Fezes para febre tifóide. Teste para febre tifóide

É tomado com base nos locais de concentração máxima de bactérias. Antes que os bastões apareçam no sangue. Para sanknizhki tome fezes, urina. É assim que o bastão sai dos transportadores. Com base em instituições médicas, o conteúdo do duodeno é analisado. A salmonela infecta a bile.

Ao fazer análises, existem recursos nit. Um estudo bacteriológico está em andamento. Não há necessidade de medidas rígidas de vedação, como na detecção de disbacteriose. A haste sobrevive em um ambiente de oxigênio. O papel principal pertence à pesquisa bacteriológica. Nos estágios posteriores da doença, os antígenos aparecem no sangue, que são detectados por vias bioquímicas. Um exemplo é a reação de Vidal à febre tifóide.

A pesquisa bacteriológica é realizada constantemente. É assim que um portador humano é detectado, mesmo que não haja sintomas. Os ambientes de detecção de bactérias estão sujeitos a pesquisa:

• sangue;
• urina;
• bile.

Análise sorológica

No primeiro estágio, os micróbios entram no sangue. Ocorre no período de incubação - a hemocultura é solicitada no primeiro atendimento do paciente com queixas. É impossível identificar rapidamente o patógeno pelo método bacteriológico. Chance - de acordo com características bioquímicas, mas a técnica não é aplicada. O tratamento começa imediatamente enquanto os resultados dos primeiros estudos são esclarecidos.

Após a doação, 5-10 ml de sangue (de uma seringa) são inoculados no caldo de bile (na presença de bile, o bastão mostra crescimento). O micróbio é pouco exigente, caldo de carne-peptona, meio de Rapoport são adequados. O soro contém anticorpos. Isso permite o uso de sangue para detectar a doença por métodos bioquímicos. Material e meio são tomados em uma proporção de 1 para 10.

O teste sorológico é usado para vigilância. É mais fácil doar sangue em massa. Isso afeta a renda das clínicas. A amostragem de sangue é realizada em um ritmo uniforme e rápido. Para a febre tifóide, o teste sorológico é um tipo popular de pesquisa. O preço não excede 500 rublos.

Além da reação de Vidal, é usado RPHA com cisteína. Os anticorpos devem aparecer no sangue. À medida que a imunidade se desenvolve, o título aumenta. Ao aumentar o número de anticorpos, chega-se a uma conclusão sobre o diagnóstico. As imunoglobulinas permanecem no sangue por muito tempo (mesmo após a recuperação). A densidade não muda muito.

Os anticorpos no sangue podem ser o resultado de uma imunização com uma vacina. A análise bioquímica mostra a presença dessas formações. Os primeiros resultados são obtidos um dia após a segunda amostragem.

O ELISA para a presença de imunoglobulinas M e G visa identificar a proteína de membrana externa OMP (provocando a produção de anticorpos contra Salmonella). O resultado é emitido após 2-3 dias, permite rastrear os dois tipos de imunoglobulinas separadamente. O nível de IgM depende da infecção, a IgG persiste por mais tempo. Os médicos podem julgar o momento do desenvolvimento da doença.

A detecção de febre tifóide no sangue em um estágio inicial no sangue é considerada pela sorologia como prova suficiente da presença de febre tifóide e paratifóide em humanos. Portanto, a análise se dá no início da doença e durante a prevenção.

Pesquisa bacteriológica

O sangue não é a única forma de concentração das bactérias. Em algum momento, os bastonetes desaparecem do soro, expulsos pelo sistema imunológico que luta pela saúde do corpo. Os médicos são levados para fezes, urina, bile. Esta fase começa em 2 semanas. Ambientes, Ploskirev, Muller, Levin são usados. Os brotos aparecem após 2 dias, um diagnóstico preliminar é feito na aparência. O paciente ainda aguarda a marcação da terapia, está sob a influência de medicamentos comuns.

No quarto dia, o tamanho das colônias esclarece o quadro. Para acelerar o processo, uma reação de imunofluorescência é usada. Refere-se à detecção de hemocultura. Os soros são focados nos antígenos O e Vi. A análise expressa fornece os primeiros resultados em 1 hora. Um dia depois, o médico entende como tratar. Isso mostra a família preferida de antibióticos.

Os médicos aguardam o fim do estudo bacteriológico para descobrir a sensibilidade da cepa aos medicamentos. A febre tifóide é difícil de curar. Com disenteria, os médicos admitem impotência - dizem que a doença passa naturalmente.

Pesquisa de medula óssea

Estudos de medula óssea estão em andamento. As bactérias penetram na medula óssea, interrompendo a hematopoiese. Faça uma punção, examine. É mais difícil coletar fezes, mas o teste de Vidal dá um resultado preciso - não há outros patógenos nesta área. Até que os resultados sejam obtidos, os médicos precisam encher os pacientes com antibióticos de amplo espectro e seguir as regras sanitárias.

Menos o procedimento: o teste de Vidal dá uma porcentagem maior de diagnósticos falsos positivos. Doe simultaneamente fezes, sangue, urina. Informações adicionais são fornecidas pelo exame, durante o qual o médico faz um diagnóstico com base nos sintomas clínicos.

Análises gerais

Os médicos solicitam exames gerais de sangue e urina. Isso permite que você julgue os processos em andamento.

1. Nos primeiros dias da doença, é registrada leucocitose moderada. A deficiência de corpos brancos causa leucopenia.
2. Ao longo do caminho, observa-se aneosinfilia, linfocitose e aumenta a taxa de sedimentação de eritrócitos.
3. A urinálise revela a presença de proteínas, pequenas impurezas no sangue, cilindrúria.

Prevenção

A SanPiN mostra uma atitude especial em relação aos trabalhadores da indústria alimentícia. Há necessidade de passar o RNGA. É pior para os infectados. Eles são monitorados de perto. Removido do registro após 2 anos com resultados de teste negativos. Eles verificam aqueles em contato com os pacientes - a febre tifóide é considerada contagiosa.

Bacteriocarrier desenvolve-se em 5-10% dos casos. Esta é uma dor extra para os médicos locais. Na Federação Russa, eles fazem isso com pouca frequência.

Como são realizados os testes para febre tifóide? O que eles são? A febre tifóide é classificada como uma infecção intestinal aguda, mas se destaca. Normalmente, com infecções intestinais, os alunos começam a estudar o curso de doenças infecciosas, e o primeiro deles geralmente vem com febre tifóide e febre paratifóide A e B, cujos agentes causadores formam um grupo tifóide e paratifóide.

Por que esse curso complexo começa com febre tifóide? Sim, porque esta doença se desenvolve em estágios bem definidos, prossegue de forma previsível, os testes para febre tifóide e os princípios diagnósticos são padrão e simples e, usando o exemplo da febre tifóide, você pode se familiarizar completamente com o curso típico da infecção intestinal aguda.

Sobre a febre tifoide

De onde vem a febre tifóide? É uma doença de "mãos sujas" e água contaminada. O agente causador da febre tifóide é o grande microrganismo Salmonella do gênero Enterobacteria, e o agente causador do tifo são as riquétsias extremamente pequenas.

Normalmente, quando as pessoas falam sobre tifo, os anos difíceis da guerra civil vêm à mente. Mas então houve epidemias principalmente de tifo. E hoje todos os anos mais de 20 milhões de pessoas, ou a população de duas cidades como Moscou, são infectadas com tifo. Quase 900.000 deles morrem todos os anos. Tais surtos ocorrem em países africanos quentes, Índia, Colômbia e Malásia, Indonésia e Afeganistão. Portanto, um grande perigo aguarda os viajantes que subestimam a probabilidade de infecção.

É muito fácil pegar febre tifóide, e a gravidade desta doença reside principalmente no fato de que começa como uma doença leve com intoxicação alimentar comum. Tais características desta infecção levaram ao fato de que todas as chamadas pessoas decretadas que trabalham na indústria alimentícia, em instituições educacionais e organizações médicas, devem ser testadas anualmente para febre tifóide e verificadas quanto ao transporte de bacilos tifóides. O mesmo exame deve ser realizado por pessoas que trabalham no comércio de alimentos.

Características do curso da infecção

A febre tifóide ocorre com um aumento gradual da temperatura, o aparecimento de dor abdominal, sintomas gerais de intoxicação, característicos de todas as infecções. Uma característica da febre tifóide é a reprodução de patógenos que penetraram através da parede intestinal nos órgãos da defesa imunológica do intestino - nos folículos linfáticos, no fígado, nas células da defesa imunológica. Nesses folículos, os patógenos se multiplicam e depois penetram na corrente sanguínea através do ducto linfático torácico, e isso coincide com o início do período agudo da doença. O perigo característico da febre tifóide é sangramento intestinal, perfuração intestinal ou necrose de folículos linfáticos.

Ao mesmo tempo, a febre tifóide é uma doença única que requer uma sala de cirurgia abdominal em um hospital de doenças infecciosas. O fato é que um paciente diagnosticado com febre tifoide e com sangramento intestinal nunca deve ser internado em um centro cirúrgico geral, pois é muito contagioso. Portanto, uma sala de cirurgia especial é equipada no hospital de doenças infecciosas para esse caso e, se necessário, os cirurgiões são chamados para realizar uma operação de emergência.

A febre tifóide é transmitida apenas por humanos, é impossível pegar febre tifóide de animais. Você pode ficar doente, eu me comunico não só com os doentes, mas também com um portador saudável. Uma das figuras mais famosas da história é a chamada Mary Typhoid. Clinicamente saudável, ela trabalhou como cozinheira no início do século 20 nos Estados Unidos e, como resultado de seu trabalho com alimentos, um total de cerca de 47 pessoas morreram, que ela pessoalmente infectou. Os patógenos da febre tifóide se multiplicaram em sua vesícula biliar e foram liberados no ambiente junto com as fezes. A situação foi agravada pelo fato de que ela se recusou a ser examinada e negou o valor preventivo da lavagem das mãos.

Mas um grande número de vítimas que regularmente e ainda aparecem em países de clima quente e baixo padrão de vida está associado ao consumo de produtos alimentícios e, sobretudo, a água e leite contaminados, contaminados com fezes e esgoto em a ausência de um sistema de esgoto centralizado.

O desfecho da febre tifoide pode ser tanto a recuperação quanto a transformação do paciente em portador crônico. Não mais de 5% de todos os pacientes recuperados tornam-se portadores crônicos, e isso causa certo perigo epidemiológico.

Tipos de testes para febre tifóide

O mais importante a lembrar é que um resultado 100% positivo é apenas o isolamento dos bacilos tifoides do sangue do paciente no auge da doença, quando a salmonela ultrapassa as barreiras protetoras dos folículos linfáticos intestinais e ocorre um estado de bacteremia. A partir da segunda semana de doença, torna-se possível determinar bacilos tifoides nas fezes. É claro que a probabilidade de detecção de microrganismos depende do tratamento com antibióticos e da concentração inicial de micróbios no material biológico.

No final da primeira semana após a doença, a febre tifóide já pode ser determinada examinando o sangue do paciente em busca de anticorpos que se desenvolvem contra os antígenos da salmonela do agente causador da febre tifóide. Estes são os que são realizados em testes de soro de sangue. A especificidade desses testes é menor porque eles não detectam diretamente o patógeno. Também pode haver testes falsos positivos para febre tifóide se o paciente já teve essa doença.

Deve-se ter em mente que existem muitos patógenos de salmonela para humanos. Pode haver uma reação cruzada após a salmonelose, como em algumas shigeloses ou disenteria bacilar. Portanto, no diagnóstico sorológico da febre tifóide, como no caso de quase todas as infecções bacterianas, é muito importante repetir o exame de sangue para febre tifóide em cerca de uma semana para detectar um aumento do título, ou seja, uma forte aumento do número de anticorpos. Isso é o que será caracterizado por um processo infeccioso agudo e então o diagnóstico será confirmado.

Olhando para o futuro, deve-se dizer que nunca é usado para confirmar o diagnóstico de febre tifóide. Pode apresentar sintomas gerais de um processo infeccioso agudo: presença de leucocitose aumentada, aumento da velocidade de hemossedimentação e, em casos graves, desenvolvimento de choque infeccioso-tóxico, leucopenia e outros sinais de inibição tóxica da função do medula óssea vermelha pode ocorrer. Mas para o diagnóstico de um exame de sangue geral claramente não é suficiente. Listamos os principais métodos de pesquisa laboratorial pelos quais o tifo é diagnosticado em pacientes e em portadores clinicamente saudáveis:

• O método de isolamento de hemocultura (exame bacteriológico de sangue).

A hemocultura permite obter resultados positivos nos primeiros dias da doença. Este é um método demorado, mas barato. Os agentes causadores da febre tifóide amadurecem bem em meios contendo caldo de bile. Se um estudo bacteriológico for combinado com um método de imunofluorescência (RIF), uma cultura do agente causador da febre tifóide cultivada em 12 horas já pode ser identificada preliminarmente, mas é necessário aguardar a confirmação da maneira clássica. Normalmente, o sangue deve ser coletado em uma quantidade não superior a 20 ml.

Apesar do surgimento de novos métodos diagnósticos, como por exemplo, o método de isolamento por hemocultura não perdeu seu significado prático. Não é suficiente para um médico saber que o agente causador da febre tifóide está no sangue do paciente. Ele precisa saber quais antibióticos podem ser usados ​​para se livrar rapidamente de um microrganismo agressivo. Os bacilos da febre tifóide, como quaisquer outros micróbios, são constantemente “melhorados” e adquirem resistência a vários antibióticos. A cultura pura isolada permite determinar a sensibilidade do patógeno às drogas antibacterianas. Isso permite, após receber uma análise preliminar, iniciar o tratamento direcionado, mudar a terapia empírica para uma racional, o que, obviamente, acelerará a recuperação do paciente.

• Exame bacteriológico do conteúdo duodenal, fezes e urina.

Essas análises são extremamente importantes, pois permitem identificar portadores saudáveis ​​entre aqueles que já estiveram doentes. Portanto, antes da alta hospitalar, o paciente deve passar fezes e urina para exame bacteriológico e, se as culturas forem negativas, o paciente recebe alta. Como a bile é tomada? Da mesma forma, em média, 7 dias antes da alta hospitalar prevista, o paciente é submetido à sondagem duodenal diagnóstica. Em porções da bile cística, é realizada uma busca por patógenos, para os quais a bile também é semeada em meio nutriente. A chamada febre tifóide Mary teve patógenos tifóides em sua vesícula biliar por toda a vida, que se multiplicaram e representaram uma ameaça para os outros.

3 meses após a alta do hospital de doenças infecciosas, é realizado novamente um exame bacteriológico de fezes, urina e bile, pois todos os que se recuperaram estão sob registro de dispensário com um infectologista. Se pelo menos um teste para febre tifóide após a alta mostrou a presença de um patógeno, o paciente é hospitalizado de acordo com as indicações sanitárias e epidemiológicas e tratado como portador. E somente no caso de todos os resultados das colheitas serem negativos, o paciente é removido do registro. No mesmo caso, se o paciente trabalha na indústria alimentícia, em instituições educacionais ou médicas, ele está sob supervisão especial durante toda a sua vida profissional, doando regularmente fezes para disgrupo e tifo;

Como os métodos sorológicos de pesquisa associados à detecção de anticorpos podem mostrar sua presença em pacientes de longa duração, é necessário repeti-los após alguns dias em caso de doença aguda. O imunoensaio enzimático é indicado para gastroenterites graves com curso incerto, na presença de febre, que é combinada com diarreia e bradicardia. Frequência cardíaca lenta (bradicardia) é um sintoma muito característico da febre tifoide, causada pela ação de antígenos e toxinas desse patógeno. O ELISA também é usado para rastrear a dinâmica de um processo agudo, em pacientes durante a observação do dispensário, após uma doença, bem como para a detecção inicial de portadores de infecção;

• Reação Vidal.

Por muitos anos, a reação sorológica clássica, que foi incluída em todos os livros didáticos, é a reação de Vidal. Como fazer essa análise? Simplesmente doando sangue venoso, que é então centrifugado para obtenção do soro sanguíneo. A reação de Vidal é um estudo do soro sanguíneo do paciente, que contém anticorpos, com um diagnóstico especial de febre tifóide. Seu papel é desempenhado por eritrócitos de ovelhas padronizados, nos quais os antígenos de patógenos da febre tifóide são aplicados artificialmente ou, em termos científicos, esses eritrócitos são sensibilizados.

Depois de misturar os componentes, a mistura é incubada por 2 horas à temperatura corporal e, quando os eritrócitos de diagnóstico são ligados por anticorpos, aparece um precipitado na forma de flocos esbranquiçados, então a reação é considerada positiva. As desvantagens dessa reação são óbvias: ela usa material biológico, é necessário observar cuidadosamente as condições de temperatura, bem como certas quantidades para excluir valores falsos positivos. Atualmente, a reação de Vidal será suplantada por métodos de imunoensaio enzimático para os quais não é necessário o uso de eritrócitos de carneiro.

interpretação de resultados

Na maioria das vezes, um exame de sangue para febre tifóide é feito por pessoas saudáveis ​​que conseguem um emprego em várias indústrias de alimentos ou recebem um livro de saúde para trabalhar como vendedor de alimentos. Se o resultado for negativo, provavelmente a pessoa está saudável e nunca esteve doente.

Mas no caso de o paciente ser levado ao hospital com diarreia, intoxicação e com um quadro pouco claro, nos primeiros quatro ou cinco dias de febre tifóide, ele também pode ter resultados negativos, porque os anticorpos simplesmente não tiveram tempo para dar certo.

Se forem detectados anticorpos tifoides no sangue do paciente, o título deve ser indicado como resultado da análise. No caso de uma análise positiva, apenas quatro cenários são possíveis: são eles:

• Doença aguda;
• uma infecção de longo prazo, quando os anticorpos circulantes permanecem por toda a vida;
• transporte crônico;
• ocasionalmente há reações cruzadas falso-positivas, após sofrer salmonelose, por exemplo.

Portanto, pacientes com resultados positivos de diagnóstico sorológico devem ser examinados pelos métodos clássicos. Quanta pesquisa está sendo feita neste caso? Este é um método bacteriológico para examinar urina e fezes e o conteúdo da vesícula biliar. A hemocultura, como uma análise para febre tifóide, é feita quase exclusivamente na presença de sinais da doença.

Pertence ao grupo das doenças tifoides e paratifoides, que apresentam alta contagiosidade, transmissão fecal-oral do patógeno e quadro clínico semelhante. Esta patologia é caracterizada por um curso grave, a presença de febre, intoxicação e danos ao aparelho linfático do intestino.

O diagnóstico e o tratamento oportunos da febre tifóide determinam o prognóstico da recuperação e também reduzem a possibilidade de disseminação da infecção.

Estabelecimento de diagnóstico

Um diagnóstico preliminar será feito com base em um quadro clínico característico, anamnese de vida e doença.

Do ponto de vista da eficácia da terapia e das medidas antiepidêmicas, o diagnóstico de febre tifóide deve ser estabelecido nos primeiros 5-10 dias. Afinal, é nesse período que a antibioticoterapia é mais eficaz, e o paciente é minimamente contagioso.

Um médico pode suspeitar de febre tifóide com base em dados clínicos e epidemiológicos. Uma combinação dos seguintes sintomas deve alertá-lo:

• aumento da febre e intoxicação sem lesões em órgãos distintos;
• relativa (discrepância entre a pulsação e a alta temperatura corporal);
• pele pálida;
• erupção roséola;
• alterações características na língua (seu inchaço, placa amarelo-acinzentada, marcas de dentes);
• síndrome hepatolienal (e);
• distúrbios de sono;
• adinamia.

Dos dados epidemiológicos, de particular importância é:

• ter contato com paciente febril;
• permanecer em território desfavorável à febre tifoide;
• água potável de reservatórios abertos;
• comer legumes e frutas não lavados;
• uso para fins alimentícios adquiridos de indivíduos.

Todas as pessoas com temperatura de 5 dias ou mais devem ser examinadas para infecção tifóide.

Teste para febre tifóide

O diagnóstico de febre tifóide deve ter confirmação laboratorial. Para isso, são utilizados os seguintes métodos de pesquisa:

1. Isolamento da cultura de sangue do patógeno (a amostragem de sangue é realizada no auge da febre por 2-3 dias diariamente; a inoculação é realizada em meio nutriente contendo bile).
2. Método de imunofluorescência (permite obter um resultado preliminar 10-12 horas após a semeadura).
3. Exame bacteriológico de fezes, urina e conteúdo duodenal (pode ser confiável a partir da 2ª semana de doença; os resultados são avaliados após 4-5 dias).
4. Determinação do título de anticorpos e seu aumento através do estudo de soros sanguíneos pareados na reação de aglutinação indireta e fixação do complemento (um título de 1:200 é considerado diagnóstico; torna-se positivo a partir de 5-7 dias de doença).
5. Imunoensaio enzimático (um método altamente sensível baseado na detecção de complexos de antígeno microbiano e anticorpos protetores no material de teste).

Deve-se notar que, além de métodos diagnósticos específicos, as alterações são informativas:

• uma diminuição no número total de leucócitos e neutrófilos com um deslocamento na fórmula do sangue branco para a esquerda;
• linfocitose relativa;
• aumento da ESR;
• diminuição dos níveis de hemoglobina e plaquetas;
• ausência de eosinófilos.

Diagnóstico diferencial

Considerando que no início da doença o diagnóstico da febre tifoide é difícil devido à escassez de manifestações clínicas, deve-se distingui-la de muitas condições patológicas que ocorrem com febre e intoxicação:

• e outros SARS;
• sepse, etc

Princípios de tratamento

Todos os pacientes com diagnóstico ou suspeita de febre tifoide estão sujeitos a internação obrigatória com isolamento e medidas antiepidêmicas no foco de infecção. As pessoas de contato são monitoradas por um possível período de incubação (21 dias).

O tratamento é realizado levando em consideração:

• a gravidade da doença;
• fases do processo patológico;
• a presença de complicações e comorbidades.

Esses pacientes recebem:

• Paz;
• repouso no leito no período agudo;
• poupando dieta.

Os alimentos não devem sobrecarregar o sistema digestivo e, ao mesmo tempo, devem ser ricos em calorias. Pratos em puré e bebida abundante (água, chá, bebidas de frutas) são recomendados.

A base do tratamento são os medicamentos antibacterianos, levando em consideração a sensibilidade do patógeno. Para isso, podem ser utilizados medicamentos do grupo:

• cloranfenicois;
• cefalosporinas;
• fluoroquinolonas;
• macrolídeos.

O curso do tratamento continua até o 10º dia de temperatura normal.

Para restaurar as funções corporais prejudicadas e aliviar a condição do paciente, as medidas terapêuticas incluem:

• desintoxicação e correção do equilíbrio hidroeletrolítico (infusão de glicose-sal e soluções coloidais);
• luta contra a hipóxia (terapia de oxigênio);
• nomeação de imunomoduladores;
• o uso de drogas hipnóticas cardiotrópicas de acordo com as indicações;
• terapia vitamínica.

As táticas de manejo de pacientes com desenvolvimento de complicações têm certas características.

• Com sangramento intestinal, a terapia conservadora é realizada com a nomeação de frio no estômago, fome por 10 a 12 horas e drogas hemostáticas. Se o paciente tiver uma perda significativa de sangue, é mostrada a introdução de soluções de substituição de plasma ou massa de eritrócitos.
• Com o desenvolvimento de perfuração intestinal, é realizada uma intervenção cirúrgica urgente.

Após a recuperação clínica e normalização dos parâmetros laboratoriais, mas não antes de 21 dias após a normalização da temperatura corporal, essas pessoas podem receber alta para casa. Estão sujeitos a observação de dispensário durante o ano com exame laboratorial periódico. As recaídas são tratadas de acordo com os mesmos princípios da doença primária.

Portadores crônicos também precisam de tratamento. Inclui o uso prolongado de antibióticos e terapia com vacinas. Após a cessação da excreção bacteriana, essas pessoas permanecem registradas, pois depois de um tempo pode ser retomada.

Prevenção

Para prevenir a doença, as pessoas em risco são vacinadas.

Para evitar a propagação da infecção e infecção de indivíduos saudáveis, as seguintes medidas são tomadas:

• controle sobre o funcionamento do sistema de abastecimento de água e desinfecção da água potável;
• Limpeza de ralos;
• cumprimento das regras de preparação, armazenamento e comercialização de produtos alimentares;
• exame periódico de trabalhadores da indústria alimentícia e instituições infantis;
• detecção oportuna e isolamento de pacientes com febre tifóide, bem como portadores de bactérias;
• medidas antiepidêmicas no foco de infecção;
• observação de dispensário de portadores recuperados e tratados da infecção;
• vacinação preventiva em grupos de risco para o desenvolvimento da doença (morar em área de alta incidência, ter contato constante com pacientes ou trabalhar em laboratório com material infectado).

Atualmente, graças aos métodos modernos de diagnóstico e tratamento, o prognóstico da febre tifóide melhorou. Se a mortalidade anterior atingiu 20%, no contexto do uso de antibióticos, diminuiu para 0,1-0,3%. No entanto, isso não exclui casos graves da doença com o desenvolvimento de complicações, que são muito menos comuns, mas ainda possíveis.

Laboratório Gemotest amplia o grupo de pesquisa "Febre tifóide" e introduz um método de pesquisa qualitativa. Este estudo é amplamente utilizado para exames profissionais.

febre tifóide- doença infecciosa bacteriana antroponótica aguda com mecanismo fecal-oral de transmissão de patógenos. É caracterizada por lesões ulcerativas do sistema linfático do intestino delgado, bacteremia, curso cíclico com sintomas de intoxicação geral. As bactérias tifoides são bastante estáveis ​​no ambiente externo: na água doce de reservatórios permanecem de 5 a 30 dias, em esgoto e solo de irrigação até 2 semanas, em fossas até 1 mês, em vegetais e frutas até 10 dias, em leite e produtos lácteos podem se multiplicar e se acumular.

O diagnóstico laboratorial consiste principalmente no exame bacteriológico de sangue, fezes, urina, bile. O método de hemocultura pode ser utilizado desde os primeiros dias da doença até o final do período febril, preferencialmente antes do início do tratamento. O resultado preliminar destes estudos é obtido após 2 dias, o resultado final após 4 dias. Para detectar o bacilo da febre tifóide nas fezes, urina, conteúdo duodenal, utiliza-se RIF com soros marcados para antígenos O e Vi. Uma resposta preliminar pode ser obtida dentro de 1 hora, a final - após 5-20 horas. O diagnóstico sorológico (RNHA em soros pareados com tifo eritrocitário O-diagnosticum) é realizado a partir do final da primeira semana da doença, porém, o título diagnóstico mínimo de AT (1:200) pode ser detectado pela primeira vez no estágios mais avançados da doença (na 3ª semana da doença). RNHA com febre tifóide Vi-diagnosticum em pacientes com febre tifóide tem um valor auxiliar (título diagnóstico mínimo 1:40). Mais frequentemente, essa reação é usada para selecionar pessoas suspeitas de transportar bactérias. Com títulos de AT de 1:80 e acima, esses indivíduos são submetidos a múltiplos exames bacteriológicos.

Indicações para fins de análise:

• Diagnóstico de febre tifoide.

É necessário seguir as regras gerais de preparação. O biomaterial para pesquisa deve ser ingerido com o estômago vazio. Devem decorrer pelo menos 8 horas entre a última refeição e a colheita de sangue.