ડોઝ ફોર્મ

ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન, 4 મિલિગ્રામ/એમએલ, 1 મિલી

સંયોજન

1 મિલી દવા સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- સોડિયમ ડેક્સામેથાસોન ફોસ્ફેટ (ડેક્સામેથાસોન ફોસ્ફેટની સમકક્ષ) 4.37 મિલિગ્રામ (4.00 મિલિગ્રામ),

વીસહાયક: ક્રિએટિનાઇન, સોડિયમ સાઇટ્રેટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ ડાયહાઇડ્રેટ, 1 એમ સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ સોલ્યુશન, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન અથવા સહેજ ભુરો ઉકેલ

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.

ડેક્સામેથાસોન.

ATX કોડ H02AB02

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ડેક્સામેથાસોન ફોસ્ફેટ એ લાંબા સમયથી કામ કરતી ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, તે ઝડપથી ઈન્જેક્શન સાઇટ પરથી શોષાય છે અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પેશીઓમાં વિતરિત થાય છે. લગભગ 80% દવા રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે. લોહી-મગજ અને અન્ય હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધો દ્વારા સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં ડેક્સામેથાસોનની મહત્તમ સાંદ્રતા નસમાં વહીવટના 4 કલાક પછી જોવા મળે છે અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાના 15-20% છે. નસમાં વહીવટ પછી, ચોક્કસ અસર 2 કલાક પછી દેખાય છે અને 6-24 કલાક સુધી ચાલે છે. ડેક્સામેથાસોન કોર્ટિસોન કરતાં વધુ ધીમેથી યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી અર્ધ જીવન (T1\\2) લગભગ 3-4.5 કલાક છે. 24 કલાકમાં ગ્લુકોરોનાઇડ સ્વરૂપે કિડની દ્વારા સંચાલિત ડેક્સામેથાસોનમાંથી લગભગ 80% દૂર થાય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

કૃત્રિમ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવા. તે ઉચ્ચારણ બળતરા વિરોધી, એન્ટિએલર્જિક અને ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અસર ધરાવે છે, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે. શરીરમાં સોડિયમ અને પાણીને થોડું જાળવી રાખે છે. આ અસરો બળતરા મધ્યસ્થીઓના ઇઓસિનોફિલ પ્રકાશનના અવરોધ સાથે સંકળાયેલી છે; લિપોકોર્ટિનની રચનાને પ્રેરિત કરવી અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ ઉત્પન્ન કરતા માસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો; કેશિલરી અભેદ્યતામાં ઘટાડો સાથે; સાયક્લોઓક્સિજેનેઝ પ્રવૃત્તિ (મુખ્યત્વે COX-2) અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણનું અવરોધ; કોષ પટલનું સ્થિરીકરણ (ખાસ કરીને લિસોસોમલ). ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજમાંથી સાયટોકીન્સ (ઇન્ટરલ્યુકિન-I, II, ઇન્ટરફેરોન ગામા) ના પ્રકાશનના અવરોધને કારણે છે. ચયાપચય પરની મુખ્ય અસર પ્રોટીન અપચય, યકૃતમાં વધેલા ગ્લુકોનિયોજેનેસિસ અને પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. દવા વિટામિન ડીની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે કેલ્શિયમના શોષણમાં ઘટાડો અને શરીરમાંથી તેના ઉત્સર્જનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ડેક્સામેથાસોન એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોનના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને અને, બીજું, અંતર્જાત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના સંશ્લેષણને દબાવે છે. ડ્રગની ક્રિયાની વિશિષ્ટતા એ કફોત્પાદક કાર્યમાં નોંધપાત્ર અવરોધ અને મિનરલોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

વિવિધ મૂળના આઘાત (એનાફિલેક્ટિક, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક, પોસ્ટઓપરેટિવ, કાર્ડિયોજેનિક, રક્ત તબદિલી, વગેરે)

મગજનો સોજો (મગજની ગાંઠો, આઘાતજનક મગજની ઈજા, ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશન્સ, સેરેબ્રલ હેમરેજ, મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ, રેડિયેશન ઇજાઓ સાથે)

અસ્થમાની સ્થિતિ

ભારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ(ક્વિંકની એડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ત્વચારોગ, દવાઓ પ્રત્યે તીવ્ર એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા, સીરમ ટ્રાન્સફ્યુઝન, પાયરોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓ)

તીવ્ર હેમોલિટીક એનિમિયા

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા

એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ

તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા

ગંભીર ચેપી રોગો (એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે સંયોજનમાં)

તીવ્ર મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા

સાંધાના રોગો (હ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઈટીસ, એપીકોન્ડીલાઈટિસ, બર્સીટીસ, ટેનોસિનોવાઈટીસ, ઓસ્ટીયોકોન્ડ્રોસિસ, વિવિધ ઈટીઓલોજીસના સંધિવા, અસ્થિવા)

રુમેટોઇડ રોગો

કોલેજનોસિસ

ડેક્સામેથાસોન ઈન્જેક્શન, 4 mg/ml, તીવ્ર અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે જેમાં પેરેન્ટેરલ વહીવટ મહત્વપૂર્ણ છે. દવા સ્વાસ્થ્ય કારણોસર ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ડોઝની પદ્ધતિ વ્યક્તિગત છે અને તે સંકેતો, રોગની તીવ્રતા અને ઉપચાર માટે દર્દીની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે. દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, ધીમી પ્રવાહ અથવા ટીપાંમાં નસમાં, પેરીઆર્ટિક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પણ શક્ય છે. ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, તમારે આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન અથવા રિંગર સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પુખ્ત વયના લોકો માટે નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલીદિવસમાં 4 થી 20 મિલિગ્રામ 3-4 વખત વહીવટ કરો. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 80 મિલિગ્રામ છે. ગંભીર જીવલેણ પરિસ્થિતિઓમાં, ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે. પેરેંટરલ ઉપયોગની અવધિ 3-4 દિવસ છે, પછી તેઓ દવાના મૌખિક સ્વરૂપ સાથે જાળવણી ઉપચાર પર સ્વિચ કરે છે. જ્યારે અસર પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે જાળવણીની માત્રા (રોગની તીવ્રતાના આધારે સરેરાશ 3-6 મિલિગ્રામ/દિવસ) સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ડોઝ ઘણા દિવસો સુધી ઘટાડવામાં આવે છે અથવા દર્દીની સતત દેખરેખ સાથે સારવાર બંધ ન થાય ત્યાં સુધી. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના મોટા ડોઝના ઝડપી નસમાં વહીવટથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પતન થઈ શકે છે: ઇન્જેક્શન ધીમે ધીમે આપવામાં આવે છે, ઘણી મિનિટોમાં.

સેરેબ્રલ એડીમા (પુખ્ત વયના):પ્રારંભિક માત્રા 8-16 મિલિગ્રામ નસમાં, ત્યારબાદ સંતોષકારક પરિણામ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દર 6 કલાકે 5 મિલિગ્રામ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. મગજની શસ્ત્રક્રિયા માટે, શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘણા દિવસો સુધી આ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે. આ પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવો જોઈએ. સતત સારવાર મગજની ગાંઠ સાથે સંકળાયેલ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણના વધારાને અટકાવી શકે છે.

બાળકો માટેનિમણુંક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી. દવાની માત્રા સામાન્ય રીતે 0.2 mg/kg થી 0.4 mg/kg પ્રતિ દિવસ હોય છે. ટૂંકી શક્ય સમયગાળા માટે સારવારને ન્યૂનતમ ડોઝ સુધી ઘટાડવી જોઈએ.
મુ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શનડોઝ બળતરાની ડિગ્રી, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. દવા દર 3-5 દિવસમાં એકવાર (સાયનોવિયલ બર્સા માટે) અને દર 2-3 અઠવાડિયામાં એકવાર (સંયુક્ત માટે) આપવામાં આવે છે.

એક જ સાંધામાં 3-4 વખતથી વધુ અને એક જ સમયે 2 સાંધામાં ઇન્જેક્ટ કરો. ડેક્સામેથાસોનનો વધુ વારંવાર ઉપયોગ આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન સખત જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

આડઅસરો

ડેક્સામેથાસોન સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. તેની મિનરલોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિ ઓછી છે: પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચય પર તેની અસર ઓછી છે. નિયમ પ્રમાણે, ડેક્સામેથાસોનની ઓછી અને મધ્યમ માત્રા શરીરમાં સોડિયમ અને પાણીની જાળવણી અથવા પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરતું નથી.

એક જ ઈન્જેક્શન સાથે

ઉબકા, ઉલટી

એરિથમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પણ

ધમનીનું હાયપોટેન્શન, પતન (ખાસ કરીને દવાના મોટા ડોઝના ઝડપી વહીવટ સાથે)

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો

રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો

લાંબા ગાળાની ઉપચાર સાથે

- સ્ટીરોઈડ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસનું અભિવ્યક્તિ, એડ્રેનલ ફંક્શનનું દમન, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, બાળકોમાં લૈંગિક વિકાસમાં વિલંબ, સેક્સ હોર્મોન્સની તકલીફ (માસિક ચક્રની વિકૃતિઓ, એમેનોરિયા, હિર્સ્યુટિઝમ, નપુંસકતા)

- સ્વાદુપિંડનો સોજો, પેટ અને ડ્યુઓડેનમના સ્ટેરોઇડ અલ્સર, ઇરોસિવ એસોફેગાઇટિસ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અને જઠરાંત્રિય માર્ગની દિવાલનું છિદ્ર, ભૂખમાં વધારો અથવા ઘટાડો, અપચો, પેટનું ફૂલવું, હેડકી, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - લિવર ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ, અલ્સર અને અલ્સર, હિચકીસેસ.

- મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી, વિકાસ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતામાં વધારો, હાયપોક્લેમિયાની ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ લાક્ષણિકતામાં ફેરફાર, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હાયપરકોએગ્યુલેશન, થ્રોમ્બોસિસ. તીવ્ર અને સબએક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં - નેક્રોસિસનો ફેલાવો, ડાઘ પેશીઓની રચનાને ધીમું કરે છે, જે હૃદયના સ્નાયુના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.

- ચિત્તભ્રમણા, દિશાહિનતા, આભાસ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, હતાશા, પેરાનોઇયા, પેપિલેડેમા સાથે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો (સ્યુડોટ્યુમર સેરેબ્રી - બાળકોમાં વધુ સામાન્ય, સામાન્ય રીતે ખૂબ ઝડપથી ડોઝ ઘટાડા પછી, લક્ષણો - માથાનો દુખાવો, દ્રશ્ય ઉગ્રતા અથવા ડબલ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો), તીવ્રતા વાઈ, માનસિક અવલંબન, ચિંતા, ઊંઘમાં ખલેલ, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, આંચકી, સ્મૃતિ ભ્રંશ, જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ

- ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો, ગ્લુકોમા, પેપિલેડીમા, પશ્ચાદવર્તી સબકેપ્સ્યુલર મોતિયા, કોર્નિયા અથવા સ્ક્લેરાનું પાતળું થવું, બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અથવા વાયરલ આંખના રોગો, એક્સોપ્થાલ્મોસ, દ્રષ્ટિની અચાનક ખોટ (પેરેન્ટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, દવાના સ્ફટિકો આંખમાં જમાવવું. શક્ય છે)

- કેલ્શિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો, હાઈપોકેલેસીમિયા, વજનમાં વધારો, નકારાત્મક નાઈટ્રોજન સંતુલન, પરસેવો વધવો

પ્રવાહી અને સોડિયમ રીટેન્શન (પેરિફેરલ એડીમા), હાયપરનેટ્રેમિયા, હાઇપોકેલેમિક આલ્કલોસિસ

- બાળકોમાં ધીમી વૃદ્ધિ અને ઓસિફિકેશન પ્રક્રિયાઓ (એપિફિસીલ વૃદ્ધિ ઝોનનું અકાળે બંધ થવું), ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (ખૂબ જ ભાગ્યે જ - પેથોલોજીકલ હાડકાના અસ્થિભંગ, હ્યુમરસ અને ફેમરના માથાના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ), સ્નાયુ કંડરાનું ભંગાણ, પ્રોક્સિમલ માયોપથી, સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો (એટ્રોફી) ). સાંધામાં દુખાવો, સાંધામાં સોજો, પીડારહિત સાંધાનો વિનાશ, ચારકોટ આર્થ્રોપથી (ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે)

- વિલંબિત ઘા રૂઝ, પેટેચીયા, એકીમોસિસ, ત્વચા પાતળી, હાયપર- અથવા હાઇપોપીગમેન્ટેશન, સ્ટેરોઇડ ખીલ, સ્ટ્રેચ માર્ક્સ, પાયોડર્મા અને કેન્ડિડાયાસીસ વિકસાવવાનું વલણ

- અતિસંવેદનશીલતા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સહિત - ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ-ફોસ્ફેટ્સના મોટા ડોઝના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન પછી પેરીનેલ વિસ્તારમાં ક્ષણિક બર્નિંગ અથવા કળતર

mપેરેંટલ વહીવટ માટે કુદરતી:બર્નિંગ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, દુખાવો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર કળતર, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ચેપ, ભાગ્યે જ - આસપાસના પેશીઓના નેક્રોસિસ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ડાઘ; ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓની એટ્રોફી (ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન ખાસ કરીને જોખમી છે)

- ચેપનો વિકાસ અથવા વધારો (સંયુક્ત રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને રસીકરણમાં ફાળો), લ્યુકોસાઇટોસિસ, લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા, ફ્લશિંગ, ઉપાડ સિન્ડ્રોમ, થ્રોમ્બોસિસ અને ચેપનું જોખમ.

બિનસલાહભર્યું

ડેક્સામેથાસોન અથવા દવાના સહાયક ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

પ્રણાલીગત ચેપ, જો ચોક્કસ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો ઉપયોગ થતો નથી

- ડીlaપેરીઆર્ટિક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઇન્જેક્શન: અગાઉની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી, પેથોલોજીકલ રક્તસ્રાવ (અંતર્જાત અથવા એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સના ઉપયોગથી થાય છે), ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર હાડકાના અસ્થિભંગ, સાંધામાં ચેપી (સેપ્ટિક) બળતરા પ્રક્રિયા અને પેરીઆર્ટિક્યુલર ચેપ (ઇતિહાસ સહિત), તેમજ સામાન્ય ચેપી રોગ, બેક્ટેરેમિયા, પ્રણાલીગત ફંગલ ચેપ, ઉચ્ચારણ પેરીઆર્ટિક્યુલર ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, સાંધામાં બળતરાના ચિહ્નોની ગેરહાજરી ("સૂકા" સંયુક્ત, ઉદાહરણ તરીકે, સિનોવોટીસ વિના અસ્થિવામાં), ઉચ્ચારણ હાડકાનો વિનાશ અને સાંધાની વિકૃતિ (સંયુક્ત જગ્યાનું તીક્ષ્ણ સંકુચિત થવું, એન્કીલોસિસ), સંયુક્ત અસ્થિરતા. આર્થરાઈટિસનું પરિણામ, હાડકાંના એપિફિસિસના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ જે સંયુક્ત બનાવે છે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે, ગોનોરિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસને કારણે સેપ્ટિક સંધિવા).

વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ફક્ત સંપૂર્ણ સંકેતો માટે અને ખાસ કરીને સાવચેત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.

કાળજીપૂર્વક

નીચેના રોગો અને શરતો ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના ઉપયોગને ધ્યાનમાં લેતી વખતે ખાસ કાળજી લેવી જરૂરી છે અને દર્દીની સ્થિતિનું વારંવાર નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે:

ધમનીનું હાયપરટેન્શન, કન્જેસ્ટિવ હૃદયની નિષ્ફળતા

કુશિંગ સિન્ડ્રોમ

તીવ્ર મનોવિકૃતિ અથવા ગંભીર મૂડ ડિસઓર્ડરના કિસ્સાઓ (ખાસ કરીને અગાઉના સ્ટેરોઇડ સાયકોસિસ)

કિડની નિષ્ફળતા

પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર

લીવર નિષ્ફળતા

સક્રિય અને સુપ્ત ટ્યુબરક્યુલોસિસ, કારણ કે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ ફરીથી સક્રિયકરણનું કારણ બની શકે છે

ઑસ્ટિયોપોરોસિસ

ડાયાબિટીસ મેલીટસ (અથવા ડાયાબિટીસનો પારિવારિક ઇતિહાસ)

પ્રણાલીગત માયકોસિસ

ચેપી સંયુક્ત જખમ

સ્થૂળતા III-IV ડિગ્રી.

ગ્લુકોમા (અથવા ગ્લુકોમાનો વારસાગત ઇતિહાસ)

અગાઉની કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ-પ્રેરિત માયોપથી

એપીલેપ્સી

આધાશીશી

ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

અન્ય નસમાં સંચાલિત દવાઓ સાથે ડેક્સામેથાસોનની ફાર્માસ્યુટિકલ અસંગતતા હોઈ શકે છે - તેને અન્ય દવાઓથી અલગ રીતે સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસમાં અથવા બીજા ડ્રોપર દ્વારા, બીજા ઉકેલ તરીકે). હેપરિન સાથે ડેક્સામેથાસોનના સોલ્યુશનને મિશ્રિત કરતી વખતે, એક અવક્ષેપ રચાય છે.

ડેક્સામેથાસોનનું એક સાથે વહીવટસાથે:

- લીવર માઇક્રોસોમલ એન્ઝાઇમના પ્રેરક(બાર્બિટ્યુરેટ્સ, કાર્બામાઝેપિન, પ્રિમિડોન, રિફાબ્યુટિન, રિફામ્પિસિન, ફેનિટોઈન, ફિનાઇલબુટાઝોન, થિયોફિલિન, એફેડ્રિન, બાર્બિટ્યુરેટ્સ) શરીરમાંથી ઉત્સર્જનમાં વધારો થવાને કારણે ડેક્સામેથાસોનની અસરો નબળી પડી શકે છે.

- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ(ખાસ કરીને થિઆઝાઇડ અને કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો) અને એમ્ફોટેરિસિન બી- શરીરમાંથી પોટેશિયમની ખોટ વધી શકે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ વધી શકે છે

- સોડિયમ ધરાવતી દવાઓ- એડીમાના વિકાસ અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો

- કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ - તેમની સહનશીલતા બગડે છે અને વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસાયટોલિયા થવાની સંભાવના વધે છે (પ્રેરિત હાયપોકલેમિયાને કારણે)

- પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ- તેમની અસર નબળી પડે છે (ઓછી વાર વધારે છે) (ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી)

- એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને થ્રોમ્બોલિટિક્સ- જઠરાંત્રિય માર્ગમાં અલ્સરથી રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે

-ઇથેનોલ અને NSAIDs- જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ જખમનું જોખમ અને રક્તસ્રાવના વિકાસમાં વધારો (સંધિવાની સારવારમાં NSAIDs સાથે સંયોજનમાં, ઉપચારાત્મક અસરના સારાંશને કારણે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રા ઘટાડવાનું શક્ય છે). ઈન્ડોમેથાસિન, ડેક્સામેથાસોનને આલ્બ્યુમિન સાથેના જોડાણમાંથી વિસ્થાપિત કરીને, તેની આડઅસર થવાનું જોખમ વધારે છે.

- પેરાસીટામોલ- હેપેટોટોક્સિસીટીના વિકાસનું જોખમ વધે છે (યકૃત ઉત્સેચકોનું ઇન્ડક્શન અને પેરાસીટામોલના ઝેરી મેટાબોલાઇટની રચના)

- >એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ/a> - તેના નાબૂદીને વેગ આપે છે અને લોહીમાં સાંદ્રતા ઘટાડે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ લેતી વખતે, સેલિસીલેટ્સનું રેનલ ક્લિયરન્સ વધે છે, તેથી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ઉપાડ સેલિસીલેટ્સ સાથે શરીરના નશામાં પરિણમી શકે છે.

- ઇન્સ્યુલિન અને મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ- તેમની અસરકારકતા ઘટે છે

- વિટામિન ડી -આંતરડામાં Ca2+ શોષણ પર તેની અસર ઘટે છે

- વૃદ્ધિ હોર્મોન- બાદમાંની અસરકારકતા ઘટાડે છે

- એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ(એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ અને ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સહિત) અને નાઈટ્રેટ્સ- ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ વધારવામાં મદદ કરે છે

- આઇસોનિયાઝિડ અને મેક્સિલેટિન- તેમના ચયાપચયમાં વધારો કરે છે (ખાસ કરીને "ધીમા" એસિટિલેટર્સમાં), જે તેમના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો અને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ વધારી શકે છે.

ACTH ડેક્સામેથાસોનની અસરને વધારે છે.

એર્ગોકેલ્સિફેરોલ અને પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન ડેક્સામેથાસોન દ્વારા થતી ઓસ્ટિઓપેથીના વિકાસને અટકાવે છે.

સાયક્લોસ્પોરીન અને કેટોકોનાઝોલ, ડેક્સામેથાસોનના ચયાપચયને ધીમું કરીને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેની ઝેરીતા વધારી શકે છે અને બાળકોમાં હુમલા થવાનું જોખમ વધારી શકે છે.

ડેક્સામેથાસોન સાથે એન્ડ્રોજેન્સ અને સ્ટીરોઈડલ એનાબોલિક દવાઓનો એક સાથે વહીવટ પેરિફેરલ એડીમા, હિર્સ્યુટિઝમ અને ખીલના દેખાવને પ્રોત્સાહન આપે છે.

એસ્ટ્રોજન અને એસ્ટ્રોજન ધરાવતી મૌખિક ગર્ભનિરોધક ડેક્સામેથાસોનનું ક્લિયરન્સ ઘટાડે છે, જે તેની ક્રિયાની તીવ્રતામાં વધારો સાથે હોઈ શકે છે.

મિટોટેન અને એડ્રેનલ ફંક્શનના અન્ય અવરોધકોને ડેક્સામેથાસોનની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

જ્યારે લાઇવ એન્ટિવાયરલ રસીઓ સાથે અને અન્ય પ્રકારની રોગપ્રતિકારકતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે વાયરલ સક્રિયકરણ અને ચેપના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

જ્યારે ડેક્સામેથાસોન સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે એન્ટિસાઈકોટિક્સ (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ) અને એઝાથિઓપ્રિન મોતિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.

જ્યારે એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડેક્સામેથાસોનનું ક્લિયરન્સ ઘટે છે અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ વધે છે.

જ્યારે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (એફેડ્રિન અને એમિનોગ્લુટેથિમાઇડ) ના મેટાબોલિક ક્લિયરન્સમાં વધારો કરતી દવાઓ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડેક્સામેથાસોનની અસરો ઓછી થઈ શકે છે અથવા અટકાવી શકાય છે; કાર્બામાઝેપિન સાથે - ડેક્સામેથાસોનની અસર ઘટાડી શકાય છે; imatinib સાથે - લોહીના પ્લાઝ્મામાં imatinib ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તેના ચયાપચયના ઇન્ડક્શન અને શરીરમાંથી ઉત્સર્જનમાં વધારો થવાને કારણે શક્ય છે.

જ્યારે એન્ટિસાઈકોટિક્સ, બ્યુકાર્બન, એઝાથિઓપ્રિનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મોતિયા થવાનું જોખમ રહેલું છે.

જ્યારે મેથોટ્રેક્સેટ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હિપેટોટોક્સિસિટીમાં વધારો શક્ય છે; praziquantel સાથે - લોહીમાં praziquantel ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો શક્ય છે.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને સાયટોસ્ટેટિક્સ ડેક્સામેથાસોનની અસરને વધારે છે.

ખાસ નિર્દેશો

માર્કેટિંગ પછીના અભ્યાસોમાં, માત્ર ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કર્યા પછી અથવા અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં હિમેટોલોજિક મેલિગ્નન્સી ધરાવતા દર્દીઓમાં ટ્યુમર લિસિસ સિન્ડ્રોમના ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓ નોંધાયા છે. ટ્યુમર લિસિસ સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને યોગ્ય સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

દર્દીઓ અને/અથવા સંભાળ રાખનારાઓને ગંભીર માનસિક આડઅસર થવાની સંભાવના વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ. લક્ષણો સામાન્ય રીતે સારવાર શરૂ કર્યાના થોડા દિવસો અથવા અઠવાડિયામાં દેખાય છે. ઉચ્ચ ડોઝ/પ્રણાલીગત એક્સપોઝર સાથે આ આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે, જો કે ડોઝ લેવલ પ્રતિક્રિયાની ઘટના, તીવ્રતા અથવા અવધિની આગાહી કરતું નથી. મોટાભાગની પ્રતિક્રિયાઓ માત્રામાં ઘટાડો અથવા દવા બંધ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જો કે કેટલીકવાર ચોક્કસ સારવાર જરૂરી હોય છે. દર્દીઓ અને/અથવા સંભાળ રાખનારાઓએ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જો તેઓ મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો, ખાસ કરીને ડિપ્રેશન, આત્મહત્યાના વિચાર વિશે ચિંતિત હોય, જો કે આવી પ્રતિક્રિયાઓ

વારંવાર નોંધાયેલ નથી. હાલના દર્દીઓમાં પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાનો મુદ્દો અથવા ગંભીર લાગણીશીલ વિકૃતિઓનો ઇતિહાસ, જેમાં ડિપ્રેસિવ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, અગાઉના સ્ટેરોઇડ સાયકોસિસનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે - સારવાર ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના પેરેંટેરલ વહીવટ પછી, ગંભીર એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે લેરીંજિયલ એડીમા, અિટકૅરીયા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, થઈ શકે છે, વધુ વખત એલર્જીનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં. જો એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો નીચેના પગલાં લેવા જોઈએ: 0.1-0.5 મિલી એડ્રેનાલિનનો તાત્કાલિક નસમાં ધીમો વહીવટ
(સોલ્યુશન 1: 1000: 0.1 - 0.5 મિલિગ્રામ એડ્રેનાલિન શરીરના વજનના આધારે), એમિનોફિલિનનો નસમાં વહીવટ અને, જો જરૂરી હોય તો, કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ.

ટૂંકા ગાળા માટે ન્યૂનતમ અસરકારક ડોઝનું સંચાલન કરીને અને દરરોજ સવારે એક વખત ડોઝનું સંચાલન કરીને આડઅસરો ઘટાડી શકાય છે. રોગની પ્રવૃત્તિના આધારે ડોઝને વધુ વખત ટાઇટ્રેટ કરવું જરૂરી છે.

મગજની આઘાતજનક ઇજા અથવા સ્ટ્રોકવાળા દર્દીઓને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ આપવી જોઈએ નહીં કારણ કે તે લાભ આપશે નહીં અને નુકસાનકારક પણ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, બેક્ટેરિયલ અને અમીબિક ડાયસેન્ટરી, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, હૃદય અને કિડનીની નિષ્ફળતા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, નવી રચાયેલી આંતરડાની એનાસ્ટોમોસિસ માટે, ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ ખૂબ કાળજીપૂર્વક અને પર્યાપ્ત સારવાર હેઠળ થવો જોઈએ.

જ્યારે દવા અચાનક બંધ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ ડોઝના કિસ્સામાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ થાય છે: મંદાગ્નિ, ઉબકા, સુસ્તી, સામાન્ય મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા, સામાન્ય નબળાઇ. લાંબા ગાળાની સારવાર પછી ડોઝમાં ખૂબ જ ઝડપી ઘટાડો તીવ્ર એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. દવા બંધ કર્યા પછી, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની સંબંધિત અપૂર્ણતા કેટલાક મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહી શકે છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અસ્થાયી રૂપે સૂચવવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ.

ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરતા પહેલા, જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્સેરેટિવ પેથોલોજીની હાજરી માટે દર્દીની તપાસ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીના વિકાસની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓને પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે એન્ટાસિડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

દવા સાથેની સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ પોટેશિયમ, પ્રોટીન, વિટામિન્સથી ભરપૂર આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, જેમાં ચરબીની માત્રા ઓછી હોય છે,

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને સોડિયમ.

ડેક્સામેથાસોનના બળતરા પ્રતિભાવ અને રોગપ્રતિકારક કાર્યને દબાવવાના પરિણામે, ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે. જો દર્દીને આંતરવર્તી ચેપ અથવા સેપ્ટિક સ્થિતિ હોય, તો ડેક્સામેથાસોન સાથેની સારવારને એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સાથે જોડવી જોઈએ.

ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ દર્દીઓમાં ચિકનપોક્સ જીવલેણ બની શકે છે. જે દર્દીઓને ચિકનપોક્સ ન હોય તેમણે ચિકનપોક્સ અથવા હર્પીસ ઝોસ્ટર ધરાવતા લોકો સાથે નજીકના અંગત સંપર્કને ટાળવો જોઈએ અને જો સંપર્કમાં આવે તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

ઓરી: દર્દીઓએ સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને ઓરીવાળા લોકો સાથે સંપર્ક ટાળવો જોઈએ અને જો સંપર્કમાં આવે તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓને જીવંત રસી આપવી જોઈએ નહીં. અન્ય રસીઓ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

જો ડેક્સામેથાસોન સાથેની સારવાર સક્રિય ઇમ્યુનાઇઝેશન (રસીકરણ) પછી 8 અઠવાડિયા પહેલાં અથવા 2 અઠવાડિયાની અંદર કરવામાં આવે છે, તો રોગપ્રતિકારક અસરમાં ઘટાડો અથવા ઘટાડો જોવા મળી શકે છે (એન્ટિબોડીની રચનાને દબાવી દે છે).

બાળરોગમાં ઉપયોગ કરો

વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર અને ખાસ કરીને સાવચેત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ. લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન, વૃદ્ધિ અને વિકાસની ગતિશીલતાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. દવા સાથે 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન વૃદ્ધિ પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ અટકાવવા માટે, દર 3 દિવસે સારવારમાં 4-દિવસનો વિરામ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

અકાળ નવજાત: ઉપલબ્ધ પુરાવા લાંબા ગાળાની આડઅસરો સૂચવે છે નર્વસ સિસ્ટમપ્રારંભિક સારવાર પછી (<96 часов) недоношенных детей с хроническими заболеваниями легких в начальной дозе 0.25 мг/кг два раза в день.

તાજેતરના અભ્યાસોએ અકાળ શિશુમાં ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ અને સેરેબ્રલ પાલ્સીના વિકાસ વચ્ચે જોડાણ સૂચવ્યું છે. આ સંદર્ભમાં, જોખમ/લાભના મૂલ્યાંકનને ધ્યાનમાં રાખીને, દવા સૂચવવા માટે વ્યક્તિગત અભિગમ જરૂરી છે.

વૃદ્ધોમાં ઉપયોગ કરો

પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની સામાન્ય આડઅસરો વૃદ્ધાવસ્થામાં વધુ ગંભીર પરિણામો સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, હાયપરટેન્શન, હાઈપોકલેમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા અને ત્વચા પાતળી થઈ જવી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં) અને સ્તનપાન દરમિયાન, દવા ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો અપેક્ષિત રોગનિવારક અસર ગર્ભ અને બાળક માટે સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે, ગર્ભના વિકાસમાં વિક્ષેપની શક્યતાને બાકાત કરી શકાતી નથી. જો ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા મહિનામાં તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, ગર્ભમાં એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની એટ્રોફી વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે, જેને પછીથી નવજાત શિશુમાં રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે.

ઉચ્ચારિત બળતરા વિરોધી, એન્ટિએલર્જિક, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરો સાથે કૃત્રિમ ફ્લોરિનેટેડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ. ACTH ના પ્રકાશનને અટકાવે છે, બ્લડ પ્રેશર સ્તરો અને પાણી-મીઠું ચયાપચય પર થોડી અસર કરે છે. કોર્ટિસોન કરતાં 35 ગણું વધુ સક્રિય અને પ્રિડનીસોલોન કરતાં 7 ગણું વધુ સક્રિય. લિપોમોડ્યુલિનના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને પ્રેરિત કરે છે, જે ફોસ્ફોલિપેઝ A2 ને અટકાવે છે, એરાચિડોનિક એસિડ ચયાપચયની રચનાને અટકાવે છે, માસ્ટ કોષો અને બેસોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સના રીસેપ્ટર્સ સાથે IgE ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને અટકાવે છે અને પૂરક પ્રણાલીના સક્રિયકરણને અટકાવે છે, ઉત્સર્જન અને કેપની ક્ષમતા ઘટાડે છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર લિમ્ફોસાઇટ અને મેક્રોફેજ સાયટોકીન્સના પ્રકાશનના અવરોધને કારણે છે. પ્રોટીન કેટાબોલિઝમને અસર કરે છે, યકૃતમાં ગ્લુકોનિયોજેનેસિસને ઉત્તેજિત કરે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓમાં ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ ઘટાડે છે, વિટામિન ડીની પ્રવૃત્તિને દબાવી દે છે, જે કેલ્શિયમ શોષણ અને વધુ સક્રિય ઉત્સર્જન તરફ દોરી જાય છે. ACTH ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને અને, બીજું, એન્ડોજેનસ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના સંશ્લેષણને દબાવી દે છે. પ્રિડનીસોલોનથી વિપરીત, તેમાં મિનરલોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિ નથી; કફોત્પાદક ગ્રંથિના કાર્યને અટકાવે છે.
મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને સંપૂર્ણપણે પાચનતંત્રમાંથી શોષાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે સક્રિય પદાર્થના લગભગ 60% રક્ત પ્લાઝ્મા આલ્બ્યુમિન સાથે બંધાયેલા છે. અર્ધ-જીવન 5 કલાકથી વધુ છે. તે ઘણી પેશીઓમાં સક્રિયપણે ચયાપચય થાય છે, ખાસ કરીને સાયટોક્રોમ-સમાવતી ઉત્સેચકો CYP 2C ના પ્રભાવ હેઠળ યકૃતમાં, અને મળ અને પેશાબમાં ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન સરેરાશ 3 કલાક છે. ગંભીર યકૃતના રોગોમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે, ડેક્સામેથાસોનનું અર્ધ જીવન વધે છે.
કોન્જુક્ટીવલ કોથળીમાં ઇન્સ્ટિલેશન કર્યા પછી, ડેક્સામેથાસોન કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવાના ઉપકલામાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે; રોગનિવારક સાંદ્રતા આંખના જલીય રમૂજમાં પ્રાપ્ત થાય છે. 0.1% સોલ્યુશનના 1 ડ્રોપ અથવા આંખમાં સસ્પેન્શન નાખ્યા પછી બળતરા વિરોધી અસરની અવધિ 4-8 કલાક છે.

ડેક્સામેથાસોન દવાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

મગજની આઘાતજનક ઇજા, ન્યુરોસર્જરી, મગજનો ફોલ્લો, એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જાઇટિસના પરિણામે સોજાને કારણે મગજનો સોજો; તીવ્રતા દરમિયાન પ્રગતિશીલ રુમેટોઇડ સંધિવા; BA; તીવ્ર erythroderma, pemphigus, તીવ્ર ખરજવું પ્રારંભિક સારવાર; sarcoidosis; બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ; ગંભીર ચેપી રોગો (એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં); જીવલેણ ગાંઠની ઉપશામક ઉપચાર. ગંભીર એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ માટે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી માટે પણ વપરાય છે.
પેરીઆર્ટિક્યુલર ઘૂસણખોરી ઉપચાર પેરીઆર્થરાઇટિસ, એપીકોન્ડિલિટિસ, બર્સિટિસ, ટેન્ડોવાજિનાઇટિસ, ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે હાથ ધરવામાં આવે છે - નોન-માઇક્રોબાયલ ઇટીઓલોજીના સંધિવા માટે; નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં - દાહક આંખના રોગો (ઇજાઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી) માટે સબકંજેક્ટિવ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં.
આંખના ટીપાં - સ્ક્લેરિટિસ, એપિસ્ક્લેરિટિસ, ઇરિટિસ, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ, સહાનુભૂતિશીલ આંખનો સોજો, ઇજાઓ અને આંખના ઓપરેશન પછીની સ્થિતિ.

ડેક્સામેથાસોન દવાનો ઉપયોગ

મૌખિક રીતે, ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રા- અને પેરીઆર્ટિક્યુલરલી, સબકોન્જેક્ટિવલી, આંખના ટીપાંના સ્વરૂપમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.
ગંભીર સેરેબ્રલ એડીમા માટે, સારવાર સામાન્ય રીતે ડેક્સામેથાસોનના નસમાં વહીવટથી શરૂ થાય છે; જ્યારે સ્થિતિ સુધરે છે, ત્યારે તેઓ 4-16 મિલિગ્રામ/દિવસના મૌખિક વહીવટ પર સ્વિચ કરે છે. હળવા કેસો માટે, ડેક્સામેથાસોન મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે દરરોજ 2-8 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન.
તીવ્રતા દરમિયાન રુમેટોઇડ સંધિવા માટે, તીવ્ર અભ્યાસક્રમ દરમિયાન બી.એ ત્વચા રોગો, સરકોઇડોસિસ અને તીવ્ર અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સારવાર 4-16 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રાથી શરૂ થાય છે. આયોજિત લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે, રોગના તીવ્ર લક્ષણોને દૂર કર્યા પછી, ડેક્સામેથાસોનને પ્રિડનીસોન અથવા પ્રિડનીસોલોન સાથે બદલવું જોઈએ.
ગંભીર ચેપી રોગો માટે (એન્ટિબાયોટિક્સ અને અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં), દરરોજ 8-16 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન 2-3 દિવસ માટે ઝડપી માત્રામાં ઘટાડો સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
જીવલેણ ગાંઠના ઉપશામક ઉપચાર માટે, ડેક્સામેથાસોનની પ્રારંભિક માત્રા 8-16 મિલિગ્રામ/દિવસ છે; લાંબા ગાળાની સારવાર માટે - 4-12 મિલિગ્રામ/દિવસ.
જન્મજાત એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોને 1 મિલિગ્રામ/દિવસ સૂચવવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો મિનરલોકોર્ટિકોઇડ્સ વધારામાં સૂચવવામાં આવે છે.
ડેક્સામેથાસોન ભોજન પછી મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય નાસ્તા પછી, થોડી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે. દૈનિક માત્રા સવારે એકવાર લેવી જોઈએ (થેરાપીની સર્કેડિયન પદ્ધતિ). સેરેબ્રલ એડીમાની સારવાર કરતી વખતે, તેમજ ઉપશામક ઉપચાર દરમિયાન, દૈનિક માત્રાને 2-4 ડોઝમાં વિભાજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. સંતોષકારક રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ડોઝને ન્યૂનતમ અસરકારક જાળવણી ડોઝ સુધી ઘટાડવો જોઈએ. સારવારનો કોર્સ પૂર્ણ કરવા માટે, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે આ ડોઝ ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે.
સ્થાનિક ઘૂસણખોરી વહીવટ માટે, 4-8 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, નાના સાંધામાં ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે - 2 મિલિગ્રામ; સબકંજેક્ટીવલ માટે - 2-4 મિલિગ્રામ.
આંખના ટીપાં (0.1%) દર 1-2 કલાકે સારવારની શરૂઆતમાં 1-2 ટીપાંની માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, પછી, જ્યારે બળતરાની ઘટનાની તીવ્રતા ઓછી થાય છે - દર 4-6 કલાકે. સારવારની અવધિ - 1- થી પ્રાપ્ત અસરના આધારે 2 દિવસથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી.

ડેક્સામેથાસોન દવાના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

ડેક્સામેથાસોનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે, કટોકટી અને રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી ઉપરાંત, વિરોધાભાસ એ પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર, ઓસ્ટીયોપોરોસિસના ગંભીર સ્વરૂપો, માનસિક બીમારીનો ઇતિહાસ, હર્પીસ ઝસ્ટર, રોસેસીયા, ચિકન પોક્સ, 8 અઠવાડિયાનો સમયગાળો છે. રસીકરણ પહેલાં અને 2 અઠવાડિયા પછી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે નિવારક રસીકરણ પછી લિમ્ફેડેનાઇટિસ, એમેબિક ચેપ, પ્રણાલીગત માયકોસિસ, પોલિયોમેલિટિસ (બલ્બર-એન્સેફાલિટીક સ્વરૂપ સિવાય), બંધ-કોણ અને ખુલ્લા-કોણ ગ્લુકોમા. આંખના ટીપાંના ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસમાં હર્પેટિક કેરાટાઇટિસ, રસીકરણના તીવ્ર તબક્કાઓ, ચિકનપોક્સ અને કોર્નિયા અને કન્જુક્ટીવાના અન્ય ચેપી જખમ, ટ્યુબરક્યુલસ આંખના જખમ અને ફંગલ ચેપ છે.

ડેક્સામેથાસોન દવાની આડ અસરો

લાંબા ગાળાની (2 અઠવાડિયાથી વધુ) સારવાર સાથે, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની કાર્યાત્મક અપૂર્ણતાનો વિકાસ શક્ય છે, કેટલીકવાર સ્થૂળતા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ઘટાડો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા), ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સેક્સનો ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ત્રાવ. હોર્મોન્સ (એમેનોરિયા, હિર્સ્યુટિઝમ, નપુંસકતા), ચંદ્ર આકારનો ચહેરો, ખેંચાણના ગુણનો દેખાવ, પેટેચીયા, એકીમોસિસ, સ્ટીરોઈડ ખીલ; એડીમાની રચના સાથે સોડિયમ રીટેન્શન, પોટેશિયમ સ્ત્રાવમાં વધારો, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની એટ્રોફી, વેસ્ક્યુલાટીસ (લાંબા ગાળાના ઉપચાર પછી ઉપાડ સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ તરીકે), એપિગેસ્ટ્રિક પ્રદેશમાં દુખાવો, પેટના પેપ્ટીક અલ્સર, રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધે છે. ચેપ અને થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ; બાળકોમાં ઘા રૂઝ અને વૃદ્ધિ ધીમી પડી જાય છે, હાડકાંના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ (ફેમોરલ અને હ્યુમરલ હેડ), ગ્લુકોમા, મોતિયા, માનસિક વિકૃતિઓ, સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થાય છે. આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરતી વખતે - ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાન સાથે ગ્લુકોમા, દૃષ્ટિની ઉગ્રતા અને ક્ષેત્રોમાં ક્ષતિ, સબકેપ્સ્યુલર મોતિયાની રચના, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ સહિત ગૌણ આંખના ચેપ, કોર્નિયાની અખંડિતતાને નુકસાન, ભાગ્યે જ - તીવ્ર દુખાવો અથવા બળતરા પછી બળતરા.

ડેક્સામેથાસોનના ઉપયોગ માટે વિશેષ સૂચનાઓ

ગંભીર ચેપ માટે ઉપયોગ ફક્ત ઇટીઓલોજિકલ ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં શક્ય છે. જો ક્ષય રોગનો ઇતિહાસ હોય, તો ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ દર્દીને એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓના એક સાથે પ્રોફીલેક્ટીક વહીવટ સાથે જ કરવો જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તે ફક્ત કડક સંકેતો માટે સૂચવવામાં આવે છે; લાંબા ગાળાના ઉપચાર સાથે, ગર્ભના ગર્ભાશયના વિકાસમાં ક્ષતિ આવી શકે છે. જો સગર્ભાવસ્થાના અંતમાં ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ગર્ભમાં એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના એટ્રોફીનું જોખમ રહેલું છે, જેને ડેક્સામેથાસોનની માત્રામાં ધીમે ધીમે ઘટાડો સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે.
જીસીએસ સ્તન દૂધમાં જાય છે. જો લાંબા ગાળાની સારવાર અથવા ઉચ્ચ ડોઝમાં ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડેક્સામેથાસોન મેળવતા દર્દીઓમાં વાયરલ રોગો ખાસ કરીને ગંભીર હોઈ શકે છે, મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ધરાવતા બાળકોમાં, તેમજ એવા લોકોમાં કે જેમને અગાઉ ઓરી અથવા ચિકનપોક્સ ન હોય. જો આ વ્યક્તિઓ ડેક્સામેથાસોન સાથેની સારવાર દરમિયાન ઓરી અથવા ચિકનપોક્સના દર્દીઓના સંપર્કમાં આવે છે, તો તેમને નિવારક સારવાર સૂચવવી જોઈએ.
ડેક્સામેથાસોન (તાવ, આઘાત અને શસ્ત્રક્રિયા) સાથેની સારવાર દરમિયાન ઊભી થતી વિશેષ પરિસ્થિતિઓમાં તેની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ડેક્સામેથાસોન

પોટેશિયમની ઉણપને કારણે ડેક્સામેથાસોન કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરોને વધારે છે. સેલ્યુરેટિક્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ પોટેશિયમના પ્રકાશનમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ડેક્સામેથાસોન એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટોની હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર અને કુમારિન ડેરિવેટિવ્સની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરને નબળી પાડે છે. Rifampicin, phenytoin, barbiturates GCS ની અસરને નબળી પાડે છે. NSAIDs સાથે GCS ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ગેસ્ટ્રોપેથીનું જોખમ વધે છે. એસ્ટ્રોજન ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધક GCS ની અસરોને વધારે છે. જ્યારે praziquantel સાથે વારાફરતી વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં બાદમાંની સાંદ્રતા ઘટી શકે છે. ACE અવરોધકો, જ્યારે ડેક્સામેથાસોન સાથે વારાફરતી ઉપયોગમાં લેવાય છે, કેટલીકવાર પેરિફેરલ રક્તની રચનામાં ફેરફાર કરે છે. ડેક્સામેથાસોન સાથે ક્લોરોક્વિન, હાઇડ્રોક્સીક્લોરોક્વિન, મેફ્લોક્વિન લેવાથી માયોપથી અને કાર્ડિયોમાયોપેથી થવાનું જોખમ વધી શકે છે. ડેક્સામેથાસોન લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે સોમાટ્રોપિનની અસરકારકતા ઘટાડે છે. જ્યારે પ્રોટીરેલિન સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં TSH નું સ્તર ઘટે છે.

ડેક્સામેથાસોનનો ઓવરડોઝ, લક્ષણો અને સારવાર

ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી. ડેક્સામેથાસોન બંધ કરવી જોઈએ અને રોગનિવારક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

ફાર્મસીઓની સૂચિ જ્યાં તમે ડેક્સામેથાસોન ખરીદી શકો છો:

• સેન્ટ પીટર્સબર્ગ

Catad_pgroup પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ

Catad_pgroup આંખની દવાઓ

ડેક્સામેથાસોન ગોળીઓ - ઉપયોગ માટે સત્તાવાર સૂચનાઓ

દવાના તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

નોંધણી નંબર:

પેઢી નું નામ:

ડેક્સામેથાસોન

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ:

ડેક્સામેથાસોન

ડોઝ ફોર્મ:

ગોળીઓ

ટેબ્લેટ દીઠ રચના.

સક્રિય પદાર્થ:
ડેક્સામેથાસોન -0.0005 ગ્રામ

સહાયક પદાર્થો:
- જ્યાં સુધી 0.15 ગ્રામ વજનની ગોળી ન મળે ત્યાં સુધી
બટાકાની સ્ટાર્ચ -0.0340 ગ્રામ
સુક્રોઝ (ખાંડ) -0.1140 ગ્રામ
પ્રાચીન એસિડ -0.0015 ગ્રામ

વર્ણન

ગોળીઓ સફેદ, ચેમ્ફર સાથે સપાટ-નળાકાર.

ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ:

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ.

ATX કોડ:

Н02АВ02

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
ડેક્સામેથાસોન એ કૃત્રિમ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ (જીસીએસ) છે, જે ફ્લોરોપ્રેડનિસોલોનનું મેથિલેટેડ ડેરિવેટિવ છે. તેમાં બળતરા વિરોધી, એન્ટિ-એલર્જિક, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ, એન્ટિ-શોક અને એન્ટિ-ટોક્સિક અસરો છે.

થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોનના સ્ત્રાવને અટકાવે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના વધે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યા ઘટાડે છે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો કરે છે (એરિથ્રોપોએટીનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે).

ચોક્કસ સાયટોપ્લાઝમિક રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને એક જટિલ બનાવે છે જે સેલ ન્યુક્લિયસમાં પ્રવેશ કરે છે, મેટ્રિક્સ રિબોન્યુક્લિક એસિડ (mRNA) ના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે; બાદમાં પ્રોટીનની રચનાને પ્રેરિત કરે છે, સહિત. લિપોકોર્ટિન, મધ્યસ્થી સેલ્યુલર અસરો. લિપોકોર્ટિન ફોસ્ફોલિપેઝ A2 ને અટકાવે છે, એરાચિડોનિક એસિડના પ્રકાશનને દબાવે છે અને એન્ડોપેરોક્સાઇડ્સ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિએન્સના સંશ્લેષણને દબાવે છે. બળતરા, એલર્જી અને અન્યને પ્રોત્સાહન આપવું.

પ્રોટીન ચયાપચય: આલ્બ્યુમિન/ગ્લોબ્યુલિન ગુણોત્તરમાં વધારા સાથે પ્લાઝ્મામાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ ઘટાડે છે (ગ્લોબ્યુલિનને કારણે), યકૃત અને કિડનીમાં આલ્બ્યુમિન્સનું સંશ્લેષણ વધે છે; સ્નાયુ પેશીમાં પ્રોટીન કેટાબોલિઝમ વધારે છે.

લિપિડ ચયાપચય: ઉચ્ચ ફેટી એસિડ્સ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે, ચરબીનું પુનઃવિતરણ કરે છે (મુખ્યત્વે ખભાના કમર, ચહેરા, પેટમાં ચરબીનું સંચય), હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય: જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ વધે છે; ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જે યકૃતમાંથી લોહીમાં ગ્લુકોઝના પ્રવાહમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે; ફોસ્ફોએનોલપીરુવેટ કાર્બોક્સિલેઝની પ્રવૃત્તિ અને એમિનોટ્રાન્સફેરેસના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે, જે ગ્લુકોનોજેનેસિસના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે.

પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચય; શરીરમાં સોડિયમ આયનો અને પાણી જાળવી રાખે છે, પોટેશિયમ આયનોના ઉત્સર્જનને ઉત્તેજિત કરે છે (મિનરલોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ પ્રવૃત્તિ), જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી કેલ્શિયમ આયનોનું શોષણ ઘટાડે છે, હાડકાંમાંથી કેલ્શિયમ આયનોને "ધોઈ નાખે છે", કેલ્શિયમ આયનોના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે. .

બળતરા વિરોધી અસર ઇઓસિનોફિલ્સ દ્વારા બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે; લિપોકોર્ટિનની રચનાને પ્રેરિત કરવી અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ ઉત્પન્ન કરતા માસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો; કેશિલરી અભેદ્યતામાં ઘટાડો સાથે; કોષ પટલ અને ઓર્ગેનેલ મેમ્બ્રેન (ખાસ કરીને લિસોસોમલ) નું સ્થિરીકરણ.

એલર્જી મધ્યસ્થીઓના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવના દમન, સંવેદનશીલ માસ્ટ કોશિકાઓ અને બેસોફિલ્સમાંથી હિસ્ટામાઇન અને અન્ય જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવવા અને ફરતા બેસોફિલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે એન્ટિ-એલર્જિક અસર વિકસે છે. લિમ્ફોઇડ અને કનેક્ટિવ પેશીના વિકાસને દબાવીને, ટી- અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સ, માસ્ટ કોશિકાઓની સંખ્યા ઘટાડવી, એલર્જી મધ્યસ્થીઓ પ્રત્યે અસરકર્તા કોષોની સંવેદનશીલતા ઘટાડવી, એન્ટિબોડીની રચનાને અટકાવવી, શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયામાં ફેરફાર.

દીર્ઘકાલિન અવરોધક પલ્મોનરી રોગમાં, અસર મુખ્યત્વે બળતરા પ્રક્રિયાઓના નિષેધ, વિકાસમાં અવરોધ અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો અટકાવવા, શ્વાસનળીના ઉપકલાના સબમ્યુકોસલ સ્તરના ઇઓસિનોફિલિક ઘૂસણખોરીના નિષેધ પર આધારિત છે, સર્ક્યુલેટીંગ કોમ્પ્લેક્સમાં ઇમ્યુનોફિલિક ઘૂસણખોરી. શ્વૈષ્મકળામાં, તેમજ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ધોવાણ અને ડીસ્ક્યુમેશનનું નિષેધ. નાના અને મધ્યમ-કેલિબર બ્રોન્ચીના બીટા-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની અંતર્જાત કેટેકોલામાઇન્સ અને એક્ઝોજેનસ સિમ્પેથોમિમેટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, તેના ઉત્પાદનને અટકાવીને અથવા ઘટાડીને લાળની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે.

એન્ટિશોક અને એન્ટિટોક્સિક અસરો બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે સંકળાયેલી છે (ફરતા કેટેકોલામાઇન્સની સાંદ્રતામાં વધારો અને તેમને એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતાની પુનઃસ્થાપનાને કારણે, તેમજ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન), વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો, મેમ્બ્રેન રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો, અને એન્ડો- અને ઝેનોબાયોટિક્સના ચયાપચયમાં સામેલ યકૃત ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ.

ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજેસમાંથી સાયટોકિન (ઇન્ટરલ્યુકિન-1, ઇન્ટરલ્યુકિન-2; ઇન્ટરફેરોન ગામા) ના પ્રકાશનના અવરોધને કારણે છે.

એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન (ACTH) ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને દબાવે છે. અને બીજું - એન્ડોજેનસ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનું સંશ્લેષણ.

ક્રિયાની વિશિષ્ટતા એ કફોત્પાદક કાર્યમાં નોંધપાત્ર અવરોધ અને મિનરલોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ પ્રવૃત્તિની લગભગ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી છે. 1-1.5 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સને અટકાવે છે; જૈવિક અર્ધ જીવન 32-72 કલાક છે (હાયપોથાલેમસ-કફોત્પાદક-એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ સિસ્ટમના અવરોધની અવધિ).

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિની શક્તિના સંદર્ભમાં, 0.5 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન લગભગ 3.5 મિલિગ્રામ પ્રિડનીસોલોન, 15 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોકોર્ટિસોન અથવા 17.5 મિલિગ્રામ કોર્ટિસોન મૌખિક ડોઝ સ્વરૂપો માટે અનુરૂપ છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં ડેક્સામેથાસોનની મહત્તમ સાંદ્રતા 1-2 કલાક છે રક્તમાં તે (60-70%) ચોક્કસ વાહક પ્રોટીન - ટ્રાન્સકોર્ટિન સાથે જોડાય છે. હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધો (રક્ત-મગજ અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધો સહિત)માંથી સરળતાથી પસાર થાય છે. યકૃતમાં ચયાપચય (મુખ્યત્વે ગ્લુકોરોનિક અને સલ્ફ્યુરિક એસિડ સાથે જોડાણ દ્વારા) નિષ્ક્રિય ચયાપચયમાં. કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે (સ્તનપાન કરતી ગ્રંથીઓ દ્વારા એક નાનો ભાગ). અર્ધ જીવન 3-5 કલાક છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

પ્રણાલીગત જોડાયેલી પેશીઓના રોગો (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સ્ક્લેરોડર્મા, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, ડર્માટોમાયોસિટિસ, સંધિવા).

સાંધાના તીવ્ર અને દીર્ઘકાલીન દાહક રોગો: સંધિવા અને સૉરિયાટિક સંધિવા, અસ્થિવા (પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સહિત), પોલીઆર્થરાઈટિસ, ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થાઈટિસ, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઈટિસ (બેચટેરેવ રોગ), કિશોર સંધિવા, સ્ટિલસ સિન્ડ્રોસિસ, સિન્ડ્રોસિસ અને સિન્ડ્રોમિસ, ટેન્સિઅલ સિન્ડ્રોમિસ. યલાઇટિસ .

સંધિવા તાવ, તીવ્ર સંધિવા કાર્ડિટિસ.

તીવ્ર અને ક્રોનિક એલર્જીક બિમારીઓ: દવાઓ અને ખોરાક માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સીરમ માંદગી, અિટકૅરીયા, એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ, એન્જીઓએડીમા, ડ્રગ એક્સેન્થેમા, પરાગરજ તાવ.

ચામડીના રોગો: પેમ્ફિગસ, સૉરાયિસસ, ખરજવું, એટોપિક ત્વચાનો સોજો, પ્રસરેલા ન્યુરોોડર્મેટીટીસ. સંપર્ક ત્વચાનો સોજો (ત્વચાની મોટી સપાટીને અસર કરે છે), ટોક્સિકર્મા, સેબોરેહિક ત્વચાકોપ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (લાયલ્સ સિન્ડ્રોમ), બુલસ ડર્મેટાઇટિસ હર્પેટીફોર્મિસ, મેલિગ્નન્ટ એક્સ્યુડેટીવ એરિથેમા (સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ).

અગાઉ પેરેંટેરલ ઉપયોગ પછી મગજનો સોજો (મગજની ગાંઠને કારણે અથવા સર્જરી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા માથાના આઘાત સાથે સંકળાયેલા સહિત).

એલર્જીક આંખના રોગો: એલર્જીક કોર્નિયલ અલ્સર, નેત્રસ્તર દાહના એલર્જીક સ્વરૂપો.

દાહક આંખના રોગો: સહાનુભૂતિશીલ આંખ, ગંભીર સુસ્ત અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ, ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ.

પ્રાથમિક અથવા ગૌણ મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા (એડ્રિનલ ગ્રંથીઓને દૂર કર્યા પછીની સ્થિતિ સહિત).

જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લાસિયા.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા મૂળના કિડની રોગો (તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ સહિત): નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ.

સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસ.

હેમેટોપોએટીક અવયવોના રોગો - એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, પેનમીલોપેથી, ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા, તીવ્ર લિમ્ફોઇડ અને માઇલોઇડ લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, પુખ્ત વયના લોકોમાં ગૌણ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એરિથ્રોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા (એરીથ્રોપ્લેટિક એનિમિયા)

ફેફસાના રોગો: તીવ્ર એલ્વોલિટિસ. પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, સ્ટેજ II-III સરકોઇડોસિસ. શ્વાસનળીના અસ્થમા (શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે, દવા ફક્ત ગંભીર કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે, બિનઅસરકારકતા અથવા શ્વાસમાં લેવાયેલી ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ લેવાની અસમર્થતા).

ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા (ચોક્કસ કીમોથેરાપી સાથે સંયોજનમાં).

બેરિલિઓસિસ, લોફ્લર સિન્ડ્રોમ (અન્ય ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી).

ફેફસાંનું કેન્સર (સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે સંયોજનમાં).

મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.

જઠરાંત્રિય રોગો: અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ, સ્થાનિક એન્ટરિટિસ.

જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકારની રોકથામ.

સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર દરમિયાન કેન્સર, ઉબકા અને ઉલટીને કારણે હાયપરક્લેસીમિયા.

મલ્ટીપલ માયલોમા.

હાયપરપ્લાસિયા (હાયપરફંક્શન) અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના ગાંઠોના વિભેદક નિદાન માટે એક પરીક્ષણ હાથ ધરવું.

પૂર્વ અને રસીકરણ પછીનો સમયગાળો (રસીકરણના 8 અઠવાડિયા પહેલા અને 2 અઠવાડિયા પછી), BCG રસીકરણ પછી લિમ્ફેડેનાઇટિસ. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો (એક્વાર્ડ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ અથવા હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (એચઆઇવી ચેપ સહિત).

જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો: પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર. અન્નનળીનો સોજો, જઠરનો સોજો, તીવ્ર અથવા સુપ્ત પેપ્ટીક અલ્સર, તાજેતરમાં બનાવેલ આંતરડાના એનાસ્ટોમોસીસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ જેમાં છિદ્ર અથવા ફોલ્લાની રચનાના ભય સાથે, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો, સહિત. તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (તીવ્ર અને સબએક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં, નેક્રોસિસ ફોકસ ફેલાઈ શકે છે, ડાઘ પેશીની રચના ધીમી પડી શકે છે અને પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુઓ ફાટી જશે), વિઘટન થયેલ ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હાયપરલિપિડેમિયા.

અંતઃસ્ત્રાવી રોગો - ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ સહિષ્ણુતા સહિત), થાઇરોટોક્સિકોસિસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ. સ્થૂળતા (સ્ટેજ 1II-1V).

ગંભીર ક્રોનિક રેનલ અને/અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા, નેફ્રોરોલિથિઆસિસ.

હાયપોઆલ્બ્યુમિનેમિયા અને તેની ઘટનાની આગાહી કરતી પરિસ્થિતિઓ.

પ્રણાલીગત ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, તીવ્ર મનોવિકૃતિ, પોલિયોમેલિટિસ (બલ્બર એન્સેફાલીટીસના સ્વરૂપ સિવાય), ખુલ્લા અને બંધ-કોણ ગ્લુકોમા, સ્તનપાન.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવાનો ઉપયોગ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં માતાને સંભવિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લાંબા ગાળાના ઉપચાર સાથે, ક્ષતિગ્રસ્ત ગર્ભ વૃદ્ધિની શક્યતાને બાકાત રાખી શકાતી નથી. જો ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, ગર્ભમાં એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના એટ્રોફીનું જોખમ રહેલું છે, જેને નવજાત શિશુમાં રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે. જો સ્તનપાન કરાવતી વખતે દવા સાથે સારવાર હાથ ધરવી જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ:

અંદર, વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ ડોઝમાં, જેની માત્રા રોગના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેની પ્રવૃત્તિની ડિગ્રી અને દર્દીના પ્રતિભાવની પ્રકૃતિ.

સરેરાશ દૈનિક માત્રા 0.75-9 મિલિગ્રામ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મોટા ડોઝનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, 3-4 ડોઝમાં વિભાજિત. મહત્તમ દૈનિક માત્રા સામાન્ય રીતે 15 મિલિગ્રામ છે. રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે (સામાન્ય રીતે દર 3 દિવસે 0.5 મિલિગ્રામ દ્વારા) 2-4.5 મિલિગ્રામ/દિવસની જાળવણી માત્રા સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા 0.5-1 મિલિગ્રામ/દિવસ છે.

બાળકોને (ઉંમરના આધારે) 83.3-333.3 mcg/kg અથવા 2.5-10 mg/sq સૂચવવામાં આવે છે. m/day 3-4 ડોઝમાં.

ડેક્સામેથાસોનના ઉપયોગની અવધિ પ્રકૃતિ પર આધારિત છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઅને સારવારની અસરકારકતા અને કેટલાક દિવસોથી લઈને કેટલાક મહિનાઓ કે તેથી વધુની રેન્જ. સારવાર ધીમે ધીમે બંધ કરવામાં આવે છે (અંતમાં કોર્ટીકોટ્રોપિનના ઘણા ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે).

શ્વાસનળીના અસ્થમા, રુમેટોઇડ સંધિવા, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ માટે - 1.5-3 મિલિગ્રામ/દિવસ; પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ માટે - 2-4.5 મિલિગ્રામ/દિવસ; ઓન્કોહેમેટોલોજિકલ રોગો માટે - 7.5-10 મિલિગ્રામ.

તીવ્ર એલર્જીક બિમારીઓની સારવાર માટે, પેરેંટેરલ અને મૌખિક વહીવટને જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: 1 દિવસ - 4-8 મિલિગ્રામ પેરેંટેરલી; દિવસ 2 - અંદર. 4 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત; 3, 4 દિવસ - અંદર. 4 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત; 5. 6ઠ્ઠો દિવસ - 4 મિલિગ્રામ/દિવસ. અંદર દિવસ 7 - ડ્રગ ઉપાડ.

ડેક્સામેથાસોન ટેસ્ટ (લિડલ ટેસ્ટ). તે નાના અને મોટા પરીક્ષણોના સ્વરૂપમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. નાના પરીક્ષણ માટે, ડેક્સામેથાસોન દર્દીને દિવસ દરમિયાન દર 6 કલાકે 0.5 મિલિગ્રામ આપવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે સવારે 8 વાગ્યે, બપોરે 2:20 વાગ્યે અને 2 વાગ્યે). 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા ફ્રી કોર્ટિસોલના નિર્ધારણ માટે પેશાબ ડેક્સામેથાસોનના વહીવટના 2 દિવસ પહેલા સવારે 8 થી સવારે 8 વાગ્યા સુધી એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને ડેક્સામેથાસોનના સૂચવેલ ડોઝ લીધા પછી તે જ સમયે 2 દિવસ પછી. ડેક્સામેથાસોનના આ ડોઝ લગભગ તમામ દેખીતી રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની રચનાને અટકાવે છે. ડેક્સામેથાસોનની છેલ્લી માત્રાના 6 કલાક પછી, પ્લાઝ્મા કોર્ટીસોલનું સ્તર 135-138 એનએમઓએલ/એલ (4.5-5 mcg/100 ml કરતાં ઓછું) ની નીચે છે. 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનું વિસર્જન 3 મિલિગ્રામ/દિવસથી ઓછું. અને મફત કોર્ટિસોલ 54-55 nmol/day (19-20 mcg/day નીચે) એડ્રિનલ કોર્ટેક્સના હાયપરફંક્શનને બાકાત રાખે છે. વ્યક્તિઓમાં. કુશિંગ રોગ અથવા સિન્ડ્રોમથી પીડિત, નાના પરીક્ષણ દરમિયાન કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સ્ત્રાવમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી.

જ્યારે મોટી પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે ત્યારે, ડેક્સામેથાસોનને 2 દિવસ માટે દર 6 કલાકે 2 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, દરરોજ 8 મિલિગ્રામ ડેક્સામેથાસોન). 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા ફ્રી કોર્ટિસોલ (જો જરૂરી હોય તો, પ્લાઝ્મામાં મુક્ત કોર્ટિસોલ નક્કી કરવા માટે) પેશાબ પણ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ સાથે, 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા ફ્રી કોર્ટિસોલના ઉત્સર્જનમાં 50% કે તેથી વધુનો ઘટાડો થાય છે, જ્યારે એડ્રેનલ ટ્યુમર અથવા એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક-એક્ટોપિક (અથવા કોર્ટીકોલિબેરિન-એક્ટોપિક) સિન્ડ્રોમ સાથે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનું ઉત્સર્જન બદલાતું નથી. એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક-એક્ટોપિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, 32 મિલિગ્રામ/દિવસની માત્રામાં ડેક્સામેથાસોન લીધા પછી પણ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો જોવા મળતો નથી.

આડઅસર

આડઅસરોની ઘટનાઓ અને તીવ્રતા ઉપયોગની અવધિ, વપરાયેલ ડોઝનું કદ અને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સર્કેડિયન લયનું પાલન કરવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. ડેક્સામેથાસોન સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. તે ઓછી મિનરલોકોર્ટિકોઇડ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, એટલે કે. પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચય પર તેની અસર ઓછી છે. નિયમ પ્રમાણે, ડેક્સામેથાસોનની ઓછી અને મધ્યમ માત્રા શરીરમાં સોડિયમ અને પાણીની જાળવણી અથવા પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરતું નથી. નીચેની આડઅસરોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે:

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી:ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો, "સ્ટીરોઈડ" ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસનું અભિવ્યક્તિ, મૂત્રપિંડ પાસેના કાર્યનું દમન, ઇટ્સેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (ચંદ્ર આકારનો ચહેરો, કફોત્પાદક-પ્રકારનો સ્થૂળતા, હિર્સુટીઝમ, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, ડિસમેનોરિયા, સ્ટિમેનોરિયા, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન). ). બાળકોમાં વિલંબિત જાતીય વિકાસ.

બહારથી પાચન તંત્ર: ઉબકા, ઉલટી, સ્વાદુપિંડનો સોજો, "સ્ટીરોઈડ" ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, ઇરોઝિવ અન્નનળી, રક્તસ્રાવ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના છિદ્ર, ભૂખમાં વધારો અથવા ઘટાડો, પેટનું ફૂલવું, હેડકી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, "લિવર" ટ્રાન્સમિનેસેસ અને અલ્સરની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:એરિથમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા (કાર્ડિયાક અરેસ્ટ સુધી); વિકાસ (સંભવિત દર્દીઓમાં) અથવા દીર્ઘકાલિન હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતામાં વધારો, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક ફેરફારો હાઇપોક્લેમિયાની લાક્ષણિકતા, બ્લડ પ્રેશર, હાઈપરકોએગ્યુલેશન, થ્રોમ્બોસિસ. તીવ્ર અને સબએક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનવાળા દર્દીઓમાં - નેક્રોસિસનો ફેલાવો, ડાઘ પેશીની રચનાને ધીમું કરે છે, જે હૃદયના સ્નાયુના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:ચિત્તભ્રમણા, દિશાહિનતા, ઉત્સાહ, આભાસ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ મનોવિકૃતિ, હતાશા, પેરાનોઇયા, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, નર્વસનેસ અથવા ચિંતા, અનિદ્રા, ચક્કર, ચક્કર. સેરેબેલમનું સ્યુડોટ્યુમર, માથાનો દુખાવો, હુમલા.

ઇન્દ્રિયોમાંથી:પશ્ચાદવર્તી સબકેપ્સ્યુલર મોતિયા, ઓપ્ટિક ચેતાને સંભવિત નુકસાન સાથે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો, ગૌણ બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અથવા વાયરલ આંખના ચેપ, કોર્નિયામાં ટ્રોફિક ફેરફારો, એક્સોપ્થાલ્મોસ વિકસાવવાનું વલણ.

ચયાપચયની બાજુથી:કેલ્શિયમ આયનોના ઉત્સર્જનમાં વધારો, હાયપોક્લેસીમિયા. વજનમાં વધારો, નકારાત્મક નાઇટ્રોજન સંતુલન (વધારો પ્રોટીન ભંગાણ), વધારો પરસેવો.

મિનરલોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ પ્રવૃત્તિને કારણે- પ્રવાહી અને સોડિયમ આયન રીટેન્શન (પેરિફેરલ એડીમા), હાયપરનેટ્રેમિયા, હાઇપોકેલેમિક સિન્ડ્રોમ (હાયપોકલેમિયા, એરિથમિયા, માયાલ્જીઆ અથવા સ્નાયુઓની ખેંચાણ, અસામાન્ય નબળાઇ અને થાક).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી:બાળકોમાં વૃદ્ધિ અને ઓસિફિકેશન પ્રક્રિયાઓ ધીમી પડી જવી (એપિફિસિયલ વૃદ્ધિ ઝોનનું અકાળે બંધ થવું), ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (ખૂબ જ ભાગ્યે જ - પેથોલોજીકલ હાડકાના અસ્થિભંગ, હ્યુમરસ અને ફેમરના માથાના એસેપ્ટિક નેક્રોસિસ), સ્નાયુ કંડરાનું ભંગાણ, "સ્ટીરોઈડ" માયોપથી, ઘટાડો સ્નાયુ સમૂહમાં (એટ્રોફી).

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી:વિલંબિત ઘા હીલિંગ, પેટેચીયા, એકીમોસિસ. ત્વચાનું પાતળું થવું, ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીની એટ્રોફી, હાયપર- અથવા હાયપોપીગ્મેન્ટેશન, "સ્ટીરોઈડ" ખીલ, સ્ટ્રેચ માર્ક્સ. પાયોડર્મા અને કેન્ડિડાયાસીસ વિકસાવવાનું વલણ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:સામાન્યકૃત (ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાની ખંજવાળ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો), સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

અન્ય:ચેપનો વિકાસ અથવા તીવ્રતા (આ આડઅસરનો દેખાવ સંયુક્ત રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને રસીકરણ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે), લ્યુકોસિટુરિયા. ઉપાડ સિન્ડ્રોમ.

ઓવરડોઝ

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સિવાય, ડોઝ-આધારિત આડઅસરોમાં વધારો થઈ શકે છે. ડેક્સામેથાસોનની માત્રા ઘટાડવી જરૂરી છે. સારવાર રોગનિવારક છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ડેક્સામેથાસોન કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની ઝેરી અસરમાં વધારો કરે છે (પરિણામે હાયપોકલેમિયાને કારણે, એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધે છે).

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ નાબૂદને વેગ આપે છે, લોહીમાં તેની સાંદ્રતા ઘટાડે છે (જ્યારે ડેક્સામેથાસોન બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં સેલિસીલેટ્સની સાંદ્રતા વધે છે અને આડઅસરોનું જોખમ વધે છે).

જ્યારે જીવંત એન્ટિવાયરલ રસીઓ સાથે અને અન્ય પ્રકારની રસીકરણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે વાયરલ સક્રિયકરણ અને ચેપના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.

આઇસોનિયાઝિડ, મેક્સિલેટીન (ખાસ કરીને "ફાસ્ટ એસિટિલેટર્સ" માં) ના ચયાપચયમાં વધારો કરે છે, જે તેમના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

પેરાસીટામોલની હેપેટોટોક્સિક અસરો (યકૃત ઉત્સેચકોનું ઇન્ડક્શન અને પેરાસીટામોલના ઝેરી ચયાપચયની રચના) થવાનું જોખમ વધારે છે.

ફોલિક એસિડની સામગ્રી (લાંબા ગાળાના ઉપચાર સાથે) વધે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા થતા હાયપોકલેમિયા સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારને કારણે સ્નાયુ અવરોધની તીવ્રતા અને અવધિમાં વધારો કરી શકે છે,

ઉચ્ચ ડોઝમાં, તે સોમાટ્રોપિનની અસર ઘટાડે છે.

એન્ટાસિડ્સ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનું શોષણ ઘટાડે છે.

ડેક્સામેથાસોન હાઈપોગ્લાયકેમિકની અસર ઘટાડે છે દવાઓ: કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરને વધારે છે.

આંતરડાના લ્યુમેનમાં કેલ્શિયમ આયનોના શોષણ પર વિટામિન ડીની અસરને નબળી પાડે છે. એર્ગોકેલ્સિફેરોલ અને પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા થતી ઓસ્ટિઓપેથીના વિકાસને અટકાવે છે.

લોહીમાં praziquantsl ની સાંદ્રતા ઘટાડે છે.

સાયક્લોસ્પોરીન (ચયાપચયને અટકાવે છે) અને કેટોકોનાઝોલ (ક્લિયરન્સ ઘટાડે છે) ઝેરીતામાં વધારો કરે છે.

થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો. અન્ય ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ અને એમ્ફોટેરિસિન બી હાઈપોકલેમિયાનું જોખમ વધારે છે. સોડિયમ ધરાવતી દવાઓ - એડીમા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.

બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને ઇથેનોલ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ મ્યુકોસાના અલ્સરેશન અને રક્તસ્રાવના વિકાસનું જોખમ વધારે છે; સંધિવાની સારવાર માટે બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે સંયોજનમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રા ઘટાડવાનું શક્ય છે. રોગનિવારક અસરનો સારાંશ.

ઈન્ડોમેથાસિન, ડેક્સામેથાસોનને આલ્બ્યુમિન સાથેના જોડાણમાંથી વિસ્થાપિત કરીને, તેની આડઅસર થવાનું જોખમ વધારે છે.

એમ્ફોટેરિસિન બી અને કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ વધારે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સની રોગનિવારક અસર ફેનિટોઈનના પ્રભાવથી ઓછી થાય છે. બાર્બિટ્યુરેટ્સ, એફેડ્રિન, થિયોફિલિન, રિફામ્પિસિન અને "યકૃત" માઇક્રોસોમલ એન્ઝાઇમ્સ (વધારો મેટાબોલિક રેટ) ના અન્ય પ્રેરક.

મિટોટેન અને એડ્રેનલ ફંક્શનના અન્ય અવરોધકોને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સની માત્રામાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનું ક્લિયરન્સ વધે છે.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ એપ્સટિન-બાર વાયરસને કારણે ચેપ અને લિમ્ફોમા અથવા અન્ય લિમ્ફોપ્રોલિફેરેટિવ ડિસઓર્ડર વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.

એસ્ટ્રોજેન્સ (મૌખિક એસ્ટ્રોજન ધરાવતા ગર્ભનિરોધક સહિત) ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સના ક્લિયરન્સને ઘટાડે છે, અર્ધ જીવન અને તેમની ઉપચારાત્મક અને ઝેરી અસરોને લંબાવે છે.

અન્ય સ્ટેરોઇડ હોર્મોનલ દવાઓ - એન્ડ્રોજેન્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ, એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધકના એક સાથે ઉપયોગ દ્વારા હિર્સ્યુટિઝમ અને ખીલનો દેખાવ સરળ બને છે.

ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (આ આડઅસરોની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવેલ નથી) લેવાથી થતા હતાશાની તીવ્રતામાં વધારો કરી શકે છે.

જ્યારે અન્ય ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે મોતિયા થવાનું જોખમ વધે છે. એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ (ન્યુરોલેપ્ટીક્સ), કાર્બ્યુટામાઇડ અને એઝાથિઓપ્રિન.

એમ-એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સહિત), નાઈટ્રેટ્સ સાથે એકસાથે વહીવટ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

ખાસ નિર્દેશો

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર પહેલાં અને દરમિયાન, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી, ગ્લાયકેમિક સ્તરો અને પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરોનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

આંતરવર્તી ચેપ, સેપ્ટિક સ્થિતિ અને ક્ષય રોગ માટે ડેક્સામેથાસોન સૂચવતી વખતે, બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે એકસાથે સારવાર કરવી જરૂરી છે.

દૈનિક ઉપયોગ સાથે, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની એટ્રોફી 5 મહિનાની સારવાર દ્વારા વિકસે છે.

ચેપના કેટલાક લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે: સારવાર દરમિયાન રસીકરણ કરવું નકામું છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના અચાનક ઉપાડ સાથે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ ડોઝના અગાઉના ઉપયોગના કિસ્સામાં. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ થાય છે (હાયપોકોર્ટિકિઝમને કારણે નથી): ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, સુસ્તી, સામાન્ય મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા, એસ્થેનિયા અને તીવ્ર મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા પણ થઈ શકે છે (લો બ્લડ પ્રેશર, એરિથમિયા, પરસેવો, નબળાઇ, ઓલિગોઆનુરિયા, વોડોમિનિટીંગ પીડા ઝાડા, આભાસ, મૂર્છા, કોમા).

બંધ કર્યા પછી, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની સંબંધિત અપૂર્ણતા ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. જો આ સમયગાળા દરમિયાન તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે (સંકેતો અનુસાર), જો જરૂરી હોય તો, મિનરલોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં.

બાળકોમાં, લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન, વૃદ્ધિ અને વિકાસની ગતિશીલતાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જે બાળકો સારવારના સમયગાળા દરમિયાન ઓરી અથવા ચિકનપોક્સના દર્દીઓના સંપર્કમાં હતા તેમને ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પ્રોફીલેક્ટીક રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

ડેક્સામેથાસોન સાથેની સારવાર દરમિયાન (ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના), નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ, બ્લડ પ્રેશર અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન, તેમજ પેરિફેરલ બ્લડ પેટર્ન અને ગ્લાયકેમિક સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. આડઅસરો ઘટાડવા માટે, એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ અને એન્ટાસિડ્સ સૂચવી શકાય છે. અને શરીરમાં પોટેશિયમ આયનોનું સેવન પણ વધારવું (આહાર, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ). ખોરાક પોટેશિયમ આયનો, પ્રોટીન, વિટામિન્સથી ભરપૂર હોવો જોઈએ અને તેમાં ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને મીઠું ઓછી માત્રામાં હોવું જોઈએ.

વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ફક્ત સંપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર અને હાજરી આપતા ચિકિત્સકની ખાસ કરીને સાવચેત દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.

વાહનો ચલાવતી વખતે અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરતી વખતે પ્રતિક્રિયાઓની ગતિને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતા.

"વાહન ચલાવતી વખતે અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની એકાગ્રતા અને ઝડપ વધારવાની જરૂર હોય તેવા અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ, કારણ કે દવા ચક્કર અને અન્ય આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે જે આ ક્ષમતાઓને અસર કરી શકે છે."

પ્રકાશન ફોર્મ:

ગોળીઓ 0.5 મિલિગ્રામ.
ફિલ્મ અને વરખના બનેલા ફોલ્લા પેકમાં દરેક 10 ગોળીઓ.
કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 5, 10 કોન્ટૂર બ્લીસ્ટર પેક

સ્ટોરેજ શરતો:

25 સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ:

4 વર્ષ. પેકેજ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

વેકેશન શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત.

દાવાઓ સ્વીકારતી ઉત્પાદક/સંસ્થા

CJSC "ઉત્પાદન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની Obnovlenye"
633623, નોવોસિબિર્સ્ક પ્રદેશ, આર.પી. સુઝુન, સેન્ટ. કોમિસારા ઝાયત્કોવા, 18:
630071. નોવોસિબિર્સ્ક, લેનિન્સકી જિલ્લો, સેન્ટ. સ્ટેશનનાયા, 80

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગો માટે, ડોકટરો એમ્પ્યુલ્સમાં ડ્રગ ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કરે છે, જેની અસર શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પ્રોટીનના ચયાપચયને પ્રભાવિત કરે છે. આ એક મજબૂત દવા છે જેમાં હોર્મોન્સ હોય છે અને તેનો ઉપયોગ સાવધાની અને દેખરેખ સાથે થવો જોઈએ. ડ્રગ એમ્પ્યુલ્સ સાથેની સારવારનો ઉપયોગ ક્યારે કરવામાં આવે છે, ઇન્જેક્શન યોગ્ય રીતે કેવી રીતે આપવું અને આડઅસરોનું જોખમ છે કે કેમ તે શોધો.

ડેક્સામેથાસોન શું છે

અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી અને મગજના રોગો માટે, ડોકટરો ડેક્સામેથાસોન ઇન્જેક્શન આપી શકે છે. આ દવા હોર્મોનલ દવા છે અને તેમાં એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ દ્વારા સ્ત્રાવ કરાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સના જૂથમાંથી એક પદાર્થ છે. તે કાર્બોહાઇડ્રેટ-પ્રોટીન ચયાપચય પર મજબૂત અસર કરે છે, તેથી વિકૃતિઓના જોખમને કારણે બાળકોને માત્ર સંપૂર્ણ સંકેતો માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે. એકવાર અંદર, સક્રિય પદાર્થ ખૂબ જ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, જે તાણ વિરોધી, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિ-એલર્જિક અસરો પ્રદાન કરે છે.

ડેક્સામેથાસોન કોષોની અંદર કાર્ય કરે છે. દવા સોડિયમ અને પોટેશિયમ ચયાપચય, પાણીનું સંતુલન, ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરે છે અને ફેટી એસિડના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે. એન્ટિ-શોક, ઇમ્યુનોરેગ્યુલેટરી અસર એમ્પ્યુલ્સના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનના આઠ કલાક પછી વિકસે છે, અસર કેટલાક કલાકોથી ચાર અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

સંયોજન

ડ્રગ સોલ્યુશન, જે ampoules માં ફાર્મસીઓમાં વેચાય છે, તેમાં ડેક્સામેથાસોન સોડિયમ ફોસ્ફેટ હોય છે. આ સક્રિય પદાર્થ 4 અથવા 8 મિલિગ્રામ લે છે. ઇચ્છિત સાંદ્રતાનો ઉકેલ મેળવવા માટે સહાયક ઘટકો ગ્લિસરીન, ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ અને શુદ્ધ પાણી છે. આંતરિક વહીવટ માટે ડેક્સામેથાસોન સોલ્યુશન સ્પષ્ટ, રંગહીન અથવા પીળા પ્રવાહી તરીકે દેખાય છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ લાંબી-અભિનયવાળી પ્રણાલીગત દવા તરીકે થાય છે, તેની ડિસેન્સિટાઇઝિંગ અસર હોય છે અને તે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે. દવાનો મુખ્ય ચરબી-દ્રાવ્ય પદાર્થ આલ્બ્યુમિન પ્રોટીન સાથે જોડાય છે અને યકૃત, કિડની અને અન્ય અવયવોમાં એકઠા થાય છે. સંયોજન શરીરમાંથી પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

તે શું માટે સૂચવવામાં આવે છે?

નીચેના સંકેતો માટે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલરલી ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે:

• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની નિષ્ક્રિયતા - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની તીવ્ર અપૂર્ણતા, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ગંભીર ઇજાઓ;
• આંચકો - ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક, એનાફિલેક્ટિક;
• મેટાસ્ટેસેસ, ગાંઠો, ન્યુરોસર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, આઘાતજનક મગજની ઇજાઓને કારણે મગજનો સોજો;
• ઓન્કોલોજી - લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોમા, લ્યુકેમિયા, હાયપરક્લેસીમિયા;
• અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતા;
• ગંભીર એલર્જી;
• સંયુક્ત બળતરા;
• તંતુમય કોમ્પેક્ટેડ ફોલિક્યુલાટીસ, ગ્રાન્યુલોમા એન્યુલેર, સરકોઇડોસિસ;
• બળતરા અથવા એલર્જીક પ્રકૃતિના આંખના રોગો, કોર્નિયલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી સારવાર.

એમ્પ્યુલ્સમાં ડેક્સામેથાસોન માટેની સૂચનાઓ

દવા ગોળીઓ, ઈન્જેક્શન એમ્પ્યુલ્સ અને આંખના ટીપાંના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ઇન્જેક્શન માટેના સોલ્યુશન્સમાં 1 મિલી દીઠ 4 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થની માત્રા હોય છે, જે 10 ટુકડાઓના પેકેજમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. દરેક ટેસ્ટ ટ્યુબ પારદર્શક કાચની બનેલી છે. ડેક્સામેથાસોન એમ્પ્યુલ્સના પ્રકાશનના અન્ય સ્વરૂપમાં પોલિમર ફિલ્મથી બનેલા કોન્ટોર્ડ બ્લીસ્ટર પેકની અંદર પાંચ ઇન્જેક્શન એકમો હોય છે, કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં બે ટુકડાઓ.

ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ ધમનીય હાયપરટેન્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, ગ્લુકોમા, એપીલેપ્સી, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમવાળા દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવાની વિનંતી કરે છે. અન્ય પ્રતિબંધો છે:

• દવાની અસર લીવર સિરોસિસ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમમાં વધારો કરી શકે છે;
• સારવાર ચેપી ચિહ્નોને ઢાંકી શકે છે, પ્રણાલીગત ફૂગના રોગો, સુપ્ત એમેબિયાસિસ, પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસને વધારી શકે છે;
• ઉપચાર દરમિયાન, એન્ટિબોડીઝના અપેક્ષિત ઉત્પાદન અને નિવારક ક્રિયાના અભાવને કારણે જીવંત વાયરસ સાથે રસીકરણ બિનસલાહભર્યું છે;
• રસીકરણના આઠ અઠવાડિયા પહેલા અને બે અઠવાડિયા પછી ઉપયોગ કરી શકાતો નથી;
• શસ્ત્રક્રિયા અથવા અસ્થિ ફ્રેક્ચર પછી સારવારમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• દવા કેલસના ઉપચાર અને રચનાને ધીમું કરે છે;
• દવાને 25 ડિગ્રી સુધીના તાપમાને બે વર્ષ માટે સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, તે સ્થિર થઈ શકતું નથી;
• ફાર્મસીમાંથી વિતરણ માટેની ચોક્કસ શરતો - પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

બાળકને વહન કરતી વખતે, ડેક્સામેથાસોન ઉપચાર શક્ય છે, પરંતુ જો માતાને સારવારનો લાભ ગર્ભ માટેના જોખમ કરતાં વધારે હોય તો જ. ડૉક્ટર આરોગ્યના કારણોસર દવા સૂચવે છે, તેથી તેને સગર્ભા સ્ત્રીને દવા લખવાનો અધિકાર છે. તમે સ્તનપાન દરમિયાન દવાનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી, કારણ કે સક્રિય પદાર્થ દૂધમાં જાય છે અને બાળકના સ્વાસ્થ્ય અને વિકાસને નકારાત્મક અસર કરે છે.

બાળકો માટે

નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને બાળકો દ્વારા ઇન્હેલેશન માટે ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉપયોગની આ સલામત પદ્ધતિ કંઠસ્થાન મ્યુકોસામાં બર્ન થવાના જોખમને દૂર કરે છે. પ્રક્રિયા માટે, તમારે સોલ્યુશન તૈયાર કરવાની જરૂર પડશે - 1 મિલી એમ્પૂલને 6 મિલી ખારા સોલ્યુશનમાં પાતળું કરો. દવાને તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં વાપરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. ઇન્હેલેશન પહેલાં ઉત્પાદનને સખત રીતે પાતળું કરવામાં આવે છે, રકમ 3-4 મિલી છે. ડેક્સામેથાસોન એમ્પ્યુલ્સ સાથે ઉપચારનો કોર્સ એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, પ્રક્રિયાઓ દિવસમાં ચાર વખત કરી શકાય છે.

ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ કરવા માટે ઘણા નિયમો છે:

• પ્રક્રિયાના એક કલાક પહેલાં તમારા બાળકને ખાવા દો નહીં;
• ખાતરી કરો કે શ્વાસ લેવાના અડધા કલાક પહેલાં બાળક સક્રિય નથી, જેથી શ્વાસ, ધબકારા અને શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થઈ જશે;
• નેબ્યુલાઇઝરમાં ઇન્હેલેશન સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરો, પછી માઉથપીસનો ઉપયોગ કરો અથવા બાળક પર માસ્ક મૂકો;
• બાળકને નેબ્યુલાઇઝરની સામે બેસવું જોઈએ અને 5-10 મિનિટ માટે વરાળ શ્વાસમાં લેવી જોઈએ;
• શિશુઓ માટે, તેમની ઊંઘમાં સૂતી વખતે ઇન્હેલેશન કરવામાં આવે છે: સૂતા બાળક પર માસ્ક મૂકો;
• બાળકને શાંતિથી, સમાનરૂપે, છીછરા શ્વાસ લેવા જોઈએ - ઊંડા શ્વાસોશ્વાસ ખેંચાણ અને ઉધરસ તરફ દોરી જાય છે;
• તમારા બાળકના ફેફસાં સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થાય ત્યાં સુધી તેના ધીમા શ્વાસોશ્વાસનું નિરીક્ષણ કરો.

તમે કેટલો ઉપયોગ કરી શકો છો

દર્દીના તબીબી ઇતિહાસના આધારે, ડૉક્ટર ડેક્સામેથાસોન એમ્પ્યુલ્સનો ઉપયોગ કરવાનો કોર્સ સૂચવે છે. જો અસર પ્રાપ્ત થાય છે, તો દવાની માત્રા ઘટાડવામાં આવે છે. Ampoules નો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તીવ્ર મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે સારવારના કોર્સની અંદાજિત અવધિ ચાર દિવસ સુધીની હોય છે, પછી દર્દી જાળવણી સારવાર તરીકે ગોળીઓ લે છે.

કેવી રીતે પ્રિક કરવું

ડેક્સામેથાસોન નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. પ્રથમ બે પદ્ધતિઓમાં ગ્લુકોઝ અથવા ખારા સાથેના ડ્રોપર દ્વારા જેટ ઈન્જેક્શન અથવા વહીવટનો સમાવેશ થાય છે. સમાન સિરીંજમાં અન્ય દવાઓ સાથે ડેક્સામેથાસોનને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી મિશ્રિત કરવાની મનાઈ છે. પ્રારંભિક માત્રા 0.5-9 મિલિગ્રામ છે; માત્ર એક દિવસમાં, 20 મિલિગ્રામ સુધીની દવાને 3-4 ડોઝમાં નરમ પેશીઓમાં સંચાલિત કરવાની મંજૂરી છે.

ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઉપયોગ માટે, એમ્પૂલમાંથી સક્રિય પદાર્થની માત્રા એકવાર 0.4-4 મિલિગ્રામ છે, કોર્સ 3-4 મહિના પછી પુનરાવર્તિત થાય છે. દવા વર્ષમાં ચાર કરતા વધુ વખત એક સાંધામાં આપી શકાય છે; એક સમયે માત્ર બે સાંધાની સારવાર કરી શકાય છે. જો તમે વધુ વખત ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કરો છો, તો સમીક્ષાઓ અનુસાર, કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડવાનું જોખમ રહેલું છે. ડ્રગની માત્રા સંયુક્તના કદ પર આધારિત છે - મોટા લોકો માટે 4 મિલિગ્રામ સુધી, નાના માટે 1 મિલિગ્રામ સુધી.

આડઅસરો

ડેક્સામેથાસોન એમ્પ્યુલ્સમાં સ્ટેરોઇડ હોર્મોન હોય છે, તેથી આડઅસરોનું જોખમ રહેલું છે:

• એનાફિલેક્સિસ;
• વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહને કારણે ચહેરાની લાલાશ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• આંચકી;
• મૂંઝવણ, આંદોલન, બેચેની;
• દિશાહિનતા, પેરાનોઇયા, હતાશા, ઉત્સાહ;
• આભાસ, ગ્લુકોમા, મોતિયા;
• ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો;
• ત્વચા પર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, સ્ટ્રેચ માર્ક્સ, કંડરા ફાટવું, સબક્યુટેનીયસ પેશીનું એટ્રોફી;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકારોની ઘટના;
• અચાનક અંધત્વનો વિકાસ, બર્નિંગ નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો.

બિનસલાહભર્યું

ડેક્સામેથાસોન એમ્પ્યુલ્સના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચેના વિરોધાભાસને પ્રકાશિત કરે છે:

• ઓસ્ટીયોપોરોસીસ;
• તીવ્ર વાયરલ ચેપ, બેક્ટેરિયલ અથવા ફંગલ રોગો;
• સ્તનપાન;
• આંખના જખમ, પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ, કોર્નિયાની ખામી, ઉપકલા, ટ્રેકોમા, ગ્લુકોમા;
• દવાની રચના પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની સ્થિતિ;
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, લીવર સિરોસિસ, હિપેટાઇટિસનો વિકાસ, તીવ્ર મનોવિકૃતિ.

ઓવરડોઝ

જો તમે ઘણા અઠવાડિયા સુધી ડેક્સામેથાસોનનો ખૂબ સક્રિય રીતે ઉપયોગ કરો છો, તો ઓવરડોઝ શક્ય છે, જે આડઅસરોમાં સૂચિબદ્ધ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સારવાર પ્રગટ પરિબળો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તેમાં ડોઝ ઘટાડવા અથવા દવાને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, કોઈ ખાસ મારણ નથી; હેમોડાયલિસિસ અસરકારક નથી.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Dexamethasone ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચેની દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે:

• ફેનોબાર્બીટલ, એફેડ્રિન દવાની અસરકારકતા ઘટાડે છે;
• ડેક્સામેથાસોન હાઈપોગ્લાયકેમિક, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની અસરકારકતા ઘટાડે છે;
• અન્ય ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે લેવાથી હાયપોક્લેમિયાનું જોખમ વધે છે;
• જ્યારે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડેક્સામેથાસોનનું અર્ધ જીવન વધે છે;
• મૃત્યુના જોખમને કારણે પ્રશ્નમાં રહેલી દવા સાથે રીટોડ્રિનનો એકસાથે ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં;
• એન્ટિબાયોટિક્સની અસરને વધારવાની ક્ષમતા;
• કીમોથેરાપી પછી ઉબકા અને ઉલટી અટકાવવા માટે, ડેક્સામ્થિઝોન અને મેટોક્લોપ્રામાઇડ, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, પ્રોક્લોરપેરાઝિન, ઓન્ડેનસેટ્રોન, ગ્રેનિસેટ્રોનનો એકસાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડેક્સામેથાસોન એ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના જૂથમાંથી એક દવા છે જે પેરેંટરલ ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. હું તેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓને વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશ.

Dexamethasone ની રચના અને પ્રકાશન સ્વરૂપ શું છે?

ઉત્પાદન ઉકેલમાં ઉત્પન્ન થાય છે, તે રંગહીન અને પારદર્શક છે, ઈન્જેક્શન માટે બનાવાયેલ છે. સક્રિય પદાર્થ 4 અને 8 મિલિગ્રામની માત્રામાં છે, તે ડેક્સામેથાસોન સોડિયમ ફોસ્ફેટ દ્વારા રજૂ થાય છે. એક્સિપિયન્ટ્સ ડેક્સામેથાસોન: મેથાઈલપેરાબેન, પ્રોપીલપારાબેન, સોડિયમ હાઈડ્રોક્સાઇડ અને મેટાબીસલ્ફાઈટ, વધુમાં, ડિસોડિયમ એડિટેટ અને ઈન્જેક્શન માટે પાણી.

દવાને ડાર્ક એમ્પૂલ્સ અને કાચની બોટલોમાં સીલ કરવામાં આવે છે. દવા બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત થવી જોઈએ; દવા સ્થિર થવી જોઈએ નહીં. તેની શેલ્ફ લાઇફ ત્રણ વર્ષ છે; આ સમયગાળા પછી, સોલ્યુશનનો નિકાલ કરવો આવશ્યક છે. ડેક્સામેથાસોન પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ખરીદી શકાય છે.

Dexamethasone ની અસર શું છે?

કૃત્રિમ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ ડેક્સામેથાસોન એ ફ્લોરોપ્રેડનિસોલોનનું વ્યુત્પન્ન છે. દવામાં બળતરા વિરોધી અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરો હોય છે, અને તેમાં એન્ટિએલર્જિક ગુણધર્મો પણ હોય છે. ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ લોહીમાં ગ્લોબ્યુલિન ઘટાડે છે અને યકૃતમાં આલ્બ્યુમિનનું સંશ્લેષણ વધારે છે.

આ ઉપરાંત, ઉત્પાદન ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને કેટલાક ઉચ્ચ ફેટી એસિડ્સના સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે, લિપિડ્સનું પુનઃવિતરિત કરે છે, જે ચહેરા, તેમજ ખભાના કમર અને પેટમાં ફેટી સ્તરના સંચય તરફ દોરી જાય છે.

બળતરા વિરોધી અસર બળતરા મધ્યસ્થીઓના ઉત્પાદનના અવરોધના પરિણામે થાય છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર લિમ્ફોસાઇટ પ્રસાર અને બી-સેલ સ્થળાંતરના દમનને કારણે છે, તેમજ મેક્રોફેજમાંથી ચોક્કસ સાઇટોકીન્સના પ્રકાશનને અટકાવવાને કારણે છે.

કેટલાક એલર્જી મધ્યસ્થીઓના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થવાને કારણે એન્ટિએલર્જિક અસર થાય છે; વધુમાં, એન્ટિબોડીની રચના અટકાવવામાં આવે છે. શ્વસન માર્ગના અવરોધક રોગો સાથે, બળતરા અટકાવવામાં આવે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સોજો ઓછી થાય છે, વગેરે.

ડેક્સામેથાસોન ના ઉપયોગ માટેના સંકેતો શું છે?

જ્યારે ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે ત્યારે ઘણી શરતો છે:

ચોક્કસ અંતઃસ્ત્રાવી રોગોની હાજરીમાં, જેમ કે તીવ્ર મૂત્રપિંડ પાસેની અપૂર્ણતા, સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસ;
આંચકાના કિસ્સામાં (બર્ન, ઝેરી, આઘાતજનક, તેમજ સર્જિકલ આંચકો);
સેરેબ્રલ એડીમા સાથે;
ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ માટે;
અસ્થમાની સ્થિતિ માટે;
ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેઝમની હાજરીમાં;
સંધિવા રોગો માટે;
ગંભીર ત્વચાકોપ માટે;
જોડાયેલી પેશીઓના પ્રણાલીગત પેથોલોજી સાથે;
ચેપી રોગો ગંભીર છે;
જીવલેણ રોગો માટે નિયત ઉપાય;
દવા ચોક્કસ રક્ત રોગો માટે અસરકારક છે;
દવાનો ઉપયોગ નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં થાય છે (એલર્જિક નેત્રસ્તર દાહ, બ્લેફેરિટિસ, કેરાટાઇટિસ, કેરાટોકોન્જક્ટીવિટીસ અને દ્રષ્ટિના અંગના કેટલાક અન્ય રોગો).

વધુમાં, ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિસ્કોઇડ લ્યુપસ એરીથેમેટોસસની હાજરીમાં, તેમજ ગ્રાન્યુલોમા એન્યુલેરમાં.

ડેક્સામેથાસોન ના ઉપયોગ માટે શું વિરોધાભાસ છે?

દવા પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા એ એક માત્ર વિરોધાભાસ છે. નીચેના રોગો માટે સાવધાની સાથે દવા લખો:

ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી પરિસ્થિતિઓમાં;
કેટલાક જઠરાંત્રિય રોગો માટે, જેમ કે પેપ્ટીક અલ્સર, અન્નનળી, જઠરનો સોજો;
તાજેતરમાં બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, ફંગલ પ્રકૃતિના ચેપી રોગો સાથે;
રસીકરણ પહેલાં અથવા પછી દવા સૂચવવામાં આવતી નથી;
રેનલ અને યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે;
હૃદયના રોગો માટે, ઉદાહરણ તરીકે, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે;
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન.

ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ પ્રણાલીગત ઓસ્ટીયોપોરોસીસ, એક્યુટ સાયકોસીસ, ઉપરાંત, પોલીયોમેલીટીસ, તેમજ ગ્લુકોમા (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો) માટે થતો નથી.

Dexamethasone ના ઉપયોગો અને માત્રા શું છે?

ડેક્સામેથાસોન માટે ડોઝ રેજીમેન વ્યક્તિગત છે; તે દર્દીની સ્થિતિ પર સીધો આધાર રાખે છે. દવા સ્ટ્રીમ અથવા ટીપાં દ્વારા નસમાં સંચાલિત થાય છે; વધુમાં, વહીવટનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર માર્ગ શક્ય છે. તીવ્ર સમયગાળામાં, દવા સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ડોઝમાં વપરાય છે. દિવસ દરમિયાન દવાના ચાર થી વીસ મિલિગ્રામ સુધી વહીવટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

Dexamethasone ની આડ અસરો શું છે?

સામાન્ય રીતે, ડેક્સામેથાસોન દવા દર્દી દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, નીચેની આડઅસર થઈ શકે છે: એડ્રેનલ ફંક્શનનું દમન નોંધવામાં આવે છે, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ વિકસે છે, બાળકોને વિલંબિત જાતીય વિકાસ, ઉબકા અને ઉલટી, સ્ટેરોઇડ પેટના અલ્સર, ઇરોસિવ એસોફેગાઇટિસ, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, પેટનું ફૂલવું, હેડકી, ભૂખ બદલાય છે.

અન્ય અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ: એરિથમિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો, દબાણમાં વધારો, થ્રોમ્બોસિસ, દિશાહિનતા, સંભવિત ઉત્સાહ, આભાસ, આ ઉપરાંત, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, ડિપ્રેશન, ગભરાટ, ચક્કર, તેમજ ચિંતા અને ગભરાટ.

વધુમાં, અનિચ્છનીય અભિવ્યક્તિઓ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો, અચાનક દ્રષ્ટિ ગુમાવવી, હાઈપોકેલેસીમિયા, પરસેવો વધવો, હાયપોનેટ્રેમિયા, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, કંડરા ભંગાણ, સ્નાયુ કૃશતા, ઘાની સપાટીના હીલિંગમાં વિલંબ, ચામડીના પાતળા અને વલણના સ્વરૂપમાં વ્યક્ત થાય છે. કેન્ડિડાયાસીસ વિકસાવવા માટે.

Dexamethasone નો ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, વર્ણવેલ આડઅસરો તીવ્ર બને છે, જેને રોગનિવારક સારવારની જરૂર છે.

ડેક્સામેથાસોન એનાલોગ શું છે?

Vero-Dexamethasone, Dexamed, Decadron, Dexaven, Dexamethasone-Betalek, Dexasone, Dexamethasone-Vial, Maxidex, Dexamethasonelong, વધુમાં, Dexapos, Dexona, Dexafar, Megadexan, Fortecortin, તેમજ Oftan Dexame.

નિષ્કર્ષ

અમે એમ્પ્યુલ્સમાં ડ્રગ ડેક્સામેથાસોન, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ, એપ્લિકેશન, સંકેતો, વિરોધાભાસ, ક્રિયા, આડઅસરો, એનાલોગ, રચના, દવાની માત્રાની સમીક્ષા કરી. ડેક્સામેથાસોનનો ઉપયોગ યોગ્ય ડૉક્ટરની સલાહ પર કરવો જોઈએ.