Σταγόνες αυτιών με ορμόνες για διάτρηση. Η χρήση ωτικών σταγόνων για διάτρηση του τυμπάνου

Διάτρηση του τυμπανικού υμένα- πρόκειται για παραβίαση της ακεραιότητάς του που συμβαίνει στη φλεγμονώδη διαδικασία, τη μηχανική πρόσκρουση, τη διαφορά πίεσης μέσα και έξω από την τυμπανική κοιλότητα.
Η διάτρηση λέγεται όταν υπάρχει σχίσιμο ή τρύπα στο τύμπανο, με αποτέλεσμα απώλεια ακοής. Επιπλέον, μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο μέσο αυτί μέσω μιας οπής στη μεμβράνη, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας.

Διάτρηση του τυμπανικού υμένα: ποια είναι τα αίτια

1. Φλεγμονή στο μέσο αυτί. Με μια ασθένεια της μέσης ωτίτιδας, συσσωρεύεται απόρριψη, η οποία μπορεί επίσης να είναι πυώδης. Λόγω παραβίασης της εκροής αυτής της εκκένωσης μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας, το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός πιέζει το τύμπανο, το οποίο επίσης υφίσταται πυώδη σύντηξη. Λόγω όλων αυτών των διεργασιών, γίνεται πιο λεπτή και σχισμένη, εμφανίζεται πύον από το αυτί και η μεμβράνη παύει να λειτουργεί ως φράγμα μεταξύ του εξωτερικού περιβάλλοντος και του μέσου αυτιού.

2. Ακουστικό τραύμα ή βαροτραύμα. Η μεμβράνη μπορεί να σπάσει λόγω της συσσώρευσης υγρού στο εσωτερικό. Η πίεση από το εξωτερικό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρήξη, για παράδειγμα, εάν η παλάμη εφαρμόζεται πολύ έντονα στο αυτί.

3. Ξένα σώματα. Το τύμπανο μπορεί να τραυματιστεί όταν καθαρίζετε το αυτί με βαμβακερή μπατονέτα ή αιχμηρά αντικείμενα.

4. Τραυματισμός από θόρυβο. Απροσδόκητος δυνατός θόρυβος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα απώλεια ακοής και εμβοές.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί
• Υπερβολικό ξύσιμο στο αυτί λόγω φαγούρας στα αυτιά
• Καθαρισμός του αυτιού από θείο με σκληρά αντικείμενα (οδοντογλυφίδες, ξυλάκια κ.λπ.).

Συμπτώματα διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης

Μεταξύ των κυριότερων εκδηλώσεων ρήξης ή διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης είναι οι ακόλουθες:

• Οξύς πόνος στο αυτί
• Αιματηρή έκκριση από τραύμα (ξένο αντικείμενο, άμεσο ή θόρυβο)
• Πυώδης ή διαυγής έκκριση λόγω μέσης ωτίτιδας
• Ανακούφιση από τον πόνο όταν το υγρό διαπερνά τη μεμβράνη
• Θόρυβος στα αυτιά
• Πρόβλημα ακοής.

Μερικές φορές εμφανίζονται επιπλοκές, όπως:

• Απώλεια ακοής (συνήθως προσωρινή), με σοβαρό τραύμα στο κεφάλι μπορεί να υπάρχει σοβαρή ή μόνιμη απώλεια ακοής.
• Η χρόνια μέση ωτίτιδα, η ρήξη της μεμβράνης μπορεί να συνοδεύεται από μόλυνση στην κοιλότητα του μέσου αυτιού, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής.

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με διάτρηση του τυμπανικού υμένα

Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης εμφανίζεται, κατά κανόνα, με χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός. Σημάδι διάτρησης στη μέση ωτίτιδα είναι η εμφάνιση διαφόρων εκκρίσεων από το αυτί (ορώδεις, πυώδεις ή αιματηρές).
Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία, θεραπεύεται από μόνη της. Εάν δεν επουλωθεί, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί με έναν από τους παρακάτω τρόπους.

• Έμπλαστρο τυμπάνου. Ένα μικρό κενό κλείνει με ένα ειδικό έμπλαστρο χαρτιού. Οι άκρες του κενού επεξεργάζονται με ένα παρασκεύασμα για ανάπτυξη και, στη συνέχεια, εφαρμόζεται ένα επίθεμα χαρτιού. Απαιτούνται περίπου τέσσερις τέτοιες διαδικασίες.
• Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η παραπάνω μέθοδος είναι αναποτελεσματική και η ρήξη ή η διάτρηση της μεμβράνης είναι μεγάλη. Η επέμβαση, κατά την οποία ο χειρουργός ράβει μια τρύπα στο τύμπανο, απαιτεί γενική αναισθησία.

Με απλή βλάβη στη μεμβράνη, η θεραπεία ελαχιστοποιείται. Απαγορεύεται η πραγματοποίηση ενεργών ενεργειών στο τύμπανο και στον έξω ακουστικό πόρο, αφήστε σταγόνες στο αυτί κατά τη διάτρηση του τυμπάνου και πλύνετε το αυτί. Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος στο αυτί, αφαιρούνται με στεγνό αποστειρωμένο βαμβάκι. Τα τοιχώματα του ακουστικού πόρου επεξεργάζονται με ένα βαμβάκι που έχει υγρανθεί με αιθυλική αλκοόλη και συμπιέζονται προς τα έξω και στη συνέχεια τοποθετούνται ξηρά αποστειρωμένα turundas.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές όπως η πυώδης φλεγμονή του μέσου ωτός, συνταγογραφείται θεραπεία που αντιστοιχεί στην οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα. Εάν υπάρχουν βλάβες στις δομές της τυμπανικής κοιλότητας, πραγματοποιείται η απαραίτητη θεραπεία μέχρι να εξαλειφθούν.

Το τύμπανο είναι ένα λεπτό δέρμα σε σχήμα χοάνης που χωρίζει τον ακουστικό πόρο. Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης σημαίνει τη δημιουργία οποιασδήποτε οπής ή ρήξης σε αυτό το σημείο. Αυτή η εκπαίδευση είναι απαραίτητη για την υλοποίηση των ακουστικών λειτουργιών. Χωρίς την τυμπανική μεμβράνη, η λειτουργία των οργάνων της ακοής είναι μειωμένη, επειδή συμμετέχει στη μετάδοση του ήχου, μεταδίδει δονήσεις αέρα στο σφυρί. Μετά από αυτό, οι δονήσεις μεταδίδονται στα ακουστικά οστάρια και στο εσωτερικό αυτί. Η διάτρηση της μεμβράνης οδηγεί σε παραβίαση της αντίληψης των ήχων, μπορεί να μην γίνονται αντιληπτοί αρκετά καθαρά ή να μην γίνονται καθόλου αντιληπτοί.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εκτός από την ευθύνη για την ποιότητα της αντίληψης του ήχου, μια άλλη λειτουργία ανατίθεται στο τύμπανο - η προστασία του μέσου και του εσωτερικού αυτιού από μολύνσεις. Όταν σχηματίζεται μια τρύπα, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν ελεύθερα στην κοιλότητα του μέσου αυτιού και αυτό οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αιτίες διάτρησης

Η διάτρηση είναι ο σχηματισμός μιας μικρής οπής στο τύμπανο. Η παραβίαση της ακεραιότητας της επικάλυψης μπορεί να συμβεί αυθόρμητα, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να είναι απαραίτητο μέτρο θεραπείας. Εκτελείται αναγκαστική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο να καθαριστεί η κοιλότητα του αυτιού από συσσωρευμένο πυώδες εξίδρωμα. Μια τέτοια μεμβράνη οριοθετεί το μέσο και το εξωτερικό αυτί, επομένως, οι παραβιάσεις της ακεραιότητάς της επηρεάζουν την ποιότητα της ακοής.

Η ρήξη της μεμβράνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος ή φλεγμονώδους διαδικασίας.

1. Με τη συγκολλητική ωτίτιδα, εμφανίζεται συχνά πτώση πίεσης, στο φόντο της οποίας οι εσωτερικές επιφάνειες του αυτιού καλύπτονται με ουλές. Αν και η συγκολλητική ωτίτιδα είναι μια ξηρή βλάβη, συχνά διαγιγνώσκεται διάτρηση.
2. Με την πυώδη μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται συσσώρευση πυώδους περιεχομένου, πιέζοντας τη μεμβράνη, ενάντια στην οποία σχηματίζεται αραίωση. Η βλάβη στο τύμπανο του αυτιού με αυτόν τον τύπο μέσης ωτίτιδας είναι εύκολο να παρατηρηθεί, καθώς υπάρχουν σημάδια εξόγκωσης. Ο χρονισμός της διαδικασίας είναι εξαιρετικά επικίνδυνος, επειδή σε ένα τόσο δυσμενές φόντο, εμφανίζεται επίμονη διάτρηση, συχνά διαγιγνώσκεται νέκρωση της τυμπανικής μεμβράνης.
3. Η τραυματική διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης είναι αποτέλεσμα αρνητικής μηχανικής πρόσκρουσης. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω παραβίασης των κανόνων για τον καθαρισμό του ακουστικού πόρου. Η διάτρηση στα παιδιά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της εισαγωγής ξένου σώματος στον ακουστικό πόρο.
4. Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα υπερτάσεων πίεσης, κυμάτων έκρηξης, κατά την πτήση σε αεροπλάνο, κατά την κατάδυση. Όταν η πίεση αυξάνεται, συμβαίνει ανάκληση, η οποία προκαλεί διάτρηση. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να ληφθεί ως αποτέλεσμα βαμβακιού στο αυτί.
5. Η μετατραυματική διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, κατάγματα των οστών του κρανίου, της γνάθου.
6. Μπορεί να προκληθεί ζημιά εάν η ακουστική κρούση είναι πολύ ισχυρή. Οι έντονες και έντονες δονήσεις οδηγούν σε ένταση και τραυματισμό των ακουστικών οστών.

Η θεραπεία της διάτρησης διαρκεί πολύ. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης αυτού του είδους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Μόνο η έγκαιρη βοήθεια θα είναι το κλειδί για την πλήρη αποκατάσταση με απόλυτη αποκατάσταση των ακουστικών λειτουργιών.

Πιθανές επιπλοκές

Είναι πολύ απλό να περιοριστεί η επίδραση των αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν. Για τη φλεγμονή, χρησιμοποιούνται σταγόνες που σκοτώνουν παθογόνους μικροοργανισμούς και μειώνουν την πίεση στο τύμπανο.

Οι συνέπειες από το σχίσιμο της μεμβράνης οφείλονται στη φύση του τραυματισμού και σε σχετικούς παράγοντες. Όλα εξαρτώνται από τα μέτρα που λαμβάνονται. Μεταξύ των πιθανών σεναρίων για την εξέλιξη των γεγονότων είναι:

1. Φαρμακευτικός. Αυτή είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία, οι κατεστραμμένες μεμβράνες μεγαλώνουν μόνες τους μετά από λίγο (περίπου 2 εβδομάδες), δεν υπάρχει ίχνος ρήξης. Στην επιφάνεια σχηματίζονται μικρές ουλές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζουν την ποιότητα της αντίληψης του ήχου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η ανάγκη χρήσης απολυμαντικών διαλυμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Επομένως, η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο.
2. Η νέκρωση εμφανίζεται με παρατεταμένη μόλυνση, εμφανίζεται εκτεταμένη διάτρηση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εξύθησης και θανάτου από τη μεμβράνη. Η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τους σχηματισμούς των οστών.
3. Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη μιραγγίτιδας ως αποτέλεσμα μόλυνσης από το εξωτερικό.
4. , κατά κανόνα, αναπτύσσεται ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, εάν η φλεγμονή επεκταθεί στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού.
5. Βλάβη στο νεύρο του προσώπου. Οι νευρικές απολήξεις περνούν από το αυτί, συμπεριλαμβανομένης της εξόδου προς το νεύρο του προσώπου.
6. Ίσως η ανάπτυξη μαστοειδίτιδας.
7. Σχηματισμός κύστης από επιθηλιακές αποφύσεις στις άκρες του ρήγματος.
8. Η ανάπτυξη της αγώγιμης απώλειας ακοής.
9. Επικίνδυνη συνέπεια είναι οι ενδοκρανιακές επιπλοκές όπως η μηνιγγίτιδα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός διάτρητου τυμπάνου δεν μπορούν να αγνοηθούν. Πρώτον, υπάρχει έντονος πόνος. Μέσα σε 2-3 ημέρες μετά τον τραυματισμό, ο πόνος θα είναι αρκετά έντονος, μετά από περίπου 5-7 ημέρες θα περάσει. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρουσία πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας του μέσου ωτός, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αλλά μετά τη ρήξη της μεμβράνης, αντίθετα, υποχωρεί.

Μερικά από τα συμπτώματα της διάτρησης περιλαμβάνουν:

• αίσθημα αιχμηρού πόνου μέσα στο αυτί.
• εκκένωση πύου από το άνοιγμα του αυτιού.
• η παρουσία αιματηρών εκκρίσεων (πιθανώς με ακουστικό τραύμα).
• απώλεια ακοής.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι εάν η αιτία της διάτρησης είναι μια μολυσματική διαδικασία, υπάρχει η πιθανότητα πλήρους απώλειας ακοής.

Η ακοή θα πρέπει να αποκατασταθεί πλήρως μετά το κλείσιμο της τρύπας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι πολύ δύσκολο να οριστούν σαφείς όροι για την υπερανάπτυξη, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της τρύπας και τους επιβαρυντικούς παράγοντες. Εάν η διάτρηση προέκυψε λόγω σύνθετου τραυματισμού στο κεφάλι, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς την ακοή του για πάντα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του αυτιού πρέπει να αντιμετωπίζονται πολύ προσεκτικά και να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία, η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση συχνά προκαλεί ανάπτυξη και απόλυτη απώλεια ακοής.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Ωτοσκοπική εξέταση. Διάτρηση του τυμπανικού υμένα και μπορεί να εντοπιστεί από ωτορινολαρυγγολόγο κατά την εξέταση.
2. Η ωτομικροσκόπηση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της διάτρησης και να προσδιορίσετε προηγουμένως άγνωστες αποχρώσεις της παθολογίας.
3. Η ακοομετρία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των οργάνων ακοής στους ήχους.
4. Η τυμπανομετρία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε άμεσα την ευαισθησία του τυμπάνου.
5. Πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές υπολογιστή - σύνθετη μέτρηση.

Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνά όταν το τραύμα είναι η αιτία της διάτρησης του τυμπάνου. Αφού εντοπιστεί η αιτία της διάτρησης, επιλέγεται μια ειδική πορεία θεραπείας. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται συχνότερα συντηρητικές μέθοδοι: φυσιοθεραπεία και φάρμακα, επεμβάσεις στα όργανα ακοής πραγματοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Η ευθύνη για το αποτέλεσμα της θεραπείας ανήκει εξ ολοκλήρου στον ίδιο τον ασθενή, είναι εξαιρετικά σημαντική η προστασία του τραυματισμένου αυτιού από εξωτερικούς παράγοντες μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης δεν απαιτεί ειδική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις. Εάν η τρύπα δεν καταλαμβάνει περισσότερο από το 25% της συνολικής επιφάνειας της μεμβράνης, δεν προκύπτουν επιπλοκές. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την προστασία της κοιλότητας, είναι σημαντικό να περιοριστεί η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής για την περίοδο της θεραπείας.

Εάν η διάτρηση είναι μικρή, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα χάρτινο έμπλαστρο, πριν εφαρμόσει το οποίο θεραπεύει τις άκρες με ένα διάλυμα που διεγείρει την ανάπτυξη των κυττάρων. Ο χειρισμός επαναλαμβάνεται 3-4 φορές.

Μια ωτοσκοπική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει σωματίδια βρωμιάς ή αίματος στην κοιλότητα, στη συνέχεια ο γιατρός τα αφαιρεί με ένα βαμβάκι και θεραπεύει την κοιλότητα με απολυμαντικό. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χρησιμοποιούνται συχνά για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Εάν η αιτία της διάτρησης είναι σύμπλεγμα ωτίτιδας, πραγματοποιείται πλήρης πορεία θεραπείας.

Εάν η περιοχή της βλάβης είναι αρκετά εκτεταμένη και η φαρμακευτική θεραπεία δεν λειτουργεί, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Η μυριγγοπλαστική γίνεται με γενική αναισθησία. Μια μικρή τομή γίνεται πάνω από το αυτί για να ληφθεί ένα κομμάτι δέρματος που χρειάζεται για να ράψουν τις μεμβράνες μεταξύ τους. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση ενδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται στον ακουστικό πόρο. Οι άκρες των ιστών ράβονται με αυτοαπορροφήσιμα ράμματα. Τα ράμματα συγκρατούν με ασφάλεια το έμπλαστρο, το οποίο εξασφαλίζει ταχεία επούλωση.

Η προσπάθεια θεραπείας της διάτρησης με λαϊκές θεραπείες δεν αξίζει τον κόπο. Δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων και η θεραπεία της κοιλότητας του αυτιού με απολυμαντικά διαλύματα χωρίς συνταγή γιατρού.

Πρόληψη διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης

Είναι δυνατό να αποτραπεί η διάτρηση του τυμπάνου.

• Θα πρέπει να παρέχεται προστασία ακοής έναντι της έκθεσης σε δυνατό θόρυβο.
• Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε προσεκτικά τα αυτιά από τη συσσώρευση θείου, καθώς η αιτία της διάτρησης του τυμπάνου είναι συχνά μηχανική βλάβη.
• Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία στη μέση ωτίτιδα - αυτή η παθολογία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες διάτρησης.

Πολλά εξαρτώνται από τη στάση του ασθενούς για τη δική του υγεία. Η εκδήλωση συνεχών εμβοών και πόνου στην κοιλότητα είναι λόγος επίσκεψης σε ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν δεν είναι έγκαιρη, εμφανίζεται ταχεία συσσώρευση παθογόνων περιεχομένων.

Στην ωτορινολαρυγγολογική πρακτική, οι γιατροί συχνά αντιμετωπίζουν μια τέτοια παθολογία όπως η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της ασθένειας είναι η μηχανική βλάβη και η μέση ωτίτιδα. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με πόνο, θόρυβο στο αυτί, απώλεια ακοής, έκκριση, ζάλη και ναυτία. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.

κίνδυνος ρήξης

Δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση τι είναι η διάτρηση του τυμπάνου. Το ανθρώπινο αυτί είναι πολύ περίπλοκο. Κατανομή εξωτερικών, μεσαίων και εσωτερικών τμημάτων. Η μεμβράνη βρίσκεται στο άκρο του έξω ακουστικού πόρου. Είναι μια λεπτή μεμβράνη που χωρίζει τις κοιλότητες. Η μεμβράνη εκτελεί προστατευτικές και ακουστικές λειτουργίες.

Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από 3 στρώματα. Η διάτρηση είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία παραβιάζεται η ακεραιότητα του τυμπάνου. Αυτό εκδηλώνεται με το σχηματισμό μιας μικρής τρύπας ή την πλήρη ρήξη της. Σχεδόν κάθε δεύτερο άρρωστο άτομο θεραπεύεται ανεξάρτητα. Αυτό παρατηρείται παρουσία μιας οπής που μοιάζει με σχισμή. Αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζουν τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά.

Κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Κατά τη διάτρηση του τυμπάνου, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας του οργάνου ακοής:

• οξεία και χρόνια ωτίτιδα.
• Αερωτίτιδα;
• μηχανικός τραυματισμός?
• ακουστικό τραύμα?
• κάταγμα κρανίου?
• η παρουσία ξένων αντικειμένων ·
• μεταδοτικές ασθένειες.
• ξαφνικές πτώσεις πίεσης.
• βαροτραύμα;
• θερμικό έγκαυμα?
• έκθεση σε καυστικές χημικές ουσίες.
• θραύσματα και τραύματα από πυροβολισμούς.

Η πιο κοινή αιτία διάτρησης τυμπανικού υμένα είναι η οξεία μέση ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι μολυσματική. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι κόκκοι, ο Haemophilus influenzae, η Moraxella και άλλα μικρόβια. Εισέρχονται στο μέσο αυτί μέσω σωλήνα ή αίματος από άλλα όργανα. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: ιγμορίτιδα, οζένα, ρινίτιδα, αδενοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, όγκους. Στα παιδιά, τα αίτια της μέσης ωτίτιδας και της διάτρησης της μεμβράνης είναι η γρίπη, η διφθερίτιδα, η οστρακιά.

Στους ενήλικες, πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν τη σύφιλη και τη φυματίωση. Ένας κοινός προδιαθεσικός παράγοντας είναι η μείωση της αντίστασης του οργανισμού. Σε απάντηση σε αυτό, ενεργοποιούνται παθογόνοι και σαπροφυτικοί μικροοργανισμοί. Συχνά αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε άτομα που υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις.

Ο μηχανισμός διάτρησης της μεμβράνης στην οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα είναι ο σχηματισμός πύου στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας και της αυξημένης πίεσης. Η ακουστική μεμβράνη μαλακώνει, γίνεται πιο λεπτή και κατεστραμμένη. Σημαντικό ρόλο στη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης δίνεται στη χρόνια μέση ωτίτιδα. Μπορεί να προχωρήσει ανάλογα με τον τύπο της μεσοτυμπανίτιδας και της επιτυμπανίτιδας. Στην πρώτη περίπτωση, επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη στην περιοχή της μεμβράνης και ο ακουστικός σωλήνας.

Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται διάτρηση στο κάτω ή μεσαίο τμήμα της μεμβράνης. Με την επιτυμπανίτιδα, όχι μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη, αλλά και ο οστικός ιστός, ο οποίος εντοπίζεται στην τυμπανική κοιλότητα, γίνεται φλεγμονή. Με αυτή την παθολογία, εμφανίζεται βλάβη στο πάνω μέρος της μεμβράνης. Η κατάσταση της ακουστικής μεμβράνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ατμοσφαιρική πίεση. Συχνά αναπτύσσεται μια πάθηση όπως η αερωτίτιδα.

Αυτή η παθολογία παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια μιας πτήσης με αεροπλάνο. Η βάση είναι η αύξηση της διαφοράς μεταξύ εσωτερικής και εξωτερικής πίεσης. Συχνά παρατηρείται βλάβη στο τύμπανο λόγω αμέλειας του ίδιου του ατόμου. Αυτό συμβαίνει όταν καθαρίζετε τα αυτιά με αιχμηρά αντικείμενα, μαζεύετε με τα δάχτυλα. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν κάταγμα βάσης κρανίου.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις

Με τη διάτρηση του τυμπανικού υμένα τα συμπτώματα είναι λίγα. Καθορίζονται από την κύρια αιτία της βλάβης της μεμβράνης. Τη στιγμή της διάτρησης εμφανίζεται έντονος πόνος. Σταδιακά υποχωρεί. Στη συνέχεια εμφανίζονται άλλα συμπτώματα. Τα συμπτώματα μιας διάτρησης είναι:

• θόρυβος στο αυτί?
• ένα αίσθημα συμφόρησης?
• ναυτία;
• απώλεια ακοής;
• αιματηρή ή πυώδης έκκριση.
• ζάλη.

Σημάδια μέθης εμφανίζονται εάν η διάτρηση οφείλεται σε οξεία μέση ωτίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Συχνά υπάρχουν συμπτώματα όπως αδυναμία, γενική κακουχία, ρίγη. Η ναυτία και η ζάλη είναι σημάδια εμπλοκής στη διαδικασία της αιθουσαίας συσκευής. Αυτό είναι δυνατό σε φόντο μέσης ωτίτιδας ή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Η ναυτία εμφανίζεται συχνά στο φόντο του ακουστικού τραύματος.

Μερικές φορές συνδυάζεται με εμετό. Η αιματηρή έκκριση από το αυτί είναι σημάδι βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό συμβαίνει με μηχανικό τραύμα. Η πυώδης απόρριψη υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ένα κοινό σύμπτωμα διάτρησης της μεμβράνης είναι η εμφάνιση εμβοών. Μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται την απομάκρυνση του αέρα από το αυτί προς τα έξω. Αυτό μπορεί να συμβεί ενώ φτερνίζεστε ή φυσάτε τη μύτη σας.

Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή και το βάθος της βλάβης στη μεμβράνη, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα. Οι μικρές τρύπες που μοιάζουν με σχισμή δεν συνοδεύονται από σοβαρή απώλεια ακοής. Ο τυμπανικός υμένας συνορεύει με τα ακουστικά οστάρια (βλαστές, σφυρός και έγχυος). Όταν σπάνε, αναπτύσσεται αγώγιμη απώλεια ακοής. Εάν εμφανιστούν πολλά συμπτώματα, είναι επείγον να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο και να υποβληθείτε σε εξέταση (ωτοσκόπηση).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο, ζάλη ή θόρυβο, πρέπει να εξεταστεί το αυτί. Απαιτούνται οι ακόλουθες εξετάσεις για να γίνει η διάγνωση και να καθοριστεί η υποκείμενη αιτία της διάτρησης:

• εξωτερική εξέταση·
• ψηλάφηση?
• ωτοσκόπηση?
• ακοομετρία?
• Δοκιμή πιρουνιού συντονισμού?
• σύνθετη μέτρηση;
• εργαστηριακές δοκιμές?
• μικροτοσκόπηση.

Παραβίαση της ακεραιότητας της ακουστικής μεμβράνης ανιχνεύεται κατά την ωτοσκόπηση. Αυτή είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας. Για να το κάνετε αυτό, θα χρειαστείτε εργαλεία όπως ανακλαστήρα μετώπου, χοάνη και ωτοσκόπιο. Στη διαδικασία της ωτοσκόπησης, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του εξωτερικού ακουστικού πόρου και της μεμβράνης και καθορίζει επίσης τον τύπο της διάτρησης. Η διάτρηση είναι χείλος και οριακή. Αξιολογούνται το μέγεθος της τρύπας, τα σχήματα και ο εντοπισμός. Η ωτοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί πολλές φορές.

Η ενόργανη έρευνα συμπληρώνεται από εργαστηριακή διάγνωση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λοιμώδης παθολογία και να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου σε περίπτωση μέσης ωτίτιδας. Το μυστικό που απελευθερώθηκε υποβάλλεται σε βακτηριολογική εξέταση. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα και η επιτάχυνση του ESR υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί. Σε περίπτωση κατάγματος κρανίου γίνεται αξονική τομογραφία ή ακτινογραφία.

Ιατρικές τακτικές

Η θεραπεία της βλάβης στο τύμπανο είναι κυρίως φαρμακευτική. Δεν μπορείτε να κάνετε τα εξής:

• καθαρίστε ανεξάρτητα το αυτί από πύον και θρόμβους αίματος.
• πλύνετε το κανάλι του αυτιού.
• στεγνός;
• εφαρμόστε κρύο.

Οι πρώτες βοήθειες στον ασθενή περιλαμβάνουν την εισαγωγή αποστειρωμένου τουρούντα, ντύσιμο και μεταφορά σε ιατρικό ίδρυμα. Με σύνδρομο έντονου πόνου, χρησιμοποιείται ένα φάρμακο από την ομάδα ΜΣΑΦ. Εάν η αιτία της διάτρησης ήταν η διείσδυση ξένου αντικειμένου στο αυτί, τότε δεν χρειάζεται να το αφαιρέσετε μόνοι σας. Αυτό πρέπει να γίνει από ωτορινολαρυγγολόγο. Ένα άγκιστρο χρησιμοποιείται για την ανάκτηση ενός αντικειμένου. Είναι σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή πλήρης φυσική ανάπαυση. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση του θορύβου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, ο ακουστικός πόρος μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλκοόλ. Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνταγογραφούνται συστηματικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι οι φθοροκινολόνες και οι προστατευμένες πενικιλίνες. Ελλείψει επιπλοκών, οι σταγόνες αυτιών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία. Είναι παρόμοια με τη θεραπεία για τη μέση ωτίτιδα.

Με διάτρηση στο φόντο της πυώδους φλεγμονής του αυτιού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• αντιισταμινικά (Zirtek, Zodak, Claritin);
• αντιβιοτικά?
• αγγειοσυσταλτικά φάρμακα με τη μορφή ρινικών σταγόνων (Nafthyzin, Sanorin, Tizin).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν κορτικοστεροειδή. Οι αναισθητικές σταγόνες Otipaks, Otinum και τα ανάλογα τους αντενδείκνυνται σε περίπτωση βλάβης της ακουστικής μεμβράνης. Εάν είναι απαραίτητο, τα φάρμακα χορηγούνται διατυμπανικά. Η τουαλέτα του εξωτερικού αυτιού είναι υποχρεωτική. Το Erespal χρησιμοποιείται συχνά για την εξάλειψη του οιδήματος. Κατά τον διαχωρισμό ενός παχύρρευστου, πυώδους μυστικού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν βλεννολυτικά (ACC).

Η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται στη φάση της ανάρρωσης. Πραγματοποιείται θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία ή UHF. Στο στάδιο της αποκατάστασης (επούλωσης) στην οξεία μέση ωτίτιδα, η θεραπεία περιλαμβάνει εμφύσηση του ακουστικού σωλήνα, πνευμονομάλαξη, υπερφωνοφόρηση και χρήση πρωτεολυτικών ενζύμων. Συχνά συνταγογραφούνται βιοδιεγερτικά. Εάν η σχηματισμένη τρύπα δεν επουλωθεί, τότε καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση γίνεται με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, βλάβη των ακουστικών οστών, επίμονη απώλεια ακοής και τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Οι πιο συχνές επεμβάσεις είναι η τυμπανοπλαστική και η μυριγγοπλαστική. Το ελάττωμα κλείνεται χειρουργικά. Εάν έχει προσβληθεί περισσότερο από το ήμισυ της επιφάνειας της μεμβράνης, γίνεται μεταμόσχευση ανθρώπινων αλλοϊνοβλαστών. Η μυριγγοπλαστική περιλαμβάνει τη συρραφή ενός πτερυγίου της περιτονίας του κροταφικού οστού στο σημείο της βλάβης της μεμβράνης. Εφαρμόζεται επίδεσμος. Αφαιρείται μετά από μια εβδομάδα.

Η βλάβη της τυμπανικής μεμβράνης σε όλες τις περιπτώσεις οδηγεί σε απώλεια ακοής και πιθανή εμφάνιση λοιμώδους φλεγμονής στο μέσο αυτί. Αυτό δίνει σε ένα άτομο όχι μόνο δυσφορία, αλλά προκαλεί και πολύ πόνο.

Το τύμπανο είναι ένα από τα πιο εύθραυστα μέρη του ανθρώπινου ακουστικού βαρηκοΐας. Επομένως, ο τραυματισμός και η ρήξη του συμβαίνει αρκετά συχνά τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Η έγκαιρη ανίχνευση της βλάβης και η έγκαιρη ολοκληρωμένη θεραπεία θα σας επιτρέψουν να αποκαταστήσετε τη λειτουργία της ακοής χωρίς συνέπειες και να επιστρέψετε σε μια κανονική πλήρη ζωή. Σε πολλές περιπτώσεις, η ρήξη της μεμβράνης είναι επίσης δυνατή με παράγοντες που σε καμία περίπτωση δεν εξαρτώνται από το άτομο.

Αιτιολογία της νόσου ICD 10

Η ρήξη του τυμπανικού υμένα είναι ένας τραυματισμός στο λεπτό δέρμα που χωρίζει τον ακουστικό πόρο από το μέσο αυτί. Στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων 10 έκδοση, η τραυματική ρήξη του τυμπάνου έχει τον κωδικό S09.2.

Η ρήξη της μεμβράνης λέγεται παρουσία βλάβης, οπής και εμφανούς πληγής, δηλαδή ρήξης. Με την παρουσία τραυματισμών της μεμβράνης, ένα άτομο υποφέρει από δυσάρεστες αισθήσεις πόνου, αιχμηρούς πόνους, που συνοδεύονται από μυρμήγκιασμα στο εσωτερικό του αυτιού.

Κατά τη ρήξη, η λειτουργία του τυμπάνου είναι μειωμένη. Έτσι, οι κανονικές δονήσεις της μεμβράνης παύουν και οι δονήσεις του αέρα παραμορφώνονται. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση εμβοών, μερικές φορές πιθανή.

Με μια ρήξη, τα συμπτώματα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι ατομικά. Ανάλογα με το τι προκάλεσε τη ρήξη εξαρτάται και η εκδήλωση των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνταγογραφείται επίσης με βάση τα συμπτώματα.

Πώς μοιάζει ένα διάτρητο τύμπανο;

Οι λόγοι

Η ρήξη του τυμπάνου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, μπορεί να υπάρξουν συνέπειες μετά από χτυπήματα ή ανεπιτυχείς ενέργειες κατά την εκτέλεση σωματικής εργασίας. Οι κύριοι τύποι λόγων περιλαμβάνουν:

1. Λανθασμένος καθαρισμός των αυτιών ή είσοδος στον ακουστικό πόρο. Τα ακατάλληλα μέτρα υγιεινής μπορεί να προκαλέσουν. Αφού ένα κομμάτι βαμβάκι ή ένα κομμάτι οποιουδήποτε άλλου αντικειμένου παραμείνει μέσα στο κανάλι, αρχίζουν να αναπτύσσονται μολύνσεις στο αυτί, οι οποίες αργότερα θα εμφανιστούν.
2. Δυνατός και τραχύς θόρυβος. Μια ξαφνική έκρηξη, ο θόρυβος του βιομηχανικού εξοπλισμού και των μηχανημάτων μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο τύμπανο. Τέτοιες ζημιές συνήθως δεν είναι τόσο σημαντικές. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η ακοή χάνει την ευκρίνειά της, αλλά καθώς η μεμβράνη επουλώνεται, αποκαθίσταται. Μερικές φορές το κενό μπορεί να είναι πιο σημαντικό, το οποίο συνοδεύεται από την εμφάνιση αίματος από το αυτί και την εμφάνιση πόνου.
3. Πίεση. Τα αιχμηρά μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε παραβίαση της πίεσης του αέρα, η οποία είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε ρήξη της μεμβράνης. Προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνουν όσοι έχουν συνηθίσει να φτερνίζονται με κλειστή μύτη και όσοι πετούν συχνά με αεροπλάνα.
4. Φλεγμονή. Η φλεγμονώδης διαδικασία που ξεκίνησε μέσα στο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή διαπυώσεως, έντονου πόνου. Αυτό το πύον είναι που ασκεί πίεση στο τοίχωμα του τυμπάνου στο μέλλον, οδηγώντας στη βλάβη του.
5. Η επίδραση της θερμότητας. Εδώ μιλάμε για εγκαύματα, τα οποία οδηγούν σε παραβίαση της πίεσης, που οδηγεί σε ρήξη. Αυτός ο τύπος κενού είναι αρκετά σπάνιος και είναι τυπικός για άτομα που εργάζονται σε βαριές βιομηχανίες.
6. Τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο κεφάλι. , πτώσεις και μώλωπες, με αποτέλεσμα να συμβεί κάταγμα ή σοβαρή βλάβη στο κροταφικό οστό μπορεί επίσης να προκαλέσει τραύμα στο τυμπανικό διάφραγμα.

Οι λάτρεις του αυτοκαθαρισμού των αυτιών, που καθαρίζουν ακούσια τους ακουστικούς πόρους με βαμβακερές μπατονέτες, σπίρτα, καρφίτσες, ακόμη και βελόνες πλεξίματος, διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο να υποστούν ρήξη του τυμπάνου.

Μια ρήξη μπορεί επίσης να συμβεί εάν είστε δυνητικά εκτεθειμένοι σε συχνή συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί σας.

Ρήξη του τυμπάνου με βαμβάκι

Συμπτώματα

Όταν μια μεμβράνη σπάσει, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει περισσότερα από 10 συμπτώματα, υποδεικνύοντας ότι κάτι έχει συμβεί στα αυτιά του. Τα συμπτώματα του κάθε ατόμου είναι διαφορετικά και μπορεί στην αρχή να εκδηλωθούν πιο επιδεινωμένα και στη συνέχεια να πέσει σε πτώση.

Γενικά, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• στην περιοχή του αυτιού?
• η εμφάνιση παχύρρευστου υγρού ή αιματηρής απόρριψης από τον ακουστικό πόρο.

Από τα πρόσθετα συμπτώματα, ένα άτομο εκδηλώνει αδιαθεσία, αδυναμία, κάποιο αποπροσανατολισμό. Όταν λαμβάνουν μια αναμνησία από γιατρό, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο εσωτερικό του αυτιού, γεγονός που υποδηλώνει άμεσα την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σημάδια ρήξης τυμπάνου

1. Μεταξύ των πρωταρχικών συμπτωμάτων, υπάρχει ένας οξύς πόνος στο αυτί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται τόσο απροσδόκητα και έντονα που οι άνθρωποι μπορεί ακόμη και να χάσουν τις αισθήσεις τους.
2. Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος παραμένει αρκετά δυνατός, το άτομο αισθάνεται παλμό.
3. Μπορεί να υπάρχει υγρό λόγω ρήξης, αλλά όχι απαραίτητα. Οι κατανομές μπορεί να εμφανιστούν πολύ αργότερα.

Αφού εντοπίσετε τέτοια σημάδια, είναι καλύτερο να μην καθυστερήσετε με μια ανεξάρτητη διάγνωση και να πάτε επειγόντως στον γιατρό για εξέταση.

Πώς να προσδιορίσετε στα παιδιά;

Η ρήξη του τυμπανικού υμένα εκδηλώνεται στα παιδιά με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι το παιδί μπορεί να μην προσανατολιστεί έγκαιρα και να μην καταλάβει τι του συνέβη.

Αυτό μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης και διάγνωσης. Αν, λοιπόν, διαπιστώσετε ότι το παιδί σας έχει γίνει ανήσυχο, αγγίζοντας συνεχώς το αυτί του, ξύνοντας ή κρατώντας το, προσπαθήστε να μάθετε αν ο πόνος στο εσωτερικό του ακουστικού πόρου το ενοχλεί.

Ακόμα κι αν το παιδί αρνείται κατηγορηματικά τα πάντα, μην τεμπελιάζετε και δείξτε το μωρό σας σε έναν ειδικό για να αποκλείσετε την πιθανότητα κενού και.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εκτός από τη συλλογή ενός ιστορικού, ο γιατρός πραγματοποιεί ωτοσκόπηση χωρίς αποτυχία.

Αυτή η απλή και εντελώς ανώδυνη διαδικασία σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία ρήξης ή οποιωνδήποτε άλλων αλλαγών στον ακουστικό πόρο.

Η επιθεώρηση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό ρήξης. Με την παρουσία πύου ή οποιασδήποτε άλλης ύποπτης έκκρισης, ο γιατρός παίρνει μια μικρή ποσότητα υγρού για ανάλυση.

Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν πιθανό μολυσματικό παράγοντα και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματικά αντιβιοτικά κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου θεραπείας.

Θεραπευτική αγωγή

Με μια συνηθισμένη ρήξη του τυμπάνου, συνταγογραφείται η πιο φειδωλή θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη επουλώνεται από μόνη της χωρίς εξωτερική βοήθεια. Πολύ σπάνια, ο γιατρός μπορεί να έχει κάποιο βοήθημα που θα επιταχύνει αυτή τη διαδικασία.

Μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν λοσιόν, μπορούν να ανακουφίσουν την ενόχληση και να μειώσουν τον κνησμό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μην παίρνετε κοφτές αναπνοές και εκπνέετε από τη μύτη. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε την επιθυμία για φτέρνισμα. Απαγορεύονται επίσης οι ενεργές κινήσεις μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως η μεμβράνη.

Πώς αντιμετωπίζονται οι ρήξεις τυμπανικής μεμβράνης στις κλινικές:

Ιατρικά

Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικών και βοηθητικών φαρμάκων. Μια τέτοια ανάγκη εμφανίζεται μόνο με την παρουσία παχύρρευστου πύου και αιματηρής έκκρισης, η οποία συνοδεύεται επίσης από έντονο κνησμό και δυσφορία στο εσωτερικό.

Σε περίπτωση φλεγμονής, το αυτί πρέπει να καλύπτεται με ένα αποστειρωμένο έμπλαστρο, το οποίο αντικαθίσταται περίπου 3 ή 4 φορές. Κατά τη διαδικασία αλλαγής μπαλωμάτων, το αυτί πρέπει να αντιμετωπίζεται με ειδικό διάλυμα ή συνηθισμένο οινόπνευμα.

Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφούνται σταγόνες - αντιφλεγμονώδεις ουσίες, για παράδειγμα, otofa και άλλοι.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά από απλές συστάσεις. Περιλαμβάνουν την τήρηση ενός καθεστώτος ηρεμίας και ξεκούρασης, που θα επέτρεπε σε μια σχισμένη μεμβράνη να ανακάμψει κανονικά χωρίς επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται η καταφυγή σε ενεργές σωματικές ασκήσεις, κάνοντας ζεστά και υπερβολικά κρύα μπάνια. Αξίζει να αποφύγετε να ακούτε μουσική με ακουστικά και να πηγαίνετε σε μέρη όπου μπορεί να υπάρχουν υπερβολικά δυνατοί ήχοι.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές θεραπείες έχουν μάλλον γενικό ενισχυτικό και συμπληρωματικό αποτέλεσμα, το οποίο θα είναι αρκετά κατάλληλο για γενική θεραπεία.

Για να επιταχύνετε την επούλωση της μεμβράνης, θα πρέπει να συνηθίσετε να καταναλώνετε περισσότερη βιταμίνη C. Μπορείτε να τη βρείτε όχι μόνο στα φρούτα. Για ταχύτερη ομαλοποίηση της κατάστασης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• τσάι από ζωμό τριανταφυλλιάς?
• τσάι κράταιγου?
• χυμό από γλυκά σταφύλια.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε χυμό από πλατανό, ένα έγχυμα από πευκοβελόνες και νυχτολούλουδο για να υγράνετε ένα βαμβάκι και να το βάλετε σε ένα πονεμένο αυτί.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τις λειτουργίες του τυμπάνου στο βίντεό μας:

Υπάρχοντα

Οι επιπλοκές που προκαλούνται από μια ρήξη σχετίζονται άμεσα με το πόσο γρήγορα ανακαλύφθηκε η βλάβη. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στην ικανότητα των μικροοργανισμών να διεισδύουν βαθιά στο αυτί, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής.

Στο αρχικό στάδιο, σημειώνεται ένα άτομο. Περαιτέρω, είναι δυνατή ακόμη βαθύτερη διείσδυση της μόλυνσης. Αυτό με τη σειρά του προκαλεί μια σειρά από φλεγμονές των δομών του αυτιού. Συνοδεύονται από ανθρώπινη αδυναμία,.

Με τη βαθύτερη διείσδυση της μόλυνσης, ένα άτομο αναπτύσσει ασθένειες όπως π.χ. Ελλείψει εξειδικευμένης βοήθειας, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει θάνατο ή δια βίου αναπηρία.

Σας άρεσε το άρθρο;Μοιραστείτε με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Σε επαφή με

Συμμαθητές

Και εγγραφείτε σε ενημερώσεις ιστότοπου

Τύμπανο αυτιού(lat.membrana tympani) - μια λεπτή μεμβράνη που είναι αδιαπέραστη από τον αέρα και τα υγρά, που χωρίζει το εξωτερικό και το μέσο αυτί. Χρησιμεύει στη μετάδοση των ηχητικών δονήσεων στο εσωτερικό αυτί, και επίσης εμποδίζει ξένα σώματα να εισέλθουν στην τυμπανική κοιλότητα.

Το τύμπανο είναι ένα λεπτό δέρμα σε σχήμα χοάνης που χωρίζει τον ακουστικό πόρο από το μέσο αυτί. Ο ρόλος της τυμπανικής μεμβράνης είναι να μεταδίδει τη δόνηση του αέρα - ήχο - στο σφυρί. Οι δονήσεις του μεταδίδονται σε αυτό το ακουστικό οστάρι, και περαιτέρω κατά μήκος του συστήματος των ακουστικών οστών - άκμονες και αναβολέας - στο εσωτερικό αυτί.

Διάτρηση του τυμπανικού υμένα- αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει μια τρύπα ή ένα κενό σε αυτό.

Σε περίπτωση ρήξης του τυμπάνου ή ύπαρξης οπής σε αυτό, μπορεί να διαταραχθούν οι δονήσεις του, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια ακοής.

Η παρουσία μιας οπής σε αυτή τη μεμβράνη συμβάλλει στη μόλυνση στην κοιλότητα του μέσου αυτιού, η οποία είναι γεμάτη με τη φλεγμονή της - μέση ωτίτιδα.

Οι λόγοι που οδηγούν σε διάτρηση (ή τραύμα στο τύμπανο) είναι διαφορετικοί. Αυτές μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στο αυτί, καθώς και τραυματισμοί στο αυτί, συμπεριλαμβανομένου του τραυματισμού από τον θόρυβο.

ΑΙΤΙΑ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΤΗΣ ΤΥΜΒΡΑΝΗΣ

Φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί

Με φλεγμονή στο μέσο αυτί - μέση ωτίτιδα - συσσωρεύεται έκκριμα. Αυτή η έκκριση μπορεί επίσης να είναι πυώδης.

Λόγω του μάλλον μικρού όγκου της κοιλότητας του μέσου αυτιού και λόγω παραβίασης της εκροής αυτής της εκκένωσης μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας (καθώς είναι επίσης φραγμένη σε αυτήν την ασθένεια), το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου αυτιού πιέζει το τύμπανο . Επιπλέον, η μεμβράνη υπόκειται επίσης σε πυώδη σύντηξη.

Ως αποτέλεσμα, γίνεται πιο λεπτό και σκισμένο. Αυτό εκδηλώνεται με τον διαχωρισμό του πύου από το αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, η μεμβράνη δεν έχει πλέον λειτουργία φραγμού μεταξύ του εξωτερικού περιβάλλοντος και του μέσου αυτιού.

Barotrauma, ή ακουστικό τραύμα (Λατινικά baro - πίεση)

Όταν συσσωρεύεται υγρό στο εσωτερικό του τυμπάνου, μπορεί να σπάσει.

Η πίεση από το εξωτερικό του μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρήξη.

Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν μια ανοιχτή παλάμη εφαρμόζεται ξαφνικά στο αυτί, μερικές φορές μπορεί να συμβεί ρήξη της μεμβράνης και κατά την πτήση κατά την άνοδο ή την κάθοδο του αεροσκάφους, όταν αλλάζει η πίεση. Δεν είναι τυχαίο ότι συνιστάται να ανοίξετε το στόμα σας ή να ρουφήξετε μια καραμέλα για να εξισορροπήσετε την πίεση στο τύμπανο, καθώς σε αυτή την περίπτωση ο αέρας εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω των ευσταχιανών (ακουστικών) σωλήνων με κάθε γουλιά.

τραυματισμός από θόρυβο

Ένας ξαφνικός δυνατός θόρυβος (όπως μια έκρηξη) μπορεί επίσης να σπάσει ή να τρυπήσει το τύμπανο. Εκτός από μια απότομη μείωση της ακοής, μπορεί να υπάρχουν έντονες εμβοές (εμβοές).

Με την πάροδο του χρόνου, οι εμβοές εξαφανίζονται και η ακοή αποκαθίσταται μερικώς.

Ξένα σώματα

Μερικές φορές κατά τον καθαρισμό του ακουστικού πόρου, για παράδειγμα, με βαμβακερή μπατονέτα ή άλλα αντικείμενα, μπορεί να τραυματιστεί το τύμπανο.

Επιπλέον, συμβάλλει στη μόλυνση στο μέσο αυτί.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΤΥΠΙΚΗ ΔΙΑΡΥΣΗ

Συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί.

Αυτοκαθαρισμός του αυτιού από θειάφι με σκληρά αντικείμενα (μπαστούνια, βαμβάκι κ.λπ.).

Υπερβολικό ξύσιμο του αυτιού λόγω φαγούρας στα αυτιά.

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΑΥΤΙΟΥ

Η ρήξη του τυμπάνου, ειδικά στην αρχή, μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη.

Εκδηλώσεις:

Αιχμηρός οξύς πόνος στο αυτί.

Διαυγές ή πυώδες έκκριμα από το αυτί όταν η μεμβράνη είναι διάτρητη λόγω μέσης ωτίτιδας.

Αιματηρή έκκριση από το αυτί με τραυματική διάτρηση - ξένο σώμα, άμεσο τραύμα ή τραύμα από θόρυβο.

Ξαφνική μείωση του πόνου όταν υγρό διαπερνά το τύμπανο στη μέση ωτίτιδα.

Απώλεια ακοής.

Θόρυβος στα αυτιά.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Ωτοσκόπηση- γίνεται για τη διάγνωση της διάτρησης της μεμβράνης.

Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισάγει μια μεταλλική ή πλαστική χοάνη στο αυτί. Στη συνέχεια, το αυτί του ασθενούς τραβιέται προς τα πάνω και προς τα πίσω. Αυτή η τεχνική επιτρέπει, όπως ήταν, την ευθυγράμμιση της πορείας του ακουστικού πόρου, με αποτέλεσμα η τυμπανική μεμβράνη να γίνεται ορατή στο άκρο της. Το φως κατευθύνεται στον ακουστικό πόρο. Η διάτρηση σηματοδοτεί μια τρύπα στο τύμπανο. Όταν σπάσει, φαίνονται ακόμη και τα ακουστικά οστάρια του μέσου αυτιού.

Ανάλογα με την αιτία της ρήξης ή της διάτρησης, μπορεί να υπάρχει αίμα ή πύον στον ακουστικό πόρο. Με την παρουσία πύου, ο γιατρός παίρνει μια μικρή ποσότητα από αυτό με βρόχο για να αναλύσει και να εντοπίσει το παθογόνο και να καθορίσει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΤΥΜΑΝΙΟΥ

Συνήθως, μια ρήξη ή διάτρηση του τυμπάνου δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς και συνήθως επουλώνεται από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Επιπλοκές μπορεί ακόμα να υπάρχουν.

απώλεια ακοής

Συνήθως αυτή η επιπλοκή είναι προσωρινή, και περνά μέσα από το θείο της επούλωσης της ρήξης της μεμβράνης. Φυσικά, όσο μεγαλύτερο είναι το κενό, τόσο περισσότερο επουλώνεται και τόσο περισσότερο διαρκεί η απώλεια ακοής.

Η θέση της ρήξης ή της διάτρησης επηρεάζει επίσης τον βαθμό απώλειας ακοής. Σε σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η οποία συνοδεύεται από βλάβη στις δομές του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού, η απώλεια ακοής μπορεί να είναι σοβαρή και μόνιμη.

Υποτροπιάζουσα λοίμωξη του μέσου ωτός (χρόνια μέση ωτίτιδα)

Η εκτεταμένη διάτρηση της μεμβράνης ή η ρήξη της μπορεί να συνοδεύεται από υποτροπιάζουσα μόλυνση της κοιλότητας του μέσου αυτιού, με αποτέλεσμα χρόνια φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε μόνιμη απώλεια ακοής.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΤΥΜΑΝΙΟΥ

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάτρηση της μεμβράνης επουλώνεται μόνη της χωρίς επιπλοκές μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Σε περίπτωση που δεν επέλθει η επούλωση της μεμβράνης, απαιτείται θεραπεία.

Έμπλαστρο τυμπανικής μεμβράνης

Με ένα μικρό σκίσιμο ή διάτρηση, ο γιατρός μπορεί να το κλείσει με ένα λεγόμενο έμπλαστρο χαρτιού. Πριν από αυτό, οι άκρες του κενού υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα φάρμακο για την τόνωση της ανάπτυξης, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένα χάρτινο έμπλαστρο στο κενό.

Ενδέχεται να απαιτηθούν τρεις έως τέσσερις τέτοιες διαδικασίες για να κλείσει εντελώς το κενό.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περίπτωση μεγαλύτερης ρήξης ή διάτρησης της μεμβράνης και εάν η παραπάνω μέθοδος είναι αναποτελεσματική, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του τυμπάνου ονομάζεται τυμπανοπλαστική ή μυριγγοπλαστική.

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.

Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα πάνω από το αυτί. Ένα λεπτό κομμάτι δέρματος λαμβάνεται από αυτό. Χρησιμοποιείται για να ράψει μια τρύπα στο τύμπανο. Ο χειρουργός εισάγει ένα ειδικό μικροσκόπιο στον ακουστικό πόρο και στη συνέχεια η όλη επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθειά του μέσω του ακουστικού πόρου. Ο τυμπανικός υμένας ανυψώνεται και το πτερύγιο τοποθετείται στο άνοιγμα σε αυτό. Και στις δύο πλευρές της μεμβράνης, τοποθετούνται ειδικά απορροφήσιμα υλικά που βοηθούν στη συγκράτηση του πτερυγίου στη θέση του μέχρι να επουλωθεί πλήρως.

Μετά από μερικές εβδομάδες, αυτό το υλικό απορροφάται πλήρως.

Ένα ταμπόν βρεγμένο με αντιβιοτικό τοποθετείται στον ακουστικό πόρο για μια περίοδο τριών έως τεσσάρων εβδομάδων, έως ότου το πτερύγιο εμβολιαστεί πλήρως στο τύμπανο.

Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, μπορεί να σημειωθεί κάποιος πόνος και δυσφορία.

Συνιστάται να μην φυσάτε τη μύτη σας και να μην κάνετε απότομες κινήσεις ανάσυρσης μέσα από τη μύτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο πίσω τοίχωμα του ρινοφάρυγγα υπάρχουν ανοίγματα των ακουστικών (ευσταχιανών) σωλήνων που συνδέουν τη ρινοφαρυγγική κοιλότητα με την τυμπανική κοιλότητα. Ο ρόλος αυτών των σωλήνων είναι να εξισορροπήσουν την πίεση σε αυτό. Με ξαφνικές κινήσεις του αέρα στο ρινοφάρυγγα, η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που οδηγεί στην κίνηση της τυμπανικής μεμβράνης και αυτό, με τη σειρά του, είναι γεμάτο με μετατόπιση του κρημνού και παραβίαση της εμφύτευσής του.

Το χειρουργικό κλείσιμο της διάτρησης της μεμβράνης οδηγεί σε:

Αποτροπή εισόδου νερού στο μέσο αυτί κατά το ντους, το μπάνιο ή την κολύμβηση και συνεπώς την πρόληψη της ανάπτυξης μόλυνσης σε αυτό.

Βελτιώστε την ακοή.

Εξαλείψτε τις εμβοές.

Πρόληψη ειδικής κύστης στο αυτί - χολοστεάτωμα, που οδηγεί σε χρόνια μόλυνση στο μέσο αυτί.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΔΙΑΤΡΗΣΗΣ ΤΗΣ ΤΥΜΒΡΟΝΙΚΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ

Πρόληψη της διάτρησης του τυμπάνου:

Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα για να καθαρίσετε τα αυτιά σας από το θείο, καθώς μπορούν εύκολα να τραυματίσουν το τύμπανο.

Αποφύγετε τον υπερβολικό θόρυβο.

Έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του μέσου ωτός. Εάν έχετε σημάδια φλεγμονής στο μέσο αυτί: επίμονος θαμπός πόνος, εμβοές και απώλεια ακοής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Η καθυστέρηση στην έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί και διάτρηση της μεμβράνης.

Το τύμπανο είναι ένα λεπτό δέρμα σε σχήμα χοάνης που χωρίζει τον ακουστικό πόρο. Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης σημαίνει τη δημιουργία οποιασδήποτε οπής ή ρήξης σε αυτό το σημείο. Αυτή η εκπαίδευση είναι απαραίτητη για την υλοποίηση των ακουστικών λειτουργιών. Χωρίς την τυμπανική μεμβράνη, η λειτουργία των οργάνων της ακοής είναι μειωμένη, επειδή συμμετέχει στη μετάδοση του ήχου, μεταδίδει δονήσεις αέρα στο σφυρί. Μετά από αυτό, οι δονήσεις μεταδίδονται στα ακουστικά οστάρια και στο εσωτερικό αυτί. Η διάτρηση της μεμβράνης οδηγεί σε παραβίαση της αντίληψης των ήχων, μπορεί να μην γίνονται αντιληπτοί αρκετά καθαρά ή να μην γίνονται καθόλου αντιληπτοί.

Κάποια ρήγματα τυμπάνων είναι το αποτέλεσμα αυτού που είναι γνωστό ως βαροτραύμα. Αυτό συμβαίνει όταν η πίεση μέσα στο αυτί και η πίεση έξω από το αυτί δεν είναι ίσες. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, όταν ένα αεροσκάφος αλλάζει υψόμετρο, προκαλώντας πτώση ή αύξηση της πίεσης του αέρα καμπίνας. Οι αλλαγές πίεσης είναι επίσης ένα κοινό πρόβλημα για τους αυτοδύτες.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός σκισμένου μπαστούνι;

Έτσι μπορεί να συμβεί ένα ακουστικό τραύμα, που προκαλείται από έναν ξαφνικό δυνατό θόρυβο, όπως μια έκρηξη ή την ξαφνική έκρηξη δυνατής μουσικής. Μερικοί άνθρωποι δεν παρατηρούν κανένα σύμπτωμα ρήξης τυμπάνου. Άλλοι επισκέπτονται το γιατρό τους μόνο μετά από μερικές ημέρες γενικής ενόχλησης στο αυτί τους και νιώθουν ότι «κάτι δεν πάει καλά με το αυτί». Μερικοί άνθρωποι εκπλήσσονται όταν ακούνε αέρα να βγαίνει από το αυτί τους όταν φύσηξαν τη μύτη τους. Με το να φυσήξει με δύναμη τη μύτη, ο αέρας ανεβαίνει για να γεμίσει το χώρο στο μέσο αυτί.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εκτός από την ευθύνη για την ποιότητα της αντίληψης του ήχου, μια άλλη λειτουργία ανατίθεται στο τύμπανο - η προστασία του μέσου και του εσωτερικού αυτιού από μολύνσεις. Όταν σχηματίζεται μια τρύπα, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν ελεύθερα στην κοιλότητα του μέσου αυτιού και αυτό οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Αιτίες διάτρησης

Η διάτρηση είναι ο σχηματισμός μιας μικρής οπής στο τύμπανο. Η παραβίαση της ακεραιότητας της επικάλυψης μπορεί να συμβεί αυθόρμητα, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να είναι απαραίτητο μέτρο θεραπείας. Εκτελείται αναγκαστική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο να καθαριστεί η κοιλότητα του αυτιού από συσσωρευμένο πυώδες εξίδρωμα. Μια τέτοια μεμβράνη οριοθετεί το μέσο και το εξωτερικό αυτί, επομένως, οι παραβιάσεις της ακεραιότητάς της επηρεάζουν την ποιότητα της ακοής.

Αυτό συνήθως κάνει το τύμπανο του αυτιού να ξεπροβάλει. Αλλά εάν υπάρχει μια τρύπα στο τύμπανο, ο αέρας θα διαφύγει. Μερικές φορές ο ήχος είναι αρκετά δυνατός για να τον ακούσουν οι άλλοι. Άλλα συμπτώματα μιας ρήξης τυμπάνου περιλαμβάνουν.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ρήξης του τυμπανικού ραβδιού;

Ξαφνική απότομη ή ξαφνική μείωση του πόνου στο αυτί Παροχέτευση από το αυτί που μπορεί να είναι αιματηρή, διαυγής ή πυώδης Εμβοές ή βουητό που μπορεί να είναι μερικό ή πλήρες στο προσβεβλημένο αυτί. Επεισοδιακές λοιμώξεις του αυτιού Προσώπου ή. . Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα ρήξης τυμπάνου, ο γιατρός σας θα κάνει ωτοσκοπική εξέταση. Το ωτοσκόπιο είναι ένα όργανο με φως που χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στο αυτί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν υπάρχει τρύπα ή σχίσιμο στο τύμπανο, ο γιατρός θα μπορεί να το δει.

Η ρήξη της μεμβράνης μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος ή φλεγμονώδους διαδικασίας.

1. Με τη συγκολλητική ωτίτιδα, εμφανίζεται συχνά πτώση πίεσης, στο φόντο της οποίας οι εσωτερικές επιφάνειες του αυτιού καλύπτονται με ουλές. Αν και η συγκολλητική ωτίτιδα είναι μια ξηρή βλάβη, συχνά διαγιγνώσκεται διάτρηση.
2. Με την πυώδη μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται συσσώρευση πυώδους περιεχομένου, πιέζοντας τη μεμβράνη, ενάντια στην οποία σχηματίζεται αραίωση. Η βλάβη στο τύμπανο του αυτιού με αυτόν τον τύπο μέσης ωτίτιδας είναι εύκολο να παρατηρηθεί, καθώς υπάρχουν σημάδια εξόγκωσης. Ο χρονισμός της διαδικασίας είναι εξαιρετικά επικίνδυνος, επειδή σε ένα τόσο δυσμενές φόντο, εμφανίζεται επίμονη διάτρηση, συχνά διαγιγνώσκεται νέκρωση της τυμπανικής μεμβράνης.
3. Η τραυματική διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης είναι αποτέλεσμα αρνητικής μηχανικής πρόσκρουσης. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω παραβίασης των κανόνων για τον καθαρισμό του ακουστικού πόρου. Η διάτρηση στα παιδιά μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της εισαγωγής ξένου σώματος στον ακουστικό πόρο.
4. Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα υπερτάσεων πίεσης, κυμάτων έκρηξης, κατά την πτήση σε αεροπλάνο, κατά την κατάδυση. Όταν η πίεση αυξάνεται, συμβαίνει ανάκληση, η οποία προκαλεί διάτρηση. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να ληφθεί ως αποτέλεσμα βαμβακιού στο αυτί.
5. Η μετατραυματική διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμών στο κεφάλι, κατάγματα των οστών του κρανίου, της γνάθου.
6. Μπορεί να προκληθεί ζημιά εάν η ακουστική κρούση είναι πολύ ισχυρή. Οι έντονες και έντονες δονήσεις οδηγούν σε ένταση και τραυματισμό των ακουστικών οστών.

Η θεραπεία της διάτρησης διαρκεί πολύ. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης αυτού του είδους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Μόνο η έγκαιρη βοήθεια θα είναι το κλειδί για την πλήρη αποκατάσταση με απόλυτη αποκατάσταση των ακουστικών λειτουργιών.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να έχει πολύ κερί ή παροχέτευση για να δει καθαρά το τύμπανο. Εάν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός μπορεί να καθαρίσει τον ακουστικό πόρο ή να συνταγογραφήσει σταγόνες αυτιού για να τον καθαρίσουν. Μερικές φορές ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια λαστιχένια λάμπα συνδεδεμένη στο ακουστικό για να φυσήξει ένα στρώμα αέρα στο αυτί. Εάν δεν σπάσει το τύμπανο, θα κινηθεί όταν το χτυπήσει αέρας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τη διαταραχή της ακοής σας για να προσδιορίσει πώς ένα κατεστραμμένο τύμπανο επηρεάζει την ακοή σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πιρούνι συντονισμού για δοκιμή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει μια ακουστική εξέταση, η οποία χρησιμοποιεί μια σειρά ήχων που ακούτε με ακουστικά για να καθορίσει το επίπεδο ακοής σας. Τα περισσότερα λόγω της ρήξης του τυμπάνου είναι προσωρινή. Η φυσιολογική ακουστική αντίληψη εμφανίζεται συνήθως μετά την επούλωση του τυμπάνου.

Πιθανές επιπλοκές

Είναι πολύ απλό να περιοριστεί η επίδραση των αρνητικών παραγόντων που επηρεάζουν. Για τη φλεγμονή, χρησιμοποιούνται σταγόνες που σκοτώνουν παθογόνους μικροοργανισμούς και μειώνουν την πίεση στο τύμπανο.

Οι συνέπειες από το σχίσιμο της μεμβράνης οφείλονται στη φύση του τραυματισμού και σε σχετικούς παράγοντες. Όλα εξαρτώνται από τα μέτρα που λαμβάνονται. Μεταξύ των πιθανών σεναρίων για την εξέλιξη των γεγονότων είναι:

Πώς αντιμετωπίζεται η ρήξη του τυμπάνου;

Τυπικά, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για ρήξη τυμπάνου. Η συντριπτική πλειοψηφία των σπασμένων τυμπάνων επουλώνεται μέσα σε τρεις μήνες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό - από το στόμα ή στα αυτιά - για την πρόληψη μιας μόλυνσης του αυτιού ή τη θεραπεία μιας υπάρχουσας λοίμωξης. Εάν ένα κατεστραμμένο τύμπανο σας προκαλεί πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός παυσίπονου χωρίς συνταγή, όπως ή. Μπορεί επίσης να εφαρμοστεί θερμότητα για την ανακούφιση της ενόχλησης.

1. Φαρμακευτικός. Αυτή είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία, οι κατεστραμμένες μεμβράνες μεγαλώνουν μόνες τους μετά από λίγο (περίπου 2 εβδομάδες), δεν υπάρχει ίχνος ρήξης. Στην επιφάνεια σχηματίζονται μικρές ουλές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επηρεάζουν την ποιότητα της αντίληψης του ήχου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί η ανάγκη χρήσης απολυμαντικών διαλυμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Επομένως, η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο.
2. Η νέκρωση εμφανίζεται με παρατεταμένη μόλυνση, εμφανίζεται εκτεταμένη διάτρηση. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εξύθησης και θανάτου από τη μεμβράνη. Η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τους σχηματισμούς των οστών.
3. Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη μιραγγίτιδας ως αποτέλεσμα μόλυνσης από το εξωτερικό.
4. , κατά κανόνα, αναπτύσσεται ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, εάν η φλεγμονή επεκταθεί στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού.
5. Βλάβη στο νεύρο του προσώπου. Οι νευρικές απολήξεις περνούν από το αυτί, συμπεριλαμβανομένης της εξόδου προς το νεύρο του προσώπου.
6. Ίσως η ανάπτυξη μαστοειδίτιδας.
7. Σχηματισμός κύστης από επιθηλιακές αποφύσεις στις άκρες του ρήγματος.
8. Η ανάπτυξη της αγώγιμης απώλειας ακοής.
9. Επικίνδυνη συνέπεια είναι οι ενδοκρανιακές επιπλοκές όπως η μηνιγγίτιδα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Εάν το τύμπανο επουλώνεται αργά, μπορείτε να στραφείτε προς το αυτί και το λαιμό, τα οποία μπορούν να εφαρμόσουν ένα έμπλαστρο πάνω από το τύμπανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου τυμπάνου. Η επέμβαση γίνεται συνήθως σε εξωτερικά ιατρεία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η οποία συνήθως διαρκεί μερικές ώρες, ο γιατρός προσαρτά ένα κομμάτι από το δικό σας ιστό στο τύμπανο για να επιδιορθώσει το τύμπανο. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται συνήθως για μεγάλες διατρήσεις, για διατρήσεις που αφορούν τις άκρες του τυμπάνου ή για ρήξη τυμπάνου που προκαλείται από μόλυνση του αυτιού.

Τα συμπτώματα ενός διάτρητου τυμπάνου δεν μπορούν να αγνοηθούν. Πρώτον, υπάρχει έντονος πόνος. Μέσα σε 2-3 ημέρες μετά τον τραυματισμό, ο πόνος θα είναι αρκετά έντονος, μετά από περίπου 5-7 ημέρες θα περάσει. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρουσία πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας του μέσου ωτός, ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αλλά μετά τη ρήξη της μεμβράνης, αντίθετα, υποχωρεί.

Όσο επουλώνεται το τύμπανο, θα πρέπει να κρατάτε το αυτί σας στεγνό. Αυτό σημαίνει όχι ή βουτήξτε μέχρι ο γιατρός να πει ότι το τύμπανο έχει επουλωθεί. Θα χρειαστεί επίσης να φοράτε σουτιέν ή να βάζετε βαμβάκι με επικάλυψη βαζελίνης στο εξωτερικό αυτί σας όταν κάνετε ντους για να μην βγαίνει το νερό.

Πώς να αποτρέψετε ένα σκισμένο μπαστούνι

Μην χρησιμοποιείτε κανένα φάρμακο εκτός από αυτό που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για το αυτί.

• Λήψη όλων των φαρμάκων που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
• Προστατέψτε το αυτί σας από τον κρύο αέρα.
• Αποφύγετε να φυσάτε τη μύτη σας ενώ το αυτί θεραπεύεται.

Τα δύο πιο σημαντικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τη ρήξη του τυμπάνου είναι να αποφύγετε να βάλετε οτιδήποτε στο αυτί σας -ακόμα και για να το καθαρίσετε- και να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τις μολύνσεις του αυτιού. Είναι επίσης σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να αφαιρέσετε το ξένο αντικείμενο στο αυτί αντί να προσπαθήσετε να το αφαιρέσετε μόνοι σας.

Μερικά από τα συμπτώματα της διάτρησης περιλαμβάνουν:

• αίσθημα αιχμηρού πόνου μέσα στο αυτί.
• εκκένωση πύου από το άνοιγμα του αυτιού.
• η παρουσία αιματηρών εκκρίσεων (πιθανώς με ακουστικό τραύμα).
• απώλεια ακοής.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι εάν η αιτία της διάτρησης είναι μια μολυσματική διαδικασία, υπάρχει η πιθανότητα πλήρους απώλειας ακοής.

Baylor College of Medicine: Τυμπανική μεμβράνη. Νόσος του μέσου ωτός και της μαστοειδούς: διάτρηση της μεμβρανώδους μεμβράνης. Σύστημα Υγείας του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν: "Ρήξη τυμπάνου". Ένα διάτρητο τύμπανο μπορεί να προκληθεί από πολλά διαφορετικά πράγματα. Η τραυματική διάτρηση της μόνιμης μεμβράνης είναι αρκετά συχνή. Το να βάζετε πράγματα στο αυτί ή να χτυπάτε το αυτί είναι κοινές αιτίες για μια τρύπα στο τύμπανο. Μερικές φορές οι συγκολλητές μπορεί να έχουν καυτή μεταλλική σκωρία που πετά μέσα από το κανάλι του αυτιού.

Οι διατρήσεις της τυμπανικής μεμβράνης που προκαλούνται από καυτή σκωρία είναι εμφανώς δύσκολο να επουλωθούν, πιθανώς επειδή η θερμότητα τραυματίζει τους περιβάλλοντες ιστούς, εμποδίζοντας την κανονική επούλωση. Επιπλέον, ένα μεγάλο κύμα πίεσης που προκαλείται από ένα χτύπημα στο αυτί ή κοντά σε μια έκρηξη μπορεί να προκαλέσει διάτρηση.

Η ακοή θα πρέπει να αποκατασταθεί πλήρως μετά το κλείσιμο της τρύπας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι πολύ δύσκολο να οριστούν σαφείς όροι για την υπερανάπτυξη, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της τρύπας και τους επιβαρυντικούς παράγοντες. Εάν η διάτρηση προέκυψε λόγω σύνθετου τραυματισμού στο κεφάλι, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς την ακοή του για πάντα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του αυτιού πρέπει να αντιμετωπίζονται πολύ προσεκτικά και να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία, η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση συχνά προκαλεί ανάπτυξη και απόλυτη απώλεια ακοής.

Οι λοιμώξεις του αυτιού είναι μια άλλη κοινή αιτία διάτρησης τυμπάνου. Ακόμη και μια πολύ κακή μόλυνση του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση εάν η πίεση του πύου πίσω από το τύμπανο προκαλέσει ρήξη του τυμπάνου. Οι επαναλαμβανόμενες ήπιες λοιμώξεις του αυτιού μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάτρηση του τυμπάνου.

Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για απώλεια ακοής. Μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ότι αν χτυπήσουν δυνατά τη μύτη τους, μπορούν να ακούσουν αέρα να βγαίνει από το αυτί τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ήχος μπορεί να ακούγεται και σε άλλα άτομα. Αυτό το απροσδόκητο σύμπτωμα εμφανίζεται επειδή οι δυνάμεις ρινικής φύσης ανεβαίνουν στην ευσταχιανή σάλπιγγα και στο χώρο του μέσου αυτιού. Εάν η τυμπανική μεμβράνη είναι άθικτη, βγαίνει έξω: εάν η τυμπανική μεμβράνη είναι διάτρητη, ο αέρας αφαιρεί τη διάτρηση και μπορεί να ακουστεί.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Ωτοσκοπική εξέταση. Διάτρηση του τυμπανικού υμένα και μπορεί να εντοπιστεί από ωτορινολαρυγγολόγο κατά την εξέταση.
2. Η ωτομικροσκόπηση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της διάτρησης και να προσδιορίσετε προηγουμένως άγνωστες αποχρώσεις της παθολογίας.
3. Η ακοομετρία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των οργάνων ακοής στους ήχους.
4. Η τυμπανομετρία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε άμεσα την ευαισθησία του τυμπάνου.
5. Πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές υπολογιστή - σύνθετη μέτρηση.

Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνά όταν το τραύμα είναι η αιτία της διάτρησης του τυμπάνου. Αφού εντοπιστεί η αιτία της διάτρησης, επιλέγεται μια ειδική πορεία θεραπείας. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται συχνότερα συντηρητικές μέθοδοι: φυσιοθεραπεία και φάρμακα, επεμβάσεις στα όργανα ακοής πραγματοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Η ευθύνη για το αποτέλεσμα της θεραπείας ανήκει εξ ολοκλήρου στον ίδιο τον ασθενή, είναι εξαιρετικά σημαντική η προστασία του τραυματισμένου αυτιού από εξωτερικούς παράγοντες μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Οι ασθενείς με διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να έχουν επεισοδιακές λοιμώξεις του αυτιού. Ενώ ο φυσιολογικός χώρος του μέσου αυτιού είναι στείρος, μια διάτρητη τυμπανική μεμβράνη επιτρέπει στα βακτήρια και τους μύκητες που βρίσκονται στον ακουστικό πόρο να εισέλθουν στο μέσο αυτί. Στη συνέχεια, μπορεί να αναπτυχθεί μια λοίμωξη, προκαλώντας την αποστράγγιση του πύου μέσω της διάτρησης στον ακουστικό πόρο. Αν και οι ασθενείς συνήθως δεν αρρωσταίνουν, συνήθως παρατηρούν ότι υπάρχει ένα υγρό σημείο στο μολυσμένο αυτί τους. Η αποστράγγιση συμβαίνει συνήθως για αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες κάθε φορά και στη συνέχεια σταματά.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης δεν απαιτεί ειδική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις. Εάν η τρύπα δεν καταλαμβάνει περισσότερο από το 25% της συνολικής επιφάνειας της μεμβράνης, δεν προκύπτουν επιπλοκές. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την προστασία της κοιλότητας, είναι σημαντικό να περιοριστεί η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής για την περίοδο της θεραπείας.

Μπορεί να επαναλαμβάνεται κατά διαστήματα, πιθανώς να σχετίζεται με δραστηριότητες κατά τις οποίες το νερό εισέρχεται στο αυτί. Οι εποχές με υψηλά επίπεδα υγρασίας προδιαθέτουν επίσης ασθενείς με διάτρητο τύμπανο στο αυτί για μόλυνση του αυτιού. Οι διατρήσεις της τυμπανικής μεμβράνης μπορούν συνήθως να διαγνωστούν με εξέταση ρουτίνας του αυτιού με ωτοσκόπιο. Μερικές φορές το κερί ή η παροχέτευση μπορεί να φράξει τον ακουστικό πόρο με αποτέλεσμα να μην φαίνεται το τύμπανο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει είτε να καθαρίσει τον ακουστικό πόρο, είτε να απορρίψει ορδές για αρκετές εβδομάδες για να βοηθήσει στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων ή να παραπέμψει τον ασθενή σε ωτορινολαρυγγολόγο.

Εάν η διάτρηση είναι μικρή, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα χάρτινο έμπλαστρο, πριν εφαρμόσει το οποίο θεραπεύει τις άκρες με ένα διάλυμα που διεγείρει την ανάπτυξη των κυττάρων. Ο χειρισμός επαναλαμβάνεται 3-4 φορές.

Μια ωτοσκοπική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει σωματίδια βρωμιάς ή αίματος στην κοιλότητα, στη συνέχεια ο γιατρός τα αφαιρεί με ένα βαμβάκι και θεραπεύει την κοιλότητα με απολυμαντικό. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χρησιμοποιούνται συχνά για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Εάν η αιτία της διάτρησης είναι σύμπλεγμα ωτίτιδας, πραγματοποιείται πλήρης πορεία θεραπείας.

Πρόληψη διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης

Όταν εντοπιστεί διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, είναι σημαντικό να σημειωθεί πόσο εμπλέκεται η τυμπανική μεμβράνη. Η κεντρική διάτρηση δεν σχετίζεται με την άκρη της τυμπανικής μεμβράνης, ενώ η οριακή διάτρηση σχετίζεται. Αυτό είναι σημαντικό γιατί οι κεντρικές διατρήσεις επουλώνονται καλύτερα από τις οριακές διατρήσεις.

Η εξέταση ακοής είναι σημαντική για ασθενείς με διάτρητη τυμπανική μεμβράνη. Συνήθως παρατηρείται αγώγιμη απώλεια ακοής. Ο βαθμός της αγώγιμης απώλειας ακοής είναι μεταβλητός. Μικρές διατρήσεις μακριά από τα οστάρια μπορεί να προκαλέσουν μόνο μικρή απώλεια ακοής που είναι ελάχιστα αισθητή στον ασθενή. Οι μεγάλες διατρήσεις ή αυτές γύρω από τα οστάρια προκαλούν μεγαλύτερη απώλεια ακοής. Δεν είναι ασυνήθιστο να προσβάλλεται το έσω αυτί σε ασθενείς με διάτρητη τυμπανική μεμβράνη και επομένως συνήθως δεν διαπιστώνεται φθίνουσα απώλεια ακοής.

Εάν η περιοχή της βλάβης είναι αρκετά εκτεταμένη και η φαρμακευτική θεραπεία δεν λειτουργεί, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Η μυριγγοπλαστική γίνεται με γενική αναισθησία. Μια μικρή τομή γίνεται πάνω από το αυτί για να ληφθεί ένα κομμάτι δέρματος που χρειάζεται για να ράψουν τις μεμβράνες μεταξύ τους. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση ενδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται στον ακουστικό πόρο. Οι άκρες των ιστών ράβονται με αυτοαπορροφήσιμα ράμματα. Τα ράμματα συγκρατούν με ασφάλεια το έμπλαστρο, το οποίο εξασφαλίζει ταχεία επούλωση.

Θα μπορούσε να είναι

Ωστόσο, εάν εντοπιστεί αισθητηριακή απώλεια ακοής στο προσβεβλημένο αυτί, πρέπει να ληφθεί υπόψη η συμμετοχή του εσωτερικού αυτιού. Στην περίπτωση αιμάτωσης της τραυματικής τυμπανικής μεμβράνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στη σύνδεση του τρίτου οστού με το έσω αυτί. Σε περίπτωση διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης λόγω μόλυνσης, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα χολοστεατώματος.

Οι περισσότεροι ασθενείς με τραυματικό τύμπανο με έγχυση δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία και έχουν εξαιρετική πιθανότητα να επουλωθούν αυθόρμητα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για κεντρικές διατρήσεις. Τα στοιχεία δείχνουν ότι μέσα σε ένα μήνα θεραπεύεται το 6% και εντός τριών μηνών θεραπεύεται το 94%. Ωστόσο, για να αποτρέψετε την είσοδο νερού στο αυτί, είναι καλύτερο να λαμβάνετε αυστηρές προφυλάξεις για τα ξηρά αυτιά. Οι οδηγίες για τον ασθενή περιλαμβάνουν να μην κολυμπάει και να χρησιμοποιεί βαμβάκι εμποτισμένο με βαζελίνη στο προσβεβλημένο αυτί ενώ κάνει μπάνιο.

Η προσπάθεια θεραπείας της διάτρησης με λαϊκές θεραπείες δεν αξίζει τον κόπο. Δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσουν μια ολοκληρωμένη θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων και η θεραπεία της κοιλότητας του αυτιού με απολυμαντικά διαλύματα χωρίς συνταγή γιατρού.

Πρόληψη διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης

Είναι δυνατό να αποτραπεί η διάτρηση του τυμπάνου.

Ο έλεγχος ακοής θα πρέπει να γίνει μετά από 2-3 μήνες για να ελεγχθεί ότι η ακοή έχει επανέλθει στο φυσιολογικό. Εάν όχι, είναι πιθανό να υπάρχει τραυματισμός στην αλυσίδα από σκάγια. Οι ασθενείς με τύμπανο λόγω επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού είναι μια διαφορετική ιστορία. Το κύριο πρόβλημα για αυτούς τους ασθενείς είναι η δυσλειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας. Η ευσταχιανή σάλπιγγα συνδέει το μέσο αυτί με το πίσω μέρος της μύτης και λειτουργεί ως ευθυγράμμιση του μέσου αυτιού. Εάν συμβεί διάτρηση, πιθανότατα δεν θα επουλωθεί αυθόρμητα.

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας οπής στο τύμπανο ενδείκνυται για ακούσιες διατρήσεις. Μπορεί να γίνει είτε χειροκίνητη μυριγγοπλαστική με patch στο ιατρείο είτε επίσημη τυμπανοπλαστική στο χειρουργείο. Η τυμπανοπλαστική περιλαμβάνει αποκατάσταση του τυμπάνου και των οστών του μέσου αυτιού, εάν είναι απαραίτητο. Πρόκειται για μια επέμβαση εξωτερικών ασθενών που συνήθως διαρκεί περίπου δύο ώρες. Γίνεται μια τομή πάνω από το αυτί και ο ακουστικός πόρος εισάγεται από πίσω. Ο τυμπανικός υμένας είναι ανυψωμένος και εξετάζεται ο χώρος του μέσου ωτός.

• Θα πρέπει να παρέχεται προστασία ακοής έναντι της έκθεσης σε δυνατό θόρυβο.
• Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε προσεκτικά τα αυτιά από τη συσσώρευση θείου, καθώς η αιτία της διάτρησης του τυμπάνου είναι συχνά μηχανική βλάβη.
• Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία στη μέση ωτίτιδα - αυτή η παθολογία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες διάτρησης.

Πολλά εξαρτώνται από τη στάση του ασθενούς για τη δική του υγεία. Η εκδήλωση συνεχών εμβοών και πόνου στην κοιλότητα είναι λόγος επίσκεψης σε ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν δεν είναι έγκαιρη, εμφανίζεται ταχεία συσσώρευση παθογόνων περιεχομένων.

Η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα (διατρητική μέση ωτίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον βλεννογόνο της τυμπανικής κοιλότητας. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η παρουσία πυώδους υγρού στο μέσο αυτί. Είναι πολύ συχνό σε παιδιά κάτω των τριών ετών.

Στα βρέφη, η κοιλότητα του μέσου αυτιού μπορεί εύκολα να μολυνθεί από την είσοδο μικροοργανισμών από το ρινοφάρυγγα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας.

Η συχνότητα εμφάνισης τέτοιων φλεγμονωδών ασθενειών (όπως η ιγμορίτιδα) κορυφώνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία πριν από την ωρίμανση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι έφηβοι και οι ενήλικες είναι απαλλαγμένοι από τον κίνδυνο της πυώδους μέσης ωτίτιδας.

Υπάρχουν τρία στάδια της πυώδους μέσης ωτίτιδας:

• Προδιαπερατικό.Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής της κοιλότητας του μέσου αυτιού και τη συσσώρευση υγρού, ακολουθούμενη από τη μετατροπή του σε πύον. Κατά την εξέταση, είναι ορατή μια κοκκινισμένη (υπεραιμική) τυμπανική μεμβράνη.
• Διάτρητο.Με τη διάτρητη μέση ωτίτιδα, ο τυμπανικός υμένας σπάει και το συσσωρευμένο πύον αρχίζει να ξεχύνεται έξω από το αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνήθως σημειώνει μείωση του πόνου και αισθάνεται καλύτερα. Η πυώδης έκκριση από το αυτί είναι αρχικά άφθονη και μερικές φορές περιέχει αίμα. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει πύον ορατό μέσω της διάτρησης και να πάλλεται «στο ρυθμό» του παλμού.
• Επανορθωτικός.Εμφανίζεται επούλωση και ουλές κατεστραμμένων ιστών.

Παρακέντηση του τυμπάνου με μέση ωτίτιδα: σημεία και συμπτώματα

Τι είναι η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης; Η εμφάνιση ρήξης στη μεμβράνη (η λεπτή μεμβράνη που χωρίζει τον έξω ακουστικό πόρο από το μέσο αυτί) ονομάζεται διάτρηση (τρύπημα) του τυμπανικού υμένα. Μια παρακέντηση του τυμπάνου με μέση ωτίτιδα συχνά συνοδεύεται από απώλεια ακοής και μερικές φορές διαρροή υγρού (πύου). Μια διάτρηση που προκαλείται από τραύμα ή μόλυνση συνήθως συνοδεύεται από πόνο στο τύμπανο που έχει σκάσει.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας ρήξης τυμπάνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• οδυνηρές (μερικές φορές αφόρητες) αισθήσεις στα αυτιά.
• εκροή πυώδους υγρού (πιθανώς με αίμα) από το αυτί.
• μερική ή πλήρη απώλεια ακοής.
• κουδούνισμα στο αυτί(α)·
• αίσθημα ζάλης και σχετική ναυτία ή έμετο.

Μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται μια ρήξη του τυμπάνου στην παραπάνω φωτογραφία.

Επικοινωνήστε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, πρόκειται για ΩΡΛ, εάν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω σημεία ή συμπτώματα παρακέντησης τυμπάνου με μέση ωτίτιδα. Το μέσο και το εσωτερικό αυτί είναι πολύ ευαίσθητα σε τραυματισμό ή μόλυνση. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα βοηθήσει στη διατήρηση της ακοής σας.

Αν νομίζετε ότι έχετε τρυπημένο τύμπανο, μην βραχείτε τα αυτιά σας για να αποφύγετε τη μόλυνση.

• Μην κολυμπάτε.
• Για να προστατέψετε το αυτί σας, χρησιμοποιήστε ένα σκουφάκι ντους ή τοποθετήστε μια μπατονέτα επικαλυμμένη με βαζελίνη στο εξωτερικό αυτί σας όταν κάνετε ντους ή κάνετε μπάνιο.
• Όταν τρυπιέται το τύμπανο, μερικές σταγόνες, καθώς και λαϊκές θεραπείες (για παράδειγμα, αλόη για τη μέση ωτίτιδα) μπορούν μόνο να βλάψουν και να αυξήσουν τον πόνο.

Τυμπανική μεμβράνη στη μέση ωτίτιδα: διάγνωση και επίδραση στην ακοή

Η διάγνωση της βλάβης στο τύμπανο πραγματοποιείται με εξέταση του αυτιού με ωτοσκόπιο.

• Οπτικά, η διάτρηση μοιάζει με σχισμή σε σχήμα τριγώνου με σχισμένα άκρα.
• Η διάτρηση εμφανίζεται συχνότερα στο κάτω τεταρτημόριο της τυμπανικής μεμβράνης.

Συνήθως το μέγεθος της διάτρησης καθορίζει το επίπεδο απώλειας ακοής - μια μεγαλύτερη τρύπα προκαλεί μεγαλύτερη απώλεια ακοής από μια μικρή τρύπα.

• Εάν η τυμπανική μεμβράνη στην ωτίτιδα έχει υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού (για παράδειγμα, κάταγμα κρανίου) και αυτό συνοδεύεται από δυσλειτουργία του εσωτερικού αυτιού, τότε η απώλεια ακοής μπορεί να είναι σοβαρή, μέχρι κώφωση.
• Το αποτέλεσμα χρόνιας λοίμωξης λόγω βλάβης στο τύμπανο στη μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι μια μακροχρόνια επιδείνωση ή απώλεια ακοής.

Διάτρηση τυμπανικού υμένα σε ωτίτιδα - στάδια θεραπείας

Σπουδαίος!

Πρέπει να πραγματοποιηθεί τεστ ακοής προτού πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε διόρθωση διάτρησης.

Τα οφέλη από το κλείσιμο με διάτρηση τυμπανικής μεμβράνης για τη μέση ωτίτιδα περιλαμβάνουν:

• αποτροπή εισόδου νερού στο μέσο αυτί κατά τη διάρκεια των διαδικασιών νερού, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.
• βελτίωση της ακοής?
• μείωση των εμβοών?
• πρόληψη της εμφάνισης δερματικής κύστης στο μέσο αυτί, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παρατεταμένης μόλυνσης και βλάβη στη δομή του αυτιού.

Εάν η διάτρηση είναι πολύ μικρή, ένας ωτορινολαρυγγολόγος (ιατρός αυτιών, μύτης και λαιμού) μπορεί να επιλέξει να την παρατηρήσει με την πάροδο του χρόνου για να δει εάν η βλάβη επουλώνεται από μόνη της. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να «μπαλώσει» το τύμπανο του ασθενούς στο νοσοκομείο και να συνταγογραφήσει ωτικές σταγόνες που περιέχουν αναλγητικά συστατικά. Μην χρησιμοποιείτε ωτικές σταγόνες για μέση ωτίτιδα που δεν συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.

• Για να επουλωθεί γρηγορότερα η βλάβη και να μην διεισδύσει μέσα της η μόλυνση, καλύπτεται με λεπτό χαρτί.
• Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το λεπτό χαρτί δεν θα κλείσει γρήγορα ή επαρκώς την οπή στο τύμπανο ή εάν αυτή η μέθοδος αποτύχει, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Συνήθως είναι αρκετά επιτυχημένη στη θεραπεία της διάτρησης του τυμπάνου στη μέση ωτίτιδα.

Συνήθως, μετά την επούλωση του τυμπάνου, η ακοή βελτιώνεται.

Ορισμένες σταγόνες αυτιού με κατεστραμμένο τύμπανο μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο και να μην βελτιώσουν καθόλου την κατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοθεραπεία είναι τόσο επικίνδυνη. Επιπλέον, η διάτρηση συμβαίνει συνήθως όταν η μέση ωτίτιδα τρέχει ήδη ή το τύμπανο του αυτιού έχει υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα απρόσεκτων ενεργειών (τραύμα). Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επιλέγετε φάρμακα σε αυτήν την κατάσταση πολύ προσεκτικά και είναι καλύτερο - μόνο μετά από σύσταση γιατρού.

Αιτία και αποτέλεσμα

Η θεραπεία του αυτιού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αίτια που προκάλεσαν τη διάτρηση του τυμπάνου. Όταν είναι κατεστραμμένο, προκύπτουν πολλά προβλήματα ταυτόχρονα: η ακοή επιδεινώνεται απότομα, οι πύλες για μόλυνση ανοίγουν και εμφανίζεται εκκένωση υγρού.

Οι αποτελεσματικές σταγόνες στο αυτί κατά τη διάτρηση του τυμπάνου πρέπει να δρουν ταυτόχρονα προς διάφορες κατευθύνσεις: να ανακουφίζουν τη φλεγμονή, να επουλώνουν τις πληγές και να εμποδίζουν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για ένα διάλειμμα είναι:

• Βαρότραυμα ή απότομη πτώση της ατμοσφαιρικής πίεσης, κατά την οποία υπάρχει στιγμιαία ρήξη της μεμβράνης και διαρροή υγρού από το εσωτερικό αυτί.
• Ακουστικός τραυματισμός - το ίδιο συμβαίνει λόγω έκθεσης σε ισχυρό ηχητικό κύμα.
• Μηχανικός τραυματισμός - μπορεί να συμβεί ακόμη και με απρόσεκτο καθαρισμό των αυτιών με αιχμηρά αντικείμενα, αλλά πιο συχνά το τύμπανο σπάει όταν το κροταφικό οστό σπάει.
• Προχωρημένη μέση ωτίτιδα, στην οποία έχει συσσωρευτεί πύον στο αυτί, δημιουργώντας πίεση στο τύμπανο, προκαλώντας έντονο πόνο και οδηγώντας σε διάτρηση.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη ρήξη του τυμπάνου μετά από ενδελεχή εξέταση χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο. Συνταγογραφεί επίσης θεραπεία, η οποία συνήθως περιλαμβάνει όχι μόνο σταγόνες και από του στόματος αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά και φυσιοθεραπεία.

Σταγόνες για τα αυτιά

Οι σταγόνες αυτιού για τη διάτρηση του τυμπάνου είναι ο καλύτερος τρόπος για να ανακουφιστείτε γρήγορα από τον πόνο, καθώς δρουν άμεσα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι:

Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιούνται σταγόνες σε περίπτωση διάτρησης του τυμπάνου μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως. Και μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει αυτή τη στιγμή.

Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς σταματούν να στάζουν μόνοι τους το συνταγογραφούμενο φάρμακο μόλις εξαφανιστούν ο πόνος και τα δυσάρεστα συμπτώματα. Αλλά εάν το τύμπανο δεν έχει επουλωθεί πλήρως, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος η ασθένεια να αναζωπυρωθεί με ανανεωμένο σφρίγος αμέσως μετά τη διακοπή του φαρμάκου και πιθανώς να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως η σήψη και η απώλεια ακοής.

Όταν το τύμπανο είναι κατεστραμμένο, δημιουργείται μια ρήξη σε αυτό, με αποτέλεσμα να διαταράσσονται οι ηχητικές δονήσεις και ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα ακοής.
Ο κίνδυνος της διάτρησης είναι ότι μέσω αυτής ανοίγει η πρόσβαση σε λοιμώξεις στο μέσο αυτί, γεγονός που προκαλεί μέση ωτίτιδα.
Επομένως, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα το πρόβλημα και να ξεκινήσει η αντιμετώπισή του.

Αιτίες βλάβης του αυτιού

Προϋποθέσεις για τη διάτρηση του τυμπάνου μπορεί να είναι:

Σημάδια διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης

Αμέσως μετά τον τραυματισμό εμφανίζεται ένας ξαφνικός οξύς πόνος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, υποχωρεί και ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

Εάν ο τραυματισμός είναι βαθύς και γαντζώνεται στο εσωτερικό αυτί, τότε θα εμφανιστεί ζάλη. Όταν έχει συμβεί πλήρης ρήξη της μεμβράνης, τότε τη στιγμή του φτερνίσματος ή του φυσήματος της μύτης σας, ο αέρας του τραυματισμένου οργάνου ακοής τους μπορεί να απελευθερωθεί.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την έκταση της βλάβης. Με μικροτραυματισμούς, ο πόνος εξαφανίζεται γρήγορα και η οξύτητα της ακοής επιδεινώνεται ελάχιστα.

Με σοβαρή βλάβη, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την περιοχή του εσωτερικού αυτιού.

Λόγω της παραβίασης της ακεραιότητας της μεμβράνης, η διείσδυση λοιμώξεων προκαλεί την εμφάνιση επιπλοκών, όπως:

• λαβυρινθίτιδα,
• ακουστική νευρίτιδα,
• ωτίτιδα.

Με τη διείσδυση μικροοργανισμών σε βαθύτερους ιστούς, μπορεί να αναπτυχθεί μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα. Με εκτεταμένη ρήξη της μεμβράνης, μπορεί να υπάρξει απώλεια ακοής.

Μέθοδοι Θεραπείας

Οι περισσότερες (πάνω από 50%) διάτρηση της μεμβράνης επουλώνονται από μόνες τους χωρίς επιπλοκές λίγες εβδομάδες μετά τον τραυματισμό και δεν απαιτούν ειδικές διαδικασίες θεραπείας. Τα σπασίματα που καλύπτουν λιγότερο από το 25% της συνολικής περιοχής της μεμβράνης επουλώνονται γρηγορότερα.

Ο ασθενής πρέπει να τηρεί την ανάπαυση, να περιορίζει τυχόν διαδικασίες στον ακουστικό πόρο.

Ιατρική θεραπεία

Εάν η διάτρηση είναι μικρή, ο ειδικός χρησιμοποιεί ένα έμπλαστρο χαρτιού για να το κλείσει. Πριν από αυτό, ο γιατρός επεξεργάζεται τις άκρες της οπής με έναν παράγοντα διέγερσης της ανάπτυξης και εφαρμόζει ένα έμπλαστρο. Απαιτούνται 3-4 τέτοιες διαδικασίες.

Εάν αποκαλυφθεί συσσώρευση θρόμβων αίματος ή βρωμιάς κατά τη διάρκεια της ωτοσκόπησης, ο γιατρός τους αφαιρεί με μια μπατονέτα και λιπαίνει τα τοιχώματα της διόδου με οινόπνευμα, μετά την οποία βάζει ένα στεγνό βαμβακερό turunda στο αυτί.

Για μικρά κενά, χρησιμοποιούνται μέσα καυτηριασμού (νιτρικός άργυρος, χρωμικό οξύ κ.λπ.) για το κλείσιμο της διάτρησης. Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν τις άκρες του τραυματισμού.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης στο μέσο αυτί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Κατά τη διάγνωση της οξείας ωτίτιδας, πραγματοποιείται μια πλήρης ολοκληρωμένη πορεία θεραπείας.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η ιατρική μέθοδος δεν λειτουργεί ή η περιοχή της ρήξης είναι πολύ μεγάλη, τότε μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική θεραπεία (μυριγγοπλαστική).

Στον ασθενή χορηγείται γενική αναισθησία.

Ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή πάνω από το αυτί, παίρνει ένα κομμάτι δέρματος από εκεί και το χρησιμοποιεί για να ράψει μια τρύπα στη μεμβράνη.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση εύκαμπτου ενδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται στον ακουστικό πόρο. Ένα δερματικό πτερύγιο ράβεται στη μεμβράνη χρησιμοποιώντας αυτοαπορροφήσιμα νήματα.

Τα ράμματα βοηθούν να κρατηθεί το έμπλαστρο στη θέση του μέχρι να επουλωθεί ο τραυματισμός. Ο χρόνος διάλυσης είναι αρκετές εβδομάδες. Ένα βαμβάκι επεξεργασμένο με αντιβακτηριακό παράγοντα τοποθετείται στον ακουστικό πόρο.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο και δυσφορία. Είναι επιθυμητό, ​​στην αρχή, να μην γίνονται αιχμηρές συστολές με τη μύτη για να αποφευχθεί η πίεση στο επουλωτικό τύμπανο.

Διαφορετικά, το πτερύγιο μπορεί να μετακινηθεί, γεγονός που θα διαταράξει την εμφύτευσή του.

Λαϊκές θεραπείες

Συχνά, για θεραπεία, οι ασθενείς καταφεύγουν σε λαϊκές θεραπείες. Αυτή η προσέγγιση δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την κλασική ιατρική και μπορεί να καταφύγει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Ξέρετε πώς αντιμετωπίζεται με λαϊκή και φαρμακευτική αγωγή; Εάν δεν είστε σίγουροι, τότε ακολουθήστε τον σύνδεσμο και αναπληρώστε τις αποσκευές των γνώσεών σας.

Σχετικά με το πώς να θεραπεύσετε την οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα στα παιδιά, ακολουθήστε τον σύνδεσμο και διαβάστε ένα χρήσιμο άρθρο.

Στη σελίδα: είναι γραμμένο πώς και πώς να αντιμετωπίσετε έναν μύκητα στα αυτιά.

Για να επιταχύνετε την επούλωση μιας διάτρησης, πρέπει να τρώτε περισσότερες τροφές που περιέχουν βιταμίνη C:

• αφέψημα τριανταφυλλιάς,
• λευκάγκαθα,
• εσπεριδοειδές.

Ως πηγή ενέργειας, μπορείτε να φάτε σταφύλια γλυκών ποικιλιών.

Το Turunda για το αυτί μπορεί να υγρανθεί με χυμό plantain, πευκοβελόνες, βάμμα από φύλλα νυχτολούλουδου (2 κουταλιές της σούπας φύλλα ρίχνουμε 0,5 φλιτζάνια αλκοόλ).

Η τρύπα στη μεμβράνη παραμένει πολύ καιρό μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγχεται η διαδικασία επούλωσης προκειμένου να αποφευχθεί η απώλεια ακοής και η μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για τα αυτιά έχουν σχεδιαστεί για:

• ανακουφίζει από τη φλεγμονή και επιταχύνει την επούλωση του τυμπάνου.

Με διάτρηση, επιτρέπονται σταγόνες, οι οποίες περιλαμβάνουν αντιβιοτικά και στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Otipax - σταγόνες με λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανακούφιση από τον πόνο. Το στεροειδές, που είναι μέρος τους, δίνει μια ελαφριά αντιφλεγμονώδη δράση στη μεμβράνη. Εάν υπάρχει μέση ωτίτιδα, τότε η χρήση των σταγόνων Otipax από μόνη της δεν αρκεί.

Otofa - ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη διάτρηση του τυμπάνου. Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Δεν είναι αναλγητικό, αντενδείκνυται σε εγκύους και θηλάζουσες μητέρες.

Sofradexμπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από ιατρική εξέταση. Μέσω του ανοίγματος της μεμβράνης, η νεομυκίνη, η οποία αποτελεί μέρος του προϊόντος, εισέρχεται στο εσωτερικό αυτί, μπορεί να προκαλέσει τοξική επίδραση στα κύτταρα.

Candibiotic - ένα πολύπλοκο φάρμακοαπό πολλά αντιβιοτικά. Επιπλέον, έχει αντιμυκητιακή δράση. Για μερικούς, μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες. Επομένως, πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή ευαισθησίας.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φάρμακο με βακτηριοκτόνοκαι αντιβακτηριδιακή δράση. Η θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 7 ημέρες.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε τη ρήξη της μεμβράνης, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

Κατά προσέγγιση κόστος φαρμάκων

Το εύρος τιμών για τα φάρμακα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την περιοχή πώλησης και τη συγκεκριμένη αλυσίδα φαρμακείων. Εδώ είναι το μέσο κόστος των πιο κοινών φαρμάκων:

• Otipaks -177 ρούβλια.
• Otinum -156 ρούβλια.
• Otofa -190 ρούβλια.
• Candibiotic -245 ρούβλια.
• Sofradex - 205 ρούβλια.
• Normax -101 ρούβλια.

Όπως φαίνεται από το υλικό, το κατεστραμμένο τύμπανο στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αυτοθεραπευθεί και δεν συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες. Το κύριο πράγμα είναι να διαγνώσετε το πρόβλημα έγκαιρα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη δευτερογενούς μόλυνσης. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία και να εξετάσει τον ασθενή.

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε μια οδηγία βίντεο για την αποκατάσταση του τυμπάνου.

Οι περισσότερες παθήσεις του αυτιού αντιμετωπίζονται τοπικά με ειδικές σταγόνες, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα φάρμακα εάν ο ασθενής έχει ρήξη τυμπάνου.

Τι προκαλεί μια διάτρηση; Ποιες ωτικές σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παθολογίας του οργάνου της ακοής σε περίπτωση ρήξης του τυμπάνου;

Η επιλογή των ωτικών σταγόνων για τη θεραπεία του αυτιού σε φόντο ρήξης τυμπανικού υμένα πρέπει να γίνεται μόνο από ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ειδικός θα αξιολογήσει την κατάσταση της κοιλότητας πίσω από τη διάτρητη μεμβράνη, θα προσδιορίσει την πραγματική αιτία της δυσφορίας σας και θα επιλέξει φάρμακα που θα αντιμετωπίσουν την υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία χωρίς να βλάψουν τη λειτουργικότητα του οργάνου ακοής.

Οι λόγοι για τη ρήξη της μεμβράνης που χωρίζει το εξωτερικό μέρος του αυτιού από την τυμπανική κοιλότητα μπορεί να είναι:

• βαροτραύμα;
• ακουστικό τραύμα?
• μηχανικός τραυματισμός, για παράδειγμα, κατά τον καθαρισμό των αυτιών.
• κάταγμα του κροταφικού οστού?
• θερμική βλάβη στο σπίτι και στην εργασία.
• πυώδης ωτίτιδα.

Στους απλούς πολίτες, η πυώδης μέση ωτίτιδα προκαλεί συχνότερα ρήξη της μεμβράνης.

Σε αυτή την περίπτωση, η σταδιακή συσσώρευση εξιδρώματος στην τυμπανική κοιλότητα οδηγεί σε ισχυρή και επώδυνη τάση του φιλμ. Τελικά, το τύμπανο του αυτιού δεν αντέχει τις παθογόνες επιδράσεις και την πίεση των πυωδών μαζών και διασπάται.

Σημάδια ρήξης μεμβράνης

Η ρήξη του τυμπάνου μπορεί να αναγνωριστεί από συγκεκριμένα σημεία.

Εάν η μεμβράνη ήταν διάτρητη ως αποτέλεσμα τραύματος (μηχανικό, βαρο- ή ακουστικό), τότε οι ασθενείς βιώνουν έντονο πόνο τη στιγμή της παραβίασης της ακεραιότητάς της. Με μια ρήξη του τυμπάνου στο φόντο της συσσώρευσης πύου στην κοιλότητα του μέσου αυτιού, τα συμπτώματα θα είναι ελαφρώς διαφορετικά. Οι βασανιστικές αισθήσεις πίεσης, πόνου και πυροβολισμών μέσω του αυτιού τελειώνουν απότομα μόλις εμφανιστεί μια τρύπα στη μεμβράνη, μέσω της οποίας το εξίδρωμα ρέει στον ακουστικό πόρο.

Μετά τη διάτρηση, οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μπορεί να υπάρχουν εμβοές.
• λόγω της απώλειας της κινητικότητας του τυμπάνου, η ποιότητα της ακοής μειώνεται.
• πυώδεις μάζες βγαίνουν από τον ακουστικό πόρο (με μέση ωτίτιδα) ή αιματηρή και φυσιολογική έκκριση (με τον τραυματικό χαρακτήρα της ρήξης της μεμβράνης).

Οποιεσδήποτε επώδυνες αισθήσεις στο όργανο ακοής, καθώς και η εμφάνιση πυώδους ή αιματηρής έκκρισης από τον ακουστικό πόρο, απαιτούν εξέταση από ειδικό και διορισμό της απαραίτητης θεραπείας για κάθε περίπτωση.

Η παρουσία διάτρησης στη μεμβράνη όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της αντίληψης του ήχου από τους ασθενείς, αλλά η ρήξη της μεμβράνης φαίνεται να ανοίγει την είσοδο για μόλυνση στο μέσο αυτί. Για την περίοδο δημιουργίας ουλών του συνδετικού ιστού, θα πρέπει να φροντίσετε να προστατεύσετε το όργανο ακοής από παθογόνα βακτήρια και μύκητες - αυτός είναι ο σκοπός των σταγόνων αυτιών που θα σας συνταγογραφήσει ο ωτορινολαρυγγολόγος.

Τύποι ωτικών σταγόνων

Τα τοπικά σκευάσματα θα επιλεγούν από ειδικό με βάση το τι ακριβώς προκάλεσε ρήξη τυμπάνου.

Οι σταγόνες στα αυτιά είναι:

1. Αντιβακτηριδιακό. Αυτές οι σταγόνες στο αυτί κατά τη διάτρηση συνταγογραφούνται εάν τα βακτήρια είναι η αιτία της ανάπτυξης μιας πυώδους μορφής μέσης ωτίτιδας. Επίσης, αυτού του είδους τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς σκοπούς, προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στην τυμπανική κοιλότητα της παθογόνου χλωρίδας που έχει διεισδύσει μέσω της διάτρησης.
2. Παυσίπονα. Με τέτοιες σταγόνες, εξαλείφονται τα επώδυνα συμπτώματα που συνοδεύουν τραυματισμούς και φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Αντιμυκητιακό. Οι σταγόνες που καταπολεμούν τον μύκητα συνταγογραφούνται για μυκητιάσεις και ως προληπτικό μέτρο στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας.
4. Αντιφλεγμονώδες. Αυτός ο τύπος φαρμάκου χρησιμοποιείται για την ανακούφιση εκτεταμένης φλεγμονής στο φόντο του τραύματος και των πυωδών διεργασιών.
5. Αντισηπτικό. Οι απολυμαντικές σταγόνες περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, στην υγιεινή της τυμπανικής κοιλότητας.

Ποια φάρμακα επιτρέπονται για διάτρηση;

Δεν έχουν εγκριθεί όλες οι ωτικές σταγόνες που παρουσιάζονται στα ράφια των φαρμακείων για χρήση σε φόντο διάτρησης του τυμπάνου. Η σύνθεση πολλών από αυτά είναι αρκετά επιθετική και μπορεί να βλάψει την εύθραυστη και λεπτή δομή της μεσαίας κοιλότητας και του εσωτερικού μέρους του αυτιού.

Για να επιλέξετε τις σωστές σταγόνες αυτιού για ένα διάτρητο τύμπανο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει τα κατάλληλα φάρμακα που θα αντιμετωπίσουν με επιτυχία όλα τα προβλήματα που υπάρχουν στο όργανο ακοής σας και ταυτόχρονα δεν βλάπτουν τη λειτουργικότητα του κατεστραμμένου αυτιού.

Προς το παρόν, οι φαρμακοποιοί δεν έχουν ένα καθολικό φάρμακο για τη θεραπεία των αυτιών λόγω ρήξης μεμβράνης.Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πολλά φάρμακα, καθένα από τα οποία θα αντιμετωπίσει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες σταγόνες αυτιού που είναι εγκεκριμένες για χρήση με διάτρητη μεμβράνη:

1. Otipax. Αυτές είναι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες στεροειδών με λιδοκαΐνη. Όχι μόνο σβήνουν τη δραστηριότητα της παθογόνου χλωρίδας και ανακουφίζουν από το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά έχουν επίσης καλό αναλγητικό αποτέλεσμα. Αλλά αυτό το φάρμακο δεν έχει ήπιο αποτέλεσμα και δεν είναι πάντα σε θέση να αντιμετωπίσει σοβαρή φλεγμονή. Επίσης, η χρήση του θα είναι άχρηστη στην καταπολέμηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.
2. Οτόφα. Αυτές οι σταγόνες αυτιού είναι επίσης εγκεκριμένες για τη θεραπεία του οργάνου της ακοής σε φόντο διάτρησης. Είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών, αλλά δεν έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
3. Sofradex. Είναι αυτές οι σταγόνες που θα είναι αποτελεσματικές για τη βακτηριακή πυώδη μέση ωτίτιδα, αλλά η σύνθεσή τους είναι αρκετά επιθετική. Εάν η ουσία εισέλθει στο εσωτερικό αυτί, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα ακοής, επομένως οι ωτορινολαρυγγολόγοι προσπαθούν να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο με προσοχή στο φόντο της διάτρησης.
4. Candibiotic. Πρόκειται για σύνθετες σταγόνες που συνδυάζουν αντιμυκητιακές και αντιβακτηριακές επιδράσεις.
5. Αμοξικιλλίνη. Το πιο δημοφιλές αντιβιοτικό ΩΡΛ παράγεται επίσης με τη μορφή ωτικών σταγόνων. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και αντιμετωπίζει τα περισσότερα από τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή στα αυτιά.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Οι σταγόνες αυτιών που συνταγογραφούνται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που θα γράψει ο θεράπων ιατρός για εσάς. Ειδικά αυτές οι συστάσεις σχετίζονται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

• Η ενστάλαξη κεφαλαίων στα αυτιά πρέπει να γίνεται αυστηρά έγκαιρα, τηρώντας τη δοσολογία και τα διαστήματα που υποδεικνύονται από τον γιατρό.
• εάν αισθανθείτε δυσφορία ή παρενέργειες, ενημερώστε τον θεράποντα ωτορινολαρυγγολόγο σχετικά, εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο.
• μην σταματήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη συμπτωματική ανακούφιση - οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες πρέπει να στάζουν μέχρι το τέλος σύμφωνα με τις συστάσεις του ωτορινολαρυγγολόγου.
• στο τέλος της πορείας της θεραπείας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν ειδικό - θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα της θεραπείας και την ταχύτητα δημιουργίας ουλών στο τύμπανο.