Πρόσφατα, κυκλοφόρησε η είδηση στα μέσα ενημέρωσης ότι ο Sergio Canavero από την Ιταλία και ο συνάδελφός του Xiaoping Ren από την Κίνα σχεδιάζουν να μεταμοσχεύσουν ανθρώπινο κεφάλι από ζωντανό άτομο σε πτώμα δότη. Δύο χειρουργοί αμφισβήτησαν τη σύγχρονη ιατρική και προσπαθούν να κάνουν νέες ανακαλύψεις. Πιστεύεται ότι ο επικεφαλής δότης θα είναι κάποιος με εκφυλιστική ασθένεια του οποίου το σώμα εξαντλείται ενώ το μυαλό παραμένει ενεργό. Ο δωρητής σώματος είναι πιθανό να είναι κάποιος που πέθανε από σοβαρό τραύμα στο κεφάλι, αλλά το σώμα του παρέμεινε αλώβητο.
Η μεταμόσχευση ανθρώπινης κεφαλής το 2017 ανακοινώθηκε από τον Ιταλό νευροχειρουργό Sergio Canavero
Πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού
Οι ερευνητές ισχυρίζονται ότι έχουν τελειοποιήσει την τεχνική σε ποντίκια, έναν σκύλο, έναν πίθηκο και, πιο πρόσφατα, σε ένα ανθρώπινο πτώμα. Η πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού είχε προγραμματιστεί να πραγματοποιηθεί το 2017 στην Ευρώπη. Ωστόσο, ο Canavero μετέφερε την επέμβαση στην Κίνα επειδή κανένα αμερικανικό ή ευρωπαϊκό ίδρυμα δεν επέτρεψε μια τέτοια μεταμόσχευση. Αυτό το ζήτημα ρυθμίζεται πολύ αυστηρά από δυτικούς βιοηθικούς. Πιστεύεται ότι ο Κινέζος Πρόεδρος Xi Jinping ήθελε να επιστρέψει στην Κίνα το μεγαλείο παρέχοντας ένα σπίτι για τέτοιες πρωτοποριακές εργασίες.
Σε μια τηλεφωνική συνέντευξη στο USA TODAY, ο Καναβέρο κατήγγειλε την απροθυμία των ΗΠΑ ή της Ευρώπης να πραγματοποιήσουν την επιχείρηση. «Κανένα αμερικανικό ιατρικό ινστιτούτο ή κέντρο δεν επιδιώκει κάτι τέτοιο και η κυβέρνηση των ΗΠΑ δεν θέλει να με υποστηρίξει», είπε.
Το πείραμα μεταμόσχευσης ανθρώπινης κεφαλής αντιμετωπίστηκε με σημαντικό σκεπτικισμό, τουλάχιστον. Οι κριτικοί αναφέρουν την έλλειψη επαρκών προηγούμενων μελετών και μελετών σε ζώα, την έλλειψη δημοσιευμένης βιβλιογραφίας για τις τεχνικές και τα αποτελέσματά τους, ανεξερεύνητα ηθικά ζητήματα και την ατμόσφαιρα του τσίρκου που ενθαρρύνει ο Canavero. Πολλοί ανησυχούν επίσης για την προέλευση του σώματος του δότη. Το ερώτημα έχει τεθεί πολλές φορές ότι η Κίνα χρησιμοποιεί τα όργανα των εκτελεσθέντων κρατουμένων για μεταμόσχευση.
Ορισμένοι βιοηθικοί υποστηρίζουν ότι είναι απαραίτητο απλώς να αγνοηθεί αυτό το θέμα για να μην συμβάλει στο «τσίρκο του κόσμου». Ωστόσο, δεν μπορεί κανείς απλώς να αρνηθεί την πραγματικότητα. Ο Καναβέρο και ο Ρεν μπορεί να μην καταφέρουν να επιχειρήσουν μεταμόσχευση ζωντανού ανθρώπινου κεφαλιού, αλλά σίγουρα δεν θα είναι οι τελευταίοι που θα επιχειρήσουν μεταμόσχευση κεφαλιού. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να εξεταστούν εκ των προτέρων οι ηθικές συνέπειες μιας τέτοιας προσπάθειας.
Ο Canavero παρουσιάζει τη μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού ως το φυσικό επόμενο βήμα στην ιστορία επιτυχίας της μεταμόσχευσης. Και πράγματι, αυτή η ιστορία θα ήταν απλά υπέροχη: οι άνθρωποι ζουν για πολλά χρόνια με δωρεές πνεύμονες, συκώτια, καρδιές, νεφρά και άλλα εσωτερικά όργανα.
Το 2017 σηματοδότησε την επέτειο του γηραιότερου εν ζωή, που παρέδωσε ένας πατέρας στην κόρη του. και οι δύο είναι ζωντανοί και καλά 50 χρόνια μετά. Πιο πρόσφατα, είδαμε επιτυχώς μεταμοσχευμένα χέρια, πόδια και άλλα. Η πρώτη πλήρως επιτυχημένη έγινε το 2014, όπως και η πρώτη ζωντανή γέννα από γυναίκα με μεταμόσχευση μήτρας.
Σίγουρα οι μεταμοσχεύσεις προσώπου και πέους είναι δύσκολες (πολλές εξακολουθούν να αποτυγχάνουν), οι μεταμοσχεύσεις κεφαλιού και σώματος αντιπροσωπεύουν ένα εντελώς νέο επίπεδο πολυπλοκότητας.
Ιστορικό μεταμόσχευσης κεφαλής
Το θέμα της μεταμόσχευσης κεφαλής τέθηκε για πρώτη φορά στις αρχές του 1900. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης εκείνη την εποχή αντιμετώπισε πολλές προκλήσεις. Το πρόβλημα που αντιμετώπισαν οι αγγειοχειρουργοί ήταν ότι ήταν αδύνατο να κόψουν και στη συνέχεια να συνδέσουν το κατεστραμμένο αγγείο και στη συνέχεια να αποκαταστήσουν τη ροή του αίματος χωρίς να διακοπεί η κυκλοφορία του αίματος.
Το 1908, ο Carrel και ένας Αμερικανός φυσιολόγος, ο Dr Charles Guthrie, πραγματοποίησαν την πρώτη μεταμόσχευση κεφαλιού σκύλου. Έδεσαν το κεφάλι ενός σκύλου στο λαιμό ενός άλλου σκύλου, συνδέοντας τις αρτηρίες έτσι ώστε το αίμα να ρέει πρώτα στο αποκεφαλισμένο κεφάλι και μετά στο κεφάλι του παραλήπτη. Το κομμένο κεφάλι ήταν χωρίς ροή αίματος για περίπου 20 λεπτά, και ενώ ο σκύλος παρουσίαζε ακουστικά, οπτικά, δερματικά αντανακλαστικά και αντανακλαστικές κινήσεις στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, επιδεινώθηκε και υποβλήθηκε σε ευθανασία λίγες ώρες αργότερα.
Αν και η εργασία τους στη μεταμόσχευση κεφαλής δεν ήταν ιδιαίτερα επιτυχημένη, οι Carrel και Guthrie συνέβαλαν σημαντικά στην κατανόηση του πεδίου της μεταμόσχευσης αγγειακής αναστόμωσης. Το 1912 τιμήθηκαν με το Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής για το έργο τους.
Ένα άλλο ορόσημο στην ιστορία της μεταμόσχευσης κεφαλής επιτεύχθηκε τη δεκαετία του 1950 χάρη στο έργο του Σοβιετικού επιστήμονα και χειρουργού Δρ Βλαντιμίρ Ντεμίκοφ. Όπως και οι προκάτοχοί του, Carrel και Guthrie, ο Demikhov έκανε αξιοσημείωτη συνεισφορά στον τομέα της χειρουργικής μεταμοσχεύσεων, ιδιαίτερα της θωρακικής χειρουργικής. Βελτίωσε τις μεθόδους που ήταν διαθέσιμες εκείνη την εποχή για τη διατήρηση της αγγειακής διατροφής κατά τη μεταμόσχευση οργάνων και μπόρεσε να πραγματοποιήσει την πρώτη επιτυχημένη επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης σε σκύλους το 1953. Τέσσερα σκυλιά επέζησαν για περισσότερα από 2 χρόνια μετά την επέμβαση.
Το 1954, ο Demikhov προσπάθησε επίσης να μεταμοσχεύσει κεφάλια σκύλων. Τα σκυλιά του Demikhov επέδειξαν περισσότερη λειτουργικότητα από τα σκυλιά του Guthrie και του Carrel και ήταν σε θέση να κινούνται, να βλέπουν και να αγκαλιάζουν το νερό. Η βήμα προς βήμα τεκμηρίωση του πρωτοκόλλου του Demikhov, που δημοσιεύθηκε το 1959, δείχνει πώς η ομάδα του διατήρησε προσεκτικά την παροχή αίματος στους πνεύμονες και την καρδιά του σκύλου-δότη.
Δικέφαλος σκύλος από το πείραμα του Demikhov
Ο Demikhov έδειξε ότι τα σκυλιά μπορούν να ζήσουν μετά από μια τέτοια επέμβαση. Ωστόσο, τα περισσότερα σκυλιά έζησαν μόνο λίγες μέρες. Επιτεύχθηκε η μέγιστη επιβίωση των 29 ημερών, η οποία είναι μεγαλύτερη από ό,τι στο πείραμα των Guthrie και Carrel. Αυτή η επιβίωση οφειλόταν στην ανοσολογική απόκριση του λήπτη στον δότη. Αυτή τη στιγμή, δεν χρησιμοποιήθηκαν αποτελεσματικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τα οποία θα μπορούσαν να αλλάξουν τα αποτελέσματα των μελετών.
Το 1965, ο Αμερικανός νευροχειρουργός Robert White επιχείρησε επίσης μεταμόσχευση κεφαλής. Στόχος του ήταν να πραγματοποιήσει μεταμόσχευση εγκεφάλου σε ένα απομονωμένο σώμα, σε αντίθεση με τους Guthrie και Demikhov, οι οποίοι μεταμόσχευσαν ολόκληρο το πάνω μέρος του σώματος του σκύλου, όχι μόνο τον απομονωμένο εγκέφαλο. Αυτό του απαιτούσε να αναπτύξει διάφορες τεχνικές αιμάτωσης.
Η διατήρηση της ροής του αίματος στον απομονωμένο εγκέφαλο ήταν η μεγαλύτερη πρόκληση του Robert White. Δημιούργησε αγγειακούς βρόχους για τη διατήρηση των αναστομώσεων μεταξύ της εσωτερικής άνω γνάθου και της εσωτερικής καρωτίδας του σκύλου-δότη. Αυτό το σύστημα ονομάστηκε «αυτοδιάχυση» επειδή επέτρεπε στον εγκέφαλο να διαχέεται από το δικό του καρωτιδικό σύστημα, ακόμη και αφού είχε σχιστεί στο δεύτερο αυχενικό σπονδυλικό σώμα. Στη συνέχεια ο εγκέφαλος τοποθετήθηκε μεταξύ της σφαγίτιδας φλέβας και της καρωτίδας του δέκτη. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές αιμάτωσης, ο White κατάφερε να μεταμοσχεύσει με επιτυχία έξι εγκεφάλους στο τραχηλικό αγγείο έξι μεγαλόσωμων σκύλων-λήπτες. Τα σκυλιά επέζησαν μεταξύ 6 και 2 ημερών.
Με συνεχή παρακολούθηση με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), ο White παρακολούθησε τη βιωσιμότητα του μεταμοσχευμένου εγκεφαλικού ιστού και συνέκρινε την εγκεφαλική δραστηριότητα του μοσχεύματος με αυτή του λήπτη. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας μια εμφυτεύσιμη μονάδα καταγραφής, παρακολούθησε επίσης τη μεταβολική κατάσταση του εγκεφάλου μετρώντας την κατανάλωση οξυγόνου και γλυκόζης και έδειξε ότι οι μεταμοσχευμένοι εγκέφαλοι ήταν σε εξαιρετικά αποτελεσματική μεταβολική κατάσταση μετά την επέμβαση, μια άλλη ένδειξη της λειτουργικής επιτυχίας της μεταμόσχευσης.
Μεταμόσχευση κεφαλής για τον Ρώσο προγραμματιστή Valery Spiridonov
Το 2015, ο Ιταλός χειρουργός Sergio Canavero πρότεινε την πρώτη ζωντανή μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού ήδη από το 2017. Για να αποδείξει ότι η διαδικασία θα ήταν δυνατή, ανακατασκεύασε το νωτιαίο μυελό ενός κομμένου σκύλου και προσάρτησε το κεφάλι ενός ποντικιού στο σώμα ενός αρουραίου. Κατάφερε μάλιστα να βρει έναν εθελοντή στο πρόσωπο του Valery Spiridonov, αλλά φαίνεται ότι η επιχείρηση μπορεί να μην προχωρήσει όπως είχε αρχικά προγραμματιστεί.
Γιατροί από όλο τον κόσμο λένε ότι η επέμβαση είναι καταδικασμένη σε αποτυχία και ακόμη κι αν ο Spiridonov επιζήσει, δεν θα ζήσει μια ευτυχισμένη ζωή.
Ο Δρ Hunt Butger, πρόεδρος της Αμερικανικής Ένωσης Νευρολογικών Χειρουργών, είπε: «Δεν θα το ευχόμουν αυτό σε κανέναν.
Ο Valery Spiridonov προσφέρθηκε να υποβληθεί εθελοντικά στην πρώτη πλήρη μεταμόσχευση κεφαλιού στον κόσμο, που θα πραγματοποιηθεί από τον Ιταλό νευροχειρουργό Sergio Canavero, αλλά μετά από λίγο άλλαξε γνώμη. Ο Spiridonov υπέφερε από σοβαρή μυϊκή ατροφία και ήταν χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου σε όλη του τη ζωή.
Ο Valery Spiridonov, ένας Ρώσος στα 30 του, προσφέρθηκε εθελοντικά να υποβληθεί σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση επειδή πιστεύει ότι η μεταμόσχευση κεφαλής θα βελτίωνε την ποιότητα της ζωής του. Ο Valery διαγνώστηκε με μια σπάνια γενετική ασθένεια που ονομάζεται νόσος Werdnig-Hoffman. Αυτή η γενετική ασθένεια προκαλεί τη διάσπαση των μυών του και σκοτώνει τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου του. Επί του παρόντος δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία.
Πώς τελείωσε η ιστορία μιας μεταμόσχευσης κεφαλιού σε Ρώσο προγραμματιστή;
Πρόσφατα, ο Valery ανακοίνωσε ότι δεν θα υποβληθεί στη διαδικασία, επειδή ο γιατρός δεν μπορούσε να του υποσχεθεί αυτό που ήθελε: ότι θα περπατούσε ξανά, θα μπορούσε να έχει μια κανονική ζωή. Επιπλέον, ο Sergio Canavero είπε ότι ο εθελοντής μπορεί να μην επιζήσει από την επέμβαση.
Δεδομένου ότι δεν μπορώ να βασιστώ στον Ιταλό συνάδελφό μου, πρέπει να πάρω την υγεία μου στα χέρια μου. Ευτυχώς, υπάρχει μια αρκετά καλά αποδεδειγμένη επέμβαση για περιπτώσεις όπως η δική μου όπου χρησιμοποιείται ένα εμφύτευμα από χάλυβα για να κρατήσει τη σπονδυλική στήλη ευθεία. είπε ο Valery Spiridonov
Η Ρωσίδα εθελόντρια θα αναζητήσει τώρα εναλλακτική χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη για να βελτιώσει τη ζωή της, αντί να υποβληθεί σε μια πειραματική διαδικασία που έχει επικριθεί από αρκετούς ερευνητές της επιστημονικής κοινότητας.
Στις αρχές του 2018, τα ξένα μέσα δημοσίευσαν τακτικά και πολύ ενεργά ειδήσεις για τον Ρώσο εθελοντή Valery Spiridonov. Ωστόσο, μετά την άρνηση της επέμβασης, το ενδιαφέρον τους για το άτομο με αναπηρία υποχώρησε.
Η μεταμόσχευση ανθρώπινης κεφαλής είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, καθώς απαιτεί επανασύνδεση της σπονδυλικής στήλης. Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να διαχειριστεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να αποτρέψει την απόρριψη της κεφαλής από το σώμα του δότη.
Μερικά ενδιαφέροντα γεγονότα:
- Ο Spiridonov έχει ήδη κερδίσει. Οι γιατροί του είπαν ότι έπρεπε να είχε πεθάνει από ασθένεια πριν από χρόνια.
- Ο Valery εργάζεται από το σπίτι στο Βλαντιμίρ, περίπου 180 χιλιόμετρα ανατολικά της Μόσχας, διευθύνοντας μια επιχείρηση εκπαιδευτικού λογισμικού.
- Ο Spiridonov είναι ανίατος άρρωστος. Είναι δεμένος σε αναπηρικό καροτσάκι λόγω της νόσου Werdnig-Hoffmann. Μια γενετική διαταραχή που προκαλεί το θάνατο των κινητικών νευρώνων. Η ασθένεια έχει περιορίσει τις κινήσεις του για να τραφεί, ελέγχει το joystick σε αναπηρικό καροτσάκι.
- Ο Spiridonov δεν είναι το μόνο άτομο που προσφέρθηκε εθελοντικά να γίνει ο πρώτος δυνητικά επιτυχημένος ασθενής μεταμόσχευσης κεφαλής. Σχεδόν δώδεκα άλλοι, συμπεριλαμβανομένου ενός άνδρα του οποίου το σώμα είναι γεμάτο όγκους, ζήτησαν από τους γιατρούς να πάνε πρώτα.
- Ο Spiridonov βρήκε έναν νέο τρόπο για να βοηθήσει στη χρηματοδότηση της επιχείρησης, με προκαταρκτικές εκτιμήσεις ότι το κόστος της επιχείρησης ήταν μεταξύ 10 και 100 εκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ. Άρχισε να πουλά καπέλα, μπλουζάκια, κούπες και θήκες για iPhone, όλα με ένα κεφάλι σε ένα νέο σώμα.
Μεταμόσχευση κεφαλιού στην Κίνα
Τον Δεκέμβριο του 2017, ο Ιταλός νευροχειρουργός Sergio Canavero πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση κεφαλής σε δύο πτωματικούς δότες στην Κίνα. Με αυτή τη διαδικασία, επιχείρησε να κάνει τη σπονδυλοδεσία (παίρνοντας ένα ολόκληρο ανθρώπινο κεφάλι και προσαρτώντας το σε σώμα δότη) πραγματικότητα και δήλωσε ότι η επέμβαση ήταν επιτυχής.
Πολλοί επιστήμονες σε όλο τον κόσμο πιστεύουν ότι η επιτυχημένη μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού που διεκδίκησε ο Canavero είναι στην πραγματικότητα μια αποτυχία! Αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι κανένα πραγματικό αποτέλεσμα μεταμόσχευσης ανθρώπινης κεφαλής μετά τη μεταμόσχευση δεν έχει παρουσιαστεί στο κοινό. Ο Σέρχιο Καναβέρο κέρδισε τη φήμη σε μεγάλους κύκλους ως απατεώνας και λαϊκιστής.
Ο Δρ Canavero έκανε μεταμόσχευση κεφαλιού με έναν άλλο γιατρό που ονομάζεται Xiaoping Ren του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Harbin, ένας Κινέζος νευροχειρουργός που μπόλιασε με επιτυχία ένα κεφάλι σε σώμα πιθήκου πέρυσι. Ο Κανάβερο και ο Δρ Ρεν δεν ήταν οι μόνοι που συμμετείχαν σε αυτή την επέμβαση. Περισσότεροι από 100 γιατροί και νοσηλευτές ήταν σε ετοιμότητα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας για 18 ώρες. Απαντώντας στην ερώτηση των δημοσιογράφων «πόσο κοστίζει μια μεταμόσχευση κεφαλιού», ο Canavero είπε ότι αυτή η διαδικασία κόστισε περισσότερα από 100 εκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ.
Η πρώτη μεταμόσχευση κεφαλιού στην Κίνα ήταν επιτυχής. Ολοκληρώθηκε η επιχείρηση σε ανθρώπινα πτώματα. Κάναμε μεταμόσχευση κεφαλιού, ό,τι και να πει κανείς! είπε ο Κανάβερο σε συνέδριο στη Βιέννη. Είπε ότι μια επέμβαση 18 ωρών σε δύο πτώματα έδειξε ότι ήταν δυνατή η αποκατάσταση του νωτιαίου μυελού και των αιμοφόρων αγγείων.
Sergio Canavero και Xiaoping Ren
Έκτοτε, ο Κανάβερο αποκαλείται ο «Δόκτωρ Φρανκενστάιν της ιατρικής» και έχει επικριθεί για τις πράξεις του. Μπορούμε να πούμε ότι ο Sergio Canavero είναι ένας άνθρωπος που παίζει θεό ή θέλει να εξαπατήσει τον θάνατο.
Ο Ρεν και ο Καναβέρο ελπίζουν ότι η εφεύρεσή τους θα μπορούσε μια μέρα να βοηθήσει τους ασθενείς με παράλυση και τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού να περπατήσουν ξανά.
Αυτοί οι ασθενείς προς το παρόν δεν έχουν καλές στρατηγικές και η θνησιμότητα τους είναι πολύ υψηλή. Οπότε προσπαθώ να προωθήσω αυτή την τεχνική για να βοηθήσω αυτούς τους ασθενείς», είπε ο καθηγητής Ρεν στο CNBC. «Αυτή είναι η κύρια στρατηγική μου για το μέλλον».
Εάν οι γιατροί έκαναν πραγματικά μεταμόσχευση κεφαλής σε ένα άτομο (ζωντανό αποδέκτη), θα ήταν μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της μεταμοσχεύσεως. Μια τέτοια επιτυχημένη επέμβαση θα μπορούσε να σημαίνει τη σωτηρία των ασθενών που πάσχουν από τελικό στάδιο, καθώς και τη δυνατότητα να περπατήσουν ξανά άτομα με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.
Ο Jan Schnapp, καθηγητής νευροεπιστήμης στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, δήλωσε: «Παρά τον ενθουσιασμό του καθηγητή Canavero, δεν μπορώ να φανταστώ ότι οι επιτροπές δεοντολογίας σε οποιοδήποτε έγκριτο ερευνητικό ή κλινικό ίδρυμα θα δώσουν το πράσινο φως για ζωντανές μεταμοσχεύσεις ανθρώπινου κεφαλιού στο άμεσο μέλλον… η απόπειρα μιας τέτοιας πράξης, δεδομένης της τρέχουσας κατάστασης της τέχνης, δεν θα ήταν τίποτα λιγότερο από έγκλημα.
Οποιαδήποτε καινοτόμος διαδικασία είναι βέβαιο ότι θα αντιμετωπίσει αντιρρήσεις και σκεπτικισμό και απαιτεί ένα άλμα πίστης. Αν και όλα φαίνονται ακατόρθωτα, μια μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού θα έφερνε επανάσταση στον τομέα της ιατρικής εάν πετύχει.
Ηθικά ζητήματα
Μερικοί γιατροί λένε ότι οι πιθανότητες επιτυχίας είναι τόσο χαμηλές που η απόπειρα μεταμόσχευσης κεφαλής θα ισοδυναμούσε με φόνο. Αλλά ακόμα κι αν ήταν εφικτό, ακόμα κι αν μπορούσαμε να συνδέσουμε το κεφάλι και το σώμα και να έχουμε έναν ζωντανό άνθρωπο στο τέλος, αυτή είναι μόνο η αρχή των ηθικών ερωτημάτων σχετικά με τη διαδικασία δημιουργίας μιας υβριδικής ζωής.
Αν μεταμοσχεύαμε το κεφάλι σου στο σώμα μου, ποιος θα ήταν; Στη Δύση, τείνουμε να πιστεύουμε ότι αυτό που είστε - οι σκέψεις, οι αναμνήσεις, τα συναισθήματά σας - είναι εξ ολοκλήρου στον εγκέφαλό σας. Δεδομένου ότι το υβρίδιο που προκύπτει έχει τον δικό του εγκέφαλο, θεωρούμε ως αξίωμα ότι αυτό το άτομο θα είστε εσείς.
Υπάρχουν όμως πολλοί λόγοι να ανησυχούμε ότι ένα τέτοιο συμπέρασμα είναι πρόωρο.
Πρώτον, ο εγκέφαλός μας παρακολουθεί συνεχώς, αντιδρά και προσαρμόζεται στο σώμα μας. Ένα εντελώς νέο σώμα θα έκανε τον εγκέφαλο να εμπλακεί σε έναν μαζικό επαναπροσανατολισμό σε όλες τις νέες εισροές του, κάτι που θα μπορούσε με την πάροδο του χρόνου να αλλάξει τη θεμελιώδη φύση και τη συνδεσιμότητα του εγκεφάλου (αυτό που οι επιστήμονες αποκαλούν "σύνδεση").
Ο Δρ. Sergio Canavero δήλωσε σε συνέδριο στη Βιέννη ότι η μεταμόσχευση κεφαλής σε πτώμα ήταν επιτυχής.
Ο εγκέφαλος δεν θα είναι ο ίδιος όπως πριν, ακόμα δεμένος με το σώμα. Δεν ξέρουμε ακριβώς πώς θα αλλάξει εσάς, την αίσθηση του εαυτού σας, τις αναμνήσεις σας, τη σύνδεσή σας με τον κόσμο - ξέρουμε μόνο ότι θα αλλάξει.
Δεύτερον, ούτε οι επιστήμονες ούτε οι φιλόσοφοι έχουν ξεκάθαρη ιδέα για το πώς το σώμα συμβάλλει στην ουσιαστική αίσθηση του εαυτού μας.
Το δεύτερο μεγαλύτερο νευρικό σύμπλεγμα στο σώμα μας, μετά τον εγκέφαλο, είναι η δέσμη στο έντερο μας (τεχνικά ονομάζεται εντερικό νευρικό σύστημα). Το ENS συχνά περιγράφεται ως «δεύτερος εγκέφαλος» και είναι τόσο τεράστιο που μπορεί να λειτουργεί ανεξάρτητα από τον εγκέφαλό μας. μπορεί δηλαδή να πάρει τις δικές του «αποφάσεις» χωρίς τη συμμετοχή του εγκεφάλου. Στην πραγματικότητα, το εντερικό νευρικό σύστημα χρησιμοποιεί τους ίδιους νευροδιαβιβαστές με τον εγκέφαλο.
Ίσως έχετε ακούσει για τη σεροτονίνη, η οποία μπορεί να παίζει ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσής μας. Λοιπόν, περίπου το 95 τοις εκατό της σεροτονίνης του σώματος παράγεται στο έντερο, όχι στον εγκέφαλο! Γνωρίζουμε ότι το ENS έχει ισχυρή επιρροή στις συναισθηματικές μας καταστάσεις, αλλά δεν κατανοούμε τον πλήρη ρόλο του στον καθορισμό του ποιοι είμαστε, πώς νιώθουμε και πώς συμπεριφερόμαστε.
Επιπλέον, πρόσφατα υπήρξε μια έκρηξη στην έρευνα για το ανθρώπινο μικροβίωμα, το μεγάλο μείγμα βακτηριακής ζωής που ζει μέσα μας. Αποδεικνύεται ότι έχουμε περισσότερους μικροοργανισμούς στο σώμα μας παρά στα ανθρώπινα κύτταρα. Περισσότερα από 500 είδη βακτηρίων ζουν στο έντερο και η ακριβής σύστασή τους διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Υπάρχουν άλλοι λόγοι για να ανησυχείτε για μια μεταμόσχευση κεφαλής. Οι Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από οξεία έλλειψη οργάνων δωρητών. Ο μέσος χρόνος αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού είναι πέντε χρόνια, η μεταμόσχευση ήπατος είναι 11 μήνες και το πάγκρεας δύο χρόνια. Ένα πτώμα μπορεί να δώσει δύο νεφρά, καθώς και μια καρδιά, το συκώτι, το πάγκρεας και πιθανώς άλλα όργανα. Η χρήση ολόκληρου του σώματος για μία μόνο μεταμόσχευση κεφαλής με μικρές πιθανότητες επιτυχίας είναι ανήθικη.
Ο Canavero υπολογίζει ότι το κόστος της πρώτης μεταμόσχευσης ανθρώπινου κεφαλιού στον κόσμο είναι 100 εκατομμύρια δολάρια. Πόσο καλό μπορεί να γίνει με τέτοια κεφάλαια; Ο υπολογισμός στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο δύσκολος!
Όταν και εάν καταστεί δυνατή η αποκατάσταση ενός κομμένου νωτιαίου μυελού, αυτό το επαναστατικό επίτευγμα θα πρέπει να στοχεύει πρωτίστως σε πολλές χιλιάδες ανθρώπους που υποφέρουν από παράλυση ως αποτέλεσμα ενός σχισμένου ή τραυματισμένου νωτιαίου μυελού.
Υπάρχουν επίσης ανεπίλυτα νομικά ζητήματα. Ποιος είναι νομικά υβριδικό πρόσωπο; Είναι το «κεφάλι» ή το «σώμα» το νόμιμο πρόσωπο; Το σώμα είναι περισσότερο από το 80 τοις εκατό της μάζας, επομένως είναι περισσότερο δότης παρά λήπτης. Ποιοι σύμφωνα με το νόμο θα είναι τα παιδιά και οι σύζυγοι του δωρητή προς τον λήπτη; Άλλωστε, το σώμα του συγγενή τους θα ζήσει, αλλά με «άλλο κεφάλι».
Το ιστορικό της μεταμόσχευσης κεφαλής δεν τελειώνει εκεί, αντιθέτως καθημερινά αναδύονται νέα δεδομένα, ερωτήματα, προβλήματα.
@gubernia33
Το 2015, ο Ιταλός γιατρός Sergio Canavero ανακοίνωσε την πρόθεσή του να πραγματοποιήσει μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού. Παρά το γεγονός ότι από τις αρχές του 20ού αιώνα έχουν γίνει προσπάθειες για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μεταμόσχευσης, κανείς δεν είχε προηγουμένως τολμήσει να πραγματοποιήσει ένα πείραμα με ένα ζωντανό άτομο.
Μεταμόσχευση κεφαλής στον Valery Spiridonov
Ο Valery Spiridonov, ένας προγραμματιστής από τη Ρωσία, ήθελε να γίνει ο πρώτος ασθενής. Διαγνώστηκε με μια σπάνια κληρονομική ασθένεια - το σύνδρομο Werdnig-Hoffmann, λόγω της οποίας καταστρέφονται τα κύτταρα του νωτιαίου μυελού. Ο Valery είναι σχεδόν τελείως παράλυτος και η κατάστασή του επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Η ουσία της διαδικασίας
Το κεφάλι επρόκειτο να μεταμοσχευθεί στο σώμα ενός δότη, τον οποίο σχεδίαζαν να αναζητήσουν ανάμεσα σε ανθρώπους που πέθαναν σε τροχαίο ατύχημα ή καταδικάστηκαν σε θάνατο. Η κύρια δυσκολία είναι ο τρόπος σύνδεσης των ινών του νωτιαίου μυελού του δότη και του λήπτη. Ο Canavero είπε ότι θα χρησιμοποιούσε πολυαιθυλενογλυκόλη για αυτόν τον σκοπό, μια ουσία που, σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των νευρικών συνδέσεων.
Μετά την επέμβαση σχεδιάστηκε να τεθεί ο ασθενής σε κώμα, το οποίο θα διαρκούσε 4 εβδομάδες, προκειμένου να ακινητοποιηθεί το άτομο ενώ το κεφάλι και το σώμα θεραπεύονταν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πραγματοποιηθεί ηλεκτρική διέγερση του νωτιαίου μυελού για την ενίσχυση των νευρικών συνδέσεων με τον εγκέφαλο.
Αφού ο ασθενής βγει από κώμα, θα χρειαστεί να πάρει φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα - ανοσοκατασταλτικά. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην σχίζεται το κεφάλι από το σώμα. Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης ένα άτομο θα χρειαστεί τη βοήθεια ενός ψυχολόγου.
Η επιχείρηση με τη συμμετοχή του Ρώσου προγραμματιστή είχε προγραμματιστεί για το 2017.
Πώς τελείωσε το πείραμα;
Ο Sergio Canavero έψαχνε για πηγές χρηματοδότησης για το ιατρικό του έργο, αλλά αυτές οι προσπάθειες δεν οδήγησαν σε αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ευρωπαϊκά και αμερικανικά πανεπιστήμια αρνήθηκαν να πραγματοποιήσουν το πείραμα. Η χρηματοδότηση προσφέρθηκε από την κινεζική κυβέρνηση και σχεδιάστηκε να πραγματοποιηθεί η επιχείρηση στη βάση του Πανεπιστημίου Harbin μαζί με τον καθηγητή Ren Xiaoping.
Η κινεζική κυβέρνηση επέμεινε ο δωρητής να είναι πολίτης της χώρας τους. Η επέμβαση απαιτεί ο δότης και ο λήπτης να είναι της ίδιας φυλής. Σε αυτή τη βάση, ο Canavero αρνήθηκε στον Valery Spiridonov την ευκαιρία να συμμετάσχει στην πρώτη επέμβαση μεταμόσχευσης ανθρώπινου κεφαλιού.
Τον Νοέμβριο του 2017, ο Canavero ανακοίνωσε τη μεταμόσχευση κεφαλιού ενός νεκρού. Η επέμβαση τελείωσε καλά - οι γιατροί μπόρεσαν να συνδέσουν τη σπονδυλική στήλη, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία του δότη και του λήπτη. Πολλοί ειδικοί σε αυτόν τον τομέα είναι δύσπιστοι σχετικά με αυτό το πείραμα ως επιστημονική ανακάλυψη, επειδή. πιστεύουν ότι η επέμβαση σε πτώματα δεν είναι πολύ ενδεικτική μιας πιθανής επανάληψης με τη συμμετοχή ζωντανού ασθενούς.
Ιστορία πειραμάτων μεταμόσχευσης κεφαλής
Η πρώτη μεταμόσχευση κεφαλιού έγινε το 1908 από τον Charles Guthrie. Έραψε ένα δεύτερο κεφάλι στο σώμα του σκύλου και συνέδεσε το κυκλοφορικό τους σύστημα. Στο δεύτερο κεφάλι, οι επιστήμονες παρατήρησαν πρωτόγονα αντανακλαστικά, μετά από λίγες ώρες ο σκύλος υπέστη ευθανασία.
Μεγάλη συνεισφορά είχε ο Σοβιετικός επιστήμονας Βλαντιμίρ Ντεμίκοφ, ο οποίος διεξήγαγε πειράματα τη δεκαετία του 1950. Εξασφάλισε ότι ο σκύλος ζούσε 29 ημέρες μετά την επέμβαση. Έδειξε επίσης μεγαλύτερη ικανότητα μετά το πείραμα. Η διαφορά ήταν ότι ο Demikhov μεταμόσχευσε επίσης τα πρόσθια άκρα, τον οισοφάγο και τους πνεύμονες.
Το 1970, ο Robert White έκανε μεταμόσχευση κεφαλιού σε πιθήκους. Οι επιστήμονες κατάφεραν να διατηρήσουν τη ροή του αίματος στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του χωρισμού, κάτι που κατέστησε δυνατή τη διατήρηση του εγκεφάλου ζωντανού μετά τη σύνδεση με το κυκλοφορικό σύστημα του δότη. Τα ζώα έζησαν αρκετές μέρες.
Στις αρχές της δεκαετίας του 2000 Ιάπωνες επιστήμονες πραγματοποίησαν μεταμόσχευση σε αρουραίους. Συνέδεσαν τον νωτιαίο μυελό με τη βοήθεια χαμηλών θερμοκρασιών.
Η ικανότητα της πολυαιθυλενογλυκόλης και της χιτοζάνης να αποκαθιστούν τα νευρικά κύτταρα στο νωτιαίο μυελό αποδείχθηκε από μελέτες που διεξήχθησαν στη Γερμανία το 2014. Υπό την επίδραση αυτών των ουσιών, οι αρουραίοι που ήταν παράλυτοι έδειξαν την ικανότητα να κινούνται για ένα μήνα.
Έως το 2025, επιστήμονες από τη Ρωσία σχεδιάζουν να πραγματοποιήσουν μια επιχείρηση μεταμόσχευσης ανθρώπινου εγκεφάλου σε σώμα ρομπότ.
Εμπειρογνώμονας: "Αυτό είναι ένα πολύ όμορφο PR!"
Ο Ιταλός χειρουργός Sergio Canavero πραγματοποίησε μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού στην Κίνα. Επιτυχημένος, λέει. Εν τω μεταξύ, το κοινό είναι μπερδεμένο, γιατί μιλάμε για μεταμόσχευση κεφαλιού σε πτώμα. Γιατί να μεταμοσχεύσετε κεφάλι σε πτώμα;
Ο Canavero έγινε διάσημος στη Ρωσία μετά τον προγραμματιστή Valery Spiridonov, που έπασχε από μια σοβαρή ασθένεια.
Τώρα ο Κανάβερο αρνήθηκε αυτή την επιχείρηση. Σύμφωνα με τον Spiridonov, ο χειρουργός έλαβε χρηματοδότηση στην Κίνα και συγκεκριμένα για ένα συγκεκριμένο είδος πειράματος...
Οι Ρώσοι γιατροί χαρακτήρισαν την τρέχουσα είδηση για την «επιτυχή μεταμόσχευση κεφαλιού» μια όμορφη εκστρατεία δημοσίων σχέσεων.
Από την άποψη των δημοσίων σχέσεων, αυτή είναι μια πολύ ικανή κίνηση, είναι καθαροί τυχοδιώκτες, - είπε στο MK ο Ντμίτρι Σουσλόφ, επικεφαλής του εργαστηρίου πειραματικής χειρουργικής στο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Pavlov που φέρει το όνομα του ακαδημαϊκού Pavlov, - Στην πραγματικότητα, ο Η επέμβαση που εκτελείται από τον Canavero είναι μια εκπαίδευση που καταγράφεται ως παγκόσμια αίσθηση.
Ο ειδικός είπε ότι τέτοιες εκπαιδευτικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται από όλους τους μεταμοσχευτές σε οποιαδήποτε χώρα στον κόσμο μπορεί να καυχηθεί για επιτυχία σε αυτόν τον πιο περίπλοκο τομέα της ιατρικής. Επιπλέον, ως επί το πλείστον νέοι γιατροί ασκούνται σε πτώματα, που εξακολουθούν να φοβούνται να τα αφήσουν κοντά σε ένα ζωντανό σώμα.
Δεν μπορούμε να μιλήσουμε για καμία επιτυχία εδώ, - σημείωσε ο Σουσλόφ, - Πήραν ένα νεκρό κεφάλι, το έραψαν σε ένα νεκρό σώμα. Το μόνο που μπορεί να ειπωθεί εδώ είναι ότι λειτούργησαν καθαρά, ραμμένα καθαρά τεχνικά ικανά.
Οι Ρώσοι γιατροί επίσης δεν τολμούν να μιλήσουν για τυχόν ανακαλύψεις κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι περισσότερες από τις ενέργειες που χρειάζονται για να ράψετε το κεφάλι στο σώμα, κάθε χειρουργός που σέβεται τον εαυτό του θα πρέπει να ακονιστεί στον αυτοματισμό. Ένα αγγειακό ράμμα πρέπει να γίνεται πρακτικά με κλειστά μάτια από οποιονδήποτε γιατρό κάνει επεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Τα ράμματα σε μεγάλα νεύρα είναι για νευροχειρουργούς.
Όσον αφορά τα προηγούμενα «πλεονεκτήματα» της ομάδας Canavero, τα οποία επίσης συζητήθηκαν θορυβωδώς από ολόκληρο τον κόσμο - μεταμοσχεύσεις κεφαλιού σε μαϊμού, και εδώ οι γιατροί κουνούν μόνο το κεφάλι τους με σκεπτικισμό. Σύμφωνα με αυτούς, η διατήρηση της ζωής στο κομμένο κεφάλι ζώου είναι ένα πείραμα των αρχών του περασμένου αιώνα. Οι τότε ερευνητές με λευκά παλτό πέτυχαν πολύ καλά τέτοιους χειρισμούς.
Ωστόσο, η μεταμόσχευση μας άφησε μια μικρή ευκαιρία για τους ξένους τυχοδιώκτες να κερδίσουν στο μέλλον. Θεωρητικά, είναι δυνατή η μεταμόσχευση κεφαλής σε ζωντανό άτομο. Και υπάρχει ακόμη και η πιθανότητα τόσο το κεφάλι όσο και άλλα μέρη του σώματος να λειτουργήσουν κανονικά μετά την επέμβαση. Αλλά για αυτό θα πρέπει να κάνετε μια πραγματική επιστημονική ανακάλυψη - να μάθετε πώς να συνδέετε τους νευρώνες του νωτιαίου μυελού.
Αν κάποιος το καταφέρει αυτό, είναι το βραβείο Νόμπελ, - λέει ο Suslov, - Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη θα έχουν την ευκαιρία να σταθούν ξανά στα πόδια τους και να ζήσουν πλήρως. Αλλά μέχρι στιγμής, τέτοια πειράματα έχουν πραγματοποιηθεί μόνο σε αρουραίους. Και αυτή τη στιγμή έχουμε μόνο μερική κατανόηση του πώς πρέπει να γίνει αυτό.
Σαν χιόνι στο κεφάλι έπεσε την Τετάρτη το μήνυμα ότι ο Ιταλός νευροχειρουργός επέλεξε έναν άνδρα που θα είναι ο πρώτος στον κόσμο που θα μεταμοσχεύσει το σώμα κάποιου άλλου. Η επιλογή του γιατρού έπεσε σε έναν Ρώσο, τον 30χρονο Βαλέρι, προγραμματιστή από τον Βλαντιμίρ, ο οποίος πάσχει από σοβαρή μυϊκή ατροφία, η οποία τον έχει αλυσοδέσει για πάντα σε αναπηρικό καροτσάκι.
Σύμφωνα με τον επιστήμονα υπολογιστών, αποφάσισε να κάνει ένα απελπισμένο βήμα, γιατί θέλει να εκμεταλλευτεί την ευκαιρία να αποκτήσει ένα νέο σώμα πριν από το θάνατό του. «Φοβάμαι; Φυσικά και φοβάμαι. Αλλά δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο πολύ ενδιαφέρον», είπε ο Spiridonov σε μια συνέντευξη, «Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι δεν έχω πολλές επιλογές. Αν χάσω αυτή την ευκαιρία, η μοίρα μου θα είναι αξεπέραστη. Κάθε νέο έτος χειροτερεύει την κατάστασή μου. Είναι γνωστό ότι ενώ ο γιατρός και ο μελλοντικός ασθενής του δεν είχαν ακόμη συναντηθεί, ο Canavero δεν μελέτησε το ιατρικό ιστορικό του Spiridonov και επικοινωνούσαν μόνο μέσω Skype.
Σύμφωνα με τον χειρουργό, λαμβάνει πολλές επιστολές που ζητούν μεταμόσχευση σώματος, αλλά οι πρώτοι ασθενείς του θα πρέπει να είναι άτομα που πάσχουν από μυϊκή ατροφία.
Αναφέρεται ότι η επέμβαση διάρκειας 36 ωρών θα κοστίσει περισσότερα από 11 εκατομμύρια δολάρια, το σώμα του δότη σχεδιάζεται να ληφθεί από ένα υγιές άτομο που έχει πεθάνει από εγκέφαλο. Η επιτυχία της επέμβασης θα πρέπει να εξασφαλίσει τον ταυτόχρονο διαχωρισμό των κεφαλιών από το σώμα του Spiridonov και του δότη, ενώ θεωρείται ότι μετά την επέμβαση ο Spiridonov θα τεθεί σε κώμα για τέσσερις εβδομάδες, ώστε οι μύες του λαιμού να μην κινούνται , τότε θα του χορηγηθούν άφθονα ανοσοκατασταλτικά για την πρόληψη της απόρριψης ιστού.
Ο Spiridonov διαγνώστηκε με μια σπάνια γενετική ασθένεια - τη νόσο Werdnig-Hoffman, η οποία εξελίσσεται καθημερινά. Αυτή είναι μια σοβαρή μορφή μυϊκής ατροφίας στην οποία συμβαίνουν εκφυλιστικές αλλαγές στους νευρώνες του νωτιαίου μυελού. Τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση συνήθως πεθαίνουν, συχνά σε άτομα επηρεάζονται οι αναπνευστικοί μύες και οι μύες του προσώπου. «Τώρα μετά βίας μπορώ να ελέγξω το σώμα μου. Χρειάζομαι βοήθεια κάθε μέρα, κάθε λεπτό. Τώρα είμαι 30, αλλά τα άτομα με αυτή την ασθένεια σπάνια ζουν μετά τα 20», λέει. Σύμφωνα με τον γιατρό, το σώμα του δότη μπορεί να ληφθεί από άτομο που έχει υποστεί τροχαίο ατύχημα ή έχει καταδικαστεί σε θάνατο.
Αναφέρεται ότι η επιχείρηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη από το 2016.
Λεπτομέρειες προγραμματίζεται να αποκαλυφθούν σε επικείμενο συνέδριο νευροχειρουργών στην Αννάπολη το καλοκαίρι, στο οποίο πρόκειται να συμμετάσχουν ο γιατρός και ο μελλοντικός ασθενής του.
Δεν είναι η πρώτη φορά που ο Canavero σχεδιάζει να μεταμοσχεύσει το σώμα κάποιου άλλου σε ένα άτομο. Πριν από δύο χρόνια, η Gazeta.Ru, ως χειρουργός, σκοπεύει να πραγματοποιήσει αυτή την επέμβαση. Ο Canavero ισχυρίστηκε ότι τα πειράματα με αρουραίους που έγιναν από την ομάδα του κατέστησαν δυνατή την επανασύνδεση του νωτιαίου μυελού σε ένα άλλο κεφάλι. Για να λειτουργήσει το «νέο» κεφάλι, οι χειρουργοί πρέπει να μπορούν να «κολλήσουν» τους κομμένους άξονες. Πρόκειται για μακροχρόνιες διεργασίες νευρώνων, είναι τα καλώδια με τα οποία οι νευρώνες επικοινωνούν μεταξύ τους, μεταδίδουν πληροφορίες μεταξύ των νευρικών κυττάρων, καθώς και σήματα σε μύες και αδένες.
Ο γιατρός ισχυρίζεται ότι οι κομμένοι άξονες μπορούν να επισκευαστούν χρησιμοποιώντας μόρια όπως η πολυαιθυλενογλυκόλη, που χρησιμοποιείται ευρέως στα φαρμακευτικά προϊόντα, ή η χιτοζάνη, ένα βιοπολυμερές που απομονώνεται από κελύφη καρκινοειδών.
Ο κύριος ρόλος στην επέμβαση δίνεται στο «υπεραιχμηρό νυστέρι», που θα κόψει τον νωτιαίο μυελό. Ο Κανάβερο αποκαλεί αυτή τη στιγμή τη στιγμή κλειδί στην όλη επιχείρηση, οι άξονες αναπόφευκτα θα καταστραφούν στην πορεία της, αλλά πρέπει να τους δοθεί η ευκαιρία να ανακάμψουν.
Ο Καναβέρο επιβεβαίωσε τον εαυτό του τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους, αφήνοντας να εννοηθεί ότι η πρώτη μεταμόσχευση πλήρους σώματος στον κόσμο θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί το 2017, με όλα τα τεχνικά εμπόδια στην πορεία να είναι ήδη ξεπερασμένα. Στο τελευταίο του άρθρο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Surgical Neurology International(για κάποιο λόγο ο σύνδεσμος έπαψε να είναι ενεργός), ο γιατρός απαρίθμησε τα τελευταία επιτεύγματα που πρέπει να βοηθήσουν στην επαναστατική επέμβαση.
Αυτή είναι η ψύξη των σωμάτων του δότη και του λήπτη, η ανατομή των ιστών του λαιμού και η σύνδεση μεγάλων αιμοφόρων αγγείων με μικρούς σωλήνες πριν από την ανατομή του νωτιαίου μυελού.
Ο Canavero προτείνει ότι σε περίπτωση επιτυχούς έκβασης της επέμβασης, ο ασθενής θα μπορεί να κινείται, να μιλά με την ίδια φωνή και να αισθάνεται το πρόσωπό του. Και η φυσιοθεραπεία θα τον ξανασταθεί στα πόδια του σε ένα χρόνο.
Παρά όλες αυτές τις επιτυχίες, τα σχέδια του Ιταλού καθηγητή έχουν πολλούς επικριτές στην επιστημονική κοινότητα. «Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η σύνδεση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου θα οδηγήσει στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας μετά από μεταμόσχευση κεφαλής», δήλωσε ο Richard Borgens, διευθυντής του Κέντρου Παράλυσης στο Πανεπιστήμιο Purdue (ΗΠΑ). Ο ιατρός του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, Άρθουρ Κάπλαν, αποκάλεσε τον Καναβέρο τρελό.
«Δεν νομίζω ότι είναι δυνατό», λέει ο Δρ Εντουάρντο Ροντρίγκεζ, καθηγητής που το 2012 πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση πλήρους προσώπου.
Σύμφωνα με τον ίδιο, ακόμη και σήμερα, μετά από δεκαετίες μελέτης κακώσεων νωτιαίου μυελού, υπάρχουν πολύ λίγοι τρόποι για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας σε τραυματίες.
Τα πρώτα πειράματα στη μεταμόσχευση κεφαλιού πραγματοποιήθηκαν το 1954 από έναν Σοβιετικό χειρουργό που μεταμόσχευσε με επιτυχία δεύτερα κεφάλια σε αρκετούς σκύλους. Η επέμβαση μεταμόσχευσης κεφαλής έγινε στις ΗΠΑ σε μαϊμού το 1970 από τον νευροχειρουργό Robert Joseph White. Εκείνη την εποχή, δεν υπήρχαν μέθοδοι που θα μπορούσαν να συνδέσουν ποιοτικά τον νωτιαίο μυελό με τον εγκέφαλο, έτσι ο πίθηκος παρέλυσε και πέθανε οκτώ ημέρες αργότερα. Πειράματα για μεταμόσχευση κεφαλιού σε ποντίκια πραγματοποιήθηκαν πρόσφατα στην Κίνα.
Η πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινου κεφαλιού στον κόσμο θα πραγματοποιηθεί στην Κίνα. Αυτό ανακοίνωσε ο Ιταλός νευροχειρουργός Sergio Canavero, ο οποίος πρόκειται να πραγματοποιήσει τη μοναδική αυτή επέμβαση. Πρώην Ρώσος προγραμματιστής Valery Spiridonov. Τώρα όμως, όπως φαίνεται, αποφάσισε να αλλάξει τα σχέδιά του.
Ο 30χρονος Valery Spiridonov έχει μια σύνθετη γενετική ασθένεια - νωτιαία μυϊκή ατροφία. Πρακτικά δεν μπορεί να κινηθεί. Όλοι περίμεναν ότι ο Valery θα γινόταν το πρώτο άτομο στην ιστορία που θα λάμβανε μεταμόσχευση σώματος. Ή το κεφάλι, δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των γιατρών για το πώς να ονομαστεί αυτή η μεταμόσχευση. Από το 2015 προετοιμάζεται για την πιο περίπλοκη αλλά και μοναδική επέμβαση.
"Δεν προσπαθώ να διαπράξω κάποιο είδος περίπλοκης αυτοκτονίας. Όχι, δεν είναι. Είμαι ευχαριστημένος με αυτό που έχω. Και έχω εμπιστοσύνη ότι όλοι καταλαβαίνουν τι κάνουν. Απλώς κάποιος τεχνικά πρέπει να είναι πρώτος. Γιατί όχι εγώ?" αυτός είπε.
Η μεταμόσχευση έπρεπε να γίνει από έναν νευροχειρουργό από την Ιταλία, τον Sergio Canavero. Ο Spiridonov πέταξε στις ΗΠΑ για να συναντηθεί μαζί του μετά από διαβουλεύσεις στο Διαδίκτυο.
Και τώρα, έξι μήνες πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση, έρχονται τα νέα: ο πρώτος ασθενής που θα υποβληθεί σε μεταμόσχευση κεφαλής δεν θα είναι Ρώσος, αλλά πολίτης της Κίνας. Ο επίσημος λόγος είναι ο εξής: αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν την επέμβαση στην Κίνα, και ο δωρητής και ο λήπτης πρέπει να ανήκουν στην ίδια φυλή.
"Θα πρέπει να αναζητήσουμε δωρητές μεταξύ των ντόπιων. Και δεν μπορούμε να δώσουμε στον χιονισμένο Valery το σώμα ενός ατόμου διαφορετικής φυλής. Δεν μπορούμε να ονομάσουμε τον νέο υποψήφιο ακόμα. Είμαστε στη διαδικασία επιλογής", δήλωσε ο Sergio Canavero , νευροχειρουργός.
Ωστόσο, πολλοί είναι σίγουροι ότι πρόκειται περισσότερο για χρηματοδότηση και εθνικό κύρος. Στην Κίνα, μια επέμβαση μεταμόσχευσης κεφαλής χρηματοδοτείται από το κράτος. Για αυτό θα διατεθεί ξεχωριστή κλινική στο Χαρμπίν. Δεκάδες ντόπιοι γιατροί θα βοηθήσουν τον Ιταλό νευροχειρουργό. Και η επιλογή του ασθενούς, πιθανότατα, θα πέσει και σε έναν πολίτη της Κίνας.
"Οι Κινέζοι αποφάσισαν αυτή την επιχείρηση επειδή θέλουν να πάρουν το βραβείο Νόμπελ και να συστήσουν τη χώρα τους ως μηχανή επιστημονικής προόδου. Αυτό είναι ένα είδος νέου διαστημικού αγώνα", είναι σίγουρος ο Καναβέρο.
Η επέμβαση αναμένεται να διαρκέσει περίπου 36 ώρες και να κοστίσει 15 εκατομμύρια δολάρια. Μετά την κατάψυξη, τα κεφάλια θα διαχωριστούν από τα σώματα. Και το κεφάλι του λήπτη θα στερεωθεί στο σώμα του δότη με τη βοήθεια ειδικής βιολογικής κόλλας. Η πολυαιθυλενογλυκόλη θα εγχυθεί στις πληγείσες περιοχές του νωτιαίου μυελού, με τη βοήθειά της έχει ήδη καταστεί δυνατή η αποκατάσταση των συνδέσεων μεταξύ χιλιάδων νευρώνων σε ζώα.
Οι δοκιμαστικές επεμβάσεις σε ασθενείς σε κατάσταση κλινικού θανάτου έχουν προγραμματιστεί για το φθινόπωρο του 2017. Αυτό είναι απαραίτητο για να ακονίσετε την τεχνική των χειρουργικών χειρισμών. Προηγουμένως, ο Sergio Canavero είχε ήδη καταφέρει να ράψει ένα δεύτερο κεφάλι ποντικιού και να μεταφυτεύσει ένα κεφάλι σε μια μαϊμού. Ωστόσο, η μαϊμού υπέστη ευθανασία 20 ώρες μετά την επέμβαση. Και το μεταμοσχευμένο κεφάλι ποντικιού δεν έστελνε παρορμήσεις σε άλλα μέρη του σώματος.
Και πολλοί νευροχειρουργοί εξακολουθούν να αμφιβάλλουν ότι κατά την εκτέλεση μιας επέμβασης σε ένα άτομο, θα είναι πραγματικά δυνατό να συγχωνευτεί με επιτυχία ο νωτιαίος μυελός και να διατηρηθούν οι ζωτικές λειτουργίες του εγκεφάλου.
"Τεχνικά, υπάρχουν πολλά προβλήματα με το ράψιμο πολλών αγγείων, νεύρων, οστών. Αλλά αυτές είναι επιλύσιμες επιλογές. Το κύριο πρόβλημα είναι πώς να κάνετε τα ερεθίσματα από το κεφάλι μέσω του ραμμένου νωτιαίου μυελού να πάνε κάτω και πίσω; Δυστυχώς, αυτή η τεχνική δεν λειτουργεί Ωστόσο, δεν υπάρχει τέτοια τεχνική», λέει ο Ρώσος γιατρός.
Ο ίδιος ο Ιταλός χειρουργός εκτιμά τις πιθανότητες επιτυχίας στο 90%. Και είμαι βέβαιος ότι αυτό θα είναι μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της μεταμόσχευσης, η οποία θα δώσει μια ευκαιρία για ζωή σε άτομα με πολλές σοβαρές ασθένειες - από τη μυϊκή ατροφία της σπονδυλικής στήλης έως τις ανίατες σήμερα μορφές καρκίνου.
