A estomatite vesicular em uma criança não desaparece por muito tempo. Estomatite vesicular

Uma doença infecciosa que afeta as membranas mucosas da orofaringe e nasofaringe, bem como a pele dos braços e pernas, e se manifesta na forma de um grande número de pequenas úlceras (vesículas) é chamada de estomatite vesicular enteroviral (mão-pé -síndrome da boca). Pode ser assintomática ou com sintomas graves. A infecção entra no corpo humano a partir de um animal ou inseto, portanto, o ambiente mais favorável para sua disseminação é um clima quente.

Qual é o perigo?

A estomatite vesicular enteroviral nos estágios iniciais se faz sentir com vesículas nas membranas mucosas da boca e do nariz, possivelmente nos lábios. O estágio avançado da doença é chamado de estomatite vesicular enteroviral com exantema, quando a erupção se espalha para a pele das mãos, pés, etc.

Essa estomatite é uma doença de fácil disseminação, portanto, um adulto e uma criança infectados devem ser imediatamente protegidos de outros para que não ocorra uma epidemia. A doença é perigosa porque é difícil de diagnosticar. Portanto, nos estágios iniciais, uma pessoa infectada pode ser enviada para casa, em vez de ser colocada no departamento de doenças infecciosas de um hospital para tratamento. A doença é muitas vezes confundida com varicela devido a sintomas semelhantes.

O que provocou?

O agente causador da estomatite vesicular é um vírus, geralmente vírus Coxsackie A5, A16, A 9 ou enterovírus. Os enterovírus são localizados e passam sua atividade vital no sistema digestivo. Vírus desse tipo não infectam todos. Por exemplo, o vírus Coxsackie é dividido em tipos, um afeta o fígado e o músculo cardíaco, o outro afeta a pele e as membranas mucosas.

O enterovírus, que pode causar estomatite vesicular, é disseminado por gotículas no ar. Pode causar outras doenças. O vírus quase sempre vive em países subdesenvolvidos, pois é confortável que se multiplique em condições insalubres.

Métodos de infecção

As vias de distribuição são:

• no ar;
• fecal-oral;
• contato.

Portanto, você pode se infectar sem lavar legumes/frutas ou mãos antes de comer, ao conversar com o paciente. Na maioria das vezes, a doença é transferida, atingindo a membrana mucosa da nasofaringe ou orofaringe. A inflamação aparece no local da localização do vírus.

A doença é mais típica para crianças, especialmente crianças pequenas, e praticamente não ocorre entre adultos.

Isso se deve ao fato de os bebês aderirem com menos cuidado às regras de higiene, o que contribui para a infecção, especialmente se o sistema imunológico passou recentemente por uma luta ativa contra microorganismos patológicos. Isso enfraqueceu o sistema imunológico, razão pela qual não conseguiu proteger o corpo do novo vírus.

Sintomas

O principal sintoma da doença é uma erupção na forma de vesículas que são preenchidas com um líquido claro ou amarelado. As vesículas parecem alongadas e são vermelhas ou rosadas. Geralmente eles estão localizados na membrana mucosa da boca ou nariz, mas às vezes aparecem vesículas na perna ou no braço.

Na boca a erupção é mais parecida com úlceras do que hidropisia. Depois que ela estoura, a hidropisia forma crostas e cura sem deixar cicatrizes. Na maioria das vezes, a erupção aparece em bebês ou em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. O paciente pode queixar-se de coceira. Às vezes, a temperatura do corpo aumenta. Em uma pessoa saudável, a doença pode ser assintomática.

Diagnóstico

A estomatite enteroviral pode ser diagnosticada por um dentista ou um especialista em doenças infecciosas. Se os sintomas são pronunciados, não é difícil fazer um diagnóstico preliminar, pois é difícil não reconhecer o curso e as características distintivas.

Às vezes, a síndrome é assintomática ou leve. Então, para o diagnóstico final, é necessário levar em consideração a situação epidemiológica, os sintomas, os dados anatomopatológicos e os resultados dos procedimentos diagnósticos.

Um cotonete do nariz é analisado, o conteúdo da vesícula é diagnosticado. Outros estudos virológicos e sorológicos também são necessários. Às vezes é necessário fazer uma análise diferencial com varicela, doenças fúngicas, etc.

Métodos de tratamento

A estomatite vesicular requer os seguintes tratamentos:

• medicamento;
• comida de dieta.

Os adultos costumam suportar a doença de forma mais branda, pois podem ser suportadas sensações desagradáveis. O tratamento de um paciente adulto é muito mais simples, pois lhe são mostrados fortes agentes antivirais, o que é inaceitável no tratamento de pacientes pequenos.

Pacientes com estomatite vesicular são prescritos imunomoduladores, o que ajuda a lidar rapidamente com a doença e restaurar os mecanismos de proteção do sistema imunológico. Se uma pessoa esteve doente com estomatite vesicular enteroviral, muito provavelmente, ela não será infectada novamente.

A terapia medicamentosa da doença consiste no uso dos seguintes medicamentos:

• drogas antivirais (pomada oxolínica);
• terapia hormonal (é prescrito em casos raros, você não deve beber esses medicamentos por conta própria, pois a dosagem errada e o erro na escolha do medicamento podem afetar adversamente o corpo);
• medicamentos antissépticos para enxaguar a boca;
• medicamentos para alergia (por exemplo, "Suprastin");
• imunomoduladores;
• meios que aceleram a regeneração dos tecidos afetados (por exemplo, "Própolis Spray");
• analgésicos ("Lidocaína");
• medicamentos para herpes ("Aciclovir", "Gerpevir", etc., tanto na forma de pomada quanto na forma de comprimidos).

Um aspecto importante da terapia é a higiene da cavidade oral e outras áreas afetadas por vesículas. Medicamentos anti-inflamatórios às vezes são recomendados, mas não aspirina. Se você está preocupado com a dor (especialmente em pacientes jovens), você pode enxaguar ou limpar a boca com decocções de ervas como camomila, erva de São João, bardana, etc.

Regras de dieta

A nutrição em caso de doença deve ser poupada e não causar irritação adicional. Em um estágio avançado da doença, comer pode ser difícil.

Você precisa comer em pequenas porções e, muitas vezes, a comida não deve ser quente ou fria. Com uma exacerbação, recomenda-se usar tudo na forma líquida usando um canudo. Certifique-se de processar alimentos termicamente, legumes frescos e frutas são proibidos.

A síndrome mão-pé-boca requer adesão a uma dieta especial. Você não deve comer alimentos ácidos (por exemplo, frutas cítricas, conservas marinadas, etc.) ou beber bebidas ácidas (sucos, sucos frescos). Não é recomendado comer alimentos secos ou alimentos secos (por exemplo, pão). Molhos azedos ou salgados para pratos devem ser adiados para mais tarde.

É proibido comer pratos picantes, alimentos ricos em especiarias. O amargo é proibido neste momento (por exemplo, pimenta vermelha). Doces não são recomendados.

É útil para a estomatite vesicular usar leite (iogurte, leite, coalhada, etc.). É útil beber sucos de vegetais e frutas que não azem (de beterraba, cenoura, melão ou pêssego). Com a síndrome, é necessário comer carne cozida, mas deve ser macia. Você pode beber compota ou chá. Mingau macio será útil. Você pode beber caldo de galinha, mas deve haver pouco sal nele.

Prevenção

Para se proteger da síndrome, é necessário excluir a possibilidade de infecção, portanto, você não deve entrar em contato com uma pessoa doente com estomatite enteroviral. Um ponto importante de prevenção é manter o sistema imunológico, por isso não se deve automedicar resfriados, principalmente com agentes antibacterianos. Após essa terapia, o sistema imunológico fica muito enfraquecido, o que aumenta a probabilidade de infecção.

É importante aderir à higiene pessoal (escovar os dentes e lavar as mãos depois da rua, do banheiro, antes de comer, etc.). É importante fortalecer o sistema imunológico com vitaminas. Portanto, na estação de legumes e frutas, é necessário tentar o máximo possível comer esses produtos e, no inverno, consulte um médico para obter um complexo de vitaminas e minerais em comprimidos.

É importante praticar esportes, levar um estilo de vida ativo e abandonar os maus hábitos. Isso fortalecerá os mecanismos de defesa do corpo e protegerá contra o aparecimento da síndrome.

Enteroviral vesicular é uma doença infecciosa que procede como uma infecção por enterovírus com uma localização característica de uma erupção cutânea e a formação de vesículas (vesículas) na cavidade oral. Este tipo de estomatite sempre tem um curso agudo e geralmente termina com a recuperação completa do paciente, após o que ele desenvolve imunidade específica ao longo da vida a certas cepas de vírus. O principal grupo de risco para estomatite vesicular são lactentes e pré-escolares, o que se explica pela instabilidade do sistema imunológico e alta suscetibilidade a diversos patógenos infecciosos. Apesar disso, os adultos também podem adoecer com estomatite enteroviral se tiverem um sistema imunológico enfraquecido ou não tiverem habilidades básicas de higiene das mãos suficientes.

Patógeno e período de incubação

A estomatite vesicular enteroviral, que, pelas peculiaridades do quadro clínico, também é chamada de síndrome "mão-pé-boca", refere-se a doenças virais caracterizadas por surtos sazonais. O maior número de infecções é registrado nos meses de verão e início do outono (em países com clima quente e úmido), pois os agentes infecciosos se multiplicam bem e permanecem viáveis ​​em tais condições climáticas.

Os principais agentes causadores da estomatite vesicular enteroviral são os enterovírus, em particular os vírus Coxsackie tipo A. Esses vírus contêm ácido ribonucleico e são capazes de se multiplicar ativamente no trato digestivo humano, causando uma série de doenças perigosas para a saúde: meningite, formas epidêmicas altamente contagiosas oftalmoinfecção, dor de garganta herpética, dano ósseo - sistema muscular.

A via de transmissão predominante dos vírus Coxsackie é doméstica. Uma criança pode ser infectada através de utensílios domésticos comuns, pratos, toalhas, itens de higiene. Nos países do sul (Turquia, Egito, Malásia, Grécia), você precisa ter um cuidado especial ao beber água local, pois os recursos hídricos durante as epidemias representam até 48,4% da massa viral total. Durante as férias, você também deve lavar e processar frutas e vegetais locais, que também podem ser uma fonte de infecção.

Observação! Apesar de a maioria das infecções ocorrer por contato domiciliar, é possível transmitir o vírus por gotículas no ar (durante uma conversa, espirros, tosse). Por esse motivo, se alguém do ambiente apresentar sintomas alarmantes, é necessário reduzir ao mínimo o contato com um possível paciente.

Período de incubação

A duração do período de incubação depende do estado do sistema imunológico e da idade do paciente: quanto mais jovem a criança, mais cedo aparecem os primeiros sinais de infecção, pois as células imunes não estão suficientemente formadas para combater o vírus patogênico. A duração média de incubação para infecção por enterovírus é de 3 a 7 dias, e apenas em casos excepcionais, os sintomas da doença podem aparecer no segundo dia após o contato com o patógeno.

Importante! Apesar de o período de incubação dos vírus Coxsackie tipo A não ser superior a 7 dias, mesmo no caso de uma única detecção de estomatite vesicular enteroviral em grupos de crianças, a quarentena é declarada por uma duração de 14 dias, pois é por quanto tempo os enterovírus são capazes de manter a capacidade de se reproduzir e viver em condições ambientais.

Causas de infecção

As causas da infecção estão diretamente relacionadas às formas de transmissão de seu patógeno. Coxsackieviruses e outros sorotipos de enterovírus podem ser infectados se os seguintes fatores estiverem presentes:

• higiene das mãos de má qualidade (especialmente em crianças), roupa de cama e arredores;
• comer frutas e legumes mal processados ​​ou não lavados (o risco aumenta se a pessoa estiver em um país com clima quente e úmido ou comprar frutas e legumes trazidos desses países);
• uso para beber e cozinhar água da torneira não fervida;
• descumprimento das normas sanitárias e higiênicas ao visitar banhos públicos e piscinas (falta de calçado individual, recusa de uso de lençóis ao usar prateleiras na sauna, etc.);
• trabalhar em casas de veraneio e hortas, bem como fazendas de gado sem o uso das medidas de proteção necessárias (luvas, avental especial, etc.);
• trocando o enchimento e lavando as caixas de areia para gatos sem luvas.

A fonte de infecção pode ser uma pessoa doente ou portadora do vírus (transporte é uma condição em que uma pessoa já está infectada, mas ainda não sabe disso devido à ausência de sintomas clínicos).

Sinais e sintomas característicos

A estomatite vesicular enteroviral nos estágios iniciais é muitas vezes confundida com outras doenças (gripe, SARS, amigdalite, faringite), pois um dos primeiros sinais em uma pessoa doente é uma forte dor de cabeça, dor de garganta ou febre febril. Nesta fase, o tratamento errado é possível, principalmente se o exame for realizado em uma policlínica, onde não é possível realizar rapidamente os exames laboratoriais necessários e realizar um diagnóstico mais aprofundado.

Na maioria dos casos, é possível fazer um diagnóstico preciso na síndrome mão-pé-boca somente após o aparecimento de sinais típicos dessa patologia na forma de uma erupção cutânea específica nas mãos, extremidades inferiores, ao redor da boca e nas a própria cavidade oral. Essa erupção é chamada de exantema e acompanha a estomatite enteroviral em quase 96% dos casos.

Mesa. Esquema do desenvolvimento de sintomas clínicos na estomatite vesicular enteroviral.

Período de doença (a partir do primeiro dia de doença)	Que sintomas aparecem nesta fase?
	Nos primeiros dias da doença, a condição da criança começa a piorar gradualmente: ele fica letárgico, sonolento, muitas vezes travesso, se recusa a comer. No mesmo período, a temperatura do paciente aumenta (até 38 ° -38,5 ° C), ocorre náusea, associada ao rápido desenvolvimento da síndrome de intoxicação. Uma criança pode dormir por muito tempo durante o dia, recusar completamente alimentos e bebidas, mostrar irritabilidade e agressividade excessivas (principalmente em crianças pequenas e em idade pré-escolar mais jovem). Em alguns casos, a hipertermia é leve e a temperatura corporal aumenta levemente, não ultrapassando 37,5 ° C.
	No terceiro dia (possivelmente no final do segundo dia), aparecem sinais de exantema e enantema no corpo da criança. Este é um tipo de erupção cutânea específica que cobre as mãos e os pés de uma pessoa, bem como as membranas mucosas da boca, faringe e laringe. Uma grande quantidade de erupção na garganta pode provocar um aumento da dor ao engolir, o que leva a uma recusa completa de comer durante esse período. A erupção cutânea com estomatite enteroviral parece manchas planas e rosa pálidas e está localizada não apenas nos membros, mas também ao redor da boca, nos pés e nas nádegas. Extremamente raramente, erupções cutâneas podem ser encontradas na virilha e genitais, na parte interna das coxas, na área das articulações do joelho e do cotovelo.
	Por volta do final do quarto dia, elementos de erupção vesicular na forma de vesículas e bolhas podem aparecer na pele. A abertura de vesículas nas membranas mucosas da garganta e da boca leva à formação de úlceras hemorrágicas que causam dor intensa na criança.
	Sujeito a um regime de economia e regras de higiene, úlceras e bolhas dolorosas abrem e dissolvem por conta própria. Cicatrizes e cicatrizes após sofrer estomatite vesicular enteroviral, em contraste com infecções por herpes e catapora, como regra, não permanecem.

Importante! Com raras formas prolongadas de estomatite vesicular enteroviral, uma das manifestações da infecção pode ser a delaminação e a perda completa das unhas dos pés, que ocorre aproximadamente 15-30 dias após a infecção. Uma característica distintiva desta forma clínica de estomatite são os sintomas leves e a condição geral satisfatória do paciente durante as duas primeiras semanas da doença.

Qual médico você deve visitar?

As doenças dentárias, que incluem várias formas de estomatite, ocorrem, mas com as formas de enterovírus, o paciente também precisa ser examinado e observado por um especialista em doenças infecciosas. Muitas vezes, o tratamento é realizado em um hospital de doenças infecciosas, pois esse tipo de estomatite é extremamente contagioso para outras pessoas de qualquer idade.

Os sintomas da estomatite vesicular enteroviral podem se assemelhar a outras doenças de pele, portanto, uma anamnese detalhada é importante para um diagnóstico correto. Ao examinar um paciente, o médico presta atenção a dois pontos principais: a localização da erupção cutânea e a presença de coceira. Embora as vesículas e os elementos da erupção nesta patologia sejam dolorosos, eles não coçam, como acontece, por exemplo, com a varicela. A localização das vesículas vesiculares também é de grande importância: a estomatite enteroviral é caracterizada por danos na área ao redor do nariz e da boca, palmas das mãos, pés e nádegas.

Se os dados obtidos durante o exame visual não forem suficientes para estabelecer um diagnóstico, são realizados estudos adicionais:

• exame detalhado de sangue e urina;
• análise fecal para detectar e cultivar o vírus;
• exame bacteriológico de secreção salivar (esfregaço da cavidade oral).

O tratamento é prescrito levando em consideração o estado geral da criança e inclui necessariamente não apenas, mas também recomendações sobre o regime, higiene e organização do dia.

Síndrome HFMD: como tratar?

O tratamento da síndrome HFMD (estomatite vesicular enteroviral) geralmente não requer o uso de medidas específicas e visa eliminar a síndrome de intoxicação, normalizar a temperatura corporal, reduzir a dor e aumentar o estado imunológico para um combate mais rápido e eficaz contra os vírus.

Medicamentos

O esquema de tratamento medicamentoso da estomatite vesicular enteroviral difere pouco de outros tipos de estomatite e geralmente inclui os seguintes medicamentos.

Bolhas vesiculares e bolhas devem ser tratadas diariamente com uma solução de verde brilhante (verde brilhante). Em altas temperaturas, é indicado o uso de anilidas e anti-inflamatórios (paracetamol, ibuprofeno, aspirina).

terapia com vitaminas

A terapia com vitaminas é necessária para fortalecer o sistema imunológico e ativar os recursos de proteção do organismo para combater os vírus e prevenir consequências graves. Recomenda-se o uso diário de sucos frescos de vegetais e frutas, compotas, bebidas de frutas de bagas, infusões e decocções de ervas e frutas (decocções de mirtilos secos e rosa mosqueta são especialmente úteis). Enriquecer o menu com bebidas fortificadas é a maneira mais fácil de apoiar a imunidade durante o período de doenças virais e prevenir a desidratação; portanto, a taxa recomendada de consumo é de cerca de 4-6 copos por dia.

É útil comer mais vegetais e frutas durante a doença. Se úlceras e bolhas na cavidade oral causarem dor durante as refeições, você pode cozinhar pratos de vegetais e frutas usando métodos mecânicos de economia (consistência de purê ou mole).

Após consulta com um médico, é permitido o uso de complexos e suplementos vitamínicos e minerais.

Observação! As preparações vitamínicas são necessariamente prescritas para crianças enfraquecidas, muitas vezes doentes, bem como crianças menores de sete anos (devido à imperfeição do sistema imunológico).

Modo

A condição dos pacientes infectados com enterovírus (em particular, o vírus Coxsackie) é avaliada como satisfatória, mas os próprios pacientes muitas vezes apresentam fraqueza, sonolência, apatia e dores de cabeça. Até que o período agudo desapareça e os sintomas da febre desapareçam, é importante observar o repouso no leito e proteger o paciente o máximo possível do estresse físico, mental e emocional. Se uma criança ficar doente, é necessário reduzir a visualização de TV (até 30-40 minutos por dia), reduzir o número de jogos ativos e ao ar livre e aumentar a duração total do sono diário.

Tomar banho, caminhar e realizar outras atividades habituais é permitido após atingir uma dinâmica positiva estável, ou seja, 7-10 dias após o início dos primeiros sintomas.

Higiene

O cumprimento de medidas de higiene aumentadas é uma das condições mais importantes para uma rápida recuperação e prevenção de complicações. Ao desenvolver recomendações para higiene das mãos, do corpo e da casa durante a doença, os pediatras levaram em consideração as principais vias de transmissão do vírus. Para reduzir a probabilidade de reinfecção e a introdução de outros sorotipos de vírus no corpo, é importante seguir as seguintes regras.

Uma pessoa com estomatite vesicular enteroviral deve ter seus próprios pratos, toalhas e outros itens pessoais e de higiene. As crianças doentes podem entrar em contato com outras crianças somente após a recuperação completa, confirmada pelos resultados do diagnóstico laboratorial.

Vídeo - Komarovsky sobre enterovírus e seu tratamento

A estomatite vesicular enteroviral é uma doença bastante rara com uma gradação típica de acordo com o tipo de sazonalidade e um complexo de sintomas característico que consiste em erupção cutânea vesicular, sintomas respiratórios (dor de garganta) e manifestações gerais de intoxicação. A doença se presta bem à correção e é completamente curada sujeita a um certo regime e higiene, ingestão suficiente de líquidos e vitaminas e terapia medicamentosa oportuna, se necessário. O prognóstico é favorável em quase todos os casos, e o risco de consequências e complicações graves, como regra, não excede 3-5%.

A estomatite vesicular é uma doença infecciosa aguda que ocorre sob a influência de um vesilovírus. Quando entra no corpo humano, as membranas mucosas da cavidade oral, nasofaringe e às vezes a pele das mãos e pés são afetadas com o aparecimento de erupções ulcerativas ou as chamadas vesículas.

Esta doença é transmitida aos seres humanos por mosquitos e animais de fazenda, incluindo o gado. Portanto, os trabalhadores de fazendas e laboratórios que estão em contato direto com um animal infectado correm mais riscos. Em termos de prevalência geográfica, a estomatite vesicular prevalece na China, Índia, EUA, países asiáticos e alguns países europeus. Como regra, a infecção com a doença ocorre na estação quente em um clima úmido.

Causas
O vírus contendo RNA ou vesilovírus pertence ao gênero Vesiculorus e pertence à família Rabdoviridae de doenças zoonóticas. A infecção com estomatite vesicular ocorre por contato físico, como ordenha, abate e limpeza de um animal infectado, ou por insetos infecciosos, como mosquitos do gênero Phlebotomus e mosquitos do gênero Aedes. Como mencionado anteriormente, a maior probabilidade de infecção entre os trabalhadores agrícolas (veterinários, zoólogos, assistentes de laboratório), bem como o pessoal de vários parques zoológicos e reservas naturais envolvidos no cuidado e manutenção de animais infectados.

Sintomas de estomatite vesicular

A maioria dos casos de infecção com estomatite vesicular foi registrada precisamente no verão, quando o clima quente prevalece por vários meses, pelo qual numerosos portadores de infecções são ativados.

A sintomatologia desta doença manifesta-se claramente após uma erupção nas membranas mucosas da cavidade oral (palato, gengivas, língua, lábios) de formações dolorosas ou vesículas. São pequenas vesículas ulcerativas cheias de líquido. Formações semelhantes podem se projetar na superfície das pernas, braços e nádegas. O período de incubação da estomatite vesicular é de 5 a 6 dias. Uma pessoa doente pode sentir calafrios e dor de cabeça. Na maioria dos casos, a doença é acompanhada de febre, coriza, dores musculares, dor de garganta. Portanto, esta doença em seus sintomas se assemelha a um resfriado.

Tratamento da estomatite vesicular

Quando a doença é estomatite vesicular, as membranas mucosas da cavidade oral e outros tegumentos da pele do corpo humano são afetadas. Portanto, no tratamento da doença, são utilizados métodos complexos de terapia, incluindo:

- O uso de medicamentos antivirais. Em primeiro lugar, estes incluem pomadas oxolínico, tebrofeno e rhyodoxol. Em combinação com medicamentos antivirais, é prescrito tratamento com medicamentos do grupo hormonal. A sua recepção só é possível com autorização do médico assistente;

- O uso de medicamentos anti-herpéticos, como "" e suas variedades "Famciclovir", "Valaciclovir" e "Penciclovir". Esses medicamentos estão disponíveis na forma de pomadas e comprimidos;

- Lave as membranas afetadas da cavidade oral com soluções de preparações anti-sépticas ("Suprastin", "Pipolfen");

- Tomar medicamentos que fortaleçam o sistema imunológico durante a doença;

– Cumprimento das regras de higiene pessoal.

Algumas das estatísticas

Como mostram os números de fontes oficiais, os funcionários de instituições e laboratórios veterinários envolvidos na identificação, tratamento e trabalho com animais infectados são mais frequentemente doentes com a doença em questão. Segundo as estatísticas, 75% dos trabalhadores dessas profissões tiveram estomatite vesicular. No entanto, a propagação da infecção é possível mesmo em pequenas propriedades através do contato com o gado.

Estomatite vesicular enteroviral em crianças

O grupo de risco para infecção por estomatite vesicular enteroviral (EVS) praticamente não inclui adultos. Eles podem infectar crianças pequenas. Em primeiro lugar, são bebês com um sistema imunológico enfraquecido que sofreram doenças respiratórias agudas. O agente causador desta doença é o vírus Coxsackie A-16 (5,9,10) B1 e B3 - e enterovírus 71). Todos eles pertencem ao gênero e são transmitidos por gotículas no ar, bem como pela via fecal-oral. Vale a pena notar que esta doença não é transmitida através de animais. Nas pessoas comuns, o EVS é chamado de síndrome de erupção cutânea mão-pé-boca. Isso se deve à zona de localização de formações ulcerativas.

Os sintomas da SVE "infantil" são semelhantes aos da estomatite vesicular comum: febre (possível febre), irritabilidade, apatia, fraqueza e diminuição do apetite. Mas, ao contrário da estomatite vesicular, o EVS "infantil" não requer tratamento especial e, sujeito a certas regras de higiene pessoal, passa sozinho em 7 a 10 dias. A única coisa que os pais precisam fazer é excluir a criança de se comunicar com outras crianças infectadas e, é claro, entrar em contato com um médico de uma clínica infantil que fará o diagnóstico necessário e prescreverá o tratamento adequado.

As doenças da mucosa oral são bastante comuns em crianças. Podem ser doenças independentes e manifestações de outras doenças - internas, infecciosas, da pele. A boca é a porta de entrada para muitas doenças infecciosas, dentre as quais existe uma infecção chamada “mão-pé-boca”. À primeira vista, uma doença inofensiva geralmente causa sérias complicações.

Descrição geral da estomatite vesicular enteroviral

A estomatite vesicular enteroviral (ou doença de Coxsackie) é uma doença infecciosa aguda causada por um vesilovírus. Uma vez no corpo de uma criança, começa a se multiplicar ativamente nas membranas mucosas, afetando a nasofaringe e a pele ao redor da boca. Nesse caso, aparecem vesículas ou pequenas feridas. Como eles se parecem é claramente visível na foto. Muitos ficam surpresos com o nome bastante incomum da doença. É devido à natureza da erupção ulcerativa, localizada na mucosa oral, nas palmas das mãos e nos pés da criança (ver também:). A presença de microtraumas nas membranas mucosas exacerba e acelera o processo de reprodução dos enterovírus.

Uma vez doente, a criança adquire imunidade vitalícia e, em idade avançada, o risco de adoecer novamente é reduzido a zero. Isso não se aplica a outros tipos de enterovírus. Por exemplo, ninguém está imune a repetidas patologias intestinais causadas por vírus patogênicos.

Como é transmitido?

É possível se infectar com estomatite vesicular enteroviral de várias maneiras. Primeiro, a rota aérea. A infecção é possível ao espirrar, tossir, durante uma conversa. A causa da doença é muitas vezes a ingestão de frutas e vegetais não lavados. O segundo método é fecal-oral, quando, junto com as fezes de uma pessoa doente, sai o vírus e, em seguida, com micropartículas de poeira, entra no trato respiratório do bebê.

O próximo distribuidor da infecção mão-pé-boca são mosquitos, mosquitos, moscas, que, ao serem picadas, juntamente com a saliva, introduzem vírus patogênicos no corpo da criança (recomendamos a leitura:). O método mais comum de transmissão do vírus é o contato. Você pode se infectar com o uso de utensílios compartilhados ou produtos de higiene pessoal. De qualquer forma, o vírus entra pelo trato respiratório superior e, multiplicando-se, provoca uma reação inflamatória com sintomas característicos.

Causas da doença

A estomatite de natureza enterovírus vesicular pode ocorrer como uma doença independente ou ser uma consequência da SARS e outras doenças virais (recomendamos a leitura:). No momento da doença, o corpo do bebê está enfraquecido, o que é um fator desencadeante na disseminação de uma doença concomitante.

As principais causas da doença é a entrada de um vírus de um dos dois tipos no corpo da criança:

• Vírus Coxsackie, que coloniza rapidamente todo o trato gastrointestinal, devido ao qual o código e as membranas mucosas são afetados (recomendamos a leitura:);
• selo de enterovírus 71.

Esta via de infecção só é possível em condições de completa insalubridade. As crianças são mais afetadas pela doença, pois passam muito tempo na caixa de areia, esquecem de lavar as mãos e se comunicam de perto com os animais de estimação.

Sintomas da doença

Em bebês, cuja imunidade é forte o suficiente, a doença é quase assintomática. Quanto pior o sistema imunológico funciona, mais intensa a síndrome de Coxsackie se manifesta. Os principais sintomas da estomatite vesicular incluem erupção cutânea, febre e sintomas associados.

A erupção cutânea é a principal manifestação da doença. Primeiro, vesículas cheias de um líquido turvo aparecem nas membranas mucosas, palmas das mãos e solas dos pés. Nos braços e pernas, eles não estouram, mas na superfície da boca eles se abrem, formando feridas características.

Exantemas curam rapidamente e não deixam cicatrizes. Se erupções cutâneas na boca, a criança tem salivação aumentada, dor durante a mastigação e deglutição.

Um aumento na temperatura corporal é uma manifestação característica da doença. A temperatura sobe acentuadamente para 38 graus e dura até 7 dias, e depois normaliza. A criança torna-se irritável, letárgica e chorona. Ele pode se queixar de dor de cabeça e dores musculares. No contexto de uma doença progressiva, há dor de garganta, tosse, coceira, que aumenta à noite.

Devido às características fisiológicas, algumas crianças sofrem de diarreia, vômitos e começam a se queixar de medo da luz. No estágio inicial da síndrome mão-a-boca, a doença é bastante difícil de diagnosticar, pois seus sintomas são semelhantes a muitas patologias virais. O tratamento deve ser oportuno para evitar complicações graves na forma de meningite, encefalite.

Tratamento da doença em crianças

O tratamento da síndrome de Coxsackie inclui tomar medicamentos e remédios locais que aliviam a condição do paciente. As preparações tópicas incluem medicamentos que podem aliviar a coceira e o desconforto. Além disso, suavizam a dor, aliviam a vermelhidão e promovem a rápida cicatrização de úlceras. Esses medicamentos incluem:

Em combinação com a terapia local, é obrigatório tomar medicamentos antivirais, que serão prescritos pelo médico assistente. O tratamento adicional será sintomático. Com o aumento da temperatura - antipirético, com dor na boca - enxaguar com camomila, flores de milefólio, calêndula.

Medidas de prevenção

A prevenção da doença se desenvolve em duas direções: cumprimento de todos os padrões de higiene pessoal e fortalecimento oportuno da imunidade. Seguindo todas as recomendações, o risco de adoecer é minimizado.

Para isso você deve:

• lave as mãos do seu filho com mais frequência e ensine-o a fazer isso sozinho;
• explicar ao bebê que é inaceitável colocar as mãos sujas na boca;
• para cada membro da família deve haver produtos de higiene individuais, incluindo toalhas;
• beber água da torneira é altamente indesejável;
• Legumes e frutas devem ser bem lavados antes de comer.

Quanto às medidas para fortalecer a imunidade, você deve começar estabelecendo um regime e praticando esportes. Além disso, a criança deve comer bem e adequadamente, dormir o número de horas necessário. Às vezes, os médicos prescrevem vários estimulantes de imunidade para crianças. Isso nem sempre é seguro e correto, por isso é melhor fortalecer o sistema imunológico de maneiras tradicionais.

Lembre-se de que a doença com estomatite vesicular é mais frequentemente diagnosticada no verão, quando os insetos enlouquecem, e o clima quente provoca o aparecimento de várias doenças. O período de incubação do vírus após entrar no corpo humano é de 2 a 6 dias, após os quais a pessoa infectada começa a sentir dor de cabeça, dor ao mover os olhos, fraqueza muscular geral, calafrios, coriza e febre. Os pacientes também queixam-se frequentemente de um aumento dos gânglios linfáticos na região cervical. A característica desta doença é o aparecimento na mucosa oral de bolhas cheias de água - vesículas, em torno das quais se forma um contorno vermelho. Essas bolhas estão localizadas principalmente nos lábios, gengivas, língua e superfície interna das bochechas. As vesículas são bastante dolorosas por natureza, então comer com esta doença causa uma sensação muito desagradável.

Estomatite vesicular enteroviral em crianças

As crianças pequenas são suscetíveis à doença da estomatite vesicular enteroviral, portanto, essa doença praticamente não ocorre entre os adultos. A doença é de natureza viral, que pode ser transmitida tanto por gotículas no ar quanto fecal-oral. O agente causador da estomatite vesicular enteroviral é o vírus Coxsackie A-16 do gênero Enteroviruses. O habitat mais favorável para o vírus é o clima quente com alta umidade, por isso é no verão que as crianças têm maior probabilidade de pegar essa infecção. Cabe ressaltar que esse tipo de doença não é transmitida por meio de animais, mas é justamente uma doença viral infantil.

O principal sintoma desta doença viral é o aparecimento de vesículas aquosas não apenas na mucosa oral, mas também nas palmas das mãos e nos pés, das quais a estomatite vesicular enteroviral foi chamada de síndrome mão-pé-boca. Às vezes, na literatura, você também pode encontrar um nome alternativo para esta doença: estomatite vesicular enteroviral com exantema e vírus coxsackie. As crianças caem na zona de risco desta doença depois de sofrerem uma doença respiratória, uma vez que o sistema imunológico ainda está enfraquecido e ainda não consegue resistir ao novo vírus com força total. Os enterovírus se espalham rapidamente, pois seus portadores são humanos e insetos.

Sintomas e tratamento da estomatite vesicular enteroviral

Os sintomas da doença, além de vesículas aquosas (vesículas), são febre, coriza, dor no gol, fraqueza no corpo e dores musculares. A atividade da criança diminui visivelmente, ela se torna irritável e letárgica. Observe que as vesículas são bastante dolorosas e sua aparência provoca coceira.

A estomatite vesicular enteroviral é tratada com rapidez suficiente e passa sem deixar vestígios se você consultar um médico a tempo. Como medicamento, você pode recomendar o imunomodulador "Interferon", que não apenas o ajudará a lidar rapidamente com a doença, mas também se tornará um bom medicamento preventivo para combater doenças virais infantis. O tratamento da estomatite vesicular enteroviral é realizado pelo mesmo método da estomatite vesicular, ou seja, sintomática. A doença não deve ser iniciada, pois existe o risco de complicações na forma de meningite, paresia flácida aguda, encefalite.

Prevenção da estomatite vesicular enteroviral e suas complicações

A prevenção da doença é o fortalecimento geral do corpo da criança, nutrição saudável e nutritiva. A lavagem completa das mãos também é uma boa prevenção da estomatite vesicular enteroviral, uma vez que o vírus também pode ser transmitido por contato. Temperar o corpo tem um efeito muito positivo no fortalecimento do sistema imunológico. Se uma criança contraiu essa doença, ela deve ser isolada de outras crianças por um tempo, pois a infecção se espalha muito rapidamente.

A prevenção de complicações é a exclusão do uso descontrolado de antibióticos, que apenas reduzem a reação protetora do sistema imunológico do corpo. Os pais devem monitorar cuidadosamente a cavidade oral de seu filho, a tempo de realizar o procedimento de enxágue.

Estomatite vesicular em animais

A estomatite vesicular, por sua natureza, é, em primeiro lugar, uma doença de ungulados, que causa febre, salivação excessiva, diminuição do apetite, bem como a formação de bolhas aquosas de vários tamanhos - vesículas. A erupção é observada na cavidade oral e mucosa nasal, abdome inferior, bem como nas lacunas entre os cascos.

O vírus da estomatite vesicular geralmente infecta bovinos. Cavalos, porcos, mulas, ovelhas também são suscetíveis a esta doença, mas em menor grau. Na natureza, a estomatite vesicular é encontrada entre javalis, veados, veados e guaxinins. Animais jovens de seis meses a dois anos são mais suscetíveis à doença. O vírus se espalha principalmente por gotículas no ar e pela picada de insetos - portadores da doença. A fonte do vírus é um animal infectado, cujo vírus pode ser transmitido pela água, ração, máquinas de ordenha. Um animal que teve estomatite vesicular adquire imunidade a este vírus por 6-12 meses.

Sintomas de estomatite vesicular em animais

A estomatite vesicular causa febre nos animais, salivação profusa e aparecimento de vesículas de vários tamanhos. As vesículas aquosas concentram-se principalmente na membrana mucosa: nos lábios, no interior das bochechas, na língua e no palato. Muitas vezes os animais são afetados pelo espelho nasal, úbere e lacunas entre os cascos (nos bovinos), bem como as asas do nariz, aurículas, abdome inferior, borda do casco (nos cavalos). Normalmente a doença dura cerca de duas semanas, após o que os animais melhoram. Mas há casos de morte, em particular da geração mais jovem.

Tratamento e prevenção da estomatite vesicular em animais

O tratamento da estomatite vesicular em animais, como em humanos, envolve terapia sintomática. Durante o tratamento, recorrem a antimicrobianos e anti-inflamatórios. Um animal que sofre de uma doença geralmente recebe água e comida macia. A prevenção da estomatite vesicular é a vacinação do gado para fortalecer o sistema imunológico. Observou-se que durante a primeira vacinação, o animal adquire imunidade por 2-3 meses e, quando o procedimento é repetido, a duração da imunidade é de 12 meses. Se houver suspeita de que um animal esteja infectado com um vírus de RNA, ele deve ser imediatamente isolado de outros mamíferos. Em caso de disseminação de estomatite vesicular entre o gado, é necessário tomar medidas para colocar em quarentena a área.