dois (dependendo da gravidade da patologia). A dosagem pode ser aumentada pelo médico assistente mais próximo do parto (último trimestre). Durante o período de uso de Sorbifer, as mulheres são aconselhadas a desistir de laticínios: o cálcio contido neles dificulta a absorção de ferro pelo corpo de uma mulher grávida.
Sorbifer Durules durante a amamentação
Durante o período do início da gestação até o final da amamentação, o corpo feminino perde aproximadamente 1,4 g de ferro, o que leva a uma deficiência grave da substância no organismo. Sorbifer é eficaz na sua reposição e seguro para o recém-nascido. A dosagem recomendada é de 2 comprimidos por dia. O curso dura de 14 a 20 dias. Não é necessário interromper a amamentação neste período.
Durante a lactação, o Sorbifer pode ser tomado apenas por recomendação do médico assistente, mas mesmo neste caso é aconselhável organizar a ingestão do medicamento para que a mãe tome a pílula imediatamente após a amamentação. Você deve monitorar cuidadosamente a condição do bebê: se ele se sentir mal, Sorbifer é imediatamente interrompido e é melhor mostrar a criança ao médico.
Sorbifer para crianças
O medicamento não é adequado para o tratamento de crianças menores de 12 anos devido à falta de dados clínicos sobre o uso (ou seja, a segurança para essa idade não foi estabelecida). Após 12 anos, o medicamento pode ser prescrito com base em uma dosagem diária de 3 mg do medicamento por 1 kg de peso corporal da criança. Os primeiros dias de internação devem monitorar de perto a condição do bebê. Se surgirem quaisquer efeitos secundários ou uma deterioração geral do bem-estar, deve parar imediatamente de tomar os comprimidos. É aconselhável mostrar a criança ao médico.
interação medicamentosa
Com o uso conjunto de Sorbifer com D-penicilamina ou antibióticos do grupo das tetraciclinas, a absorção de ambas as drogas é igualmente reduzida. O agente reduz a eficácia dos hormônios da tireóide, enoxacina, metildopa, levodopa, levofloxacina, clodronato, grepafloxacina. Medicamentos contendo cálcio, magnésio ou alumínio prejudicam a absorção de ferro. O uso simultâneo de Sorbifer com Ciprofloxacina, Ofloxacina, Doxiciclina, Norfloxacina é inaceitável.
Efeitos colaterais
A probabilidade de reações negativas patológicas aumenta com o aumento da dosagem, mas mesmo em uma quantidade mínima, Sorbifer pode causar os seguintes efeitos colaterais:
- nausea e vomito;
- dor no abdômen;
- diarréia ou, inversamente, constipação;
- lesão ulcerativa ou estenose do esôfago;
- manifestações alérgicas (erupções cutâneas, comichão na pele);
- distúrbios do sistema nervoso (dores de cabeça, fraqueza, tontura);
- gosto desagradável na boca;
- hipertermia da pele;
- diminuição do apetite.
Contra-indicações
O medicamento não pode ser usado se o paciente for hipersensível a qualquer um dos componentes do medicamento. As contra-indicações médicas para o medicamento também incluem as seguintes condições do corpo:
- naturalmente altos níveis de ferro (por exemplo, com distúrbios metabólicos hereditários);
- incapacidade do corpo de absorver adequadamente o ferro (anemia sideroblástica, chumbo, aplástica, hemolítica);
- sangramento intenso;
- condição após a remoção do estômago;
- estreitamento de qualquer parte do trato digestivo.
Análogos
Para compensar a deficiência de ferro, tratar e prevenir a anemia, podem ser usados medicamentos semelhantes em composição ao Sorbifer:
- Fenules Zinco é a alternativa mais barata possível. Inútil com um longo curso de administração devido à pequena capacidade do pacote - apenas 10 cápsulas.
- Aktiferrin - é representado por cápsulas com revestimento entérico.
- Tardiferon - tem um teor muito menor de sulfato ferroso (80 mg).
- Ferro-Folgamma - possui uma gama mais ampla de indicações e contra-indicações para uso, pois a composição do medicamento, além do ferro, possui mais dois ingredientes ativos: cianocobalamina (vitamina B12) e ácido fólico.
- Totem - é uma solução. Contém substâncias ativas adicionais: gluconatos de cobre, ferro e manganês.
- Aktiferrin - vem na forma de gotas orais, xarope e cápsulas. Adicionalmente contém D,L-serina.
Instruções Especiais
O intervalo entre tomar Sorbifer e qualquer outro medicamento deve ser de pelo menos duas horas. Os comprimidos são dispensados por prescrição: seu uso independente é proibido sem a nomeação do médico assistente e uma determinação preliminar da atividade de ligação do ferro do corpo. No contexto de tomar o medicamento, pode haver uma mudança na cor das fezes, em alguns casos - até preto. Isso é considerado um desvio da norma - o medicamento deve ser interrompido.
Em caso de overdose, lave imediatamente o estômago, beba um ovo ou leite cru, procure ajuda médica. Não é seguro beber álcool durante o período de tratamento com Sorbifer, pois sob a influência do álcool a droga perde sua eficácia, seus efeitos colaterais aumentam e outros processos patológicos são possíveis. Em casos extremos, você deve suportar um intervalo de doze horas entre tomar a pílula e beber álcool.
O que é Sorbifer™ Durules® e para que é utilizado
Os comprimidos revestidos Sorbifer™ Durules® são usados para eliminar a deficiência de ferro no organismo, bem como para prevenir a deficiência de ferro em mulheres grávidas quando a dieta não fornece a ingestão adequada de ferro.
Não tome o medicamento se
Você é alérgico à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes do medicamento listados na seção Composição;
você sofre de uma doença acompanhada de aumento da deposição de ferro (por exemplo, hemocromatose, hemossiderose);
você tem um esôfago estreitado e/ou alterações (estreitamento) do trato digestivo;
Você sofre de outro tipo de anemia que não é a deficiência de ferro, exceto as doenças em que há falta de ferro;
Se lhe foram prescritas transfusões de sangue repetidas;
Se você tem doença hepática ou renal crônica com função prejudicada;
A droga não pode ser usada em conjunto com preparações de ferro para administração intravenosa;
Se tem excreção aumentada de oxalatos (sais de ácido oxálico) na urina.
Precauções para uso médico
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de usar os comprimidos revestidos de Sorbifer™ Durules®.
Antes de iniciar o tratamento, a presença de uma condição de deficiência de ferro deve ser confirmada. Em outros tipos de anemia não deficientes em ferro (anemia devido a infecção, anemia que acompanha doenças crônicas), a nomeação do medicamento é desnecessária.
Informe o seu médico se você tiver uma doença inflamatória ou ulcerativa do trato gastrointestinal, pois essa condição pode piorar durante o tratamento com ferro oral.
Devido ao risco de úlceras na boca e manchas nos dentes, os comprimidos não devem ser engolidos, mastigados ou colocados na boca. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água. Se não conseguir aderir a esta recomendação ou tiver dificuldade em engolir, contacte o seu médico.
Em caso de inalação acidental do comprimido, consulte imediatamente um médico. Isto deve-se ao facto de se o comprimido entrar nas vias respiratórias, existe o risco de úlceras e estenose (estreitamento) dos brônquios, podendo causar tosse, expectoração com sangue e/ou sensação de falta de ar, mesmo que o comprimido entrou no trato respiratório por vários dias ou mesmo vários meses antes do início desses sintomas. Portanto, o médico precisa se certificar urgentemente de que a pílula não danifique as vias aéreas.
Em pacientes idosos com insuficiência renal crônica, diabetes mellitus e/ou hipertensão, que receberam preparações de ferro, observou-se pigmentação marrom-escura da mucosa gastrointestinal. Essa pigmentação pode interferir na cirurgia gastrointestinal, portanto, o cirurgião deve ser orientado sobre a suplementação de ferro atual, levando em consideração esse risco.
Para evitar o risco de sobrecarga de ferro, cuidados especiais devem ser tomados se uma dieta fortificada ou outros suplementos de ferro forem usados concomitantemente.
Tomar suplementos de ferro pode manchar as fezes de preto, o que não é clinicamente significativo.
Precauções com ácido ascórbico
Aumentar a ingestão de ácido ascórbico por um longo período pode levar ao aumento da excreção de ácido ascórbico pelos rins e, portanto, a uma deficiência se sua ingestão for reduzida ou interrompida rapidamente.
O ácido ascórbico pode distorcer os resultados dos exames laboratoriais de açúcar na urina.
Altas doses de ácido ascórbico podem dar resultados falsos negativos ao examinar fezes para sangue oculto.
Outros medicamentos e drogas
Certifique-se de informar o seu médico ou farmacêutico sobre quaisquer medicamentos que esteja tomando, tenha tomado recentemente ou possa tomar, incluindo medicamentos de venda livre.
Sorbifer Durules não deve ser combinado com os seguintes medicamentos:
preparações para o tratamento de infecções tais como tetraciclina, ofloxacina, norfloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina, moxifloxacina ou outras preparações antibacterianas contendo tais substâncias activas;
captopril (usado para tratar pressão alta e insuficiência cardíaca);
deferoxamina;
zinco;
cimetidina (um medicamento usado para tratar azia e úlceras estomacais);
cloranfenicol (usado para tratar infecções bacterianas);
preparações para o tratamento da doença de Parkinson contendo levodopa ou carbidopa;
medicamentos para o tratamento da pressão alta contendo metildopa;
preparações contendo hormônio da tireóide (por exemplo, tiroxina);
medicamentos anti-inflamatórios, medicamentos para o tratamento de doenças do tecido conjuntivo e distúrbios metabólicos contendo penicilamina (a absorção desses medicamentos e do ferro pode diminuir);
suplementos alimentares contendo carbonato de cálcio ou magnésio, bem como antiácidos contendo hidróxido de alumínio ou carbonato de cálcio ou magnésio, formam um complexo com sais de ferro, o que pode reduzir a absorção desses medicamentos e do ferro;
medicamentos para o tratamento da osteoporose contendo clodronato ou risedronato (Sorbifer™ Durules® prejudica a absorção desses medicamentos);
medicamentos que previnem a rejeição de órgãos transplantados (micofenolato mofetil).
A droga Sorbifer ™ Durules ® reduz a eficácia de tais drogas. Se, no entanto, for necessário o uso combinado do medicamento Sorbifer™ Durules® com qualquer um dos medicamentos acima, o intervalo de tempo máximo possível deve ser mantido entre a ingestão dos dois medicamentos.
Combinações a evitar
ferro (sais) para administração intravenosa (é possível desmaio ou choque);
transfusões de sangue repetidas (possível desmaio ou choque).
Combinações a considerar
Ácido acetohidroxâmico (um medicamento usado para dissolver certos tipos de cálculos urinários).
Combinações que são usadas com precauções
Bisfosfonatos (usados para tratar a osteoporose);
Entacapona (um medicamento usado para tratar a doença de Parkinson);
Estrôncio (um medicamento para o tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa);
inibidores da bomba de prótons (medicamentos que reduzem a produção de ácido clorídrico no estômago);
Anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo, salicilatos e fenilbutazona) (medicamentos com efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios);
Dimercaprol (antídoto para certos tipos de envenenamento);
Colestiramina (um medicamento que reduz os níveis de colesterol no sangue).
Converse com seu médico sobre a combinação correta de medicamentos.
O uso de preparações de sulfato ferroso pode levar a um resultado falso positivo no estudo de fezes para sangue oculto.
Interações relacionadas ao ácido ascórbico
Ácido ascórbico, que faz parte do medicamento Sorbifer™ Durules®:
melhora a absorção no intestino de preparações de ferro, bem como ferro dos alimentos;
aumenta a concentração salicilatos no sangue (aumenta o risco de desenvolver cristalúria). A ingestão simultânea de aspirina e ácido ascórbico pode interferir na absorção do ácido ascórbico. O ácido ascórbico não afeta o efeito anti-inflamatório do ácido acetilsalicílico;
aumenta o nível de antibióticos no sangue, como benzilpenicilina e tetraciclina;
diminui a concentração contraceptivos orais (etinilestradiol);
aumenta a atividade norepinefrina;
reduz o efeito anticoagulante derivados de cumarina, heparina;
acelera a excreção de álcool etílico do corpo. Pode afetar a eficácia do dissulfiram no tratamento do alcoolismo crônico;
o uso concomitante de antiácidos contendo alumínio pode aumentar a excreção de alumínio na urina. O uso simultâneo de antiácidos e ácido ascórbico não é recomendado, principalmente em pacientes com insuficiência renal;
o uso combinado com amigdalina (que é encontrada em amêndoas, grãos e sementes de muitas plantas) pode causar toxicidade por cianeto;
a ingestão simultânea de ácido ascórbico com deferoxamina pode aumentar a excreção de ferro pelos rins;
o ácido ascórbico pode alterar alguns resultados de exames laboratoriais (determinação de creatinina, ácido úrico e glicose) em amostras de sangue e urina.
Ácido acetilsalicílico, contraceptivos orais, sumos frescos e bebidas alcalinas reduzir a absorção e assimilação do ácido ascórbico.
Procure aconselhamento do seu médico sobre o uso combinado de medicamentos!
Tomar os comprimidos Sorbifer™ Durules® com alimentos e bebidas
A absorção de ferro pode ser reduzida quando Sorbifer™ Durules® é usado com chá, café, ovos, laticínios, pão integral, cereais ou alimentos ricos em fibras.
Fertilidade, gravidez e amamentação
Se está grávida, a amamentar, pensa estar grávida ou planeia engravidar, informe o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
Nas doses prescritas, os comprimidos revestidos Sorbifer™ Durules® podem ser usados durante a gravidez e amamentação.
Consulte o seu profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento se estiver grávida ou amamentando.
Influência na capacidade de dirigir veículos e trabalhar com mecanismos
Sorbifer ™ Durules ® não afeta a capacidade de dirigir veículos e mecanismos de controle - esses dados não estão disponíveis.
Como tomar o medicamento
Este medicamento deve ser tomado estritamente de acordo com a prescrição do médico. Se você tiver alguma dúvida, entre em contato com seu médico.
Regime de dosagem
Doses normalmente recomendadas:
Adultos e adolescentes com mais de 12 anos:
A dose habitual recomendada é de 1 comprimido duas vezes por dia. Se ocorrerem efeitos colaterais, a dose pode ser reduzida pela metade (1 comprimido por dia).
Dependendo do grau de deficiência de ferro, a dose diária inicial pode ser aumentada para dois ou três comprimidos em adultos e adolescentes >15 anos de idade ou com peso mínimo de 50 kg, dividida em duas doses (manhã e noite). A dose diária de ferro não deve exceder 5 mg por kg de peso corporal.
Durante a gravidez:
1 comprimido por dia ou de 2 em 2 dias durante os 2 últimos trimestres de gravidez (ou a partir do 4º mês).
A duração do tratamento é determinada individualmente, com base nos resultados de exames laboratoriais repetidos de sangue.
Grupos especiais de pacientes
Pacientes com função hepática e renal prejudicada
Devido à falta de dados clínicos, o medicamento deve ser usado com cautela. Em doenças crônicas do fígado, rins com violação de suas funções, a droga é contra-indicada.
Pacientes idosos
Devido à falta de dados clínicos em pacientes idosos, o medicamento deve ser usado com cautela. As doses geralmente recomendadas para adultos podem ser usadas.
Crianças e adolescentes menores de 18 anos
Os comprimidos não devem ser administrados a lactentes e crianças com menos de 12 anos de idade.
Modo de aplicação
Comprimidos para administração oral.
O comprimido não deve ser mastigado, chupado ou mantido na boca. O comprimido deve ser engolido inteiro e lavado com água. Os comprimidos devem ser tomados antes ou durante as refeições, dependendo da tolerância individual.
Não tome os comprimidos na posição supina.
Se você tomou mais comprimidos de Sorbifer™ Durules® do que o prescrito, contacte imediatamente o seu médico ou o serviço de urgência do hospital mais próximo. Uma overdose é especialmente perigosa em crianças.
Caso se tenha esquecido de tomar Sorbifer™ Durules®
Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.
Se você parar de tomar Sorbifer™ Durules® cedo
Não pare de tomar Sorbifer ™ Durules ® após a normalização dos resultados dos exames laboratoriais de sangue sem discutir isso com seu médico. Com o objetivo de
reabastecer as reservas de ferro no corpo, tome o medicamento pelo período de tempo recomendado pelo seu médico (cerca de 2 meses). Com uma falta de ferro clinicamente pronunciada, a duração média do tratamento é de 3-6 meses.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
Possíveis reações adversas
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos colaterais, embora nem todos os apresentem.
Se sentir algum dos seguintes fenómenos, consulte o seu médico:
Frequentes (ocorre em 1-10 doentes em 100):
- náuseas;
- dor abdominal;
- diarreia;
- constipação;
- mudança na cor das fezes.
Raros (ocorre em 1-10 pacientes em 10.000):
- dispepsia;
- gastrite;
- alterações nas fezes;
- alterações ulcerativas no esôfago**;
- estreitamento do esôfago**;
- coceira.
Frequência desconhecida (não pode ser determinada a partir dos dados disponíveis):
- reações de hipersensibilidade;
- erupção cutânea, urticária;
- uma reação alérgica grave (reação anafilática), acompanhada de dificuldade em respirar ou tonturas. Procure atendimento médico imediatamente!
- uma reação alérgica grave (edema angioneurótico), acompanhada de inchaço da face ou garganta, que pode causar dificuldade em respirar ou engolir. Procure atendimento médico imediatamente!
- úlceras na boca*, descoloração dos dentes*, úlceras na garganta**, melanose gástrica ou intestinal (a superfície interna dos intestinos com melanose adquire uma cor escura característica) - ulceração brônquica**, constrição brônquica**, necrose pulmonar**, granuloma**.
Observação:
* Apareceu quando o medicamento foi usado incorretamente, quando os comprimidos são mastigados, chupados ou mantidos na boca por muito tempo.
** Pacientes, especialmente idosos e aqueles com distúrbios de deglutição, podem ser suscetíveis a lesões esofágicas (úlceras esofágicas), ulceração faríngea, granulomas brônquicos e/ou necrose brônquica causando estenose brônquica se os comprimidos contendo sulfato ferroso forem inalados).
Possíveis reações adversas associadas ao ácido ascórbico:
Distúrbios do sistema nervoso: dor de cabeça.
Distúrbios vasculares: ondas de calor.
Problemas gastrointestinais: náuseas, vômitos e cólicas estomacais. Grandes doses de ácido ascórbico podem causar diarréia.
Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos: vermelhidão da pele.
Distúrbios renais e urinários: pacientes com risco aumentado de hiperoxalatúria não devem tomar doses de ácido ascórbico superiores a 1 g por dia, pois a excreção de oxalatos na urina aumenta. No entanto, esse risco não foi demonstrado em pacientes sem hiperoxalúria.
O ácido ascórbico está associado a um risco de anemia hemolítica em algumas pessoas que têm deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase.
Um aumento na ingestão de ácido ascórbico por um longo período pode levar ao aumento da excreção renal de ácido ascórbico e deficiência se a ingestão for reduzida ou interrompida rapidamente. Doses superiores a 600 mg por dia têm efeito diurético.
Relatando efeitos colaterais
Se tiver quaisquer reações adversas, contacte o seu médico ou farmacêutico. Esta recomendação se aplica a quaisquer possíveis reações adversas, incluindo aquelas não listadas na bula. Ao relatar reações adversas, você ajuda a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
