Nimesil σε τι. Πώς να αραιώσετε και να πάρετε τη σκόνη nimesil

Ένα άτομο στη ζωή του δεν μπορεί να κάνει χωρίς γιατρούς ή χωρίς φαρμακολογικούς παράγοντες που έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν βοήθεια σε μια ποικιλία καταστάσεων που σχετίζονται με την υγεία. Ορισμένα φάρμακα στοχεύουν στην εξάλειψη της πηγής της υπάρχουσας νόσου και μερικά βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της συνεχιζόμενης διαδικασίας. Ένα δημοφιλές αναλγητικό σήμερα είναι το φάρμακο Nimesil, που παράγεται σε μορφή κατάλληλη για λήψη.

Nimesil - αντιβιοτικό ή όχι;

Αυτό το φάρμακο βασίζεται σε μια ουσία που ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και έχει κυρίως αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Το φάρμακο δεν επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη βακτηρίων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι αντιβιοτικό.

Η σύνθεση και οι ιδιότητες του φαρμάκου

Η δράση του εν λόγω φαρμάκου βασίζεται στην ουσία νιμεσουλίδη σε συγκέντρωση 100 mg ανά δόση κοκκώδους σκόνης (2 γραμμάρια). Βοηθητικά συστατικά είναι η σακχαρόζη, η μαλτοδεξτρίνη, το κιτρικό οξύ, η κετομακρογόλη και ένας αρωματικός παράγοντας που δίνει ευχάριστη γεύση. Το φάρμακο παράγεται σε σακουλάκια από αλουμινόχαρτο των 2 γραμμαρίων, τα οποία συσκευάζονται σε συσκευασίες των 9, 15 και 30 τεμαχίων.

Το Nimesil έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα και επίσης ανακουφίζει από την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και βοηθά στην ελαχιστοποίηση των φλεγμονωδών διεργασιών. Η αρχή της λειτουργίας βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης φλεγμονωδών μεσολαβητών - προσταγλανδινών, ως αποτέλεσμα της οποίας τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διαδικασία απομακρύνονται γρήγορα. Οι ιδιότητες της μορφής σκόνης σας επιτρέπουν να επιτύχετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα και το αποτέλεσμα που προκύπτει διαρκεί κατά μέσο όρο 6 ώρες. Επίσης, το φάρμακο είναι κατάλληλο για μακροχρόνια θεραπεία και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Τι συνταγογραφείται για: ενδείξεις χρήσης

Ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας με βάση τη νιμεσουλίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα ακόλουθα προβλήματα:

• σύνδρομο πόνου οποιουδήποτε εντοπισμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται για πονοκέφαλο, μετεγχειρητικό και πονόδοντο.
• θεραπεία της δυσφορίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που σχηματίζονται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή τραυματικούς τραυματισμούς.
• εκφυλιστικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται από την εμφάνιση φλεγμονής και έντονο πόνο (αρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση, θυλακίτιδα κ.λπ.).
• Οι γυναικολογικές και ουρολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της σκόνης, συνταγογραφούνται ως μέρος της θεραπείας για κυστίτιδα.
• από θερμοκρασία με κρυολόγημα και γρίπη και άλλες παθήσεις που συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξίσου αποτελεσματικά τόσο για μια εφάπαξ μείωση του πόνου όσο και ως μέρος μιας ολοκληρωμένης μακροχρόνιας θεραπείας.

Οδηγίες χρήσης Nimesil και δοσολογία

Το εν λόγω αναλγητικό και αντιπυρετικό πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τους κανόνες που περιγράφονται στις οδηγίες, διαφορετικά μπορεί να βλάψετε την κατάστασή σας. Ας μάθουμε τις κύριες πτυχές της χρήσης της σκόνης.

Πώς να αραιώσετε σωστά τους κόκκους

Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το στόμα, δηλαδή, πριν από τη λήψη του, απαιτείται να αραιωθεί η κοκκώδης σκόνη από το φακελάκι σε ένα υγρό. Αυτό θα απαιτήσει καθαρό ζεστό νερό σε ποσότητα έως και 100 ml. Απλώς πρέπει να ρίξετε το περιεχόμενο ολόκληρου του φακελίσκου σε αυτό και να ανακατέψετε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως - δεν απαιτείται πολλή προσπάθεια για αυτό. Το εναιώρημα που προκύπτει είναι εντελώς έτοιμο για χρήση.

Πώς να πίνετε το φάρμακο

Το εναιώρημα με νιμεσουλίδη πρέπει να πίνεται μετά τα γεύματα, πίνοντας απλώς αραιωμένους κόκκους. Το φάρμακο απορροφάται καλά στο στομάχι και τα έντερα, ξεπερνώντας ενεργά τα εμπόδια. Η σκόνη συνταγογραφείται από γιατρό, ειδικά όταν πρόκειται για μακροχρόνια σύνθετη θεραπεία της νόσου και ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μεμονωμένες δόσεις ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Από πονοκέφαλο ή με ενοχλητική εμμηνόρροια, επιτρέπεται μία μόνο δόση του φαρμάκου - θα αρκεί να πιείτε τη σκόνη μόνο μία φορά και εάν μετά από 6-7 ώρες οι αισθήσεις δεν επιστρέψουν, τότε δεν χρειάζεται να επαναλάβετε τη δόση .

Πόσος χρόνος χρειάζεται και πόσο συχνά να λαμβάνεται;

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg (δηλαδή ένα φακελάκι δύο φορές την ημέρα) Σημαντική ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς παρατηρείται περίπου 15-20 λεπτά μετά τη λήψη του προϊόντος και το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 6 ώρες. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες, με την επιφύλαξη μιας ελάχιστης δόσης δύο φακελίσκων την ημέρα.

Σε ποια ηλικία και πώς να χορηγήσετε φάρμακο στα παιδιά;

Θα πρέπει αμέσως να σημειωθείότι το Nimesil δεν συνταγογραφείται στην παιδική ηλικία. Η χρήση του είναι δυνατή μόνο για ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και στην ίδια δόση όπως για τους ενήλικες - 100 mg δραστικού συστατικού δύο φορές την ημέρα. Η λήψη πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες: η σκόνη διαλύεται σε ζεστό νερό και πίνεται μετά το επόμενο γεύμα.

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παρενεργειών, μεταξύ των οποίων ο κατασκευαστής σημειώνει τα ακόλουθα:

• από την πλευρά του πεπτικού σωλήνα, καούρα, βραχυπρόθεσμος πόνος στην περιοχή του στομάχου (αυτό το σύμπτωμα συνήθως δεν απαιτεί διακοπή της θεραπείας, καθώς είναι παροδικό), πίσσα κενώσεις κ.λπ.
• μια αλλεργική αντίδραση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως εξάνθημα στο σώμα, ερυθρότητα των ιστών.
• από την πλευρά του κεντρικού ανομοιόμορφου συστήματος, υπάρχει πιθανότητα κεφαλαλγίας, αυξημένης υπνηλίας και ζάλης.
• επίσης σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει συσσώρευση υγρού (πρήξιμο τοπικής και συστηματικής φύσης), πετχειώδεις αιμορραγίες κάτω από το δέρμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο με τη χαμηλότερη δυνατή πορεία σε μικρές δόσεις.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων συνήθως εκδηλώνονται με τέτοιες καταστάσεις: υπνηλία, απαθής στάση απέναντι σε αυτό που συμβαίνει γύρω, πόνος στο στομάχι, καθώς και ναυτία και έντονοι έμετοι. Υπάρχει επίσης κίνδυνος αιμορραγίας από το πεπτικό σύστημα. Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία είναι σημαντική, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές συνέπειες - οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή και κώμα. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας απαιτείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Εάν η περίπτωση υπερδοσολογίας συνέβη πριν από λιγότερο από 4 ώρες, τότε απαιτείται πρόκληση εμετού και λήψη ενεργού άνθρακα.

Αντενδείξεις για φαρμακευτική θεραπεία

Όσον αφορά τις αντενδείξεις για τη χρήση της σκόνης, θα πρέπει να εγκαταλειφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παιδική ηλικία έως 12 ετών.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο και την πορεία της εγκυμοσύνης).
• ελκώδεις βλάβες στην πεπτική οδό.
• εντερική αιμορραγία?
• διαβήτης τύπου 2;
• παθολογία της νεφρικής λειτουργίας?
• υπερευαισθησία στα συστατικά της σύνθεσης.
• καούρα, ναυτία, διάρροια?
• με συμφορητικό τύπο καρδιακής ανεπάρκειας.
• υψηλή πίεση του αίματος.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι απαγορεύεται η χρήση σκόνης Nimesil και αλκοόλ μαζί σε οποιαδήποτε ποσότητα, ακόμη και στην ελάχιστη.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο έχει έντονη επίδραση στο σώμα και όταν συνταγογραφείται από γιατρό ή χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη άλλα φαρμακολογικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος από τον ασθενή. Η νιμεσουλίδη μπορεί να εμφανίσει τις ακόλουθες μορφές αλληλεπίδρασης φαρμάκων:

• Η ταυτόχρονη χρήση με γλυκοκορτικοστεροειδή ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες είναι αυξημένος κίνδυνος εντερικής αιμορραγίας.
• η επίδραση των αντιπηκτικών μπορεί να ενισχυθεί, γεγονός που αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αποδυναμώνουν τη δραστηριότητα των διουρητικών.
• Επίσης, η σκόνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Η ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα λιθίου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του συστατικού στο αίμα και στην τοξικότητά του.
• Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλες οι επιλογές αλληλεπίδρασης με άλλους παράγοντες, διαφορετικά ο κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών είναι υψηλός.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το Nimesil: ανάλογα

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια σκόνη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα παρασκεύασμα με βάση τη νιμεσουλίδη, αλλά μόνο με διαφορετικό όνομα, εάν το ίδιο το Nimesil δεν μπορούσε να βρεθεί ή δεν ταιριάζει με το κόστος, επειδή υπάρχουν υποκατάστατα σε πολύ χαμηλότερη τιμή. Έτσι, τα συνώνυμα του Nimesil μπορούν να ονομαστούν φάρμακα Nise (δισκία, γέλη για τοπική εφαρμογή, εναιώρημα), Nimid, Nimulid (σκόνη, δισκία, παστίλιες, γέλη), Aponil (με τη μορφή δισκίων), Aktasulide, Aulin, Kokstral, Mesulid, Novolid, Prolid, Flolid και Sulaidin. Όλα αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και βασίζονται στην ουσία νιμεσουλίδη.

Βίντεο: πώς να χρησιμοποιήσετε το Nimesil σε μια τσάντα

Για να εφαρμοστεί η σκόνη Nimesil, πρέπει πρώτα να παρασκευαστεί, δηλαδή να διαλυθεί σε καθαρό νερό για να ληφθεί ένα φαρμακευτικό εναιώρημα. Είναι πολύ απλό να το κάνετε αυτό, το οποίο αυτό το βίντεο θα σας βοηθήσει να δείτε - δείχνει ξεκάθαρα πώς να αραιώσετε τη σκόνη.

Η περιγραφή είναι ενημερωμένη 13.10.2019

• Λατινική ονομασία: Nimesil
• Κωδικός ATX: M01AX17
• Δραστική ουσία:Νιμεσουλίδη (Nimesulide)
• Κατασκευαστής: Laboratorios MENARINI (Ισπανία)

Σύνθεση Nimesil

Το παρασκεύασμα περιέχει νιμεσουλίδη σε ποσότητα 100 mg ανά 1 φακελάκι.

Πρόσθετες ουσίες: σακχαρόζη, κετομακρογόλη, κιτρικό οξύ, άρωμα πορτοκαλιού, μαλτοδεξτρίνη.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο Nimesil είναι ένας κόκκος για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος με τη μορφή ανοιχτής κίτρινης σκόνης με οσμή πορτοκαλιού.

• 2 γραμμάρια Nimesil σε χάρτινη σακούλα.
• 9, 30 ή 15 φακελάκια σε χαρτοκιβώτιο.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιπυρετικό, αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Αντιφλεγμονώδες μη στεροειδές φάρμακο από την ομάδα σουλφοναμίδια . Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Η Wikipedia υποδεικνύει ότι η δραστική ουσία δρα ως αναστολέας κυκλοοξυγενάση τύπου II υπεύθυνος για τη βιοσύνθεση.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χορήγηση, απορροφάται καλά στο έντερο, φτάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση σε 2-3 ώρες αργότερα. Η αντίδραση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 97,5%. Ο χρόνος ημιζωής είναι 4-5 ώρες. Διεισδύει γρήγορα μέσα από ιστοαιμικούς φραγμούς.

Μεταμορφώνεται στο ήπαρ από κυτόχρωμα P450 . Το κύριο ενεργό είναι υδροξυνιμεσουλίδη , η οποία απεκκρίνεται στη χολή σε γλυκουρονιδωμένη μορφή. Απεκκρίνεται από τον οργανισμό, κυρίως από τα νεφρά (περίπου το ήμισυ της αποδεκτής δόσης).

Ενδείξεις για τη χρήση της σκόνης Nimesil

Το φάρμακο χρησιμεύει για συμπτωματική θεραπεία, ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο τη στιγμή της χρήσης.

Ενδείξεις για τη χρήση του Nimesil:

• συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου στο φόντο.
• ανακούφιση του οξέος πόνου (πόνος στη μέση και στην πλάτη, σύνδρομο πόνου σε τραυματισμούς, τενοντίτιδα , διαστρέμματα και εξαρθρήματα. πονόδοντος);
• αλγομηνόρροια .

Αντενδείξεις για το Nimesil

Αντενδείξεις για χρήση:

• ηπατοτοξικές αντιδράσεις , που προκαλείται από τη δραστική ουσία στο ιστορικό.
• βρογχόσπασμος σχετίζεται με τη χρήση ή άλλο στην ιστορία;
• συγχορήγηση φαρμάκων με πιθανή ηπατοτοξικότητα.
• κατάσταση μετά μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ;
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ( μη ειδικό έλκος, νόσος του Crohn ) στο οξύ στάδιο.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης.
• έξαρση, ιστορικό, διάτρηση ή αιμορραγία στα όργανα της πεπτικής οδού.
• συνδυασμός , ρινική πολύποδα και μισαλλοδοξία μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ;
• αιμορραγία εγκεφαλικών αγγείων ή άλλων τοπικών σημείων. ασθένειες που συνοδεύονται από παθολογική αιμορραγία.
• μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια ;
• σοβαρές διαταραχές της πήξης του αίματος.
• μη αντιρροπούμενη, υπερκαλιαιμία ;
• ηπατική νόσο?
• ηπατική ανεπάρκεια;
• , εθισμός στα ναρκωτικά;
• ή ;
• ηλικία κάτω των 12;
• στα συστατικά του φαρμάκου.

Η περίληψη συνιστά τη χρήση του Nimesil με προσοχή εάν υπάρχουν σοβαρές μορφές. δεύτερου τύπου ή ; ισχαιμική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, δυσλιπιδαιμία , εγκεφαλοαγγειακή νόσος, περιφερική αρτηριοπάθεια, μεγάλη ηλικία. πεπτικό έλκος στο παρελθόν, λοιμώξεις που σχετίζονται με Ελικοβακτήριο του πυλωρού; παρατεταμένη προηγούμενη χρήση μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ; μη αντιρροπούμενες σωματικές ασθένειες. το κάπνισμα και η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων αντιπηκτικά, από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Παρενέργειες

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική. Δεν υπάρχει εκλογική. Εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 4 ώρες από την υπερδοσολογία, είναι απαραίτητο να πλυθεί το στομάχι και να χορηγηθεί εντεροσορβένια τι χρησιμοποιείται ή οσμωτικό καθαρτικό . Δείχνει έλεγχο στην εργασία των νεφρών και του ήπατος.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο για έλκη ή αιμορραγία από το στομάχι και τα έντερα.

Όταν χρησιμοποιείται με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης αυξάνει επίσης την πιθανότητα αιμορραγίας από το στομάχι ή τα έντερα.

μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα αντιπηκτικά Επομένως, αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται για άτομα με σοβαρές διαταραχές πήξη . Εάν αυτός ο συνδυασμός εξακολουθεί να μην μπορεί να αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τις παραμέτρους της πήξης του αίματος.

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα ικανό να μετριάσει τις επιπτώσεις διουρητικά .

Νιμεσουλίδη σε θέση να μειώσει προσωρινά την εκκένωση νάτριο και κάλιο υπό την επίδραση και έτσι αποδυναμώνουν τη διουρητική δράση του τελευταίου. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι τέτοια συγχορήγηση φαρμάκων απαιτεί προσοχή σε άτομα με μειωμένη νεφρική και καρδιακή λειτουργία.

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα μπορεί να αποδυναμώσει το αποτέλεσμα αντιυπερτασικά φάρμακα . Σε άτομα με αποζημιωθέντες νεφρική ανεπάρκεια με ταυτόχρονο ραντεβού Αναστολείς ΜΕΑ ,ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης τύπου 2 ή μέσα καταστολήςκυκλοοξυγενάση , εξέλιξη της επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας και η ανάπτυξη αναστρέψιμων νεφρική ανεπάρκεια οξύς τύπος.

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα μειώνει την απόσταση από το έδαφος λίθιο , που προκαλεί αύξηση του επιπέδου του τελευταίου στο αίμα.

Όταν συνταγογραφείτε το Nimesil λιγότερο από μία ημέρα πριν ή μετά τη χρήση, πρέπει να δίνεται προσοχή, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις το περιεχόμενο Μεθοτρεξάτη στο αίμα και οι τοξικές του επιδράσεις μπορεί να αυξηθούν.

Νιμεσουλίδη μπορεί να διεγείρει τη νεφροτοξικότητα κυκλοσπορίνες .

Οροι πώλησης

Χωρίς συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Ειδικές Οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση του φαρμάκου για τη συντομότερη δυνατή πορεία.

Το φάρμακο σε σκόνη Nimesil θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων, καθώς δεν αποκλείεται η έξαρση αυτών των ασθενειών.

Δεδομένου ότι το φάρμακο εκκενώνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία θα πρέπει να μειωθεί ανάλογα με την ποσότητα ούρησης.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ηπατικής βλάβης (φαγούρα, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος, σκούρα ούρα, αύξηση της περιεκτικότητας σε τρανσαμινάσες του ήπατος), πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν εμφανιστούν σημάδια όρασης κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο.

Το Nimesil είναι σε θέση να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στο σώμα, επομένως τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές παθήσεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ιογενούς φύσης κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, το Nimesil θα πρέπει να διακόπτεται.

Το Nimesil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα .

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τα χαρακτηριστικά, επομένως πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με αιμορραγική διάθεση . Αξίζει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο δεν αντικαθιστά το προληπτικό αποτέλεσμα. Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ σε παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος.

Ανάλογα του Nimesil

Σύμπτωση στον κωδικό ATX του 4ου επιπέδου:

Η τιμή των αναλόγων Nimesil είναι συνήθως χαμηλότερη από αυτή του περιγραφόμενου φαρμάκου. Τα ακόλουθα είναι φάρμακα με ίδια σύνθεση, τα οποία μπορούν να αντικαταστήσουν το Nimesil: Αμεολίνη (ταμπλέτες), (ταμπλέτες), Οχυρό Affida (κόκκοι για εναιώρηση), Μεσουλίδη (ταμπλέτες), (δισκία, εναιώρημα), Negan (δισκία), (δισκία, εναιώρημα), Nimesin (δισκία), (δισκία, γέλη), (δισκία, κόκκοι), Nimujet (ενέσιμο διάλυμα), (δισκία, εναιώρημα, ενέσιμο διάλυμα, γέλη), Nimuspaz (ταμπλέτες), Pansulid (ταμπλέτες), Remesulid (ταμπλέτες), Σουλιδίνη (γέλη), Taro-Sanovel (ταμπλέτες).

Nise ή Nimesil - ποιο είναι καλύτερο;

nise και το Nimesil είναι ανάλογα. Η κύρια διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι το πρώτο διατίθεται σε μορφή τζελ για τοπική χρήση και δισκία και το κόστος Ναΐζα μια τάξη μεγέθους χαμηλότερη. Η επιλογή θα πρέπει να γίνεται με βάση τις συστάσεις του γιατρού, τον τύπο της ένδειξης και τις οικονομικές εκτιμήσεις.

Nimesil για παιδιά

Nimesil (όπως δισκία ή αλοιφή με βάση νιμεσουλίδη ) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Οι οδηγίες για το φάρμακο για παιδιά υποδεικνύουν ότι η μέθοδος χρήσης του Nimesil (πώς να χρησιμοποιήσετε και πώς να αραιώσετε τη σκόνη) σε άλλες ηλικιακές ομάδες δεν διαφέρει. Πώς να χρησιμοποιήσετε τη σκόνη, πώς να αραιώσετε το Nimesil σε σκόνη και πώς να πίνετε το Nimesil σε σκόνη, περιγράφεται στην ενότητα "Οδηγίες χρήσης του Nimesil (Μέθοδος και δοσολογία)"

Μπορεί το Nimesil να χορηγηθεί σε παιδιά σε θερμοκρασία;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι το φάρμακο εκλογής για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, αν και έχει ήπια αντιπυρετική δράση. Το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση του ήπιου και μέτριας ήπιου πόνου. Απαγορεύεται η θεραπεία παιδιών κάτω των 12 ετών.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Το Nimesil και το αλκοόλ είναι ασύμβατα, καθώς και οι δύο ουσίες είναι ηπατοτοξικές. Η ταυτόχρονη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ηπατικές διαταραχές και μη αναστρέψιμες συνέπειες, ειδικά στο πλαίσιο των ήδη παρόντων ασθενειών του ηπατοχολικού συστήματος.

Nimesil κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού απαγορεύεται αυστηρά, καθώς νιμεσουλίδη και άλλοι αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του παιδιού.

Το Nimesil (δραστικό συστατικό νιμεσουλίδη) είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που ανήκει στην κατηγορία των σουλφοναμιδίων. Εκτός από, μάλιστα, αντιφλεγμονώδες, έχει αναλγητική και αντιπυρετική (αντιπυρετική) δράση. Χρησιμοποιείται κυρίως ως συμπτωματικό φάρμακο για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση της φλεγμονής. Ο πόνος είναι το πιο δυσάρεστο σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας, το οποίο έχει σημαντικό αντίκτυπο στην πρόγνωση της ζωής. Παράλληλα, μια από τις συχνότερες αιτίες αναπηρίας είναι ο χρόνιος πόνος που προκαλείται από παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Ο χρόνιος πόνος συνδέεται στενά με την κατάθλιψη, τις υπνολογικές διαταραχές και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Από αυτή την άποψη, η ταχεία και πλήρης εξάλειψη του πόνου θεωρείται δικαίως μια από τις προτεραιότητες της φαρμακοθεραπείας των περισσότερων ασθενειών και από την πλευρά του ασθενούς είναι το πιο σημαντικό έργο. Ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για το σκοπό αυτό είναι τα ΜΣΑΦ. Διακρίνονται από τη γενική σειρά από εξαντλητικά επιβεβαιωμένη αποτελεσματικότητα, προβλεψιμότητα της θεραπευτικής δράσης, προσβασιμότητα και ευκολία χρήσης. Τα ΜΣΑΦ παίζουν σημαντικό ρόλο στη σύνθετη θεραπεία των ρευματικών παθήσεων, γιατί. Μόνο αυτή η ομάδα φαρμάκων χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών και αντιπυρετικών επιδράσεων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διακοπή σχεδόν όλων των βασικών συμπτωμάτων βλάβης της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Το Nimesil είναι ένα από τα πιο δημοφιλή ΜΣΑΦ στη Ρωσία. Είναι πολύ αποτελεσματικό στην ανακούφιση του συνδρόμου οξέος πόνου. Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα ΜΣΑΦ, το μόριο της δραστικής ουσίας nimesil είναι προικισμένο με "αλκαλικές" ιδιότητες, οι οποίες δεν του επιτρέπουν να διεισδύσει στη βλεννογόνο μεμβράνη του ανώτερου πεπτικού σωλήνα, μειώνοντας σημαντικά τον κίνδυνο ερεθισμού από την επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο διεισδύει εύκολα και συσσωρεύεται στα όργανα και τους ιστούς που επηρεάζονται από τη φλεγμονή (για παράδειγμα, στις αρθρώσεις). Το Nimesil έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Ήδη μισή ώρα μετά την από του στόματος χορήγηση, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος είναι έως και 80% της μέγιστης, γεγονός που προκαθορίζει ένα γρήγορο αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η μέγιστη συγκέντρωση του nimesil και η αιχμή της θεραπευτικής του δράσης πέφτουν σε 1-3 ώρες. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με την ικανότητά του να μπλοκάρει την κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), ένα ένζυμο που παράγεται ενεργά από κύτταρα πυροδότησης της φλεγμονώδους απόκρισης και υπεύθυνο για τη σύνθεση προσταγλανδινών, μεσολαβητών του πόνου και της φλεγμονής. Όσον αφορά τις παρενέργειες που χαρακτηρίζουν τα ΜΣΑΦ, που σχετίζονται κυρίως με τη γαστρεντερική οδό, αυτές καθορίζονται κυρίως από τον αποκλεισμό της COX-1. Το Nimesil επηρεάζει επιλεκτικά την COX-2, έχοντας μόνο μια ελαφρά δράση έναντι της COX-1, εμποδίζοντάς την μόνο σε φλεγμονώδεις εστίες. Τα αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα του nimesil σε σχέση με άλλα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν την ικανότητά του να «βέτο» στη σύνθεση προφλεγμονωδών κυτοκινών (ιντερλευκίνες 1, 6, 8, παράγοντας νέκρωσης όγκου α), αναστέλλει τη δραστηριότητα των μεταλλοπρωτεϊνασών της μήτρας (αυτά τα ένζυμα καταστρέφουν τον ιστό χόνδρου κατά την παραμόρφωση οστεοαρθρίτιδα), και παρουσιάζουν αντιισταμινική δράση και μπλοκάρουν τη φωσφοδιεστεράση-4, μειώνοντας έτσι τη δραστηριότητα των μακροφάγων και των ουδετερόφιλων που είναι επιθετικά στη φλεγμονή. Η γρήγορη και ισχυρή αναλγητική και αντιφλεγμονώδης δράση του nimesil έχει αποδειχθεί καλά σε πολυάριθμες κλινικές δοκιμές. Μια ισχυρή απόδειξη της εγκυρότητας του ραντεβού του για την ανακούφιση από τον πόνο έκτακτης ανάγκης ήταν η επιτυχημένη εμπειρία χρήσης του φαρμάκου, ειδικότερα, στην αναισθητική πρακτική. Το Nimesil χρησιμοποιείται ευρέως για την ανακούφιση από τον πόνο στη σπονδυλική στήλη, την ουρική αρθρίτιδα και την οστεοαρθρίτιδα.

Το Nimesil διατίθεται σε κόκκους για την παρασκευή εναιωρήματος για από του στόματος χορήγηση. Αυτό το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται 1 φακελάκι 2 φορές την ημέρα. Η καλύτερη ώρα για να το πάρετε είναι μετά το γεύμα. Η μέθοδος παρασκευής του εναιωρήματος είναι εξαιρετικά απλή: το περιεχόμενο του φακελίσκου χύνεται σε κούπα ή ποτήρι και διαλύεται σε 100 ml νερό. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την προετοιμασία.

Φαρμακολογία

Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο από την κατηγορία των σουλφοναμιδίων. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Η νιμεσουλίδη δρα ως αναστολέας του ενζύμου κυκλοοξυγενάση που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση των προσταγλανδινών και αναστέλλει κυρίως την κυκλοοξυγενάση-2.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό, φτάνοντας τη C max στο πλάσμα μετά από 2-3 ώρες.Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 97,5%. Το T 1/2 είναι 3,2-6 ώρες Διεισδύει εύκολα μέσω ιστοαιμικών φραγμών.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ από το ισοένζυμο του κυτοχρώματος P450 (CYP) 2C9. Ο κύριος μεταβολίτης είναι το φαρμακολογικά ενεργό παραϋδροξυ παράγωγο της νιμεσουλίδης, η υδροξυνιμεσουλίδη. Η υδροξυνιμεσουλίδη απεκκρίνεται στη χολή σε μεταβολισμένη μορφή (βρίσκεται αποκλειστικά με τη μορφή γλυκουρονικού - περίπου 29%).

Η νιμεσουλίδη απεκκρίνεται από τον οργανισμό, κυρίως από τα νεφρά (περίπου το 50% της δόσης που λαμβάνεται). Το φαρμακοκινητικό προφίλ της νιμεσουλίδης στους ηλικιωμένους δεν αλλάζει όταν συνταγογραφούνται εφάπαξ και πολλαπλές / επαναλαμβανόμενες δόσεις.

Σύμφωνα με πιλοτική μελέτη που διεξήχθη με τη συμμετοχή ασθενών με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml/min) και υγιών εθελοντών, η Cmax της νιμεσουλίδης και του μεταβολίτη της στο πλάσμα ασθενών δεν υπερέβαινε τη συγκέντρωση της νιμεσουλίδης σε υγιείς εθελοντές. Η AUC και η T 1 / 2 σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ήταν υψηλότερες κατά 50%, αλλά εντός των φαρμακοκινητικών τιμών. Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, δεν παρατηρείται σώρευση.

Φόρμα έκδοσης

Κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή ανοιχτοκίτρινης κοκκώδους σκόνης με οσμή πορτοκαλιού.

Έκδοχα: κετομακρογόλη 1000, σακχαρόζη, μαλτοδεξτρίνη, άνυδρο κιτρικό οξύ, άρωμα πορτοκαλιού.

2 g - πλαστικοποιημένες χάρτινες σακούλες (9) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 g - χάρτινες σακούλες πλαστικοποιημένες (15) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 g - χάρτινες σακούλες πλαστικοποιημένες (30) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Το Nimesil λαμβάνεται από το στόμα, 1 φακελάκι (100 mg νιμεσουλίδης) 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Το περιεχόμενο του φακελίσκου χύνεται σε ένα ποτήρι και διαλύεται σε περίπου 100 ml νερού. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί.

Το Nimesil χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 12 ετών.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: με βάση τα φαρμακοκινητικά δεδομένα, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml/min).

Ηλικιωμένοι ασθενείς: στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, η ανάγκη προσαρμογής της ημερήσιας δόσης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση την πιθανότητα αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα.

Η μέγιστη διάρκεια θεραπείας με νιμεσουλίδη είναι 15 ημέρες.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων παρενεργειών, θα πρέπει να χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση για τη συντομότερη δυνατή πορεία.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: απάθεια, υπνηλία, ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Με τη θεραπεία συντήρησης για τη γαστροπάθεια, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα. Μπορεί να εμφανιστεί γαστρεντερική αιμορραγία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αναπνευστική καταστολή και κώμα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

Θεραπεία: πραγματοποιήστε συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Εάν έχει συμβεί υπερδοσολογία εντός των τελευταίων 4 ωρών, είναι απαραίτητο να προκληθεί εμετός ή/και να χορηγηθεί ενεργός άνθρακας (60 έως 100 g για ενήλικες) ή/και ένα οσμωτικό καθαρτικό. Η εξαναγκασμένη διούρηση, η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικές λόγω της υψηλής σύνδεσης του φαρμάκου με πρωτεΐνες (έως 97,5%). Εμφανίζεται ο έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις:

Όταν συνδυάζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή, αυξάνεται ο κίνδυνος γαστρεντερικών ελκών ή αιμορραγίας.

Όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως η φλουοξετίνη, ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

Τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν τη δράση των αντιπηκτικών όπως η βαρφαρίνη. Λόγω του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται και αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές πήξης. Εάν η συνδυαστική θεραπεία εξακολουθεί να μην μπορεί να αποφευχθεί, θα πρέπει να γίνεται προσεκτική παρακολούθηση των παραμέτρων της πήξης του αίματος.

Διουρητικά:

Τα ΜΣΑΦ μπορεί να εξασθενίσουν την επίδραση των διουρητικών.

Σε υγιείς εθελοντές, η νιμεσουλίδη μειώνει προσωρινά την απέκκριση νατρίου υπό τη δράση της φουροσεμίδης, σε μικρότερο βαθμό - την απέκκριση του καλίου και μειώνει την πραγματική διουρητική δράση.

Η συγχορήγηση νιμεσουλίδης και φουροσεμίδης οδηγεί σε μείωση (περίπου 20%) στην περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) και μείωση της αθροιστικής απέκκρισης της φουροσεμίδης χωρίς αλλαγή της νεφρικής κάθαρσης της φουροσεμίδης.

Η συγχορήγηση φουροσεμίδης και νιμεσουλίδης απαιτεί προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και καρδιακή λειτουργία.

Αναστολείς ΜΕΑ και ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ:

Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την επίδραση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml / λεπτό) με την κοινή χορήγηση αναστολέων ΜΕΑ, ανταγωνιστών των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ ή ουσιών που καταστέλλουν το σύστημα κυκλοοξυγενάσης (ΜΣΑΦ, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες), περαιτέρω επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας και είναι πιθανή η εμφάνιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία είναι συνήθως αναστρέψιμη. Αυτές οι αλληλεπιδράσεις θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ ή ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ. Επομένως, η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, ειδικά για ηλικιωμένους ασθενείς. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενυδατώνονται επαρκώς και η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται στενά μετά την έναρξη της ταυτόχρονης θεραπείας.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα:

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ΜΣΑΦ μειώνουν την κάθαρση του λιθίου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και στην τοξικότητά του. Όταν συνταγογραφείται νιμεσουλίδη σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με λίθιο, θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση των συγκεντρώσεων λιθίου στο πλάσμα.

Δεν παρατηρήθηκαν κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με γλιβενκλαμίδη, θεοφυλλίνη, διγοξίνη, σιμετιδίνη και αντιόξινα (για παράδειγμα, συνδυασμός υδροξειδίων αργιλίου και μαγνησίου).

Η νιμεσουλίδη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ισοενζύμου CYP2C9. Κατά τη λήψη φαρμάκων που είναι υποστρώματα αυτού του ενζύμου με νιμεσουλίδη, η συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί.

Όταν συνταγογραφείται νιμεσουλίδη λιγότερο από 24 ώρες πριν ή μετά τη λήψη μεθοτρεξάτης, απαιτείται προσοχή, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις το επίπεδο της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα και, κατά συνέπεια, οι τοξικές επιδράσεις αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξηθούν.

Σε σχέση με τη δράση στις νεφρικές προσταγλανδίνες, οι αναστολείς της συνθετάσης της προσταγλανδίνης, που περιλαμβάνουν τη νιμεσουλίδη, μπορούν να αυξήσουν τη νεφροτοξικότητα των κυκλοσπορινών.

Αλληλεπίδραση άλλων φαρμάκων με νιμεσουλίδη:

Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι η νιμεσουλίδη εκτοπίζεται από τις θέσεις δέσμευσης από τολβουταμίδιο, σαλικυλικό οξύ και βαλπροϊκό οξύ. Παρά το γεγονός ότι αυτές οι αλληλεπιδράσεις προσδιορίστηκαν στο πλάσμα του αίματος, αυτές οι επιδράσεις δεν παρατηρήθηκαν κατά την κλινική χρήση του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: σπάνια - αναιμία, ηωσινοφιλία, αιμορραγικό σύνδρομο. πολύ σπάνια - θρομβοπενία, πασιτοπενία, θρομβοπενική πορφύρα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - κνησμός, εξάνθημα, υπερβολική εφίδρωση. σπάνια - αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ερύθημα, δερματίτιδα. πολύ σπάνια - αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, κνίδωση, αγγειοοίδημα, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - ζάλη. σπάνια - αίσθημα φόβου, νευρικότητας, εφιάλτες. πολύ σπάνια - πονοκέφαλος, υπνηλία, εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Reye).

Από την πλευρά του οργάνου όρασης: σπάνια - θολή όραση.

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: σπάνια - αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, εξάψεις.

Από το αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια. πολύ σπάνια - έξαρση βρογχικού άσθματος, βρογχόσπασμος.

Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - διάρροια, ναυτία, έμετος. σπάνια - δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, γαστρίτιδα. πολύ σπάνια - κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, στοματίτιδα, πίσσα κόπρανα, γαστρεντερική αιμορραγία, έλκη και/ή διάτρηση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. πολύ σπάνια - ηπατίτιδα, κεραυνοβόλος ηπατίτιδα, ίκτερος, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δυσουρία, αιματουρία, κατακράτηση ούρων. πολύ σπάνια - νεφρική ανεπάρκεια, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Γενικές διαταραχές: σπάνια - αδιαθεσία, εξασθένηση. πολύ σπάνια - υποθερμία.

Άλλα: σπάνια - υπερκαλιαιμία.

Ενδείξεις

• θεραπεία του οξέος πόνου (πόνος στην πλάτη, στη μέση, πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων τραυματισμών, διαστρέμματα και εξαρθρώσεις των αρθρώσεων, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, πονόδοντος).
• συμπτωματική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με σύνδρομο πόνου.
• αλγομηνόρροια.

Το φάρμακο προορίζεται για συμπτωματική θεραπεία, μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή τη στιγμή της χρήσης.

Αντενδείξεις

• υπερεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό, για παράδειγμα, βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, κνίδωση που σχετίζεται με τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλων ΜΣΑΦ, συμπ. νιμεσουλίδη;
• Ηπατοτοξικές αντιδράσεις στη νιμεσουλίδη στο ιστορικό.
• ταυτόχρονη (ταυτόχρονη) χρήση φαρμάκων με πιθανή ηπατοτοξικότητα, για παράδειγμα, παρακεταμόλη ή άλλα αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα) στην οξεία φάση.
• η περίοδος μετά την παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας.
• πυρετός σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
• πλήρης ή μερικός συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολύποδας της μύτης ή των παραρρινίων κόλπων με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού).
• πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, παρουσία έλκους στο ιστορικό, διάτρηση ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• ιστορικό αγγειακής εγκεφαλικής αιμορραγίας ή άλλης αιμορραγίας, καθώς και ασθένειες που συνοδεύονται από αιμορραγία·
• σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος?
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• ηπατική ανεπάρκεια ή οποιαδήποτε ενεργή ηπατική νόσο.
• παιδική ηλικία έως 12 ετών.
• περίοδος εγκυμοσύνης και θηλασμού·
• αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά?
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Με προσοχή: σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλοαγγειακή νόσο, δυσλιπιδαιμία / υπερλιπιδαιμία, περιφερική αρτηριακή νόσος, κάπνισμα, CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Η απόφαση συνταγογράφησης του φαρμάκου Nimesil θα πρέπει να βασίζεται σε ατομική εκτίμηση κινδύνου-οφέλους κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Όπως άλλα ΜΣΑΦ που αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη ή/και την ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια. σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, εμφάνιση περιφερικού οιδήματος. Από αυτή την άποψη, το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια ή σε οποιαδήποτε ενεργό ηπατική νόσο.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η θεραπεία με Nimesil θα πρέπει να διακόπτεται. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC< 30 мл/мин).

Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC 30-80 ml / min), δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Χρήση σε παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Έφηβοι (ηλικίας 12 έως 18 ετών): με βάση το φαρμακοκινητικό προφίλ και τα φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά της νιμεσουλίδης, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους εφήβους.

Ειδικές Οδηγίες

Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη χρήση της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης του φαρμάκου για τη συντομότερη δυνατή πορεία.

Το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn), καθώς είναι πιθανή η έξαρση αυτών των νόσων.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, εξέλκους ή διάτρησης του έλκους αυξάνεται με την αύξηση της δόσης των ΜΣΑΦ σε ασθενείς με ιστορικό έλκους, ιδιαίτερα επιπλεγμένο από αιμορραγία ή διάτρηση, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δυνατή δόση . Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος ή αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας ή ελκών σε ασθενείς που λαμβάνουν Nimesil, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Δεδομένου ότι το Nimesil απεκκρίνεται μερικώς από τα νεφρά, η δοσολογία του για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία θα πρέπει να μειωθεί, ανάλογα με το επίπεδο ούρησης.

Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση σπάνιων περιπτώσεων αντιδράσεων από το ήπαρ. Εάν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης (δερματικός κνησμός, κιτρίνισμα του δέρματος, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα, αυξημένη δραστηριότητα των τρανσαμινασών του ήπατος), θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Παρά τη σπάνια εμφάνιση διαταραχής της όρασης σε ασθενείς που λαμβάνουν νιμεσουλίδη ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ, η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Εάν παρουσιαστεί οποιαδήποτε οπτική διαταραχή, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών στους ιστούς, επομένως οι ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές διαταραχές θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Nimesil με εξαιρετική προσοχή.

Σε ασθενείς με νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, το Nimesil πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, η θεραπεία με Nimesil θα πρέπει να διακόπτεται.

Κλινικές μελέτες και επιδημιολογικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ΜΣΑΦ, ειδικά σε υψηλές δόσεις και με μακροχρόνια χρήση, μπορεί να οδηγήσουν σε μικρό κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικού. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για τον αποκλεισμό του κινδύνου τέτοιων συμβάντων κατά τη χρήση νιμεσουλίδης.

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει σακχαρόζη, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη (0,15-0,18 XE ανά 100 mg του φαρμάκου) και άτομα σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Το Nimesil δεν συνιστάται σε ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκειας σακχαρόζης-ισομαλτόζης.

Εάν υπάρχουν σημεία «κρυώματος» ή οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Το Nimesil δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα ΜΣΑΦ.

Η νιμεσουλίδη μπορεί να αλλάξει τις ιδιότητες των αιμοπεταλίων, επομένως πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε άτομα με αιμορραγική διάθεση, αλλά το φάρμακο δεν αντικαθιστά την προληπτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες ενέργειες από τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των απειλητικών για τη ζωή γαστρεντερικών αιμορραγιών και διατρήσεων, επιδείνωσης της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil για αυτή την κατηγορία ασθενών, είναι απαραίτητη η κατάλληλη κλινική παρακολούθηση.

Όπως άλλα ΜΣΑΦ που αναστέλλουν τη σύνθεση προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη ή/και την ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, υπέρταση στο σύστημα της πνευμονικής αρτηρίας, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια. σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μείωση της συσταλτικότητας της μήτρας, εμφάνιση περιφερικού οιδήματος. Από αυτή την άποψη, η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η χρήση του φαρμάκου Nimesil μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται για γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με το γιατρό σας.

Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση σε σπάνιες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων (όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση) στη νιμεσουλίδη καθώς και σε άλλα ΜΣΑΦ. Στο πρώτο σημάδι δερματικού εξανθήματος, αλλοιώσεων του βλεννογόνου ή άλλων ενδείξεων αλλεργικής αντίδρασης, το Nimesil θα πρέπει να διακόπτεται.

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου.

Η επίδραση του Nimesil στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών ελέγχου δεν έχει μελετηθεί, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Nimesil, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων .

Το Nimesil είναι ένας αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας για την ανακούφιση από τον πόνο, την καταστολή των καταστροφικών διεργασιών σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Πολλές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και της πλάτης συνοδεύουν επώδυνα σύνδρομα, η φλεγμονή επιταχύνει την καταστροφή των δομών των οστών και των χόνδρων.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου Nimesil, η παραγωγή ενζύμων που προκαλούν πόνο μειώνεται στο σώμα. Είναι σημαντικό να αραιώσετε σωστά τη σκόνη για την παρασκευή του εναιωρήματος, πάρτε το φάρμακο της ομάδας σουλφοναμίδης αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η νιμεσουλίδη είναι το δραστικό συστατικό σε ένα μη στεροειδές φάρμακο για τον πόνο και τη φλεγμονή. Κάθε φακελάκι (2 g σκόνης) περιέχει το δραστικό συστατικό σε ποσότητα 100 mg.

Η ανοιχτόχρωμη κίτρινη σκόνη έχει μια ελαφριά πορτοκαλί οσμή. Με βάση τον παράγοντα με την προσθήκη νερού, παρασκευάζεται ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα. Υπάρχουν 15 ή 30 χάρτινες σακούλες σε μια χάρτινη συσκευασία, τα φαρμακεία λαμβάνουν επίσης το πακέτο Νο. 9 της Nimesil.

Δράση στο σώμα

Η δραστική ουσία εμποδίζει τη σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης (σε μεγαλύτερο βαθμό COX-2), αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών. Το αποτέλεσμα είναι μια εκδήλωση ενός έντονου αναλγητικού, ισχυρού αντιφλεγμονώδους, αξιοσημείωτου αντιπυρετικού αποτελέσματος. Το εναιώρημα με βάση τη νιμεσουλίδη βοηθά στο σύνδρομο πόνου σε φόντο βλάβης στις αρθρώσεις, σπονδυλικές δομές, τραυματισμούς διαφόρων ειδών.

Παρά το ενεργό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Γι 'αυτό το λόγο Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε το Nimesil.Η δραστική ουσία διεισδύει γρήγορα στον ιστοαιμικό φραγμό, ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ. Περίπου το ήμισυ της λαμβανόμενης δόσης νιμεσουλίδης απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Στη σελίδα, διαβάστε πώς και πώς να θεραπεύσετε τη σπονδυλαρθρίτιδα της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης.

Nimesil: ανάλογα

Πώς να αντικαταστήσετε το φάρμακο Nimesil; Σε παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, ρευματικούς πόνους, οστεοαρθρίτιδα, μετατραυματικό σύνδρομο, διαστρέμματα, άλλες ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν οξεία ενόχληση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ΜΣΑΦ παρόμοιας δράσης.

Όταν επιλέγετε ένα υποκατάστατο, πρέπει να λάβετε υπόψη την ανοχή της νιμεσουλίδης, τους περιορισμούς, την ηλικία και την τάση για αλλεργίες. Σε περίπτωση οξείας αντίδρασης στη δραστική ουσία, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα ΜΣΑΦ με άλλο δραστικό συστατικό.

Ανάλογα του φαρμάκου Nimesil:

• Nise.
• Αμεολίνη.
• Negan.
• Nimujet.
• Σουλιδίνη.
• Nimuspaz.
• Pansulid.
• Νιμεσουλίδη.
• Mesulid.
• Taro-Sanovel.

Το Nimesil είναι ένα ισχυρό αναλγητικό. Βοηθά σε διαστρέμματα, εξαρθρήματα, αρθρώσεις, μυς και πονόδοντους, μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος. Εάν πίνετε Nimesil με αλκοόλ, τότε οι παρενέργειες θα ενταθούν και θα υπάρξει παραβίαση στο πεπτικό σύστημα.

Περιγραφή του φαρμάκου

Το φάρμακο παράγεται σε κόκκους για την παρασκευή ενός διαλύματος που λαμβάνεται από το στόμα. Έχει άρωμα λεμονιού ή πορτοκαλιού. Το προϊόν συσκευάζεται σε φακελάκια βάρους 1 γραμμαρίου. Περιέχει τη δραστική ουσία - νιμεσουλίδη, καθώς και πρόσθετα εξαρτήματα:

1. Αρωματικό για ευχάριστη επίγευση.
2. Κετομακρογόλη.
3. Κιτρικό οξύ.
4. Μαλτοδεξτρίνη.
5. Σακχαρόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το Nimesil αναφέρεται σε αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα της ομάδας σουλφοναμίδης. Οι φαρμακολογικές του ιδιότητες περιλαμβάνουν την ικανότητα να μπλοκάρει τα ένζυμα μεταλλοπρωτεϊνάση, φωσφοδιεστεράση, τα οποία εμπλέκονται στην ενεργοποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - φαγοκυττάρων. Αυτές οι ιδιότητες επιτρέπουν τη χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν νιμεσουλίδη για τη θεραπεία παθήσεων των αρθρώσεων: ρευματική και ουρική αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η θεραπευτική συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 3 ώρες και ο χρόνος ημιζωής από το ανθρώπινο σώμα είναι 6 ώρες. Ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ, το φάρμακο απεκκρίνεται μόνο από τα νεφρά.

Ενδείξεις χρήσης

Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη του Nimesil είναι:

1. Πόνοι εμμήνου ρύσεως.
2. Παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.
3. Παραβίαση της ακεραιότητας της συνδεσμικής συσκευής.
4. Φλεγμονή των αρθρώσεων.
5. Πόνος στην πλάτη.
6. Οσφυϊκές παθήσεις.
7. Οξύς οδοντικός πόνος.
8. Εξαρθρήματα των αρθρώσεων.
9. Πόνος που προκαλείται από τραύμα.

Πριν πιείτε το φάρμακο, πρέπει να αραιωθεί σε ζεστό νερό. Ο πόνος πρέπει να υποχωρήσει μετά από λίγα λεπτά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι:

1. Εγκυμοσύνη.
2. Ηλικία κάτω των 12 ετών.
3. Αλκοολισμός και hangover.
4. Καρδιακές παθήσεις.
5. Ασθένειες των αιμοποιητικών οργάνων.
6. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
7. Κολίτιδα και γαστρικό έλκος.
8. Παθήσεις του ήπατος.
9. Αλλεργικές εκδηλώσεις στα συστατικά του φαρμάκου.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε ασθενείς με οι ακόλουθες παθολογίες ή παράγοντες:

Πόσο ακριβώς πρέπει να πίνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο γιατρός θα πει με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιορισμοί: μπορείτε να πίνετε όχι περισσότερα από 2 φακελάκια την ημέρα, ενώ το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να είναι 12 ώρες. Μόλις προετοιμάσετε το διάλυμα, πρέπει να καταναλωθεί αμέσως. Μην αποθηκεύετε το διαλυμένο φάρμακο.

Τις περισσότερες φορές, η αρνητική επίδραση του Nimesil στο σώμα εκδηλώνεται από την πεπτική οδό. Ο ασθενής κάνει εμετό και εμφανίζει δυσπεψία. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει εντερική και γαστρική αιμορραγία, γαστρίτιδα. Πολύ σπάνια, μπορεί να συμβεί διάτρηση του στομάχου.

Η λήψη του Nimesil λιγότερο συχνά επηρεάζει το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

1. Βρογχόσπασμος.
2. Δυσκολία στην αναπνοή.
3. Απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
4. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός – ταχυκαρδία.
5. αναιμία.

Από το νευρικό σύστημα μπορεί να εμφανιστούν:

1. εγκεφαλοπάθεια.
2. Εφιάλτες.
3. Φόβος.
4. Νευρικότητα.
5. Ζάλη.
6. Ιδρώνοντας.

Μπορεί να υπάρξει απώλεια οπτικής οξύτητας, αιματουρία, ολιγουρία, συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας, κατακράτηση ούρων. Υπήρχαν περιπτώσεις που εμφανίστηκαν συμπτώματα δερματίτιδας και κνίδωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα.

Εκτός από τα φαινόμενα που αναφέρονται παραπάνω, μπορούν να παρατηρηθούν ασθενείςμείωση της θερμοκρασίας κάτω από το κανονικό, αδιαθεσία και γενική αδυναμία. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, οι ειδικοί συνταγογραφούν την ελάχιστη ποσότητα του φαρμάκου που είναι απαραίτητη για αποτελεσματική θεραπεία. Εάν η παρενέργεια εξακολουθεί να εκδηλώνεται, τότε το φάρμακο ακυρώνεται και προσαρμόζεται περαιτέρω θεραπεία.

Κανόνες και συχνότητα εισδοχής

Το εναιώρημα με νιμεσουλίδη πίνεται μετά το φαγητό, πίνοντας τη σκόνη αραιωμένη σε νερό. Το φάρμακο απορροφάται καλά στα έντερα και το στομάχι, ξεπερνώντας όλα τα εμπόδια. Αυτό το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό. Καθορίζει επίσης πόσο χρόνο θα χρειαστεί για τη θεραπεία και τη δοσολογία του φαρμάκου. Εάν πρόκειται να πιείτε Nimesil για έμμηνο ρύση ή πονοκέφαλο, τότε μια δόση θα είναι αρκετή εάν ο πόνος δεν επανέλθει μετά από 6 ώρες.

Επιτρέπονται 200 ​​χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ανακούφιση εντός 15 λεπτών μετά τη λήψη του φαρμάκου. Για την αποφυγή παρενεργειών, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το Nimesil για όχι περισσότερο από 14 ημέρες όταν χρησιμοποιείτε την ελάχιστη δόση.

Nimesil και αλκοόλ

Το Nimesil καταλύει την καταστροφική επίδραση του αλκοόλ στο ήπαρ, προκαλώντας έτσι κοκκίωμα και μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος ή οξεία ηπατίτιδα.

Η κύρια καταστροφική επίδραση της λήψης αλκοόλ μαζί με το φάρμακο εκδηλώνεται παρεμβολές στο στομάχι. Το αλκοόλ προκαλεί έλκη, γαστρίτιδα, ερεθισμό του βλεννογόνου. Μπορεί να εμφανιστεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Εμφανίζεται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Με τη διάτρηση του τοιχώματος των πεπτικών οργάνων, σχηματίζεται εσωτερική αιμορραγία. Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να υποδηλωθεί από υψηλό ESR και μαύρα, πίσσα κόπρανα.

Η ανεξέλεγκτη λήψη του φαρμάκου, που περιέχει νιμεσουλίδη, επηρεάζει δυσμενώς τη γυναικεία γονιμότητα.

Όταν καταστέλλεται η σύνθεση των προσταγλανδινών, το Nimesil:

1. Οδηγεί σε δυσλειτουργία των σαλπίγγων και επιπλοκές μετά τον τοκετό.
2. Καθιστά αδύνατη την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα.
3. Αποτρέπει τη ρήξη του τοιχώματος του ωοθυλακίου και διαταράσσει τη διαδικασία της ωορρηξίας.

Η συμβατότητα του Nimesil, το οποίο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και στη γέννηση ενός μωρού με συγγενείς δυσπλασίες.

Το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδινών, προκαλώντας έτσι το έμβρυο να κλείσει τον αρτηριακό πόρο, ο οποίος κανονικά θα πρέπει να κλείνει τις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση. Εάν αυτό το αγγείο κλείσει νωρίτερα, τότε αυτό οδηγεί σε συγγενή καρδιακή νόσο στο μωρό.

Αν θέλετε να ανακουφίσετε τον πονοκέφαλο με το hangover, τότε είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε κάποια άλλα φάρμακα που δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα όταν είναι συμβατά με το αλκοόλ.

Πότε μπορείτε να πιείτε αλκοόλ

Δεδομένου ότι το Nimesil και το αλκοόλ δεν είναι συμβατά, πρέπει πρώτα να το μάθετε Πόσο καιρό χρειάζονται για να φύγουν από το ανθρώπινο σώμα;. Άλλωστε, οι χρόνοι απόσυρσής τους είναι τελείως διαφορετικοί. Ο χρόνος ημιζωής του Nimesil είναι 6 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι απεκκρίνεται μόνο το ήμισυ από τον οργανισμό. Περίπου αυτός ο χρόνος θα πρέπει να περάσει για την ανάληψη του υπόλοιπου ποσού. Προσθέτοντας αυτούς τους αριθμούς, θα δούμε ότι ο συνολικός χρόνος που το φάρμακο φεύγει από τον οργανισμό είναι 12 ώρες.

Αφού αναλύσουμε αυτό το γεγονός, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι εάν δεν πρόκειται να ξαναπάρετε το φάρμακο, τότε μετά από 12 ώρες μπορείτε να πιείτε αλκοόλ.

Εάν ήπιατε αλκοόλ, τότε θα χρειαστεί να περιμένετε μέχρι να φύγει από το σώμα και μόνο στη συνέχεια να πιείτε Nimesil. Και αυτό θα συμβεί μόνο μετά από 24 ώρες.

Επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα

Το φάρμακο επηρεάζει την ισορροπία νερού-αλατιού και προκαλεί κατακράτηση υγρών. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει και η αιθυλική αλκοόλη. Η συνδυασμένη χρήση τους μπορεί να προκαλέσειαυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, διαταραχές στην καρδιακή εργασία - αλλαγή στη συχνότητα και τον ρυθμό των συσπάσεων του μυοκαρδίου.

Οι εξάψεις είναι μία από τις παρενέργειες του Nimesil. Δρα και η ακεταλδεΰδη στο αίμα: ο μεταβολισμός της αιθανόλης προκαλεί εξάψεις, αίσθημα θερμότητας και ερυθρότητα στο πρόσωπο.

Με την καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, η νιμεσουλίδη αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Η κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί σε υπέρταση. Εάν συνδυάσετε αυτές τις δύο ουσίες, τότε μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλικό ή υπερτασική κρίση.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Το Nimesil έχει έντονη επίδραση στον οργανισμό και κατά τη χρήση του θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη άλλα φαρμακολογικά προϊόντα που πίνει ο ασθενής τη στιγμή της θεραπείας. Η νιμεσουλίδη εμφανίζει τις ακόλουθες φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις:

Ανάλογα

Σήμερα μπορείτε να βρείτε πολλά φάρμακα στα οποία το κύριο δραστικό συστατικό είναι η νιμεσουλίδη. Παράγονται σε διάφορες μορφές, ώστε ο ίδιος ο ασθενής να επιλέγει ποια μέθοδος εφαρμογής του είναι πιο βολική. Ανάλογα του φαρμάκου είναι τέτοια φάρμακα:

1. Aulin σε μορφή δισκίων και σκόνης.
2. Μεσουλίδη, η οποία είναι επίσης διαθέσιμη σε σκόνη και δισκία.
3. Nimulide: διατίθεται σε μορφή τζελ, εναιωρήματος και δισκίων (υπογλώσσια και συμβατικά).
4. Nemulex, διαθέσιμο σε μορφή σκόνης.
5. Nymika, το οποίο παράγεται με τη μορφή διαλυτών δισκίων.
6. Nimesulide - δισκία.
7. Nise: Παράγεται σε μορφή εναιωρήματος, gel και δισκίων.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα βασίζονται στη νιμεσουλίδη, αλλά η μορφή απελευθέρωσής τους είναι διαφορετική. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να επιλέξει το πιο άνετο.

Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!