Casa Endocrinologia A mandíbula dói ao abrir a boca: causas e recomendações para eliminar sensações desagradáveis. A articulação da mandíbula dói perto do tratamento do ouvido Por que dói mastigar, a mandíbula dói

A mandíbula dói ao abrir a boca: causas e recomendações para eliminar sensações desagradáveis. A articulação da mandíbula dói perto do tratamento do ouvido Por que dói mastigar, a mandíbula dói

As dores relacionadas à região da mandíbula trazem muitos transtornos para uma pessoa, principalmente quando se intensificam no processo de comunicação ou alimentação.

Existem muitas razões para sua ocorrência: doenças dos dentes, trauma na mandíbula, danos nas terminações nervosas.

Ao mesmo tempo, o problema pode ser de natureza não dentária, mas indicar a presença de uma determinada doença.

Para entender qual especialista pode ajudar nessa situação, você deve prestar atenção à natureza e localização da dor.

A identificação precisa e oportuna da causa da dor ao mastigar alimentos contribui para o diagnóstico correto e para a realização de procedimentos terapêuticos adequados.

Existem vários grandes grupos de fatores que afetam a ocorrência de dor no aparelho mandibular.

Lesões

Trauma mecânico na mandíbula é muitas vezes devido a tais razões:

  1. Lesão causada por um forte golpe ou queda. Ao mesmo tempo, os ossos do aparelho da mandíbula mantêm sua integridade, no entanto, ocorrem danos aos tecidos moles. Ao abrir a boca, ocorre dor, forma-se um hematoma e um leve inchaço da área danificada da pele. Como regra, todos os sintomas desaparecem dentro de 2-3 dias.
  2. Luxação. Esta situação é possível com uma abertura brusca da boca, bocejo, riso, abertura de uma garrafa com os dentes. Muitas vezes, a patologia ocorre quando uma pessoa tem doenças articulares. A luxação se parece com isso: a mandíbula inferior é fixada com uma inclinação para um dos lados com a boca aberta. Para se livrar de uma luxação, você precisará da ajuda de um traumatologista.
  3. Fratura do maxilar superior ou inferior. Esse problema é resultado de uma lesão mecânica, como um golpe forte, acidente, queda de altura. Há fraturas de um e de ambos os maxilares ao mesmo tempo. Além da dor aguda, a fratura é caracterizada pela incapacidade de mastigar, inchaço e hematomas.
  4. Osteomielite traumática. A principal causa desta doença dos ossos da mandíbula é uma fratura não tratada, complicada pela baixa imunidade e pela presença de focos de infecção na cavidade oral. Muitas vezes, a causa do desenvolvimento da patologia é um dente infectado, do qual a infecção se espalha para o tecido da mandíbula. A osteomielite é caracterizada por dor latejante e febre.
  5. Subluxação crônica da mandíbula inferior. Essa condição ocorre como resultado de algumas ações, como tossir, bocejar, rir, e é caracterizada pelo deslocamento da mandíbula para frente ou para um lado. A situação é consequência do estiramento do tecido fibroso que envolve a articulação entre o maxilar inferior e a cavidade do osso temporal, como resultado da falta de fixação adequada da articulação dos ossos.

Consequências do uso de dentaduras ou aparelhos ortodônticos


A utilização de várias estruturas ortodônticas destinadas à correção da mordida pode ser acompanhada de pequenas dores, principalmente durante o período de ajuste.

Tais dispositivos estão localizados nos dentes e contribuem para sua movimentação em relação à linha dentoalveolar, o que leva à formação de sensações desconfortáveis. Isso indica o curso correto do processo de correção da mordida patológica.

Importante! Se a dor durante o uso de estruturas ortodônticas aumentar com o tempo e interferir na alimentação ou na comunicação, você deve procurar o conselho de um dentista.

A instalação de próteses para restaurar coroas perdidas também pode levar a alguma dor na fase inicial do seu uso. Depois de um tempo, a dor desaparecerá.

Se isso não acontecer, vale a pena entrar em contato com um dentista para excluir a possibilidade de instalação incorreta da estrutura ortopédica e a presença de um processo inflamatório.

Doenças dentárias

A presença de certas doenças dentárias pode levar à dor ao mastigar:

  1. Pulpite. O processo inflamatório que afeta o nervo dentário é acompanhado pela ocorrência de dores paroxísticas que pioram à noite. Além do dente afetado, a dor geralmente passa para a região zigomática, occipital ou para a mandíbula oposta.
  2. Periodontite. A dor na mandíbula nesta doença é aguda, caracterizada por um aumento e pulsação durante uma exacerbação do processo. Durante a alimentação e pressão na mandíbula, a dor aumenta.
  3. Alveolite. A dor de um buraco inflamado pode irradiar para toda a mandíbula, interferindo na mastigação dos alimentos. Na ausência de terapia oportuna, a doença pode assumir a forma de osteomielite limitada, acompanhada de fusão purulenta dos ossos da mandíbula.

Erupção dos dentes do siso


O crescimento dos molares é frequentemente acompanhado de dor. Isso se deve ao fato de a mandíbula já estar formada e pode não haver espaço suficiente para o crescimento de molares adicionais.

Isso pode levar ao aparecimento de coroas impactadas ou distópicas.

A erupção desses molares pode ser acompanhada de dor na área da bochecha, se espalhando para a garganta e o ouvido, dificuldades na mastigação e deglutição, inflamação dos ossos e músculos localizados na área de crescimento dos dentes.

Se sentir dores associadas à erupção das coroas radiculares, deve contactar o seu dentista para evitar a formação de processos inflamatórios devido à sua localização incorreta.

Má oclusão

A posição patológica das coroas em relação à linha da dentição pode causar dor durante a mastigação. Isso se deve à distribuição incorreta de cargas e à necessidade de esforços adicionais.

A mordida patológica pode ser acompanhada de dor ao abrir a boca, mastigar, falar, dores de cabeça, espasmos dos músculos da mandíbula.

Esta situação exige uma visita imediata ao dentista, pois, se não tratada, pode levar à formação de luxações provocadas pelo enfraquecimento dos ligamentos devido à localização incorreta da articulação temporomandibular.

Doenças inflamatórias purulentas

Um processo purulento agudo é outra possível causa de dor em uma das mandíbulas. As doenças mais comuns são:

  1. Osteomielite caracterizada por inflamação dos tecidos moles e ósseos. É acompanhado por dor nos dentes, passando para toda a mandíbula, inchaço da face e sua assimetria.
  2. Furúnculo acompanhado pelo desenvolvimento de inflamação purulenta aguda da pele. Muitas vezes, o foco da propagação da doença é limitado, mas tem uma dor pronunciada.
  3. Abscesso na maioria das vezes se desenvolve no contexto de danos mecânicos na mandíbula e infecção concomitante. Com o curso da doença no maxilar superior, as dificuldades em abrir a boca e engolir são características; no maxilar inferior, ocorre dor ao mastigar. Externamente, o abscesso é expresso no inchaço do triângulo submandibular e na distorção da forma da face.
  4. Phlegmon. Os sintomas desta patologia assemelham-se à osteomielite - uma dor aguda na linha da mandíbula ou sob ela, inchaço do rosto, febre. O local da inflamação nesta doença tem uma característica de se espalhar.

Tumores

Dor na mandíbula durante a mastigação na ausência de qualquer trauma e processos inflamatórios pode indicar a presença de uma neoplasia benigna ou maligna no corpo.

Muitas vezes, essa dor é de natureza crônica leve, independentemente do tipo de tumor.

Os seguintes tipos de tumores são benignos:

  • adamantioma caracterizada por um aumento no tamanho da mandíbula, o que leva a dificuldades e dor no processo de mastigação dos alimentos, que aumenta gradualmente no processo de crescimento da neoplasia;
  • osteoma- um tumor que cresce lentamente a partir do tecido ósseo e é acompanhado por má oclusão, deformidade da mandíbula e limitação do grau de abertura da cavidade oral;
  • osteoblastoclastoma acompanhada por uma leve dor dolorida, que cresce gradualmente, e com o aumento do tumor torna-se um caráter contínuo.

Neoplasias malignas incluem osteossarcoma e câncer. Essas doenças são acompanhadas de dor ao pressionar a mandíbula, dor intensa perto da orelha ou na região do pescoço, deformação dos ossos da mandíbula.

Nesse caso, na área do queixo, você pode encontrar a área com a dor mais intensa.

Neuralgia

Danos a certos nervos também podem causar dor que irradia para a mandíbula. Muitas vezes isso acontece devido às seguintes inflamações:

  1. Lesão do nervo trigêmeo causa uma dor paroxística aguda, que se concentra em um lado e se intensifica à noite. Neste caso, a dor não se estende até a parte de trás da mandíbula.
  2. Inflamação do nervo laríngeo superior acompanhada de dor intensa em um lado da região submandibular, que pode se deslocar para a área da face e do tórax. A maior intensidade de sensações dolorosas ocorre ao mastigar ou bocejar.
  3. Sintoma chave neuralgia do nervo glossofaríngeo- dor intensa na língua, transmitida gradualmente para o maxilar inferior e face. Ocorre, via de regra, durante a comunicação ou a alimentação. A dor é de natureza paroxística, dura cerca de 2-3 minutos, após o que enfraquece.
  4. Carotidíniaé um tipo de enxaqueca causada por doenças da artéria carótida. A dor vem em rajadas e dura até várias horas. Geralmente está localizado em um lado da mandíbula superior, irradiando-se gradualmente para a dentição inferior, face, orelha.

Dor perto do ouvido

Sensações dolorosas durante a mastigação, irradiando para o ouvido, são características de doenças da articulação temporomandibular - artrite, artrose e disfunção.

Essas patologias articulares podem ser causadas por infecção, hipotermia, alta carga, danos mecânicos, má oclusão.

As doenças articulares da mandíbula são caracterizadas por dor persistente que flui para a área do ouvido, desconforto e mastigação ao abrir a boca e mastigar. Em alguns casos, a dor pode se espalhar para todo o rosto.

Para mais informações sobre as causas da dor na articulação da mandíbula, veja o vídeo.

Diagnóstico

Para descobrir a causa da dor na mandíbula associada à alimentação, é necessário passar por um exame médico.

Um exame por um dentista revelará se esta sintomatologia se refere a doenças de natureza dentária. Em alguns casos, pode ser necessária uma consulta adicional com um neurologista, otorrinolaringologista ou cardiologista.

Métodos de tratamento

A maneira de eliminar a dor na mandíbula depende da causa de sua ocorrência, estabelecida durante o exame preliminar:

  • na presença de uma contusão, é aplicada uma bandagem de fixação e são prescritas compressas;
  • a luxação requer reposicionamento da mandíbula por um traumatologista e bandagem;
  • doenças purulentas agudas são tratadas em um hospital com antibióticos;
  • na presença de abscessos, eles são abertos e o recheio purulento é removido;
  • carotidina requer a nomeação de analgésicos e antidepressivos;
  • a dor causada por um dente do siso impactado é eliminada após sua erupção completa, o que é facilitado por uma pequena incisão cirúrgica;
  • na presença de neoplasias que causam dor na região da mandíbula, são tratadas cirurgicamente com quimioterapia, se necessário.

Com a permissão do médico assistente, os remédios populares podem ser usados ​​​​como complemento à terapia medicamentosa. Aqui está um deles:

  1. 20 gramas de ervas esmagadas de coltsfoot e orégano são colocadas em um pequeno recipiente, despeje 500 ml de vodka e insista em um local escuro por 3-4 dias.
  2. Após esse tempo, a tintura é filtrada e usada para esfregar a área com alta dor.
  3. A duração de tal tratamento não deve exceder 10 dias.

Ajuda a lidar com a dor na mandíbula e exercícios terapêuticos. Os ortodontistas recomendam os seguintes exercícios:

  1. Sorria com os lábios fechados.
  2. Levantamento sequencial do lábio superior e inferior até a exposição dos dentes.
  3. Inchaço e retração das bochechas.
  4. Fechando os lábios com um tubo.

Cada exercício deve ser realizado 8-10 vezes duas vezes por dia. Após o término dos procedimentos de ginástica, o rosto deve ser relaxado e levemente massageado.

Prevenção

Para evitar a ocorrência de dor na mandíbula, você deve seguir as seguintes regras:

  • evitar hipotermia;
  • cura oportuna de doenças virais e dentárias;
  • consumir vitaminas suficientes;
  • recusar o uso de goma de mascar;
  • aplique automassagem local da mandíbula;
  • realizar exercícios de mioginástica;
  • certifique-se de que durante o sono a cabeça é elevada acima da cama em 30 cm.

O esqueleto facial consiste nos maxilares superior e inferior. O primeiro anatomicamente consiste em dois ossos com quatro processos e um corpo com um seio aerado. O maxilar inferior não é pareado, a articulação temporomandibular (doravante denominada ATM) é “responsável” por sua mobilidade. Músculos, dentes ligados ao esqueleto facial são responsáveis ​​por mastigar alimentos, pronunciar sons, fornecer expressões faciais, etc.

Algumas pessoas têm dor na mandíbula ao abrir a boca, desconforto também pode ocorrer ao pressionar os ossos de um lado ou de ambos ao mesmo tempo. Sintomas semelhantes apontam para uma variedade de problemas dentários e outros, desde uma mandíbula quebrada e disfunção da ATM até doenças vasculares e cardíacas. A dor na mandíbula ao abrir a boca é um sinal de alarme que anuncia a necessidade de visitar um médico.

As razões

Existem vários grupos de fatores etiológicos no desenvolvimento da dor.

problemas dentários

Portanto, se uma pessoa dói abrir a boca, isso pode indicar danos à integridade do tecido ósseo do maxilar inferior. Brigas, esportes, acidentes - são situações em que você pode se machucar. A lista dos mais comuns deles inclui:

  • deslocamentos;
  • contusões;
  • fraturas.

Não é difícil deslocar a articulação mandibular - basta fazer um movimento brusco e impreciso (por exemplo, abra muito a boca). Com uma luxação, a cabeça da ATM "deixa" seu lugar na fossa articular - como resultado, a "vítima" da lesão enfrenta fortes dores na mandíbula, a boca não abre completamente, os músculos faciais ficam dormentes, ocorre inchaço local e a fala fica arrastada.

Contusões - lesões de tecidos moles - levam não apenas à dor na mandíbula, mas também ao aparecimento de hematomas, inchaço, hiperemia do foco afetado, assimetria dos músculos faciais

Importante! Determinar visualmente o deslocamento pode ser determinado porque a mandíbula está deslocada para o lado direito ou esquerdo, a face é assimétrica.

A dor na articulação da mandíbula pode ser causada não apenas por danos nos ossos, mas também por hematomas nos tecidos moles. Assim, no local onde o golpe principal caiu, aparece um hematoma, edema, o paciente não consegue abrir a boca e há desconforto ao mastigar. Vale ressaltar que, via de regra, as consequências de um hematoma desaparecem por conta própria - após 4-5 dias, o desconforto desaparece.

O fato de a boca não abrir, a dor aparece à esquerda ou à direita na mandíbula, a irritação é sentida na área dos dentes, o rosto fica assimétrico - tudo isso pode indicar uma fratura. Não é fácil tratar tal lesão - a restauração do tecido ósseo danificado leva tempo e esforço.

O desconforto ao abrir a boca ocorre com muitos problemas dentários. Em primeiro lugar, estamos falando de inflamação que afeta os tecidos moles da cavidade oral. Os agentes causadores da inflamação podem ser bactérias, vírus e fungos. Muitas vezes, o curso de uma determinada doença dentária é acompanhado pelo aparecimento de formações purulentas.

Assim, as patologias mais comuns de natureza purulenta são:

  • Furúnculos. Um abscesso é formado quando uma infecção entra no folículo piloso (geralmente através de uma ferida na pele). Gradualmente, a inflamação local se espalha para os tecidos moles mais profundos, eles supuram, pode ocorrer dor na mandíbula devido à compressão das terminações nervosas.
  • Osteomielite. Uma complicação da periodontite, cistos purulentos do dente, se desenvolve quando as bactérias entram na cavidade oral durante lesões (queimaduras) diretamente no tecido ósseo. A lista de sinais clássicos de osteomielite inclui: dor na mandíbula quando você abre bem a boca, hipertermia, condições febris, inchaço da face, aumento do tamanho dos linfonodos submandibulares, dores de cabeça e dores de dente.
  • Phlegmon, abscessos. Processos inflamatórios, cujo curso é acompanhado pela formação de uma grande quantidade de pus, inchaço, dor intensa ao mastigar, abrir a boca e qualquer outra carga funcional na mandíbula. Com um abscesso, forma-se uma inflamação fechada, com fleuma, o foco fica embaçado. A principal complicação de tais abscessos é o alto risco de auto-resolução com subsequente envenenamento do sangue.

Importante! Tais sintomas gerais como febre, dificuldade em mastigar e engolir, dor na mandíbula devem alertar a pessoa e servir como motivo para atendimento médico imediato.


A disfunção da ATM é uma causa comum de dor na mandíbula e rachaduras ao abrir a boca.

Quando um dentista protegeu mal uma sobremordida ou fez próteses de baixa qualidade, os pacientes também podem sentir desconforto na área do maxilar superior e inferior. Os aparelhos são os clássicos “provocadores” da dor - após a instalação, a maioria das pessoas sente desconforto não apenas ao mastigar, mover os músculos faciais, durante uma conversa, mas até mesmo em um estado calmo.

A propósito, esse desconforto é um fenômeno completamente normal, que, via de regra, desaparece depois que o osso e os tecidos moles se adaptam ao desgaste constante, o que corrige a mordida da estrutura. Outras causas de dor na mandíbula de origem odontogênica:

  • cárie;
  • pulpite com dano ao nervo do dente;
  • periodontite (inflamação dos tecidos periodontais);
  • lesões dentárias (lascas, fraturas do pescoço);
  • gengivite (inflamação das gengivas);
  • alveolite (um processo inflamatório que afeta o processo alveolar, se desenvolve após a extração do dente).

Se a boca não abrir completamente, a dor aparece ao mastigar, o rosto está inchado - tudo isso pode indicar o aparecimento de neoplasias benignas e malignas. Nos estágios iniciais, esses processos patológicos são "silenciosos", de modo que os pacientes procuram ajuda médica apenas quando o processo anormal está em andamento.

A lista das formações benignas mais comuns que causam dor e desconforto na região da mandíbula inclui: osteomas, adamantiomas, osteoblastoclastomas. Entre as patologias malignas perigosas incluem: sarcomas (afetam os tecidos conjuntivos), origem osteogênica - afetam os ossos, vários tipos de câncer (localizados no epitélio).


Fluxos, abscessos, fleumas e outras formações inflamatórias purulentas também estão incluídos na lista de “provocadores” de dor na mandíbula

Vale ressaltar que as neoplasias malignas são mais frequentemente localizadas na mandíbula inferior (no lado esquerdo ou direito). O diagnóstico oportuno de tais patologias permite tomar as medidas terapêuticas necessárias e evitar a disseminação de metástases para outros órgãos.

Artrite, artrose da ATM - doenças que levam a dor na mandíbula ao abrir a boca (ou durante a mastigação), bem como em repouso. Ao mesmo tempo, as sensações de desconforto são “amarradas” à própria lesão, localizada mais próxima da aurícula. A dor pode ser dada ao pescoço, maxilar superior, órbitas oculares.

A radiografia é uma medida diagnóstica que permite detectar a tempo a inflamação (sinais de disfunção) da ATM à direita ou à esquerda e selecionar o tratamento adequado. Se nada for feito, artrose e artrite nessa área podem levar à imobilização completa da mandíbula (uma pessoa simplesmente não consegue abrir a boca).

Doenças não dentárias

Neuralgia e bruxismo são as causas mais comuns de dor na mandíbula. No primeiro caso, o nervo trigêmeo, laríngeo superior, glossofaríngeo sofre (beliscado). O curso da doença é acompanhado por aumento da dor ao mastigar e engolir alimentos, salivação profusa, dor ao bocejar, movimento dos músculos faciais.

O apertamento involuntário da mandíbula e o ranger dos dentes (bruxismo) causam estresse frequente e outras formas de distúrbios nervosos, na maioria das vezes as pessoas que têm má oclusão sofrem com esse problema. Exercícios relaxantes, massagem ajudam a lidar com os sintomas desagradáveis ​​do bruxismo, que incluem dor na mandíbula, e talas especiais diurnas e noturnas são projetadas para proteger os dentes de danos mecânicos.


Vários tipos de dores de enxaqueca dão ao ouvido, órbitas oculares, mandíbula superior e inferior

Importante! O infarto do miocárdio também causa dor aguda na mandíbula.

A lista de outros sinais desta patologia grave, levando à necrose do músculo cardíaco, inclui dor compressiva aguda no lado esquerdo do peito, que dura 15-20 minutos e não desaparece mesmo após tomar analgésicos, bem como falta de ar, aumento da sudorese.

Um ataque de angina pectoris (espasmo das artérias coronárias) é outro “provocador” de desconforto na área da mandíbula. O aparecimento de sintomas que indiquem uma violação da atividade cardíaca é motivo para procurar ajuda médica.

Outros fatores

Por que minha mandíbula ainda dói?

  • Tétano. Sinais adicionais: convulsões, dificuldade em engolir (disfagia). O paciente requer atenção médica imediata (introdução do toxóide tetânico).
  • Carotidinia (um tipo de enxaqueca). Sintomas: ataques de dor, cuja duração varia de alguns minutos a 2-3 horas. O desconforto está localizado no maxilar inferior, dado aos ouvidos, órbitas oculares.
  • Síndrome da orelha vermelha. Acompanha o curso da espondilose, dano à glândula pituitária.

A dor na mandíbula em crianças geralmente ocorre com caxumba, bem como uma violação do metabolismo de cálcio-fósforo no corpo.

Solução

As táticas de lidar com a dor na mandíbula dependem da causa de sua ocorrência. Assim, compressas frias são aplicadas no local das contusões, as luxações são reduzidas e, se necessário (por exemplo, com uma fratura fragmentada), a cirurgia é realizada. Nos processos inflamatórios purulentos, a antibioticoterapia é indicada para os pacientes, o próprio abscesso é aberto, o conteúdo é removido e a drenagem é estabelecida.

Com infarto do miocárdio e outras patologias cardiovasculares graves, o paciente é hospitalizado, são prescritos trombolíticos, medicamentos que normalizam a pressão arterial, analgésicos e anticoagulantes. Os sintomas da carotidina ajudam a eliminar analgésicos e antidepressivos.


O tratamento oportuno de cárie, pulpite, gengivite e outras doenças dentárias é a melhor prevenção da dor na área da mandíbula

Em caso de problemas dentários, o médico realiza o saneamento da cavidade oral, elimina focos de inflamação, trata os dentes “afetados”. Se forem detectadas neoplasias (natureza benigna, maligna), o paciente é submetido a cirurgia, prescreve um curso de radiação, quimioterapia.

Como você pode ver, a dor na mandíbula é um problema polietiológico (ocorre por vários motivos), exigindo diagnóstico qualificado e tratamento correto. É por isso que, se ocorrerem os sintomas correspondentes, é recomendável não atrasar a ida ao médico.

Ao responder à pergunta de por que há dor na mandíbula, muitas opções podem ser oferecidas. A causa pode ser danos mecânicos, doenças dentárias, neuralgia e muitas outras patologias. Assim, a dor ao mover os maxilares às vezes é resultado de lesões cariosas dos dentes ou inflamação das gengivas, lesões do sistema nervoso periférico, carotidínia e são causadas por outros motivos. Com dor intensa e desconforto intenso, a automedicação não é bem-vinda. Como descobrir qual médico vale a pena visitar pelo tipo de dor?

Por que a mandíbula pode doer?

A lista de razões pelas quais a mandíbula dói é bastante ampla (recomendamos a leitura: por que a mandíbula diminui e como eliminar esse sintoma, com base no motivo encontrado?). Esses incluem:

Na ausência de intervenção médica, os seguintes tipos de processos patológicos podem se desenvolver:

  1. Purulento-inflamatório: abscesso ou phlegmon. Abscesso - destruição de tecidos moles sob a influência de pus. Como regra, o pus é "fechado" do resto dos órgãos por uma membrana, no entanto, se estourar, existe o risco de sepse - envenenamento do sangue, repleto de morte. Phlegmon é outro tipo de processo destrutivo que se desenvolve suavemente, afetando uma área cada vez maior.
  2. Patologia infecciosa causada por um desequilíbrio acentuado da microflora;
  3. Disfunção de processos metabólicos causados ​​por um desequilíbrio de eletrólitos;
  4. Neoplasias - malignas e benignas;
  5. Danos mecânicos causados ​​por trauma. A razão pela qual isso aconteceu pode ser uma contusão grave, golpe ou deformação do músculo da mandíbula com uma ampla abertura da boca. A causa da lesão também pode ser abrir garrafas, latas, etc. com os dentes.

Distúrbios traumáticos e suas consequências

A causa mais comum de danos aos músculos da mandíbula é uma negligência banal. Os pacientes procuram o traumatologista após brigas, quedas, acidentes de carro etc. Suas queixas são acompanhadas de um sintoma característico - não há apenas dor, mas também inchaço.

À palpação, o paciente sente dores agudas, não consegue mover a mandíbula para abrir a boca, a ferida sangra. Sensações desagradáveis ​​quando machucados aumentam com a mastigação e as tentativas de abrir as mandíbulas. A dor irradia para a área do ouvido. Em circunstâncias normais, o hematoma desaparece dentro de 5-7 dias.

Uma luxação, ao contrário de uma contusão, é uma lesão mais grave. O funcionamento normal da mandíbula durante o deslocamento é impossível: tentativas de falar ou mastigar causam dor aguda em diferentes partes da cabeça. O paciente pode queixar-se de um deslocamento da mandíbula para um lado. Muitas vezes, com uma luxação, há sons estranhos que se assemelham a uma trituração. Se você suspeitar de uma subluxação ou luxação, especialmente se a mandíbula estiver travada, entre em contato imediatamente com um traumatologista.

A lesão mais perigosa para a mandíbula é sua fratura. A dor de uma fratura é constante e intensa. A aparência da área danificada muda: inchaço e hematomas graves aparecem no local do impacto. Se a fratura estiver em vários lugares (complexos), então um crunch é ouvido em cada um deles. Quanto mais cedo o paciente for atendido, maior a chance de um resultado favorável.

Doenças dentárias

As doenças dentárias são processos patológicos causados ​​pelo crescimento de bactérias na cavidade oral. Esses incluem:

A peculiaridade das patologias dentárias é que o pico de desconforto ocorre à noite. A dor é descrita pelos pacientes como dolorida, latejante e aguda. Outra razão é comer alimentos muito quentes ou muito frios, ou apertar a mandíbula. Nas formas graves de cárie, observa-se um aumento da temperatura corporal para níveis subfebris.

A maioria das patologias dentárias leva ao desenvolvimento de processos purulentos. Podem ser causadas por vírus ou outros microrganismos. Após a penetração no local danificado da infecção, a inflamação passa para os tecidos moles, formando um foco purulento. O paciente começa a sentir fortes dores na bochecha e na mandíbula, não consegue comer e falar normalmente.

A osteomielite é um processo agudo que requer atenção médica imediata. A inflamação já vai além dos dentes e afeta os ossos. Se o tratamento for atrasado, a medula óssea também pode sofrer. A infecção pode ser introduzida de fora ou se originar dentro do próprio corpo - em uma cavidade cariosa ou em um cisto purulento.

Qualquer processo purulento é caracterizado por uma acentuada deterioração da condição do paciente. Pode ocorrer de duas formas: abscesso (fechado) e flegmão (aberto). Ambas as formas estão associadas à formação de pus, acompanhada de dor aguda e inchaço. O quadro clínico é caracterizado por febre, dor ao abrir e fechar a boca, ou mesmo ao pressionar levemente. A atenção médica é necessária imediatamente, caso contrário, a necrose do tecido pode começar.

neuralgia trigeminal

O maior nervo craniano é chamado de trigêmeo. Este nervo tem ramos em toda a face. Isso explica que qualquer uma de suas patologia se faz sentir imediatamente - a dor é sentida de maneira aguda e quase instantaneamente, localizada no lado esquerdo ou direito. Tomar analgésicos e antiespasmódicos para neuralgia do trigêmeo na mandíbula não dá nenhum resultado. O paciente queixa-se de que a boca não abre e a dor é sentida com mais intensidade à noite e pela manhã.

Inflamação da artéria facial

A inflamação da artéria facial, ou arterite, é uma patologia de uma das paredes da artéria. O quadro clínico inclui a presença de dor em queimação na mandíbula. A boca não fecha, a sensação de queimação captura o lábio superior, a bochecha, o nariz ou até os olhos. A arterite é tratada com anti-inflamatórios, as tentativas de tomar analgésicos convencionais são inúteis aqui. Na maioria das vezes, a terapia inclui o uso de glicocorticóides e citostáticos.

Lesão da Articulação Temporomandibular

Doenças articulares - artrite, artrose, etc. - têm afetado recentemente cada vez mais pessoas. Se os representantes anteriores das gerações mais velhas se tornaram o alvo, agora um jovem também pode enfrentar a artrite. Com artrite da articulação temporomandibular, ela trava, e a dor aparece perto da orelha na têmpora e é dolorosa por natureza. Ao determinar a artrite, o diagnóstico instrumental é necessário.

Com danos nas articulações do maxilar inferior, a dor pode ser sentida não apenas na área do ouvido, mas também na bochecha, nas têmporas ou até na testa. Quando você mastiga, a dor se intensifica, quando as mandíbulas estão fechadas até o fim, um som de clique característico é ouvido. A artrite tem uma patogênese diferente: desde má oclusão até lesões infecciosas da articulação. O autotratamento está repleto de complicações sérias.

Síndrome de carotidínia

Carotidinia é um tipo de enxaqueca, dor na cabeça. A dor ocorre agudamente e o local de sua localização é a mandíbula superior (direita ou esquerda). Existem várias razões para o desenvolvimento de tal patologia - por um lado, são as experiências do paciente e, por outro lado, qualquer uma das doenças mencionadas acima (cárie, sinusite, neuralgia do trigêmeo, etc.). O tratamento visa aliviar todos os sintomas, portanto, inclui necessariamente o uso de antidepressivos.

Neoplasias malignas

Somente um especialista experiente pode distinguir uma neoplasia maligna de uma benigna.

Os sintomas de ambos os fenômenos são os mesmos: é doloroso para o paciente mastigar, sua boca não abre, sua mandíbula está travada, há dor na articulação da mandíbula etc. então você deve consultar imediatamente um médico.

Qual médico devo contatar com dor na mandíbula?

Muitas vezes as pessoas não sabem a qual médico ir quando sua mandíbula dói. Em primeiro lugar, com dor de patogênese incerta, você deve marcar uma consulta com um clínico geral (ou pediatra para pacientes pequenos). Se houver motivos para assumir um diagnóstico específico, é melhor entrar em contato com um especialista especializado:

  • ao dentista - em caso de suspeita de cárie, pulpite ou processos purulentos na cavidade oral;
  • ortodontista - para dor associada ao desenvolvimento anormal da mandíbula;
  • traumatologista, se a dor foi precedida por dano mecânico;
  • ENT na SARS e suas complicações.

Quando uma pessoa sente desconforto ou uma mandíbula dolorida perto da orelha esquerda e dói mastigar, você deve prestar atenção à natureza do desconforto. Porque este sintoma pode ser causado por patologias existentes ou uma doença que se desenvolveu, exigindo exame e tratamento urgentes.

Também é necessário determinar se outros sintomas estão presentes.

Razões para a manifestação do sintoma

No caso em que a mandíbula começa a doer de um lado e cede no ouvido, você deve falar sobre a presença de uma possível doença:

  • Patologia das gengivas, aparelho maxilo-dentário e articulação temporal mandibular.
  • Doenças dos seios circulantes.
  • Processo inflamatório e infeccioso nas amígdalas e tecidos adjacentes, bem como na garganta.
  • Patologias do sistema nervoso de propriedades periféricas.
  • Inflamação dos gânglios linfáticos.

Patologias das gengivas, aparelho maxilo-dentário e articulação temporal mandibular interferem no trabalho completo da mandíbula inferior nos lados direito e esquerdo e também causam desconforto no ouvido.

Como regra, os problemas com a mandíbula são resolvidos dentistas e cirurgiões especialização maxilofacial, realizando tratamento cirúrgico, eliminando abscessos, osteomielite e fleuma da mandíbula. Essas complicações, que se estendem até o ouvido, são notadas devido à influência negativa dos dentes doentes.

Doenças dos seios circulantes ocorrem devido a um processo inflamatório e purulento negligenciado, tumores da cavidade do processo ósseo localizado atrás da orelha.

Esta doença é tratada por um otorrinolaringologista.

O processo inflamatório nas amígdalas e tecidos adjacentes, bem como a infecção na garganta, é tratado por um médico otorrinolaringologista.

Problemas com o sistema nervoso de uma direção periférica especial são provocados por irritação ou inflamação prolongada dos nódulos nervosos que acumulam os corpos e raízes das células nervosas.

A inflamação dos gânglios linfáticos localizados no maxilar inferior ocorre simultaneamente com a coleta de linfa infectada dos tecidos moles da face, garganta, nariz e olhos.

Acontece que são células oncológicas quando os tumores malignos estão nas membranas mucosas, tecidos moles das regiões occipital e facial, bem como nos ossos.

É importante prestar atenção ao fato de que, na ausência de anormalidades, os linfonodos não são palpáveis, não doem e não prejudicam o ouvido.

Dor na mandíbula do lado esquerdo e direito

Desconforto na mandíbula, dependendo de sua localização, pode indicar a presença de vários tipos de doenças.

Então, sob a influência de doenças, começa a doer com:

  1. Lado esquerdo.
  2. Lado direito.

Dor na mandíbula à esquerda indica a presença angina pectoris ou ataque cardíaco. Uma vez que, como resultado desse tipo de patologia, a circulação sanguínea nos vasos do coração é confusa, o que pode causar dor atrás do esterno e no centro do tórax. E em alguns casos, a dor irradia para a mandíbula do lado esquerdo.

Geralmente começa a doer no lado direito da mandíbula e da orelha devido à influência de infecções e processos inflamatórios ou neoplasias. Uma exceção pode ser uma lesão caracterizada por dor, hematomas e inchaço, o que dificulta a abertura livre da boca.

Durante o aparecimento de um aumento na temperatura corporal e a mandíbula à direita começa a doer, devemos falar sobre a presença de uma área purulenta, causada pela poliomielite como complicação de dor de garganta ou doença do submandibular linfático nós.

Quando a mandíbula dói constantemente, enquanto as sensações têm propriedades de puxar, devemos falar sobre a manifestação de formações.

Fator oncológico

A dor no lado direito da mandíbula pode ser devido à manifestação malignidade óssea ou osteossarcoma.

Antes da manifestação dos principais sintomas nos processos nervosos, a sensibilidade diminui, é notada dormência significativa. Com o curso desta doença, os ossos e articulações da mandíbula começam a doer com vazamento.

Uma pessoa pode se machucar devido à presença de um tumor de propriedade benigna - ateroma. É causada por uma protuberância perto da orelha, mais precisamente, atrás dela. Este fato ocorre devido ao crescimento do linfonodo e no momento da sondagem ele se assemelha a uma bola em movimento com uma estrutura densa.

Na maioria dos casos, a educação não representa uma ameaça, mas ao mesmo tempo pode inflamar, machucar e apodrecer.

Esta ação é demonstrada por dor intensa e prolongada perto da orelha, deterioração do estado geral do paciente - febre e dor de cabeça.

Basicamente, a pele próxima ao linfonodo fica vermelha e, na ausência de tratamento adequado, a infecção do pus pode se espalhar por todo o corpo, causando envenenamento do sangue.

No caso em que o paciente sente desconforto no nódulo, a otite média é frequentemente registrada - o processo de inflamação do ouvido externo ou interno. Neste caso, há a necessidade de se submeter a uma consulta com um otorrinolaringologista.

Dor ao mastigar

Quando a mandíbula começa a doer na hora de mastigar ou abrir a boca, é necessário pensar na probabilidade de uma luxação da mandíbula ou na presença de uma doença como a osteomielite.

Outras doenças com sintomas semelhantes incluem:

  • Periodontite.
  • Cárie, acompanhada de inflamação da terminação nervosa.
  • Lesão pulpar.

Como regra, uma pessoa começa, pulsando, a machucar a mandíbula com um aumento nas sensações à noite.

Métodos de resolução de problemas

Quando a verdadeira causa da dor na mandíbula perto da orelha do lado direito ou esquerdo é estabelecida, o médico prescreve tratamento adequado.

Por exemplo, com a identificação das seguintes doenças e a ação de certos fatores:

  • Cisto, periodontite ou pulpite.
  • Dor de usar aparelho de alisamento.
  • Dente do siso problemático.
  • Dor resultante do uso de dentaduras.

Ao diagnosticar um cisto, periodontite ou pulpite, a intervenção cirúrgica necessária é realizada. Alguns dias após a operação, durante a qual a fonte da dor é eliminada, e o desconforto deve desaparecer completamente simultaneamente com a cicatrização da ferida cirúrgica.

A dor na mandíbula e na orelha resultante do uso de aparelho nivelador é considerada normal até certo momento, pois a correção da mordida deve ser acompanhada de dor na mandíbula e próximo à orelha. Nesse caso, o dentista pode apenas afrouxar ou apertar levemente as travas e prescrever analgésicos para aliviar o sintoma.

O paciente tem que esperar até que o processo de alinhamento esteja completamente concluído.

Em uma situação em que o dente do siso foi para o lado ou para dentro com o crescimento, é costume removê-lo. E se isso não for feito, no futuro ele restringirá os dentes vizinhos e ferir tecidos moles que levará ao aumento da dor.

A operação de remoção é realizada sob anestesia local. Após sua implementação, como regra, não há complicações se você seguir as recomendações do médico.

Nos casos em que a mandíbula e o local ao lado da orelha começam a doer devido ao uso de dentaduras, o médico faz o ajuste necessário. A dor não deve ser tolerada, pois em qualquer caso é importante visitar o dentista de tempos em tempos para exame e terapia adequada.

Todos os dias, sem perceber, uma pessoa faz muitos movimentos de mandíbula enquanto fala e come. Às vezes, esses movimentos se tornam tangíveis e difíceis. Se a mandíbula começar a doer quando você abre a boca e mastiga, não faça movimentos bruscos e você deve consultar imediatamente um médico - um traumatologista, cirurgião ou terapeuta.

A mandíbula dói ao mastigar e abrir a boca: causas comuns

A dor na área da articulação temporomandibular pode ocorrer em várias circunstâncias. As causas mais comuns de patologia estão listadas na tabela:

Grupo de causas Diagnósticos possíveis
Lesões da articulação temporomandibular - ocorrem como resultado de golpes, quedas, abertura abrupta da boca, mastigação de alimentos sólidos, ações descuidadas do dentista.

Fratura - violação da integridade da mandíbula superior, inferior ou ambas ao mesmo tempo.

Luxação - dano à articulação com deslocamento da superfície articular dos ossos.

Uma contusão é uma lesão nos tecidos moles sem ruptura dos componentes esqueléticos.

Processos inflamatórios purulentos - ocorrem quando uma infecção entra no tecido ósseo, às vezes após uma lesão.

Phlegmon, abscesso - inflamação purulenta grave que pode destruir uma grande área de tecidos moles e duros.

Furúnculo - supuração subcutânea limitada.

A osteomielite é a inflamação dos ossos.

Os tumores são crescimentos de tecido devido à divisão celular descontrolada.

Adamantioma é um crescimento excessivo de tecido da mandíbula.

Osteoma é um tumor benigno de crescimento lento.

O osteoclastoclastoma é um tumor que pode ser acompanhado de deformidade e fraturas ósseas frequentes.

Sarcoma é um crescimento maligno de osso ou cartilagem.

Doenças do sistema músculo-esquelético

A artrite é uma doença das articulações com movimento limitado, muitas vezes desenvolvendo-se no contexto de doenças autoimunes.

Artrose - alterações degenerativas nas articulações com a destruição da cartilagem.

Outras causas de dor na mandíbula

Em outros casos, a dor na mandíbula à esquerda ou à direita não aparece devido a problemas patológicos nos tecidos da mandíbula, mas devido à inflamação das estruturas próximas:

  • À esquerda, à direita ou em ambos os lados, a mandíbula pode doer com otite média - inflamação do ouvido. Quanto mais ativamente o processo inflamatório se desenvolve, mais a dor se espalha. Primeiro, ela dá às aurículas, depois às maçãs do rosto e mandíbula. Muitas vezes a síndrome da dor tem um caráter de tiro.
  • No maxilar superior e dor nas maçãs do rosto dá com sinusite- inflamação das vias aéreas.
  • A dor pode ser desencadeada por uma forma avançada de cárie quando a lesão atinge a câmara pulpar e afeta o nervo. Com algumas variedades de pulpite, é muito difícil determinar a origem da dor.
    A dor no lado direito ou esquerdo da mandíbula perto da orelha pode ser desencadeada por um corte do dente do siso.
  • Se após as próteses tornou-se doloroso para uma pessoa mastigar e sua mandíbula começou a doer em um lado do rosto, a causa dos sintomas pode ser uma forma incorreta ou instalação incorreta da prótese.
  • Problemas de natureza neurológica: neuralgia com pinçamento do nervo glossofaríngeo, trigêmeo.
  • O bruxismo é o ranger noturno dos dentes.

Sintomas associados

Dor na mandíbula ao bocejar, abrir a boca e mastigar é um sintoma comum para inúmeras doenças. Para descobrir por que a mandíbula dói, a análise dos sintomas que a acompanham ajuda. A presença/manifestação é levada em consideração:

  • Temperatura corporal elevada.
  • Nariz escorrendo, dor de garganta, seios nasais, ouvido.
  • Deficiência auditiva.
  • Dor em outras articulações do corpo.
  • Fraqueza, tontura.
  • Deformidades articulares e ósseas.
  • Úlceras na pele ou na boca.
  • Dor de dente.
  • Rachaduras na articulação quando a boca se abre.
  • Dor intensa: quando a mandíbula está quebrada, dói tanto que a boca não pode ser aberta.
  • Aumento da dor na articulação ao virar a cabeça para a esquerda ou para a direita.
  • Aumento dos gânglios linfáticos.
Com a disfunção da articulação temporomandibular (ATM), podem ocorrer dores de cabeça, uma pessoa é constantemente acompanhada por uma crise na mandíbula.

Diagnóstico

Se uma pessoa tem dor na mandíbula perto da orelha e dói abrir a boca, ela deve consultar um médico o mais rápido possível. Você deve entrar em contato com um dentista ou terapeuta, se houver uma lesão - um traumatologista ou cirurgião. Se o dentista não identificar as causas dentárias da dor, ele encaminhará o paciente ao especialista apropriado.

Vários exames podem ser necessários para o diagnóstico:

  • Raio X da mandíbula.
  • Exame por um otorrinolaringologista usando instrumentos especiais.
  • Análise de sangue.
  • Cultura bacteriana de secreções purulentas.

Como tratar a dor na articulação da mandíbula ao abrir a boca

A dor na mandíbula não diminuirá até que a doença subjacente seja curada. Se o paciente toma analgésicos, mas não passa no diagnóstico e não inicia o tratamento sob a supervisão de um médico, o sintoma vai piorar. A direção do tratamento depende inteiramente do diagnóstico e é muito diferente em cada caso:

  • Em caso de lesões, a limitação da mobilidade articular é indicada, às vezes é necessária a restauração cirúrgica da integridade da mandíbula e da articulação da mandíbula.
  • Processos inflamatórios em tecidos moles e duros, bem como órgãos otorrinolaringológicos, são tratados com antibióticos - se for estabelecido com segurança que a inflamação é causada por uma infecção bacteriana. A cirurgia pode ser necessária para remover o pus acumulado.
  • Nos processos oncológicos no corpo, são usados ​​meios especiais que controlam a divisão celular e inibem o crescimento dos tecidos. Os estágios posteriores da progressão da doença são tratados com radioterapia e quimioterapia.
  • Em caso de violação da estrutura do tecido ósseo, são prescritas vitaminas, preparações complexas com vitaminas e minerais, medicamentos anti-inflamatórios, medicamentos para normalizar o tecido cartilaginoso e uma dieta especial. Às vezes, a medicação para a dor é injetada diretamente na articulação.
  • Com a neuralgia, são feitas injeções para bloquear o nervo, prescrever sedativos e preparações vitamínicas, fisioterapia, acupuntura.
  • Cáries, pulpites e outros danos aos dentes são tratados com uma restauração ou um dente é removido. Se a prótese causar dor, ela deve ser substituída.

O que fazer se a mandíbula perto da orelha doer ao abrir a boca e ao mastigar

Sem um diagnóstico, uma pessoa não pode escolher o tratamento correto - é por isso que você não pode tratar doenças da mandíbula por conta própria. Além disso, algumas dessas patologias são inúteis para tratar sem condições hospitalares.

Embora o próprio paciente não consiga curar tal sintoma, às vezes é necessária ajuda urgente em casa, pois a dor pode ser muito intensa. Para reduzir o desconforto, seguir estas recomendações ajuda:

  • Não aqueça a área da mandíbula perto da orelha: se houver um processo inflamatório purulento, tais manipulações provocarão uma rápida liberação de pus e sua disseminação na corrente sanguínea, o que ameaça com intoxicação e infecção geral. Para aliviar o desconforto, você pode fazer uma compressa fria, mas somente se a dor não for causada por uma infecção.
  • Bocejar, mastigar, abrir a boca deve ter muito cuidado.
  • Para que a dor não aumente, você precisa recusar temporariamente alimentos sólidos e viscosos, o que requer uma maior carga de mastigação. Você não pode mascar chiclete.
  • Se abrir a boca dói, a conversa deve ser reduzida ao mínimo.
  • Se o paciente tiver uma lesão na mandíbula - ele não pode abrir a boca, bocejar, falar - você precisa chamar uma ambulância e tentar proporcionar o máximo descanso à articulação quebrada. O movimento da mandíbula e a rotação da cabeça podem fazer com que os ossos se movam. Com fraturas expostas, a pele ao redor da ferida é tratada com um anti-séptico. Se houver fragmentos ósseos, eles não devem ser tocados.

Prevenção

O tratamento da dor na mandíbula perto da orelha ao abrir a boca pode ser muito difícil e demorado. Portanto, é melhor tomar cuidado com antecedência para que esse sintoma não apareça. Para isso, é necessário prevenir as doenças que afetam a mandíbula, estruturas articulares e tecidos localizados nas proximidades:

  • Ao falar, bocejar e morder a comida, não abra muito a boca.
  • Você não pode se deixar levar por alimentos muito duros e viscosos - isso pode prejudicar não apenas os dentes, mas também as articulações.
  • É necessário evitar correntes de ar e hipotermia, contatos com pessoas infectadas por infecções.
  • Você precisa de uma dieta variada que forneça todas as substâncias úteis ao tecido ósseo e cartilaginoso.
  • Depois de instalar a prótese em um ou ambos os lados, você deve verificar cuidadosamente sua conformidade com a forma anatômica da mandíbula: você precisa abrir e fechar a boca, tentar fechar os dentes. Se sentir desconforto, a prótese terá que ser ajustada.
  • É necessário tratar os dentes doentes a tempo para que a infecção não penetre no osso maxilar ou mandibular.
  • Se a mandíbula de repente começar a doer no lado esquerdo ou direito, você deve consultar imediatamente um médico - esse sintoma pode indicar uma doença perigosa que requer tratamento urgente.

Se a articulação da mandíbula doer ao abrir a boca, não deixe de ir ao dentista. Confiar na automedicação não é recomendado, pois as doenças que podem ocorrer com tal sintoma em uma forma avançada podem ser fatais.



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