A gastrite é uma patologia que é diagnosticada com igual frequência em adultos e crianças. Não apenas a microflora patogênica, mas também o não cumprimento da nutrição adequada e regular pode provocar o desenvolvimento desta doença. O perigo da gastrite reside no fato de que pode ser um prenúncio de patologias perigosas como úlcera ou câncer.
Para evitar o risco de possíveis complicações, é extremamente importante diagnosticar esta doença nos estágios iniciais. Se o paciente ouvir com muita atenção seu corpo, poderá suspeitar da presença de uma patologia e procurar ajuda médica em tempo hábil.
O que pode indicar gastrite com baixa acidez?
As pessoas podem reconhecer a gastrite aguda com alta acidez pelas seguintes manifestações:
- síndrome da dor que aparece com o estômago vazio e depois de comer;
- peso no abdômen;
- estrondo;
- inchaço;
- gosto desagradável na boca;
- arroto (azedo);
- violação do processo de defecação;
- ressecamento da pele;
- o aparecimento de feridas nos cantos dos lábios;
- tontura depois de comer;
- cardiopalmus;
- sudorese excessiva, etc.
Como determinar a gastrite aguda?
Esta patologia pode ser identificada pelos seguintes sinais:
- arrotos que ocorrem a qualquer momento e são difíceis de controlar;
- azia, que ocorre mais frequentemente após a ingestão de alimentos ácidos;
- síndrome da dor, cujo local de localização é a região do plexo solar;
- violação dos processos de defecação (a diarreia geralmente começa).
É possível determinar o nível de acidez em casa?
Em casa, os pacientes podem realizar um teste que permitirá determinar aproximadamente o nível de acidez no estômago.
Para fazer isso, você precisa agir em uma determinada sequência.:
- Pegue um limão e segure-o na mão por um tempo.
- Corte os cítricos.
- Leve a fatia ao nariz e cheire.
- Experimente o limão.
O paciente deve prestar atenção aos seus sentimentos durante o teste. Se sua gastrite for acompanhada de baixa acidez, ao provar um limão, ele não sentirá nenhum desconforto.
No caso de aumento da acidez, ele pode notar os seguintes sinais:
- sentirá um sabor desagradável (azedo);
- uma grande quantidade de saliva se acumulará na boca.
Além disso, as pessoas podem usar outras maneiras que permitirão determinar o nível de acidez sem sair de casa:
- Papel de tornassol. Um paciente com gastrite deve colocar um pedaço de papel na língua pelo menos uma hora antes das refeições. Depois disso, sua cor é avaliada. Se estiver roxo, o nível de ácido do paciente é normal. Papel de luz azul indicará baixa acidez. Se o tornassol ficar rosa ou avermelhado, significa que ele tem gastrite com aumento do nível de acidez.
- Refrigerante. Em um copo de água fervida, uma colher de chá de refrigerante deve ser diluída (apenas alimentos são usados). O paciente deve beber este líquido com o estômago vazio. Se ele não arrotar, significa um baixo nível de acidez.
- Suco de maçã. O paciente pode beber um copo de suco com o estômago vazio e observar suas sensações. Se ele tiver desconforto, significa que ele tem gastrite com alta acidez. No caso de ele querer beber outro copo de suco, isso indicará um nível subestimado de ácido.
Cada paciente que identificou sinais de gastrite aguda deve contatar imediatamente uma instituição médica para aconselhamento. O sucesso do tratamento dependerá diretamente da rapidez com que ele faz isso. Se ele não souber quem contatar para uma consulta, ele deve visitar um terapeuta local que ouvirá suas queixas, realizará um exame inicial e redirecionará o paciente para um especialista estritamente especializado.
Os gastroenterologistas estão envolvidos no diagnóstico e tratamento de doenças do trato gastrointestinal. Se as pessoas com suspeita de gastrite recorrerem a eles, então Para fazer um diagnóstico preciso, eles seguirão as seguintes etapas::
- Exame pessoal do paciente. O especialista conduz uma conversa com o paciente, durante a qual ele ouve suas queixas, aprende sobre seu estilo de vida, a presença de maus hábitos. Depois de coletar uma anamnese, o médico procede a um exame visual. Como os pacientes com gastrite têm uma saburra acinzentada na língua, a condição da cavidade oral é avaliada sem falhas. Além disso, o gastroenterologista realiza a palpação da cavidade abdominal, durante a qual determina a localização da síndrome da dor.
- Para confirmar o diagnóstico primário, o gastroenterologista encaminha o paciente ao laboratório, onde terá que passar fezes, urina e sangue para análise.
- Sem falhas, o paciente passa por uma série de estudos de hardware que permitem avaliar visualmente a condição da mucosa e detectar sinais de processos patológicos nela.
- Depois de confirmar o diagnóstico preliminar, o especialista prescreve terapia medicamentosa, bem como nutrição terapêutica (o número da tabela depende da condição do paciente e da gravidade da doença).
Como o paciente deve se alimentar?
A chave para uma rápida recuperação de um paciente com uma forma aguda de patologia é a observância da nutrição terapêutica. Esta categoria de pacientes precisa se lembrar de algumas regras:
- Exclua para sempre da dieta diária todos os alimentos nocivos, que incluem frituras, picantes, defumados e fritos.
- A nutrição desses pacientes deve ser fracionada. Para minimizar a carga no estômago, eles devem reduzir o tamanho de suas porções. O número de refeições deve chegar a 6-7 vezes ao dia.
- Os alimentos devem ser triturados antes de serem consumidos. Isso pode ser feito usando liquidificadores, raladores, peneiras.
- As bebidas habituais devem ser substituídas por decocções de ervas, geleias, bebidas de frutas e compotas preparadas por si mesmo.
- Para não agravar a situação, os pacientes devem abandonar todos os maus hábitos no início do tratamento.
No tratamento desta forma de patologia, os pacientes podem complementar a terapia medicamentosa com receitas folclóricas em casa. Eles devem notificar o gastroenterologista sobre isso para excluir a possibilidade de complicações.
Se os pacientes não tiverem contraindicações, eles podem aplicar métodos comprovados de "avô":
- Se o nível de ácido for alto, o suco de aloe caseiro pode ser usado. Você pode se livrar dos sintomas de ansiedade tomando regularmente uma colher de chá de suco. O curso desse tratamento é de 2 meses, após o qual é feita uma pausa de uma semana. Também para esses fins, você pode usar uma infusão preparada a partir de folhas de bananeira.
- Com o aumento da acidez, os pacientes são aconselhados a beber diariamente kissels, que podem ser preparados com aveia, frutas, leite, etc. excelente.
Atualmente, a gastrite aguda e crônica são distinguidas. A gastrite aguda é o resultado da inflamação quando um produto químico irritante entra no estômago, por exemplo, como reação a um medicamento. Este tipo inclui gastrite catarral ou simples - o resultado.
Em primeiro lugar, o desenvolvimento de gastrite aguda é facilitado por fatores como comer alimentos muito frios ou quentes, pratos condimentados, marinadas e alimentos mecanicamente ásperos, como estroganina.
Este tipo também inclui gastrite de refluxo, associada ao excesso de bile que entra no estômago, em violação do trato biliar e do duodeno. A bile consiste em álcali, que neutraliza o ácido clorídrico e interrompe o trabalho das enzimas digestivas, o que dificulta a digestão dos alimentos e os sintomas dolorosos aparecem.
A gastrite crônica em 90% dos casos está associada à atividade da bactéria Helicobacter pylori.
Sintomas de gastrite
Como regra geral, com gastrite, o paciente presta atenção à dor ou desconforto abdominal depois de comer.
A dor ocorre no abdome superior e se estende por toda a região epigástrica, podendo também estar presente no umbigo e no hipocôndrio direito.
A dor é frequentemente associada a um determinado tipo de alimento - defumado ou muito salgado.
Outros sintomas de gastrite:
Os pacientes são caracterizados por irritabilidade, fraqueza e perda de força devido ao fato de que os alimentos ingeridos não são completamente digeridos e uma parte significativa dos nutrientes não é absorvida pelo organismo. E como a alimentação é a principal fonte de energia do corpo, ela deve ser bem processada.
Além disso, alimentos mal digeridos causam processos destrutivos nos órgãos do sistema digestivo: podem causar decomposição e criar condições favoráveis para a reprodução de todos os tipos de bactérias.
Diagnóstico de gastrite
Os métodos modernos de diagnóstico da doença são convenientes e confortáveis para o paciente. Quando os sintomas de gastrite são detectados, são prescritos testes, por exemplo, um exame de sangue para anticorpos contra a infecção.
Também usado. O teste é realizado da seguinte forma. Após a ingestão de uma dose de carbamida, é necessário expirar em um tubo especialmente adaptado. O dispositivo detectará instantaneamente a bactéria Helicobacter pylori (que leva à gastrite) e determinará sua atividade.
Além disso, a esofagogastroduodenoscopia (EGDS) ajudará no diagnóstico de gastrite. Neste estudo, o esôfago, estômago e duodeno do paciente são examinados usando um dispositivo endoscópico especial. Na medicina moderna, é usado um endoscópio de cápsula. Este método de exame é adequado para pacientes que não conseguem engolir um endoscópio convencional. Mas o método diagnóstico mais eficaz é coletar amostras da mucosa gástrica usando um endoscópio.
Ao conduzir uma cápsula, o paciente precisa engolir uma pequena cápsula de plástico, equipada com uma câmera de vídeo especial, antena e microtransmissor. As baterias embutidas na cápsula permitem que ela funcione por um longo tempo. A cápsula, sob a influência dos músculos do trato digestivo, move-se através do esôfago para o estômago, depois para o intestino delgado e grosso, de onde sai naturalmente. Ao percorrer os órgãos, a câmera de vídeo coleta as informações necessárias, que serão decifradas pelo médico.
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A gastrite é um processo inflamatório que cobre a camada mucosa do estômago e interrompe significativamente seu funcionamento normal. A comida começa a ser digerida pior, uma pessoa entende que falta força e energia. O diagnóstico de gastrite geralmente não se torna uma dificuldade. Mais de 50% de todas as pessoas têm pelo menos um episódio da doença durante a vida. A patologia pode ocorrer na forma aguda e crônica.
Manifestações da doença
Como reconhecer a gastrite? No estágio inicial, pode não se manifestar por sintomas perturbadores. Com o desenvolvimento do processo patológico, aparecem sinais de mau funcionamento no corpo:
Uma combinação de vários sintomas é um motivo para visitar um especialista.
Opções de diagnóstico
Quando um paciente o contata com queixas e suspeita de gastrite, o médico realiza um exame com anamnese minuciosa e também prescreve um conjunto de exames e estudos instrumentais para esclarecer o diagnóstico e o estágio de desenvolvimento do processo.
Exame médico
O especialista avalia objetivamente a saúde geral do paciente, prestando atenção à presença ou ausência de temperatura, cor da pele, garganta e mucosas. Ele necessariamente realiza a palpação da região abdominal, revelando áreas dolorosas.
Além disso, para esclarecer a doença, é usada a percussão (percussão de diferentes partes da cavidade abdominal) e a ausculta - ouvindo sons que aparecem na área do corpo em estudo. Um importante ponto de diagnóstico é a coleta de dados adicionais. Em uma conversa com um paciente, um especialista especifica o tempo de ocorrência do desconforto, estilo de vida e nutrição, ocupação, presença de fatores de estresse, presença de doenças familiares do trato gastrointestinal.
Métodos de diagnóstico laboratorial
O teste é considerado um elemento de um diagnóstico abrangente de gastrite. É caracterizado por certas características: inclui um estudo geral e bioquímico de sangue, urina e um coprograma.
Um exame de sangue geral informa sobre o nível de:
- leucócitos;
- eritrócitos;
- plaquetas;
- hemoglobina;
Com um processo inflamatório no estômago, os resultados do estudo revelarão deficiência de ferro, número reduzido de eritrócitos, plaquetas, alteração na proporção de vários tipos de leucócitos e aumento da VHS.
Um exame de sangue bioquímico determina alterações específicas:
- aumento da bilirrubina, gamaglobulina;
- falta de pepsinogênios I, II;
- níveis de proteína reduzidos.
O coprograma ajuda a identificar violações de fermentação e equilíbrio ácido, o aparecimento de gorduras, amido e outras inclusões atípicas nas fezes. Paralelamente, também é prescrita uma análise de fezes para sangue oculto.
A análise da urina é necessária no contexto de um exame abrangente para excluir uma alteração patológica no funcionamento dos rins.
Pesquisa Instrumental
Com gastrite, o diagnóstico instrumental envolve o uso de equipamentos e testes especiais.
FGS (fibrogastroendoscopia)
É usado para examinar cuidadosamente a superfície interna do estômago. Com a ajuda do FGS, a localização dos focos de inflamação, o grau de dano tecidual é determinado.
A gastroscopia é considerada uma forma bastante informativa de diagnosticar doenças. 12 horas antes da FGS é proibido comer. Um gastroscópio (um tubo flexível com uma microcâmera) é inserido pela boca no esôfago do paciente. Com a ajuda do aparelho, a imagem é transmitida para a tela do monitor, o especialista pode entender e avaliar os resultados.
Se necessário, o médico pode prescrever FGDS (fibrogastroduodenoscopia) para gastrite. Sua diferença do FGS é que, além do estômago, o duodeno também é examinado.
2-3 dias antes do procedimento, recomenda-se abster-se de comer legumes, chucrute, bebidas carbonatadas. Não coma no dia do exame.
O procedimento é rápido (cerca de 5-10 minutos) e indolor. O método permite avaliar a estrutura das paredes do trato gastrointestinal, para identificar alterações inflamatórias existentes. A desvantagem do ultrassom é a impossibilidade de levar material para biópsia.
termografia
O método é baseado na análise de imagens obtidas por equipamentos especiais de escaneamento.
Com sua ajuda, os processos patológicos no estômago são determinados e também é possível controlar os resultados da terapia.
Biópsia de tecido
Durante a gastroscopia, pequenos fragmentos são retirados, na maioria das vezes, de três áreas diferentes do estômago para exame. Este método de teste é considerado informativo para a detecção da bactéria Helicobacter pylori. O procedimento é indolor e completamente seguro, sem necessidade de anestesia adicional.
O diagnóstico tem vários métodos:
- A análise expressa é realizada usando a sonda mais fina equipada com eletrodos e inserida no estômago. Ele mede o nível de acidez em diferentes partes do estômago.
- pHmetria diária - o estudo da acidez do suco gástrico. Pode ser feito de 3 maneiras:
- introduzir uma sonda de pH pelo nariz e fixar o gastrometro na cintura do sujeito;
- tomar uma minicápsula, que é presa à parede do estômago e transmite dados para um acidogastrômetro, e após alguns dias é excretada naturalmente do corpo;
- material de amostragem para estudo ao realizar FGS (sonda de pH é colocada no gastroscópio).
- Acidotest é prescrito para contra-indicações existentes para diagnóstico com uma sonda. O paciente usa medicamentos especiais que alteram a cor da urina, que é posteriormente estudada.
Qualquer uma das opções de análise de acidez detecta com precisão e rapidez distúrbios gastrointestinais.
Identificação dos componentes do suco gástrico
A quantidade necessária de suco gástrico é tomada durante a FGS. Antes do procedimento, o paciente é alimentado com um alimento especial que estimula sua produção. O estudo confirma alterações inflamatórias na mucosa gástrica, ajuda a identificar as causas do processo patológico.
Se a gastrina for encontrada em grandes quantidades, a doença é considerada provocada pela bactéria Helicobacter pylori.
Eletrogastroenterografia
A função motora do estômago é verificada por um método semelhante ao eletrocardiograma. Eletrodos especiais fixados em sua parede ou nos membros do paciente medem a pressão no trato gastrointestinal. Todas as informações são exibidas na tela do sensor.
raio X
A fluoroscopia é realizada após o sujeito ter tomado uma substância radiopaca.
Ajuda a confirmar a inflamação existente e também dá uma ideia das mudanças de alívio na mucosa e no tônus do estômago.
Detecção de Helicobacter pylori
A bactéria é extremamente móvel, sobrevivendo no suco gástrico ácido, produzindo amônia. Capaz de se desenvolver por muitos anos, causando úlceras estomacais e duodenais, gastrite, gastroduodenite, câncer.
Para identificar a microflora patogênica, um teste respiratório baseado em uma reação específica de bactérias à ureia é informativo. Sua sensibilidade é de até 95%. Antes do teste, o paciente bebe um líquido especialmente preparado contendo carbamida e um átomo de carbono marcado. Na presença de Helicobacter pylori no organismo, a concentração de dióxido de carbono aumenta no ar exalado por uma pessoa, que é registrada pelo equipamento.
Para reduzir resultados falsos positivos ou falsos negativos, algumas regras devem ser seguidas:
- o teste é melhor feito de manhã, com o estômago vazio;
- é proibido fumar antes do procedimento;
- no dia anterior é melhor não comer legumes;
- não é recomendado tomar antiácidos, analgésicos, medicamentos antibacterianos 2 semanas antes do estudo;
- Escove os dentes antes de realizar o teste do bafômetro.
A determinação do Helicobacter pylori é realizada em 3 etapas: para confirmar a gastrite, 14 dias após o início da terapia e um mês depois.
Diagnóstico diferencial
A gastrite é semelhante em características a muitas patologias do trato gastrointestinal (colecistite e pancreatite, úlceras estomacais e duodenais, tumores cancerígenos), bem como doenças infecciosas acompanhadas de distúrbios dispépticos (febre tifoide, meningite, escarlatina) e infarto do miocárdio. No entanto, um especialista experiente sempre sabe como determinar a gastrite.
Para diferenciação de outras formas de alterações gástricas, serão eficazes: exame radiográfico, FGS, biópsia.
Os sintomas característicos de doenças infecciosas (náuseas, vômitos, desconforto no abdômen) ajudarão a distinguir exames laboratoriais de sangue, urina e fezes de alterações inflamatórias no estômago.
Com o infarto do miocárdio, a angina pectoris aparece, a pressão aumenta, é notada uma dor intensa atrás do esterno. Com a ajuda de um eletrocardiograma, a doença é diferenciada da gastrite.
Após um exame abrangente e estabelecer a causa da doença, o especialista seleciona uma estratégia de tratamento adequada. Geralmente inclui uma correção obrigatória da dieta, normalizando a acidez do estômago e restaurando sua camada mucosa de drogas. Às vezes, antibióticos podem ser necessários.
A gastrite é uma doença muito comum, cuja gravidade é muitas vezes subestimada. Mas se não for curado em tempo hábil, pode provocar condições formidáveis - uma úlcera estomacal, tumores malignos da cavidade abdominal. Uma doença corretamente diagnosticada é a chave para a eficácia da terapia terapêutica.
