Veja Distúrbio da tireoide. Por que ocorre a disfunção da tireoide? Causas da doença da tireoide

A maioria das doenças da tireoide é assintomática.

Muitas vezes, apenas aqueles ao seu redor começam a notar mudanças, a própria pessoa percebe a presença da doença apenas quando aparecem dores e defeitos estéticos no pescoço.

Para suspeitar de patologia em tempo hábil, você precisa conhecer os primeiros sinais de doença da tireóide.

Doença da tireóide

Os hormônios da tireoide estão envolvidos em muitos processos vitais e vitais.

Os seguintes processos fisiológicos dependem do nível de hormônios:

• termorregulação;
• hematopoiese;
• divisão e diferenciação de tecidos;
• transmissão de um impulso nervoso;
• manutenção da homeostase;
• regulação da força e frequência das contrações cardíacas;
• estabilização dos processos metabólicos.

Flutuações no fundo hormonal causam imediatamente mudanças no bem-estar do paciente.

De acordo com a natureza das alterações, todas as doenças da glândula tireóide podem ser divididas em três grandes grupos:

1. Eutireoidismo(uma condição da glândula tireoide, na qual os níveis de tireoide (T3, T4) e hormônios estimulantes da tireoide não ultrapassam a faixa normal, enquanto a deficiência de iodo é observada). Um grupo de doenças com esta síndrome prossegue sem violação do nível de hormônios, apenas deformações estruturais da glândula são observadas. Com nódulos eutireoidianos ou bócio, o ferro pode aumentar de volume, mas ainda cobrir a necessidade de hormônios do corpo.
2. Hipotireoidismo(aumento da função da tireóide). Deficiência de hormônios da tireóide devido a uma diminuição na secreção ou uma diminuição na concentração no sangue.
3. tireotoxicose. O desenvolvimento da patologia está associado a um aumento na secreção dos hormônios T3 e T4, um aumento em sua concentração na corrente sanguínea.

Qualquer doença da glândula tireóide pode ser descrita pelo efeito no fundo hormonal.

As seguintes doenças da glândula tireóide são distinguidas pela natureza das alterações:

• Tireoidite autoimune. Processo inflamatório no qual as células do sistema imunológico percebem as células da tireoide como estranhas e começam a atacá-las
• Bócio difuso, às vezes tóxico ou eutireoidiano. As alterações cobrem todo o tecido da glândula tireoide, muitas vezes levando a um aumento no volume da glândula.
• Bócio nodular. Existem muitos nós ou macrofolículos com limites pronunciados do processo patológico. O resto da glândula permanece inalterado.
• Tumor maligno. A estrutura da glândula é perturbada no nível celular. Existem focos de malignidade nos quais as células cancerosas são agrupadas. Eles diferem das células saudáveis ​​em tamanho, aparência e função. As células malignas dividem-se rápida e incontrolavelmente, muitas vezes têm uma forma irregular, muitos ou poucos núcleos. A disseminação dessas células leva ao câncer da glândula tireoide e de outros órgãos.

Todas as doenças têm manifestações clínicas semelhantes, um diagnóstico preciso é estabelecido somente após um exame laboratorial e instrumental detalhado.

O que é característico de todas as doenças da tireoide?

Várias doenças da glândula tireóide têm várias manifestações clínicas comuns.

são inespecíficos, o humor e o estado mental do paciente mudam.

As pessoas estão preocupadas com:

• choro;
• agressão sem causa;
• fraqueza geral;
• mudanças perceptíveis no peso;
• distúrbios do ritmo cardíaco;
• sudorese;
• tremor, tremor nos músculos.

A grande maioria das pessoas associa o aparecimento dos sintomas acima ao estresse e a uma situação de vida difícil.

Outros muitas vezes percebem as mudanças de comportamento como uma "corrupção" de caráter.

De fato, mudanças repentinas de temperamento são devidas a distúrbios da tireóide.

Como reconhecer o eutireoidismo?

Na prática clínica, o eutireoidismo é considerado uma variante da norma, mas sem controle cuidadoso, essa condição pode levar à formação de bócio ou tumor cancerígeno.

Se o processo patológico não for acompanhado por um aumento da glândula tireóide, não há sintomas da doença.

Quando um bócio é formado, ocorre compressão de órgãos próximos, a doença se manifesta da seguinte forma:

• defeito externo na face anterior do pescoço;
• fadiga do pescoço;
• rouquidão e rouquidão de voz;
• tosse seca;
• disfagia (dificuldade em engolir alimentos).

O principal recurso a um endocrinologista em 95% dos casos está associado a um defeito estético, outros sintomas são ignorados na maioria dos casos.

A presença de tais manifestações indica um processo patológico muito avançado, a malignidade é possível - transformação de um bócio em um tumor canceroso.

Manifestações de tireotoxicose

A produção excessiva de hormônios da tireoide afeta a atividade de todos os órgãos e sistemas.

Os seguintes sintomas são típicos:

1. Sintomas psiconeurológicos: irritabilidade, ataques de agressividade, aumento da ansiedade, depressão, histeria, ataques de pânico, sonolência, diminuição da memória, dores de cabeça, tonturas.
2. Distúrbios reprodutivos em mulheres: diminuição do desejo sexual, dismenorreia (períodos dolorosos irregulares), amenorreia (ausência do ciclo menstrual), infertilidade.
3. Distúrbios reprodutivos em homens: diminuição da libido, impotência, ginecomastia (aumento das mamas).
4. Sintomas cardiovasculares: palpitações, taquicardia, arritmia, alterações na pressão arterial.
5. Sintomas do trato gastrointestinal: distúrbios dispépticos, aumento do apetite, perda de peso.
6. Alterações na pele e anexos: fragilidade e queda de cabelo, cabelos grisalhos prematuros; placas ungueais deformadas frágeis; pele quente úmida.

O quadro clínico do hipertireoidismo também inclui sintomas comuns: aumento da sudorese, febre, tremores, espasmos e cãibras musculares, fadiga, fraqueza geral.

Se a tireotoxicose não foi diagnosticada nos estágios iniciais, desenvolve-se exoftalmia (olhos esbugalhados).

O aparecimento desse sintoma é característico de uma doença autoimune chamada doença de Basedow e está associada à produção descontrolada de hormônios tireoidianos. Esta condição requer tratamento imediato.

Como o hipotireoidismo se manifesta?

Uma diminuição na atividade funcional da glândula tireóide no hipotireoidismo é acompanhada pelo aparecimento de sintomas de todos os órgãos e sistemas:

1. Sintomas neurológicos: diminuição dos reflexos, parestesia (distúrbios de sensibilidade), polineuropatia.
2. Manifestações psiquiátricas: irritabilidade, agressividade, depressão, nervosismo, distúrbios do sono.
3. Sintomas gastrointestinais: perda de apetite, alteração do paladar, ganho de peso, atonia, constipação, atrofia da mucosa, discinesia biliar.
4. Distúrbios reprodutivos: diminuição do desejo sexual, disfunção erétil nos homens, dismenorreia e amenorreia nas mulheres.
5. Sintomas respiratórios: inchaço do trato respiratório superior, rouquidão, sudorese, tosse seca, rinite prolongada.
6. Distúrbios músculo-esqueléticos: fraqueza muscular, dores articulares e musculares.

Uma característica distintiva das condições patológicas associadas à secreção fraca de hormônios é o aparecimento de edema.

No início, o edema aparece pela manhã, com a progressão da doença, está sempre presente.

Na ausência de tratamento médico, desenvolve-se uma deficiência de longo prazo dos hormônios T3 e T4.

Organismo - esta condição é chamada de mixedema.

O hipotireoidismo sem tratamento inevitavelmente progride, levando a sérias consequências. A diminuição da atividade funcional em crianças é repleta de desenvolvimento de "cretinismo".

Essa condição se manifesta por atraso no desenvolvimento físico, caracterizado por anormalidades mentais e intelectuais.

Eles levam a violações da atividade de todo o organismo, portanto, é muito importante saber quais sintomas são característicos da patologia desse órgão.

Mudanças acentuadas no temperamento, mudanças aparentemente insignificantes na atividade de todos os órgãos e sistemas, são o motivo para entrar em contato com um endocrinologista.

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Existem 19 sintomas geralmente aceitos que podem indicar processos patológicos que ocorrem na glândula tireóide. Vamos considerar cada um deles com mais detalhes.

Sintoma 1 - exaustão física

A sensação de cansaço constante pode ser sintoma de diversas disfunções, mas está sempre presente nas doenças da tireoide. Devido à falta de hormônios da tireoide, você pode se sentir constantemente cansado e sonolento.

Não há ativação total dos músculos e do trabalho do corpo como um todo, então a pessoa se sente exausta após o sono e durante o dia.

Sintoma 2 - distúrbios psicoemocionais

Sintoma 6 - diminuição da libido

Este é um dos efeitos colaterais das doenças da tireóide. Muitas vezes, o hipotireoidismo se torna o motivo da falta de interesse pelo sexo. Além disso, as dores constantes no corpo e a falta de energia, que se manifestam nesta doença, diminuem o desejo.

Sintoma 7 - problemas de visão

Devido a um batimento cardíaco acelerado, uma pessoa pode ter a sensação de que tudo está tremendo na frente de seus olhos. Este sintoma é característico do hipertireoidismo.

Sintoma 8 - violações do trato digestivo

Devido ao funcionamento inadequado da glândula tireóide, os processos de digestão podem ser perturbados. Pacientes com hipotireoidismo geralmente sofrem de constipação. Com um excesso de hormônios, os processos inversos ocorrem: diarréia, flatulência aparecem e o estômago ronca constantemente.

Sintoma 9 - pele seca

Este sintoma se manifesta no hipotireoidismo. Devido ao fato de que a maioria dos processos metabólicos diminuiu, a transpiração diminui e a estrutura da pele muda. Torna-se escamosa e coceira.

Sintoma 10 - mudança no ciclo menstrual

Sintoma 13 -

Com um excesso de hormônios, você se sente constantemente quente, a pele produz muito suor. Isto é devido à queima de uma grande quantidade de energia. Com a falta de hormônios, o corpo não tem reservas de energia e, como resultado, uma pessoa está constantemente com frio e tremendo.

Sintoma 14 - desconforto no pescoço

Com patologias da glândula tireóide, pode haver uma sensação de que um caroço está preso na garganta ou as próprias paredes da garganta estão inchadas. Em tal situação, você precisa inspecionar visualmente o pescoço.

Beba um pouco de água enquanto se olha no espelho, fique atento a quaisquer saliências ou protuberâncias na área da glândula tireoide. Se estiverem presentes, provavelmente o órgão aumentou por algum motivo, o que é uma patologia.

Sintoma 15 - ganho de peso

O ganho de peso pode ser observado mesmo se uma pessoa comer da mesma forma. Em tal situação, mudar a dieta e se exercitar na academia geralmente não ajuda a reduzir o peso, por mais que a pessoa se esforce.

Sintoma 16 - Problemas para dormir

Com excesso de hormônios, a insônia atormenta. Com a falta deles, observa-se fadiga constante, o paciente não consegue dormir, não importa quanto tempo ele durma.

Sintoma 17 - mau estado de cabelo e unhas

O que fazer quando os sintomas aparecem?

Se algum desses sintomas o incomodar, é possível que sua tireoide precise de tratamento. Antes de tudo, você deve entrar em contato com um endocrinologista que fará um exame inicial e coletará uma anamnese.

Após esse exame, o especialista pode prescrever um ultrassom do órgão. Isso é necessário para estudar a estrutura do órgão e seu tamanho. Com base nos dados da análise, o especialista poderá prescrever o tratamento adequado.

O órgão em forma de borboleta localizado na frente do pescoço é chamado de glândula tireóide. Afeta quase todos os processos metabólicos do corpo e "produz" vários dos mais importantes - calciotonina, triiodotironina e tiroxina.

A triiodotironina e a tiroxina são hormônios que têm efeito direto no funcionamento dos sistemas digestivo e cardiovascular, permitem controlar a atividade mental e mental e regular o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos. Um certo tipo de células da tireóide sintetiza o hormônio calciotonina mais valioso - controla o nível de cálcio no corpo.

Características gerais das patologias da tireoide

Mesmo com pequenas violações do funcionamento da glândula tireóide, há uma deterioração significativa no estado de saúde - o órgão em questão é responsável pelo funcionamento de todos os sistemas do corpo. Normalmente, em doenças da glândula tireóide, estamos falando de síntese insuficiente ou, inversamente, excessiva de hormônios, muitas vezes tais fenômenos são acompanhados por um aumento no órgão em questão.

Em geral, o aparecimento de sintomas específicos das doenças da tireoide dependerá de quais hormônios e em que quantidade são produzidos pelo órgão em questão. Bem, apenas um especialista deve estabelecer um diagnóstico preciso, e ele fará isso somente após um exame completo. Dentro do quadro estão:

• exame de ultra-som da glândula tireóide;
• biópsia por punção;
• cintilografia.

Mas a própria pessoa pode suspeitar do desenvolvimento de algum tipo de doença da tireóide - há vários sintomas característicos, que os médicos categoricamente não recomendam ignorar.

Obviamente, idealmente, todas as pessoas devem ser submetidas a exames preventivos por especialistas gerais e estreitos uma vez a cada 6-12 meses. Mas há uma série de sinais que certamente o alertarão e o obrigarão a visitar a clínica para um exame completo. Esses incluem:

1. Violação do fundo psicoemocional. Estamos falando do aparecimento de irritabilidade, desânimo, fadiga sem motivo aparente. O fato é que é o nível de hormônios tireoidianos sintetizados que afeta o humor de uma pessoa - se for muito baixo, mau humor, desânimo e depressão serão claramente perceptíveis, mas um aumento do nível de hormônios leva à ansiedade e irritabilidade.

1. flutuação de peso uma. Em geral, a perda de peso rápida ou o ganho de peso muito rápido é o sinal mais característico do desenvolvimento de doenças da tireoide. Por exemplo, se uma pessoa está progredindo, seu peso aumentará constantemente, mas quando estiver, diminuirá rapidamente. Não é possível estabilizar esta condição mesmo com dietas rigorosas.

1. Perda de cabelo, alterações na estrutura das unhas e da pele. Se uma pessoa se desenvolver, certamente reclamará de pigmentação da pele e espessamento da pele na área dos pés e pernas. E em caso de desenvolvimento - fragilidade das unhas, ressecamento e descamação da pele. Uma mudança cardinal na aparência do cabelo e sua perda são um sinal de qualquer doença da tireóide, mas todas essas mudanças são reversíveis - assim que a saúde e a funcionalidade do órgão em questão forem restauradas, a condição das unhas, cabelos e pele retornará ao seu nível anterior.
2. Febre ou calafrios. Febre e calafrios em constante mudança também são um sinal de doença da tireóide. O fato é que, se a síntese de hormônios pelo órgão em questão for perturbada, a termorregulação do corpo também é violada - se o nível de hormônios for muito alto, o paciente se queixará de uma sensação constante de calor e aumento da transpiração, mas com um nível reduzido de hormônios da tireóide - uma sensação de congelamento e calafrios.
3. Distúrbios no trabalho do sistema digestivo. Normalmente, com problemas no funcionamento do órgão em questão, todos os órgãos do trato gastrointestinal sofrem, por exemplo, o paciente pode desenvolver constipação crônica ou diarreia frequente, estase biliar e motilidade intestinal insuficiente. Além disso, as doenças da tireóide podem provocar o aparecimento de pedras na vesícula biliar e nos ductos biliares.
4. flutuações na temperatura corporal. Se o hipotireoidismo progredir em um paciente, sua temperatura corporal será ligeiramente reduzida e, no estado normal, tal manifestação não representa nada terrível. Mas se, no contexto de uma temperatura corporal consistentemente baixa, uma infecção se juntar, seus primeiros sinais podem ser perdidos, o que leva a um curso mais grave da infecção e ao desenvolvimento de complicações. Com hipertireoidismo, a temperatura corporal, ao contrário, é ligeiramente elevada, máxima a temperaturas subfebris.
5. Irregularidades menstruais. Tal sinal está presente tanto em um nível muito alto de hormônios sintetizados quanto em um nível baixo. Como regra, o hipotireoidismo leva a períodos escassos e raros, mas o hipertireoidismo é caracterizado por sangramento menstrual muito frequente, uma redução no ciclo menstrual. Quase todas as mulheres com doença da tireoide diagnosticada sofrem de infertilidade ou aborto espontâneo.
6. Problemas no trabalho do sistema cardiovascular. Se progredir, o paciente sentirá falta de ar mesmo com pouco esforço físico, batimentos cardíacos lentos e diminuição da pressão arterial. Com o desenvolvimento, pelo contrário, o paciente se queixará de batimentos cardíacos acelerados, aumento regular da pressão arterial, pulsação perceptível e sensação de forte pressão no peito. Se o hipertireoidismo se desenvolver sem o controle dos médicos, nenhum tratamento for realizado, isso pode levar ao desenvolvimento de patologias bastante graves e perigosas do coração e dos vasos sanguíneos.
7. Sintomas oculares. O aparecimento de olhos esbugalhados, fotofobia, lacrimejamento e piscadas raras estão implícitos - esses sintomas aparecem com hiperfunção grave da glândula tireoide. Os pacientes queixam-se de diminuição da acuidade visual e sensação de plenitude do globo ocular. Mas a síndrome da dor nunca aparece nos olhos - isso é um sinal de patologias completamente diferentes. Se a doença da tireoide progride e nenhum tratamento é realizado, o paciente desenvolve olhos esbugalhados graves.
8. dores de cabeça e. Com um desequilíbrio de hormônios que a glândula tireoide sintetiza, ocorrem frequentemente flutuações na pressão arterial e distúrbios vegetativos-vasculares. São esses fatores que provocam tonturas frequentes e leves sem motivo aparente.
9. Inchaço do rosto. Com hipotireoidismo, uma pessoa experimenta distúrbios no trabalho do coração, e isso, por sua vez, leva a distúrbios metabólicos e fluxo sanguíneo insuficiente - essa é a causa do edema. Vale ressaltar que, especificamente no caso de violações da glândula tireóide, o inchaço do rosto aparece apenas à noite e, depois que o paciente acorda, eles desaparecem por conta própria.
10. inchaço do pescoço. Se a glândula tireoide aumentar de tamanho, os nódulos crescerem ou os processos tumorais progredirem, a voz do paciente mudará, a tosse aparecerá e haverá problemas para engolir até alimentos e líquidos macios. Se no contexto desses sintomas houver um claro inchaço do pescoço, isso indica o desenvolvimento de alguma patologia da glândula tireóide - você deve consultar um médico com urgência.
11. Violação de potência. A glândula tireóide sintetiza hormônios que regulam e controlam o funcionamento do sistema reprodutivo. Portanto, com a progressão de qualquer violação do funcionamento do órgão do sistema endócrino em questão em homens e mulheres, o desejo sexual diminui e geralmente se desenvolve um estável.

1. , aumento da fragilidade óssea. O aparecimento periódico de dor nas articulações e a ausência de diagnóstico de qualquer doença do sistema músculo-esquelético devem alertar a pessoa - muito provavelmente, a glândula tireóide produz muito pouca calciotonina. São os distúrbios no metabolismo do cálcio que levam a alterações na estrutura do tecido ósseo - daí a dor nas articulações de etiologia desconhecida.
2. Dormência, formigamento e dores musculares. Problemas de saúde semelhantes surgem no contexto da hiperfunção da glândula tireóide - o metabolismo das proteínas é perturbado, o que leva à dor nos tecidos musculares, e um desequilíbrio de hormônios provoca uma violação do processo de condução dos impulsos nervosos - daí dormência e formigamento.

Deve-se entender que, se pelo menos um dos sinais listados de distúrbios da tireoide aparecer, você deve procurar imediatamente ajuda médica. A medicina moderna trata com sucesso as patologias do órgão do sistema endócrino em questão, mas apenas se o recurso a um especialista for oportuno.

Você quer dormir o tempo todo? Pode ser por hipotireoidismo

O que você precisa saber sobre a glândula tireóide

A glândula tireóide, que está localizada no pescoço e tem a forma de uma borboleta pode ter um efeito dramático em um grande número de funções corporais, e se você é uma mulher com mais de 35 anos, tem um alto risco de doença da tireoide - segundo algumas estimativas, mais de 30%.

Nas mulheres, os problemas de tireóide são observados 10 vezes mais do que nos homens, diz o médico Robin Miller.

Tireoide

Localizada acima do "pomo de Adão", esta glândula produz um hormônio específico - tireóide (TH), que regula, entre outras coisas, a temperatura corporal, o metabolismo e os batimentos cardíacos. Os problemas podem começar quando você é hiperativo ou vice-versa, não é ativo o suficiente. Se a glândula tireóide funciona mal, então produz muito pouco TH, mas se for hiperativa, então muito.

O que pode causar a falha da glândula tireóide? Podem ser causas genéticas, ataques autoimunes, gravidez, estresse, desnutrição ou toxinas ambientais, mas os especialistas não têm muita certeza. Como o corpo está cheio de hormônios da tireoide - do cérebro aos intestinos - diagnosticar a doença pode ser uma tarefa assustadora. Abaixo estão os sinais de que sua tireoide pode estar fora de controle.

1. Seus poderes estão esgotados

Existem muitas razões para sentir cansaço e falta de energia, mas todas estão relacionadas ao hipotireoidismo, uma doença na qual os hormônios da tireoide não são produzidos em quantidade suficiente. Se você ainda se sentir cansado pela manhã ou ao longo do dia após uma noite de sono, isso pode indicar que sua glândula tireoide pode não estar funcionando ativamente o suficiente. Se muito pouco hormônio da tireoide estiver circulando em sua circulação e células, seus músculos não estão recebendo os sinais para começar a trabalhar. “O primeiro sinal que vejo é a fadiga”, diz o Dr. Miller.

2. Você está deprimido

Uma sensação incomum de depressão ou tristeza também pode ser um sintoma de hipotireoidismo. Por quê? Porque ao produzir muito poucos hormônios, a tireoide pode afetar os níveis do neurotransmissor “sentir-se bem”, a serotonina, no cérebro. Se a glândula tireoide não estiver ativa o suficiente, outros sistemas do corpo também “rolam para baixo” e, portanto, não é de surpreender que nosso humor também caia.

3. Nervosismo e ansiedade

Sentimentos de ansiedade estão associados ao hipertireoidismo, quando a glândula tireoide produz muito hormônio tireoidiano. Transbordando de sinais constantes de “todos os sistemas vão!”, seu metabolismo e todo o seu corpo podem ficar superexcitados. Se você sente que não consegue relaxar, sua tireoide pode estar hiperativa.

4. As preferências de apetite e sabor mudaram

Um aumento do apetite pode ser indicativo de hipertireoidismo, quando a produção excessiva de hormônios pode fazer você sentir fome o tempo todo. A única diferença e, pode-se dizer, o “plus” disso é que, neste caso, o mau funcionamento da glândula tireoide devido à sua hiperatividade compensa o uso do excesso de calorias devido ao aumento do apetite, para que a pessoa não ganhe peso .

Por outro lado, uma tireoide hipoativa pode criar confusão no paladar e no olfato.

5. Pensamento confuso

É claro que o pensamento confuso pode ser o resultado da falta de sono ou do envelhecimento, mas as habilidades cognitivas também podem sofrer um impacto significativo como resultado do mau funcionamento da glândula tireoide. Níveis muito altos de hormônios da tireoide (hipertireoidismo) podem dificultar a concentração, e muito baixos (hipotireoidismo) podem levar ao esquecimento e ao "pensamento nebuloso". “Quando tratamos pacientes com hipotireoidismo, eles geralmente ficam surpresos com a rapidez com que limpam essa névoa e com o quanto seus sentidos se tornam mais aguçados”, diz o Dr. Miller. "Muitas mulheres pensam que é algo relacionado à menopausa quando na verdade é um problema de tireóide."

6. Perda de interesse em sexo

Fraqueza ou falta de interesse em sexo pode ser um efeito colateral da doença da tireóide. Baixos níveis hormonais podem causar baixa libido, mas o efeito geral de outros sintomas de hipotireoidismo - falta de energia, dores no corpo - também pode desempenhar um papel.

7. Tudo treme diante dos meus olhos

Este "tremor" pode aparecer devido a um batimento cardíaco acelerado. Você pode sentir que seu coração está vibrando ou pulando uma ou duas batidas, ou batendo muito forte ou muito rápido. Você também pode notar essas sensações em seu pulso ou em pontos de pulso em sua garganta ou pescoço. Um coração "tremendo" ou palpitações podem ser um sinal de que seu sistema está transbordando de hormônios (hipertireoidismo).

8. Pele seca

A pele seca, se também coçar, pode ser um sinal de hipotireoidismo. As alterações na textura e na aparência da pele são provavelmente devidas a um metabolismo mais lento (causado por baixos níveis hormonais), o que pode reduzir a transpiração. A pele sem fluido suficiente pode rapidamente ficar seca e escamosa. Além disso, as unhas ficam quebradiças e listras longitudinais volumosas aparecem nelas.

9. Os intestinos começaram a funcionar de forma imprevisível.

Pessoas com hipotireoidismo às vezes se queixam de constipação. O trabalho insuficiente da glândula tireóide causa uma desaceleração no processo digestivo.

"Não há movimento em seus intestinos", diz o Dr. Miller. "Este é um dos três principais sintomas de hipotireoidismo que eu vejo."

Por outro lado, muita atividade da tireoide pode causar diarreia ou evacuações mais frequentes. Todos estes podem ser sinais de hipertireoidismo.

10. A frequência da menstruação mudou

Períodos menstruais mais longos com mais fluxo e dor podem ser um sinal de hipotireoidismo, quando não são produzidos hormônios suficientes. Os períodos entre períodos podem ser encurtados.

No hipertireoidismo, altos níveis de HT causam vários tipos de irregularidades menstruais. Os períodos são mais curtos ou mais longos, a menstruação pode passar em uma quantidade muito pequena. “Sempre pergunto aos meus pacientes sobre seus ciclos e sua regularidade”, diz o Dr. Miller. Ela encontrou uma forte relação entre períodos irregulares e problemas de tireóide. E se a menstruação for muito difícil, ela também verifica se há anemia.

11. Dor nos membros e músculos

Às vezes, essa dor é devido ao aumento do trabalho dos músculos e membros. No entanto, se você sentir formigamento inexplicável e inesperado, dormência ou apenas dor - nas mãos, pés, pernas ou braços - pode ser um sinal de hipotireoidismo. Com o tempo, níveis insuficientes de hormônios da tireoide podem destruir os nervos que enviam sinais do cérebro e da medula espinhal por todo o corpo. Isso é expresso em tal formigamento e dor "inexplicáveis".

12. Pressão alta

Um aumento na pressão pode ser um sintoma de doença da tireóide. Isso pode ser devido ao hipotireoidismo e ao hipertireoidismo. De acordo com algumas estimativas, as pessoas com hipotireoidismo têm um risco 2-3 vezes maior de desenvolver hipertensão. De acordo com uma teoria, baixos níveis de hormônios da tireoide podem retardar os batimentos cardíacos, o que pode afetar a força de expulsão do sangue e a flexibilidade das paredes dos vasos sanguíneos. Ambos podem causar pressão alta.

13. Temperatura a zero

Sentir frio ou frio pode ter raízes no hipotireoidismo. A inatividade dos sistemas do corpo devido aos baixos níveis de hormônios significa que há menos energia no corpo que é queimada pelas células. Menos energia é igual a menos calor.

Por outro lado, uma tireóide hiperativa faz com que as células queimem muita energia. Portanto, as pessoas com hipertireoidismo às vezes sentem calor e suam profusamente.

14. Rouquidão e sensações estranhas no pescoço

Alterações na voz ou uma sensação de "caroço na garganta" podem ser um sinal de um problema de tireóide. Uma maneira de verificar isso é dar uma boa olhada no pescoço em busca de sinais de aumento da glândula tireóide. Você mesmo pode verificar sua glândula tireoide seguindo estas recomendações:

Pegue um espelho na mão e, olhando para a garganta, beba um pouco de água. Seu trabalho é observar quaisquer protuberâncias ou saliências na área da tireóide, que está abaixo do pomo de Adão e acima da clavícula. Você pode ter que fazer isso várias vezes para ter uma ideia de onde a tireoide está realmente localizada. Se você notar qualquer inchaço ou algo suspeito, consulte seu médico.

15. Falhas no modo de suspensão

Você quer dormir o tempo todo? Isso pode ser devido ao hipotireoidismo. Uma tireoide "de baixo desempenho" pode desacelerar tanto as funções do corpo que dormir (mesmo durante o dia) pode parecer uma ideia brilhante.

Não consegue dormir? Isso pode ser devido ao hipertireoidismo. Níveis elevados de hormônios podem se traduzir em ansiedade e ritmo cardíaco acelerado, o que pode dificultar o sono ou até mesmo fazer com que você acorde no meio da noite.

16. Ganho de peso

Além de dois tamanhos de roupas - há tantas razões para essa circunstância que é improvável que seu médico considere um aumento em tudo como um sintoma de uma possível doença da tireóide. No entanto, o ganho de peso é um dos principais testes de tireóide do Dr. Miller. "Os pacientes dizem que não comem mais do que o habitual, mas ainda engordam", diz ela. “Eles fazem exercícios, mas nada muda. Eles não podem redefini-lo." Quase sempre está na tireóide, diz Miller.

Por outro lado, a perda de peso inesperada pode sinalizar hipertireoidismo.

17. Cabelo ralo ou caindo

Cabelos secos, quebradiços ou até mesmo queda de cabelo podem ser um sinal de hipotireoidismo. Baixos níveis hormonais interrompem o ciclo de crescimento do cabelo e colocam muitos folículos no modo de "repouso", resultando em perda de cabelo. "Às vezes em todo o meu corpo, incluindo minhas sobrancelhas." "Muitos pacientes falam sobre perda de cabelo", diz Miller. tireóide." As barbearias são mais conscientes da tireoide do que alguns médicos!”

Um excesso de hormônios da tireóide também pode afetar a quantidade de seu cabelo. Os sintomas de hipertireoidismo que afetam o cabelo geralmente são expressos como afinamento do cabelo apenas na cabeça.

18. Problemas com a gravidez

Se você está tentando engravidar há muito tempo sem sucesso, isso pode ser devido a um excesso ou falta de hormônios da tireoide. A dificuldade em conceber está associada a um alto risco de problemas de tireoide não diagnosticados. Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem interferir no processo de ovulação, o que afeta a capacidade de conceber. A doença da tireóide também leva a problemas que ocorrem durante a gravidez.

19. Colesterol alto

Níveis elevados de lipoproteína de baixa densidade (LDL) que são independentes de dieta, exercício ou medicação podem estar relacionados ao hipotireoidismo. Um aumento no nível de colesterol “ruim” pode ser causado por um “defeito” da glândula tireoide e ser motivo de preocupação. Se não for tratado, o hipotireoidismo pode levar a problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca.

Teste sua tireoide

Se você tiver um ou mais desses sintomas e suspeitar de um problema de tireoide, consulte um médico e peça exames de hormônio estimulante da tireoide (TTT), triiodotironina livre (fT3), tiroxina livre (fT4), faça um ultrassom da tireoide glândula - diz o Dr. Miller. Com base nos resultados dos testes, sintomas e exames, você pode receber hormônios sintéticos. Pode haver algumas tentativas e erros ao testar e prescrever tratamentos para doenças da tireoide, portanto, esteja preparado para visitar seu médico várias vezes para garantir que a dosagem correta seja administrada.

Seja tratado

Quando se trata de tireóide, prepare-se para ser seu próprio advogado. Alguns médicos podem negligenciar os diagnósticos da tireoide, apesar do fato de a Associação Americana de Endocrinologia em 2003 ter reduzido a faixa normal dos hormônios tireoidianos de 0,5–5,0 para 0,3–3,04.

Isso significa que mais mulheres estão entre as que precisam de tratamento. "Encontre um médico que trate, não apenas testes", diz o Dr. Miller. “Se você se sentir melhor com uma certa dosagem, então ela carrega tanto peso quanto um resultado de laboratório”. Publicados

A doença da tireoide afeta todo o corpo. Fadiga crônica, flutuações de peso, pressão arterial anormalmente alta ou baixa - as causas disso podem ser uma violação da glândula tireóide.

O que é uma glândula tireóide?

A glândula tireoide está localizada entre a laringe e a traqueia, cobrindo-as consigo mesma, como um escudo – daí o nome da glândula. Em adultos, pesa cerca de 20 gramas, mas apesar de seu pequeno tamanho, desempenha muitas funções.

A glândula tireóide retém o iodo e produz tiroxina, triiodotironina e tirocalcitonina - hormônios responsáveis ​​por:

• metabolismo;
• função sexual;
• geração de energia e calor;
• trabalho do sistema nervoso;
• desenvolvimento do esqueleto e dos músculos.

Os distúrbios mais comuns da glândula tireoide são o hipo e o hipertireoidismo, causados ​​pela falta e excesso de hormônios da glândula, respectivamente. O primeiro retarda as reações que ocorrem no corpo: a frequência cardíaca diminui, a comida deixa de ser absorvida, o cabelo cai, a pele fica seca. A segunda provoca os processos inversos: o metabolismo é acelerado: o paciente emagrece, por mais que coma; ele desenvolve taquicardia, aparece fotofobia, a pessoa fica ansiosa e irritável. Os sintomas do problema não são muito perceptíveis, mas depois, quando aparecem com força total, as mudanças afetam todo o corpo.

As razões

As mulheres estão em risco: desenvolvem doenças da tireoide 8 vezes mais que os homens. As causas dos problemas podem ser:

• estresse;
• poluição ambiental;
• desnutrição;
• falta de atividade física;
• perturbações hormonais;
• abuso de álcool, cigarros e substâncias tóxicas.

O papel da hereditariedade é grande: se houver casos de doenças da tireoide na família, é necessário verificar com ainda mais frequência.

Sintomas

Os níveis de hormônio da tireóide devem ser verificados pelo menos uma vez por ano. Mas você deve consultar um médico se:

• desconforto no pescoço: dor, rouquidão, tosse, inchaço;
• ganho de peso descontrolado;
• problemas com o trato gastrointestinal: fezes irregulares, dor abdominal, náuseas, vômitos;
• sensação de fadiga crônica;
• apatia ou ansiedade;
• problemas de potência ou ciclo menstrual irregular;
• perda de cabelo;
• alteração na estrutura da pele.

As doenças da tireoide se manifestam por um complexo de sintomas, por isso você só deve se preocupar quando aparecerem vários sinais da doença.

Eutireoidismo

O eutireoidismo é uma das doenças da tireoide mais insidiosas. Problemas na glândula são indicados pelo excesso ou falta de hormônios, mas com o eutireoidismo, sua produção ocorre normalmente.

Os pacientes queixam-se de:

• perda de peso repentina;
• rouquidão de voz;
• sensação de nó na garganta;
• dificuldade para respirar;
• fadiga crônica;
• varizes no pescoço.

Nos estágios iniciais da doença, ela não se manifesta externamente. Mas o eutireoidismo é perigoso para:

• sistema nervoso: provoca o aparecimento de ataques de pânico, ansiedade, apatia, problemas de memória;
• cardiovascular: aumento da pressão, taquicardia, aumento do risco de ataque cardíaco;
• reprodutiva: leva a problemas de potência ou interrupção do ciclo menstrual, em casos graves - à infertilidade.

O eutireoidismo geralmente causa abortos - a doença é especialmente perigosa no primeiro trimestre da gravidez.

estágios

A doença tem 3 fases de desenvolvimento:

1. Assintomático. O paciente já apresenta alguns sinais da doença, mas o exame e a palpação não evidenciam a presença de problemas. O eutireoidismo só pode ser determinado por ultra-som.
2. Aumento da glândula tireóide. Não aparece visualmente, mas à palpação, o médico já consegue detectar um aumento de volume.
3. O crescimento da glândula torna-se perceptível a olho nu. As veias incham no pescoço, o bócio abaulado não deixa outras opções para o diagnóstico.

A doença é diagnosticada após exames hormonais, ultrassonografia, biópsia e cintilografia.

O bócio eutireoidiano aparece nos estágios finais do eutireoidismo. A glândula tireóide aumenta significativamente de tamanho, mas ao mesmo tempo desempenha suas funções da maneira usual.

Inicialmente, o bócio é macio e simétrico. Mas em estágios posteriores da doença, aparecem primeiro nós únicos, depois vários e, depois disso, alguns são combinados em um grande nó.

A causa mais comum da doença é a falta de iodo no organismo. Em alguns casos, o bócio desaparece após um curso de medicamentos contendo iodo. Se a doença se desenvolveu no contexto de distúrbios hormonais, ela é tratada com terapia hormonal. Em casos raros, quando o tumor comprime as vias aéreas, ameaçando a vida do paciente, ele é removido cirurgicamente.

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo se desenvolve quando há uma deficiência do hormônio tiroxina. Há hipotireoidismo primário, secundário e terciário, e apenas no primeiro caso, a glândula tireoide é “a culpada” pela doença.

A hipofunção primária é mais pronunciada do que outros tipos. Os sintomas dela:

• um ganho de peso acentuado com a dieta usual;
• hipovitaminose;
• aumento da fadiga;
• reações inibidas a estímulos;
• sensação constante de frio;
• pele pálida ou "cerosa";
• falta de sudorese;
• inchaço;
• tonturas frequentes;
• fragilidade e afinamento de cabelos e sobrancelhas;
• ritmo cardíaco lento;
• pressão sanguínea baixa;
• inflamação das vias aéreas;
• rouquidão de voz;
• fezes irregulares;
• dores musculares e cãibras musculares;
• distúrbios menstruais ou ereção;
• diminuição da concentração;
• depressão ou apatia.

Com uma forma latente da doença, uma pessoa vive por anos: de uma longa lista de sintomas, ela pode sentir apenas fadiga e letargia.

Na maioria dos casos, a causa do hipotireoidismo é uma doença autoimune, mas às vezes a deficiência de iodo leva ao hipotireoidismo. Para o tratamento, a terapia de substituição e, em casos graves, a radiação são usadas.

Um caso especial de disfunção da tireóide é a hipoplasia - um subdesenvolvimento da glândula, que a impede de produzir hormônios na quantidade necessária.

Hipertireoidismo

A produção excessiva de hormônios da tireóide e outras glândulas provoca o desenvolvimento de hipertireoidismo. As causas da doença podem ser:

• excesso de iodo no corpo;
• abuso de drogas hormonais;
• tumores hipofisários.

Sintomas da doença:

• uma perda de peso acentuada com a mesma dieta;
• fraqueza muscular;
• ansiedade;
• Dificuldade de concentração;
• tremor dos membros;
• exacerbação dos reflexos;
• rasgar;
• inchaço das pálpebras;
• retração palpebral;
• aumento da temperatura da pele;
• suor excessivo;
• perda de cabelo;
• diminuição da força muscular;
• sensação de pressão no pescoço;
• respiração difícil;
• taquicardia;
• aumento da pressão;
• fezes freqüentes;
• violação do ciclo menstrual ou ereção.

O desenvolvimento da doença ocorre em poucos meses, mas às vezes a hiperfunção aparece espontaneamente, por exemplo, após o contato com uma grande quantidade de iodo. Nos estágios posteriores da doença, o bócio pode ocorrer.

Tumores

90% dos tumores da tireoide são benignos. O câncer desta glândula é raro - em 3% dos casos de câncer.

Nos estágios iniciais, a doença é invisível, mas mais tarde, à palpação, os tumores tornam-se perceptíveis. Os sintomas do câncer de tireoide em mulheres e homens são em muitos aspectos semelhantes às manifestações do bócio: o tumor também pode comprimir as vias aéreas.

A probabilidade de desenvolver tumores aumenta com:

• deficiência permanente de iodo;
• exposição à radiação;
• distúrbios hormonais;
• predisposição genética.

Os tumores são muito mais comuns em mulheres do que em homens.

Tipos de tumores

Tumor bom ou maligno é estabelecido por exame histológico.

benigno	Maligno
Bócio adenomatoso. A proliferação de células da tireoide leva à formação de um bócio nodular. Geralmente o tumor é benigno, mas em casos raros há "manchas" de células cancerígenas.	carcinoma papilífero. O tipo mais comum de câncer. Afeta um lobo da glândula tireóide, desenvolve-se lentamente, o que permite detectá-lo nos estágios iniciais. Em casos avançados, metástase para os linfonodos.
Adenoma folicular. Pelas suas características, assemelha-se ao bócio adenomatoso.	Carcinoma folicular. Desenvolve-se com falta de iodo. É rapidamente detectado, mas afeta os pulmões e os ossos com metástases, o que torna o prognóstico para o paciente não menos favorável.
Cisto. Geralmente é um cisto secundário, que se formou devido à deformação ou hemorragia no bócio.	carcinoma medular. As metástases afetam os pulmões, fígado e linfonodos quase imediatamente após o início do tumor. Com o diagnóstico oportuno, as chances de recuperação são bastante altas.
	Carcinoma anaplásico. Um tipo agressivo de câncer que se desenvolve rapidamente e metastatiza para a garganta, pulmões, ossos. Praticamente incurável.

A doença é detectada por biópsia, exame de sangue e ultra-som.

Doenças autoimunes

Nas doenças autoimunes, o corpo considera seus próprios tecidos e células como estranhos e usa o sistema imunológico para combatê-los. Causas da doença autoimune da tireoide:

• predisposição genética;
• altos níveis de estresse;
• exposição (radiação, solar, etc.);
• deficiência de iodo.

As doenças autoimunes mais comuns são o bócio tóxico difuso e a tireoidite de Hashimoto.

Tireoidite de Hashimoto (tireoidite autoimune)

Cerca de 30% das pessoas que sofrem de doenças da tireoide têm tireoidite autoimune. Anteriormente, era considerada uma doença do idoso, mas agora esse diagnóstico é dado a crianças e adolescentes. Foi comprovado que os homens são menos propensos a desenvolver tireoidite de Hashimoto do que as mulheres. Em risco estão aqueles que têm uma predisposição genética para esta doença e outras patologias endócrinas (por exemplo, diabetes mellitus).

Os sintomas da doença da tireoide em mulheres podem “mascarar” como outras doenças por muito tempo: às vezes, apenas a infertilidade indica tireoidite. O quadro clínico do curso desta doença em muitos aspectos se assemelha ao hipotireoidismo.

À palpação, o bócio é ligeiramente mais denso do que uma glândula tireoide saudável deveria ser. Os nós podem ser sentidos nele, mas o toque não causa desconforto no paciente. Para fazer um diagnóstico final, o sangue é coletado para hormônios.

Bócio tóxico difuso (doença de Basedow, doença de Graves)

A resposta imune do corpo provoca um aumento na quantidade de hormônios tireoidianos, devido ao qual se desenvolve uma doença semelhante ao hipertireoidismo.

Se uma menina sofre da doença de Graves, há uma grande chance de que seu filho herde o hipertireoidismo.

Para o tratamento, é utilizada a terapia de reposição hormonal, em casos graves, o bócio é removido cirurgicamente.

Diagnóstico

A primeira etapa do exame é a palpação e exame do paciente, após o qual o paciente pode ser enviado para pesquisas adicionais. Para fazer um diagnóstico, são utilizados métodos diagnósticos instrumentais e laboratoriais.

Você não pode se automedicar: o uso descontrolado de hormônios levará a uma deterioração da condição do paciente.

Métodos de tratamento

O tratamento de doenças da tireóide ocorre:

• medicamentos (preparações contendo iodo e hormonais);
• cirurgicamente (remoção de tumores);
• Radioiodoterapia (irradiação).

O tratamento medicamentoso ajuda nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença. A terapia com radioiodo é considerada a mais eficaz, mas é traumática para o organismo.

Comida

Para a saúde da tireoide, recomenda-se consumir alimentos ricos em iodo. Vale a pena abrir mão de alimentos que impedem a absorção desse elemento químico e retardam a produção de hormônios. A nutrição adequada é um dos pré-requisitos para a prevenção de doenças da glândula.

Com excesso de iodo no corpo, é melhor recusar produtos que o contenham ou submetê-los a tratamento térmico: evapora o elemento dos alimentos.

Tratamento com remédios populares

Os remédios populares não devem ser a principal maneira de tratar doenças da tireóide. Eles são usados ​​apenas com a permissão do médico, para não prejudicar o curso prescrito de medicamentos.

Entre os métodos caseiros de tratamento estão o uso de tinturas alcoólicas e preparações de ervas, a aplicação de compressas:

As compressas são aplicadas no pescoço a partir de uma tintura alcoólica de celandina ou de uma decocção de cascas de nozes e casca de carvalho.