Casa Otorrinolaringologia Qual médico trata a opistorquíase em adultos. Como tratar a opistorquíase com medicamentos e remédios populares

Qual médico trata a opistorquíase em adultos. Como tratar a opistorquíase com medicamentos e remédios populares

Helmintíase generalizada na Rússia. Os danos socioeconômicos causados ​​por esta helmintíase nas regiões estão aumentando a cada ano, o que não pode deixar de afetar o nível geral de saúde dos moradores locais.

Focos de opistorquíase nas bacias hidrográficas: Ob, Irtysh, Yenisei, Volga, Kama, Dnieper, Ural, Dvina do Norte.

Os maiores surtos perto de Tyumen. A região de Tyumensky, a região de Nefteyugansky, a região de Nizhnevartovsky e no norte são a região de Kondinsky, a região de Surgut e o Okrug Autônomo de Khanty-Mansi.A região da Sibéria Ocidental é reconhecida entree focos extremamente intensos de opisthorchia invasão nociva.

  • abetos,
  • Chebak,
  • ser,
  • plataforma,
  • gobião,
  • brema,
  • vobla,
  • tenca,
  • vermelho,
  • carpa,
  • cruciano.

Eles entregam convidados indesejados no corpo. Em várias regiões da bacia do Ob-Irtysh, 70 a 100% sofrem de opistorquíase. De acordo com as autoridades regionais de controle sanitário, seis mil novos casos dessa doença são registrados anualmente. NO Bacia Ob-Irtysh (o maior foco mundial de opistorquíase) e quase todo segundo está doente com essa invasão helmíntica.

A invasão da opistorquíase se manifesta de forma latente (latente) e de forma clinicamente pronunciada. Existem muitas formas clínicas. A opistorquíase afeta adultos e crianças, homens e mulheres, e essa doença ocorre já a partir de um mês de idade. Rack no ambiente externo. Ela não tem medo de detergentes modernos em água quente, a larva resiste à secagem, ela não tem medo de cloração.

Uma pessoa pega uma opisthorchia através contato com peixes infectados, comer carpas pouco salgadas, mal cozidas ou mal cozidas, ou ainda mais fácil usar os mesmos utensílios de cozinha para trabalhar com peixe cru e alimentos preparados. Mas as opistórquias não são visíveis no tecido muscular subcutâneo dos peixes, são pequenas, e comemos essas larvas com prazer com nossos dentes, que em um mês se tornam sexualmente maduras no fígado e agem patologicamente. As toxinas agem no sistema nervoso central, as crianças começam a estudar pior, porque as toxinas agem no sistema nervoso central. Em adultos, há alterações no trato gastrointestinal, processos ulcerativos, colite, colecistite se desenvolvem. No futuro, as pedras se desenvolvem. As estatísticas mostram claramente que ali, onde a invasão por opisthorchis, então os tumores malignos do fígado e da bexiga gástrica são seis vezes maiores.

COMO SABER QUE TENHO OPISTOQUIASE. SINAIS DE INVASÃO DE OPISTARCHOSE

A INVASÃO OPISTORQUIÁSICA TEM TRÊS "DISPOSIÇÕES"

Distinguir opisthorchiasis leve, médio e grave.

  1. Leve - é aqui que o peixe é cozido esporadicamente, raramente.
  2. Médio-pesado - é aqui que os peixes periodicamente.
  3. E pesado - em famílias de pescadores onde os peixes muitas vezes.

Eles penetram:

  1. no trato gastrointestinal,
  2. ductos intra-hepáticos (100% dos casos podem ser encontrados lá),
  3. na vesícula biliar em 60%,
  4. e até mesmo nos ductos pancreáticos em 35% dos casos.

Esta infecção desagradável tem fatores prejudiciais graves. é local impacto mecanico - otários, espinhos. Eles causam múltiplas erosões hemorrágicas e feridas na superfície dos ductos biliares, na superfície da mucosa. indo reestruturação alérgica no corpo em resposta a toxinas que secretam opisthorchia. Estes incluem erupções cutâneas, as crianças muitas vezes têm um teste tuberculínico de Mantoux positivo, asma brônquica,artrite alérgica, etc. Além disso, a opistórquia acumulada irrita os receptores nervosos nos ductos e causa dor intensa. Os próprios helmintos, os ovos impedem o fluxo da bílis e a bílis estagna, engrossa e a infecção junta-se. Isso causa estagnação ou o desenvolvimento de colelitíase. As toxinas danificam o sistema cardiovascular, causam o desenvolvimento de varizes, são trópicos para o tecido nervoso, para os órgãos endócrinos.


Resultado da complicação e a invasão da opistorquíase também é desagradável:

  • inflamação do influxo da vesícula biliar,
  • discinesia,
  • colecistite,
  • pancreatite crônica aguda,
  • danos no fígado, até câncer primário,
  • cirrose do fígado e câncer de pâncreas.

SINTOMAS DE OPISTORQUIASE:


Cartão clínico e a opistorquíase é polimórfica e depende do indivíduo características do organismo, a intensidade e a duração da infecção.Distinguir opistorquíase aguda(4-8 semanas ou mais) e crônica(dura 15-25 anos e para toda a vida):

afiado sobre pistorkhoz personagem Essa renderizado:

  • febre,
  • urticária,
  • dores nos nossos músculos e articulações,
  • depois apareceu dor no hipocôndrio direito, sob a boca do estômago,
  • aumento do fígado e da vesícula biliar bolha,
  • dor e sensação de peso no epigástrio,
  • náuseas, vômitos, azia,
  • fezes moles frequentes
  • flatulência,
  • o apetite diminui.

Com fibrogastro as oscopias revelam gastroduodenite erosiva, úlceras gástricas e duodenais. Em alguns pacientes, no quadro clínico na fase aguda da opistorquíase,aparecem os sintomas de dano pulmonar, que são de natureza alérgica e procedem de acordo com o tipo de bronquite asmática.

Opistorquia crônica oz manifestado por sintomas:

  • colecistite crônica,
  • gastroduodenite,
  • pancreatite,
  • hepatite A,
  • dor paroxística constante no hipocôndrio direito, semelhante a cólica biliar, passando para a metade direita do tórax,
  • síndrome dispéptica,
  • dor à palpação no ponto da vesícula biliar,
  • discinesia biliar zyrya.
  • O estômago e os intestinos tambémestão envolvidos no processo patológico, que se manifesta por sinais gastroduodenite e disfunção intestinal, pancreatite.
  • A invasão da opistorquíase leva a uma violação sistema nervoso, evidenciado pelas queixas frequentes dos pacientes sobre fadiga, irritabilidade, insônia, cefaleia, tontura.
  • Sudorese, tremor das pálpebras, língua, dedos.
  • Em alguns casos, os sintomas neurológicos vêm à tona e os pacientes são diagnosticados com distonia neurocirculatória e neurose autonômica.
  • A síndrome astênica se manifesta em queixas de fadiga física e mental, fraqueza.
  • alérgico síndrome na opistorquíase crônica se manifesta prurido, urticária, edema de Quincke, artralgia, alergias alimentares.

A opistorquíase crônica é insidiosa que depois de vermifugado mudanças irreversíveis permanecem na forma de hepatite crônica, colangite, colecistite, gastrite,desequilíbrio no sistema imunológico. Reabilitação após um curso de tratamento para opisthorchiasis - fazendo cursos de saúde para a vesícula biliar, fígado, melhorando a digestão.

O TRATAMENTO DA OPISTORQUIASE É SEGURO COM A AJUDA DO "GelmoSTOP"

A busca por uma solução para este problema, a busca por uma cura é contínua. Os primeiros resultados positivos tangíveis do tratamento da opistorquíase quando aplicado Cloxila. Somente no 5º curso de admissão, a cura é de 50-60%. Precisa de cursos repetidos, tóxicos. Então mudamos para Biltricídio (Praziquantel). Por 2-3 meses após o tratamento, os pacientes sentem desconforto no fígado e no sistema biliar: náusea, perda de apetite, sensação de peso, fezes instáveis. Mesmo após a desparasitação, estes sintomas permanecem, que são interpretados como " fenômenos pós-pistorquíase". As pessoas recusaram cursos repetidos, tk. efeito tóxico significativo.

O programa é muito eficaz, passou nos testes clínicos.

III. Acelerando a eliminação de helmintos, acelerando o fluxo da bile, limpando os intestinos, estimulando a imunidade, reduzindo os sintomas de alergia.

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A população que vive nas bacias dos grandes rios (Ural, Volga, Irtysh e outros) é frequentemente diagnosticada com um tipo especial de helmintíase - opisthorchiasis. No entanto, você também pode se tornar o proprietário de um helminto em uma viagem à Tailândia, Ucrânia, Cazaquistão. Isso se deve ao fato de que a fonte de infecção está em peixes de água doce.

O efeito prejudicial dos vermes da sorte no corpo humano:

A opistorquíase dá sintomas polimórficos, a detecção de helmintos geralmente ocorre já no estágio crônico da doença. Sem terapia adequada, os platelmintos vivem em humanos por até 25 anos. Mesmo o tratamento eficaz da opistorquíase não elimina completamente os danos causados ​​ao corpo.

A infecção em massa é registrada entre os peixes ciprinídeos: barata, dourada, rudd, peixinho, verkhovka, peixinho, peixe-sabre, ide, olho branco e outros.

No entanto, são registrados casos de infecção com opistorquíase de lúcio, rufo, burbot, perca e outros peixes predadores que compartilham o mesmo habitat com a família das carpas.

É absolutamente impossível se infectar com opisthorchiasis ao nadar em um reservatório infectado com larvas de opisthorchia. Tendo penetrado na pele, as larvas morrem rapidamente e só podem causar coceira e aumento de temperatura a curto prazo.

foto de opistorquíase

  • Curso leve - dura 1-2 semanas, o paciente se queixa de febre de até 38ºС, fraqueza, fadiga, dor de cabeça.
  • Curso moderado - a pessoa infectada desenvolve uma erupção urticariforme com coceira como urticária (efeito tóxico no leito vascular), dores musculares e articulares, vômitos, diarréia, temperatura de até 39ºС. Diminui o apetite, possível perda de peso. Os sintomas duram 2-3 semanas.
  • Curso grave - no contexto de uma condição extremamente grave do paciente, devido a intoxicação grave, letargia ou agitação psicomotora, são observados sinais de danos a certas seções do trato gastrointestinal e insônia. Talvez o desenvolvimento de necrose epidérmica aguda (síndrome de Lyell), miocardite aguda, síndrome de Steven-Johnson, edema de Quincke.

Formas de opistorquíase aguda:

  • Hepatocolangite - associada a danos extensos à vesícula biliar e ao fígado. A paciente queixa-se de dor espástica localizada no hipocôndrio direito e simulando cólica hepática. Os sinais de estagnação da bile são fixos: amarelecimento da pele e da esclera.
  • Pancreático - sinais de pancreatite geralmente acompanham a derrota dos ductos biliares. Há dores de cintura, flatulência, dispepsia.
  • Gastroenterocolítico - nos sintomas da opistorquíase, predominam sinais de lesão inflamatória e ulcerativa do duodeno 12 e, muitas vezes, do estômago. Neste caso, a intoxicação exprime-se muitas vezes pobremente.
  • Tipo febre tifóide - erupções cutâneas, hipertermia vêm à tona no quadro sintomático, às vezes aparece tosse.

Em moradores de regiões da Sibéria Ocidental, que são desfavorecidas em termos de epidemiologia da opistorquíase, a doença geralmente ocorre de forma latente, sem apresentar sintomas vívidos.

sintomas em um adulto

Gradualmente, os sintomas pronunciados da opistorquíase diminuem e a doença passa para o estágio crônico: no contexto da normalização da temperatura, ocorrem periodicamente sintomas de discinesia biliar, colecistite, hepatite e pancreatite.

Muitas vezes, os pacientes são diagnosticados com gastroduodenite ou úlceras estomacais. E apenas dados de estudos laboratoriais e instrumentais podem revelar.

A opistorquíase crônica também é caracterizada por danos tóxicos a outros órgãos:

  • sistema nervoso central - dores de cabeça persistentes, espasmos das pálpebras, tremores nas mãos, irritabilidade e depressão;
  • corações - dor no coração, arritmia, sinais de distrofia miocárdica aparecem no ECG;
  • exaustão das glândulas supra-renais - síndrome asteno-vegetativa.

A falta de tratamento está repleta de desenvolvimento de cirrose ou câncer de fígado, câncer de pâncreas, peritonite.

Análise e diagnóstico da opistorquíase

O diagnóstico de "opistorquíase" em um estágio inicial do desenvolvimento da doença é bastante difícil: ovos de helmintos nas fezes e na bile são encontrados após 4-6 semanas. após a infecção. Métodos de diagnóstico que detectam a presença de platelmintos no corpo:

  • Um exame de sangue com a definição de uma fórmula leucocitária - eosinofilose (indica a presença de quaisquer helmintos e o desenvolvimento de sensibilização a uma proteína estranha);
  • - aumento das enzimas hepáticas (ALT, AST), alteração dos parâmetros proteicos;
  • Fezes em ovos de vermes - realizadas repetidamente (os ovos são secretados esporadicamente), até 100 ovos por 1 g - grau leve, mais de 30 mil - invasão maciça;
  • Análise imunológica - sangue para opisthorchiasis revela anticorpos para a proteína opisthorchis;
  • - detecção de DNA de helmintos nas fezes;
  • Estudos instrumentais confirmando a opistorquíase;
  • Ultrassonografia da cavidade abdominal, tomografia computadorizada, ressonância magnética - detecção de danos no fígado e no trato biliar;
  • Sondagem duodenal - detecção de ovos de opisthorchis na bile coletada;
  • Colangiografia pancreática retrógrada e colangiografia percutânea - técnicas endoscópicas podem detectar acúmulos de helmintos.

Tratamento da opistorquíase em adultos, drogas

Curso preparatório

Com o início do tratamento da opistorquíase, os sintomas são eliminados em primeiro lugar, assim como os processos patológicos em desenvolvimento:

  • Garantir a saída da bile - colerético (Holenzim, Holosas, Tsikvalon, Galstena), antiespasmódicos tradicionais (No-shpa, Buskopan, o melhor - Duspatalin), coleespasmolíticos (Platifillin, Atropine);
  • Restauração da digestão - enzimas (Mezim forte, Pancreatin, Creon), procinéticos (Motilium, Motilak);
  • Eliminação da colestase - Heptral, Ursofalk, Urososan;
  • Eliminação da sensibilização - medicamentos antialérgicos (Tavegil, Suprastin), em caso de manifestações alérgicas graves, os corticosteróides (Dexametasona) são aconselháveis;
  • Desintoxicação do corpo - sorventes (carvão ativado, Prolisorb, Enterosgel, Laktofiltrum), hepatoprotetores (Karsil), terapia de infusão;
  • Nivelamento de fenômenos inflamatórios - antibióticos (amoxicilina, ampicilina), metronidazol, curso - não mais que 10-14 dias.

O curso de preparação médica leva de 10 a 20 dias.

Desparasitação

A destruição de platelmintos é realizada por um curso de drogas anti-helmínticas tóxicas: Albendazol, Chloxil, Praziquantel (o melhor). O regime de tratamento para opistorquíase em adultos - a dosagem dos medicamentos, a frequência de administração por dia e a duração do curso - é determinado individualmente.

Com cautela, os medicamentos quimioterápicos anti-helmínticos são prescritos para idosos e pacientes com danos graves ao coração, rins e fígado. Estes medicamentos são contraindicados em mulheres grávidas (1 trimestre), lactantes e crianças com menos de 4 anos de idade.

No contexto da desparasitação, há dores no hipocôndrio direito, dor de cabeça, náusea, fraqueza e aumento da dispepsia. Às vezes, nas primeiras 2-3 semanas de uso de medicamentos anti-helmínticos, há uma deterioração nos testes hepáticos, uma erupção cutânea pode aparecer.

No 2º dia de desparasitação, é realizada uma sondagem duodenal cega com xilitol ou água mineral para remover os produtos de decomposição dos vermes para os intestinos. O fortalecimento da saída da bile é alcançado usando estimulação elétrica e um campo magnético pulsado.

O uso de remédios caseiros (popular - alho com celandina) na fase de desparasitação e a substituição de medicamentos anti-helmínticos prescritos por um médico são inaceitáveis!

Fase de reabilitação

A terapia medicamentosa restaura o funcionamento normal das seções danificadas do trato gastrointestinal. Por 3-4 meses, são usados ​​antiespasmódicos, hepatoprotetores, medicamentos coleréticos.

É nesta fase que o tratamento da opistorquíase com remédios populares é permitido: decocções de erva de São João, banana, calêndula, elecampane.

  • Uma cura bem sucedida para opisthorchiasis é determinada com estudos negativos de fezes e conteúdo duodenal após 1, 3 e 6 meses após o término do curso de tratamento. Em cada um desses períodos, o estudo é realizado três vezes.

Prevenção da opistorquíase

Para evitar a infecção por opistorquíase, as seguintes recomendações para o preparo e consumo de peixes de água doce devem ser rigorosamente observadas:

  • É estritamente proibido comer peixe ruim, insuficientemente processado e, além disso, provar o produto cru.
  • Recuse peixe salgado de água doce, stroganina.
  • Lavagem completa de pratos (tábua de corte, faca) em contato com peixe cru.
  • Congelamento efetivo: -28ºС - 32 horas, -35ºС - 14 horas, -40ºС - 7 horas.
  • Peixe a ferver: pedaços - 20 min., produtos de peixe semi-acabados (bolinhos) - 5 min. desde o início da fervura.
  • Fritar: peixe pequeno inteiro - 15-20 minutos, pedaços grandes e costeletas de peixe picadas - 20 minutos, empadas de peixe - no forno por 1 hora.
  • Salga em uma solução salina forte: grandes - 40 dias, peixes de até 25 cm de tamanho - 21 dias, peixes pequenos - 10 dias.
  • Salga antes da secagem (10 kg de produto requer 2 kg de sal): 2 semanas. salga e secagem à vontade, 3 dias de salga e secagem durante 3 semanas.
  • Fumar: quente +70-80ºС - 2-2,5 horas, tipo frio de fumar - salga 2 semanas ou congelamento.

Em vista da possível infecção de animais, o contato com animais selvagens (raposas, raposas do ártico) deve ser evitado. Animais de estimação (gatos, cães) devem ser alimentados apenas com peixe bem cozido.

Um corpo adulto infectado passa por duas fases da doença:

  • a forma aguda é caracterizada por febre, aparecimento de rouquidão, dores agudas na área do fígado e problemas de apetite;
  • a forma crônica, que ocorre após dois meses, acarreta azia periódica, síndromes de envenenamento, fraqueza e sudorese.

Métodos modernos de diagnóstico ajudarão a identificar a doença: exames de sangue e fezes, ultrassonografia e tomografia.

A fase preparatória do tratamento da opistorquíase

Na luta contra a opistorquíase, o tratamento medicamentoso é mais usado. Mas antes de iniciar a terapia principal, uma pessoa precisa passar pelo estágio de preparação primária para evitar uma reação alérgica e várias inflamações resultantes da invasão helmíntica resultante. O resultado do tratamento posterior depende da conclusão bem-sucedida desta etapa.

A uma dieta especial, os médicos adicionam medicamentos com funções antialérgicas e coleréticas. Paralelamente, são prescritos conta-gotas com solução salina ou glicose e, também, quando aparecem sintomas de uma infecção secundária, é adicionado um curso de antibióticos.

A duração desta etapa do tratamento depende de muitos fatores que caracterizam a doença de um determinado paciente, podendo levar de duas a três semanas.

Comprimidos de opistorquíase em adultos e crianças

tome cuidado

Entre as mulheres: dor e inflamação dos ovários. Fibroma, mioma, mastopatia fibrocística, inflamação das glândulas supra-renais, bexiga e rins se desenvolvem. Assim como doenças cardíacas e câncer.

Praziquantel (Biltricid) é um tratamento altamente eficaz para a opistorquíase. Esses comprimidos precisam ser tomados por apenas um dia, duas ou três vezes a cada quatro a cinco horas. Ao calcular a dose de Praziquantel ou seus análogos, é necessário prestar atenção ao peso de uma pessoa doente, idade e nível de infecção de seu corpo. O medicamento acima nunca deve ser administrado a crianças menores de quatro anos e mulheres grávidas, bem como mães que amamentam. Tais medicamentos têm um número muito grande de contra-indicações e um número considerável de efeitos colaterais, portanto, no momento do procedimento para tomar esse medicamento, é melhor estar sob a supervisão de especialistas.

Como tratar a opistorquíase em adultos

Como mencionamos acima, a opistorquíase em adultos deve ser tratada em várias etapas:

Atualmente, os médicos não proíbem a automedicação nas primeiras e últimas etapas do combate à opistórquia. Além das preparações da medicina moderna, existem muitas receitas populares que ajudam o corpo e alguns órgãos a se recuperar o mais rápido possível e a se livrar de substâncias tóxicas. Ao mesmo tempo, não se esqueça de que, antes de usar qualquer uma dessas ferramentas, você deve consultar um especialista.

Métodos populares de tratamento

Os métodos populares mais eficazes:

  • casca de álamo jovem;
  • tintura de beterraba;
  • sementes de abóbora;
  • ervas que têm um efeito curativo (erva de São João, sementes de urtiga e alcaravia, folhas e raiz de dente-de-leão, celandina, bardana);
  • cinza de cal.

Terapia anti-helmíntica específica

Como mencionado acima, esta doença é tratada em três etapas obrigatórias. O segundo, via de regra, é o mais difícil, pois os medicamentos tomados têm um grande número de efeitos colaterais.

À pergunta: "Como tratar a opistorquíase?" já respondemos acima, analisando detalhadamente vários dos medicamentos mais populares (praziquantel e albendazol). Mais um pode ser adicionado a esta lista, que também é frequentemente prescrita para pacientes que sofrem de opistorquíase crônica.

De quem:

Nos últimos anos tenho me sentido muito mal. Fadiga constante, insônia, algum tipo de apatia, preguiça, dores de cabeça frequentes. Também tive problemas de digestão, mau hálito pela manhã.

E aqui está minha história

Tudo isso começou a se acumular e percebi que estava indo na direção errada. Comecei a levar um estilo de vida saudável, comer direito, mas isso não afetou meu bem-estar. Os médicos também não podiam dizer muito. Parece que está tudo normal, mas sinto que meu corpo não está saudável.

Algumas semanas depois, me deparei com um artigo na Internet. literalmente mudou minha vida. Fiz tudo como está escrito lá e depois de alguns dias, senti melhorias significativas no meu corpo. Comecei a dormir o suficiente muito mais rápido, a energia que eu tinha na minha juventude apareceu. A cabeça não dói mais, havia clareza na mente, o cérebro começou a funcionar muito melhor. A digestão melhorou, apesar do fato de que agora eu como ao acaso. Passei nos testes e me certifiquei de que ninguém mais vive em mim!

Mais uma vez, focamos sua atenção no fato de que essas drogas são muito tóxicas. Eles devem ser tomados apenas como prescrito por um médico e sob sua estrita supervisão!

Dieta

  1. Os alimentos devem ser tomados com frequência, dividindo-os em pequenas porções.
  2. Apenas alguns métodos de cozimento são permitidos: ferver, assar, cozinhar no vapor.
  3. É muito importante beber bastante água ao longo do dia.
  4. Se desejar, pode-se usar azeite ou mel durante o cozimento.
  5. Os principais produtos na dieta diária de uma pessoa que está lutando com opisthorchs devem ser:
  • carne magra (frango, vitela, coelho, peru, etc.);
  • peixe que foi submetido a um tratamento térmico muito bom;
  • produtos lácteos (leite, queijo cottage, kefir, etc.);
  • todos os tipos de frutas e legumes frescos em quantidades consideráveis;
  • bagas com sabor azedo (cranberries, roseira, etc.), bem como bebidas de frutas e tinturas preparadas com base nelas;
  • cereais (trigo mourisco, arroz, painço, cuscuz, etc.);
  • pão seco na farinha de rosca.

Deve-se entender que você só precisa desistir de alimentos doces, ricos em amido e muito gordurosos por um curto período de tempo para ajudar seu corpo a se livrar de pragas mais rápido e fácil.

Fase de reabilitação

A importância desta etapa do tratamento não pode ser subestimada. Para que o corpo de uma pessoa doente se recupere rapidamente e a doença não se repita, vale a pena usar as seguintes recomendações:

Monitorando a eficácia do tratamento

Para ter total confiança no sucesso do tratamento da opistorquíase, é necessário um acompanhamento sério após a terapia. Os primeiros sinais de um resultado positivo serão a ausência de dor de cabeça, fraqueza e efeitos colaterais a longo prazo.

Mas para ter cem por cento de certeza de que a opistorquíase foi finalmente curada e não há mais necessidade de continuar o tratamento, você precisa passar por um exame final. Ele precisará ser realizado repetidamente (idealmente três vezes) e por vários meses. Esteja preparado para o fato de que mesmo um agente anti-helmíntico muito potente pode ser impotente na luta contra a opistorquíase grave.

Para evitar a ocorrência de sintomas desagradáveis ​​que comprovam a infecção por opistorquíase, recomenda-se a recusa de comer peixe. Com grande desejo, pode ser comido somente após congelamento, salga ou cozimento muito longo. Se você foi diagnosticado com esse diagnóstico, não deve confiar na medicina tradicional ou nos suplementos alimentares. Não sacrifique sua saúde.


Como a opistorquíase é diagnosticada? O diagnóstico da doença em um estágio inicial de seu desenvolvimento é bastante difícil. Isso é explicado pelo fato de que os ovos de helmintos que causam o desenvolvimento da opistorquíase podem ser detectados apenas 4-6 semanas após a infecção. Por isso, o diagnóstico da doença na fase aguda é baseado naqueles dados que constam na história epidemiológica. Estes incluem o uso de peixe cru, seco e com baixo teor de sal, permanecendo no foco da infecção. Além disso, o diagnóstico é baseado nas manifestações clínicas da doença, acompanhadas de uma reação alérgica aguda, manifestada na forma de febre, erupções cutâneas, mialgia, fenômenos catarrais. Outros sintomas de opistorquíase humana que ocorrem no contexto de eosinofilia e leucocitose também são levados em consideração.

Se levarmos em conta o alto grau de concentração de imunoglobulinas séricas específicas principalmente da classe JgM, é possível identificar a doença usando métodos sorológicos:

  • RNGA - título 1:256 torna-se eficaz em cerca de 84% dos casos;
  • REMA - 1:100 em 90% dos pacientes.

Diagnóstico da doença de forma crônica: testes para opistorquíase

Exame clínico para opistorquíase

O exame clínico no caso de desenvolvimento de opistorquíase prevê a observação do paciente no hospital e nas clínicas em etapas. Seus termos são determinados com base na gravidade da patologia e levando em consideração as indicações clínicas. Após a observação é realizada por vários anos. O exame nas condições da clínica e laboratórios é aconselhável marcar a cada seis meses.

Devido à possibilidade de reinfecção, é importante realizar um trabalho sanitário-educativo e preventivo entre os pacientes. Os médicos precisam conversar com os pacientes e explicar a eles quais medidas devem ser tomadas para prevenir a infecção. É necessário informar à população nos focos de infecção que a opistorquíase é frequentemente encontrada em lúcios e outros tipos de peixes. Portanto, é necessário observar a tecnologia correta para seu processamento durante o processo de preparação.

Opisthorchiasis: a nomeação de terapia

Quando a terapia para opistorquíase é prescrita, o médico deve levar em consideração a fase da doença, a variante de seu curso, síndromes clínicas, gravidade, possibilidade de re e superinvasão. Certifique-se de levar em conta as características do corpo de cada paciente. Estes incluem comorbidades, idade do paciente e outros fatores individuais. Para derrotar completamente a opistorquíase, seu tratamento deve consistir em três etapas.

Primeira etapa: preparação

A terapia preparatória para opisthorchiasis é patogenética. Destina-se a garantir um fluxo normal de bile. Além disso, seu objetivo é restabelecer a função cinético-motora do sistema que proporciona esse processo. Além disso, a tarefa da primeira etapa do tratamento da opistorquíase é o tratamento de intoxicações e síndromes alérgicas, processos inflamatórios nos ductos biliares, estômago e intestinos.

Na fase preparatória, são prescritos medicamentos que bloqueiam os receptores de histamina H1. Eles contribuem para o alívio de reações alérgicas. A terapia colagoga é aplicada diferencialmente. Antiespasmódicos também são prescritos. Isso leva em consideração o tipo de violação da função motora do trato biliar por 1 a 3 meses. Na presença de processos inflamatórios neles, os antibióticos são prescritos em um curto período (geralmente por 5 dias).

Fármacos colagogos para opistorquíase: classificação

I. Drogas que estimulam a função biliar hepática:

  1. Colérico combinado - "Holenzim", "Festal", "Digestal", "Allohol".
  2. Medicamentos contendo ácidos biliares.
  3. Medicamentos sintéticos - "Oxafenamida", "Cikvalon", "Holonerton", hidroxi-metilnicotinamida.
  4. Hidrocoleréticos são drogas que aumentam a secreção de bile devido ao componente água.
  5. Medicamentos à base de plantas - "Holaflux", "Holosas", "Flamin", "Holagol", "Fumeterre", "Kurenar", "Galstena".

II. Medicamentos que estimulam a excreção da bile:

  1. Colecinética. Eles aumentam e diminuem o tom da vesícula biliar e as vias, respectivamente - Cholagol, Olimetina, Tsikvalon, sulfato de magnésio, xilitol, sorbitol.
  2. Coleespasmolíticos. Causar um enfraquecimento do tom do trato biliar "Teofilina", "sulfato de aatropina".

Terapia preparatória para opistorquíase: outras drogas e métodos

Durante o tratamento da opistorquíase, podem ser usados ​​medicamentos antiespasmódicos tradicionais, como Drotaverin, No-Shpa, Buscopan. Embora seja preferível usar agentes seletivos (por exemplo, Duspatalin).

Se os fenômenos de colestase acompanharem a opistorquíase, o tratamento é prescrito com preparações de ácido ursodesoxicólico, como Heptral, Ursosan, Ursofalk.

De acordo com as indicações, também são utilizados: procinéticos - Motilak, Motilium, medicamentos enzimáticos - Penzital, Pankreoflat, Creon, Mezim forte, terapia de erradicação, pré e probióticos.

Com o diagnóstico de "opistorquíase", o tratamento na fase preparatória também é prescrito pela fisioterapia. Aplique terapia magnética e de microondas, eletroforese usando uma solução de sulfato de magnésio a 10%. Tais procedimentos têm efeito dessensibilizante, antiespasmódico e microcirculatório.

Estágio dois: tratamento medicamentoso específico

Depois de tomar o medicamento "Praziquantel" no segundo dia, a sondagem é prescrita - duodenal ou cega com sorbitol, água mineral e xilitol. Após este procedimento, os produtos de decomposição e a atividade vital da opisthorchis são evacuados do corpo de um paciente com opisthorchiasis. Para aumentar a produção de bile, recomenda-se a estimulação elétrica do nervo frênico e a exposição a um campo magnético pulsado.

Características da terapia medicamentosa

O uso do medicamento "Praziquantel" é contra-indicado em caso de hipersensibilidade a ele, com cisticercose do fígado e dos olhos, durante o primeiro trimestre da gravidez, durante a lactação, em crianças menores de 4 anos.

Deve-se notar que a doença opistorquíase, cuja foto dos patógenos está anexada ao artigo, não é um diagnóstico que exija absolutamente a desparasitação. Deve ser prescrito com extrema cautela a pessoas em idade senil e idosa, pacientes com patologias graves concomitantes (por exemplo, com doença cardíaca descompensada, doenças hepáticas graves e outras). A opistorquíase deve ser tratada com comprimidos de Praziquantel não antes da terceira semana do início da doença. Neste caso, o nível de eosinofilia deve ser no máximo 20%.

Possíveis efeitos colaterais

Opisthorchiasis: tratamento (comentários)

Comentários de pacientes confirmam que a cessação da invasão não restaura completamente a microcirculação sanguínea, as funções do estômago e intestinos e o sistema imunológico. Portanto, a terapia de reabilitação individual é necessária.

Terceiro estágio: tratamento de reabilitação

A terapia patogenética de reabilitação destinada à remoção máxima possível do corpo do paciente de produtos de decomposição e atividade vital de helmintos inclui:

  1. Sondagem sem sonda duodenal - tubos com sorbitol, xilitol, água mineral, sulfato de magnésio. Recomendado 2-3 tratamentos por semana.
  2. Terapia colerética.
  3. O uso de sorventes, como Polyphepan, Enterosgel, Laktofiltrum, etc. Recomenda-se realizar até 3 meses, 1-2 vezes durante cada semana.
  4. O uso de pré e probióticos para restaurar a biocenose no intestino.

O complexo de medidas de reabilitação para opistorquíase também inclui hepatoprotetores, decocções de ervas que aumentam a saída da bile. De acordo com as indicações, são usados ​​medicamentos anticolestáticos, antiespasmódicos e outros medicamentos patogênicos.

Monitorando a eficácia do tratamento

Características da nutrição na opistorquíase

Durante o tratamento da opistorquíase, certas regras alimentares devem ser seguidas. Nesse caso, a quantidade de carboidratos, proteínas e gorduras consumidas pelo paciente é determinada de acordo com suas necessidades fisiológicas. Alimentos que estimulam a função secretora do estômago e do pâncreas são excluídos durante o período de opistorquíase. É proibido ao paciente consumir gorduras refratárias, alimentos ricos em purinas e colesterol, frituras. Para aumentar o peristaltismo no intestino, recomenda-se aumentar a quantidade de frutas e vegetais na dieta do paciente. A quantidade diária ideal de kcal neste caso é 2200-2500. A dieta diária do paciente deve consistir em 80-90 gramas de proteína, a mesma quantidade de gordura, 300-350 gramas de carboidratos.

Todos os pratos para um paciente com opistorquíase devem ser servidos quentes. Tudo quente e frio é excluído completamente. É preferível cozinhar produtos assando, você pode fervê-los. O número de refeições durante o dia deve ser de 5-6, pelo menos.

A nutrição dietética para opisthorchiasis inclui os seguintes produtos:

  • frutas e bagas não ácidas, sucos delas;
  • suco de tomate sem sal;
  • chá fraco;
  • beijinhos e compotas;
  • decocção de rosa mosqueta;
  • café com leite (não forte);
  • pão de trigo ou centeio de "ontem";
  • produtos lácteos fermentados (de preferência muito creme de leite e queijo cottage com baixo teor de gordura);
  • biscoitos sem fermento;
  • frutas e laticínios, sopas de legumes (estas com massas e cereais);
  • pouco vegetal e cremoso - no máximo 50 g por dia;
  • carne magra cozida, frango e peixe;
  • cereais (otimamente - aveia e trigo sarraceno);
  • pratos de feijão;
  • legumes e verduras;
  • omelete de ovo a vapor;
  • doces (geléia, mel, açúcar);
  • caviar prensado;
  • arenque encharcado.

Alimentos proibidos durante o tratamento da opistorquíase

  • pão fresco e muffins;
  • gorduras e banha de cozinha;
  • sopas cozidas em caldos de peixe, carne ou cogumelos;
  • rabanetes, rabanetes, espinafre, azeda, cebolinha;
  • ovos fritos ou cozidos;
  • marinadas, carnes defumadas, picles, conservas;
  • caviar;
  • rábano, mostarda, pimenta;
  • frutas azedas e bagas, sucos delas;
  • álcool;
  • bebidas frias e sobremesas;
  • chá forte e café;
  • sorvete;
  • cacau, chocolate

A dieta deve ser equilibrada. Durante o período da doença, o corpo do paciente precisa especialmente de uma gama completa de nutrientes.

Métodos populares de tratamento da opistorquíase

É possível derrotar a opistorquíase com a ajuda da medicina alternativa? O tratamento de remédios populares para esta doença é realizado há muito tempo. Tais métodos e receitas são descritos abaixo.

Alcatrão

Todos os dias, uma vez você precisa usar um copo (cerca de 200 ml) de leite com 6 gotas de alcatrão de bétula adicionados a ele. O curso do tratamento da opistorquíase dessa maneira é de 10 dias. Em seguida, a terapia é interrompida por 20 dias e novamente repetida duas vezes.

casca de álamo

Como tratar a opistorquíase com casca de álamo? Dele você precisa preparar uma decocção. Para fazer isso, você precisa de 20 gramas de casca e 2 xícaras de água fervente. Os ingredientes devem ser combinados e colocados em uma garrafa térmica durante a noite. De manhã, a infusão resultante deve ser filtrada. Você precisa usar a quantidade total do medicamento em três doses durante cada dia, meia hora antes das refeições, por 2 semanas.

Erva Hypericum

Que outros métodos são usados ​​para derrotar a opistorquíase? O tratamento com remédios populares para esta doença também é realizado com a ajuda da erva de São João na forma seca. 10 gramas de matérias-primas devem ser combinadas com um copo de água fervente e infundidas por meia hora. Em seguida, o produto coado deve ser consumido uma colher (colher de sopa) 4-6 vezes ao dia.

sementes de urtiga e cominho

O tratamento alternativo da opistorquíase em casa pode ser realizado ingerindo uma colher (chá) de sementes de cominho e urtiga 3-4 vezes ao dia. Eles precisam beber água.

cinza de cal

A opistorquíase em crianças pode ser curada com cinzas de cal. O alcatrão é proibido para eles. Ramos de tília devem ser queimados e as cinzas cuidadosamente coletadas em uma jarra. De manhã, as cinzas devem ser preparadas com leite (1 colher de chá por 200 ml) e administradas à criança com o estômago vazio. Depois disso, certifique-se de alimentar o paciente. Para tornar mais fácil para uma criança beber uma bebida com cinzas, o leite pode ser adoçado com mel. É necessário realizar tal tratamento diariamente durante 14 dias.

Alho e cravo

O alho também é adequado para o tratamento da opistorquíase. Mas os curandeiros tradicionais recomendam combiná-lo com cravo. Você precisa cortar o alho (3 dentes são suficientes), combiná-lo com leite (200 ml) e ferver a mistura. Quando o líquido começar a ferver, adicione os dentes de comida (3-4 pedaços) e cozinhe por mais alguns minutos. Em seguida, a bebida resultante deve ser resfriada e filtrada. Para uma recuperação completa no caso de opisthorchiasis, você precisa usar um agente de cura três vezes ao dia, um copo, uma hora antes das refeições. O curso do tratamento é de pelo menos 10 dias.

Celandine

Para se livrar da opistorquíase com a ajuda da celandina, você precisa fazer kvass a partir dela. Para isso, um copo de folhas frescas, pré-lavadas e trituradas de uma planta medicinal deve ser combinado com um pedaço de silicone e envolto em gaze. Em seguida, tudo isso deve ser abaixado em uma jarra, adicione 150 gramas de açúcar, 2 colheres (sopa) de creme de leite e despeje 2 litros de soro de leite. Depois disso, o remédio deve ser colocado para infusão em um local escuro e quente por 2 semanas. Precisa ser sacudido periodicamente. O kvass pronto de celandine deve ser consumido em meio copo (100 ml) três vezes ao dia. Se você precisar curar a opistorquíase em crianças, a dose da bebida é reduzida pela metade. Você precisa beber o remédio até que o frasco esteja vazio.

É verdade que, em conclusão, gostaria de dizer que todos esses métodos são bons em combinação com a terapia tradicional e, mesmo assim, apenas com a permissão do médico assistente.

A opistorquíase é uma lesão helmíntica do fígado, estômago, ductos biliares dentro dos rins e vesícula biliar. A infecção ocorre na Ásia, Europa e regiões da Sibéria. Tyumen, Omsk, Krasnoyarsk, Irkutsk, regiões de Kemerovo e Território de Altai têm altas taxas de incidência.

Na ausência de diagnóstico, a infecção pode durar até 30 anos. É por isso que o tratamento oportuno da opistorquíase é tão importante para uma pessoa.

Descrição da doença

Adoleskaria, junto com a água, entra no estômago de peixes e gado. É nesta fase que eles são infectados. A infecção humana é possível comendo peixe e carne fritos, secos e salgados sem tratamento térmico.

O impacto negativo do helminto no trabalho dos órgãos internos:

Estágios e sintomas da opistorquíase

É costume distinguir entre os estágios agudos e crônicos da infecção. A primeira dura de 1 a 2 meses e se manifesta como reações alérgicas e intoxicação. O segundo sinaliza danos aos órgãos internos e persiste por muitos anos.

Quadro clínico da fase aguda da doença:


A erupção geralmente afeta as costas, membros, abdômen e sinaliza uma violação do sistema imunológico. No curso crônico da doença, a urticária é recorrente, às vezes sem remissões.

Com uma forma leve, a febre não excede 2 semanas, enquanto um curso grave é acompanhado por uma temperatura alta por até 3 semanas. Muitas vezes a doença flui secretamente, os sintomas são leves. A clínica é exacerbada pelo estresse, infecções, cirurgias.

As manifestações do estágio crônico dependem da área da lesão.

Órgão Sinais de derrota
Vesícula biliar e ductos biliares Discinesia (distúrbio motor), colestase (falta de bile levando à má digestão dos alimentos), colecistite (processo inflamatório)
Fígado Colestase intra-hepática, hepatite crônica, cirrose (dano e reestruturação de seus tecidos)
Estômago, duodeno Azia, úlcera gástrica (sem exacerbações sazonais), erosão, dispepsia (peso e dor no estômago), gastrite atrófica (redução da membrana mucosa), hipertensão (aumento do tônus ​​e ocorrência de convulsões), duodenite (inflamação da mucosa intestinal )
Pâncreas Pancreatite (inflamação de órgãos)
Pele Urticária crônica, prurido, edema de Quincke, alergia alimentar
Sistema nervoso Problemas de sono, enxaqueca, baixo desempenho, fraqueza e fadiga, tremores nos membros, neurose autonômica (mau funcionamento do sistema nervoso central), tontura, depressão

O quadro clínico da opistorquíase é influenciado pelas características individuais do organismo, a intensidade da infecção, o período de infecção e a oportunidade da terapia.

Etapas do tratamento da opistorquíase

O tratamento da opistorquíase em adultos é realizado em várias etapas: preparatória, anti-helmíntica e restauradora. Após os procedimentos de diagnóstico, o médico prescreve um regime de tratamento individual.

A terapia é realizada em ambulatório ou em um hospital (com graves violações dos órgãos internos ou distúrbios mentais no paciente).

Como curar a opistorquíase em casa? Antes do tratamento principal, é necessário eliminar os sintomas agudos de alergia, apoiar a função intestinal e aliviar a inflamação. Isso vai ajudar:

Esta fase dura de 2 a 3 semanas.

Um passo importante para a eliminação da intoxicação será a observância da dieta correta: alimentos cozidos ou assados, grande quantidade de água limpa, nutrição fracionada.

O mingau ajudará a remover a bile. Você não pode comer alimentos gordurosos, carnes defumadas e doces. Sucos e uma decocção de rosa selvagem ajudarão a restaurar a imunidade.

Medicamentos para helmintos - a base do tratamento etiotrópico

O esquema geral para o tratamento da opistorquíase com medicamentos com ação anti-helmíntica:

Medicamento Como tratar a opistorquíase Contra-indicações
Biltricida (comprimidos de 600 mg) Curso - 3 dias: 25 mg por 1 kg. Peso, beba antes das refeições, não mastigue Crianças menores de 4 anos, gravidez, lactação, insuficiência hepática e renal
Nemazol (comprimidos mastigáveis ​​400 mg e suspensão 100 mg em 5 ml) 1 comprimido uma vez ao dia ou 20 ml da suspensão preparada 2 vezes ao dia. Curso - 1-2 semanas Lesões retinianas, reações alérgicas, amamentação
Ecorsol (grânulos) 1º. eu. Despeje os grânulos em ½ colher de sopa. água e beba 3 vezes ao dia após as refeições por não mais de 4 semanas Intolerância à medicação
Populina (xarope 75 ou 200 ml) 1 colher de chá adicione fundos a 0,5 colheres de sopa. água e não tome mais de 3 vezes ao dia durante um mês com as refeições Forma aguda de doenças do trato gastrointestinal
Cloxil (pó) tem um espectro de ação estreito 1 esquema: para 1 kg de massa, de 0,1 a 0,15 mg do agente é tomado e misturado com ½ colher de sopa. leite e é bebido a cada 10 minutos por 2 dias;

Esquema 2: 0,06 g por 1 kg - 5 dias;

Esquema 3: 1 kg corresponde a 0,1 g da droga (intervalo entre as doses 2 horas) - 3 dias

Hipertensão, gravidez, hepatite viral, doença hepática, intolerância individual, distúrbios cardíacos
Praziquantel (comprimidos) A terapia é de 1 dia: 3 doses de 0,025 g por intervalo de 1 kg - 4 horas Cisticercose ocular, gravidez, intolerância a medicamentos, disfunção hepática

A essência da fase de recuperação

Como tratar a opistorquíase nesta fase:

  1. Continuar a tomar medicamentos coleréticos.
  2. Os hetaprotetores ajudarão a apoiar o fígado: Karsil, Hepabex, Maksar, Liv 52 (destinados à regeneração celular, restaurando a estrutura do órgão e o metabolismo).
  3. Beba vitaminas e microelementos para imunidade (A, C, B, D, zinco) ou imunomoduladores (Imunal, Timogen, Decaris). Os complexos vitamínicos têm um bom efeito: Vitrum, Complivit, Duovit e outros.

Muitas vezes, um especialista prescreve a sondagem duodenal. Objetivo do procedimento: remover bile, bilirrubina, colesterol, micróbios e sais desnecessários do fígado, para eliminar a estase biliar. Tubagem é prescrita 1 vez por dia durante 5 dias.

2 opções de som:

  1. O paciente precisa beber lentamente 0,3 litro de água mineral terapêutica sem gás e deitar-se sobre o lado direito, colocando uma almofada de aquecimento no fígado. Deite-se no máximo 1 hora. A manipulação é realizada de manhã com o estômago vazio.
  2. Substitua a água mineral por uma solução a 20% de xilitol ou sorbitol, dissolvendo 2 colheres de sopa. eu. fundos em 1 copo de água mineral. Você pode usar sais de Epsom (1 colher de chá por 1 xícara de água) ou sal de barbara (2 colheres de chá por 1 xícara).

A eficácia da terapia é claramente visível durante a sondagem duodenal. Esta análise examina a bile, o segredo do pâncreas e dos intestinos, o suco gástrico.

Os principais indicadores são a transparência do conteúdo, sua cor, quantidade, densidade, colesterol, leucócitos, bilirrubina, ácidos biliares e proteínas.

As medidas preventivas ajudarão a evitar a reinfecção: desinfecção de pratos, tratamento térmico prolongado de produtos de pescado, rejeição de peixe cru, higiene das mãos.



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