Aleitamento misto - alimentação em que a criança recebe alimentação complementar, mas é mantida pelo menos uma amamentação por dia, durante a qual a criança ingere 100-150 ml de leite materno.

A principal alimentação complementar são as fórmulas lácteas adaptadas. Anteriormente, o leite de vaca era usado para alimentação complementar. Atualmente, não é recomendado porque a composição do leite de vaca não cobre todas as necessidades da criança em nutrientes, vitaminas e minerais.

Se o leite materno for superior a 2/3 partes na dieta diária do bebê, a eficácia da alimentação mista se aproxima do natural (amamentação). Isso significa que o bebê recebe todos os nutrientes essenciais, bem como anticorpos para proteger contra infecções, do leite materno. E a fórmula láctea fornece nutrientes adicionais - proteínas, gorduras e carboidratos.

Se o leite materno é apenas 1/3 do volume diário de comida ou menos, então a eficácia da alimentação mista é praticamente próxima da artificial. No entanto, os pediatras recomendam manter a amamentação pelo maior tempo possível para que a criança receba anticorpos maternos e substâncias valiosas que nenhuma mistura pode conter. Não se pode dizer que absolutamente todos os "artistas" são crianças doentes, mas os "seios" toleram doenças com mais facilidade e se desenvolvem melhor.

Quando você muda para a alimentação mista?

A alimentação mista é abordada se uma mulher tiver uma produção reduzida de leite materno (uma condição chamada hipogalactia). Sinais que indicam que o bebê continua com fome após a alimentação:

• ansiedade e choro imediatamente após a alimentação,
• micção rara,
• diminuição da frequência das fezes
• diminuição do volume das fezes,
• chupando o punho,
• ganho de peso insuficiente
• a ausência de até mesmo algumas gotas de leite no seio de uma mulher após a alimentação, mesmo com uma tentativa completa de extrair o seio.

Se uma mãe que amamenta tem a sensação de que “não há leite suficiente”, você não deve correr imediatamente atrás da balança e transformar seu dia em uma pesagem sem fim. Comece com o teste da fralda molhada.

Teste de fralda molhada

Para realizar o teste pela manhã, a criança é retirada da fralda, por exemplo, a partir das 8h, e vestida às 8h do dia seguinte. Até então, em vez de fralda, usavam fraldas comuns de algodão, dobradas várias vezes.

No dia do “teste”, a criança é alimentada apenas com leite materno, exclui-se a suplementação com água ou chá de ervas e alimentação complementar, que por padrão não são recomendadas para crianças menores de seis meses. A conformidade com este requisito garante um resultado de teste preciso.

Se o teste for realizado na estação fria, é melhor cancelar a caminhada neste dia. No verão, você pode colocar uma fralda descartável no carrinho e levar algumas com você para poder trocar a roupa do seu bebê imediatamente após a micção e trocar a fralda embaixo dele.

A essência do teste é a seguinte. Quando o bebê faz xixi, a fralda de algodão fica molhada instantaneamente, a mãe vê isso e rapidamente a troca para secar.

Um pouco mais difícil à noite. À noite, você precisa preparar fraldas secas com antecedência. A criança não faz xixi na fase do sono profundo, quando dorme sem se mexer, em uma posição. Na fase do sono superficial, o bebê começa a resmungar, mexer, mexer as pernas. Durante este tempo, ele geralmente escreve. Portanto, percebendo o "mexendo", prepare-se para trocar a fralda.

No final do dia, some as fraldas molhadas e avalie o resultado.

O número de micções por dia deve ser de pelo menos 12.

O número de fraldas de 8 a 10 indica que há uma certa falta de nutrição.

Após seis meses, 8 a 12 micções por dia são permitidas.

Se o número de fraldas molhadas por dia for 6 ou menos, isso é um sinal de desnutrição, o bebê não tem leite materno suficiente.

Se o teste da fralda molhada mostrou uma leve desnutrição (8 a 10 fraldas), a causa deve ser procurada na organização errada da amamentação. Para corrigir esses erros, você precisa

• beba mais para a mãe e coma direito,
• excluir suplementos,
• aplique o bebê "sob demanda",
• não retire o peito durante a amamentação até que o bebê o solte sozinho.

Não se esqueça das crises de lactação - períodos em que a produção de leite diminui. O mais significativo deles é comemorado quando o bebê tem três meses de idade. E é nesse momento que é registrado o número máximo de casos de mudança para alimentação mista. Uma jovem mãe não pode aceitar com calma a crise da lactação e sobreviver, mas começa a procurar urgentemente uma solução, como alimentar a criança. Claro, a primeira solução é uma mistura. No entanto, muitas mães que sobrevivem a esse período continuam amamentando por até dois anos.

Portanto, na dúvida, procure ajuda de consultores em lactação, nutrizes, mas não familiares que não tenham experiência em amamentação. Se uma pessoa alimentou uma criança com misturas, ela insistirá em seu uso, nem sempre percebendo seus danos.

Se o teste da fralda molhada indicar desnutrição, faça pesagens de controle uma vez por semana. Por uma semana, a criança deve ganhar pelo menos 125 gramas.

Ganho de peso insuficiente e sinais de desnutrição com base nos resultados do teste da fralda molhada são motivo para consultar um pediatra e planejar adequadamente a alimentação mista.

O cálculo da nutrição do bebê é realizado pelo pediatra, "atividade amadora" neste assunto é inaceitável. Uma pessoa que recebeu uma educação especial e trabalha com dezenas de bebês todos os dias é mais competente nesse assunto do que uma jovem mãe que recebe informações conversando em fóruns e lendo sites temáticos.

Como manter a amamentação com alimentação mista

O principal objetivo de uma mãe cujo bebê está sendo transferido para alimentação mista é manter a amamentação pelo maior tempo possível.

• Primeiro, o bebê come o peito, depois recebe comida suplementar.
• A suplementação é dada a partir de uma colher pequena.
• Se a quantidade de suplemento for grande, é dado a partir de uma mamadeira com bico apertado que exige esforço ao sugar. Comer de um mamilo macio, quando a mistura flui livremente com o mínimo esforço, fará com que o bebê recuse a amamentação. Ele não tentará sugar o leite do seio da mãe.
• Se a alimentação mista for usada quando a mãe tiver que se ausentar durante todo o dia, deve-se manter um mínimo de três mamadas completas por dia. Certifique-se de prender o bebê das cinco às oito da manhã.

O que alimentar

Para alimentação complementar, são utilizadas misturas adaptadas. Sua composição é desenvolvida por cientistas para repetir o máximo possível a composição do leite humano. No entanto, um "substituto" ideal ainda não foi criado. As misturas de leite de alta qualidade hoje não contêm apenas proteínas/gorduras/carboidratos. Eles contêm minerais, vitaminas e prebióticos que melhoram a formação da microflora intestinal. Na mistura mais cara, você não encontrará substâncias biologicamente ativas que melhorem a maturação do sistema nervoso e o desenvolvimento do intelecto da criança, e não encontrará anticorpos que ajudem o corpo frágil do bebê a lidar com infecções.

As misturas de leite são:

• altamente adaptado,
• menos adaptado
• parcialmente adaptado.

Uma fórmula altamente adaptada destina-se à alimentação de crianças desde o nascimento até quatro a seis meses, uma fórmula menos adaptada para alimentação de crianças com mais de quatro a seis meses. Eles geralmente têm o mesmo nome, mas a mistura "continuação" é indicada pelo número "2".

Regras de suplementação:

• A alimentação suplementar é introduzida a partir de quantidades mínimas.
• Não introduza novos alimentos na sua dieta nos dias da introdução de alimentos complementares (fórmula láctea). Se ocorrer uma reação alérgica na forma de erupção cutânea na pele do rosto ou do corpo do bebê, você terá certeza de que esta é uma reação à mistura e não à composição alterada do leite materno.
• Se a fórmula láctea não causar dor abdominal, fezes frequentes, erupções cutâneas alérgicas na criança, complemente-a constantemente. Não altere a mistura, isso força o corpo da criança a se readaptar ao novo produto, o que é um estresse adicional.
• Ao atingir a idade de quatro ou seis meses, dependendo da composição da mistura utilizada, substitua-a pela seguinte, com o número “2”.

A alimentação mista mantém uma alta probabilidade de retorno à amamentação. O principal é o desejo da mãe e seu desejo. E para o bebê, garante o desenvolvimento harmonioso do sistema nervoso, a formação do sistema imunológico com a ajuda das células protetoras da mãe e o ganho de peso correspondente devido aos nutrientes da mistura.

Suplementação é alimentação complementar, dado a uma criança do primeiro ano de vida, que é amamentada naturalmente com uma quantidade insuficiente de leite da mulher.

O papel da alimentação complementar é geralmente adaptado a misturas secas e produtos de origem vegetal.

Atrair- esta é a introdução a uma criança de um novo alimento denso, exceto leite e misturas de leite, mais concentrados e qualitativamente diversos

Alimentos espessos incluem: mingau de leite, purê de legumes, queijo cottage, purê de carne, kefir, purê de peixe, gema de ovo, etc.

Regras para a introdução de alimentação complementar

A alimentação complementar pode ser dada uma ou várias vezes ao dia na forma de mamadas independentes, alternando-as com a pega da criança apenas ao seio, ou a alimentação complementar pode ser dada imediatamente após a pega na mama em várias ou todas as mamadas.

Se o volume de alimentação complementar for pequeno, é aconselhável dar de uma colher pequena, porque um fluxo mais fácil de leite pelo mamilo pode contribuir para a recusa do bebê da mama. Com uma grande quantidade de alimentação complementar, você pode usar um bico elástico com um pequeno orifício no final.

Se a criança não ingerir o volume sugerido durante uma mamada, são necessárias mamadas mais frequentes com porções menores. Este método é recomendado para hipogalactia, quando a amamentação frequente pode estimular a lactação.

A suplementação é dada após a amamentação. Para alimentação complementar, as mesmas misturas de leite são usadas na alimentação artificial.

É desejável que o número de mamadas seja de pelo menos três vezes ao dia, pois com a amamentação menos frequente, o leite materno desaparece muito rapidamente e a criança é transferida para a alimentação artificial.

Ao escolher uma fórmula para alimentação complementar de uma criança, tanto com alimentação artificial quanto com alimentação mista, deve-se levar em consideração a idade da criança e o grau de adaptação da mistura. Quanto menor a criança, mais ela precisa de misturas altamente adaptadas.

Sucos, frutas e alimentos complementares para uma criança com alimentação mista (como alimentação artificial) são introduzidos 2 semanas antes da alimentação natural.

Se o volume do leite feminino for superior a ⅔-¾ do volume diário, essa opção de alimentação mista está próxima do natural. Se o volume do leite feminino for inferior a ⅓, ele se aproxima do artificial.

Regras de alimentação.

Alimentos complementares devem ser introduzidos quando o bebê estiver saudável;

É impossível combinar a introdução de alimentos complementares e novos alimentos complementares com vacinações preventivas. Isso se deve ao fato de que, em doenças ou reações a vacinas, há uma diminuição significativa na atividade enzimática das glândulas digestivas. Neste momento, os processos de adaptação enzimática a novos tipos de alimentos são significativamente prejudicados.

Os primeiros alimentos complementares devem ser monocomponentes;

Cada tipo de alimentação complementar é introduzido gradualmente ao longo de 5-7 dias e, em alguns casos, até mais, até 10-12 dias.

O produto deve ser oferecido repetidamente, pelo menos 8-10 vezes, o aumento da percepção positiva dos alimentos ocorre após 12-15 vezes.

Comece a introduzir alimentos complementares com uma pequena quantidade, gradualmente (a partir de 1 colher de chá), pois a adaptação enzimática a uma proteína qualitativamente diversa (laticínios, vegetais, carnes) leva tempo e se desenvolve gradualmente, em 7-10 dias. Nos primeiros dias da introdução de novos alimentos na secreção de esvaziamento gástrico, ainda falta a capacidade da pepsina de digerir completamente o substrato proteico correspondente. Manifesta-se apenas no final da primeira ou segunda semana devido a influências reflexas condicionadas na secreção de pepsina na fase de secreção de suco de "ignição" e na ativação de enzimas digestivas.

Os alimentos complementares devem ser dados antes da amamentação, começando com pequenas quantidades, pela manhã, troque para outro tipo de alimentos complementares somente depois que a criança se acostumar com o primeiro tipo.

Apenas um novo prato pode ser introduzido por vez para avaliar a reação do corpo da criança.

É importante observar o princípio da economia mecânica. A alimentação deve ser homogênea (até o período em que a criança consegue mastigar os alimentos), não causar dificuldade na deglutição. À medida que a criança se acostuma com um novo prato e a idade aumenta, deve-se passar para alimentos mais grossos, ensinando a criança a comer de colher.

Ao prescrever alimentos complementares, é necessário monitorar a qualidade da alimentação da criança, manter registros dos alimentos efetivamente ingeridos, se necessário, calcular a ingestão de ingredientes alimentares por 1 kg de peso e, em caso de deficiência, realizar as correção.

Queijo cottage e gema devem ser prescritos não antes dos 7 meses de vida, pois a introdução precoce de uma proteína estranha leva a alergização, danos aos rins funcionalmente imaturos, acidose metabólica e nefropatia dismetabólica.

Os caldos de carne são retirados dos alimentos complementares, pois contêm muitas bases purínicas, o que leva a danos aos rins funcionalmente imaturos.

Sopas de purê são preparadas em caldos de legumes. Os alimentos devem ser levemente salgados: os rins de uma criança não removem o sal de sódio do corpo. Em purês produzidos industrialmente, o teor de sódio não deve exceder 150 mg/100 g em vegetais e 200 mg/100 g em misturas de carnes e vegetais.

A partir dos 8 meses, o kefir ou outra mistura de leite fermentado podem ser prescritos como alimentos complementares. O uso generalizado e irracional de kefir como alimento complementar nos primeiros meses de vida pode fazer com que a criança tenha um desequilíbrio ácido-base, acidose e crie uma carga adicional para os rins. Não é recomendado diluir o queijo cottage com kefir, pois isso aumenta drasticamente a quantidade de proteína consumida. O queijo cottage deve ser usado com purê de frutas ou vegetais.

O momento da introdução de alimentos complementares

Antes dos 4 meses, o corpo da criança não está fisiologicamente preparado para a percepção de novos alimentos densos. E depois de seis meses é indesejável começar, pois pode haver problemas de adaptação a alimentos de consistência mais densa que o leite. Portanto, segundo a maioria dos especialistas na área de nutrição infantil, os primeiros alimentos complementares devem ser introduzidos no período de 4 a 6 meses de vida. Com alimentação artificial, você pode iniciar alimentos complementares a partir de 4,5 meses, com amamentação - de 5 a 6 meses. Lembre-se que o momento da introdução dos alimentos complementares é individual.

O fornecimento insuficiente de energia e nutrientes apenas do leite materno pode levar ao crescimento atrofiado e à desnutrição; devido à incapacidade do leite materno em atender às necessidades da criança, podem ocorrer deficiências de micronutrientes, especialmente ferro e zinco; O desenvolvimento ideal das habilidades motoras, como a mastigação, e a percepção positiva da criança sobre o novo sabor e textura dos alimentos podem não ser garantidos.

Portanto, é necessário introduzir os alimentos complementares no momento certo, nas fases adequadas de desenvolvimento.

1 alimentação complementar - 5 meses.

2 alimentos complementares - 6 meses.

3 alimentos complementares - 8 meses.

Alimentos complementares e alimentos complementares são os dois termos mais comuns que nem todas as mães conseguem entender completamente. Então, o que são alimentos complementares, como eles diferem dos alimentos complementares? Quando se deve iniciar a alimentação complementar do recém-nascido sem prejudicar a saúde do bebê?

Qual a diferença entre alimentos complementares e alimentos complementares?

Se uma mulher após o nascimento de uma criança tiver uma quantidade insuficiente de leite, nesse caso a criança será alimentada adicionalmente com várias misturas de leite, leite de vaca ou cabra. É essa alimentação de uma criança que é chamada de alimentação complementar ou, abreviadamente, alimentação complementar. Assim, complementamos nosso filho caso o leite natural da mãe não seja suficiente para a nutrição completa do recém-nascido.

Todos os outros produtos (além de leite e fórmulas lácteas) que uma criança recebe durante o primeiro ano de vida são chamados. São produtos inerentes à dieta adulta - carne, peixe, legumes, frutas, laticínios. Os pais, neste caso, propositadamente complementam a criança, preparando-se para a vida adulta.

Então, a alimentação complementar é o leite, as fórmulas lácteas, que são usadas para nutrição adicional da criança com falta de leite materno; alimentos complementares são alimentos para adultos na forma de sopas, cereais, legumes, frutas, etc.

Agora vamos dar uma olhada nas questões dos alimentos complementares - como você deve alimentar adequadamente uma criança?

Quando posso começar a primeira mamada?

Cada pai deve ter ouvido de avós, parentes e do pediatra do distrito que os alimentos complementares supostamente precisam ser iniciados a partir dos 2 meses. Os conselheiros recomendam dar ao seu filho gema de ovo, suco de frutas ou vegetais, purê de batatas, sopa, etc. E quanto mais velha a criança for, mais conselhos e recomendações instrutivas serão ouvidos por uma mulher. Além disso, além disso, será possível ouvir que os pais não querem alimentar o filho por preguiça, atitude negligente dos pais, incompetência na criação e alimentação do filho. Alguns pais “desistem” e começam a zombar ativamente do trato gastrointestinal de seu filho, alimentando-o com borscht, sopas, carne, peixe e outros alimentos que o estômago do bebê simplesmente não consegue processar (como resultado, a criança tem cólicas, constipação, diarréia , náuseas, vômitos).

Claro, nem avós, nem parentes, nem namoradas desejam mal ao seu filho. A única coisa que você precisa entender é que você, como pai, é o único responsável por seu filho. Quando as crianças começam a adoecer, todos os conselheiros, por algum motivo, ficam à margem e não fazem nenhum esforço para ajudar de alguma forma.

Alimentar uma criança com gema de ovo, sopa, mingau, borsch começou a ser colocado em prática, quando de outra forma era simplesmente impossível saturar a criança. A escassez total nos tempos soviéticos afetou a nutrição de uma mulher durante a gravidez, depois a qualidade e a quantidade do leite materno, depois a ditadura de que a criança deve ser enviada ao jardim de infância e trabalhar, etc.

A falta de leite materno foi substituída por leite de vaca ou cabra. Mas, antes de dar a uma criança, o leite foi completamente fervido, como resultado do qual absolutamente todas as vitaminas, minerais e nutrientes o deixaram. Como resultado, a criança apresentou uma deficiência aguda de vitaminas, minerais, ferro, cálcio, etc., o que afetou a saúde e o bem-estar geral do bebê. Isso se manifestou em hipovitaminose, baixa hemoglobina, retardo físico e mental no desenvolvimento.

Dadas as razões acima, os pediatras começaram a recomendar massivamente a introdução de alimentos complementares na forma de alimentos para adultos, que claramente contém mais vitaminas e minerais do que os alimentos infantis. Depois disso, os alimentos complementares passaram a ser associados à gema de ovo, purê de batata, borscht, etc.

Portanto, se uma mãe que amamenta não tem leite materno suficiente ou sua dieta não permite investir os nutrientes necessários nesse leite, nesse caso, os alimentos complementares são indispensáveis.

Você não precisa alimentar seu bebê até os 6 meses de idade se:

• Uma mãe que amamenta come de forma completa e variada;
• A dieta da mulher contém vegetais frescos, frutas, laticínios, carne, peixe, sucos;
• Em caso de quantidade insuficiente, a criança pode ser complementada com fórmula láctea adaptada de alta qualidade.

Se as condições listadas acima não forem atendidas, é necessário alimentar adicionalmente a criança.

Quando e o que dar à criança?

Se formos guiados pela opinião dos pediatras, supostamente a partir dos 2 meses uma criança pode receber suco de maçã natural e de 4 a 5 meses - sucos e caldos de vegetais, então caldos e sopas de carne são usados. Mas novamente! Vamos recorrer às recomendações de pediatras e nutricionistas. Eles dão esses argumentos aos pais para reflexão: absolutamente todos os representantes do mundo animal alimentam seus filhotes com leite materno. Na natureza, você não encontrará aqueles animais que dão vitaminas, misturas artificiais, vegetais, frutas, etc. até terem dentes. A única coisa é que, se a mãe se recusar a alimentar a criança devido ao seu estado de saúde ou considerações pessoais, há um local para adaptar as misturas de leite.

Por exemplo, o famoso pediatra Komarovsky E.O. acredita que os primeiros alimentos complementares da criança devem ser introduzidos apenas aos 6 meses de idade (é nessa idade que os primeiros dentes começam a aparecer nas crianças). Além disso, o médico diz que vegetais modernos, carne, purês de frutas em potes são um grande negócio que se baseia na ignorância dos pais.

Dar cereais, purê de batatas e outros alimentos para bebês em potes só faz sentido quando a mãe e a criança vivem na pobreza (ou seja, no almoço, arroz, batata, pão e nenhuma fonte adicional de vitamina).

Não há benefício em alimentar uma criança em idade precoce (a partir de um mês ou mais) - e não pode ser. Além disso, os pais da criança enfrentarão uma reação alérgica persistente à maioria dos alimentos, constipação e distúrbios nas fezes do bebê. E aqui vemos uma cadeia fechada: as mães vão à loja, compram purês e sucos industriais, introduzem-nos em alimentos complementares, crianças sofrem de reação alérgica, diarreia, pediatras estão trabalhando e o negócio de comida para bebês está se desenvolvendo.

Elena Zhabinskaya

Oi, pessoal! Com você Lena Zhabinskaya! Desde os primeiros dias, o bebê cresce e se desenvolve rapidamente, no entanto, apenas com a condição de que todas as vitaminas e microelementos sejam recebidos. É bom que ele esteja amamentando, enquanto sua mãe tem leite suficiente e ela o alimenta com prazer.

Outra coisa é se, devido às circunstâncias prevalecentes, a lactação piorar e a criança experimentar constantemente uma sensação de fome. Você pode até notar isso a olho nu por seus caprichos ou ganho de peso lento. Surge então a questão da conveniência da alimentação complementar e as regras para sua organização.

Obviamente, é melhor resolvê-lo com um pediatra, enquanto isso também não interfere na compreensão da situação. Daí o tema do artigo de hoje: "Como Suplementar com Fórmula Durante a Amamentação".

Suplemento alimentar é o alimento suplementar que é dado a uma criança de 4 a 12 meses quando a mulher não tem leite materno suficiente. O papel da alimentação complementar, como regra, é desempenhado por uma mistura seca adaptada. Enquanto isso, por melhor que ela seja, a julgar pelas avaliações de pediatras e mães jovens, não é recomendável dar migalhas por conta própria.

Os médicos às vezes explicam uma forte escassez de leite com uma crise de lactação, que eles aconselham apenas a esperar ao longo do caminho.

Como entender que não há leite suficiente

Um bebê ativo, saudável e vigoroso não precisa ser suplementado, mesmo que todos os parentes ao redor gritem que ele está desnutrido. Nos momentos em que parece para a mãe que o bebê chorando está tentando com todas as forças que ela saiba que ele está com fome, você só precisa se acalmar.

Além disso, os próprios pediatras duvidam se devem complementar a criança pela primeira vez após o nascimento. É claro que, graças à garrafa, ele se acalmará, enquanto essa calma acabará se transformando em sérios problemas com a necessidade de selecionar a mistura e cozinhar a comida à noite.

Curiosamente, a natureza sabe sobre uma possível escassez de leite para um recém-nascido durante esse período, bem como sobre o fato de que, nos primeiros dias de vida, seus rins não podem processar uma grande quantidade de líquido. É por isso que o corpo da mãe lhes oferece colostro. Gorduroso e grosso, em pequenas doses, apenas para ajudar a repor as reservas internas e esperar o leite chegar. Este último aparece após 3-5 dias.

Durante este período, é importante aprender a diferenciar o comportamento do bebê. Observe que os seguintes sinais nem sempre indicam que o leite está baixo:

Se não houver leite suficiente no corpo, é provável que a mãe descubra pelos seguintes sinais:

A quantidade de micção e as fezes da criança também podem indicar uma deficiência na alimentação saudável. Na primeira semana, este último deve passar de preto para amarelo. Em média, o bebê precisará trocar fraldas devido às fezes até 3 vezes ao dia, embora isso aconteça de forma diferente.

A micção durante este período não excede 5 vezes ao dia, e na segunda semana chega a 12-25 vezes ao dia.

Os sinais de falta de leite em uma mãe com GV são mais frequentemente limitados a uma sensação de mama vazia no momento de uma nova mamada e uma quantidade mínima de leite bombeado. Mesmo que tenha passado muito tempo desde a alimentação.

Como certificar-se de que seu bebê precisa de suplementos

O bebê precisa ser alimentado? É fácil para uma criança entender. Para fazer isso, é necessário pesá-lo antes e depois de cada mamada, calculando assim a quantidade que ele comeu por vez e por dia. Para uma determinação precisa, você deve usar a tabela, segundo a qual nos primeiros dias de 1 mês a criança precisa de 25 a 60 ml e 250 a 300 ml de leite de uma só vez e por dia, respectivamente.

Aos 2 meses, o volume de consumo único aumenta para 125 - 150 ml e diariamente - até 800 g. Aos 3 meses, o bebê precisa comer até 180 ml de cada vez e cerca de 900 gr. por dia. A quantidade exata é determinada pela fórmula, onde o resultado é 1/6 do seu peso corporal.

Tipos de alimentação complementar

Se você deseja fornecer ao seu bebê substâncias úteis e manter a amamentação, tente não exceder 30 a 50% do volume da nutrição diária total. Para o seu próprio bem durante este período, é necessário aumentar a lactação de todas as formas possíveis e praticar a amamentação frequente.

Existem dois tipos de suplementos:

O que alimentar

Com a questão de como alimentar adequadamente uma criança, as mães recorrem aos pediatras. E esses, para aliviar a agonia da escolha, oferecem a tabela a seguir, que leva em consideração os métodos de alimentação complementar, bem como suas vantagens e desvantagens.

Caminho	Vantagens	Imperfeições
garrafa com chupeta	Simples e conveniente. Você pode calcular com precisão quanta mistura dar à criança.	Se a abertura no mamilo for muito grande para permitir que a fórmula flua livremente, seu bebê provavelmente desistirá rapidamente do seio em favor desse tipo de suplemento.
Seringa descartável (sem agulha)	Um substituto bom e, mais importante, seguro e estéril para a amamentação.	Requer habilidade, paciência, especialmente se o volume da mistura for grande o suficiente.
colher de chá	O método não prevê despesas adicionais, a colher é fácil de limpar. Alternativamente, você pode comprar uma colher de silicone macia com uma garrafa em uma farmácia.	Inicialmente, é difícil alimentar uma criança com ele, especialmente na estrada ou na rua.
Um copo	É fácil de lavar e usar. Como começar? Basta despejar a mistura e oferecer as migalhas.	Você precisa estar preparado para o fato de que sem habilidade tudo vai derramar.
sistema de amamentação	Permite manter a amamentação	Você precisa adquiri-lo e, em seguida, aprender a usá-lo. Além disso, é difícil de lavar.

Como escolher uma mistura

Tudo depende de sua idade e características de desenvolvimento. Para quem ainda não atingiu a idade de 6 meses, é necessário levar produtos altamente adaptados com a presença obrigatória de iodo, nucleotídeos e ácidos graxos na composição.

Para problemas digestivos, é melhor dar preferência a misturas de leite fermentado e para intolerância à lactose - com baixo teor deste último. Em caso de alergia, vale a pena comprar uma mistura hipoalergênica.

Quando a suplementação é necessária?

Caso sejam encontradas discrepâncias no número de fraldas, após a realização do teste de mesmo nome ou após a pesagem de controle, a criança ganhou menos de 0,5 kg em um mês, é necessário consultar um especialista. Pode ser um pediatra que apóia a amamentação ou um consultor de amamentação. Os pais não devem sintonizar imediatamente a introdução da alimentação complementar, na maioria dos casos há leite suficiente, mas há, por exemplo, uma técnica de alimentação incorreta. É por essas razões que é melhor consultar um médico ou consultor pessoalmente, por isso é mais fácil notar os erros da mãe durante a alimentação, se houver. Somente após exame e questionamento, o especialista decidirá se a alimentação complementar é realmente necessária.

Cálculo da alimentação suplementar

Todos os cálculos abaixo são mostrados apenas se a criança, além da amamentação, receber outra nutrição - fórmula, leite de doadora ou leite materno ordenhado. E, ao mesmo tempo, ocorre o desenvolvimento inadequado da criança. Para crianças que são amamentadas integralmente, com excelente saúde e ganho de peso e altura adequados, nenhum cálculo é feito.

Para introduzir corretamente a quantidade de alimentação complementar e ainda manter a amamentação, é necessário calcular com precisão a quantidade de desnutrição e calcular a quantidade de fórmula em conformidade. Alguns pais tentam calcular sozinhos o volume que falta, e dão ao bebê como alimento complementar o volume da mistura calculado “a olho”, isso nunca deve ser permitido!

Métodos para calcular a alimentação suplementar

Para crianças com mais de 10 dias de idade, vários métodos são usados ​​para calcular a quantidade de comida por dia - isso pode ser um método volumétrico ou de alto teor calórico. De acordo com o método volumétrico, a quantidade diária de alimentos para crianças de 10 dias a 1,5 meses é um quinto do peso real; de 1,5 - 4 meses - um sexto; de 4 a 6 meses - a sétima parte; a partir de meio ano - uma oitava ação. Este método de cálculo do volume de alimentos tem limitações, portanto, para crianças com mais de 6 meses ou até mais cedo, a quantidade de alimentos é superior a 1000 ml, mas ao mesmo tempo a criança do primeiro ano de vida não deve receber mais de 1000 - 1100 ml de alimento.

O método calórico é calculado com base em um quilograma de peso corporal da criança e, para 1 kg de peso corporal, uma criança precisa de 120 kcal por dia, com 1 a 3 meses de idade. Para crianças de 4 a 6 meses - 115 kcal; 7 - 9 meses - 110 kcal; 10 - 12 meses - 100 kcal. O cálculo é baseado na necessidade de uma criança em proteína. O leite materno possui uma quantidade equilibrada de gorduras, proteínas e carboidratos, mas o cálculo é realizado exclusivamente na proteína. Assim, para bebês amamentados, antes da introdução de alimentos complementares, a necessidade de proteínas é de 2 a 2,2 g / kg do peso da criança, de gorduras - 6 a 7 g / kg, de carboidratos 12 a 14 g / kg. O cálculo é baseado na necessidade por dia.

O mais simples em uso prático é o método de cálculo volumétrico. Para calcular a quantidade de uma alimentação, a quantidade diária de alimento deve ser dividida pelo número de refeições por dia.

Por exemplo, um bebê de 2 meses deve receber cerca de 840 - 850 ml por dia, se forem usadas 7 refeições por dia, a criança deve receber cerca de 120 ml por alimentação por vez, se forem 6 refeições por dia - 140ml.

Vale lembrar que os cálculos dados acima são aproximados e uma flutuação de 10 - 20 ml na direção de aumento ou diminuição é considerada a norma.

Como lidar com a falta de leite?

Em primeiro lugar, os pais devem se acalmar e prestar atenção ao apego, pois muitas vezes, quando o apego correto é estabelecido, o problema se resolve sozinho. A fixação pode ser ajustada com a ajuda de um pediatra ou consultores de lactação. Atualmente, existem muitas fotos e vídeos nos portais relevantes da Internet sobre a pega correta do bebê ao seio. Com a ajuda do qual você pode ajustar ou corrigir o anexo.

A mamãe precisa dar um seio ao bebê a vontade, sempre antes de dormir, depois de acordar, isso é especialmente verdade à noite, por isso é necessário praticar o co-sleeping. O amendoim deve receber um peito aproximadamente a cada 1,5 - 2 horas, mesmo que a criança esteja dormindo, você pode e deve oferecer um peito a ele. As crianças têm um reflexo de sucção altamente desenvolvido, e uma criança pode sugar no peito mesmo em um sonho.

Médicos e consultores aconselham visitar lugares menos movimentados, mas isso não significa que você não deva passear com seu filho. Se possível, convide menos pessoas e passe tempo com a criança em casa o mais rápido possível, com contato obrigatório pele a pele.

Além disso, é necessário controlar as fraldas molhadas por dia, e realizar a pesagem de controle toda semana. E somente no caso de não haver dinâmica positiva e todos os esforços forem em vão, é indicada a introdução de alimentação complementar com uma mistura ou leite de doadora. No caso de a criança ter um peso muito baixo, você precisa introduzir a mistura o mais rápido possível e não esperar uma semana. A mistura é administrada sob a supervisão de um médico ou consultor de lactação.

Introduzimos a mistura

A alimentação complementar é a alimentação com uma mistura ou leite de doadora em condições em que, devido à idade, é impossível para uma criança introduzir alimentos complementares frequentes - até 5-6 meses. Com a realização de uma criança de seis meses de vida, a questão da alimentação complementar será decidida de forma individualizada, o que dependerá diretamente dos alimentos complementares introduzidos.

O médico ou consultor que assumirá a introdução do suplemento calculará a quantidade de fórmula com base no leite disponível e no baixo peso do bebê. É melhor dar ao bebê as chamadas misturas altamente hidrolisadas, que diferem do leite materno por um sabor menos agradável. Por essas razões, o bebê se esforçará para obter um delicioso leite materno, o que terá um grande efeito na lactação e ajudará a resolver o problema da falta de leite.

A quantidade diária calculada de alimentação suplementar deve ser dividida em partes iguais, por exemplo, se um bebê precisa ser suplementado com 300 ml da mistura por dia, dividimos por 6 alimentações, verifica-se que a criança precisa receber suplementação alimentação na quantidade de 50 ml da mistura a cada três horas - a partir das 9h e a última alimentação às 8h da noite.

É necessário complementar a criança estritamente neste momento. Junto com isso, o seio é dado à criança sem quaisquer restrições e proibições, mediante solicitação. É importante conhecer a regra principal - antes de amamentar, a mama deve ser completamente esvaziada! À noite, da meia-noite às 9h, não é fornecida alimentação complementar, o pequeno deve receber exclusivamente os seios da mãe, justamente neste horário os hormônios da lactação são mais ativos. Assim, há uma simulação natural da lactação, que posteriormente ajuda a resolver o problema da falta de leite.

Mesmo quando a alimentação complementar é introduzida, é necessário realizar o “teste da fralda molhada”, é importante monitorar a quantidade de micção. No caso de a criança urinar menos de 8 a 10 vezes por dia, é necessário aumentar a quantidade de alimentação complementar em mais 30 ml, no caso de muita micção, a quantidade da mistura é removida de uma vez por 50-100 ml.

Caso a criança não tenha comido toda a comida suplementar que lhe era devida em uma determinada hora, esse volume é derramado e a próxima alimentação suplementar é estritamente no relógio, mas, ao mesmo tempo, a mama pode ser dado com mais frequência. Caso o volume da mistura seja pequeno, ele pode ser removido em uma das mamadas, e isso não afetará o bebê de forma alguma.

Enquanto o bebê está sendo suplementado, é necessário avaliar constantemente se a nutrição é suficiente e, quando começa a transição da alimentação complementar para o aleitamento materno completo, é necessário certificar-se de que o bebê tenha leite suficiente. O único método objetivo de avaliação é o ganho de peso, o bebê nos primeiros dias de alimentação complementar não deve perder peso corporal, e após seu ganho de peso deve ser de pelo menos 20 g/dia. O “teste da fralda molhada” é auxiliar, mas você também não deve esquecê-lo.

Não importa quanta comida suplementar um bebê receba, ela não deve ser dada de uma mamadeira. No caso de o volume de alimentação suplementar ser pequeno, pode ser administrado a partir de uma colher pequena, pipeta, seringa, se o volume for grande, podem ser usados ​​sistemas especiais.

Caso o número de fraldas molhadas seja 12 ou mais, o volume calculado é deixado por mais uma semana. E já no final da semana, é realizada uma pesagem de controle, se o ganho de peso for satisfatório - a partir de 125 g ou mais, recomenda-se remover gradualmente a mistura. Mas no caso de a falta de peso ser grande, na quantidade selecionada de alimentação complementar, eles permanecem um pouco mais, até que a deficiência de peso corporal seja suprida, e só depois disso eles começam a remover a mistura.

É possível voltar ao aleitamento materno completo?

Os consultores de lactação têm bastante experiência, que é corroborada por casos reais, de retorno da alimentação mista e até mesmo completamente artificial à natural. Vale lembrar que todo esse procedimento não é realizado em um dia, e exige grande vontade e esforço da mãe para estabelecer a amamentação. Em quase todos os casos, é possível minimizar a proporção de alimentação suplementar enquanto aumenta o volume de leite materno.

Caso a proporção de alimentação suplementar seja pequena, cerca de 100 ml, a mistura pode ser abandonada imediatamente e sem dor para a criança. No caso de um volume maior da mistura - 150 - 250 ml, você pode remover esse volume dentro de uma semana, pode reduzir a alimentação suplementar ao mínimo e, posteriormente, cancelá-la completamente. O grande volume da fórmula, 300-650 ml, geralmente é cortado pela metade em algumas semanas e, em seguida, retirado gradualmente da mistura ao longo de algumas semanas.

É importante não apenas remover gradualmente a mistura, mas estabelecer a fixação correta do bebê ao seio. Se isso não for feito, não se pode falar em estímulo suficiente, e todos os esforços serão em vão. A primeira e mais importante regra na restauração da amamentação é a completa rejeição de bicos e mamadeiras. Mamadeiras, bicos e amamentação não são compatíveis, são mutuamente exclusivos.

Entre outras coisas, é importante estimular a lactação, para isso é necessário aplicar o bebê com a maior frequência possível, idealmente, os intervalos entre as mamadas devem ser reduzidos para 1,5 horas, no máximo 2 horas e não mais que 3 horas à noite , por cálculos simples - o número de anexos do bebê ao seio deve ser de 15 a 20 por dia. Os especialistas recomendam organizar o sono conjunto, é importante que haja o máximo de contato pele a pele possível. Durante a alimentação, recomenda-se que a mãe se desprenda até a cintura e aplique um bebê nu no peito.

Como estímulo adicional para a lactação, pode-se utilizar o bombeamento, principalmente o bombeamento, indicado com grande quantidade de alimentação complementar introduzida. Ao bombear, um volume adicional de leite sai da mama e, como você sabe, a mama é preenchida de acordo com o princípio - "quanto mais saiu, mais veio". O leite extraído pode ser usado como suplemento, ou seja, substituindo um certo volume da mistura.

Resumindo, gostaria de indicar mais uma vez que a alimentação complementar é prescrita exclusivamente por um especialista e apenas com base em determinados critérios. Ao mesmo tempo, a alimentação suplementar é considerada uma medida temporária, e todos os esforços devem ser feitos para retornar a alimentação natural.