Existe um mito entre os pais de que é proibido molhar Mantoux. Acredita-se que a água possa interferir no resultado do exame ou mesmo contribuir para a infecção da tuberculose. Todos esses mitos não se justificam, pois o teste de Mantoux é administrado por via intradérmica e o líquido não distorce o diagnóstico de forma alguma. Portanto, uma pequena quantidade de água não pode afetar a eficiência da amostra.
No dia da introdução da tuberculina, você pode lavar as mãos, tomar banho, mas é melhor se recusar a tomar banho no banho e visitar a sauna ou banho. Tal medida de precaução se deve ao fato de que o aumento da temperatura contribui para a expansão dos poros através dos quais a substância introduzida pode ser parcialmente eliminada do corpo junto com o suor.
A água não consegue passar pela punção e distorcer os resultados se não forem realizadas ações que danifiquem a pele: pentear, esfregar o antebraço com um pano. Somente após essas manipulações, o local da injeção pode ficar vermelho e aumentar de tamanho. Após a introdução, será necessário controlar as ações da criança durante o banho e explicar a ela as regras que devem ser seguidas após a injeção.
Em alguns casos, em crianças, a amostra aumenta de tamanho depois de visitar a piscina, lago, mar. Os especialistas recomendam não nadar nesses locais até que os resultados finais e o exame sejam obtidos, pois pode haver substâncias que irritam e alergizam a pele. Os médicos também são da opinião de que, após uma injeção, é necessário esperar uma hora antes que o sangue coagule e uma gota de água não entre pela punção. Muito provavelmente, o tempo necessário para esse processo é gasto muito menos, mas os médicos aconselham a jogar pelo seguro.
Causas do mito
Alguns especialistas ainda argumentam que é impossível molhar o "botão" por vários dias. Isso se deve ao fato de que os testes anteriores de Pirquet e Koch foram realizados. Incisões finas foram feitas na pele para detectar infecção, e se a água suja entrasse em uma ferida não cicatrizada, isso poderia realmente levar a resultados incorretos.
Como a substância foi aplicada nos arranhões resultantes, ela também pode ser lavada, tornando o teste ineficaz. Eu tive que refazer o teste, e isso é um desperdício de tempo e dinheiro. Por causa disso, os médicos decidiram que era impossível molhar a amostra por três dias. No entanto, não há razão para acreditar que o contato com o líquido possa levar à infecção por tuberculose.
É verdade que esses métodos já estão desatualizados e foram realizados nos anos 70. Hoje, o teste de Mantoux é administrado por via intradérmica, o que garante que o teste correto seja realizado.
O que diz o Dr. Komarovsky?
Segundo Komarovsky, os pais costumam confundir o teste de Mantoux com a vacinação. E, portanto, eles têm medo de molhar o local da punção. No entanto, nadar após o teste não é contraindicado, o teste não será afetado pelo contato com a água. O médico aconselha apenas seguir algumas regras para que o resultado não seja falso positivo:
- Não permita que a criança coce a pele e esfregue, porque. essas ações levam a um aumento no “botão”.
- Não use iodo, pomadas e outros antissépticos, isso causa irritação da epiderme.
- Não cole ou enfaixe a punção.
- Não se agasalhe a menos que seja necessário para evitar o efeito estufa. O suor e a fricção nas roupas dão um resultado errôneo.
Komarovsky aconselha a relatar qualquer alteração na amostra ao médico assistente, às vezes a pápula pode aumentar drasticamente de volume, o teste neste caso será pouco informativo.
Os médicos ainda alertam as crianças que foram injetadas com tuberculina e seus pais que é impossível molhar o local da injeção em qualquer caso. Existe até um boato de que Mantu não deve ser molhado com água, pois você pode se infectar com tuberculose. A base para o surgimento do mito de que a água não deve entrar na mão na qual a droga foi injetada foi o método diagnóstico usado no passado e que é o precursor da prova tuberculínica. É chamado de teste de Pirquet.
O método apresentava muitas desvantagens, em especial, para a penetração da tuberculina, era necessário infligir pequenas feridas, ou seja, coçar a pele no local de aplicação do medicamento. A contribuição de Clemens Pirquet para a história do diagnóstico da tuberculose não pode ser subestimada. Este excelente alergista lançou as bases para o método de Charles Mantoux, que permitiu, em princípio, detectar precocemente uma doença, então chamada de tuberculose, que matava centenas de milhares de pessoas todos os anos.
O método de aplicação de tuberculina diretamente na pele e nas feridas feitas pelo escarificador, é claro, exigia a minimização de influências externas para excluir resultados incorretos e infecção acidental. O contato direto com a área onde a amostra de água foi coletada significou a lavagem de uma certa quantidade da droga, o que não contribuiu para o curso necessário da reação. O método de administração intradérmica de tuberculina, desenvolvido por Mantoux, aboliu muitas das restrições impostas durante o teste de Pirquet. O método é coisa do passado, mas o mito de que é impossível molhar a área de teste por algum tempo permanece. Na verdade, você pode molhar Mantoux, e não há nada de errado com isso.
Assim, a entrada de umidade no local da injeção não é crítica, e ainda é permitido molhar a manta, contrariando um mito persistente. No entanto, os médicos ainda não recomendam fazer isso. A exposição ao local do teste da água tuberculínica pode, de fato, afetar os resultados.
Se a criança molhar o local do teste, nada acontecerá, mesmo que tenha acontecido no primeiro dia. É necessário secar suavemente a água retida sem esfregar. Mas o contato prolongado com a água pode fazer com que a reação dê errado. A exposição prolongada à água pode desencadear uma resposta alérgica. Isso é especialmente verdadeiro para visitar a piscina, pois os desinfetantes que tratam a água da piscina podem causar aumento e vermelhidão da pápula. Isso pode levar a interpretações errôneas do resultado, preocupações desnecessárias, longas viagens ao médico e exposição a doses excessivas de radiação durante a pesquisa. Portanto, é melhor se recusar a visitar a piscina nos primeiros 3 dias, até que a reação seja verificada.
Uma reação alérgica ainda mais forte pode ser provocada por uma combinação de água e alta temperatura. Ou seja, a visita a um banho ou sauna deve ser abandonada durante todo o período de ação da tuberculina. O suor pode entrar na pele fumegante, uma infecção da água.
Nadar em águas abertas também é melhor adiar. Em um lago, rio ou mar, uma infecção pode entrar na ferida. Muitas crianças quase o tempo todo em algum tipo de abrasão, mas não ficam doentes, este é o sistema imunológico. No entanto, se for feito um teste de Mantoux, entrar nessa área de infecção pode provocar uma reação inadequada e possíveis conclusões falsas.
A criança pode tomar banho no chuveiro após o teste, mas você precisa explicar a ela que não pode esfregar o local da injeção com um pano, especialmente com gel ou xampu. Após os procedimentos de água, também é necessário limpar a área do teste com cuidado, é melhor apenas se molhar. Com o comportamento correto, a água não interromperá a reação. No entanto, durante o primeiro dia, é melhor não lavar a criança para que a ferida tenha tempo de cicatrizar adequadamente. Além disso, não exponha a amostra à água se uma reação alérgica à introdução de tuberculina já se formou.
A opinião de Komarovsky
O pediatra Yevgeny Olegovich Komarovsky diz que, de fato, o teste da tuberculina, que também é chamado de teste de Mantoux, pode ser molhado. Um mito comum e as histórias dos médicos da clínica estão relacionados ao fato de que o teste de Pirke, que era feito anteriormente para diagnosticar a tuberculose, não podia ser molhado (já que nesse caso a pele estava arranhada e o teste não era injetado por via intradérmica ).
Não deixe de assistir ao vídeo em que o Dr. Komarovsky fala sobre o teste de mantoux, suas vantagens e reação.
Importante! Não confunda o teste de alergia, que é realizado para diagnóstico com uma vacinação (chama-se BCG). Certifique-se de ler o artigo em nosso site para saber mais sobre as vacinas existentes e como a vacina é administrada.
Quantos dias você não pode molhar manta
Em uma criança saudável com coagulação sanguínea normal, o local da injeção fica fortemente obstruído em uma hora. Por precaução, espere e dê banho na criança no segundo ou terceiro dia, tomando cuidado para não afetar a área de teste. Se este é o primeiro teste do ano e você não sabe como o corpo do seu filho reagirá à tuberculina, é melhor não permitir a entrada de água durante todo o tempo da reação. Se uma criança tem mais de um ano de idade e não houve reações alérgicas anteriores ao Mantoux, você pode banhá-lo dentro de algumas horas após a administração do medicamento.
Nas clínicas infantis do nosso país, o teste de Mantoux (o segundo nome é a reação de Mantoux, e o nome não oficial é “botão”) é prescrito pelos médicos anualmente para crianças de 1 a 14 anos que foram vacinadas antecipadamente contra a tuberculose (BCG vacina). Neste artigo, consideraremos como e por que esse procedimento é realizado e também descobriremos se Mantoux pode ser umedecido.
O que é Manto?
Este exame médico é prescrito para identificar a presença de uma reação do corpo a uma dose de um medicamento especial administrado por via oral. Este método é usado para o diagnóstico precoce de uma doença muito perigosa - tuberculose.
Uma enfermeira na sala de vacinação com uma seringa individual com uma agulha fina com corte oblíquo injeta o medicamento sob a pele do braço (por dentro). A injeção é feita na parte média do antebraço, na camada superior da pele levemente esticada. Após a injeção da droga, um pequeno selo aparece nesta parte do corpo, que se parece com um pequeno botão, razão pela qual recebeu o nome não oficial de "botão".
72 horas (ou 3 dias) após o teste de Mantoux, o tamanho da reação é medido com uma régua, os dados são inseridos no prontuário da criança e avaliados pelo médico. Se o resultado da medição exceder o valor padrão (mais de 5 mm), existe a possibilidade de o paciente em estudo ter tido contato com o agente causador da tuberculose. Nesse caso, a criança é encaminhada para uma consulta com um fisioterapeuta.
O efeito da água em Mantoux
Os pais costumam perguntar aos especialistas quanto Mantoux não deve ser molhado. Os médicos dizem que o contato com a água não afeta os resultados do estudo. Portanto, é possível molhar a Manta, assim como tomar banho e lavar as mãos. Um aumento no tamanho do “botão” é causado apenas por alérgenos, e o médico da tuberculose entenderá as razões disso.
Mas muitos pais não acreditam nos médicos, acreditam que Mantoux não pode ser molhado. Portanto, eles tentam evitar que o local da injeção se molhe, limitam a criança ao banho, enxugam as mãos com guardanapos, mas eles mesmos não conseguem explicar claramente por que Mantoux não pode ser molhado.
De onde veio o preconceito?
Provavelmente, essa crença está ligada à experiência passada por gerações anteriores de pais. Em anos anteriores, testes semelhantes (por exemplo, o teste de Koch) foram aplicados na superfície da pele (em incisões pré-feitas), razão pela qual havia a proibição de contato com a água.
Os métodos diagnósticos modernos não dependem da influência do ambiente aquático, mas, no entanto, a superfície da pele deve ser tratada com mais cuidado, não deve ser esfregada com um pano, tratada com soluções alcoólicas, selada com gesso ou amarrada com curativo. Também é impossível permitir que a criança penteie o local da injeção, pois tudo isso pode causar irritação na área de estudo, o que exigirá exames adicionais por especialistas.
Você poderia aceitar essa escolha de seus filhos, aceitar o fato de que seus sonhos de netos, sobre algum tipo de carreira que você não encontrou no mundo, estão voando para o inferno. . 
Anônimo
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108Anônimo
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104Gerbera
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Minha filha hoje tem um exame de amostra em russo, ela saiu de casa às 7-45, o exame é às 10. Às dez para as 10, a professora da turma liga e pergunta onde está a filha, supostamente ela não veio. Minhas mãos estavam dormentes, minha língua se foi. Oh, ele diz, bem, eu vou olhar lá em cima agora e te ligo de volta. Ligo para minha filha, o telefone não está disponível, é claro. Minhas pernas estão amassadas, estão tremendo por toda parte, minha cabeça não está pensando de emoção, em 5 minutos toda a minha vida passou diante dos meus olhos. Depois de 5 minutos, a professora liga e diz que já está lá, chegou mais cedo e subiu. Bem, é por isso que era impossível verificar primeiro e depois ligar e deixar a mãe louca?
Em suma, o humor está abaixo do rodapé, a condição moral e física está em algum lugar no mesmo lugar.
A maioria de nós na infância teve a chance de suportar o procedimento não mais agradável, mas necessário, chamado mantoux. Após a própria vacinação, todos são avisados de que é proibido molhar a manta por 3 dias, mas não explicam o porquê. É hora de descobrir o que é um teste de manta, se é possível molhar uma manta e como a entrada de água afeta o local da injeção.
O que é Mantu
O teste de mantoux é um método especial de pesquisa que determina a reação do corpo da criança à introdução do antígeno do agente causador da tuberculose. Além disso, essa vacinação pode ser usada como teste para confirmar a presença dessa doença infecciosa ou como análise final da eficácia do tratamento.
Também é chamado de teste de tuberculina, pois um teste de reação é realizado usando tuberculina, um extrato especial de micobactérias destruídas, que é o agente causador da tuberculose. Esta droga foi oficialmente introduzida pelo médico alemão Robert Koch, que ao mesmo tempo descobriu esse patógeno.
No início, a tuberculina era aplicada na pele especialmente danificada, e só depois de algum tempo surgiu a ideia de fazer uma injeção subcutânea.O princípio da reação é observar as consequências da introdução da tuberculina. Na área da pele onde a agulha foi inserida, ocorre uma leve inflamação, causada pelo acúmulo de linfócitos T. Eles são chamados de células sanguíneas, que são responsáveis pelo combate à imunidade à tuberculose. As partículas de micobactérias introduzidas à sua maneira atraem os linfócitos T, mas não todos, mas apenas aqueles que já tiveram interação com o bacilo da tuberculose.
Após 72 horas ou no terceiro dia (ou seja, após o tempo que você não puder molhar o manto), o tamanho da inflamação no braço é medido com uma régua.
Um botão com um diâmetro de 4 milímetros ou menos significa que até agora o corpo não interagiu de forma alguma com o vírus da tuberculose.
Tal reação é chamada de negativa. Se após 72 horas o mantoux assumir um tamanho de 4 a 16 milímetros, há uma defesa imunológica anormal contra a tuberculose. Um tamanho maior no terceiro dia, bem como o aparecimento de pústulas, indicam que há um grande número de bactérias da tuberculose no corpo e, provavelmente, a pessoa está infectada. 
Para que o estudo passe corretamente e mostre os resultados corretos, a criança precisa seguir algumas regras de manuseio da manta, a saber, não pentear ou molhar a mão por 3 anos. Por quê? Vamos descobrir.
Influência da água
Na verdade, não há resposta para a pergunta por que é impossível molhar a manta, porque isso é um mito puro e uma relíquia sem esperança do passado. O fato é que até os anos 70 do século XX, o diagnóstico da tuberculose era realizado de maneira diferente do que agora. Em vez de ser injetado sob a pele do lado de fora, um reagente foi aplicado na área do braço, após o que a área de aplicação foi arranhada para penetrar no interior.
Naturalmente, o resultado de tal procedimento não poderia ser influenciado por nada, e especialmente com água, porque se uma criança repentinamente molhar tal inoculação, a substância simplesmente seria lavada. E os médicos alertaram os pacientes jovens para não molhar a área ferida. Até à data, o método de vacinação melhorou significativamente e a administração subcutânea é praticada em todas as escolas. No entanto, a antiga tradição de não molhar a manta ainda está viva entre os médicos, embora a tuberculina não possa ser lavada de forma alguma, pois está sob a pele. 
Por outro lado, este pedido não é sem sentido, porque as circunstâncias podem ser muito diferentes.
Se o bebê apenas molhar o membro em que Mantoux foi feito, isso não afetará a qualidade do estudo. Mas se a criança se encontrar em uma sala cheia de vapor e umidade, como uma sauna ou banho, sob a influência de alta temperatura, a circulação sanguínea acelerará desnecessariamente e, depois disso, a reação mais imprevista pode se abrir. É por isso que nos dias de vacinação é melhor limitar a sua estadia em locais como piscina ou sauna, porque é precisamente de forma tão longa e intensa que não pode molhar o manto. 
Cada pele tem uma estrutura única. Em algumas pessoas, a pele é extremamente sensível e, se você esfregar o local da injeção com um pano durante a lavagem, o corpo pode causar alergias e irritações, o que é completamente indesejável para nós.
Não é altamente recomendável selar a vacinação com um emplastro, pois o suor e a gordura definitivamente se acumularão sob ele, o que distorcerá o resultado do estudo. Para não explicar todas essas nuances sutis para crianças pequenas, após o procedimento, um médico inteligente simplesmente aconselha a garantir que o manto não seja molhado por 3 dias. Assim, você pode proteger a criança de vários fatores negativos ao mesmo tempo.
Como você pode ver, não há perigo particular em obter uma pequena quantidade de umidade na manta. Outra coisa é coçar, esfregar ou, pior de tudo, espremer a substância pelas crianças. Para evitar que isso aconteça, certifique-se de que a criança não possa prejudicar a área da pele onde a vacinação foi realizada.
Vídeo "Se molhar o teste de Mantoux"
Depois de assistir ao vídeo, você descobrirá se é possível molhar o botão após o teste de Mantoux.
