Doença de Crohn em lactentes. Doença de Crohn em crianças

A doença de Crohn é uma patologia caracterizada por inflamação ulcerativa de várias partes do intestino. Até recentemente, esta doença crônica era considerada um problema para os adultos, mas ao longo dos anos tornou-se rapidamente “mais jovem”. Hoje, crianças com menos de 7 anos estão se tornando cada vez mais vítimas da doença de Crohn, ou ileíte progressiva.

Um especialista experiente deve diagnosticar a doença de Crohn e prescrever o tratamento para a doença.

Causas da doença e fases do curso

Pela primeira vez, a inflamação do trato digestivo, mais tarde chamada de doença de Crohn, foi registrada em 1932. Então os médicos não conseguiam identificar as causas do desenvolvimento da patologia, e hoje os médicos têm apenas suposições sobre isso. Os fatores de risco para uma criança são:

• predisposição genética;
• distúrbios autoimunes;
• disbacteriose intestinal.

Condições externas desfavoráveis ​​tornam-se o ímpeto para a ocorrência de inflamação. Entre eles estão a má nutrição, o estresse e a infecção da criança com uma infecção viral.

Em crianças, a doença de Crohn ocorre em várias fases:

1. infiltração - a inflamação está localizada nas membranas submucosas, provocando o desenvolvimento de pequenas erosões;
2. a formação de úlceras-rachaduras - o tecido muscular do intestino sofre destruição, o que causa edema grave, o que impede a permeabilidade;
3. cicatrizes - a erosão leva à formação de irregularidades no intestino grosso, como resultado da estenose se torna crônica.

Sintomas típicos da doença de Crohn

A doença de Crohn pertence à categoria de não específica. Seu quadro clínico e sintomas em crianças são incrivelmente diversos, o que dificulta muito o processo de diagnóstico.

No entanto, certos sinais da doença em crianças pequenas são considerados característicos:

• fezes freqüentes;
• perda de peso;
• dor no abdômen, localizada dependendo da localização do foco da inflamação;
• temperatura constantemente elevada.

Vale a pena prestar atenção a sintomas como anemia, inflamação das mucosas da boca, dores nas articulações e fadiga intensa. A doença de Crohn em crianças pequenas é frequentemente acompanhada por algumas dessas manifestações incaracterísticas.

Métodos de tratamento

Apesar das conquistas da medicina moderna, a doença de Crohn infantil é difícil de tratar, mas se a patologia for detectada a tempo graças a um exame de sangue geral, há grandes chances de desenvolver uma estratégia de controle eficaz.

O tratamento é complexo e inclui:

• dieta;
• tomar medicamentos;
• se necessário, cirurgia.

Uso de medicamentos

Para parar os sintomas da doença de Crohn, são prescritos antibióticos (Metronidazol), enzimas (Pancreatina), sorventes (Smecta). A ação de tais drogas visa suprimir a atividade patogênica do sistema imunológico do paciente. As crianças recebem tratamento individual na forma de pequenas doses de medicamentos glicocorticosteróides, por exemplo, prednisolona, ​​ácido fólico adicional, multivitaminas (necessariamente com vitamina B12) são necessários.

Dieta

As restrições nutricionais para crianças não servem apenas como uma prevenção eficaz da doença de Crohn, mas também ajudam a combater os sintomas da inflamação que já começaram.

O cardápio de uma criança com doença de Crohn deve ser uma grande quantidade de peixes e frutos do mar

As características da dieta terapêutica são as seguintes:

1. o uso de uma grande quantidade de frutos do mar;
2. evitar alimentos ricos em lactose e glúten;
3. redução do teor de gordura dos produtos cárneos consumidos;
4. adesão à ingestão calórica.

Intervenção cirúrgica

Com a ineficácia da terapia conservadora, o foco da patologia é removido cirurgicamente. Além da excisão dos tecidos afetados, a tarefa do cirurgião neste caso é restaurar a permeabilidade intestinal impondo uma anastomose.

Vale a pena notar que mesmo tal operação não é seguro contra a recorrência da doença de Crohn em uma criança. Portanto, o tratamento cirúrgico complexo geralmente não é prescrito para pacientes pequenos.

A doença de Crohn em crianças e adultos é uma condição na qual uma resposta inflamatória se desenvolve na parede intestinal. Esta doença é caracterizada por um curso progressivo (a progressão ocorre em taxas diferentes em pacientes diferentes). Esta patologia foi descrita pela primeira vez em 1932 por três cientistas que fizeram sua descoberta independentemente um do outro.

A medicina moderna não estabeleceu definitivamente as causas desta doença. Os médicos geralmente precisam falar não sobre as causas, mas sobre os fatores predisponentes. Isso significa que nem todas as pessoas com esses fatores desenvolvem a doença, ao contrário das verdadeiras causas.

Atualmente, a predisposição à doença de Crohn aumenta nos seguintes casos:

• genética sobrecarregada quando um dos parentes mais próximos sofre desta patologia. Os genes que estão localizados em diferentes cromossomos foram isolados. Eles são responsáveis ​​pelo desenvolvimento da doença de Crohn
• Micobactérias paratuberculosas(são semelhantes em estrutura ao agente causador da tuberculose). Com relação a esse fator, os cientistas dividiram em 2 categorias - aqueles que detectam bactérias nos focos de inflamação na parede intestinal e aqueles que não as identificam.
• A disbacteriose é uma violação da composição normal das bactérias que vivem no intestino. Esta condição predispõe a um desequilíbrio no sistema imunológico.

Até agora, os cientistas não podem excluir o papel de certos alimentos que provocariam o desenvolvimento desta doença. Mas sabe-se com segurança que a observância de uma dieta especial por pacientes com doença de Crohn pode prolongar o tempo de remissão. Portanto, os pais de crianças cujos parentes mais próximos sofrem dessa patologia devem monitorar cuidadosamente a dieta de seus bebês.

Como a doença de Crohn se manifesta na infância

Os sintomas da doença de Crohn em crianças dependem diretamente da localização da lesão no trato gastrointestinal, ou seja, eles são diferentes dependendo de qual parte do sistema digestivo é afetada pelo processo patológico. De acordo com os resultados de estudos epidemiológicos, em cerca de metade dos casos, a inflamação afeta o ceco e o íleo (forma ileocecal), em segundo lugar estão as lesões do intestino delgado e em terceiro - o intestino grosso. Aproximadamente 5% das crianças podem apresentar formas raras desse processo patológico, a saber:

1. Lesão oral
2. Lesão esofágica
3. Danos ao estômago.

Não existem apenas sintomas específicos, mas também gerais, característicos de qualquer forma de doença de Crohn. Inclui manifestações como:

• Aumento das fezes (em casos graves até 10 vezes durante o dia)
• Perda de peso associada à má absorção intestinal
• Dor em várias partes do abdômen (sua localização depende da localização da lesão do sistema digestivo)
• Temperatura corporal subfebril elevada (até 37,5 graus).

Em crianças com esta doença, a absorção é prejudicada. Em primeiro lugar, a absorção de cianocobalamina (vitamina B12, necessária para a hematopoiese normal) sofre. Portanto, nesses pacientes, muitas vezes observa-se anemia de gravidade variável, devido à qual são forçados a tomar suplementos de ferro com sua combinação obrigatória com vitamina B12.

Forma ileocecal pode ser como apendicite. As crianças estão preocupadas com a dor na região ilíaca à direita, que aumenta gradativamente. Ao mesmo tempo, observa-se febre e aumento do número de leucócitos no sangue.

Se o seu filho for diagnosticado com doença de Crohn e houver dor intensa, você deve definitivamente entrar em contato com o médico do hospital sobre a doença. Caso contrário, a dor pode ser o motivo da intervenção cirúrgica não razoável para suspeita de apendicite.

Se todo o intestino grosso for afetado, a dor na criança terá um caráter de cólica. Eles ocorrem depois de comer, bem como antes do ato de defecar. Estrias de sangue aparecem nas fezes freqüentes. No contexto de um longo curso desta forma de doença de Crohn, gradualmente se desenvolvem e sintomas extraintestinais:

• Dor e inflamação nas articulações
• Espondiloartrite, ou seja, danos nas articulações da coluna, o que pode levar a mobilidade prejudicada
• Conjuntivite
• Lesões de pele como eritema nodoso, etc.

Fezes frequentes e soltas provocam a aparência síndrome perianal. Está associado à irritação da pele e das membranas mucosas ao redor da abertura retal. Tal criança experimentará:

1. Inchaço das dobras ao redor do ânus
2. Rachaduras e úlceras
3. Fístulas.

Complicações

O diagnóstico tardio e o tratamento precoce são os 2 principais fatores que levam ao desenvolvimento de formas complicadas. As complicações são divididas em locais e gerais. Os locais estão associados ao processo inflamatório na parede do trato gastrointestinal e os gerais são decorrentes de manifestações extraintestinais.

Os primeiros incluem estenoses (estreitamento) do intestino e dilatação tóxica (expansão) do intestino. Para o segundo grupo - a derrota do processo inflamatório de qualquer órgão. Estes podem ser articulações, olhos, rins, fígado, etc.

Vários estudos mostraram que a doença de Crohn é um fator de risco para câncer de cólon. Isso é especialmente verdadeiro nos casos em que o início da patologia ocorre na infância. Portanto, esses pacientes precisam de monitoramento dinâmico próximo, incluindo a entrega de marcadores tumorais (um exame de sangue retirado de uma veia) no futuro.

A doença, diagnosticada pela primeira vez na infância, ameaça atrasar o desenvolvimento sexual e físico. Isso se deve a uma violação do processo de absorção no intestino, especialmente gorduras e colesterol, a partir dos quais os hormônios sexuais são sintetizados.

Métodos para diagnóstico definitivo

Conhecendo os principais sintomas da doença, os pais poderão consultar um médico em tempo hábil. Esta é a chave para um curso controlado da doença de Crohn, em que o risco de complicações é mínimo. Para o diagnóstico final O pediatra geralmente recomenda os seguintes tipos de exames:

• Raio X do intestino, inclusive com o uso de agentes de contraste (para que a imagem fique mais clara e confiável)
• Imagem endoscópica do intestino(realizado sob anestesia local)
• Biópsia - um exame histológico da estrutura da parede intestinal. O material para esta análise é retirado durante um exame endoscópico com instrumentos especiais. Este procedimento é indolor.

Maneiras de tratar a doença

O tratamento da doença de Crohn em crianças deve começar com a comida de dieta. É baseado nos seguintes princípios:

1. Ingestão adequada de calorias
2. Recusa de produtos lácteos
3. Dieta com baixo teor de glúten, ou seja, reduzir drasticamente os pratos de centeio, aveia, cevada e trigo na dieta
4. Aumento na dieta de peixes e outros frutos do mar
5. Carne com gordura média.

O tratamento conservador envolve a nomeação de medicamentos que reduzem a gravidade da resposta inflamatória. Desenvolve-se como resultado de um desequilíbrio no sistema imunológico, no qual este começa a danificar as células do seu próprio corpo. Normalmente, há tolerância para eles, ou seja, eles não são percebidos como estrangeiros.

A tarefa da terapia conservadora (medicamentosa) é suprimir a atividade patológica do sistema imunológico. Isso pode ser alcançado com medicamentos de vários grupos, mas em crianças, a preferência é dada aos medicamentos glicocorticosteroides em baixas doses, selecionados individualmente pelo médico. O medicamento mais eficaz deste grupo é a Budesonida (a prednisolona é significativamente inferior em termos de eficácia). Benefícios da Budesonidaóbvio:

• atua ao nível do intestino e praticamente não é absorvido por via oral
• o número e a gravidade dos efeitos colaterais são mínimos, tk. a absorção sistêmica é insignificante e a substância absorvida é quase completamente inativada no fígado.

Os pais devem saber que é impossível cancelar a ingestão de glicocorticóides por crianças por conta própria. Isso pode levar a uma recaída acentuada da doença, porque. a produção de hormônios próprios no corpo da criança é suprimida. Leva tempo para se recuperar, então a abolição dessas drogas é feita de forma gradual.

Na infância, o tratamento cirúrgico é realizado apenas quando a terapia medicamentosa é ineficaz, bem como no caso de complicações locais. Sua tarefa é remover o foco patológico no trato gastrointestinal, bem como restaurar seu funcionamento normal, prejudicado como resultado de estreitamento ou expansão crítica. No entanto, isso pode ser evitado se a criança receber terapia medicamentosa oportuna e nutrição dietética adequada. Estas áreas terapêuticas são capazes de evitar que as crianças fiquem para trás no desenvolvimento (físico e sexual).

Como reconhecer e curar a doença de Crohn em crianças atualizado: 24 de março de 2016 por: administrador

A doença de Crohn é uma patologia progressiva de áreas específicas do intestino, a formação de inflamação não específica e não microbiana nelas com a formação de áreas alteradas específicas. A lesão geralmente está localizada nas seções terminais do intestino delgado, devido ao qual a doença pode ser chamada de ileíte terminal. Há evidências de que a patologia pode capturar qualquer parte do sistema digestivo do esôfago ao reto. Vários tipos da doença podem ser distinguidos - manifestação focal, múltiplos focos e dano total ao tubo digestivo. A doença prossegue com estágios de exacerbação e atenuação, é detectada entre crianças de qualquer idade, as meninas adoecem com mais frequência do que os meninos.

As razões

A principal causa da patologia é desconhecida, acredita-se que infecções com danos intestinais por vírus ou micobactérias específicas possam desempenhar um papel inicial no desenvolvimento. Intoxicações com toxinas alimentares ou outras substâncias, má nutrição, uso de certos medicamentos como fatores que provocam o início do processo inflamatório podem ter impacto. Particular importância é atribuída à influência da predisposição genética à patologia, mecanismos imunológicos e desequilíbrios microbianos. Na doença de Crohn, foram identificados genes patológicos específicos que afetam a estrutura do intestino e o início da patologia.

Sintomas

As manifestações da doença podem ser variadas, a doença começa gradualmente, prossegue por muitos anos com exacerbações periódicas. Também pode haver formas agudas de patologia. A base das manifestações é diarréia até 10 evacuações por dia com um curso persistente. A frequência do volume de defecação depende do dano ao intestino, quanto maior a extensão da lesão, mais grave o curso. Há também uma violação da absorção de nutrientes, o sangue pode ser encontrado nas fezes. Outro sintoma típico é a dor abdominal, que pode variar de leve e tolerável a cólicas associadas à alimentação e defecação. Se o estômago for afetado, pode haver uma sensação de peso no epigástrio, náuseas com vômitos, nos estágios posteriores da doença, dor intensa com inchaço.

A patologia é acompanhada por sintomas gerais - fraqueza e perda de peso, temperatura. Com uma lesão pronunciada do intestino, a absorção e o metabolismo sofrem, o metabolismo de minerais e vitaminas é perturbado, ocorre edema devido a uma diminuição na absorção de proteínas e são formados atrasos no crescimento e no desenvolvimento sexual. Com a doença de Mole, também há dores nas articulações e seus danos na forma de artrite, lesões na pele na forma de nódulos vermelhos, lesões da membrana mucosa da boca e dos olhos, distúrbios da secreção biliar e distúrbios vasculares. Desenvolve-se anemia, reações inflamatórias no sangue e distúrbios do metabolismo das proteínas. Nos intestinos, podem ser detectados focos de inflamação, formação de úlceras e rachaduras e cicatrizes.

Diagnóstico da doença de Crohn em uma criança

A base do diagnóstico são as queixas combinadas com alterações típicas nos exames de sangue - gerais, bioquímicos e outros. Mostrando exames de fezes para sangue oculto, coprograma, semeando na flora. É realizada uma radiografia com bário, uma ultrassonografia da cavidade abdominal. A base do diagnóstico é um exame endoscópico com a identificação de uma lesão típica das paredes intestinais com a formação de focos inflamatórios, rachaduras e úlceras, bem como suas cicatrizes.

Complicações

A base das complicações é a formação de fístulas intestinais especiais (buracos no intestino) e abscessos (abscessos) no local das úlceras, a formação de perfuração intestinal com o desenvolvimento de peritonite. Obstrução intestinal aguda e expansão patológica da cavidade do cólon também podem se formar. A doença é desfavorável à recuperação, mas é possível atingir um estado de remissão a longo prazo sem complicações.

Tratamento

O que você pode fazer

Durante as exacerbações, você deve proporcionar à criança repouso completo e repouso absoluto no leito, pois a exacerbação diminui com a transição para um regime poupador. Executando a comida médica especial, uma mesa médica n° 4 mostra-se. As características da dieta dependerão em grande parte das manifestações clínicas e do grau de dano intestinal, bem como da gravidade e fase da doença. É importante garantir a higiene adequada durante uma exacerbação, bem como a reposição de nutrientes que são perdidos com as fezes e são mal absorvidos devido à inflamação.

O que um médico faz

São utilizados vários medicamentos que afetam o processo inflamatório no intestino e o bloqueiam, levando à reabsorção de formações e cicatrização de úlceras. Estes incluem preparações de ácido aminosalicílico. A ingestão simultânea com eles de ácido fólico, um complexo de multivitaminas e microelementos em doses de idade também se mostra. Durante períodos de exacerbação grave ou durante a formação de lesões graves com anemia, magreza e danos nas articulações, são usadas preparações de hormônio glicocorticóide, bem como preparações imunossupressoras.

Além disso, são aplicáveis ​​antibióticos de amplo espectro, preparações de metronidazol, preparações enzimáticas, probióticos e o uso de enterosorbentes. De acordo com as indicações, são usados ​​medicamentos contra diarréia, terapia sintomática. No caso de um curso grave da doença com uma diminuição acentuada do nível de proteína no sangue, são indicadas a presença de distúrbios eletrolíticos, infusões intravenosas de soluções proteicas, o uso de plasma e albumina e uma solução eletrolítica. Em casos graves e sem perspectiva de tratamento, utiliza-se a remoção cirúrgica de áreas lesadas do intestino delgado, eliminação de complicações, exérese de úlceras e fístulas.

Prevenção

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Arme-se com conhecimento e leia este artigo informativo útil sobre a doença de Crohn em crianças. Afinal, ser pais significa estudar tudo o que ajudará a manter o grau de saúde da família no nível de “36,6”.

Descubra o que pode causar a doença, como reconhecê-la em tempo hábil. Encontre informações sobre quais são os sinais pelos quais você pode determinar o mal-estar. E quais exames ajudarão a identificar a doença e fazer o diagnóstico correto.

No artigo, você lerá tudo sobre os métodos de tratamento de uma doença como a doença de Crohn em crianças. Especifique quais devem ser os primeiros socorros eficazes. Como tratar: escolha drogas ou métodos populares?

Você também aprenderá como o tratamento prematuro da doença de Crohn em crianças pode ser perigoso e por que é tão importante evitar as consequências. Tudo sobre como prevenir a doença de Crohn em crianças e prevenir complicações.

E pais atenciosos encontrarão informações completas sobre os sintomas da doença de Crohn em crianças nas páginas do serviço. Como os sinais da doença em crianças de 1,2 e 3 anos diferem das manifestações da doença em crianças de 4, 5, 6 e 7 anos? Qual é a melhor maneira de tratar a doença de Crohn em crianças?

Cuide da saúde de seus entes queridos e fique em boa forma!

A doença de Crohn é uma doença autoimune inflamatória crônica. Afeta todo o trato gastrointestinal, causando muitos transtornos ao paciente. Tradicionalmente, a doença ocorre em adolescentes de 12 a 18 anos, com menor frequência em crianças menores de 7 anos. A doença de Crohn em crianças tem muitos sintomas, mas pode e deve ser tratada.

Colapso

Esta doença tem uma natureza granulomatosa crônica inespecífica. Em outras palavras, é um processo inflamatório no trato gastrointestinal. A doença afeta principalmente a parte terminal do intestino delgado. Apesar do processo crônico, a doença progride de forma relativamente rápida. Com o seu desenvolvimento, alterações nodulares características aparecem no intestino, grânulos nas paredes. Os focos podem se formar em todas as partes do trato gastrointestinal, incluindo o estômago, embora sejam predominantemente encontrados no intestino delgado.

A doença é caracterizada por um processo inflamatório nos intestinos.

A doença difere na medida em que reduz a resistência da microflora local a vários patógenos patogênicos. Como resultado, desenvolve-se um processo inflamatório descontrolado, e isso já é perigoso não apenas para a saúde da criança, mas também para sua vida.

A doença de Crohn provoca um estreitamento gradual do lúmen intestinal, o que dificulta a passagem das fezes. A falta de coordenação neuromuscular leva à diarréia persistente. Há dores severas, a microflora intestinal é perturbada. Os tecidos inflamados do órgão afetado são incapazes de absorver água e eletrólitos na quantidade adequada, o que ameaça o corpo com desidratação.

Esta doença é fácil de diagnosticar apenas quando o processo inflamatório já se desenvolveu. Isso se deve ao fato de que, de forma latente, se disfarça com sucesso como outras doenças do trato digestivo. Em tal tipo de animação suspensa, a doença pode durar de vários meses a três anos.

A doença de Crohn é difícil de diagnosticar até que o processo inflamatório tenha começado.

A falta de tratamento oportuno é uma garantia da rápida disseminação do processo inflamatório para todos os órgãos do trato gastrointestinal.

Os sintomas se intensificam, a saúde do paciente se deteriora significativamente. Além disso, casos avançados são muito mais difíceis de tratar.

Até o momento, a causa exata em crianças não é totalmente compreendida. O que se sabe com certeza é que existe uma predisposição correspondente para isso. Em geral, estão em risco os pacientes pequenos que:

• genética ruim (na família, alguém já tinha essa doença);
• a nutrição é incorreta, desequilibrada ou de má qualidade;
• foram encontrados microorganismos nos intestinos, que são semelhantes em estrutura aos bastões de Koch - são bactérias que causam tuberculose;
• foram identificados problemas com a flora nativa, inclusive oportunistas, que afetam negativamente o estado do sistema imunológico da criança.

O curso da doença

A doença de Crohn tem três fases que se seguem logicamente.

Palco	Nome da fase	Descrição
Primeiro	Infiltração	Em outras palavras, é o processo de infecção. Na camada submucosa, ocorre inflamação. Externamente, é quase imperceptível, respectivamente, não causa nenhum sintoma negativo. A superfície da mucosa torna-se opaca, o padrão vascular desaparece. À medida que o processo inflamatório progride, aparecem aqui erosões superficiais, nódulos e granulomas. Sua característica distintiva é que o conteúdo inclui fibrinas - proteínas especiais do sangue responsáveis ​​​​por localizar a inflamação e impedir a propagação de toxinas por todo o corpo.
Segundo	Formação de úlceras e rachaduras	Os danos na camada mucosa tornam-se mais profundos, como resultado, os músculos do órgão afetado também são afetados. Aparecem úlceras e rachaduras, os tecidos incham. Tudo isso leva ao fato de que o lúmen se estreita no intestino.
Terceiro	Cicatriz	Úlceras e outros danos estruturais na mucosa começam a cicatrizar. Como resultado, forma-se um tecido conjuntivo rugoso, desprovido de elasticidade. Com o seu crescimento, ocorre estenose - um estreitamento das paredes do órgão, que não pode ser corrigido. Nas paredes internas do intestino grosso, são formadas irregularidades e tubérculos característicos.

Os sintomas da doença de Crohn em crianças dependem de onde exatamente o processo inflamatório está localizado. No entanto, também existem sintomas gerais, aos quais, em primeiro lugar, os pais devem estar atentos, pois a criança, devido à especificidade do problema, pode escondê-lo de olhares indiscretos.

Esses sintomas incluem:

• diarreia grave. Quanto mais afetados os intestinos, mais frequentemente a criança vai ao banheiro. Ele pode ir lá dez vezes por dia. Tudo isso afeta negativamente o estado do trato gastrointestinal, irrita o intestino delgado e também piora o estado psicológico do paciente. Ligeiras impurezas de sangue também podem ser observadas nas fezes - isso indica que já se formaram úlceras e rachaduras na mucosa;
• perda repentina de peso corporal. A razão é uma diminuição significativa na capacidade do intestino de absorver nutrientes. Em um curto período, uma criança pode perder até dez quilos de peso vivo;
• dor de estômago. Este é um sintoma clássico para quase todas as doenças do trato gastrointestinal, incluindo a doença de Crohn. A dor pode ser localizada em diferentes lugares, dependendo de qual órgão é afetado pela doença. A síndrome dolorosa é caracterizada por paroxística, pode ser forte ou insignificante. À medida que a doença progride, a dor aumenta. Manifesta-se de forma especialmente forte quando o paciente come ou vai ao banheiro. Se o estômago for afetado, a criança também sentirá náusea, peso no abdômen e, às vezes, vômitos. Se o problema não for tratado, a síndrome da dor se torna insuportável, há inchaço;
• fraqueza geral, febre a valores subfebris - aproximadamente 37,5 graus;
• devido a danos na mucosa intestinal, sua capacidade de absorver substâncias benéficas como magnésio, ferro, zinco, além de água e eletrólitos, se deteriora. Neste contexto, desenvolve-se anemia por deficiência de ferro e deficiência de vitamina B12. Edema aparece, o paciente tem um atraso no crescimento e desenvolvimento. O processo de metabolismo - proteínas, gorduras e carboidratos é perturbado.

Existem também sintomas extra-intestinais, ou seja, aqueles que não estão relacionados a problemas com o trato gastrointestinal. Como regra, eles aparecem apenas durante as exacerbações da doença ou quando está no estágio extremo de seu desenvolvimento.

Principais sintomas: perda de peso e apetite, dor abdominal, mal-estar geral

Tais sintomas incluem:

• inflamação da membrana mucosa dos olhos;
• sensação de dores no corpo, principalmente na coluna;
• desenvolvimento de estomatite aftosa;
• lesões da pele, expressas principalmente no eritema nodoso.

É importante entender que essas visitas frequentes ao banheiro inevitavelmente levarão a sintomas negativos no reto. A diarreia provoca o desenvolvimento de problemas como irritação da pele ao redor do ânus e mucosa retal, inchaço das dobras do ânus, formação de fístulas e.

O tratamento desta doença é extremamente complexo. É impossível obter um resultado positivo usando apenas uma técnica. Para ser justo, deve-se notar que o prognóstico, sujeito ao início oportuno da terapia e sua adequação, é positivo na grande maioria dos casos. Isso é facilitado por um organismo jovem e saudável, crescendo e, portanto, se esforçando para se livrar de um problema irritante.

Tratamento médico da doença

A terapia deve incluir:

• tratamento medicamentoso;
• ajuda psicológica;
• nutrição completa;
• cirurgia (somente se necessário).

Como comer direito com tal doença? Dado que afeta o sistema digestivo, não há nada de estranho no fato de que os alimentos devem ser seguros, de alta qualidade e saudáveis. Esta é a base do sucesso do tratamento, respectivamente, a dieta é desenvolvida com a participação direta do médico assistente. A escolha dos produtos pode ser diferente, mas as disposições gerais permanecem sempre as mesmas:

• o teor calórico deve ser normal - nem baixo nem alto;
• peixes e outros frutos do mar devem ser introduzidos na dieta;
• a carne pode ser consumida, mas deve ter um teor médio de gordura;
• é altamente recomendável abandonar os cereais - trigo, centeio, cevada, milho, aveia, etc.;
• nenhum produto lácteo deve ser consumido.

Quanto à terapia medicamentosa, a preferência é dada aos glicocorticosteróides e antibióticos. No caso de crianças, medicamentos como Dexametasona, Hidrocortisona e Metronidazol demonstraram maior eficácia. A terapia deve incluir probióticos e enzimas, como Pancreatina, imunossupressores (Ciclosporina e outros), vários analgésicos e antiespasmódicos.

Também é importante lidar com sucesso com a diarreia, pois envolve desidratação. Para isso, recomenda-se tomar medicamentos antidiarreicos e principalmente sorventes que absorvem as toxinas liberadas durante o processo inflamatório.

A operação é prescrita apenas se a terapia medicamentosa, juntamente com a nutrição adequada, não der o resultado desejado. O objetivo da operação é extirpar o foco inflamatório no trato gastrointestinal, expandir o lúmen estreitado e restaurar completamente a funcionalidade do órgão afetado.

A doença de Crohn em crianças é uma doença grave e extremamente desagradável que é difícil de tratar, especialmente em bebês. Aparece em uma criança em qualquer idade. A identificação da patologia é difícil porque os sintomas são semelhantes a outras doenças da infância, como a colite ulcerativa. O tratamento sem um diagnóstico preciso torna-se difícil.

Para determinar esta doença em uma criança e iniciar um tratamento eficaz, você precisa consultar um médico. Um motivo de preocupação pode ser um atraso no crescimento e desenvolvimento - é assim que a doença se manifesta em crianças. Médicos e pais confundem essa patologia com colite ulcerativa. Na verdade, são doenças diferentes, embora os sintomas sejam semelhantes, e ainda há discussões sobre a natureza dessas doenças.

A colite ulcerosa é caracterizada por um complexo de sinais e fatores:

• afeta apenas o reto e o intestino grosso, enquanto a doença de Crohn se estende à área digestiva, afetando inclusive a língua e a garganta. Se a colite ulcerativa inflige um golpe complexo imediatamente no cólon, a segunda doença é complicada - áreas saudáveis ​​alternam com focos infectados;
• A colite ulcerativa não forma fístulas, o paciente sofre de diarréia, sangue nas fezes, febre. Na doença de Crohn, esses sintomas são raros;
• A doença de Crohn atormenta suas vítimas com constipação, dor intensa, perda de apetite e peso, náuseas e vômitos. A colite ulcerosa não apresenta os sintomas listados;
• Um sinal da doença de Crohn - rachaduras, úlceras, feridas no canal anal, colite ulcerativa raramente causa tais sintomas.

Assim, são duas doenças diferentes e o tratamento individual também é necessário. Não tente determinar a doença sozinho e prescrever tratamento - corra para o médico.

As razões

Não é totalmente compreendido o que causa a doença de Crohn, mas há sugestões. Cada médico tem suas próprias teorias, mas as razões exatas não podem ser encontradas. Tal como acontece com outras patologias, a hereditariedade e a imunidade são consideradas as principais causas. Se houvesse doenças semelhantes na família, a probabilidade de uma criança desenvolver essa patologia aumenta drasticamente.

A imunidade forte é capaz de proteger uma pessoa contra vírus e bactérias, a resistência à infecção será aprimorada. Outra razão, que, segundo os pesquisadores, é a principal - se os pais forem fumantes inveterados, a criança terá problemas estomacais.

Sintomas

Os sintomas da doença são numerosos e semelhantes a outros, por exemplo: hemorroidas. Portanto, para um tratamento eficaz, você precisa consultar um médico a tempo. A doença de Crohn está em remissão - desaparece, desaparece, depois os sintomas desaparecem e há uma sensação de que a criança se recuperou - essa doença astuta retornará com vigor renovado depois de um tempo.

Sintomas específicos:

• Os brancos dos olhos ficam amarelados devido a danos no fígado;
• A cicatrização de feridas é reduzida;
• Constipação e dificuldade para evacuar, dor intensa, aparecimento de sangue;
• A visão cai;
• Dor intensa no abdômen, ao redor do umbigo;
• doença urinária;
• Úlceras, inflamações aparecem nas gengivas e na membrana mucosa da boca;
• Mudança de temperatura em um ou dois graus;
• ou vômitos, às vezes acompanhados de secreção sanguinolenta;
• Fadiga severa, perda de apetite e, como resultado, perda de peso;
• Dor intensa nas articulações;
• Fissuras e úlceras no ânus.

Diagnóstico e tratamento

A primeira etapa da luta contra a doença é um diagnóstico preciso da localização, natureza e fase de desenvolvimento. O tratamento posterior dependerá desses três pontos.

A peculiaridade da doença é que é fácil confundi-la com outras patologias gástricas.

Primeiro você precisa passar por uma análise geral e bioquímica de sangue e urina - isso determinará as especificidades da doença, distinguindo-a da colite ulcerativa inespecífica, câncer. Então você vai precisar de um raio-x do estômago, intestinos, garganta para determinar a localização da doença. Pode haver vários focos inflamados, então o tratamento será complexo.

O método moderno de diagnosticar esta doença específica é a colonoscopia. Com sua ajuda, é possível determinar a localização da inflamação e seu estágio. A colonoscopia permitirá distinguir a doença de Crohn de outras, para identificar suas características e especificidades. Às vezes, além dessas operações, os médicos prescrevem um ultrassom ou uma tomografia computadorizada para descobrir qual é a condição de outros órgãos.

O tratamento depende do grau de desenvolvimento da doença. Diferentes estágios requerem atenção especial, uma abordagem específica da condição do paciente.

• 1 estágio. Pouca atividade. O paciente precisa de descanso, tanto físico quanto mental. A sulfassalazina é geralmente prescrita para processos inflamatórios. Este medicamento é obrigatório no tratamento desta doença. Os pacientes precisam seguir uma dieta. Evite carnes gordurosas, alimentos defumados, ovos, leite, tudo apimentado e salgado, bebidas altamente carbonatadas. Também vale a pena desistir de repolho, pepino, rabanete, rabanete, rábano e nabos.
• 2 estágio. A doença está progredindo. Os médicos prescrevem medicamentos potentes: medicamentos hormonais para retardar o processo de inflamação. Imunossupressores - não permitirão o desenvolvimento da doença e pílulas antibacterianas - que não permitirão novas infecções.
• 3 estágio. Cada vez mais novas áreas são afetadas, há mais focos de inflamação.Os medicamentos necessários são administrados por via intravenosa para rápida absorção e efeito imediato. A dieta está sendo apertada, farinhas, salsichas e doces são proibidos.
• 4 estágio. O estado do paciente é grave, o quadro clínico é sombrio, são necessárias medidas urgentes. Nesta condição, a intervenção cirúrgica é necessária. O médico remove a área inflamada e o paciente recebe complexos vitamínicos e anti-inflamatórios.

Se você não prestar a devida atenção à doença, ela se desenvolverá rapidamente, afetando cada vez mais novas seções do trato gastrointestinal.

Quanto mais cedo você prestar atenção à condição da criança e quanto mais cedo você for ao médico, mais fácil será eliminar a própria doença e suas possíveis consequências.

Prevenção

Quase todas as doenças podem ser prevenidas se você prestar mais atenção à sua própria saúde e à saúde do seu filho. Aqueles que planejam se tornar pais devem cuidar o máximo possível de sua saúde, pois são responsáveis ​​pela vida e condição de uma nova pessoa. É proibido:

• Coma alimentos condimentados e gordurosos;
• experimentar estresse severo;
• Excesso de estresse.

• Coma nutrientes e nutrientes;
• Fruta;
• Vegetais;
• vitaminas;
• Sucos frescos;
• Andar muito;
• Para respirar ar puro;
• Para aproveitar a vida;
• Cuide da sua saúde e do futuro bebê.

A prevenção abrangente inclui a manutenção de um estilo de vida saudável, então o tratamento não é necessário. Certifique-se de que seu filho observa o regime de trabalho e descanso, come adequadamente.

Trate doenças estomacais infecciosas a tempo. Não se esqueça de ser examinado por um médico uma vez por ano.

O paciente deve ser solicitado a consultar um médico quando os sintomas da doença de Crohn são detectados. O médico dará recomendações e prescreverá o tratamento.